Resumen El dolor en la cara lateral externa del tobillo y del pie es un motivo frecuente de consulta. El os peroneum es uno los osículos del pie, que se localiza lateral al cuboides, dentro del tendón del músculo peroneo largo. El síndrome del os peroneum doloroso produce dolor persistente en la cara lateral externa del pie y del tobillo y debe incluirse en el diagnóstico diferencial del dolor de tobillo.

Abstract Lateral midfoot and ankle pain is a frequent cause for consultation. Os peroneum is one of the accessory ossicles of the foot, located lateral to the cuboid, within the distal peroneus longus tendon. Painful os peroneum syndrome causes persistent heel pain and should be included in the differential diagnosis of ankle pain.

Resumen Introducción: anualmente más de 180.000 personas mueren por quemaduras. Existen varios índices para evaluar la mortalidad en pacientes quemados. El índice de área letal 50 (AL50) permite observar y comparar resultados entre diferentes unidades de quemados. Objetivo: determinar el AL50 en la unidad de quemados de un hospital de referencia en Medellín, Colombia entre 2015 y 2019, identificar la tendencia en los últimos años y compararla con la reportada por otros centros de atención. Materiales y métodos: se hizo un estudio retrospectivo. Se incluyeron pacientes con quemaduras mayores al 19 % de superficie corporal total quemada que ingresaron al Hospital San Vicente Fundación entre enero del 2015 y diciembre del 2019. Se analizaron los resultados de forma global y por subgrupos de edad. Se realizó un modelo probit para el cálculo del área letal 50. Resultados: se admitieron 590 pacientes en el análisis, con una media de edad de 30 años, 69,6 % hombres y 30,4 % mujeres. La media de superficie corporal total quemada fue 33 %, el mecanismo de lesión más común fue por llama con un 55 % y el AL50 encontrado fue del 68 %. En el análisis por subgrupos se encontró un AL50 de 77,8 % en pacientes entre 0 y 14 años, 71,8 % entre 15 y 44 años, 60,4 % entre 45 y 64 años y 53,1 % para mayores de 65 años. Conclusiones: el AL50 calculado fue de 68 %, comparable al encontrado en otros centros de referencia a nivel internacional. Este varía según los rangos de edad, y no hubo tendencia al aumento con el paso de los años.

Abstract Introduction: Burns result in more than 180,000 deaths annually. Various indices exist to assess burn-related mortality. The lethal area 50 (LA50) index enables the evaluation and comparison of outcomes among different burn units. Objective: This study aimed to determine the LA50 within the burn unit of a reference hospital in Medellín, Colombia, between 2015 and 2019. It also aimed to identify trends over recent years and compare the findings with those reported by other healthcare facilities. Materials and Methods: A retrospective study was conducted including patients admitted to Hospital San Vicente Fundación between January 2015 and December 2019. Participants with burns exceeding 19% of the total burned body surface area were included. Data were analyzed both globally and in age subgroups. A probit model was used to calculate the LA50. Results: A total of 590 patients were included in the analysis, with a mean age of 30 years. Of these, 69.6% were male and 30.4% were female. The mean total body surface area burned was 33%, with flame being the most common injury mechanism (55%). The calculated LA50 was 68%. Subgroup analysis revealed LA50 values of 77.8% for patients aged 0 to 14 years, 71.8% for those aged 15 to 44 years, 60.4% for individuals aged 45 to 64 years, and 53.1% for patients over 65 years. Conclusions: The calculated LA50 of 68% is comparable to that reported by other internationally recognized centers. The LA50 varies according to age ranges, and there was no increasing trend observed over the years.

Resumen El suero bovino fetal (FBS por sus siglas en inglés) es el suplemento más utilizado para el cultivo celular, ya que su compleja composición aporta los nutrientes necesarios para el crecimiento de la mayoría de las células. Es un subproducto de la industria cárnica, y su disponibilidad y producción dependen principalmente de dos factores externos incontrolables: las condiciones climáticas y los cambios en el consumo de carne vacuna. Se hizo una caracterización de un FBS que se obtuvo de la industria cárnica para su uso en el cultivo celular. Se realizaron pruebas de proteínas totales, osmolaridad, presencia o ausencia de agentes biológicos patógenos, pH, concentración de ADN, contaminantes biológicos, resultados negativos y viabilidad celular, siguiendo los estrictos lineamientos de calidad de la International Serum Industry Association (ISIA). Se compararon el FBS y el plasma derivados de la sangre de la industria cárnica con un FBS comercial. Se observaron diferencias entre los FBS en cuanto a las concentraciones de ADN y de proteína total, pero no para la osmolaridad y el pH. A pesar de las diferencias, la prueba de viabilidad no arrojó complicación para el crecimiento celular con cualquier de los sueros y el plasma. El suero obtenido de la industria cárnica podría mantener cultivos celulares y permitir la proliferación celular de manera indistinta del suero comercial. Además, si no se dispone de FBS, el plasma puede funcionar como sustituto para el mantenimiento de los cultivos celulares.

Abstract The present work aims to characterize a fetal bovine serum (FBS) obtained from the meat industry for use in cell culture. FBS is the most widely used supplement for cell culture since its complex composition provides the necessary nutrients for the growth of most cells. It is a by-product of the meat industry, and its availability and production depend mainly on two uncontrollable external factors, climatic conditions and changes in beef consumption. According to the strict quality features of the International Serum Industry Association (ISIA), tests for total proteins, osmolarity, presence or absence of pathogenic biological agents, pH, DNA concentration, biological contaminants, negative results, and cell viability were performed. The characterization of the serum in the DNA and total protein concentration tests showed significant differences. Additionally, osmolarity and pH did not present significant differences between groups. Regarding the viability test, no complication for cell growth was observed despite the differences found in the characterization. The results showed that the serum obtained from the meat industry could maintain cell cultures and allow cell proliferation compared to commercial serum. Furthermore, if FBS is not available, some kinds of plasma can be used as a surrogate to maintain cell cultures.

Abstract Introduction: malnutrition, both due to deficiency and excess of nutrients, correlates to the morbidity of the surgical patient. Objectives: to analyze the nutritional status, body composition and bone health of patients undergoing elective knee and hip arthroplasty. Methods: an observational cross-sectional study was carried out evaluating patients undergoing hip and knee replacement surgery from February to September 2019. The Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), anthropometry, hand-grip dynamometry, bone densitometry, lumbar spine X-ray and bioimpedance analysis were performed. Results: eighty-six patients (61.6 % women) were evaluated, with a mean age of 69.5 ± 9.5 years. The mean body mass index (BMI) was 31.3 ± 4.5. According to MUST, 21.3 % were at risk of malnutrition; 16.9 % had decreased triceps skinfold with respect to p50 and 20 % had a pathological hand-grip dynamometry. In 91.4 %, vitamin D was < 30 pg/ml. In the bioimpedanciometry, the women presented significantly decreased muscle mass values. Age was correlated with a lower presence of fat-free mass, total and appendicular muscle mass. In those over 65 years of age, 52.6 % of men vs 14.3 % of women had a decreased muscle mass index; 58.5 % had low bone mineral density. We observed vertebral bone collapses in 13.9 %. Conclusions: there is a high prevalence of obesity in patients who are candidates for arthroplasty and this does not exclude the existence of a risk of malnutrition. They may also have decreased muscle mass and strength. Nutritional education and physical exercise recommendations are essential in order to optimize nutritional status for surgery.

Resumen Introducción: la malnutrición tanto por defecto como por exceso de nutrientes se relaciona con la morbilidad del paciente quirúrgico. Objetivos: analizar el estado nutricional, la composición corporal y la salud ósea de pacientes sometidos a artroplastia electiva de rodilla y cadera. Método: se realiza un estudio transversal observacional evaluando pacientes que ingresan para cirugía de prótesis de cadera y rodilla de febrero a septiembre de 2019. Al ingreso, se realizan Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), antropometría, dinamometría manual, densitometría ósea, radiografía de columna lumbar y bioimpedanciometría. Resultados: se evaluó a 86 pacientes (61,6 % mujeres), con edad media de 69,5 ± 9,5 años. El índice de masa corporal (IMC) medio fue de 31,3 ± 4,5. Según MUST, el 21,3 % estaba en riesgo de desnutrición. El 16,9 % tenía disminuido el pliegue tricipital respecto al p50 y el 20 % tenía una dinamometría manual patológica. En el 91,4 % la vitamina D fue < 30 pg/ml. En la bioimpedanciometría, las mujeres presentaban valores de masa muscular significativamente disminuidos. La edad se correlacionó con menor presencia de masa libre de grasa, masa muscular total y apendicular. En mayores de 65 años, el 52,6 % de varones vs. 14,3 % de mujeres presentaban un índice de masa muscular disminuido. El 58,5 % tenía densidad mineral ósea baja. Objetivamos aplastamientos vertebrales en el 13,9 %. Conclusiones: existe una alta prevalencia de obesidad en pacientes candidatos a artroplastia y esto no excluye la existencia de riesgo de desnutrición. Además, pueden presentar disminución de masa y fuerza muscular. Es fundamental la educación nutricional y recomendaciones de ejercicio físico de cara a optimizar el estado nutricional para cirugía.

ABSTRACT Introduction: Staphylococcus aureus skin infections occur with high frequency in the community. Folliculitis is its superficial form. An extension into the subcutaneous tissue results in the formation of a local suppurative lesion known as a furunculosis. Approximately 20% of patients with a furuncle have one or more recurrences over the next year, and a certain number have chronic relapsing furunculosis for months or years. Objective: to know the manifestation of IgE levels and IgG subclasses expressed in patients and controls, to infer the pattern of the immune response to infection. Methods: we conducted a prospective study where immunoglobulin G (IgG) subclasses and immunoglobulin E (IgE) levels were determined in serum of 25 ill patients with Staphylococcus aureus skin lesions, and 25 healthy controls, from the blood bank. An antigen (Staphylococcus aureus bacterin) was elaborated and in its confrontation, the normalization and validation methodology of immunoenzymatic assays to quantify human IgG was carried out. The results were expressed in optical densities and graphically as the mathematical ratio (IgG1/3) for Th1 and (IgE/IgG4) for Th2, in the serum of the patients. Results: IgG1 and IgG4 responses were obtained in patients and controls, and anti-Staphylococcus aureus IgE responses in patients. Conclusions: the controls have already had contact with Staphylococcus aureus, as it is normal flora of the skin, which causes the development of Th1 response (IgG1) and antibodies blockers (IgG4). On the contrary, ill patients develop a Th2 response (IgE) and the infection.

RESUMEN Introducción: Las infecciones cutáneas por Staphylococcus aureus, se presentan con alta frecuencia en la comunidad. La forma superficial de esta es la foliculitis. Una extensión hacia el tejido subcutáneo da como resultado la formación de una lesión supurativa local llamada forúnculo. Aproximadamente el 20 % de los pacientes con forúnculo presentan una o más recidivas durante el año siguiente, y cierto número presenta forunculosis recidivante crónica durante meses o años. Objetivo: Conocer el comportamiento de los niveles de IgE y las subclases de IgG expresadas en pacientes y controles, para inferir el patrón de la respuesta inmune a la infección. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo donde se determinaron las subclases de inmunoglobulina G (IgG) y los niveles de inmunoglobulina E (IgE) en suero de 25 enfermos con lesiones cutáneas por Staphylococcus aureus, y 25 controles sanos, provenientes del banco de sangre. Se elaboró un antígeno (Bacterina de Staphylococcus aureus) y en su enfrentamiento se procedió con la metodología de normalización y validación de ensayos inmunoenzimáticos para cuantificar IgG humana. Los resultados se expresaron en densidades ópticas y gráficamente como la relación matemática (IgG1/3) para Th1 e (IgE/IgG4) para Th2, en el suero de los pacientes. Resultados: Se obtuvo respuesta IgG1 e IgG4 en pacientes y controles y respuesta IgE anti Staphylococcus aureus en pacientes. Conclusiones: Como Staphylococcus aureus es flora normal de la piel, los controles ya han tenido contacto con él, lo que provoca el desarrollo de respuesta Th1 (IgG1) y anticuerpos bloqueadores (IgG4). Contrariamente, los enfermos desarrollan respuesta Th2 (IgE) y la infección.

Abstract: This work presents a sustainable panel elaboration for housing interiors through banana fiber and peanut shells gathered from crop residues, consolidated with a polyester resin binder. A material characterization process was defined by forming three prototypes with different dosages. The prototypes performed physical and mechanical tests following recommendations from previous research and the standards. The results obtained were favorable regarding thermal transmittance percentages, achieving an average resistance comparable to non-structural medium density particleboard (MDP). Performance comparisons were also established, which depict the potential of these prototypes to contribute to the building industry, including the development of thermally comfortable environments.

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Abstract Objective To evaluate the association between first-degree family history and colorectal cancer (CRC). Method We analyzed data from 2857 controls and 1360 CRC cases, collected in the MCC-Spain project. The adjusted odds ratio (OR) and 95% confidence interval (95% CI) of association with the family history of CRC was estimated by non-conditional logistic regression. Results First-degree relatives doubled the risk of CRC (OR: 2.19; 95% CI: 1.80–2.66), increasing in those with two or more (OR: 4.22; 95% CI: 2.29–7.78) and in those whose relatives were diagnosed before 50 years (OR: 3.24; 95% CI: 1.52–6.91). Regarding the association of the family history with the location, no significant differences were observed between colon and rectum, but there were in the relation of these with the age of diagnosis, having more relatives those diagnosed before 50 years (OR: 4.79; 95% CI:2.65–8.65). Conclusions First-degree relatives of CRC increase the chances of developing this tumor,they also increase when the relative is diagnosed at an early age. Therefore, it must be a target population on which to carry out prevention measures.

Abstract Objective To evaluate the association between first-degree family history and colorectal cancer (CRC). Method We analyzed data from 2857 controls and 1360 CRC cases, collected in the MCC-Spain project. The adjusted odds ratio (OR) and 95% confidence interval (95% CI) of association with the family history of CRC was estimated by non-conditional logistic regression.. Results First-degree relatives doubled the risk of CRC (OR: 2.19; 95% CI: 1.80–2.66), increasing in those with two or more (OR: 4.22; 95% CI: 2.29–7.78) and in those whose relatives were diagnosed before 50 years (OR: 3.24; 95% CI: 1.52–6.91). Regarding the association of the family history with the location, no significant differences were observed between colon and rectum, but there were in the relation of these with the age of diagnosis, having more relatives those diagnosed before 50 years (OR: 4.79; 95% CI:2.65–8.65). Conclusions First-degree relatives of CRC increase the chances of developing this tumor,they also increase when the relative is diagnosed at an early age. Therefore, it must be a target population on which to carry out prevention measures.

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Resumen: Antecedentes y Objetivos: La restauración ecológica se ha centrado en los componentes físicos y vegetales de los ecosistemas, y ha dejado de lado a la fauna silvestre y sus interacciones. Chelonia mydas es un macroherbívoro en peligro de extinción que anida en playas de México y Cuba, e influye en la vegetación costera con aportaciones de materia orgánica. Los objetivos de este estudio fueron analizar su recuperación poblacional, un índice del verdor de la vegetación de duna, así como la cantidad de materia orgánica estimada de sus nidadas antes y después de la implementación de una Norma Oficial Mexicana. Métodos: Se analizaron datos de entre dos y tres décadas de monitoreo biológico en 16 playas de anidación de Chelonia mydas; a partir de ellos se realizaron tres niveles de análisis de indicadores demográficos, la aportación de materia orgánica de las tortugas en la playa y el vigor vegetal a partir de sensores remotos, además de aplicar los estadísticos pertinentes. Resultados clave: Hubo un crecimiento exponencial del número de anidaciones de tortuga verde (entre 12 y 14% anual), asociado con pulsos de reclutamiento poblacional en los años 2000 y 2008. El aporte de materia orgánica a la playa fue significativamente mayor después de un cambio en la estrategia para manejo de las nidadas en México, y se detectó un incremento en el verdor de la vegetación de duna en zonas de anidación alta de Chelonia mydas. Conclusiones: El incremento de las poblaciones de tortuga verde lleva a reflexionar acerca de las implicaciones que tiene la recuperación de especies de fauna sobre otras comunidades en los ecosistemas que habitan, lo que demanda el análisis de los paradigmas actuales y la adaptación de estrategias que atiendan sus necesidades de manejo, procurando las condiciones de integridad ecológica de sus hábitats.

Abstract: Background and Aims: Ecological restoration has focused on the physical and vegetation components of ecosystems, leaving aside studies on wild fauna and their interactions. Chelonia mydas is an endangered macroherbivore that nests on sandy beaches of Mexico and Cuba, and influences the coastal vegetation with organic matter contributions. The objectives of this study were to analyze its population recovery, a greenness index for dune vegetation, and the amount of organic matter estimated from its clutches before and after the implementation of an official Mexican norm. Methods: Biological data obtained from two and three decades of monitoring 16 Chelonia mydas nesting beaches were analyzed; based on these, three levels of demographic indexes were carried out, the contribution of organic matter by marine turtles to the beach and the vegetal vigor using remote sensing, besides implementing the pertinent statistical analysis. Key results: There was an exponential increase of the green turtle nests (between 12 and 14% per year), associated with population recruitment pulses in 2000 and 2008. The contribution of organic matter to the beach was significantly higher after a change in clutches management in Mexico, and an increase in the dune vegetation greenness was detected in high Chelonia mydas nesting zones. Conclusions: The increase of the green turtle populations invites to reflex about the implications of the recovery of species of fauna have on other communities in the ecosystems they inhabit, demanding the analysis of the actual paradigms and the adaptation strategies that attend their management needs, procuring the ecological integrity conditions of their habitats.

ABSTRACT Objective: to analyze the training programs of all the country’s Family and Community Medicine Teaching departments and find out the degree of adaptation to the Specialty Programme (SP). Design: secondary data analysis. Location and participants: teaching departments that train Family and Community Medicine residents in Spain. Main measurements: a search was carried out (internet, by mail and telephone calls to the teaching departments) of the training programs of all the teaching departments in the country (180 in total), in June 2020. The different rotations included in the training itineraries were described and correct adaptation to the recommendations of the SP is checked. Descriptive statistics of the variables were used with SPSS 24. Results: a total of 179 training programs were analyzed. A total of 44 clinical rotations were identified, 4 of which are practically always scheduled (Internal Medicine, Mental Health, Dermatology and the final rotation with the instructor). Just 10% of the programs fully comply with the recommendations of the Official Programme of the Specialty, with the initial rotation in the Health Centre being the most implemented recommendation (91.1%). Conclusions: there is a certain homogeneity in the training programs, with a core of rotations that are repeated in most of the teaching departments. The guidelines set out in the Specialty Programme (which especially refers to the importance of training in Primary Care) are only fully complied with in 1 out of 10 programs.

RESUMEN Objetivo: analizar los itinerarios formativos de todas las Unidades Docentes (UUDD) de Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC) del país y conocer el grado de adecuación al Programa Oficial de la Especialidad (POE). Diseño: transversal, de análisis de datos secundarios. Emplazamiento y participantes: UUDD que forman residentes de MFyC en el estado español. Mediciones principales: en junio del 2020 se hizo una búsqueda (internet, correo electrónico y llamadas telefónicas a las UUDD) de los itinerarios formativos de todas las UUDD del país (180 en total). Se describen las diferentes rotaciones incluidas en los itinerarios formativos y se comprueba la adaptación a las recomendaciones del POE. Se utilizó estadística descriptiva con el programa IBM SPSS Statistics 24. Resultados: se analizaron un total de 179 itinerarios formativos. Las rotaciones por unidades clínicas identificadas son 44 y hay 4 de ellas que se establecen en la práctica totalidad (medicina interna, salud mental, dermatología y la rotación final con el tutor o tutora). Solamente un 10% de las UUDD se adaptan por completo a las recomendaciones del POE, siendo la rotación inicial en el centro de salud (CS) la recomendación más implantada (91,1%). Conclusiones: existe una cierta homogeneidad en los itinerarios formativos, con un núcleo de rotaciones que se repiten en la mayoría de UUDD. Solo se cumplen totalmente las directrices marcadas por el POE (referidas sobre todo al peso de la formación en Atención Primaria) en 1 de cada 10 itinerarios.

RESUMEN El artículo reconstruye la historia del convento de San Agustín de Tunja, conocido por su pintura mural, construido sobre el cercado del zaque, donde se levantó la ermita de Santiago a partir de la cual se desarrolla el conjunto. Se revisa el papel de personajes como el profeso agustino Vicente de Requejada y la beata Antonia de Cabañas. A inicios del siglo XIX, fue posible contar con un inventario de la iglesia agustina, hoy vacía, realizado por la Orden de San Juan de Dios que ocupó el claustro luego de la supresión del convento agustino. Se logró identificar altares e imágenes de lienzo y bulto que en la espacio que fue diseñado para albergar actualidad se encuentran descontextua la ciudad de Dios terminó convertido en lizadas en otros lugares de la ciudad. Un terrena penitenciaría.

ABSTRACT The article reconstructs the history of the convent of San Augustin in Tunja, which is famous for its mural painting, built on the Zaque enclosure, where the hermitage of Santiago was raised, from which the whole ensemble was developed. The role of characters such as the professed Augustinian Vicente de Requejada and the blessed Antonia de Cabañas. At the beginning of the 19th century, an inventory of the Augustinian church, today empty, was carried out by the order of san Juan de Dios, who occupied the cloister after the abolition of the Augustinian convent. It was possible to identify altars and images of canvas and bulk that are currently decontextualized in other places of the city. A space that was designed to house The City of God, ended up turned into a penitentiary.

Abstract Introduction: after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass (LRYGBP) many patients complain of epigastric pain or food intolerance, leading to the performance of upper gastrointestinal (UGI) endoscopy. Objective: this study aims to assess which symptomatology as reported by LRYGBP patients during follow-up suggested correlation with pathological findings of endoscopy, and which factors might play a role, taking the timing of symptom presentation into account. Materials and methods: a retrospective cohort study was performed identifying LRYGBP patients presenting with food intolerance and/or epigastric pain who had undergone endoscopy. Primary outcomes were endoscopy findings, their association with patient characteristics, and timing of symptom presentation. Results: of the 514 patients complaining of epigastric pain and/or food intolerance, 81 (15.6 %) underwent endoscopy. A gastrojejunostomy complication was found in 58 % of cases. All patients who complained about food intolerance and epigastric pain presented pathological findings. The only preoperative factor associated with a gastrojejunostomy complication was being a smoker (p = 0.021). Time between surgery and endoscopy was also a predictive factor for endoscopic pathological findings (p = 0.007); in cases of epigastric pain, symptom onset during the first year (median: 10 months) was related to increased risk of gastrojejunal complications (p < 0.05). Conclusions: endoscopies performed within one year of surgery were significantly more likely to reveal pathological findings than endoscopies performed after the first postoperative year, especially in patients experiencing epigastric pain.

Resumen Introducción: tras un baipás gástrico laparoscópico en “Y de Roux” muchos pacientes refieren dolor epigástrico o intolerancia alimenticia, lo que motiva la realización de una endoscopia digestiva alta. Objetivos: el objetivo de este estudio es intentar establecer una relación entre la sintomatología referida por los pacientes sometidos a baipás gástrico con los hallazgos endoscópicos patológicos y conocer qué factores pueden estar implicados, considerando el momento de presentación. Material y métodos: estudio retrospectivo de cohortes, identificando a los pacientes sometidos a baipás gástrico laparoscópico que presentan dolor epigástrico o intolerancia alimenticia durante el seguimiento y a los que se realizó una endoscopia digestiva alta. El objetivo primario es relacionar los hallazgos endoscópicos con la sintomatología y el momento de aparición. Resultados: de los 514 pacientes que presentaban dolor epigástrico o intolerancia alimenticia, 81 (15,6 %) fueron sometidos a endoscopia digestiva alta. En un 58 % de los casos se encontraron complicaciones relacionadas con la gastroyeyunostomía. En todos los pacientes que presentaban simultáneamente dolor e intolerancia aparecieron hallazgos endoscópicos patológicos. El único factor preoperatorio relacionado con las complicaciones fue el hábito tabáquico (p = 0,021). El tiempo entre la cirugía y la realización de la endoscopia también fue un factor significativamente relacionado con los hallazgos endoscópicos (p = 0,007). En los casos de dolor epigástrico durante el primer año (media: 10 meses) existía un incremento del riesgo de aparición de complicaciones de la gastroyeyunostomía (p < 0,05). Conclusiones: las endoscopias realizadas durante el primer año postoperatorio tenían más probabilidades de presentar hallazgos patológicos, sobre todo en los pacientes afectos de dolor epigástrico.

ABSTRACT Background: The quality of the assessment instruments is essential in the learning assessment process. Objective: To determine the difficulty and discernment indexes of the Human Ontogeny and SOMA ordinary final test subject. Methodology: A cross-sectional retrospective study was conducted on the Ontogeny and SOMA subject, from 2017 to 2018 academic year at the Sancti Spíritus Faculty of Medical Sciences, 163 final ordinary tests were processed, 30 % of the examinees selected by stratified random cluster sampling, the difficulty and discernment index were calculated by questions, topics and sciences. Results: The number of expected and real items, according to the class hours for each science, was adjusted, but not in the subjects (Ontogeny of 17 expected items were dedicated 12 (70.5 %), in SOMA of 34 expected items 29 were dedicated (85.2 %), the difficulty index by subjects, sciences and syllabus was moderately easy (0.74-0.86) as for the exam as a whole. The discernment index of the topic Ontogeny was higher in the syllabus 1 (T1: 0.37 vs. T2: 0.24) and similar in SOMA (T1: 0.40 vs. T2: 0.39) and [Embryology (T1: 0.39 vs. T2: 0.31), Anatomy (T1: 0.39 vs. T2: 0.37)]. At the science level questions, the lowest discernment index was found in question 1 from the first syllabus (0.22), the rest had discernment indexes higher than 0.30. Conclusions: Both topics have a similar discernment index. The difficulty index was moderately easy.

RESUMEN Fundamento: La calidad de los instrumentos evaluativos resulta esencial en el proceso de evaluación del aprendizaje. Objetivo: Determinar los índices de dificultad y discriminación del examen final ordinario de la asignatura Ontogenia Humana y Soma. Metodología: Se realizó un estudio retrospectivo transversal en la asignatura Ontogenia y SOMA, del curso 2017-2018 en la Universidad de Ciencias Médicas de Sancti Spíritus, en el que se procesaron 163 exámenes ordinarios finales, el 30 % de los examinados seleccionados mediante un muestreo aleatorio estratificado por grupos, se calcularon el índice de dificultad e índice de discriminación por preguntas, temas y ciencias. Resultados: El número de incisos esperados y reales, de acuerdo con las horas clases para cada ciencia estuvo ajustado, no así en las temáticas Ontogenia de 17 incisos esperados se dedicaron 12 (70.5 %), en SOMA de 34 incisos esperados se dedicaron 29 (85.2 %); el índice de dificultad por temáticas, ciencias y temarios fue medianamente fácil (0.74-0.86) al igual que para el examen en su conjunto. El índice de discriminación del tema Ontogenia fue superior en el temario 1 (T1: 0.37 vs. T2: 0.24) y similar en SOMA (T1: 0.40 vs. T2: 0.39) y a nivel de las ciencias [Embriología (T1: 0.39 vs. T2: 0.31), Anatomía (T1: 0.39 vs. T2: 0.37)]. A nivel de preguntas, el índice de discriminación más bajo lo tuvo la pregunta 1 del primer temario (0.22), el resto tuvo índices de discriminación superiores a 0.30. Conclusiones: Ambos temarios tienen un índice de discriminación similar. El índice de dificultad fue medianamente fácil.