Resumo O objetivo deste estudo controlado randomizado de boca dividida foi avaliar a estabilidade primária e secundária de implantes híbridos com diferentes configurações de rosca e superfícies hidrofílicas. Vinte pacientes com maxila parcialmente edêntula foram selecionados. Esses pacientes receberam dois tipos de implantes com a mesma superfície hidrofílica: Grupo CTP: Implante cilíndrico-cônico com roscas perfurantes; Grupo CTH: Implante cilíndrico-cônico com roscas perfurantes e condensadoras. Os parâmetros de estabilidade primária e secundária foram medidos por análise de torque de inserção e frequência de ressonância no momento da colocação do implante e 7, 28, 56 e 90 dias após o procedimento cirúrgico. O teste t-pareado foi utilizado para comparação dos dados de estabilidade entre os grupos. A análise estatística foi executada levando-se em consideração um nível de confiança de 95%. Constatou-se que os implantes do grupo CTH apresentaram maiores valores de estabilidade primária no momento da colocação do implante, devido ao maior ISQ (63.61 ± 9.44 vs. 40.59 ±7.46) e torque de inserção (36.92 ± 16.50 Ncm vs. 28.00 ± 14.40 Ncm), do que os implantes do grupo CTP. Implantes do grupo CTH apresentaram valores de ISQ superiores em todos os períodos de acompanhamento: 7 dias (68.67 ± 7.60 vs. 41.55 ± 9.07), 28 dias (68.61 ± 5.98 vs. 47.90 ±13.10), 56 dias (74.09 ± 3.96 vs. 55.85 ± 13.18) e 90 dias (75.45 ± 4.02 vs. 63.47 ± 6.92). Os implantes híbridos com roscas perfurantes e condensantes demonstraram maior estabilidade do que os implantes híbridos com apenas roscas perfurantes. hidrofílicas selecionados hidrofílica CTP cilíndricocônico cilíndrico cônico condensadoras 5 9 cirúrgico tpareado t pareado grupos levandose levando se 95 95% Constatouse Constatou 63.61 6361 63 61 (63.6 944 44 9.4 vs 4059 40 59 40.5 ±7.46 746 46 36.92 3692 36 92 (36.9 1650 16 50 16.5 2800 00 28.0 1440 14 14.4 Ncm, , Ncm) acompanhamento 68.67 6867 68 67 (68.6 760 60 7.6 4155 41 55 41.5 9.07, 907 9.07 07 9.07) 2 68.61 6861 598 98 5.9 4790 47 47.9 ±13.10, 1310 ±13.10 13 10 ±13.10) 74.09 7409 74 09 (74.0 396 3 96 3.9 5585 85 55.8 13.18 1318 18 75.45 7545 75 45 (75.4 402 4 02 4.0 6347 63.4 6.92. 692 6.92 . 6 6.92) 63.6 636 (63. 94 9. 405 40. ±7.4 36.9 369 (36. 165 1 16. 280 0 28. 144 14. 68.6 686 (68. 76 7. 415 41. 9.0 5. 479 47. 131 ±13.1 74.0 740 (74. 39 3. 558 8 55. 13.1 75.4 754 (75. 4. 634 63. 69 6.9 (63 ±7. 36. (36 68. (68 ±13. 74. (74 13. 75. (75 6. (6 ±7 (3 ±13 (7 ( ±1

Abstract This split-mouth randomized controlled trial aimed to evaluate the primary and secondary stability of hybrid implants with different thread configurations and hydrophilic surfaces. Twenty patients with a partially edentulous maxilla were selected. These patients received two types of implants with the same hydrophilic surface: CTP group: Cylindrical-Tapered implant with perforating threads; CTH: Cylindrical-Tapered implant with hybrid threads configuration (perforating and condensing threads). The primary and secondary stability parameters were measured by insertion torque and resonance frequency analysis at the time of implant placement and 7, 28, 56, and 90 days after the surgical procedure. The paired t-test was used to compare the data on the implant's stability between the groups. The statistical analysis was performed with a confidence level set at 95%. It was found that the implants in the CTH group presented higher primary stability values at the time of implant placement, due to the higher ISQ (63.61 ± 9.44 vs. 40.59 ±7.46) and insertion torque (36.92 ± 16.50 Ncm vs. 28.00 ± 14.40 Ncm), than the implants in the CTP group. The CTH group presented higher ISQ values in all follow-up periods: 7 days (68.67 ± 7.60 vs. 41.55 ± 9.07), 28 days (68.61 ± 5.98 vs. 47.90 ±13.10), 56 days (74.09 ± 3.96 vs. 55.85 ± 13.18), and 90 days (75.45 ± 4.02 vs. 63.47 ± 6.92) after implant placement. Hybrid implants with perforating and condensing threads demonstrated greater stability than hybrid implants with only perforating threads. splitmouth split mouth surfaces selected surface CylindricalTapered Cylindrical Tapered . threads) 9 procedure ttest t test s groups 95 95% 63.61 6361 63 61 (63.6 944 44 9.4 vs 4059 40 59 40.5 ±7.46 746 46 36.92 3692 36 92 (36.9 1650 16 50 16.5 2800 00 28.0 1440 14 14.4 Ncm, , Ncm) followup follow up periods 68.67 6867 68 67 (68.6 760 60 7.6 4155 41 55 41.5 9.07, 907 9.07 07 9.07) 2 68.61 6861 598 5 98 5.9 4790 47 47.9 ±13.10, 1310 ±13.10 13 10 ±13.10) 74.09 7409 74 09 (74.0 396 3 96 3.9 5585 85 55.8 13.18, 1318 13.18 18 13.18) 75.45 7545 75 45 (75.4 402 4 02 4.0 6347 63.4 6.92 692 6 63.6 636 (63. 94 9. 405 40. ±7.4 36.9 369 (36. 165 1 16. 280 0 28. 144 14. 68.6 686 (68. 76 7. 415 41. 9.0 5. 479 47. 131 ±13.1 74.0 740 (74. 39 3. 558 8 55. 13.1 75.4 754 (75. 4. 634 63. 6.9 69 (63 ±7. 36. (36 68. (68 ±13. 74. (74 13. 75. (75 6. (6 ±7 (3 ±13 (7 ( ±1

RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo foi comparar a distribuição de tensões em implantes de conexão cônica interna com diferentes geometrias de adaptação submetidos à simulação de carga oblíqua pelo método de Análise de Elementos Finitos (FEA). Métodos: Três diferentes conjuntos implante-pilar cônicos internos foram modelados variando apenas o diâmetro do corpo do pilar na região do cone. As dimensões dos implantes foram de 4,0 mm de diâmetro e 13 mm de comprimento. Cargas oblíquas de 210 N anguladas 30 graus em relação ao longo eixo do implante foram aplicadas sobre um corpo hemisférico posicionado sobre os pilares simulando uma coroa dentária. A tensão gerada pelo conjunto implante-pilar foi analisada pelo método FEA utilizando o critério de von Mises. Resultados: Foi evidenciada maior concentração de tensões na região coronal (colar) e corpo do implante no lado oposto da aplicação da carga, assim como na região do corpo dos pilares e nas roscas dos parafusos. A região cervical dos implantes apresentou os maiores valores de tensão de von Mises, sendo os maiores valores observados em G3 (1034 MPa), seguido de G2 (841 MPa) e G1 (702 MPa). Conclusão: De acordo com os resultados apresentados, pode-se concluir que a distribuição de tensões foi mais homogênea e menos concentrada no conjunto implante-pilar do G1. Portanto, recomenda-se o uso de pilares com dimensões padronizadas pelo fabricante do implante. Objetivo FEA. . (FEA) Métodos implantepilar cone 40 4 0 4, 1 comprimento 21 3 dentária Mises Resultados colar (colar parafusos G 1034 (103 MPa, MPa , 841 (84 702 (70 MPa. Conclusão apresentados podese pode se Portanto recomendase recomenda (FEA 2 103 (10 84 (8 70 (7 10 (1 8 ( 7

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to compare the stress distribution in internal tapered connection implants with different adaptation geometries submitted to oblique load simulation using the Finite Element Analysis (FEA) method. Methods: Three different internal tapered implant-abutment assemblies were modeled by varying only the diameter of the abutment body in the cone region. The dimensions of the implants were 4.0 mm in diameter and 13 mm in length. Oblique loads of 210 N angled 30 degrees to the long axis of the implant were applied to a hemispherical body positioned over the abutments simulating a dental crown. The stress generated by the implant-abutment assembly was analyzed by the FEA method using the von Mises criterion. Results: A higher concentration of stress in the coronal region (collar) and implant body on the opposite side of the load application was shown, as well as in the body region of the abutments and in the screw threads. The cervical region of the implants showed the highest von Mises stress values, the highest values being observed in G3 (1034 MPa), followed by G2 (841 MPa) and G1 (702 MPa). Conclusion: According to the results presented, it can be concluded that the stress distribution was more homogeneous and less concentrated in the G1 implant-abutment assembly. Therefore, the use of abutments with dimensions standardized by the implant manufacturer is recommended. Objective (FEA Methods implantabutment 40 4 0 4. 1 length 21 3 crown criterion Results collar (collar shown threads G 1034 (103 MPa, MPa , 841 (84 702 (70 MPa. . Conclusion presented Therefore recommended 2 103 (10 84 (8 70 (7 10 (1 8 ( 7

RESUMO A reabilitação imediata da região posterior da mandíbula com implantes dentários, amplia o conjunto de ações possíveis ao cirurgião dentista, frente as perdas dentárias. O intuito desse estudo é descrever dois casos de reabilitação unitária de molares inferiores com implantes cônicos internos híbridos indicados para carregamento imediato em alvéolos pós-extração, associado a manutenção do espaço protético e peri-implantar. Foram utilizados implantes com macrogeometria e tratamento de superfície que otimizassem a estabilidade primária (Hidrofílicos), bem como o tipo de conexão interna e abutments protéticos que permitisse melhor acomodação e cicatrização dos tecidos adjacentes, e proteção do enxerto ósseo. Diferentes metodologias de guias cirúrgicos não influenciaram o resultado final. A previsibilidade da associação de técnicas e componentes pode ser observada no follow-up de 2 anos. O planejamento inicial aliado às novas tecnologias permite restaurações finais estáveis e funcionais. dentários dentista dentárias pósextração, pósextração pós extração, extração pós-extração periimplantar. periimplantar peri implantar. implantar peri-implantar Hidrofílicos, Hidrofílicos , (Hidrofílicos) adjacentes ósseo final followup follow up anos funcionais (Hidrofílicos

ABSTRACT The immediate rehabilitation of the posterior region of the mandible with dental implants, expands the set of possible actions for the dental surgeon, in the face of tooth loss. The purpose of this study is to describe two cases of single rehabilitation of mandibular molars with hybrid internal tapered implants indicated for immediate loading in post-extraction socket, associated with the maintenance of the prosthetic and peri-implant space. Implants with macrogeometry and surface treatment (Hydrophilic) were used to optimize primary stability, as well as the type of internal connection and prosthetic abutments that allows better accommodation and healing of adjacent tissues, and protection of the bone graft. Different methodologies of surgical guides did not influence the final result. The predictability of associating techniques and components can be observed in the 2-year follow-up. The initial planning combined with the new technologies enable to achieve stable and functional final restorations. surgeon loss postextraction post extraction socket periimplant peri implant space Hydrophilic (Hydrophilic stability tissues graft result 2year year 2 followup. followup follow up. up follow-up restorations

RESUMO O planejamento preciso para a instalação de implantes dentários requer a apreciação das limitações anatômicas e objetivos restaurativos. O diagnóstico pode ser feito por exames complementares, como radiografia panorâmica e tomografia computadorizada de feixe cônico. O objetivo deste estudo foi reabilitar, a mandíbula superior e inferior de um paciente com doença periodontal severa, utilizando uma osteotomia guiada e implantes cone Morse instalados com as mãos livres. O conceito de cirurgia guiada foi utilizado para preparar o osso alveolar para a instalação de oito implantes, quatro implantes no maxilar superior e quatro implantes no maxilar inferior, todos alcançando um torque mínimo de 60 Ncm. A técnica de sutura modificada foi utilizada para melhor estabilizar o tecido mole ao redor dos mini-pilares cônicos. Os abutments foram escaneados por CAD/CAM para confecção das estruturas metálicas das próteses dentárias. No terceiro dia, as próteses de arco superior e inferior foram instaladas e os contatos bilaterais simultâneos foram ajustados. Após 12 meses de acompanhamento do paciente, os implantes e próteses estavam em boas condições de estética e função, mantendo o sucesso da reabilitação. Dentro das limitações deste caso clínico, pode-se concluir que os implantes instalados com as mãos livres foram facilitados pelo uso prévio da osteotomia guiada.

ABSTRACT Precise planning for dental implant placement requires appreciation of anatomical limitations and restorative purpose. Diagnosis can be made by complementary exams such as panoramic radiography and cone-beam computed tomography. The purpose of this study was to rehabilitate the upper and lower jaw of a patient with severe periodontal disease using a guided osteotomy and implants placed with free hands and Morse taper implants. The concept of guided surgery was used to prepare the alveolar bone to place eight implants, four implants in the upper jaw and four implants in the lower jaw, all have achieved a minimum torque of 60 Ncm. The modified suture technique was used to better stabilize the soft tissue around the mini conical abutments. The analogues were scanned by CAD/CAM for confection of the metallic structures of the bridges. On the third day, the upper and lower full arch prostheses were installed and simultaneous bilateral contacts were adjusted. After 12 months of patient follow-up, the implants and prostheses were in good condition of aesthetics and function, maintaining the success of the rehabilitation. Within the limitations of this clinical case, it can be concluded that the implants placed with free hands was facilitated by a previous guided osteotomy.