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au:Maciel, Fernanda Jorge
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Análise espacial da atenção especializada na Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência: o caso de Minas Gerais
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Maciel, Fernanda Jorge
; Friche, Amélia Augusta de Lima
; Januário, Gabriela Cintra
; Santos, Mônica Farina Neves
; Reis, Roberta Alvarenga
; Oliveira Neto, Raimundo de
; Lemos, Stela Maris Aguiar
.
RESUMO Objetivo: mapear a Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência em Minas Gerais, com base na identificação dos pontos de atenção do componente de atenção especializada em reabilitação, suas modalidades e distribuição segundo a população. Método: estudo observacional transversal descritivo. Foram utilizadas técnicas de geoprocessamento para descrição da distribuição dos dispositivos da atenção especializada da Rede de Cuidados, conforme levantamento em abril de 2014. Adotaram-se como unidades de análise as regiões do estado descritas no Plano Diretor de Regionalização do estado. Foram analisadas legislações nacional e estadual e dados disponíveis nos relatórios de gestão da Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais. Como variáveis, foram selecionadas a presença de pontos de atenção no território, o tipo de serviço ofertado e sua relação com a densidade populacional. Foram realizados: análise descritiva da distribuição espacial dos pontos de atenção, considerando as variáveis selecionadas, e georreferenciamento destes pontos, considerando tipo de serviço e modalidades de deficiência. Resultados: a Rede de Cuidados é composta por 183 pontos de atenção com maior concentração ao sul do estado: 135 (73,8%) Serviços Especializados em Reabilitação da Deficiência Intelectual, 18 (9,8%) Serviços de Reabilitação Física, 15 (8,2%) Serviços de Reabilitação Auditiva, 3 (1,6%) Serviços de Reabilitação Visual e 12 (6,6%) Centros Especializados em Reabilitação com duas ou mais modalidades. Observou-se maior concentração de serviços nas regiões mais populosas. Conclusão: a Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência possui grande desproporção entre as modalidades de reabilitação, com maior número de serviços voltados para reabilitação intelectual e distribuição não equânime, refletindo em vazios assistenciais.
ABSTRACT Purpose: To map the Care Network for People with Disabilities in Minas Gerais, based on the identification of the points of care in the rehabilitation specialized care component, its modalities and distribution according to the population. Method: Cross-sectional descriptive study. We used geoprocessing techniques to describe the distribution of the specialized care devices of the Network Care, as surveyed in April 2014. The regions of the state described in the State Regionalization Master Plan were adopted as analysis units. We analyzed data from National and state legislations and data available in the management reports of the Minas Gerais State Health Department. The presence of points of care in the territory, the type of service offered and its relationship with the population density were selected as variables. We performed a descriptive spatial analysis of the distribution of the points care considering the selected georeferenced variables and the type of service as well as the modalities of disability. Results: The Network Care is composed of 183 points of care with the higher concentration in the south of the state: 135 (73.8%) Specialized Services in Rehabilitation of Intellectual Disability, 18 (9.8%) Physical Rehabilitation Services, 15 (8.2%) Auditory Rehabilitation Services, 3 (1.6%) Visual Rehabilitation Services and 12 (6.6%) Specialized Rehabilitation Centers with two or more modalities. We observed greater concentration of services in the most populous regions. Conclusion: The Network Care presents great disproportion between rehabilitation modalities, with a greater number of services aimed at intellectual rehabilitation, and unequal distribution reflected in the care gap.
https://doi.org/10.1590/2317-1782/20202018104
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2.
INNOVATION AND DYNAMIC CAPABILITIES OF THE FIRM: DEFINING AN ASSESSMENT MODEL
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Alves, André Cherubini
; Barbieux, Denise
; Reichert, Fernanda Maciel
; Tello-Gamarra, Jorge
; Zawislak, Paulo Antônio
.
RESUMO As capacidades dinâmicas e de inovação têm recebido considerável atenção, tanto na academia quanto na prática. Embora um dos mais antigos questionamentos da literatura econômica e de estratégia envolva a compreensão das características determinantes do sucesso comercial e da perpetuação da empresa, a literatura ainda carece de um modelo abrangente de capacidades de inovação e dinâmicas. Este estudo apresenta um modelo que avalia as perspectivas das capacidades de inovação e dinâmicas da empresa a partir de quatro capacidades essenciais: capacidades de desenvolvimento, operações, gerenciamento e transações. Dados de uma pesquisa com 1.107 empresas brasileiras de manufatura foram utilizados para a realização de testes empíricos e discussões sobre a estrutura das capacidades dinâmicas. Análises de regressão e fatoriais validaram o modelo; discutimos o resultado, contrastando com a estrutura de capacidades dinâmicas. A capacidade de operações é a menos dinâmica de todas as capacidades, com a menor influência em inovação. Isso reforça a noção das capacidades de operações como "capacidades ordinárias", enquanto as de gerenciamento, desenvolvimento e transações explicam melhor a dinâmica e a inovação das empresas.
ABSTRACT Innovation and dynamic capabilities have gained considerable attention in both academia and practice. While one of the oldest inquiries in economic and strategy literature involves understanding the features that drive business success and a firm's perpetuity, the literature still lacks a comprehensive model of innovation and dynamic capabilities. This study presents a model that assesses firms' innovation and dynamic capabilities perspectives based on four essential capabilities: development, operations, management, and transaction capabilities. Data from a survey of 1,107 Brazilian manufacturing firms were used for empirical testing and discussion of the dynamic capabilities framework. Regression and factor analyses validated the model; we discuss the results, contrasting with the dynamic capabilities' framework. Operations Capability is the least dynamic of all capabilities, with the least influence on innovation. This reinforces the notion that operations capabilities as "ordinary capabilities," whereas management, development, and transaction capabilities better explain firms' dynamics and innovation.
RESUMEN La innovación y las capacidades dinámicas han ganado considerable atención tanto en la academia como en la práctica. Mientras el entendimiento de las características que impulsan el éxito y la perpetuidad de la firma es una de las preguntas más antiguas en la literatura de economía y estrategia, aún falta un modelo amplio sobre capacidades de innovación y capacidades dinámicas. El artículo presenta un modelo de evaluación que operacionaliza una visión basada en las capacidades de innovación y capacidades dinámicas de la firma. El modelo se basa en cuatro capacidades esenciales (desarrollo, operación, gestión y transacción). Se realizó un survey con 1.107 firmas industriales brasileñas para probar empíricamente y discutir el modelo de las capacidades dinámicas. El análisis factorial y de regresión validaron el modelo. La capacidad de operación es la menos dinámica y con menor influencia en la innovación. Eso refuerza la noción de que la capacidad de operación es una "capacidad común", considerando que las otras capacidades explican mejor la dinámica de la firma.
https://doi.org/10.1590/s0034-759020170304
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3.
Atenção à saúde auditiva: percepção dos usuários de um serviço público
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Jardim, Débora Soares
; Maciel, Fernanda Jorge
; Piastrelli, Marina Teixeira
; Lemos, Stela Maris Aguiar
.
RESUMO Objetivo Avaliar um serviço de saúde auditiva sob a perspectiva do usuário segundo os aspectos: acesso, atendimento, comunicação, competência profissional e verificar sua correlação com características clínicas, sociodemográficas e assistenciais. Método Trata-se de estudo observacional analítico transversal, realizado com amostra probabilística estratificada por gênero e idade. Foram utilizados os questionários de Avaliação do Serviço de Saúde Auditiva e o Critério de Classificação Econômica Brasil. No total, foram entrevistados 214 usuários, atendidos no período de maio de 2009 a maio de 2013. Resultados Foi possível observar que a maioria dos usuários avaliados é do gênero feminino, encontra-se na faixa etária idosa, alfabetizada, grau de dificuldade auditiva moderada, teve acesso ao transporte por recursos próprios, passou por avaliação otorrinolaringológica para diagnóstico, buscou o serviço para aquisição do aparelho de amplificação sonora individual e é da classe econômica C. Quanto à satisfação dos usuários, a maioria demonstrou estar satisfeita quanto ao acesso, avaliação da audição, ao atendimento personalizado, ao benefício para a família, à comunicação e informação e competência profissional. Na análise de correlação entre os escores, verificou-se que, quando o usuário avalia bem o acesso, assim como a comunicação e informação, aumenta o escore total, com coeficiente de correlação moderado. Conclusão Os usuários apontaram maior satisfação com o domínio Competência Profissional e menor satisfação com o de Benefício Familiar. Além disso, a avaliação do acesso e comunicação demonstraram ser importantes eixos para a qualidade do serviço de saúde auditiva por parte do usuário.
ABSTRACT Purpose Evaluate hearing health service under the users’ perspective according to the aspects: access, care, communication, and professional competence, and its correlation with clinical, sociodemographic and assistance characteristics. Methods This is an observational analytic cross-sectional study with a probability sample stratified by gender and age. The Hearing Health Care Assessment questionnaire and the Brazilian Economic Classification Criterion questionnaire were used. In total, 214 users were interviewed, which were assisted from May 2009 to May 2013. Results It was observed that most of the evaluated users are female, elderly, literate, presenting moderate degree of hearing impairment, who had access to transportation out-of-pocket, was submitted to ENT evaluation for diagnosis and sought the service to purchase a hearing aid, besides belonging to class C. Regarding user satisfaction, most were satisfied with access, hearing evaluation, personalized service, benefit for the family, communication and information, and professional competence. In the analysis of correlation between the scores, it was found that when users are satisfied with access, as well as with communication and information, the total score increases with moderate correlation coefficient. Conclusion The users showed greater satisfaction with the professional competence domain and lower satisfaction with the benefit for the family. In addition, assessment proved that access and communication are considered important quality indicators for the hearing health service according to users.
https://doi.org/10.1590/2317-1782/20172015259
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Perda auditiva incapacitante: análise de fatores associados
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RESUMO Introdução A Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que 360 milhões de pessoas no mundo sofram de perda auditiva incapacitante. Objetivo Investigar a associação entre perda auditiva incapacitante e características clínicas, sociodemográficas, comunicativas, comportamentais e assistenciais de uma população com deficiência auditiva, atendida em um serviço público. Métodos Trata-se de estudo realizado com dados secundários, oriundos do protocolo de avaliação para autorização da concessão de Aparelho de Amplificação Sonora Individual (AASI), utilizado em um serviço de saúde auditiva. A amostra foi constituída de 745 usuários atendidos em um serviço de saúde auditiva, no período de maio de 2009 a maio de 2013. Foi considerada como variável resposta a perda auditiva incapacitante e como variáveis explicativas os dados assistenciais, aspectos comunicativos e comportamentais, dados sociodemográficos e dados clínicos. Resultados A análise multivariada do modelo hierárquico demonstrou que cinco variáveis explicativas pertencentes a blocos distintos permaneceram com associação significativa à perda auditiva incapacitante, tais como: provável etiologia da perda auditiva adquirida, escolaridade em nível de ensino fundamental, pessoas que fizeram uso do AASI anteriormente, apresentação de reações auditivas sem o AASI, presença de acompanhante no momento da avaliação. Conclusão Na população estudada, os indivíduos com perda auditiva congênita, escolaridade em nível de ensino fundamental, que usaram o AASI anteriormente, com ausência de reações auditivas sem o AASI, ou que possuíam acompanhante no momento da avaliação tiveram maiores de chances de apresentarem a perda auditiva incapacitante, quando comparados aos indivíduos sem essas características.
ABSTRACT Introduction The World Health Organization (WHO) estimates that 360 million people in the world suffer from disabling hearing loss. Purpose Investigate the association between disabling hearing loss and clinical, sociodemographic, communicative, behavioral and health services characteristics in a population with hearing loss treated in a public healthcare center. Methods This cross-sectional study utilized secondary data from the assessment protocol for authorizing the provision of personal sound amplification products (PSAPs) used in an auditory health service. The sample consisted of 745 patients from May 2009 to May 2013. As a variable response to incapacitating hearing loss and as explanatory variables: healthcare, communicative and behavioral aspects, sociodemographic and clinical data. Descriptive analyzes, univariate logistic regression and hierarchical logistic model were performed. Results Hierarchical logistic model detected five explanatory variables from distinct blocks which maintained a statistically significant association with disabling hearing loss: etiology of acquired hearing loss, elementary education, previous use of PSAPs, present hearing responses without the use of PSAPs, are accompanied at the time of the evaluation. Conclusion In the study population, individuals with congenital hearing loss, elementary school education, who previously used hearing aids, absence of hearing reactions without hearing loss, or who had an accompanying person at the time of the evaluation were more likely to present disabling hearing loss when compared to individuals without these characteristics.
https://doi.org/10.1590/2317-6431-2016-1765
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Firocoxib on aqueous humor prostaglandin E 2 levels for controlling experimentally-induced breakdown of blood-aqueous barrier in healthy and Toxoplasma gondii -seropositive cats
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Schroder, Deise Cristine
; Stocco, Matias Bassinello
; Isoton, Deborah de Arruda
; Silva, Carla Patricia Amarante e
; Braga, Ísis Assis
; Silva, Érica Pereira da
; Maciel, Camila do Espírito Santo
; Maruyama, Fernanda Harumi
; Nakazato, Luciano
; Aguiar, Daniel Moura de
; Mendonça, Adriane Jorge
; Ribeiro, Alexandre Pinto
.
RESUMO: Objetivou-se avaliar a eficácia do firocoxib no controle da quebra da barreira hematoaquosa experimentalmente induzida em gatos saudáveis e com sorologia positiva para toxoplasmose. Para tanto, utilizaram-se trinta e dois gatos sem alterações oculares, alocados em grupos (n=8/cada) compostos por gatos saudáveis que receberam tratamento prévio com 5mg g-1 de firocoxib oral (HF) ou sem nenhum tratamento (CH) no dia 0, e por gatos com sorologia positiva para toxoplasmose tratados de maneira similar (FT e CT). No dia 1, os gatos de todos os grupos receberam o mesmo protocolo de tratamento do dia anterior e, 1h depois, foram submetidos à paracentese da câmara anterior sob anestesia geral (M0). Após 1h, realizou-se nova paracentese (M1). Mediante a colheita de humor aquoso (M0 e M1), quantificaram-se os valores de proteína total e prostaglandina E2 (PGE2) das amostras. As amostras dos gatos com sorologia positiva para toxoplasmose foram também testadas para anticorpos anti- T. gondii IgG específicos. Em M0, as amostras de humor aquoso de CT apresentaram concentração de PGE2 significativamente superior aos demais grupos (P<0,05). Em todos os grupos, a concentração de PGE2 aumentou significativamente de M0 para M1 (P=0,001), no entanto, não houve diferença significativa entre os grupos em M1 (P=0,17). Anticorpos anti -T. gondii IgG específicos foram encontrados somente em amostras de M1, e os títulos não diferiram significativamente entre FT e CT (P=0,11). Valores de PGE2 significativamente superiores no CT durante M0 não foram capazes de induzir a quebra da barreira hematoaquosa e causar uveíte anterior nos gatos deste estudo. O firocoxib, por sua vez, não foi capaz de prevenir a quebra da barreira hematoaquosa após realização de paracente na câmara anterior em gatos saudáveis e com sorologia positiva para toxoplasmose.
ABSTRACT: This study aimed to evaluate the effects of firocoxib for controlling experimentally-induced breakdown of the blood-aqueous barrier in healthy and Toxoplasma gondii -seropositive cats. Thirty two cats with no ocular abnormalities were used. Groups (n=8/each) were formed with healthy cats that received 5mg g-1 of oral firocoxib (FH) or no treatment (CH) on day 0; seropositive cats for anti -T. gondii specific immunoglobulin G (IgG) were grouped (n=8/each) and treated in a similar fashion (FT and CT). On day 1, cats of all groups received the same treatment protocol, and 1h later, aqueocentesis was performed under general anesthesia (M0). Following 1h, the same procedure was repeated (M1). Quantitation of aqueous humor total protein and prostaglandin E2 (PGE2) were determined. Aqueous samples of seropositive cats were tested for anti- T. gondii specific IgG. In M0, aqueous samples of CT showed a significantly higher concentration of PGE2 in comparison with other groups (P<0.05). In all groups, PGE2 concentration increased significantly from M0 to M1 (P=0.001). PGE2 values did not change significantly between groups in M1 (P=0.17). Anti- T. gondii specific IgG were reported only in samples of M1, and aqueous titers did not change significantly between FT and CT (P=0.11). Although we have observed that aqueous humor PGE2 levels were significantly higher in cats of CT group during M0, such increase was not able to break the blood-aqueous barrier and cause anterior uveitis. Firocoxib did not prevent intraocular inflammation after aqueocentesis, in healthy and toxoplasmosis-seropositive cats.
https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20151051
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6.
Perfil epidemiológico de uma população com deficiência auditiva
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RESUMO: Objetivo: caracterizar o perfil epidemiológico da população com deficiência auditiva, atendida em um serviço público, quanto a aspectos sociodemográficos, clínicos, assistenciais, comunicativos e comportamentais. Métodos: trata-se de estudo observacional descritivo transversal realizado com dados secundários. Foi utilizado o protocolo de avaliação para autorização da concessão de Aparelho de Amplificação Sonora Individual. A amostra foi constituída de 307 usuários atendidos no serviço de saúde no período maio 2009 a maio 2011. Resultados: houve predominância do gênero feminino, idosos acima de 60 anos, ensino fundamental incompleto e aposentados. Maior prevalência de usuários que apresentaram exames auditivos básicos no momento da avaliação, perda auditiva neurossensorial, de grau moderado, com etiologia provável presbiacusia. Nos aspectos comportamentais os usuários declararam apresentar reações auditivas sem o aparelho de amplificação sonora individual e oralidade. Conclusão: os resultados deste estudo possibilitam subsidiar inicialmente o planejamento de estratégias e ações operacionais que possam melhor atender ao usuário, sobretudo com maior atenção aos idosos acima de 60 anos e intensificação de orientações às mães e gestantes quanto à necessidade de realização da Triagem Auditiva Neonatal para detecção precoce da perda auditiva e início do processo de reabilitação.
ABSTRACT: Purpose: to obtain the epidemiological profile of the hearing impaired population assisted in a public service regarding sociodemographic, clinical, assistance, communicative and behavioral aspects. Methods: descriptive, observational, cross-sectional study utilizing secondary data. The sample consisted of 307 users, from May 2009 to May 2011. A protocol for the authorization and concession of personal sound amplification product was used. Results: most of the patients were female, seniors over 60 years, with incomplete elementary education and retired. It was more common for users to have basic hearing exams at the time of evaluation at the hearing health center, moderate sensorineural hearing loss, and a presbycusis etiology. Regarding behavioral aspects, patients presented auditory reactions without the personal sound amplification products and verbalization. Conclusion: the results of this study support the planning of operational strategies and actions to better serve patients, especially senior citizens, and inform mothers and pregnant women of neonatal hearing screening for the early detection and rehabilitation of hearing loss.
https://doi.org/10.1590/1982-021620161833115
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7.
Hearing health network: a spatial analysis
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Rezende, Camila Ferreira de
; Carvalho, Sirley Alves da Silva
; Maciel, Fernanda Jorge
; Oliveira Neto, Raimundo de
; Pereira, Darlan Venâncio Thomaz
; Lemos, Stela Maris Aguiar
.
INTRODUÇÃO: Para atender às demandas da população com deficiência auditiva, o SUS criou as Redes Estaduais de Atenção à Saúde Auditiva, compostas por ações na atenção básica, média e alta complexidade. Uma forma de se compreender a organização desses serviços nos territórios de saúde é utilizando-se análise espacial, realizada por meio do geoprocessamento. OBJETIVO: Analisar a organização da Rede Estadual de Atenção à Saúde Auditiva em Minas Gerais. MÉTODO: Estudo analítico transversal, utilizando-se técnicas de geoprocessamento. Foram analisadas a frequência absoluta e frequência por mil habitantes das variáveis: avaliação e diagnóstico, seleção e adaptação de AASI, acompanhamento e terapia fonoaudiológica. A unidade de análise espacial foi a microrregião de saúde. RESULTADOS: Os procedimentos avaliação e diagnóstico, seleção e adaptação de AASI e acompanhamento tiveram maior número absoluto nas microrregiões onde há Serviços de Saúde Auditiva credenciados. O procedimento de acompanhamento apresentou a menor ocorrência no Estado. O procedimento terapia fonoaudiológica apresentou maior ocorrência, tanto em valor absoluto quanto por população. CONCLUSÃO: A utilização do geoprocessamento permitiu identificar o fluxo do atendimento em função da frequência de realização dos procedimentos, concentração populacional e distribuição territorial. Todos os procedimentos analisados são realizados em usuários em todas as microrregiões do Estado.
INTRODUCTION: In order to meet the demands of the patient population with hearing impairment, the Hearing Health Care Network was created, consisting of primary care actions of medium and high complexity. Spatial analysis through geoprocessing is a way to understand the organization of such services. OBJECTIVE: To analyze the organization of the Hearing Health Care Network of the State of Minas Gerais. METHODS: Cross-sectional analytical study using geoprocessing techniques. The absolute frequency and the frequency per 1000 inhabitants of the following variables were analyzed: assessment and diagnosis, selection and adaptation of hearing aids, follow-up, and speech therapy. The spatial analysis unit was the health micro-region. RESULTS: The assessment and diagnosis, selection, and adaptation of hearing aids and follow-up had a higher absolute number in the micro-regions with hearing health services. The follow-up procedure showed the lowest occurrence. Speech therapy showed higher occurrence in the state, both in absolute numbers, as well as per population. CONCLUSION: The use of geoprocessing techniques allowed the identification of the care flow as a function of the procedure performance frequency, population concentration, and territory distribution. All procedures offered by the Hearing Health Care Network are performed for users of all micro-regions of the state.
https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2014.01.003
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8.
Growing knowledge: an overview of Seed Plant diversity in Brazil
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Zappi, Daniela C.
; Filardi, Fabiana L. Ranzato
; Leitman, Paula
; Souza, Vinícius C.
; Walter, Bruno M.T.
; Pirani, José R.
; Morim, Marli P.
; Queiroz, Luciano P.
; Cavalcanti, Taciana B.
; Mansano, Vidal F.
; Forzza, Rafaela C.
; Abreu, Maria C.
; Acevedo-Rodríguez, Pedro
; Agra, Maria F.
; Almeida Jr., Eduardo B.
; Almeida, Gracineide S.S.
; Almeida, Rafael F.
; Alves, Flávio M.
; Alves, Marccus
; Alves-Araujo, Anderson
; Amaral, Maria C.E.
; Amorim, André M.
; Amorim, Bruno
; Andrade, Ivanilza M.
; Andreata, Regina H.P.
; Andrino, Caroline O.
; Anunciação, Elisete A.
; Aona, Lidyanne Y.S.
; Aranguren, Yani
; Aranha Filho, João L.M.
; Araújo, Andrea O.
; Araújo, Ariclenes A.M.
; Araújo, Diogo
; Arbo, María M.
; Assis, Leandro
; Assis, Marta C.
; Assunção, Vivian A.
; Athiê-Souza, Sarah M.
; Azevedo, Cecilia O.
; Baitello, João B.
; Barberena, Felipe F.V.A.
; Barbosa, Maria R.V.
; Barros, Fábio
; Barros, Lucas A.V.
; Barros, Michel J.F.
; Baumgratz, José F.A.
; Bernacci, Luis C.
; Berry, Paul E.
; Bigio, Narcísio C.
; Biral, Leonardo
; Bittrich, Volker
; Borges, Rafael A.X.
; Bortoluzzi, Roseli L.C.
; Bove, Cláudia P.
; Bovini, Massimo G.
; Braga, João M.A.
; Braz, Denise M.
; Bringel Jr., João B.A.
; Bruniera, Carla P.
; Buturi, Camila V.
; Cabral, Elza
; Cabral, Fernanda N.
; Caddah, Mayara K.
; Caires, Claudenir S.
; Calazans, Luana S.B.
; Calió, Maria F.
; Camargo, Rodrigo A.
; Campbell, Lisa
; Canto-Dorow, Thais S.
; Carauta, Jorge P.P.
; Cardiel, José M.
; Cardoso, Domingos B.O.S.
; Cardoso, Leandro J.T.
; Carneiro, Camila R.
; Carneiro, Cláudia E.
; Carneiro-Torres, Daniela S.
; Carrijo, Tatiana T.
; Caruzo, Maria B.R.
; Carvalho, Maria L.S.
; Carvalho-Silva, Micheline
; Castello, Ana C.D.
; Cavalheiro, Larissa
; Cervi, Armando C.
; Chacon, Roberta G.
; Chautems, Alain
; Chiavegatto, Berenice
; Chukr, Nádia S.
; Coelho, Alexa A.O.P.
; Coelho, Marcus A.N.
; Coelho, Rubens L.G.
; Cordeiro, Inês
; Cordula, Elizabeth
; Cornejo, Xavier
; Côrtes, Ana L.A.
; Costa, Andrea F.
; Costa, Fabiane N.
; Costa, Jorge A.S.
; Costa, Leila C.
; Costa-e-Silva, Maria B.
; Costa-Lima, James L.
; Cota, Maria R.C.
; Couto, Ricardo S.
; Daly, Douglas C.
; De Stefano, Rodrigo D.
; De Toni, Karen
; Dematteis, Massimiliano
; Dettke, Greta A.
; Di Maio, Fernando R.
; Dórea, Marcos C.
; Duarte, Marília C.
; Dutilh, Julie H.A.
; Dutra, Valquíria F.
; Echternacht, Lívia
; Eggers, Lilian
; Esteves, Gerleni
; Ezcurra, Cecilia
; Falcão Junior, Marcus J.A.
; Feres, Fabíola
; Fernandes, José M.
; Ferreira, D.M.C.
; Ferreira, Fabrício M.
; Ferreira, Gabriel E.
; Ferreira, Priscila P.A.
; Ferreira, Silvana C.
; Ferrucci, Maria S.
; Fiaschi, Pedro
; Filgueiras, Tarciso S.
; Firens, Marcela
; Flores, Andreia S.
; Forero, Enrique
; Forster, Wellington
; Fortuna-Perez, Ana P.
; Fortunato, Reneé H.
; Fraga, Cléudio N.
; França, Flávio
; Francener, Augusto
; Freitas, Joelcio
; Freitas, Maria F.
; Fritsch, Peter W.
; Furtado, Samyra G.
; Gaglioti, André L.
; Garcia, Flávia C.P.
; Germano Filho, Pedro
; Giacomin, Leandro
; Gil, André S.B.
; Giulietti, Ana M.
; A.P.Godoy, Silvana
; Goldenberg, Renato
; Gomes da Costa, Géssica A.
; Gomes, Mário
; Gomes-Klein, Vera L.
; Gonçalves, Eduardo Gomes
; Graham, Shirley
; Groppo, Milton
; Guedes, Juliana S.
; Guimarães, Leonardo R.S.
; Guimarães, Paulo J.F.
; Guimarães, Elsie F.
; Gutierrez, Raul
; Harley, Raymond
; Hassemer, Gustavo
; Hattori, Eric K.O.
; Hefler, Sonia M.
; Heiden, Gustavo
; Henderson, Andrew
; Hensold, Nancy
; Hiepko, Paul
; Holanda, Ana S.S.
; Iganci, João R.V.
; Imig, Daniela C.
; Indriunas, Alexandre
; Jacques, Eliane L.
; Jardim, Jomar G.
; Kamer, Hiltje M.
; Kameyama, Cíntia
; Kinoshita, Luiza S.
; Kirizawa, Mizué
; Klitgaard, Bente B.
; Koch, Ingrid
; Koschnitzke, Cristiana
; Krauss, Nathália P.
; Kriebel, Ricardo
; Kuntz, Juliana
; Larocca, João
; Leal, Eduardo S.
; Lewis, Gwilym P.
; Lima, Carla T.
; Lima, Haroldo C.
; Lima, Itamar B.
; Lima, Laíce F.G.
; Lima, Laura C.P.
; Lima, Leticia R.
; Lima, Luís F.P.
; Lima, Rita B.
; Lírio, Elton J.
; Liro, Renata M.
; Lleras, Eduardo
; Lobão, Adriana
; Loeuille, Benoit
; Lohmann, Lúcia G.
; Loiola, Maria I.B.
; Lombardi, Julio A.
; Longhi-Wagner, Hilda M.
; Lopes, Rosana C.
; Lorencini, Tiago S.
; Louzada, Rafael B.
; Lovo, Juliana
; Lozano, Eduardo D.
; Lucas, Eve
; Ludtke, Raquel
; Luz, Christian L.
; Maas, Paul
; Machado, Anderson F.P.
; Macias, Leila
; Maciel, Jefferson R.
; Magenta, Mara A.G.
; Mamede, Maria C.H.
; Manoel, Evelin A.
; Marchioretto, Maria S.
; Marques, Juliana S.
; Marquete, Nilda
; Marquete, Ronaldo
; Martinelli, Gustavo
; Martins da Silva, Regina C.V.
; Martins, Ângela B.
; Martins, Erika R.
; Martins, Márcio L.L.
; Martins, Milena V.
; Martins, Renata C.
; Matias, Ligia Q.
; Maya-L., Carlos A.
; Mayo, Simon
; Mazine, Fiorella
; Medeiros, Debora
; Medeiros, Erika S.
; Medeiros, Herison
; Medeiros, João D.
; Meireles, José E.
; Mello-Silva, Renato
; Melo, Aline
; Melo, André L.
; Melo, Efigênia
; Melo, José I.M.
; Menezes, Cristine G.
; Menini Neto, Luiz
; Mentz, Lilian A.
; Mezzonato, A.C.
; Michelangeli, Fabián A.
; Milward-de-Azevedo, Michaele A.
; Miotto, Silvia T.S.
; Miranda, Vitor F.O.
; Mondin, Cláudio A.
; Monge, Marcelo
; Monteiro, Daniele
; Monteiro, Raquel F.
; Moraes, Marta D.
; Moraes, Pedro L.R.
; Mori, Scott A.
; Mota, Aline C.
; Mota, Nara F.O.
; Moura, Tania M.
; Mulgura, Maria
; Nakajima, Jimi N.
; Nardy, Camila
; Nascimento Júnior, José E.
; Noblick, Larry
; Nunes, Teonildes S.
; O'Leary, Nataly
; Oliveira, Arline S.
; Oliveira, Caetano T.
; Oliveira, Juliana A.
; Oliveira, Luciana S.D.
; Oliveira, Maria L.A.A.
; Oliveira, Regina C.
; Oliveira, Renata S.
; Oliveira, Reyjane P.
; Paixão-Souza, Bruno
; Parra, Lara R.
; Pasini, Eduardo
; Pastore, José F.B.
; Pastore, Mayara
; Paula-Souza, Juliana
; Pederneiras, Leandro C.
; Peixoto, Ariane L.
; Pelissari, Gisela
; Pellegrini, Marco O.O.
; Pennington, Toby
; Perdiz, Ricardo O.
; Pereira, Anna C.M.
; Pereira, Maria S.
; Pereira, Rodrigo A.S.
; Pessoa, Clenia
; Pessoa, Edlley M.
; Pessoa, Maria C.R.
; Pinto, Luiz J.S.
; Pinto, Rafael B.
; Pontes, Tiago A.
; Prance, Ghillean T.
; Proença, Carolyn
; Profice, Sheila R.
; Pscheidt, Allan C.
; Queiroz, George A.
; Queiroz, Rubens T.
; Quinet, Alexandre
; Rainer, Heimo
; Ramos, Eliana
; Rando, Juliana G.
; Rapini, Alessandro
; Reginato, Marcelo
; Reis, Ilka P.
; Reis, Priscila A.
; Ribeiro, André R.O.
; Ribeiro, José E.L.S.
; Riina, Ricarda
; Ritter, Mara R.
; Rivadavia, Fernando
; Rocha, Antônio E.S.
; Rocha, Maria J.R.
; Rodrigues, Izabella M.C.
; Rodrigues, Karina F.
; Rodrigues, Rodrigo S.
; Rodrigues, Rodrigo S.
; Rodrigues, Vinícius T.
; Rodrigues, William
; Romaniuc Neto, Sérgio
; Romão, Gerson O.
; Romero, Rosana
; Roque, Nádia
; Rosa, Patrícia
; Rossi, Lúcia
; Sá, Cyl F.C.
; Saavedra, Mariana M.
; Saka, Mariana
; Sakuragui, Cássia M.
; Salas, Roberto M.
; Sales, Margareth F.
; Salimena, Fatima R.G.
; Sampaio, Daniela
; Sancho, Gisela
; Sano, Paulo T.
; Santos, Alessandra
; Santos, Élide P.
; Santos, Juliana S.
; Santos, Marianna R.
; Santos-Gonçalves, Ana P.
; Santos-Silva, Fernanda
; São-Mateus, Wallace
; Saraiva, Deisy P.
; Saridakis, Dennis P.
; Sartori, Ângela L.B.
; Scalon, Viviane R.
; Schneider, Ângelo
; Sebastiani, Renata
; Secco, Ricardo S.
; Senna, Luisa
; Senna-Valle, Luci
; Shirasuna, Regina T.
; Silva Filho, Pedro J.S.
; Silva, Anádria S.
; Silva, Christian
; Silva, Genilson A.R.
; Silva, Gisele O.
; Silva, Márcia C.R.
; Silva, Marcos J.
; Silva, Marcos J.
; Silva, Otávio L.M.
; Silva, Rafaela A.P.
; Silva, Saura R.
; Silva, Tania R.S.
; Silva-Gonçalves, Kelly C.
; Silva-Luz, Cíntia L.
; Simão-Bianchini, Rosângela
; Simões, André O.
; Simpson, Beryl
; Siniscalchi, Carolina M.
; Siqueira Filho, José A.
; Siqueira, Carlos E.
; Siqueira, Josafá C.
; Smith, Nathan P.
; Snak, Cristiane
; Soares Neto, Raimundo L.
; Soares, Kelen P.
; Soares, Marcos V.B.
; Soares, Maria L.
; Soares, Polyana N.
; Sobral, Marcos
; Sodré, Rodolfo C.
; Somner, Genise V.
; Sothers, Cynthia A.
; Sousa, Danilo J.L.
; Souza, Elnatan B.
; Souza, Élvia R.
; Souza, Marcelo
; Souza, Maria L.D.R.
; Souza-Buturi, Fátima O.
; Spina, Andréa P.
; Stapf, María N.S.
; Stefano, Marina V.
; Stehmann, João R.
; Steinmann, Victor
; Takeuchi, Cátia
; Taylor, Charlotte M.
; Taylor, Nigel P.
; Teles, Aristônio M.
; Temponi, Lívia G.
; Terra-Araujo, Mário H.
; Thode, Veronica
; Thomas, W.Wayt
; Tissot-Squalli, Mara L.
; Torke, Benjamin M.
; Torres, Roseli B.
; Tozzi, Ana M.G.A.
; Trad, Rafaela J.
; Trevisan, Rafael
; Trovó, Marcelo
; Valls, José F.M.
; Vaz, Angela M.S.F.
; Versieux, Leonardo
; Viana, Pedro L.
; Vianna Filho, Marcelo D.M.
; Vieira, Ana O.S.
; Vieira, Diego D.
; Vignoli-Silva, Márcia
; Vilar, Thaisa
; Vinhos, Franklin
; Wallnöfer, Bruno
; Wanderley, Maria G.L.
; Wasshausen, Dieter
; Watanabe, Maurício T.C.
; Weigend, Maximilian
; Welker, Cassiano A.D.
; Woodgyer, Elizabeth
; Xifreda, Cecilia C.
; Yamamoto, Kikyo
; Zanin, Ana
; Zenni, Rafael D.
; Zickel, Carmem S
.
Resumo Um levantamento atualizado das plantas com sementes e análises relevantes acerca desta biodiversidade são apresentados. Este trabalho se iniciou em 2010 com a publicação do Catálogo de Plantas e Fungos e, desde então vem sendo atualizado por mais de 430 especialistas trabalhando online. O Brasil abriga atualmente 32.086 espécies nativas de Angiospermas e 23 espécies nativas de Gimnospermas e estes novos dados mostram um aumento de 3% da riqueza em relação a 2010. A Amazônia é o Domínio Fitogeográfico com o maior número de espécies de Gimnospermas, enquanto que a Floresta Atlântica possui a maior riqueza de Angiospermas. Houve um crescimento considerável no número de espécies e nas taxas de endemismo para a maioria dos Domínios (Caatinga, Cerrado, Floresta Atlântica, Pampa e Pantanal), com exceção da Amazônia que apresentou uma diminuição de 2,5% de endemicidade. Entretanto, a maior parte das plantas com sementes que ocorrem no Brasil (57,4%) é endêmica deste território. A proporção de formas de vida varia de acordo com os diferentes Domínios: árvores são mais expressivas na Amazônia e Floresta Atlântica do que nos outros biomas, ervas são dominantes no Pampa e as lianas apresentam riqueza expressiva na Amazônia, Floresta Atlântica e Pantanal. Este trabalho não só quantifica a biodiversidade brasileira, mas também indica as lacunas de conhecimento e o desafio a ser enfrentado para a conservação desta flora.
Abstract An updated inventory of Brazilian seed plants is presented and offers important insights into the country's biodiversity. This work started in 2010, with the publication of the Plants and Fungi Catalogue, and has been updated since by more than 430 specialists working online. Brazil is home to 32,086 native Angiosperms and 23 native Gymnosperms, showing an increase of 3% in its species richness in relation to 2010. The Amazon Rainforest is the richest Brazilian biome for Gymnosperms, while the Atlantic Rainforest is the richest one for Angiosperms. There was a considerable increment in the number of species and endemism rates for biomes, except for the Amazon that showed a decrease of 2.5% of recorded endemics. However, well over half of Brazillian seed plant species (57.4%) is endemic to this territory. The proportion of life-forms varies among different biomes: trees are more expressive in the Amazon and Atlantic Rainforest biomes while herbs predominate in the Pampa, and lianas are more expressive in the Amazon, Atlantic Rainforest, and Pantanal. This compilation serves not only to quantify Brazilian biodiversity, but also to highlight areas where there information is lacking and to provide a framework for the challenge faced in conserving Brazil's unique and diverse flora.
https://doi.org/10.1590/2175-7860201566411
33340 downloads
9.
Mycobacterium tuberculosis epitope-specific interferon-g production in healthy Brazilians reactive and non-reactive to tuberculin skin test
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Silva, Bosco Christiano Maciel da
; Grassi, Maria Fernanda Rios
; Coutinho, Raimundo
; Mascarenhas, Rita Elizabeth Moreira
; Olavarria, Viviana Nilla
; Coutinho-Borgo, Adriana
; Kalil, Jorge
; Cunha Neto, Edecio
; Fonseca, Simone Gonçalves
.
The interferon (IFN)-γ response to peptides can be a useful diagnostic marker of Mycobacterium tuberculosis (MTB) latent infection. We identified promiscuous and potentially protective CD4+ T-cell epitopes from the most conserved regions of MTB antigenic proteins by scanning the MTB antigenic proteins GroEL2, phosphate-binding protein 1 precursor and 19 kDa antigen with the TEPITOPE algorithm. Seven peptide sequences predicted to bind to multiple human leukocyte antigen (HLA)-DR molecules were synthesised and tested with IFN-γ enzyme-linked immunospot (ELISPOT) assays using peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) from 16 Mantoux tuberculin skin test (TST)-positive and 16 TST-negative healthy donors. Eighty-eight percent of TST-positive donors responded to at least one of the peptides, compared to 25% of TST-negative donors. Each individual peptide induced IFN-γ production by PBMCs from at least 31% of the TST-positive donors. The magnitude of the response against all peptides was 182 ± 230 x 106 IFN-γ spot forming cells (SFC) among TST-positive donors and 36 ± 62 x 106 SFC among TST-negative donors (p = 0.007). The response to GroEL2 (463-477) was only observed in the TST-positive group. This combination of novel MTB CD4 T-cell epitopes should be tested in a larger cohort of individuals with latent tuberculosis (TB) to evaluate its potential to diagnose latent TB and it may be included in ELISPOT-based IFN-γ assays to identify individuals with this condition.
https://doi.org/10.1590/0074-0276140193
1367 downloads
10.
Effective perinatal intensive care in europe (epice): Descrição do Projeto e primeiros resultados em Portugal
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Barros, Henrique
; Rodrigues, Carina
; Costa, Raquel
; Baía, Inês
; Rodrigues, Teresa
; Machado, Maria do Céu
; Graça, Luís
; Carrapato, Rui
; Couto, Adelina Sá
; Lopes, Aldina
; Almeida, Alexandra
; Portela, Alexandrina
; Vilas Boas, Alice
; Pereira, Almerinda
; Aroso, Ana
; Berdeja, Ana
; Bettencourt, Ana
; Campos, Ana
; Santos, Ana Castilho
; Machado, Ana Isabel
; Andrade, Ana Maria
; Bento, Ana Melo
; Neto, Ana
; Pita, Ana
; Ferreira, Ana Rute
; Tavares, Angelina
; Costa, Anselmo
; Nazaré, Antónia
; Braga, António
; Fonseca, António
; Lanhoso, António
; Vilarinho, António
; Gomes, Ariana
; Sousa, Beatriz
; Marinho, Carla
; Sá, Carla
; Moniz, Carlos
; Carvalho, Cármen
; Dâmaso, Catarina
; Araújo, Célia
; Dias, Clara Paz
; Araújo, Cláudia
; Casanova, Conceição
; Cunha, Conceição
; Murinello, Conceição Faria
; Telhado, Conceição
; Didelet, Cristina
; Leite, Cristina
; Martins, Cristina
; Trindade, Cristina
; Almeida, Daniela
; Pena, Domingos Jardim da
; Oliveira, Dulce
; Reis, Eduarda
; Fernandes, Eduardo
; Casal, Ester
; Gaspar, Eurico
; Fonseca, Fátima
; Romão, Fátima
; Matos, Fernanda
; Cirurgião, Fernando
; Nunes, Filomena
; Pereira, Gabriela
; Carvalhosa, Glória
; Henriques, Graça
; Rodrigues, Gustavo
; Almeida, Helena
; Oliveira, Helena
; Sousa, Helena
; Guimarães, Hercília
; Quelhas, Ilídio
; Canelas, Isabel
; Silva, Isabel Carolino
; Knoch, Isabel
; Martins, Isabel
; Torres, Jacinto
; Saldanha, Joana
; Sampaio, Joana
; Mendes, João
; Marinho, Joaquim
; Baltazar, Joaquina
; Ribeiro, Jorge
; Silva, Jorge
; Amorim, José
; Furtado, José
; Guimarães, José
; Fonseca, José Luís
; Nogueira, José Miguel
; Oliveira, José
; Pombeiro, José
; Teixeira, José
; Calviño, Juan
; Marques, Judite
; Araújo, Lucília
; Caturra, Luís
; Serra, Mª do Carmo
; Arteaga, Mª Paula
; Cabral, Margarida
; Pontes, Margarida
; Seabra, Margarida
; Pinho, Maria Lurdes
; Carneiro, Mª José
; Furtado, Mário
; Paiva, Mário
; Cabanas, Marisa
; Aguiar, Marta
; Barbosa, Marta
; Serelha, Micaela
; Montenegro, Nuno
; Carmo, Olímpia do
; Vaz, Óscar
; Soares, Osvaldo
; Costa, Paula
; Pinheiro, Paula
; Soares, Paula
; Enes, Pedro
; Rocha, Pedro
; Silva, Pedro
; Tiago, Pedro
; Maciel, Raquel
; Mira, Ricardo
; Rodrigues, Rosa
; Barroso, Rosalina
; Rodrigues, Rosalinda
; Mendonça, Rubina
; Costa, Rui
; Pinto, Rui
; Prado, Sara Noéme
; Sousa, Susana Gama de
; Oliveira, Teresa
; Teles, Teresa
; Tomé, Teresa
; Ventura, Teresa
; Martins, Valdemar
; Neves, Vítor
; Nunes, Zélia
; Zeitlin, Jennifer
.
A melhoria da qualidade dos cuidados pré-natais e dos cuidados intensivos neonatais resultaram, nas últimas décadas, numa continuada diminuição da morbilidade e da mortalidade perinatais e infantis, particularmente de recém-nascidos muito pré-termo. No entanto, há uma grande variabilidade entre unidades de saúde na decisão sobre procedimentos e intervenções, quer a nível nacional quer internacional, que se pode refletir em desigualdades nos resultados em saúde e que importa identificar e compreender. Este artigo tem como objetivos descrever: (1) o projeto europeu “Effective Perinatal Intensive Care in Europe” (EPICE); (2) o estudo piloto desenvolvido na Região Norte de Portugal para testar o protocolo e o instrumento de recolha de dados do estudo de coorte; (3) o recrutamento e amostra final da coorte EPICE-Portugal. O projeto EPICE desenvolve-se em 19 regiões de 11 Estados Membros da União Europeia e tem como objetivo investigar como o conhecimento científico é efetivamente aplicado no acompanhamento de recém-nascidos muito pré-termo, usando metodologias quantitativas e qualitativas. Em Portugal, o estudo integra todas as unidades públicas de obstetrícia e neonatologia da região Norte e de Lisboa e Vale do Tejo (LVT), bem como três unidades privadas de LVT. Os procedimentos do estudo (recrutamento e questionários) foram testados em quatro unidades hospitalares da região Norte de Portugal, através da recolha de informação do processo clínico de 21 nados-vivos, entre maio e dezembro de 2010, sobre a gravidez e os cuidados pré-natais, o parto, os cuidados neonatais e a alta hospitalar, usando um formulário estruturado. O estudo piloto permitiu testar o instrumento de recolha de dados e verificar que, em geral, a informação registada nos processos era suficiente para assegurar a implementação do projeto EPICE em Portugal. O recrutamento da coorte EPICE-Portugal decorreu entre 1 de junho de 2011 e 31 de maio de 2012, tendo sido identificados 724 nados-vivos muito pré-termo, bem como 95 interrupções médicas da gravidez e 155 mortes fetais com idade gestacional entre as 22+0 e as 31+6 semanas de gestação. Dos 724 nados-vivos, 607 tiveram alta hospitalar, tendo sido obtidos 544 (89,6%) consentimentos para as avaliações de seguimento.
In the last decades, the improvement of antenatal and neonatal care led to a continued decrease in perinatal and infant morbidity and mortality, particularly for very preterm infants. However, there is a great variability in medical procedures and interventions across health units, both at national and international levels, which can result in avoidable inequalities in health outcomes. This study intends to describe (1) the European project “Effective Perinatal Intensive Care in Europe” (EPICE), designed to identify and understand such variation; (2) the pilot study conducted in the Northern Region of Portugal to test the protocol and the questionnaire for data collection and (3) the recruitment and final sample of the EPICE-Portugal cohort. The EPICE project includes 19 regions from 11 EU Member states and aims to explore how scientific knowledge is effectively applied to monitor very preterm infants, using both quantitative and qualitative methodologies. In Portugal, this study involves all the public maternity and neonatal intensive care units from Northern and Lisbon and Tagus Valley (LVT) regions, along with 3 private units from LVT. The study procedures (recruitment and questionnaires) were tested in 4 hospitals in the Northern region of Portugal, by collecting information from the clinical records of 21 live births, born between May and December 2010. Data on pregnancy and prenatal care, childbirth, neonatal care and discharge was collected using a structured questionnaire. The pilot study tested data collection instruments and showed that, in general, the information documented in clinical records was enough to answer the questionnaire items, guaranteeing the feasibility of the EPICE project in Portugal. The EPICE-Portugal recruitment occurred between 1st june 2011 and 31st May 2012, identifying 724 very preterm live-births, as well as 95 terminations of pregnancy and 155 fetal deaths, from 22+0 to 31+6 weeks of gestation. The 724 live births resulted in 607 babies discharge alive, and written informed consent for the follow-up evaluations was obtained for 544 (89.6%) infants.
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11.
Indicadores de saúde auditiva em Minas Gerais : um estudo por macrorregião
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Maciel, Fernanda Jorge
; Januário, Gabriela Cintra
; Henriques, Cibele Martins Alvarenga
; Esteves, Carolina Campos
; Silva, Marcone Alexandre da
; Carvalho, Sirley Alves da Silva
; Lemos, Stela Maris Aguiar
.
OBJETIVO: Analisar a organização da Rede Estadual de Atenção à Saúde Auditiva em Minas Gerais, no ano de 2009, tendo como referência os indicadores de fluxo/atenção ao usuário, de gestão do sistema (metas) e configuração de procedimentos e equipes de referência. MÉTODOS: Estudo de abordagem quantitativa, analítico transversal, que considerou cinco variáveis centrais e nove variáveis complementares, para compreender a organização da Rede nas macrorregiões de saúde. Os dados foram obtidos no Sistema de Informação Ambulatorial e por meio de relatórios da Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais. Foi realizada análise descritiva das variáveis e, para verificar a correlação entre elas, utilizou-se o Coeficiente de Correlação de Pearson e o teste t de Student. RESULTADOS: Observou-se, entre as macrorregiões, variação no comportamento dos indicadores analisados, sendo que alguns Serviços de Atenção à Saúde Auditiva (SASA) parecem assumir serviços de outras regiões. Em todo o Estado, o valor médio de sessões de terapia fonoaudiológica por paciente, com Aparelho de Amplificação Sonora Individual (AASI), nas macrorregiões, foi de 10. No entanto, a média de produção de terapia foi inferior à média de adaptação de AASI, na maioria das macrorregiões. A grande demanda de adaptação parece estar orientando a organização dos serviços, que tem privilegiado a adaptação e não o acompanhamento, por meio das sessões de terapia individual. CONCLUSÃO: Acredita-se que o maior desafio da Rede seja fortalecer a dimensão da longitudinalidade do cuidado, descentralizadamente, por meio, principalmente, do serviço de fonoaudiologia descentralizada, propiciando maior efetividade aos serviços.
PURPOSE: Analysis of the organization of the Hearing Health Care Network of the State of Minas Gerais in 2009 using as reference the user flow/care indicators, system management (targets), procedure configuration and reference teams. METHODS: Study of quantitative and cross-sectional analytical approach, considering five core variables and nine supplementary variables to understand the organization of the Network in the health macro-regions. The data were obtained from the Outpatient Information System and through reports of the Secretary of Health of the State of Minas Gerais. A descriptive analysis of the variables was made and the Pearson correlation coefficient and Student t test were used to verify the correlation between them. RESULTS: It was observed that among the macro-regions there was a variation in the behavior of the analyzed indicators, whereby some Hearing Health Care Units (HHCU) seem to assume the services of other regions. Statewide, the average value of sessions of speech therapy per patient with Hearing aid (HA) in the macro-regions was 10. However, the average therapy production was lower than the average HA adaptation in most of the macro-regions. The great demand for adaptation seems to guide the organization of the services, which has favored the adaptation and not the follow-up, through personal therapy sessions. CONCLUSION: It is believed that the greatest challenge of the Hearing Health Care Network of the State of Minas Gerais is to strengthen the longitudinal dimension of care, mainly through a decentralized speech therapy service, in order to improve the efficiency of the services.
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12.
Estudo das relações comunicativas no processo de gestão de uma instituição de saúde
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Ferreira, Marcela Cristina
; Maciel, Fernanda Jorge
; Castro, Leonardo Assis de
; Lemos, Stela Maris Aguiar
.
OBJETIVO: relacionar as estratégias comunicativas adotadas na gestão de uma instituição de saúde com a percepção da comunicação pelos sujeitos participantes. MÉTODO: estudo descritivo-comparativo, com amostra por tipicidade, de recorte transversal. O estudo foi realizado em uma instituição de saúde do estado de Minas Gerais. Foram entrevistados 56 sujeitos de seis setores da instituição por meio de aplicação de questionário com 15 questões fechadas, que abordam desde a identificação do sujeito até as ações de planejamento, execução e avaliação da gestão e a percepção da comunicação e meios utilizados para se comunicar. Foi realizada análise descritiva e utilização do índice Kappa. RESULTADOS: os entrevistados, em sua maioria, relataram que as reuniões nas quais ocorre o planejamento não são exclusivas para tal atividade. Nelas sempre estão presentes as chefias diretas, ao contrário das indiretas. Quanto à execução das ações, observou-se que todos os membros da equipe se responsabilizam pelas atividades e compartilham informações durante o processo de trabalho. Foi relatado ainda que a avaliação ocorre de maneira assistemática e a presença das chefias direta e indireta é semelhante ao que ocorre na etapa de planejamento. Foi encontrado baixo grau de concordância entre as respostas. A percepção dos sujeitos sobre a comunicação foi considerada satisfatória, apontando que não é estabelecida relação direta entre a comunicação e o processo de trabalho. CONCLUSÃO: considera-se que os dados obtidos nesse estudo foram relevantes, de modo que permitiram discutir o papel da comunicação no sistema gestor pesquisado.
PURPOSE: to relate the communicative strategies adopted in the management of a health institution with the communication perception of the participants. METHOD: descriptive-comparative and cross-sectional study with a sample defined by type. 56 subjects from six sectors of the institution were interviewed with a closed questions questionnaire. For this study, we analyzed the questions related to stages of management and perception of communication at work. RESULTS: most of the respondents reported that the meetings in which planning occurs are not exclusive to this activity. The direct supervisors are always present, as opposed to the indirect ones. Regarding the implementation of actions, it was observed that all members of the sector take responsibility for the activities and share information during the process. It was reported that the evaluation occurs in an unsystematic way and the presence of direct and indirect leadership is similar to what occurs in the planning stage. It was found a low degree of correlation between the answers. The perception of the subjects about the communication was adequate, noting that no direct relationship is established between the communication and work process. CONCLUSION: it is considered that the data obtained in this study were relevant, so that led to discuss the role of communication in the system manager searched.
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13.
Innovation Capability: From Technology Development to Transaction Capability
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Zawislak, Paulo Antônio
; Cherubini Alves, André
; Tello-Gamarra, Jorge
; Barbieux, Denise
; Reichert, Fernanda Maciel
.
The firm’s role, besides producing goods and services, is to promote technological change and innovation. While academic research on technological capabilities has led to a better understanding of the process of technical change itself, there is no consensus on the ultimate definition of innovation capability. The purpose of this paper is to present a framework for innovation capability. This is formed by four key capabilities (technology development, operations, management and transaction) that enable firms to reach Schumpeterian profits. Given that the study is characterized as a theoretical paper, methodologically is supported on an extensive literature review. Our main findings can be summed up in three aspects: (1) every firm has all four capabilities; none of them are null; (2) to be innovative, at least one of the firm’s capabilities must be predominant; (3) any firm, when established, is primarily technological or transactional, in a second stage, operational or managerial.
16410 downloads
Cited 8 times in SciELO
14.
Inserção dos fonoaudiólogos no SUS/MG e sua distribuição no território do estado de Minas Gerais
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Santos, Juliana Nunes
; Maciel, Fernanda Jorge
; Martins, Vanessa de Oliveira
; Rodrigues, Ana Luiza Vilar
; Gonzaga, Ana Flávia
; Silva, Liliane Ferreira da
.
OBJETIVO: investigar a distribuição dos fonoaudiólogos no estado de Minas Gerais, sua inserção no SUS e as variações geográficas dessa distribuição e suas desigualdades. MÉTODO: análise dos Cadernos de Informações de Saúde dos 853 municípios do estado de Minas Gerais referentes a 2009, disponíveis no Sistema de Informações em Saúde brasileiro, o DATASUS. Foram pesquisados os indicadores: população municipal, número total de fonoaudiólogos da rede SUS e da rede privada e número médio de fonoaudiólogos (SUS e rede privada) por mil habitantes. RESULTADOS: a análise dos dados revelou a presença de 1.733 fonoaudiólogos atuando no estado em 2009. Destes, 67,8% atendiam à rede SUS. Dos 853 municípios, 505 (59%) não possuíam o profissional fonoaudiólogo no período investigado. Observou-se que entre as 13 macrorregiões estaduais as regiões Centro-Sul e Sul apresentaram a melhor média de fonoaudiólogos por 10.000 habitantes (1/10.000) e as regiões Norte de Minas e Nordeste, as piores: 0,16 e 0,05/10.000, respectivamente. Observou-se a presença de 0,58 fonoaudiólogos/10.000 habitantes disponíveis na rede SUS e 0,86 fonoaudiólogos/10.000 atendendo à rede privada e ao SUS no estado. CONCLUSÃO: a inclusão de fonoaudiólogos na assistência à saúde estadual ainda é deficitária, sendo observada grande disparidade na distribuição dos profissionais. É notório o estrangulamento da assistência fonoaudiológica no SUS em Minas Gerais, visto que para cada 17.000 mineiros existia somente um fonoaudiólogo no SUS estadual em 2009. Ressalta-se a necessidade de uma mobilização dos profissionais e dos gestores de saúde para garantir a integralidade da atenção à saúde no estado.
PURPOSE: to investigate the distribution of speech therapists in the state of Minas Gerais, their inclusion in SUS (Unique Health System) and analyze the geographical variations of this distribution and its inequalities. METHOD: analyzing Reports in Health Information of 853 municipalities in Minas Gerais, in the year of 2009, which are available at the Health Information System in Brazil, called DATASUS. The indicators: municipal population, total number of speech therapists in SUS and in the private network and the average number of speech therapists (SUS and private network) per thousand inhabitants were examined. RESULTS: data analysis revealed the presence of 1733 speech therapists acting in the state in 2009. Of these, 67.8% attended the SUS system. Of the 853 municipalities, 505 (59%) lacked the professional speech therapist in the investigated period. It was observed that among the 13 state geographical regions, the Centre-South and South regions had the best average of speech therapists per 10,000 inhabitants (1/10.000) and the North of Minas Gerais and Northeast regions, the worst, 0.16 and 0.05 / 10,000, respectively. IWe observed the presence of 0.58 speech therapists/10.000 inhabitants available in SUS and 0.86 speech pathologist/10.000 in the private network and health care system in Brazil. CONCLUSION: the inclusion of speech therapists in the state health care is poor, being observed a great disparity in the distribution of professionals. The bottleneck in the speech therapy care in SUS in Minas Gerais is notorious, since that for every 17 000 Minas residents there was only one speech therapist in SUS in the state in 2009. It is important to highlight the need for mobilization of professionals and health managers to ensure health care integrity in the state.
4953 downloads
Cited 2 times in SciELO
15.
Caracterização genética e fenotípica de isolados de Pyricularia grisea do trigo
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Cruz, Maria Fernanda A.
; Maciel, João L.N.
; Prestes, Ariano M.
; Bombonatto, Estevon A.S.
; Pereira, Jorge F.
; Consoli, Luciano
.
O uso de ferramentas moleculares e avaliações da virulência de Pyricularia grisea, agente causal da brusone do arroz e do trigo, têm permitido identificar variantes do patógeno, especialmente aqueles que ocorrem na cultura do arroz. Nesse sentido, os marcadores microssatélites já demonstraram que são eficientes para classificar isolados de P. grisea em grupos geneticamente relacionados. Os objetivos deste trabalho foram caracterizar a diversidade genética de 18 isolados de P. grisea do trigo com o auxílio de oito primers de microssatélites e relacionar os dados da análise molecular com os dados do espectro de virulência desses isolados, inoculados em plantas jovens de 70 genótipos de trigo. Dos 8 loci analisados, o primer mais informativo foi PG 5, que apresentou 4 alelos. Além disso, os primers MG 21 e PG 12 permitiram separar os isolados Py 5020 e Py 5038 em um grupo bastante distinto, com menos de 50% de similaridade em relação aos demais isolados. A maioria dos isolados (16) apresentou mais de 75% de similaridade entre si. Na análise de virulência, 15 dos 18 isolados testados apresentaram mais de 85% de similaridade entre si. Com exceção do isolado Py 5002, o agrupamento dos isolados de acordo com o grau de similaridade que os mesmos apresentaram entre si foi muito semelhante nos dois critérios utilizados nesta pesquisa. O fato de não ter sido encontrado um genótipo que fosse resistente a todos os isolados confirma a necessidade de se buscar novas fontes ou melhores combinações genética de genótipos de trigo mais resistentes à doença.
The use of molecular tools and virulence evaluations of Pyricularia grisea, the causal agent of rice and wheat blast, has permitted identification of strains of the pathogen, especially those occurring in the rice crop. Microsatellites have already demonstrated efficiency to classify P. grisea isolates by genetic similarity groups. The objectives of this work were to characterize the genetic diversity of 18 isolates of P. griseacollected from wheat by applying 8 microsatellite primers; and to compare the molecular and virulence results of isolates, when inoculated in seedlings of 70 wheat genotypes. The most informative primer was PG 5 with 4 alleles. The primers MG 21 and PG 12 permitted separation of Py 5020 and Py 5038 in distinct groups, with less than 50% similarity in relation to others. The genetic similarity of isolates presented more than 75% similarity among them. In the virulence analysis, 15 out of 18 tested isolates showed more than 85% of similarity. The molecular pattern and virulence were similar for the isolates, except for Py 5002 isolate. The absence of resistance to all isolates confirms the need to seek new sources or better genetic combinations of wheat that are more resistant to disease.
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