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RESUMEN Introducción. La fase pre-analítica es un componente esencial en el algoritmo de análisis clínicos, que conlleva una serie de pasos y procedimientos. Objetivo. Describir el nivel de cumplimiento de los indicadores preanalíticos en las áreas de química y hematología del laboratorio clínico del Hospital Distrital Inmaculada Concepción. Materiales y método. Se aplicó un diseño no experimental con un enfoque mixto de corte transversal y alcance descriptivo. Se incluyeron tres bioquímicos y cien pacientes mediante un muestreo por conveniencia. Los datos fueron obtenidos por observación estructurada a pacientes y entrevista semiestructurada a los funcionarios del hospital. Resultados. El nivel de desempeño de los bioquímicos con relación a los indicadores preanalíticos presenta aspectos tanto positivos como negativos, de los cuales resalta el aspecto positivo en un 61% y el 39% corresponde a aspectos considerados como deficientes. Las dificultades existentes son la identificación correcta del paciente y la comunicación entre el médico tratante y/o técnico con ellos, los cuales en su gran mayoría no tienen conocimiento de las condiciones en las cuales deben presentarse para un examen médico. Conclusión. La adecuada realización de las acciones correctas, como la calidad de las mismas, en la fase pre-analítica se relaciona de manera directa con los resultados que se obtienen, que luego serán utilizados por los profesionales solicitantes para toma de decisiones, por lo que es un eslabón inicial que afecta a todo el proceso posterior.

ABSTRACT Introduction. The pre-analytical phase is a vital component of the clinical analysis algorithm. This involves a series of steps and procedures. Objective. To describe the level of compliance with the preanalytical indicators in the areas of chemistry and haematology of the clinical laboratory at a local Hospital in Caaguazú. Materiales y método. A non-experimental design and a mixed cross-sectional approach were applied. Three biochemists and one hundred patients were includer. Results. Our data was obtained by structured observation to patients and semi-structured interviews to three biochemists. The level of performance of the biochemists about the pre-analytical indicators presents both positive and negative aspects, of which the positive aspect stands out in 61% and 39% corresponds to aspects considered as deficient. The existing difficulties are the correct identification of the patient and the communication between the treating physician and/or technician, most of whom are unaware of the conditions in which they should present themselves for a medical examination. Conclusion. The correct performance, as well as their quality, in the pre-analytical phase, is directly related to the results obtained, which the requesting professionals will later use for decision-making, so it is an initial link that affects the entire subsequent process and must always be considered essential.

https://doi.org/10.53732/rccsalud/2024.e6150

High vascular plant species richness in the Usumacinta River Basin: a comprehensive floristic checklist for a natural region in the Mesoamerican biodiversity hotspot
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Jiménez-López, Derio Antonio

; Gallardo-Cruz, José Alberto

; Véliz, Mario Esteban

; Martínez-Camilo, Rubén

; Méndez, Claudio

; Solórzano, Jonathan V.

; Velázquez-Méndez, Luis

; Carabias, Julia

; García-Hidalgo, Gabriela

; Peralta-Carreta, Candelario

; Sánchez-González, Miguelina

; Castillo-Acosta, Ofelia

; Luna-Kamyshev, Nikolay Marievich

; Villaseñor, José Luis

; Meave, Jorge A.

Botanical Sciences

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sep 2023, Volume 101 N. 3 Pages 908 - 930

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: Mesoamérica es uno de los hotspots de biodiversidad más importantes del planeta. A pesar de importantes esfuerzos realizados durante más de dos siglos para contribuir al conocimiento florístico de esta región, el conocimiento de su flora todavía es disperso y desigual. Preguntas: ¿Cuál es la magnitud de la riqueza de plantas vasculares de la cuenca del río Usumacinta? Sitio y años de estudio: Cuenca del río Usumacinta (Guatemala y México), 1838-2018. Metodos: Se integró y sistematizó información florística a partir de diferentes fuentes de información derivadas de estudios florísticos y ecológicos. Resultados: Se registraron 6,977 especies, 1,892 géneros y 274 familias. El mayor número de especies (5,746) y registros (58,859) fueron de la porción mexicana, en comparación con su contraparte guatemalteca (4,445 especies y 19,952 registros). Las familias con mayor riqueza de especies fueron Orchidaceae (598), Fabaceae (512), y Asteraceae (476). La prevalencia de estas y todas las demás familias con contribuciones significativas a la flora varió entre los tres sectores altitudinales en los que se subdividió la cuenca (cuenca baja, cuenca media y cuenca alta). Conclusiones: La cuenca del río Usumacinta es una región estratégica para la conservación de la biodiversidad vegetal, con casi una tercera parte de las especies de plantas vasculares conocidas para Mesoamérica y ca. de 6 % de la flora del continente americano. Los esfuerzos de exploración botánica deben centrarse en áreas de la cuenca en donde la información disponible es escasa o nula a fin de obtener una mejor apreciación de su flora.

Abstract Background: Mesoamerica is one of the most important biodiversity hotspots on the planet. Despite significant efforts made over two centuries to contribute to the floristic knowledge of this region, our understanding of its flora is still scattered and uneven. Questions: What is the magnitude of the vascular plant species richness in the Usumacinta River Basin? Study site and dates: Usumacinta River Basin (Guatemala and Mexico), 1838-2018. Methods: We compiled the checklist by systematizing the floristic information acquired from various sources derived from numerous floristic and ecological studies. Results: We recorded 6,977 species, 1,892 genera and 274 families. The largest numbers of species (5,746) and records (58,859) correspond to the Mexican portion of the Usumacinta River Basin, compared to its Guatemalan counterpart (4,445 species and 19,952 records). The most species-rich families were Orchidaceae (598 species), Fabaceae (512), and Asteraceae (476). The prevalence of these and all other families with significant contributions to the flora varied among three elevation-defined sectors into which the Usumacinta River Basin was subdivided (lower, middle, and upper basin). Conclusions: The Usumacinta River Basin is a strategic region for plant biodiversity conservation as it hosts almost one third of all vascular plant species known for Mesoamerica and ca. 6 % of the entire flora in the Americas. Further botanical exploration should focus on those areas of the basin for which little or no information is available in order to gain a better appreciation of its flora.

https://doi.org/10.17129/botsci.3253

Validación de clasificaciones de pie diabético en Argentina
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Carro, Gabriela Verónica

; Saurral, Rubén Nicolás

; Issa, Claudia Marcela

; Witman, Érica Lorena

; Braver, José Daniel

; Casen, María Alejandra

; David, Raúl Alejandro

; Dituro, Claudio Fabián

; Torres, Julio César

; Illuminati, Gabriela Silvana

; Alterini, Pablo

; Losada, María Victoria Dicatarina

; Badías, Florencia

; Romero, Élida Beatriz

; Kremer Sendros, Sandra Aixa

; Vega, Walter Agustín

; Méndez, Elizabet

; Carrió, Luisa Mabel

Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes

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aug 2023, Volume 57 N. 2 Pages 84 - 94

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: las clasificaciones de pie diabético (PD) son una herramienta que tienen el objetivo de mejorar la comunicación entre los profesionales, la referencia y contrarreferencia; proporcionar un pronóstico; ayudar en la valoración de las lesiones, y contribuir con fines estadísticos. Objetivos: describir las características de los pacientes que se presentaron al consultorio o a la guardia con un PD durante un período de 3 meses, determinar el riesgo según cinco clasificaciones (Texas, IDSA, San Elián, WIfI y SINBAD) y evaluar su evolución a 6 meses en relación con el grado de gravedad determinada por cada clasificación. Materiales y métodos: se analizaron 312 pacientes de 15 instituciones en Argentina. Para el análisis se utilizó la calculadora de clasificaciones de pie diabético/score de riesgo del Comité de Pie Diabético de la Sociedad Argentina de Diabetes. Resultados: el 43% de los pacientes (n=133) requirió internación al momento de la primera consulta y el 61% (n=189) había consultado previamente. El porcentaje de amputación mayor total fue de 8,33% (IC 95%; 5,5-11,9) (n=26) y el de amputación menor de 29,17% (IC 95%; 24,2-34,6) (n=91). A los 6 meses, el porcentaje de muerte fue de 4,49% (IC 95%; 2,5-7,4) (n=14), el 24,3% (IC 95%;19,6-29,5) presentaba la herida aún abierta (n=76), el 58,0% (IC 95%; 52,3-66,5) (n=181) cicatrizó y el 7,37% se perdió del seguimiento (n=23). Las clasificaciones de San Elián y WIfI se relacionaron con amputación mayor, cicatrización y muerte. En relación a la clasificación de Texas, el 49% de los pacientes presentó herida penetrante a hueso o articulación (Texas 3), con o sin infección. El 65,3% de las amputaciones mayores y el 78,6% de las muertes se produjeron en pacientes con isquemia. El punto de corte de San Elián para amputación mayor fue 20. Conclusiones: conocer los datos locales permite organizar los recursos para mejorar la atención de los pacientes.

Abstract Introduction: the classifications of diabetic foot (DF) are a tool that aims to improve communication between professionals, referral and counter-referral, provide a prognosis, help in the assessment of lesions, and contribute to statistical purposes. Objectives: to describe the characteristics of patients who presented to the clinic or emergency department with DF over a period of 3 months, determine the risk according to 5 classifications (Texas, IDSA, SEWSS, WIfI, and SINBAD), and evaluate their evolution at 6 months in relation to the severity degree determined by each classification. Materials and methods: 312 patients from 15 institutions in Argentina were analyzed. The Diabetic Foot Classification Calculator/Risk Score from the Diabetic Foot Committee of the Argentina Argentina Diabetes Society was used for the analysis. Results: 43% of patients (n=133) required hospitalization at the time of the first consultation and 61% (n=189) had previously consulted. The total major amputation percentage was 8.33% (95%CI; 5.5-11.9) (n=26), and the minor amputation percentage was 29.17% (95% CI; 24.2-34.6) (n=91). At 6 months, the death rate was 4.49% (95% CI; 2.5-7.4) (n=14), 24.3% (95% CI; 19.629.5) had an open wound (n=76), 58.0% (95% CI; 52.3-66.5) (n=181) had healed, and 7.37% were lost to follow-up (n=23). The SEWSS and WIfI classifications were related to major amputation, healing, and death. Regarding the Texas classification, 49% of patients had a penetrating wound to bone or joint (Texas 3), with or without infection. 65.3% of major amputations and 78.6% of deaths occurred in patients with ischemia. The SEWSS cut-off point for major amputation was 20. Conclusions: knowing local data allows organizing resources to improve patient care.

Distribución espacial de los Genotipos de Echinococcus granulosus sensu lato por hospedero en el continente americano. Revisión sistemática
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Rojas-Pincheira, Claudio

; Manterola, Carlos

; García-Méndez, Nayely

; Totomoch-Serra, Armando

Revista médica de Chile

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jul 2022, Volume 150 N. 7 Pages 944 - 957

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Background: Knowledge of the distribution cystic is required for its territorial control. Aim: To describe the spatial distribution of Echinococcus granulosus sensu lato genotypes by host in the American continent. Material and Methods: A systematic review of studies from the American continent, related to genotypes of the E. granulosus s.l complex were included, including any host species, without restriction of language or year of publication. Sensitive searches were performed based on sensitive searches from PubMed, EMBASE, ScienceDirect, SCOPUS and WoS; SciELO and BIREME-BVS and Trip Database. MeSH and free terms were used, including articles up to December 2020. Cartography was carried out with the Arc Map 10® program, using a world geodetic system. Result variables sought were genotype, host, geographic location, year of publication, number of samples, genes used for genotyping. Results: From 1123 retrieved studies retrieved, 53 met the inclusion and exclusion criteria. The studies analyzed represent 3,397 samples from humans and animals. Thirty six percent of articles were published in the five-year period 2016-2020. Reports were mainly from Argentina (27.9%), Brazil (20.6%) and Chile (13.2%). The most reported genotypes globally were G1-G3 (47.3%), G7 (15.3%), G5 (14.6%) and G6 (13.3%). A predominance of G1-G3 and G6 genotypes was verified in South America, G8 and G10 in North America, and “epidemiological silence” in Central America and the Caribbean. Conclusions: Spatial analysis allows defining the relationship of territories and cases with their own characteristics, which can help to plan control interventions.

https://doi.org/10.4067/s0034-98872022000700944

Recomendaciones de práctica clínica: diagnóstico de osteomielitis en pie diabético
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Carro, Gabriela Verónica

; Saurral, Rubén Nicolás

; Méndez, Elizabet Gladys

; Dituro, Claudio Fabián

; Varela, Cristina

; David, Raúl Alejandro

; Witman, Érica Lorena

; Torres, Julio Cesar

; Iluminati, Gabriela Silvana

; Casen, María Alejandra

; Alterini, Pablo

; Losada, María Victoria Dicatarina

; Kremer Sendros, Sandra Aixa

; Issa, Claudia

; Badías, Florencia

; Braver, José Daniel

; Romero, Elida

; Vega, Walter Agustín

; Carrió, Luisa Mabel

Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes

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may 2022, Volume 56 Suppl. 1 Pages 36 - 39

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La osteomielitis (OM) es una complicación de las úlceras en pie diabético que habitualmente es subdiagnosticada y tratada en forma tardía e inadecuada. La demora en el tratamiento de estos pacientes aumenta el riesgo de amputación. En esta revisión, se analiza la bibliografía actual acerca del diagnóstico de OM y se realizan recomendaciones en base a la misma, y a las características de los pacientes, los insumos y las posibilidades en nuestro medio.

Abstract Diabetic foot osteomyelitis (OM) is a diabetic foot ulcer complication. Usually, it is misdiagnosed and the treatment is delayed and inadequate. Delaying the treatment of these patients rises the risk of amputation. In this revision, current bibliography about this topic is updated and clinical practice recommendations are done, based on the publications and adapted to the characteristics of our country.

Clinical characteristics of a group of patients who persist with respiratory symptoms after the acute phase of COVID-19
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Gallego, Claudio

; Ortega, Mayra

; Méndez Ezcurra, Luis

; Poropat, Alejandra

; Lepek, Gladys

; García Fernández, Alejandra

; Agüero, Silvia

; Verdugo, Silvina

; Allegro, Fabián

; Salomone, César

Revista americana de medicina respiratoria

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dec 2021, Volume 21 N. 4 Pages 362 - 369

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract In convalescence from the SARS-CoV-2 infection, a high number of patients require medical consultation due to persisting symptoms. Objective: To describe the clinical characteristics of patients who attend the Department of Respiratory Medicine due to persisting respiratory or thoracic symptoms after COVID-19 epidemiological discharge, and to assess their etiology by applying a follow-up protocol. Materials and Methods: we included patients previously diagnosed with COVID-19 through PCR or with a combination of symp toms and epidemiological criteria who attended the Department of Respiratory Medicine spontaneously or referred by another health professional. Clinical examination, chest X-ray, spirometry, laboratory analysis, and the EQ-5D quality of life and PHQ-9 depression questionnaires were performed. According to the findings, the evaluation was complemented with D-dimer, six-minute walk test (6MWT), computed tomography (CT) and cardiac evaluation, following a predetermined algorithm. Mental health consultation was offered to patients with a result ≥ 10 in the PHQ-9 questionnaire. Results: 95 patients were included: age 48 ± 11 years, BMI (Body Mass Index) = 28.4 ± 4.9 kg/m2, 57 (60%) women and 64 (67.5%) Argentinians. Among foreigners: 19 (20%) were Bolivian, 8 (8.5%) Peruvian and 4 (4%) Paraguayan. 91 patients had a PCR-confirmed diagnosis; and from the remaining patients, two had positive serology and two clinical and epidemiological criteria. The most frequent comorbidities were: smoking (34%), arterial hypertension (21%), diabetes (16%), asthma (11%) and tuberculosis (5%); 38% did not refer any. 45 patients had been hospitalized, and 8 of them required treatment in the intensive care unit (ICU). The consultation time from epidemiological discharge was 46 ± 34 days (median = 38 days), and the most frequent symptoms were dyspnea (60%), cough (32%), chest pain (26%), low back pain (22%) and asthenia (10.5%); 50 patients required non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) for pain management. Regarding the depression questionnaire: 79% presented PHQ-9 > 4 (mild depression) and 36% ≥ 10 (moderate and severe depression); in the latter group we found higher prevalence in women: 44 vs. 24%, p= 0.03. We didn’t find a relationship between depression assessed with PHQ-9 and age, nationality or isolation location; 13 patients agreed to consult with the Department of Mental Health (PHQ-9 14.9 ± 4; EQ-5D 39 ± 10). In 6 patients, the spirometry showed values of forced expiratory volume in the first second (FEV1) and/or forced vital capacity (FVC) < 80%; they had history of pneumoconiosis (n = 1), asthma (n = 1) and obesity (n = 1), two presented an abnormal chest X-ray and the other one had been treated in the intensive care unit (ICU). Additional studies were performed in 24 patients (six-minute walk test [6MWT]: 3, CT: 6, echocardiogram: 2, D-dimer: 21). Persistence of ground-glass densities was found in 5 of the 6 tomographies. None of the patients required an additional medical approach during follow-up. Conclusion: In post-COVID-19 patients, the most frequent symptoms for consultation were dyspnea, cough and chest or lumbar pain, as well as the finding of depression assessed by a questionnaire. The results favor the holistic approach in the evaluation and follow-up of these cases.

Características clínicas de un grupo de pacientes que persisten con síntomas respiratorios después de la fase aguda de COVID-19
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Gallego, Claudio

; Ortega, Mayra

; Méndez Ezcurra, Luis

; Poropat, Alejandra

; Lepek, Gladys

; García Fernández, Alejandra

; Agüero, Silvia

; Verdugo, Silvina

; Allegro, Fabián

; Salomone, César

Revista americana de medicina respiratoria

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dec 2021, Volume 21 N. 4 Pages 354 - 361

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

Resumen En la convalecencia de la infección por coronavirus SARS-CoV-2 un elevado número de pacientes requiere consulta médica por persistir sintomáticos. Objetivo: Describir las características clínicas de pacientes que, luego del alta epidemiológica de COVID-19, concurren a un servicio de neumonología por persistir con síntomas respiratorios o torácicos, y valorar su etiología mediante la aplicación de un protocolo de seguimiento. Materiales y métodos: Ingresaron al estudio pacientes con diagnóstico previo de COVID-19, mediante PCR o combinación de síntomas y criterios epidemiológicos, que se presentaron con derivación o en forma espontánea al servicio de neumonología. Se realizó examen clínico, radiografía de tórax, espirometría, análisis de laboratorio y los cuestionarios de calidad de vida EQ-5D y de depresión PHQ-9. Según los hallazgos se complementó la evaluación con dímero D, prueba de marcha de 6 minutos (PM6M), tomo grafía computada (TC) y evaluación cardiológica, siguiendo un algoritmo predeterminado. Se les ofreció consulta con salud mental a los pacientes con resultado igual o mayor de 10 en el cuestionario PHQ-9. Resultados: Se incorporaron 95 pacientes: edad 48 ± 11 años, IMC = 28,4 ± 4,9 kg/m2, 57 (60%) mujeres y 64 (67,5%) de nacionalidad argentina. Entre los extranjeros: 19 (20%) eran de nacionalidad boliviana, 8 (8,5%) peruana y 4 (4%) paraguaya. Tenían diagnóstico confirmado mediante PCR 91 pacientes, entre los restantes: dos tenían serología positiva y dos criterios clínicos y epidemiológicos. Las comorbilidades más frecuentes fueron tabaquismo (34%), hipertensión arterial (21%), diabetes (16%), asma (11%) y tubercu losis (5%); el 38% no refirió ninguna. Provenían de la internación 45 pacientes, de los cuales 8 requirieron terapia intensiva (UTI). El tiempo de consulta desde el alta epidemiológica fue de 46 ± 34 días (mediana = 38 días), y los síntomas más frecuentes fueron disnea (60%), tos (32%), dolor torácico (26%), lumbalgia (22%) y astenia (10.5%); 50 pacientes requirieron antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) para el manejo del dolor. Respecto del cuestionario de depresión: el 79% presentó PHQ-9 > 4 (depresión leve) y el 36% ≥ 10 (depresión moderada y severa), en este último grupo encontramos mayor prevalencia en mujeres: 44 vs 24%, p = 0,03. No encontramos relación entre depresión valorada con PHQ-9 y edad, nacionalidad o lugar de aislamiento; 13 pacientes aceptaron realizar una consulta con el equipo de salud mental (PHQ-9 14,9 ± 4; EQ-5D 39 ± 10). En 6 pacientes la espirometría mostró valores de volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEF1) y/o capacidad vital forzada (CVF) < 80%, los cuales tenían antecedentes de neumoconiosis (n = 1), asma (n = 1) y obesidad (n = 1), dos presentaban alteraciones en la radiografía de tórax y el restante provenía de la unidad de terapia intensiva (UTI). En 24 pacientes se realizaron estudios adicio nales (PM6M:3, TC:6, ecocardiograma: 2, dímero D: 21). Se encontró persistencia de densidades en vidrio esmerilado en 5 de las 6 tomografías. Ninguno de los pacientes requirió conductas médicas adicionales durante el seguimiento. Conclusión: En pacientes post COVID-19, los síntomas más frecuentes de consulta fueron disnea, tos y dolor torácico o lumbar, como también el hallazgo de depresión valorada por cuestionario. Los resultados favorecen el enfoque holístico en la evaluación y seguimiento de estos casos.

Autopercepción de la condición física, funcionalidad y calidad de vida en estudiantes universitarios
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Yuing, Tuillang Alexander

; Soto-Espíndola, Claudio

; Valdés-Valdés, Nathalie Andrea

; Méndez-Rebolledo, Guillermo

; Guzmán-Muñoz, Eduardo

Revista Cubana de Medicina Militar

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jun 2021, Volume 50 N. 2 elocation e1223

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: University life is a stage that imposes a series of changes that can lead to the acquisition of unhealthy lifestyles with a negative impact on the quality of life. Objective: To compare the self-perception of physical fitness, functionality and quality of life, level of physical activity and sedentary behavior in university students. Methods: The study is descriptive, cross-sectional and observational in design. 566 university students were selected through stratified random sampling. The level of physical activity was measured through the short version of the International Physical Activity Questionnaire, physical fitness was determined through the self-report International Fitness Scale, the functionality of upper limbs was measured through the Self-Assessment Questionnaire. -Report Disabilities of Arm, Shoulder and Hand, the functionality of the lower limbs was used with the Lower Extremity Functional Scale Questionnaire and the perception of quality of life with the SF-36 health questionnaire. Results: the physically active participants perceived a better general physical condition (p = 0.001), cardiorespiratory condition (p = 0.001), muscular strength (p = 0.001), speed / agility (p = 0.001) and greater functionality of lower limbs (p = 0.001) than the group of physically inactive participants. Similar results were obtained when comparing the perception of physical condition and functionality according to sedentary behavior. In relation to the perception of quality of life according to the level of physical activity and sedentary behavior, they agreed that both the physically active and the non-sedentary had better indicators of general and mental health. Conclusion: The physically active and non-sedentary individuals present a better self-perception of physical condition, functionality and quality of life compared to their physically inactive and sedentary peers.

RESUMEN Introducción: La etapa universitaria es un proceso que impone una serie de cambios que pueden llevar a la adquisición de estilos de vida poco saludables que repercute negativamente en la calidad de vida. Objetivo: Evaluar la autopercepción de funcionalidad y salud según nivel de AF y comportamiento sedentario en estudiantes universitarios. Métodos: Estudio es de tipo descriptivo, transversal y diseño observacional. Se seleccionaron 566 estudiantes universitarios a través de un muestreo aleatorio estratificado. El nivel de actividad física se midió a través del Cuestionario Internacional de Actividad Física versión corta, la condición física mediante la International Fitness Scale, la funcionalidad de miembros superiores a través del Cuestionario Disabilities of Arm, Shoulder and Hand, para la funcionalidad de miembros inferiores la Lower Extremity Functional Scale y la percepción de la calidad de vida con el cuestionario de salud SF-36. Resultados: Los participantes físicamente activos percibieron una mejor condición física general (p = 0,001), condición cardiorrespiratoria (p = 0,001), fuerza muscular (p = 0,001), velocidad/ agilidad (p = 0,001) y mayor funcionalidad de miembros inferiores (p = 0,001) que los físicamente inactivos. Resultados similares se obtuvieron al comparar la percepción de la condición física y funcionalidad según conducta sedentaria. La percepción de calidad de vida según nivel de actividad física como de comportamiento sedentario, coincidían en que tanto los físicamente activos como los no sedentarios presentaban mejores indicadores de salud general y mental. Conclusión: Los individuos físicamente activos y los no sedentarios presentan una mejor autopercepción de la condición física, funcionalidad y calidad de vida en comparación con sus pares físicamente inactivos y sedentarios.

Consenso Colombiano para la prevención, diagnóstico y manejo de condiciones trombóticas en pacientes adultos con COVID-19: aplicando el Marco de la Evidencia a la Decisión (EtD) GRADE
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Acevedo-Peña, Juan

; Yomayusa-González, Nancy

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; Pinzon-Florez, Carlos

; Barrero-Garzón, Liliana

; De-La-Hoz-Siegler, Ilich

; Low-Padilla, Eduardo

; Ramírez-Ceron, Carlos

; Combariza-Vallejo, Felipe

; Arias-Barrera, Carlos

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; Rozo-Vanstrahlen, José

; Correa-Pérez, Liliana

; Rojas-Gambasica, José

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; La-Rotta-Caballero, Eduardo

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; Palacios Palacios, Leonardo

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; Pino-Villarreal, Luis

; Rojas-Puentes, Leonardo

; Rodríguez-Sánchez, Patricia

; Herrera-Méndez, Mauricio

; Orozco-Levi, Mauricio

; Sosa-Briceño, Mónica

; Moreno-Ruíz, Nelson

; Sáenz-Morales, Oscar

; Amaya-González, Pablo

; Ramírez-García, Sergio

; Nieto-Estrada, Víctor

; Carballo-Zárate, Virgil

; Abello-Polo, Virginia

Acta Medica Colombiana

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mar 2021, Volume 46 N. 1 Pages 51 - 72

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

resumen está disponible en el texto completo

Abstract Recent studies have reported the occurrence of thrombotic phenomena or coagulopathy in patients with COVID-19. There are divergent positions regarding the prevention, diagnosis, and treatment of these phenomena, and current clinical practice is based solely on deductions by extension from retrospective studies, case series, observational studies, and international guidelines developed prior to the pandemic. In this context, the aim was to generate a group of recommendations on the prevention, diagnosis and management of thrombotic complications associated with COVID-19. Methods: A rapid guidance was carried out applying the GRADE Evidence to Decision (EtD) frameworks and an iterative participation system, with statistical and qualitative analysis. Results: 31 clinical recommendations were generated focused on: a) Coagulation tests in symptomatic adults with suspected infection or confirmed SARS CoV-2 infection; b) Thromboprophylaxis in adults diagnosed with COVID-19 (Risk scales, thromboprophylaxis for outpatient, in-hospital management, and duration of thromboprophylaxis after discharge from hospitalization), c) Diagnosis and treatment of thrombotic complications, and d) Management of people with previous indication of anticoagulant agents. Conclusions: Recommendations of this consensus guide clinical decision-making regarding the prevention, diagnosis, and treatment of thrombotic phenomena in patients with COVID-19, and represent an agreement that will help decrease the dispersion in clinical practices according to the challenge imposed by the pandemic.

https://doi.org/10.36104/amc.2021.2078 253 downloads

10.

Estudio de factores de riesgo para el desarrollo de pie diabético: Campaña 1N
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Issa, Claudia Marcela

; Carro, Gabriela Verónica

; Saurral, Rubén Nicolás

; Méndez, Elizabet Gladys

; Dituro, Claudio Fabián

; Vilte, Javier Aníbal

; Varela, Cristina

; David, Raúl Alejandro

; Witman, Érica Lorena

; Torres, Julio César

; Zabala, Rocío

; Illuminati, Gabriela Silvana

; Casen, María Alejandra

; Alterini, Pablo

; Dicatarina Losada, María Victoria

; Kremer Sendros, Sandra Aixa

; Cuto, Florencia

; Badías, Florencia

; Braver, José Daniel

; Carrió, Luisa Mabel

; Jiménez, Lucía Belén

; Castillo, Jaqueline Norma

; Farías, Javier Mauricio

Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes

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jan 2021, Volume 55 N. 1 Pages 4 - 12

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

resumen está disponible en el texto completo

Abstract Introduction: foot examination is essential in patients with diabetes mellitus (DM). The correct evaluation of the foot in the patient who attends diabetes control is key to establish risk factors for the development of ulcers, detect injuries, take preventive measures, make an early referral and educate in foot care. Objectives: in this study, the feet of people with DM were examined during the Diabetic Foot Awareness and Prevention Campaign on November 1, 2019 in order to assess the presence of symptoms and signs related to neuropathy, peripheral vascular disease, prevalence of the same and know the risk. Materials and methods: 165 patients were analyzed in four centers: Sanatorio Güemes (Diabetes and Endocrinology Service), PREDIGMA (Preventive Medicine Center, Posadas, Misiones), Central Hospital of San Isidro, Nexo Medical Center (Junín City) and Hospital Municipal of General Viamonte (Province of Buenos Aires). Results: it was found that 43.6% had some symptoms in the lower limbs and up to 57% had an alteration in the screening tests for diabetic neuropathy or peripheral arterial disease, with a higher prevalence the longer the evolution of DM. The most frequent signs found in the physical examination were: dry skin (71.5%), nail dystrophy (60.6%) or alteration of the foot pad (52.1%). The most frequent comorbidities were: hypertension (74.5%) and dyslipidemia (73.3%). The median glycated hemoglobin was 7.40% (6.70-8.10), higher in people with a history of retinopathy (7.8%; p <0.01) and in patients who reported having cramps (7, 85 to 7.30; p = 0.03) or burning (8.0 vs 7.3; p <0.01). The percentage of patients with high-risk foot due to antecedents, inspection or screening for neuropathy or vascular disease represented from 40% in those with DM of less than five years of evolution to 86% in those who were older than 20 years. Conclusions: this high percentage of patients with foot at risk identified in this study suggests that, in addition to the correct physical examination, the attending physician requires the taking of behaviors, such as the indication of appropriate footwear or insoles, as well as a fluid referral to the orthotic technician, orthopedic surgeon, or physiatrist.

11.

Genotipos de Echinococcus granulosus en hidatidosis humana alrededor del mundo. Revisión sistemática
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Manterola, Carlos

; Rojas, Claudio

; Totomoch-Serra, Armando

; García-Méndez, Nayely

; Riffo-Campos, Ángela L.

Revista chilena de infectología

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nov 2020, Volume 37 N. 5 Pages 541 - 549

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: The evidence regarding genotypic characteristics of Echinococcus granulosus infection in humans worldwide is scarce. Aim: To develop a synthesis of the available evidence regarding genotypes of E. granulosus verified in humans worldwide. Methods: Systematic review. Articles related with genotypes of E. granulosus, in humans, without language neither genotyped method restriction, published between 1990-2019 were included. A systematic in WoS, EMBASE, MEDLINE, SCOPUS, Trip Database, BIREME, SciELO, LILACS, IBECS, and PAHO-WHO was carried out. In study variables were year of publication, country, number of samples, host and parasite organs, genotype identified, molecular marker and genes. Descriptive statistics were applied. Results: 701 related articles were identified; 62 fulfilled selection criteria, representing 1,511 samples. The existing evidence was published between 1994 and 2019; and mainly comes from Iran (45.2%). The most commonly used sequencing method was PCR amplification and Sanger type sequencing with partial or total genotyping of the cox1 gene. Genotyped method most frequently used was cox1 (79,0%). Genotypes most frequently identified were G1 and G1/G3 complex (49.1% and 32.2%). Conclusions: Publications related to genotypes of Eg in humans are scarce, heterogeneous, and presenting differing results. Eg G1/G3 accounts for most of the global burden worldwide.

Resumen Introducción: La evidencia sobre las características genotípicas de la infección por Echinococcus granulosus en humanos es escasa. Objetivo: Desarrollar un resumen de la evidencia disponible respecto a genotipos de E. granulosus verificados en hidatidosis humana en el mundo. Material y Métodos: Revisión sistemática. Se incluyeron artículos relacionados con genotipos de E. granulosus, en humanos, sin restricción de lenguaje ni método de secuenciación; publicados entre 1990-2019. Se realizó una búsqueda sistemática en WoS, EMBASE, MEDLINE, SCOPUS, Trip Database, BIREME, SciELO, LILACS, IBECS y OPS-OMS. Las variables en estudio fueron: año de publicación, país de origen, número de muestras, órganos parasitados, marcador molecular utilizado y genotipo identificado. Se aplicó estadística descriptiva. Resultados: Se identificaron 701 artículos relacionados; 62 cumplieron los criterios de selección, representando 1.511 muestras. La evidencia existente fue publicada entre 1994 y 2019 y proviene principalmente de Irán (45,2%). El método de secuenciación más utilizado fue amplificación por reacción de polimerasa en cadena más secuenciación tipo Sanger con genotipificación del gen cox1 (79,0%). Los genotipos identificados con mayor frecuencia fueron G1 (49,1%) y el complejo G1/G3 (32,2%). Conclusión: Las publicaciones relacionadas con genotipos de E. granulosus en humanos son escasas y heterogéneas. Eg G1 representa la mayor parte de la carga global mundial.

718 downloads

12.

Consenso colombiano para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de condiciones trombóticas en adultos con COVID-19: aplicando el Marco de la Evidencia a la Decisión (EtD) GRADE
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Acevedo-Peña, Juan

; Yomayusa-González, Nancy

; Cantor-Cruz, Francy

; Pinzón-Flórez, Carlos

; Barrero-Garzón, Liliana

; De-La-Hoz-Siegler, Ilich

; Low-Padilla, Eduardo

; Ramírez-Cerón, Carlos

; Combariza-Vallejo, Felipe

; Arias-Barrera, Carlos

; Moreno-Cortés, Javier

; Rozo-Vanstrahlen, José

; Correa-Pérez, Liliana

; Rojas-Gambasica, José

; González-González, Camilo

; La-Rotta-Caballero, Eduardo

; Ruíz-Talero, Paula

; Contreras-Páez, Rubén

; Lineros-Montañez, Alberto

; Ordoñez-Cardales, Jorge

; Escobar-Olaya, Mario

; Izaguirre-Ávila, Raúl

; Campos-Guerra, Joao

; Accini-Mendoza, José

; Pizarro-Gómez, Camilo

; Patiño-Pérez, Adulkarín

; Flores-Rodríguez, Janine

; Valencia-Moreno, Albert

; Londoño-Villegas, Alejandro

; Saavedra-Rodríguez, Alfredo

; Madera-Rojas, Ana

; Caballero-Arteagam, Andrés

; Díaz-Campos, Andrés

; Correa-Rivera, Felipe

; Mantilla-Reinaud, Andrés

; Becerra-Torres, Ángela

; Peña-Castellanos, Ángela

; Reina-Soler, Aura

; Escobar-Suarez, Bibiana

; Patiño-Escobar, Bonell

; Rodríguez-Cortés, Camilo

; Rebolledo-Maldonado, Carlos

; Ocampo-Botero, Carlos

; Rivera-Ordoñez, Carlos

; Saavedra-Trujillo, Carlos

; Figueroa-Restrepo, Catalina

; Agudelo-López, Claudia

; Jaramillo-Villegas, Claudia

; Villaquirán-Torres, Claudio

; Rodríguez-Ariza, Daniel

; Rincón-Valenzuela, David

; Lemus-Rojas, Melissa

; Pinto-Pinzón, Diego

; Garzón-Díaz, Diego

; Cubillos-Apolinar, Diego

; Beltrán-Linares, Edgar

; Kondo-Rodríguez, Emilio

; Yama-Mosquera, Erica

; Polania-Fierro, Ernesto

; Real-Urbina, Evalo

; Rosas-Romero, Andrés

; Mendoza-Beltrán, Fernán

; Guevara-Pulido, Fredy

; Celia-Márquez, Gina

; Ramos-Ramos, Gloria

; Prada-Martínez, Gonzalo

; León-Basantes, Guillermo

; Liévano-Sánchez, Guillermo

; Ortíz-Ruíz, Guillermo

; Barreto-García, Gustavo

; Ibagón-Nieto, Harold

; Idrobo-Quintero, Henry

; Martínez-Ramírez, Ingrid

; Solarte-Rodríguez, Ivan

; Quintero-Barrios, Jorge

; Arenas-Gamboa, Jaime

; Pérez-Cely, Jairo

; Castellanos-Parada, Jeffrey

; Garzón-Martínez, Fredy

; Luna-Ríos, Joaquín

; Lara-Terán, Joffre

; Vargas-Rodríguez, Johanna

; Dueñas-Villamil, Rubén

; Bohórquez-Reyes, Vicente

; Martínez-Acosta, Carlos

; Gómez-Mesa, Esteban

; Gaitán-Rozo, Julián

; Cortes-Colorado, Julián

; Coral-Casas, Juliana

; Horlandy-Gómez, Laura

; Bautista-Toloza, Leonardo

; Palacios, Leonardo Palacios

; Fajardo-Latorre, Lina

; Pino-Villarreal, Luis

; Rojas-Puentes, Leonardo

; Rodríguez-Sánchez, Patricia

; Herrera-Méndez, Mauricio

; Orozco-Levi, Mauricio

; Sosa-Briceño, Mónica

; Moreno-Ruíz, Nelson

; Sáenz-Morales, Oscar

; Amaya-González, Pablo

; Ramírez-García, Sergio

; Nieto-Estrada, Víctor

; Carballo-Zárate, Virgil

; Abello-Polo, Virginia

Revista Colombiana de Cardiología

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oct 2020, Volume 27 N. 5 Pages 446 - 460

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

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Abstract Introduction: recent studies have reported the occurrence of thrombotic phenomena or coagulopathy in patients with COVID-19. There are divergent positions regarding the prevention, diagnosis, and treatment of these phenomena, and current clinical practice is based solely on deductions by extension from retrospective studies, case series, observational studies, and international guidelines developed prior to the pandemic. Objective: to generate a group of recommendations on the prevention, diagnosis and management of thrombotic complications associated with COVID-19. Methods: a rapid guidance was carried out applying the GRADE Evidence to Decision (EtD) frameworks and an iterative participation system, with statistical and qualitative analysis. Results: 31 clinical recommendations were generated focused on: a) Coagulation tests in symptomatic adults with suspected infection or confirmed SARS CoV-2 infection; b) Thromboprophylaxis in adults diagnosed with COVID-19 (Risk scales, thromboprophylaxis for outpatient, in-hospital management, and duration of thromboprophylaxis after discharge from hospitalization), c) Diagnosis and treatment of thrombotic complications, and d) Management of people with previous indication of anticoagulant agents. Conclusions: recommendations of this consensus guide clinical decision-making regarding the prevention, diagnosis, and treatment of thrombotic phenomena in patients with COVID-19, and represent an agreement that will help decrease the dispersion in clinical practices according to the challenge imposed by the pandemic.

https://doi.org/10.1016/j.rccar.2020.08.003 86 downloads

13.

Preparación y control de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en América Latina
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Rodríguez-Morales, Alfonso J

; Sánchez-Duque, Jorge A

; Hernández Botero, Sebastian

; Pérez-Díaz, Carlos E

; Villamil-Gómez, Wilmer E

; Méndez, Claudio A

; Verbanaz, Sergio

; Cimerman, Sergio

; Rodriguez-Enciso, Hernan D

; Escalera-Antezana, Juan Pablo

; Balbin-Ramon, Graciela J

; Arteaga-Livias, Kovy

; Cvetkovic-Vega, Aleksandar

; Orduna, Tomas

; Savio-Larrea, Eduardo

; Paniz-Mondolfi, Alberto

Acta Médica Peruana

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jan 2020, Volume 37 N. 1 Pages 3 - 7

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.35663/amp.2020.371.909

14.

Cirugía despierta con mapeo cortico-subcortical en gliomas difusos adyacentes al lóbulo central. Reporte de dos casos y revisión de la literatura
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Núñez-Velasco, Santiago

; Avendaño-Méndez-Padilla, Javier

; García-Iturbide, Ricardo

; Pech-Cervantes, Claudio H.

; Molina-Martínez, Cristian A.

; Mejía-Pérez, Sonia

Cirugía y cirujanos

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aug 2019, Volume 87 N. 4 Pages 459 - 465

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: Diffuse gliomas are brain neoplasms with an infiltrative growing pattern to cortical and subcortical structures, frequently adjacent to eloquent areas; direct cortical and subcortical stimulation in awake craniotomy is a useful tool to achieve a gross total resection with the least neurological deficit. Presentation of Cases: A 24 years old male presented with tonic-clonic seizures. The magnetic resonance imaging (MRI) showed a left parietal glioma. Awake craniotomy was performed using neuronavigation system and brain mapping with cortical and subcortical stimulation. Functional areas were found at the rostral margin of the tumor; however, the rest of the tumor was almost totally resected. Patient was discharged without neurological deficit. A 29 years old male presented in two occasions generalized tonic-clonic seizures, with right hemiparesis. The MRI showed a left parietal glioma. Awake craniotomy was performed using neuronavigation system and brain mapping with cortical and subcortical stimulation, achieving a gross total resection. Patient was discharged without neurological deficit. Conclusions: Awake craniotomy with brain mapping by cortical and subcortical stimulation and neuronavigation, are the best assets to treat diffuse gliomas and achieve a gross total resection, ensuring the major disease-free interval and preserving the function of eloquent areas.

Resumen Introducción: Los gliomas difusos son neoplasias cerebrales con un patrón de crecimiento infiltrativo, frecuentemente adyacentes a áreas elocuentes. El mapeo cerebral con estimulación cortico-subcortical con el paciente despierto es una herramienta útil para lograr la mayor resección con el menor déficit posoperatorio. Presentación de casos: Varón de 24 años con crisis tónico-clónicas. La resonancia magnética (RM) mostró un glioma parietal izquierdo. Se realizó cirugía con el paciente despierto y mapeo cerebral por estimulación cortical y subcortical directa. Se obtuvo una resección casi total, ya que se encontraron áreas fucionales en el borde rostral del tumor. El paciente egresó sin déficit neurológico. Varón de 29 años que presenta crisis tónico-clónicas generalizadas, acompañadas de hemiparesia derecha. La RM reportó un glioma parietal izquierdo. Se realizó cirugía con el paciente despierto y mapeo cerebral por estimulación cortical y subcortical directa. Se logró una resección total y el paciente egresó sin déficit. Conclusiones: La cirugía con el paciente despierto con mapeo por estimulación directa y neuronavegación es la mejor opción en el tratamiento de los gliomas difusos, para lograr una resección máxima tumoral asegurando un mayor tiempo libre de enfermedad y la conservación de la función de áreas elocuentes.

https://doi.org/10.24875/ciru.18000753 22 downloads

15.

Sugerencias para mejorar la regulación chilena de manipulación de vertebrados terrestres en poblaciones naturales en el contexto de investigaciones científicas
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D'elía, Guillermo

; Jaksic, Fabián

; Bacigalupe, Leonardo D.

; Bozinovic, Francisco

; Canto, Jhoann L.

; Correa, Claudio

; Fontúrbel, Francisco E.

; Lisón, Fulgencio

; Méndez, Marco A.

; Nespolo, Roberto

; Opazo, Juan C.

; Palma, R. Eduardo

; Rau, Jaime R.

; Rodríguez, Sara M.

; Rodríguez-Serrano, Enrique

; Sabat, Pablo

; Vásquez, Rodrigo A.

; Victoriano, Pedro

Gayana (Concepción)

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jun 2019, Volume 83 N. 1 Pages 63 - 67

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT In Chile, the manipulation for scientific purposes of terrestrial vertebrates from natural populations is conducted previous authorization of the Agricultural and Livestock Service and various Bioethics Committees. Obtaining such authorizations is becoming increasingly complex. The procedures do not fit the reality of scientific work, and they seem to be based on unjustified assessments of the effects of animal handling on natural populations. The aim of this commentary is to initiate a discussion in order to establish a norm of scientific manipulation of terrestrial vertebrates adjusted to biological reality and that does not interfere with scientific research.

RESUMEN La manipulación con fines científicos de vertebrados terrestres en poblaciones naturales chilenas se debe realizar previa autorización del SAG y de Comités de Bioética institucionales. Obtener dichas autorizaciones es cada vez más complejo; los trámites no se adecúan al quehacer científico ni al conocimiento sobre el efecto de la manipulación en las poblaciones naturales. El objetivo de este comentario es contribuir a una discusión en pos del establecimiento de una normativa de manipulación científica de vertebrados terrestres ajustada a la realidad biológica y que no entorpezca la investigación científica.

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