Abstract Coffee fruit processing residues have been proposed to prevent meat quality loss. This study aimed to evaluate the effectiveness of coffee silverskin aqueous extract (CSE) on the oxidative stability of a pork meat homogenate. CSE was subjected to polyphenols determination (total phenol, flavonoids, and caffeoylquinic acid contents) and antiradical and reducing power assays. In addition, raw pork meat homogenates were divided into four treatments (CN, control or without antioxidant; T1 and T2, CSE at 250 and 500 ppm, respectively; BHT, synthetic antioxidant at 500 ppm), oxidized for 1 h with potassium ferrocyanide (0, 0.5, and 1.0 %, w/v), and subjected to meat quality evaluation (pH, lipid oxidation, color, and metmyoglobin content). Results demonstrated that CSE is an important source of polyphenols with antioxidant activity, and their incorporation in a raw pork meat homogenate led to reduce pH values, lipid oxidation, and metmyoglobin content, as well as decreased color changes (p < 0.05). These results suggest that CSE has great potential as an antioxidant additive for meat products.

Resumen Los residuos del procesamiento del fruto de café se han propuesto como una estrategia para prevenir la pérdida de calidad de la carne. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la efectividad del extracto acuoso de cascarilla de café (CSE) sobre la estabilidad oxidativa en un sistema de homogenizados de carne cruda de cerdo. El CSE se sometió a la determinación de polifenoles (fenoles, flavonoides y ácido cafeoilquínico), así como a ensayos de actividad antirradical y poder reductor. Además, los homogenizados de carne cruda de cerdo se dividieron en cuatro tratamientos (CN, control o sin antioxidante; T1 y T2, CSE a 250 y 500 ppm, respectivamente; BHT, antioxidante sintético a 500 ppm), oxidados por 1 h con ferrocianuro de potasio (0, 0.5 y 1.0 %, p/v), y fueron sometidos a evaluación de calidad de la carne (pH, oxidación de lípidos, color y contenido de metamioglobina). Los resultados demostraron que los CSE son una fuente importante de polifenoles con actividad antioxidante, y su incorporación en un homogenizado de carne de cerdo cruda condujo a una reducción de los valores de pH, oxidación de lípidos y contenido de metamioglobina, así como a una disminución de los cambios de color (p < 0.05). Estos resultados sugieren que el CSE tiene un gran potencial como aditivo antioxidante para productos cárnicos.

Summary: Bioestimulants such as chitosan in traditional agriculture have proven effective in promoting plant growth and development, as well as protecting them from diseases. However, in aquaponic production systems its effect is not documented, therefore the objective of the present work was to determine the effect of chitosan concentration (0, 500 and 1000 mg L-1) in three varieties (Great Lakes, Regina 500 and Red Rock) of lettuce (Latuca sativa L.), on production parameters in a circular aquaponics system. Using a completely randomized design with a 3×3 factorial arrangement, chitosan was applied by spraying at 10 and 45 days after transplantation. After the analysis of variance, the differences due to the variety were determined using the Tukey test and the effect of chitosan concentration through orthogonal polynomials, in addition to a correlation analysis and simple linear regression between the yield, height, number and length of the leaves. The results showed that the variables number of leaves, length of leaves and root, plant weight, plant height and yield increased as the dose of chitosan increased. The Red Rock variety outperformed the Regina 500 and Great Lakes varieties. No presence of insects or diseases was detected. It is concluded that chitosan favors the growth, development and yield of the lettuce plant in a circular aquaponic system, especially with doses of 1000 mg L-1 of chitosan, and that with respect to these same variables, the Red Rock variety surpasses to the Regina 500 and Great Lakes varieties.

Resumen: Los bioestimulantes como el quitosano en la agricultura tradicional han demostrado su eficacia para promover el crecimiento y desarrollo de las plantas, así como protegerlas de enfermedades. Sin embargo, en sistemas de producción acuapónicos su efecto no está documentado, por ello el objetivo del presente trabajo fue determinar el efecto de la concentración de quitosano (0, 500 y 1000 mg L-1) en tres variedades (Grandes Lagos, Regina 500 y Red Rock) de lechuga (Latuca sativa L.), sobre los parámetros de producción en un sistema circular de acuaponía. Utilizando un diseño completamente al azar con un arreglo factorial 3×3 el quitosano se aplicó mediante aspersión a los 10 y 45 días después del trasplante. Posterior al análisis de varianza, las diferencias debido a la variedad se determinaron utilizando la prueba de Tukey y, el efecto de la concentración de quitosano mediante polinomios ortogonales, además de un análisis de correlación y regresión lineal simple entre el rendimiento, altura, número y longitud de las hojas. Los resultados demostraron que las variables número de hojas, longitud de hojas y raíz, peso de planta, altura de planta y rendimiento, se incrementó conforme se aumentó la dosis de quitosano. La variedad Red Rock superó a las variedades Regina 500 y Grandes Lagos. No se detectó la presencia de insectos ni enfermedades. Se concluye que el quitosano favorece el crecimiento, desarrollo y rendimiento de la planta de lechuga en un sistema circular de acuaponía, sobre todo con dosis de 1000 mg L-1 de quitosano, y que respecto a estas mismas variables, la variedad Red Rock supera a las variedades Regina 500 y Grandes Lagos.

RESUMEN En el contexto del Tercer Perfeccionamiento del Sistema Nacional de Educación, constituye una prioridad desarrollar el proceso de enseñanza aprendizaje de la Historia de Cuba en el nivel educativo preuniversitario, de forma tal que contribuya a la formación integral de los estudiantes y al desarrollo del pensamiento científico. El objetivo del presente artículo es explicar la contribución de las tareas docentes de Historia de Cuba para la educación preuniversitaria al desarrollo del pensamiento científico de los estudiantes. En el proceso investigativo se aplicaron diferentes métodos de nivel teórico y empírico como: el analítico sintético y el histórico lógico para sistematizar el abordaje teórico sobre el desarrollo del pensamiento científico; el inductivo-deductivo en la elaboración del análisis del contenido para determinar los criterios de caracterización del desarrollo del pensamiento científico de los estudiantes de preuniversitario desde el proceso de enseñanza aprendizaje de la asignatura Historia de Cuba y el enfoque de sistema para diseñar las tareas docentes a aplicar en el proceso de enseñanza aprendizaje de la Historia de Cuba en el nivel educativo preuniversitario. La realización de las tareas docentes les posibilita a los estudiantes el empleo de métodos productivos, creativos, críticos, basados en la adecuada relación entre los procesos de autoaprendizaje y de interaprendizaje, que contribuyen al desarrollo del pensamiento científico de los estudiantes.

ABSTRACT In the context of the Third Improvement of the National Education System, it is a priority to develop the teaching-learning process of the History of Cuba at the preuniversity educational level, in such a way that it contributes to the comprehensive training of students and the development of scientific thinking. The objective of this article is to explain the contribution of the teaching tasks of Cuban History for preuniversity education to the development of students' scientific thinking. In the research process, different theoretical and empirical methods were applied, such as: synthetic analytical and logical historical to systematize the theoretical approach to the development of scientific thinking; the inductive-deductive in the elaboration of the content analysis to determine the criteria for characterizing the development of scientific thinking of pre-university students from the teaching-learning process of the subject History of Cuba and the system approach to design the teaching tasks to apply in the teaching-learning process of the History of Cuba at the preuniversity educational level. Carrying out teaching tasks enables students to use productive, creative, critical methods, based on the appropriate relationship between self-learning and inter-learning processes, which contribute to the development of students' scientific thinking.

Abstract This proposal intends to study the concept of "self-determination" and its legal implications as an objective principle and subjective right intrinsically related to human rights and human dignity. It will also examine the recent axiological crisis and trivialization of public freedoms in the constitutional rule of law. Analytical, critical-evaluative, historical, and other methods are used without ignoring constitutional dogmatics as the basis of the theory of the Constitution. It is concluded that self-determination is not an absolute right whose limitations are prescribed in the constitutions, taking the German and Spanish constitutions as references. Regarded as paradigmatic, we contrast the disproportionate proliferation of fundamental rights and their axiological emptying, which characterizes and essentializes them. This is viewed as the root cause of the crisis they are going through, producing the phenomenon of deconstitutionalization. Thus, freedoms must be conceived and exercised rationally, measuredly, and, above all, responsibly.

Resumen La propuesta tiene como objeto el estudio del concepto "libre desarrollo de la personalidad" y sus implicaciones jurídicas como principio objetivo y derecho subjetivo intrínsecamente relacionado con los derechos y la dignidad humanos, así como el análisis de la reciente crisis axiológica y la banalización de las libertades públicas en el Estado constitucional de derecho. Se emplean los métodos analítico, crítico-valorativo e histórico, entre otros, sin soslayar la dogmática constitucional, como base de la teoría de la Constitución. Se concluye que el concepto del libre desarrollo de la personalidad no es un derecho absoluto, cuyas limitantes se prescriben en las Constituciones, de las cuales se toman como referentes la alemana y la española. Considerados paradigmáticos los derechos fundamentales, se contrasta su actual proliferación desmesurada y su vaciamiento axiológico que los identifica y esencializa. Lo anterior se asume como la principal causa de la crisis por la que atraviesan, que produce el fenómeno de la desconstitucionalización. Asimismo, se concluye que las libertades se deben concebir y, ejercer racionalmente con mesura, pero, sobre todo, con responsabilidad.

Abstract This study aims to estimate the willingness to pay for a red wine produced in the state of Guanajuato, as well as to determine the socioeconomic variables that most influence the willingness to pay under the hypothesis that there is a positive willingness to pay among the participants. A total of 120 surveys were conducted in the municipality of Dolores Hidalgo, Guanajuato. We used the contingent valuation method and the binomial logit model by means of the Nlogit software. The estimated willingness to pay was $727.30, a 34.7% premium over the average price of wine produced in the country. The variables that explain the willingness to pay are price, income, age, economic dependents, and amount of wine consumed.

Resumen El objetivo de este estudio es estimar la disposición a pagar por un vino tinto producido en el estado de Guanajuato, así como determinar las variables socioeconómicas que más influyen en la disposición a pagar, bajo la hipótesis de que existe una disposición a pagar positiva entre los participantes. Se aplicaron 120 encuestas en el municipio de Dolores Hidalgo, Guanajuato. Se empleó el método de valoración contingente y modelo logit binomial, utilizando el software Nlogit. La disposición a pagar estimada fue de $727.30, un sobreprecio de 34.7% respecto al precio promedio del vino que se produce en el país. Las variables que explican la disposición a pagar son precio, ingreso, edad, dependientes económicos y cantidad de vino consumida.

Abstract The objective of this study was to determine the mineralogical composition of equine enteroliths from the Aburrá Valley in Antioquia, Colombia. Samples of eight enteroliths from eight horses were subjected to semi-quantitative X-ray diffraction (XRD) and transmission and scanning electron microscopy (TEM/SEM) analysis. The TEM/SEM of the analyzed enteroliths reported the presence of carbon, oxygen, phosphorus, magnesium, calcium, silicon, potassium, bromine, iron, sulfur, and aluminum. The XRD identified struvite, newberyte, kyanite, low quartz, actinolite, nitratine, cordierite, and vivianite. Both techniques used in the analysis of the enteroliths were correlated by matching the mineral compounds with the detected chemical elements. The main mineral components of the enteroliths were magnesium phosphates, struvite and newberyte being the most common.

Resumen El objetivo de este estudio fue determinar la composición mineralógica de enterolitos de equinos del Valle de Aburrá, Antioquia, Colombia. Muestras de ocho enterolitos de ocho caballos, fueron sometidas a análisis por Difracción de Rayos X Semicuantitativo (DRX) y microscopía electrónica de transmisión y barrido (METB). La METB de los enterolitos analizados reportó carbono, oxígeno, fósforo, magnesio, calcio, silicio, potasio, bromo, hierro, azufre y aluminio. A través de DRX se identificó estruvita, newberyta, kyanita, quartz low, actinolita, nitratina, cordierita, vivianita. Ambas técnicas empleadas en el análisis de los enterolitos se correlacionaron al coincidir los compuestos minerales, con los elementos químicos determinados. Los principales componentes minerales de los enterolitos fueron fosfatos de magnesio, siendo la estruvita y la newberyta los más comunes.

ABSTRACT: Cooperative learning is considered one of the strategies that contribute to the improvement of learning for all students. However, implementing it in the classroom faces difficulties to promote the real participation and learning of all. With the purpose of supporting cooperative learning teams, we present one session in which 6 teachers, 3 researchers and a training advisor collaboratively analyse classes as part of the project “Collaboration among Teachers in the Development of Cooperative Learning for the Inclusion of the Most Vulnerable Students”. This is a cooperative learning team belonging to a 3rd grade primary school classroom in in the province of Castellón (Spain). In the classroom there is a student who experiences significant difficulties in communication and learning. Through the process of collaborative work of teachers from four schools, improvement proposals for inclusion are built. The main phases carried out in the collaborative analysis following an action research process are presented. The conclusions show some criteria of cooperative learning for inclusion, focusing on adjustments to the structures of cooperative learning and peer support, as well as criteria and guidelines for the collaborative work of teachers.

RESUMEN: El aprendizaje cooperativo se considera una de las estrategias que contribuye a la mejora del aprendizaje de todo el alumnado. Sin embargo, existen dificultades para implementarlo en el aula logrando favorecer la participación y el aprendizaje de todos. Con el propósito de apoyar a los equipos de aprendizaje cooperativo se presenta una de las sesiones de análisis colaborativo en la que han participado 6 docentes, 3 investigadores y una asesora de formación, enmarcado en el proyecto Colaboración entre el profesorado en el desarrollo del aprendizaje cooperativo para la inclusión del alumnado más vulnerable. Se trata de un equipo de aprendizaje cooperativo perteneciente a un aula de 3.º de educación primaria de un centro de la provincia de Castellón (España), en el aula hay un estudiante que experimenta dificultades significativas en la comunicación y el aprendizaje. Mediante un proceso de trabajo colaborativo entre profesores de cuatro escuelas se construyen propuestas de mejora para la inclusión. Se presentan las principales fases llevadas a cabo en el análisis colaborativo siguiendo un proceso de investigación-acción. En las conclusiones se muestran algunos criterios del aprendizaje cooperativo para la inclusión centrados en los ajustes de las estructuras del aprendizaje cooperativo y en los apoyos entre iguales, así como los criterios y orientaciones para el trabajo colaborativo del profesorado.

ABSTRACT: A recent research points to the importance of collaborative professional development for innovation and improvement of educational practice. This support among teachers becomes more necessary, perhaps, in processes as complex and deep as inclusive education. It seems particularly appropriate that these collaborative processes focus on the improvement of cooperative learning as a strategy for inclusion. This article presents a collaborative support network among teachers, the Khelidôn Network, used for cooperative learning and inclusion. It reviews the theoretical references of collaboration among teachers, which serve as a reference for the Network. The cooperative learning strategy “Cooperate to Learn / Learn to Cooperate”, is the shared reference for the inclusion of the members of the Network. The principles and spaces of the collaborative participation structure of the Network are presented. Special attention is given to the description of the tasks carried out by the 7 Khelidôn cooperative learning groups, which represent seven dimensions for promoting inclusion through cooperative learning in the educational projects of the centers.

RESUMEN: La investigación reciente señala la importancia de un desarrollo profesional colaborativo para la innovación y la mejora de la práctica educativa. Este apoyo entre los docentes se vuelve más necesario, si cabe, en procesos tan complejos y profundos como es la educación inclusiva. Parece especialmente adecuado que estos procesos colaborativos se centren en la mejora del aprendizaje cooperativo como estrategia para la inclusión. En este artículo se presenta una red de apoyo colaborativo entre profesorado, la Red Khelidôn para el aprendizaje cooperativo y la inclusión. También se revisan los referentes teóricos sobre la colaboración entre docentes, que sirven de referencia a la Red, y sobre la estrategia de aprendizaje cooperativo “Cooperar para Aprender / Aprender a Cooperar”, que es el referente compartido de los miembros de la Red para la inclusión. Se presentan además los principios y los espacios de la estructura de participación colaborativa de la Red y se presta una especial atención a la descripción de las tareas que llevan cabo los siete grupos Khelidôn de aprendizaje cooperativo, que representan a su vez las diferentes dimensiones para impulsar la inclusión a través del aprendizaje cooperativo en los proyectos educativos de los centros.

RESUMEN Antecedentes: Dentro de la familia Cranchiidae, las especies del género Leachia conocidos como calamares de “cristal” tienen una distribución cosmopolita; con tres especies que habitan en el Pacífico tropical: L. pacifica, L. danae y L. dislocata. Sin embargo, debido a los escasos registros, se conoce muy poco sobre aspectos biológicos básicos de este grupo. Objetivo: En este trabajo se reporta por primera vez la presencia de juveniles y adultos de L. dislocata, además se aportan datos de su estructura de tallas, proporción de sexos y relación peso-longitud. Métodos: Los especímenes de L. dislocata fueron recolectados en el Golfo de Tehuantepec durante abril de 2022, en un crucero pesquero y oceanográfico del Instituto Mexicano de Investigación en Pesca y Acuacultura Sustentables a bordo del buque de investigación Dr. Jorge Carranza Fraser del Instituto Nacional de Pesca y Acuacultura del Gobierno de México. Se realizaron 50 lances de pesca distribuidos, previa visualización con ecosonda científica. Resultados: Se presentaron 128 organismos de L. dislocata, 82 hembras, 34 machos, y 12 juveniles. La proporción de sexos tuvo una clara predominancia de hembras (3H:1M, p < 0.05). La relación entre la Longitud del manto y el peso, tanto para hembras y machos presentó un crecimiento alométrico negativo (p < 0.05). Conclusiones: Estos nuevos registros representan el límite más al sur de la distribución geográfica de esta especie. La presencia de juveniles y adultos aquí reportados, junto con los registros previos de paralarvas, proporcionan evidencia de que el Golfo de Tehuantepec es un área de reproducción de esta especie.

ABSTRACT Background: Within the Cranchiidae family, species of the genus Leachia known as “glass” squid, have a cosmopolitan distribution. There are three species that inhabit the tropical Pacific: L. pacifica, L. danae and L. dislocata. However, due to few records, very little is known about basic biological aspects of this group. Objective: In this work, the presence of juveniles and adults of L. dislocata is reported for the first time, and data on its size structure, sex ratio and weight-length relationship are also provided. Methods: L. dislocata specimens were collected during April 2022, in a fishing and oceanographic cruise aboard the research vessel Dr. Jorge Carranza Fraser of the Mexican Institute for Research in Sustainable Fisheries and Aquaculture of the National Institute of Fisheries and Aquaculture of the Government of Mexico. 50 distributed fishing hauls were made, after visualization with a scientific echo sounder. Results: 128 organisms of L. dislocata were presented, with a total of 82 females, 34 males, and 12 juveniles. The sex ratio had a clear predominance of females (3H:1M, p < 0.05). The relationship between mantle length and weight for females and males presented a negative allometric growth (p < 0.05). Conclusions: These new records represent the southernmost limit of the geographic distribution of this species. On the other hand, the presence of juveniles and adults reported here, along with previous records of paralarvae, provide evidence that the Gulf of Tehuantepec is a breeding area for this species.

ABSTRACT This report analyzes the main indicators that characterize Cuba's climate as well as some factors that regulate its variability in the region. Also included are some of the extreme weather and climate phenomena that have a high impact in Cuba. Variables such as temperature and rainfall are particularly important. As the main climate modulating factor, although it is not the only one, the behavior of the El Niño - Southern Oscillation (ENSO) event during 2023 is included. All information is referred to the standard climatological normal from 1991 to 2020, making it possible to compare recent or current observations as well as calculate the deviations or anomalies of a value with respect to that reference value. However, sometimes the period 1961-1990 is used, recommended by the WMO (2017) to evaluate long-term temperature changes, and in the case of bioclimatic conditions, the historical periods 1981-2010 was used.

RESUMEN Se analizan en este reporte los principales indicadores que caracterizan el clima de Cuba así como algunos factores que regulan su variabilidad en la región. Se incluyen además algunos de los fenómenos meteorológicos y climáticos extremos que son de alto impacto en Cuba como la sequía, ciclones tropicales y extremos por calor. Resultan particularmente importante variables como la temperatura y la lluvia. Como principal factor modulador del clima, aunque no es el único, se incluye el comportamiento del evento el Niño - Oscilación del Sur (ENOS) durante el 2023. Toda la información es referida a la normal climatológica estándar 1991-2020, con lo que es posible comparar observaciones recientes o actuales así como el cálculo de las desviaciones o anomalías de un valor respecto a ese valor de referencia. No obstante, en ocasiones, se utiliza el periodo 1961-1990, recomendado por la OMM (2017), para evaluar los cambios de temperatura a largo plazo y en el caso de las condiciones bioclimáticas se empleó como período de referencia la normal climatologica 1981-2010.

Abstract When designing and analyzing an experiment or a series of trials in time or space, it could be of great relevance to subdivide the number of treatments by forming groups in which some important difference between them and some similarity within them are considered. This study analyzed the case presented by Gomez and Gomez (1984) regarding the grain yield recorded in 45 rice varieties, classified into three groups; their statistical model for an experimental design of randomized complete blocks was presented, complementary formulas were included to calculate the sums of squares with the methodologies of least squares and quadratic or matrix forms, and the procedure to generate an output if InfoStat were applied is proposed. In addition, other ways are mentioned to calculate degrees of freedom if the experimental area is divided into main unit and subunit, and those corresponding to the model residual or error b, which simplify manual calculations. The formulas for both methodologies were standardized based on the formal use of the symbology used in the sum and point notations; their quadratic forms are presented based on the latter. The difference between a conventional analysis of variance and the one considered in this paper, based on the sums of squares, is discussed. Finally, it is indicated how to apply Tukey’s test for the comparison of means of varieties within each group if InfoStat is used. It is also recommended to use a matrix calculator to solve calculations when using quadratic forms, which is freely available on their website.

Resumen Cuando se diseña y analiza un experimento o una serie de ensayos en tiempo o espacio podría ser de gran relevancia realizar una subdivisión del número de tratamientos por medio de la formación de grupos en los que se considere alguna diferencia importante entre éstos y alguna similitud dentro de ellos. En este estudio se analizó el caso presentado por Gomez y Gomez (1984) con relación al rendimiento de grano registrado en 45 variedades de arroz, clasificadas en tres grupos, se presentó su modelo estadístico para un diseño experimental de bloques completos al azar, se incluyeron fórmulas complementarias para calcular las sumas de cuadrados con las metodologías de mínimos cuadrados y formas cuadráticas o matriciales y se propone el procedimiento para generar una salida si fuera aplicado InfoStat. Adicionalmente, son mencionadas otras formas para calcular grados de libertad si el área experimental es dividida en unidad principal y subunidad, así como los correspondientes al residual del modelo o error b, las cuales simplifican los cálculos manuales. Se homologaron las fórmulas para ambas metodologías partiendo del uso formal de la simbología utilizada en las notaciones suma y punto, con base en éstas últimas se presentan sus formas cuadráticas. Se discute la diferencia entre un análisis de varianza convencional y el que es considerado en este trabajo, con base en las sumas de cuadrados finalmente, se indica cómo aplicar la prueba de Tukey para la comparación de medias de variedades dentro de cada grupo si es utilizado InfoStat. También se recomienda el uso de una calculadora de matrices para solucionar cálculos cuando se utilizan formas cuadráticas, la cual se encuentra disponible gratuitamente en su sitio WEB.

ABSTRACT Introduction: Adverse Drug Reactions (ADR) are unwanted clinical or laboratory manifestations that are related to drug use. ADR are common and are associated with significant risk of morbidity, mortality and hospital admissions. Antipsychotics have a reduced therapeutic window, and have been related to the manifestation of a variety of ADR. Objetive: To evaluate the pattern of ADRs due to antipsychotic drugs detected in patients treated at the Ramón de la Fuente Muñiz National Institute of Psychiatry between December 2021 and May 2022. Methods: Observational, descriptive, prospective and cross-sectional study of a series of cases. The seriousness, severity, and quality of the information in the notification of the ADR were defined in accordance with NOM-220-SSA1-2016, Installation and Operation of Pharmacovigilance, while causality was determined using the Naranjo algorithm. Results: The incidence of ADRs was 59%, with one or more ADR detected in 52 of the 88 patients who were receiving antipsychotic treatment during the study period. Forty-five percent of the ADR had probable causality and 55% possible; only three ADR were classified as serious as they prolonged the hospital stay and endangered the patient's life. Conclusions: The ADR of the gastrointestinal and endocrine systems were the most incidental, with hyperprolactinemia being the most frequent. Olanzapine and clozapine were the medications that caused the most ADR. It is recommended to promote the culture of notification and follow-up of ADR caused by antipsychotic drugs.

RESUMEN Introducción: Las reacciones adversas a medicamentos (RAM) son manifestaciones clínicas o de laboratorio no deseadas que se relacionan con el consumo de medicamentos. Las RAM se asocian con un riesgo significativo de morbimortalidad e ingresos hospitalarios. Los antipsicóticos poseen una reducida ventana terapéutica y se han relacionado con la manifestación de una diversidad de RAM. Objetivo: Evaluar el patrón de las RAM debido a fármacos antipsicóticos, detectadas en pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz entre diciembre de 2021 y mayo de 2022. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, prospectivo y transversal de una serie de casos. La gravedad, la severidad y la calidad de la información de la notificación de las RAM se definieron conforme a la NOM-220-SSA1-2016, instalación y operación de la farmacovigilancia, mientras que la causalidad se determinó mediante el algoritmo de Naranjo. Resultados: La incidencia de las RAM fue del 59% y se detectó una o más RAM en 52 de los 88 pacientes que estaban en tratamiento antipsicótico durante el periodo de estudio. El 45% de las RAM tuvo una causalidad probable y el 55%, posible; únicamente tres RAM se clasificaron como graves, debido a que prolongaron la estancia hospitalaria y pusieron en peligro la vida del paciente. Conclusiones: Las RAM de los sistemas gastrointestinal y endocrino fueron las más incidentes, y la hiperprolactinemia fue la más frecuente. La olanzapina y clozapina fueron los medicamentos que más RAM provocaron. Se recomienda fomentar la cultura de notificación y seguimiento de RAM causadas por fármacos antipsicóticos.

RESUMEN Propósito de la revisión. HEARTS en las Américas es la adaptación regional de la iniciativa mundial HEARTS, de la Organización Mundial de la Salud, para la prevención y el control de las enfermedades cardiovasculares (ECV). Su objetivo general es impulsar el cambio de la práctica clínica y de la gestión en los entornos de atención primaria, por parte de los servicios de salud, a fin de mejorar el control de la hipertensión y reducir el riesgo de ECV. En esta revisión se describe la iniciativa HEARTS en las Américas. En primer lugar, se resume la situación epidemiológica regional en cuanto a la mortalidad por ECV y las tendencias en el control de la hipertensión a nivel poblacional; a continuación, se explica la razón de ser de los principales componentes de la intervención: el sistema de manejo orientado a la atención primaria y la vía clínica de HEARTS. Por último, se examinan los factores clave para acelerar la expansión de HEARTS: los medicamentos, la atención basada en el trabajo en equipo y un sistema de monitoreo y evaluación. Resultados recientes. Hasta el momento, 33 países y territorios de América Latina y el Caribe se han comprometido a integrar este programa en toda su red de atención primaria de salud para el 2025. El aumento de la cobertura y del control de la hipertensión en los entornos de atención primaria de salud (en comparación con el modelo tradicional) es prometedor y confirma que las intervenciones que se promueven como parte de HEARTS son factibles y resultan aceptables para las comunidades, los pacientes, los prestadores de servicios de salud, los responsables de la toma de decisiones y los financiadores. En esta revisión se destacan algunos casos de implementación satisfactoria. Conclusiones. Ampliar el uso de un tratamiento eficaz de la hipertensión y optimizar el control del riesgo de ECV es una forma pragmática de acelerar la reducción de la mortalidad por ECV y, al mismo tiempo, de fortalecer los sistemas de atención primaria de salud para responder con calidad y de manera eficaz y equitativa al desafío que entrañan las enfermedades no transmisibles, no solo en los países de ingresos bajos o medianos, sino en todas las comunidades a nivel mundial.

ABSTRACT Purpose of review. HEARTS in the Americas is the regional adaptation of Global Hearts, the World Health Organization initiative for cardiovascular disease (CVD) prevention and control. Its overarching goal is to drive health services to change managerial and clinical practice in primary care settings to improve hypertension control and CVD risk management. This review describes the HEARTS in the Americas initiative. First, the regional epidemiological situation of CVD mortality and population hypertension control trends are summarized; then the rationale for its main intervention components: the primary care-oriented management system and the HEARTS Clinical Pathway are described. Finally, the key factors for accelerating the expansion of HEARTS are examined: medicines, team-based care, and a system for monitoring and evaluation. Recent findings. Thus far, 33 countries in Latin America and the Caribbean have committed to integrating this program across their primary healthcare network by 2025. The increase in hypertension coverage and control in primary health care settings compared with the traditional model is promising and confirms that the interventions under the HEARTS umbrella are feasible and acceptable to communities, patients, providers, decision-makers, and funders. This review highlights some cases of successful implementation. Summary. Scaling up effective treatment for hypertension and optimization of CVD risk management is a pragmatic way to accelerate the reduction of CVD mortality while strengthening primary healthcare systems to respond effectively, with quality, and equitably, to the challenge of non-communicable diseases, not only in low-middle income countries but in all communities globally.

RESUMO Propósito da revisão. HEARTS nas Américas é uma adaptação regional da iniciativa mundial HEARTS, da Organização Mundial da Saúde, voltada para prevenção e controle das doenças cardiovasculares (DCV) na Região das Américas. Seu objetivo geral é promover mudanças na prática clínica e na gestão da atenção primária pelos serviços de saúde a fim de melhorar o controle da hipertensão arterial e reduzir o risco de DCV. Esta revisão descreve a iniciativa HEARTS nas Américas. Primeiro, é apresentado um resumo da situação epidemiológica regional relativa à mortalidade por DCV e das tendências no controle da hipertensão arterial em nível populacional. Em seguida, são explicados os motivos por trás dos principais componentes da intervenção: o sistema de manejo focado na atenção primária e o componente clínico da HEARTS. Por fim, são examinados os principais fatores para acelerar a ampliação da HEARTS: medicamentos, atenção baseada no trabalho em equipe e um sistema de monitoramento e avaliação. Resultados recentes. Até o momento, 33 países e territórios da América Latina e do Caribe se comprometeram a integrar esse programa em toda sua rede de atenção primária à saúde até 2025. Comparado com o modelo tradicional, o aumento da cobertura e do controle da hipertensão arterial nos ambientes de atenção primária à saúde é promissor e confirma que as intervenções promovidas pela HEARTS são exequíveis e aceitas por comunidades, pacientes, prestadores de serviços de saúde, tomadores de decisão e financiadores. Nesta revisão, destacamos alguns casos nos quais a implementação foi satisfatória. Conclusões. Ampliar a aplicação de um tratamento eficaz contra a hipertensão arterial e otimizar o controle do risco de DCV são medidas pragmáticas para acelerar a redução da mortalidade por DCV e, ao mesmo tempo, fortalecer os sistemas de atenção primária à saúde para responder com qualidade, eficácia e equidade ao desafio apresentado pelas doenças não transmissíveis, não apenas nos países de baixa ou média renda, mas no mundo todo.

ABSTRACT Introduction: The continuous search for the improvement of nursing care leads to the application of contemporary instruments. Objective: To identify good practices for the improvement of processes related to the quality of nursing care at Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer. Methods: A descriptive technological development project was carried out between 2018-2021, using the managerial technologies of competitive benchmarking and process management. The reference institution was Clínica Central Cira García. The study group was made up of personnel involved in the processes. For the collection of information, 10 instruments were designed and validated with experts by the Barraza method. The study of the emergency, sterilization and hospitalization processes was carried out in two stages: at the Ramón Pando Ferrer institution, with the use of the Lean methodology; and at the reference institution, to learn about good practices. The methodology proposed by Rodriguez and de Souza was used to process the information; also taking into account the theoretical referential of the Lean approach and that of competitive benchmarking. Results: Shortfalls were identified, such as waiting, movement, overprocessing and defect. Flow charts were drawn up and quality indicators were identified. Conclusion: The used procedure showed satisfactory results that demonstrate the applicability of integrating technologies in the identification and incorporation of good practices.

RESUMEN Introducción: La búsqueda continua de la mejora de la atención de enfermería conlleva la aplicación de instrumentos contemporáneos. Objetivo: Identificar buenas prácticas para la mejora de procesos relacionados con la calidad de la atención de enfermería en el Instituto Cubano de Oftalmología “Ramón Pando Ferrer”. Métodos: Se realizó un proyecto de desarrollo tecnológico, descriptivo, que empleó las tecnologías gerenciales de referenciación competitiva y gestión por procesos entre el 2018-2021. La institución de referencia fue la Clínica Central “Cira García”. El grupo de estudio quedó conformado por personal vinculado a los procesos. Para la recolección de la información se diseñaron 10 instrumentos que se validaron con expertos por el método de Barraza. El estudio de los procesos de urgencias, esterilización y hospitalización se realizó en dos momentos: en el “Ramón Pando Ferrer” con el empleo de la metodología Lean y en la institución de referencia para conocer las buenas prácticas. Para el procesamiento de la información se utilizó la metodología planteada por Rodríguez y de Souza, para ello se tuvo en cuenta el referencial teórico del enfoque Lean y el de la referenciación competitiva. Resultados: Se identificaron mudas como espera, movimiento, sobreprocesamiento y defecto, se confeccionaron los diagramas de flujo y se identificaron indicadores de calidad. Conclusión: El procedimiento utilizado mostró resultados satisfactorios que evidencian la aplicabilidad de la integración de tecnologías en la identificación e incorporación de buenas prácticas.