ABSTRACT Purpose To determine the relationship between mastication and malnutrition in community-dwelling older adults. Research strategies To establish the eligibility criteria, the acronym PECOS was used: Population: non-institutionalized older adults; Exposure: older adults with malnutrition; Control: older adults without malnutrition; Outcome: masticatory problems in malnourished older adults; Study types: observational studies. Selection criteria It selected studies assessing malnutrition and mastication difficulties in non-institutionalized adults over 60 years old, of both sexes. Mastication and malnutrition were evaluated with questionnaires on self-reported symptoms and clinical and instrumental assessments. There were no restrictions on language, year of publication, or ethnicity. Data analysis The included studies were evaluated for methodological quality with the Joanna Briggs Institute tool for cross-sectional studies. For the cross-sectional studies included, the odds ratio (OR) was calculated with 95% confidence intervals. Results After searching the databases, 692 references were retrieved, with three studies selected for quantitative and qualitative analysis. The values obtained in the meta-analysis for association show that malnutrition and mastication difficulties were 2.21 times as likely to occur (OR = 2.21; 95%CI = 0.93 – 5.26; I2 = 94%) as individuals without malnutrition (p < 0.001). The assessment of the risk of bias presented a high-risk, a moderate-risk, and a low-risk study. The certainty of evidence was rated very low with the GRADE tool. Conclusion Individuals at risk of malnutrition are 2.21 times as likely to have mastication difficulties. communitydwelling community dwelling used Population noninstitutionalized non institutionalized Exposure Control Outcome types 6 old sexes selfreported self reported assessments language publication ethnicity crosssectional cross sectional OR 95 intervals databases 69 retrieved metaanalysis meta 221 2 21 2.2 95CI CI 093 0 93 0.9 5.26 526 5 26 I 94% 94 p 0.001. 0001 0.001 . 001 0.001) highrisk, highrisk high risk, high-risk moderaterisk, moderaterisk moderate moderate-risk lowrisk study 9 22 2. 09 0. 5.2 52 000 0.00 00 5. 0.0

ABSTRACT Objective: To evaluate glycemic control according to the number of daily basal rates (BRs) in type 1 diabetes patients using continuous subcutaneous insulin infusion (CSII). Subjects and methods: Cross-sectional study of patients treated with an open-loop CSII for at least 6 months and using a flash glucose monitoring system. Patients were divided into 2 groups: group 1 (G1) and group 2 (G2), with ≤4 and >4 BRs/24h, respectively. The groups were compared regarding HbA1c, time in range (TIR), time above range (TAR), time below range (TBR), glucose management indicator (GMI), glucose variability and data related to hypoglycemia. Regression models were performed. Results: The study included 99 patients (n = 55 in G1; n = 44 in G2). Median (Interquartile range) overall age was 30 (17) years, with 19.5 (48) and 51 (77) months of CSII use, respectively. The median number of different BRs was 3 (2) for G1 and 6 (2) for G2. There were no differences concerning age, sex, educational stage, weight, and insulin analog used. G2 had longer disease duration, longer CSII use, and higher total basal daily dose/kg. No significant differences regarding HbA1c, median glucose, GMI, TIR, TAR, and CV were found. G2 patients had more hypoglycemia, more asymptomatic hypoglycemia, and higher TBR. After adjusting for potential confounders, G1 maintained a lower risk of asymptomatic hypoglycemia. Conclusion: Programming open-loop CSII devices with more than 4 BRs does not improve metabolic control. Additionally, it seems to be a risk factor for hypoglycemia and was an independent predictor for asymptomatic hypoglycemia. Objective (BRs CSII. . (CSII) methods Crosssectional Cross sectional openloop open loop system G (G1 G2, , (G2) ≤ > BRs24h BRsh 24h h BRs/24h respectively HbA1c HbAc HbA c TIR (TIR) TAR (TAR) TBR, TBR (TBR) GMI (GMI) performed Results 9 5 G2) Interquartile 17 (17 years 195 19 19. 48 (48 77 (77 use (2 sex stage weight used duration dosekg dose kg dose/kg found confounders Conclusion Additionally (CSII (G (G2 (TIR (TAR (TBR (GMI (1 (4 7 (7 (

RESUMO A perspectiva de redução de aporte orgânico em bacias hidrográficas deve ser avaliada com base na capacidade de autodepuração dos corpos d’água nos quais serão despejados os efluentes brutos ou tratados. O objetivo do presente trabalho foi a avaliação da redução do aporte de carga orgânica afluente ao rio Poti, curso d’água que corta o município de Teresina, Piauí, Brasil, considerando-se diferentes condições de disposição final de esgotos domésticos. Para a estimativa de níveis de redução do aporte de carga orgânica foram empregados, de maneira combinada, o modelo de qualidade de água Qual-UFMG e a Programação Não Linear. Foram modelados três cenários de disposição final de efluentes. Para a apropriação das reduções dos aportes de carga orgânica, dois diferentes modelos de otimização foram utilizados, modelos que incorporaram restrições baseadas nos padrões de qualidade ambiental estabelecidos pelas Resoluções do Conselho Nacional do Meio Ambiente (CONAMA) n° 357/2005 e n° 430/2011. Os resultados demonstraram que o esforço de remoção de carga orgânica estimado pelo modelo de otimização que não emprega medida de equidade entre lançamentos foi menor, independentemente do cenário de simulação analisado. Adicionalmente, nos cenários de simulação em que não foram considerados os padrões de qualidade para os efluentes, os esforços de remoção de carga orgânica foram menores, independentemente do modelo de otimização empregado. dágua d tratados Poti Teresina Piauí Brasil considerandose considerando se domésticos empregados combinada QualUFMG Qual UFMG Linear utilizados CONAMA (CONAMA n 3572005 357 2005 357/200 4302011 430 2011 430/2011 menor analisado Adicionalmente menores empregado 357200 35 200 357/20 430201 43 201 430/201 35720 3 20 357/2 43020 4 430/20 3572 2 357/ 4302 430/2 430/

ABSTRACT The prospects for reducing organic load in water basins must be evaluated considering the self-purification capacities of the water bodies into which the raw or treated effluent will be discharged. The aim of this work was to evaluate the reduction of the organic load contribution to the Poti River, a watercourse that crosses the city of Teresina, Piauí, Brazil, considering different conditions for the final disposal of domestic sewage. To estimate the levels of reduction of the organic load contribution, the Water Quality Model Qual-UFMG and Nonlinear Programming were used in a combined manner. Three scenarios of final effluent disposal were modeled. For the appropriation of the reductions in organic load contributions, two different optimization models were used, models that incorporated restrictions based on the environmental quality standards indicated by the Brazilian Environment Council (CONAMA) Resolutions No. 357/2005 and 430/2011. The results indicated that the estimated effort for removal of organic load based on the optimization model that does not employ an equity measure among discharges was lower, regardless of the scenario analyzed. Additionally, in the simulation scenarios in which the quality standards for effluent were not considered, the efforts for removing organic load were lower, regardless of the optimization model used. selfpurification self purification discharged River Teresina Piauí Brazil sewage QualUFMG Qual UFMG manner modeled contributions CONAMA (CONAMA No 3572005 357 2005 357/200 4302011 430 2011 430/2011 lower analyzed Additionally considered 357200 35 200 357/20 430201 43 201 430/201 35720 3 20 357/2 43020 4 430/20 3572 2 357/ 4302 430/2 430/

RESUMO Os percentuais de perdas nos sistemas de abastecimento de água são alarmantes. A modelagem e a simulação hidráulica têm sido recursos muito utilizados para avaliar o comportamento das redes, identificando melhores condições e configurações de operação. Para tal, um software amplamente utilizado é o EPANET, por possuir código aberto e a possibilidade de programação em diferentes linguagens. Neste trabalho foi proposta metodologia onde foram desenvolvidas duas redes teóricas com diferentes tamanhos e configurações, mas com pressões superiores ao intervalo recomendado em norma. O objetivo do estudo foi a aplicação, e comparação, de dois algoritmos desenvolvidos em Python e acoplados o EPANET: um de busca aleatória e um envolvendo teoria evolucionária – algoritmos genéticos, tendo em vista o enquadramento das pressões das redes dentro do intervalo estabelecido em norma. Foram testados nove cenários do AG variando parâmetros de recombinação e mutação. Ambos algoritmos conseguiram adequar as pressões das redes à norma brasileira, reduzindo os percentuais de perdas e com resultados relativamente similares. Dentre os cenários estudados, observou-se maior influência da taxa de mutação em relação a taxa de recombinação, com menores perdas naqueles com taxa de mutação de 5%. alarmantes operação tal EPANET linguagens aplicação comparação genéticos brasileira similares estudados observouse observou se 5 5%

ABSTRACT The percentages of losses in water supply systems are alarming. Hydraulic modeling and simulation are widely used resources for evaluating network behavior and identifying better operating conditions and configurations. To this end, EPANET is a widely used software because of its open-source code and the possibility of programming in different languages. In this study, a methodology was proposed where two theoretical networks with different sizes and configurations were developed, but with pressures higher than the recommended range in the standard. The aim of the study was to apply and compare two algorithms developed in Python and coupled with EPANET: a random search and one involving evolutionary theory—genetic algorithms, aiming at aligning the network pressures within the range established in the standard. Nine scenarios of the GA were tested, varying recombination and mutation parameters. Both algorithms were able to adjust the network pressures to Brazilian standards, reducing the percentages of losses with relatively similar results. Among the studied scenarios, a greater influence of the mutation rate was observed in relation to the recombination rate, with lower losses in those with a mutation rate of 5%. alarming end opensource open source languages standard theorygenetic theory genetic tested parameters standards results 5 5%

Resumo Pesquisas ao redor do mundo vem se concentrando em desenvolver maneiras de prever parâmetros hidráulicos em sistemas de distribuição de água. A aplicação destas previsões pode contribuir para a tomada de decisão dos gestores dos sistemas de distribuição de água, visando a garantia do atendimento da demanda, e até mesmo a redução de perdas de água. O presente trabalho buscou, dentre os modelos ARIMA e Redes Neurais Artificiais do tipo “Perceptron” de múltiplas camadas, identificar qual é capaz de realizar a melhor previsão de dados de pressão e vazão. Primeiro foram obtidos dados reais de uma rede de abastecimento de água em região de topografia irregular, que foram coletados pelo grupo de pesquisa NUMMARH - Núcleo de Modelagem e Simulação em Meio Ambiente e Recursos e Sistemas Hídricos, e fornecidos para execução deste trabalho. Os resultados mostraram que o melhor modelo de previsão para os dados em questão foi o ARIMA, apresentando erro médio percentual absoluto (MAPE) de 8,54%. Como conclusão identificou-se que os modelos ARIMA são de fácil construção e aplicação, sendo assim uma vantagem para se prever tais parâmetros hidráulicos. demanda buscou Perceptron “Perceptron camadas vazão irregular Hídricos MAPE (MAPE 854 8 54 8,54% identificouse identificou 85 5 8,54 8,5 8,

Abstract Research around the world has focused on developing ways to predict hydraulic parameters in water distribution systems. The application of these forecasts can contribute to the decision-making of water distribution systems managers, aiming to ensure that the demand is met, and even to reduce water losses. The present work sought, among two data prediction models (ARIMA and Multi-Layer Perceptron Artificial Neural Networks), to assess which one can perform best predictions of pressure and discharge rate data. To reach the stipulated goal, real data were obtained from a water supply network provided by NUMMARH - Nucleus of Modeling and Simulation in Environment and Water Resources and Systems of the Federal University of Itajubá, Brazil. These data initially underwent an adjustment so that it was possible to develop a computer program. The results showed that the best prediction model for the data in question was ARIMA, presenting a mean absolute percentage error (MAPE) of 8.54%. Thus, it is concluded that ARIMA models are easy to build and apply, being an advantageous tool to predict such hydraulic parameters. decisionmaking decision making managers met losses sought MultiLayer Multi Layer Networks, Networks , Networks) goal Itajubá Brazil program MAPE (MAPE 854 8 54 8.54% Thus apply 85 5 8.54 8.5 8.

RESUMO Atualmente, muitos sistemas de abastecimento de água coletam e monitoram dados diariamente, com destaque para valores de níveis de reservatórios, pressões e demandas de consumo, além de dados elétricos. Os dados gerados são transformados em informações, proporcionando o conhecimento necessário para direcionar o gestor no planejamento de ações e tomadas de decisão em geral. R é uma linguagem de programação muito utilizada para análises estatísticas e recentemente alguns trabalhos apresentaram o uso do software R acoplado ao EPANET. Dessa forma, este trabalho objetivou avaliar a potencialidade do programa R interligado ao EPANET para banco de dados de sistemas de abastecimento de água. Nesse intuito, considerou-se a metodologia em propor uma simulação no R de uma rede de distribuição de água teórica criada no EPANET para avaliar os resultados da demanda de consumo diário. A rede proposta foi simulada variando-se demandas de consumo com os níveis do reservatório, sendo obtidos vários resultados no período de 24 horas. Consequentemente, foi possível automatizar o processo de análises estatísticas gerando tabelas, gráficos referentes à dispersão das demandas, pressões dos nós, vazões dos trechos oriundos de cada variação de consumo e níveis de reservatório. Os resultados obtidos comprovaram a compatibilidade e a praticidade do modelo matemático de distribuição de água projetada no programa EPANET simulada no R e armazenada no banco de dados SQL server. Atualmente diariamente reservatórios elétricos informações geral forma intuito considerouse considerou se diário variandose variando reservatório 2 horas Consequentemente tabelas nós server

ABSTRACT Currently, many water supply systems collect and monitor data daily, among which we can highlight values of reservoir levels, pressures, and consumption demands, in addition to electrical data. The data generated is transformed into information, providing the necessary knowledge to guide the manager in planning actions and making decisions in general. The R program is a programming language widely used for statistical analysis and, recently, in some R works coupled to EPANET. Thus, this work aimed to evaluate the potential of the R program interconnected to EPANET for the database of water supply systems. For this purpose, the methodology of proposing a simulation in R of a theoretical water distribution network created in EPANET was considered to evaluate the results of daily consumption demand. The proposed network was simulated by varying consumption demands with reservoir levels, obtaining several results in 24 hours. Consequently, it was possible to automate the process of statistical analysis, generating tables and graphs referring to the dispersion of demands, node pressures, and outflows of the stretches arising from each variation in consumption and reservoir levels. The results obtained proved the compatibility and practicality of the mathematical model of the water distribution project in the EPANET program, simulated in R and stored in the SQL SERVER database. Currently levels pressures information general recently Thus purpose demand 2 hours Consequently

RESUMO Introdução: Para além do serviço de atendimento ao usuário que compreende o empréstimo de livros e outros suportes informacionais, a biblioteca escolar promove serviços de desenvolvimento de competências e de práticas de leituras para a comunidade escolar. Objetivo: Assim, analisamos aspectos relacionados com a competência leitora na biblioteca da escola do ensino fundamental, refletindo sobre o fortalecimento de processos de recuperação, seleção e uso da informação por meio da leitura crítica de conteúdos informativos disponibilizados no espaço presencial e no ciberespaço. Metodologia: Realizamos uma pesquisa de natureza exploratória e descritiva e, quanto aos procedimentos, caracterizada como bibliográfica e um estudo de caso. Com a finalidade de fundamentar uma investigação com abordagem qualitativa, a coleta dos dados e a análise das informações sobre a temática é realizada com base nas práticas consideradas como relevantes pelos bibliotecários escolares e outros profissionais que dialogam sobre o tema na Rede de Estudos das Competências da Universidade Federal do Espírito Santo. Resultados: Referenciamos que a competência leitora é atravessada pela competência em informação sendo essencial na etapa da educação básica, principalmente nos anos finais, momento no qual o aluno necessita compreender criticamente a informação contida nas modalidades literárias, lúdicas, técnicas e científicas armazenadas em formatos multimodais. Conclusão: Essa competência é relevante para que o educando possa combater a desinformação por meio da aquisição de conhecimentos, habilidades e atitudes requeridas na era digital já que os alunos são, em sua maioria, nativos digitais desde a idade escolar, tornando-se uma condição para a obtenção do prazer de ler. Introdução informacionais Objetivo Assim fundamental recuperação ciberespaço Metodologia procedimentos caso qualitativa Santo Resultados básica finais literárias lúdicas multimodais Conclusão conhecimentos são maioria tornandose tornando se ler

ABSTRACT Introduction: In addition to the user service that includes loaning books and other information support, the school library promotes skills development and reading practice services for the school community. Objective: Thus, we analyzed aspects related to reader competence in the elementary school library, reflecting on the strengthening of processes of retrieval, selection and use of information through critical reading of informative content available in the face-to-face space and in cyberspace. Methodology: We carried out research of an exploratory and descriptive nature and, regarding procedures, a bibliographical description and a case study. In order to support an investigation with a qualitative approach, data collection and analysis of information on the topic is carried out based on practices considered relevant by school librarians and other professionals who talk about the topic in the Network of Studies of Educational Skills. Federal University of Espirito Santo. Results: We note that the reader's competence is crossed by information competence, being essential in the basic education stage, especially in the final years, when the student needs to critically understand the information contained in literary, playful, technical and scientific modalities stored in formats multimodal. Conclusion: This competence is relevant so that education can combat misinformation through the acquisition of knowledge, skills and attitudes required in the digital era since students are, for the most part, digital natives since school age, making it a condition to obtain the pleasure of reading. Introduction community Objective Thus retrieval facetoface face cyberspace Methodology procedures study approach Skills Santo Results readers s stage years literary playful multimodal Conclusion knowledge are part age

Resumo A síndrome de quebras de Nijmegen (NBS) é uma doença genética rara que ocorre devido à presença de variantes patogénicas no gene NBN, herdado de forma autossómica recessiva. Esta condição leva à reparação inadequada do DNA e caracteriza-se por imunodeficiência com infeções pulmonares recorrentes, hipersensibilidade à radiação e predisposição para neoplasias, particularmente de origem linfoide. As características fenotípicas principais são a microcefalia grave, que influencia o fenótipo facial, com andar médio da face proeminente e retrognatismo. A perturbação ligeira a moderada do desenvolvimento é frequente e os doentes do sexo feminino geralmente desenvolvem insuficiência ovárica primária. O diagnóstico requer um elevado índice de suspeição e pode ser confirmado por análise genética. São apresentados dois casos de síndrome de quebras de Nijmegen seguidos num hospital terciário.

Abstract Nijmegen breakage syndrome (NBS) is a rare genetic disorder caused by mutations in the NBN gene, which is inherited in an autosomal recessive pattern. The condition results in inadequate DNA repair and is characterized by immunodeficiency with recurrent sinopulmonary infections, increased radiosensitivity, and predisposition to malignancy, particularly of lymphoid origin. The main clinical feature is progressive and severe microcephaly, which affects the facial phenotype, characterized by prominent midface, sloping forehead, and retrognathia. Mild to moderate intellectual impairment is often present and female patients usually develop primary ovarian failure. The diagnosis requires a high index of suspicion and is confirmed by molecular genetic testing. Herein are presented two cases of Nijmegen breakage syndrome followed in a tertiary center.

Abstract: Background: Patients referred for palliative care (PC) need the application of assessment instruments, such as the level of functionality. Objective: Identify the inpatient's sociodemographic and clinical characteristics and characterize their functional capacity. Methodology: A descriptive, longitudinal study of adult cancer patients in a CP unit (n=53) from March to June of 2022. The instruments FIM®, ECOG® and PPS® were applied at admission, on the 14th day of hospitalization and at discharge. Results: The 53 patients evaluated have an average age of 71 years, most of whom are male (64.2%) and have gastric carcinomas (17.0%). On admission, the patients who have reduced FIM values also have reduced PPS and ECOG values. From admission to the 14th day, there is a worsening of functionality. No patient received intervention from the Rehabilitation Nurse. Conclusion: The results demonstrate a decrease in functionality, requiring professionals to continuously monitor and readjust the advanced care plan.

Resumo: Enquadramento: Os doentes referenciados para cuidados paliativos (CP) carecem da aplicação de instrumentos de avaliação, tais como o nível de funcionalidade. Objetivo: Identificar as características sociodemográficas e clínicas do doente internado e caracterizar a sua capacidade funcional. Metodologia: Estudo descritivo, longitudinal de adultos oncológicos internados em CP (n=53) de Março a Junho de 2022. Os instrumentos MIF®, ECOG® e PPS®, foram aplicados na admissão, no 14º dia de internamento e na alta. Resultados: Os 53 doentes avaliados apresentam uma idade média de 71 anos, sendo a maioria masculinos (64,2%) e com carcinomas gástricos (17,0%). Na admissão, os doentes que apresentam valores da MIF reduzidos, apresentam também valores de PPS e ECOG diminutos. Da admissão ao 14º dia, verifica-se um agravamento da funcionalidade. Nenhum doente obteve intervenção por parte do Enfermeiro de Reabilitação. Conclusão: Os resultados demonstram um decréscimo da funcionalidade, exigindo dos profissionais um acompanhamento contínuo e um reajuste do plano avançado de cuidados.

Abstract Objectives: Evaluation of the repeatability of occlusal registration performed with the T-scan in the same individual on two different days. Methods: A calibrated operator performed 46 measurements on 23 volunteers, with a time interval of seven days using the T-scan (v.9). Maximum intercuspation and maximum force values were assessed by tooth and individual. The repeatability of the device was determined by the mean of the intraclass correlation coefficient. The results were presented as mean +/- 95% confidence interval, and the data analysis was performed using SPSS software. Results: Significant differences were found in teeth 12 and 11 in maximum force and teeth 13, 12, and 11 in maximum intercuspation (p<0.05). The two measurements performed showed a high intraclass correlation coefficient value, both for maximum intercuspation and for maximum force (99.5% [99.4, 99.6] and 97.9% [97.5, 98.2]), respectively. Conclusions: The results obtained in this study suggest that the T-scan can be considered a complementary means for occlusal diagnosis and that these measurements show high intra-individual repeatability over time.

Resumo Objetivos: Avaliar a repetibilidade intra-indivíduo do registo oclusal realizado com o T-scan em dois momentos temporais. Métodos: Foram avaliados 23 voluntários com 46 medições com o T-scan (v.9) por um operador calibrado, com um intervalo de tempo de sete dias. Avaliaram-se os valores em intercuspidação e força máxima total e por dente, em cada indivíduo. A repetibilidade do aparelho foi determinada através do coeficiente de correlação intraclasse. Os resultados foram apresentados como média +/- intervalo de confiança a 95% e a sua análise realizada com recurso ao software SPSS. Resultados: Foram detetadas diferenças significativas entre medições nos dentes 12 e 11 em forç,a máxima de mordida e 13, 12 e 11 em intercuspidação máxima entre a primeira e segunda avaliações (p<0,05). Os dois momentos temporais apresentaram um coeficiente de correlação intraclasse elevado tanto para a intercuspidação máxima como para a força máxima de mordida, com valores de 99,5% [99,4; 99,6] e 97,9% [97,5; 98,2], respetivamente. Conclusões: Os resultados obtidos neste estudo sugerem que o T-scan poderá ser considerado um meio complementar de diagnóstico oclusal e que as medições apresentam uma elevada repetibilidade intra-indivíduo.

Abstract Background and Aims: Laparoscopic and endoscopic cooperative surgery (LECS) combines advantages of endoscopy and laparoscopy in order to resect upper gastrointestinal lesions. Our aim was to evaluate the efficacy and safety of LECS in patients with EGJ (esophagogastric junction), gastric and duodenal lesions, as well as to compare LECS with pure endoscopic and pure laparoscopic procedures. Methods: PubMed, Scopus, and ISI Web of Knowledge were searched. Efficacy (R0, recurrence) and safety (conversion rate, procedure and hospitalization time, adverse events, mortality) outcomes were extracted and pooled (odds ratio or mean difference) using a random-effects model. Study quality was assessed with Newcastle-Ottawa Scale and heterogeneity by Cochran’s Q test and I2 . Subgroup analysis according to location was performed. Results: This meta-analysis included 24 studies/1,336 patients (all retrospective cohorts). No significant differences were found between LECS and preexisting techniques (endoscopic submucosal dissection (ESD)/laparoscopy) regarding any outcomes. However, there was a trend to shorter hospitalization time, longer procedure duration, and fewer adverse events in LECS versus Laparoscopy and ESD. R0 tended to be higher in the LECS group. Hospitalization time was significantly shorter in gastric versus EGJ lesions (mean 7.3 vs. 13.7 days, 95% CI: 6.6-7.9 vs. 8.9-19.3). There were no significant differences in conversion rate, adverse events, or mean procedural time according to location. There was a trend to higher conversion rate and longer procedure durations in EGJ and higher rate of adverse events in duodenal lesions. Conclusion: LECS is a valid, safe, and effective treatment option in patients with EGJ, gastric, and duo-denal lesions, although existing studies are retrospective and prone to selection bias. Prospective studies are needed to assess if LECS is superior to established techniques. Key Messages: LECS is safe and effective in the treatment of upper gastrointestinal lesions, but there is no evidence of superiority over established techniques.

Resumo Introdução e objetivos: A Cirurgia cooperativa laparoscópica e endoscópica (LECS) combina vantagens da endoscopia e laparoscopia na resseção de lesões gastrointestinais superiores. O nosso objetivo é avaliar a eficácia e segurança da LECS em pacientes com lesões na junção esofagogástrica (EGJ), estômago e duodeno, e comparar a LECS com procedimentos puramente endoscópicos e laparoscópicos. Métodos: PubMed, Scopus, ISI Web of Knowledge foram pesquisadas. Dados sobre eficácia (R0, recorrência) e segurança (taxa de conversão, duração do procedimento e hospitalização, recorrência, eventos adversos, mortalidade) foram colhidos e agrupados (odds ratio ou média das diferenças), usando modelo de efeitos randomizados. Qualidade dos estudos foi avaliada pela Escala Newcastle-Ottawa e heterogeneidade pelos testes Q da Cochran e I2. Foi realizada análise de subgrupos, consoante a localização. Resultados: Esta meta-análise incluiu 24 estudos/1336 pacientes (todos coortes retrospetivos). Não encontramos diferenças significativas entre LECS e as técnicas pré-existentes (Dis-seção endoscópica da submucosa (ESD)/Laparoscopia) em nenhum aspeto. Porém, encontramos uma tendência para hospitalização mais curta, procedimentos mais longos e menos efeitos adversos na LECS versus Laparoscopia e ESD. R0 tende a ser maior no grupo LECS. Hospitalização foi significativamente menor em lesões gástricas versus EGJ (média 7.3 vs. 13.7 dias, 95% CI: 6.6-7.9 vs. 8.9-19.3). Não encontramos diferenças significativas na taxa de conversão, eventos adversos nem tempo médio de procedimento. Porém encontramos uma tendência para taxas de conversão maiores e procedimentos mais lon-gos na EGJ e maior taxa de eventos adversos no duodeno. Conclusão: LECS é um tratamento válido, seguro e eficaz em pacientes com lesões na EGJ, estômago e duodeno, apesar dos estudos retrospetivos existentes estarem propensos a viés de seleção. São necessários estudos prospetivos para avaliar a superioridade da LECS face às técnicas existentes. Mensagens-chave: LECS é um tratamento seguro e eficaz para lesões gastrointestinais superiores, mas sem evidência de superioridade face às técnicas existentes.

Resumo O uso desordenado dos recursos hídricos tem levado ao esgotamento, resultando no surgimento de questões ambientais e sociais. Um aspecto relevante a ser observado nos sistemas de abastecimento de água são as perdas físicas que ocorrem durante todo o processo operacional do sistema. Muitos pacotes de software diferentes permitem simulações de pressões e fluxos em redes de água. O mais utilizado é o EPANET. O epanet2toolkit é um pacote R recentemente desenvolvido que realiza a interação entre EPANET e R. Com base nesta ferramenta, são desenvolvidos um conjunto de funções para estudar e avaliar uma rede teórica. O objetivo é encontrar uma configuração de rede ideal (projeto) principalmente para gerenciamento de pressão que reduza simultaneamente as perdas físicas. Os elementos da rede hídrica, como rugosidade, níveis dos reservatórios e diâmetros são utilizados como parâmetros. Uma simulação de Monte Carlo é gerada, com base em valores aleatórios dos parâmetros desta rede. A partir destes, é encontrado um cenário de pressão ideal, resultando em uma redução de 11,6% na ocorrência de perdas físicas em relação ao caso base. esgotamento sociais sistema epanettoolkit epanet toolkit ferramenta teórica projeto (projeto hídrica rugosidade gerada destes 116 11 6 11,6 1 11,

Abstract Disorderly use of water resources has led to depletion, causing environmental and social issues. A relevant aspect to be observed in water supply systems is physical losses which occur during the system’s entire operational process. Many different software packages allow simulations of pressures and flow in water networks. The most used is EPANET. The epanet2toolkit is a recently developed R package that performs the interaction between EPANET and R. Based on this tool, a set of functions is developed to study and evaluate a theoretical network. The objective is to find an ideal network configuration (design) mainly for pressure management which simultaneously reduces physical losses. Water network parameters, such as roughness, reservoir levels, and diameters are used as parameters. A Monte Carlo simulation is generated, based on random values of these network parameters. From these, an ideal pressure scenario is found, resulting in a reduction of 11.6% in the occurrence of physical losses concerning the base case. depletion issues system s process networks epanettoolkit epanet toolkit tool design (design parameters roughness levels generated found 116 11 6 11.6 case 1 11.

Resumo Este artigo trata do relato de experiência do projeto de extensão ResisTO em parceria com uma política pública municipal numa capital do nordeste voltada à população dissidente de gêneros e sexualidades. O relato está organizado em três partes: na primeira parte, o projeto de extensão é apresentado e contextualizado; na segunda parte, discute-se a terapia ocupacional social, seu histórico e a aproximação com as discussões sobre gêneros e sexualidades; a terceira parte contém a trajetória das ações desenvolvidas e as parcerias realizadas ao longo dos seis anos de existência do projeto, elencando e refletindo sobre os principais desafios e a potencialidade do trabalho desenvolvido. O projeto tem se dedicado a ações e reflexões que tomam como base a análise dos marcadores sociais da diferença — em especial, gêneros e sexualidades — e da interseccionalidade. Ancora-se também no referencial teórico-metodológico da terapia ocupacional social e nas políticas públicas voltadas à população LGBTQIAP+. Ao longo dos seis anos de execução do projeto, por meio de diferentes ações, foi possível promover o acesso a um conhecimento democrático problematizando a essencialização das diferenças e desigualdades, buscando formas para uma convivência pautada no respeito e na solidariedade, produzindo estratégias que respondem às necessidades dos sujeitos - individuais e coletivos, visando construir e ampliar os direitos sociais e produzindo reflexões e ações democráticas. partes contextualizado discutese discute desenvolvido especial interseccionalidade Ancorase Ancora teóricometodológico teórico metodológico LGBTQIAP LGBTQIAP+ desigualdades solidariedade coletivos democráticas

Abstract This study addresses the experience report of the ResisTO university extension project in partnership with a municipal public policy in a state capital in northeastern Brazil aimed at the gender and sexuality dissenting population. The report is organized into three parts: in the first part, the extension project is presented and contextualized; the second part discusses social occupational therapy, its history, and the approach to debates on gender and sexualities; the third part presents the trajectory of the actions developed and the partnerships carried out over the six years of the project’s existence, listing and reflecting on the main challenges and the potential of the work developed. The project has been dedicated to actions and reflections that are based on the analysis of social markers of difference—especially, genders and sexualities—and intersectionality. It is also anchored in the theoretical-methodological framework of social occupational therapy and public policies aimed at the LGBTQIAP+ population. Over six years of project execution, through different actions, it was possible to promote access to democratic knowledge questioning the essentialization of differences and inequalities, seek ways of living together based on respect and solidarity, produce strategies that respond to the individual and collective needs of subjects, aiming to build and expand social rights and producing reflections and democratic actions. population parts contextualized history sexualities projects s existence differenceespecially, differenceespecially difference especially, especially difference—especially sexualitiesand intersectionality theoreticalmethodological theoretical methodological LGBTQIAP execution inequalities solidarity subjects