A mortalidade por asma tem apresentado importantes variações em muitos países. No Brasil, um estudo de mortalidade realizado nos anos sessenta, em duas cidades do Estado de São Paulo (São Paulo e Ribeirão Preto) juntamente com outras dez cidades de outros países, mostrou que São Paulo apresentava menor coeficiente de mortalidade por asma. Foi feito novo estudo da mortalidade por asma na população do Estado de São Paulo com idade entre 5-34 anos. Foram analisadas as bases de dados do sistema oficial de mortalidade do Estado de São Paulo. Para seleção dos dados de mortalidade foram escolhidos os códigos 490 a 493 da Classificação Internacional de Doenças de 1970-1978 (CID-8) e 1979-1992 (CID-9). Os coeficientes por asma apresentaram padrão oscilatório declinante durante os 23 três anos de observação, com um pico de óbitos nos anos iniciais. O cálculo dos coeficientes de correlação, que foram negativos, sugere declínio da mortalidade no período, principalmente na faixa etária dos 5-9 anos e na dos 30-34 anos. A segmentação dos dados entre os períodos de 1970-78 (CID-8) e 1979-92 (CID-9) mostrou estabilidade em cada período, em todas as faixas etárias, exceto a 5-9 anos no período de 1970-78. Comparando os coeficientes ajustados entre os 5 e 34 anos no Estado de São Paulo e as respectivas tendências com catorze países, obteve-se padrão intermediário.

Mortality from asthma has shown important variations over time in several countries. In Brazil, a mortality study performed in the 60s, covering the cities of S.Paulo and Ribeirão Preto, and other ten cities showed that S.Paulo presented the lowest death rate from asthma among of them all. It was decided to study the time trends of deaths from asthma and from the whole set of respiratory diseases from 1970 to 1992, in the population aged 15-34 yrs. old in the State of S.Paulo, as well as to compare them with those of other countries. Asthma mortality rates during the 23 years of observation since 1975, showed an oscillatory declining pattern with a peak of deaths in the initial years. The linearization of the curve allows the calculation of Pearson's correlation coefficient that was significantly negative, suggesting a decline in the mortality over this period, mainly in the 5-9 yrs. old and 30-34 yrs. old strata. The segmentation of data between the period of ICD-9, 1970 to 1978, and of ICD-9, 1979 and subsequent years, shows that there is stability within each period, in all age-groups, except for that of 5-9 yr. olds between 1970-1978. Comparing the rates of the population aged 15-34 yrs. old for the State of S. Paulo, Brazil, with trends observed in 14 other countries, an intermediate pattern for the first triennial period (1970-1972) as well as for the subsequent triennial periods, emerges. A prevalence study of asthma, a follow up program meant for using emergency rooms and a surveillance of deaths due to all respiratory diseases and specifically to asthma are strongly recommended.

A mortalidade por asma tem apresentado importantes variações em muitos países. No Brasil, um estudo de mortalidade realizado nos anos sessenta, em duas cidades do Estado de São Paulo (São Paulo e Ribeirão Preto) juntamente com outras dez cidades de outros países, mostrou que São Paulo apresentava menor coeficiente de mortalidade por asma. Foi feito novo estudo da mortalidade por asma na população do Estado de São Paulo com idade entre 5-34 anos. Foram analisadas as bases de dados do sistema oficial de mortalidade do Estado de São Paulo. Para seleção dos dados de mortalidade foram escolhidos os códigos 490 a 493 da Classificação Internacional de Doenças de 1970-1978 (CID-8) e 1979-1992 (CID-9). Os coeficientes por asma apresentaram padrão oscilatório declinante durante os 23 três anos de observação, com um pico de óbitos nos anos iniciais. O cálculo dos coeficientes de correlação, que foram negativos, sugere declínio da mortalidade no período, principalmente na faixa etária dos 5-9 anos e na dos 30-34 anos. A segmentação dos dados entre os períodos de 1970-78 (CID-8) e 1979-92 (CID-9) mostrou estabilidade em cada período, em todas as faixas etárias, exceto a 5-9 anos no período de 1970-78. Comparando os coeficientes ajustados entre os 5 e 34 anos no Estado de São Paulo e as respectivas tendências com catorze países, obteve-se padrão intermediário.

Mortality from asthma has shown important variations over time in several countries. In Brazil, a mortality study performed in the 60s, covering the cities of S.Paulo and Ribeirão Preto, and other ten cities showed that S.Paulo presented the lowest death rate from asthma among of them all. It was decided to study the time trends of deaths from asthma and from the whole set of respiratory diseases from 1970 to 1992, in the population aged 15-34 yrs. old in the State of S.Paulo, as well as to compare them with those of other countries. Asthma mortality rates during the 23 years of observation since 1975, showed an oscillatory declining pattern with a peak of deaths in the initial years. The linearization of the curve allows the calculation of Pearson's correlation coefficient that was significantly negative, suggesting a decline in the mortality over this period, mainly in the 5-9 yrs. old and 30-34 yrs. old strata. The segmentation of data between the period of ICD-9, 1970 to 1978, and of ICD-9, 1979 and subsequent years, shows that there is stability within each period, in all age-groups, except for that of 5-9 yr. olds between 1970-1978. Comparing the rates of the population aged 15-34 yrs. old for the State of S. Paulo, Brazil, with trends observed in 14 other countries, an intermediate pattern for the first triennial period (1970-1972) as well as for the subsequent triennial periods, emerges. A prevalence study of asthma, a follow up program meant for using emergency rooms and a surveillance of deaths due to all respiratory diseases and specifically to asthma are strongly recommended.

OBJETIVO: estudo descritivo da mortalidade proporcional e por coeficientes da doença cerebrovascular (DCbV) na população adulta (20 anos e mais) do Estado de São Paulo. CASUÍSTICA E MÉTODO: a fonte dos dados foi representada pelas tabulações de óbito codificadas pela Fundação Sistema Estadual de Análise de Dados (FSEADE); os dadoa de população foram obtidos dos Censos Demográficos do Brasil de 1970, 1980 e 1991; em todas as séries foi calculada a redução anual dos coeficientes de óbito obtidos nas curvas de regressão. RESULTADOS: a proporção de óbitos por DCbV na mortalidade geral apresentou queda no sexo masculino (M) (- 11,40%) e aumento no sexo feminino (F) (+7,58%); no conjunto das doenças cardiovasculares, apresentou aumento em ambos os sexos, +8,65% (M) e +3,12% (F); os coeficientes de mortalidade ajustados por idade para DCbV apresentaram declínio anual de 1,19% (M) e 1,76% (F) entre 1970 e 1989; as faixas etárias que mais se beneficiaram com o declínio foram as com 60 anos e mais entre os homens e 40 anos e mais entre as mulheres; a Razão de Sobre-mortalidade Masculina apresentou aumento significativo durante o período estudado (22% em 1970 para 45% em 1989), principalmente devido à faixa dos 50-59 anos (36% em 1970 para 69% em 1989). CONCLUSÃO: a queda dos coeficientes por DCbV poderia ser motivada pela maior detecção e controle da hipertensão arterial; outros fatores, como os decorrentes da notificação de óbitos, prevalência da miocardiopatia chagásica, introdução de novos exames diagnósticos e assistência médica, apresentariam papel secundário.

AIM: description of proportional mortality and death rates by Stroke in adult population (20 years of age or older) of São Paulo State, Brazil. METHODS: the deaths were obtained from the statistical official bureau; the population data were based in the Federal Census (1970, 1980 and 1991); all trends whose the slope was significantly greater than zero had a calculation of the decline per year. RESULTS: proportional mortality for Stroke decreased for males (M) (- 11.40%) and increased for females (F) (+7.58%); Stroke in all cardiovascular diseases showed increase in both sexes, +8.65% (M) and +3.12% (F); Stroke age-adjusted death rates declined 1.19% (M) per year and 1.76% (F) per year between 1970 and 1989; the ages whose decline was more important were those 60-years-old of age or older (M) and 40-years-old or older (F); the male/female sex ratio increased during the observed years (22% in 1970 to 45%) due to the change in the 50-59 age strata (36% in 1970 to 69% in 1989). CONCLUSION: the fall of the Stroke deaths rates could be due to increase in the detection and control of hypertension; other factors such as improve in death certification, decline of Chagasic myocarditis, new image-diagnostic tests and medical care had maybe only a secondary play in the decline of stroke mortality.

São apresentados resultados de um estudo de prevalência de hipertensão arterial realizado no Município de Araraquara, SP, Brasil, em 1987, que avaliou 1.199 pessoas, sendo 533 homens e 666 mulheres, de 15-74 anos de idade. Os resultados mostram alta prevalência da doença, maior no sexo masculino (32,0%) do que no feminino (25,3%), com tendência crescente com a idade, até os 49 anos (homens) e até os 59 anos (mulheres). Houve, também, maior percentagem de hipertensos nos grupos étnicos preto e pardo, nos obesos e naqueles de menor renda, menor escolaridade e ocupação em estratos inferiores. No entanto, a regressão logística mostrou "odds ratios" muito pequenos, associados a estes fatores, o que pode decorrer da maneira como os mesmos foram considerados.

The results of a cross-sectional (prevalence) study of high blood pressure, carried out in 1987 in Araraquara County in the north of S. Paulo State, Brazil are presented. The group studies numbered 1,199 people, including 533 men and 666 women, of from 15 to 74 years of age. The results show a high prevalence of the disease (32.0% for men and 25.3% for women), with a tendency to increase with age, up to the 40's (men) and the 50's (women). There was also a greater percentage of hypertensives in the mulatto and black groups, in the obese, and among those of lower family income, with alower level of schooling and with less well remunerated jobs. However, the logistic regression showed very small odds ratios associated with these risk factors, wich could be attributed to the way these factors were considered.

São apresentados resultados de um estudo de prevalência de hipertensão arterial realizado no Município de Araraquara, SP, Brasil, em 1987, que avaliou 1.199 pessoas, sendo 533 homens e 666 mulheres, de 15-74 anos de idade. Os resultados mostram alta prevalência da doença, maior no sexo masculino (32,0%) do que no feminino (25,3%), com tendência crescente com a idade, até os 49 anos (homens) e até os 59 anos (mulheres). Houve, também, maior percentagem de hipertensos nos grupos étnicos preto e pardo, nos obesos e naqueles de menor renda, menor escolaridade e ocupação em estratos inferiores. No entanto, a regressão logística mostrou "odds ratios" muito pequenos, associados a estes fatores, o que pode decorrer da maneira como os mesmos foram considerados.

The results of a cross-sectional (prevalence) study of high blood pressure, carried out in 1987 in Araraquara County in the north of S. Paulo State, Brazil are presented. The group studies numbered 1,199 people, including 533 men and 666 women, of from 15 to 74 years of age. The results show a high prevalence of the disease (32.0% for men and 25.3% for women), with a tendency to increase with age, up to the 40's (men) and the 50's (women). There was also a greater percentage of hypertensives in the mulatto and black groups, in the obese, and among those of lower family income, with alower level of schooling and with less well remunerated jobs. However, the logistic regression showed very small odds ratios associated with these risk factors, wich could be attributed to the way these factors were considered.

Foi realizado estudo transversal de prevalência da hipertensão arterial da população de 15-74 anos de idade, residente na zona urbana do Município de Araraquara, localidade situada a 250 km da cidade de São Paulo, Estado de São Paulo, Brasil, em 1987. Na ocasião foram perguntadas aos 1.199 entrevistados (533 do sexo masculino e 666 do sexo feminino) questões sobre o uso de tabaco (fumo), a forma de uso, o hábito de tragar, bem como variáveis sociodemográficas. A amostra foi equiprobabilística, por conglomerados, em três estágios. A prevalência de tabagismo foi bastante alta, de 45,2% entre os homens e 22,8% entre as mulheres. Os ex-fumantes eram em percentagem de 15,9% entre os homens e 8,0% das mulheres. O sexo masculino fumava maior quantidade de equivalentes de cigarro do que o feminino. As camadas de mais baixa renda familiar fumavam mais, em ambos os sexos, do que os estratos de renda mais alta. Entre os homens, a prevalência de tabagismo diminuía com a maior escolaridade e nas mulheres, este aspecto não foi notado. Comparando com os resultados já publicados sobre a alta prevalência de hipertensão arterial e de obesidade, nota-se que a população de Araraquara, cidade média do interior urbano afluente do Brasil, apresenta uma freqüência bastante alta de fatores de risco para doenças crônicas não-transmissíveis.

A cross-sectional study for prevalence of arterial hipertension in the population aged 15-74 years of age of the urban area of Araraquara County, 250 km from the city of S. Paulo, S. Paulo, State, Brazil, in 1987, was performed. The questionnaires presented to 1,199 people (533 men and 666 women) at the interview consisted of regarding sociodemographic variables, as well as the use of tobacco (smoking), the ways in which tobacco was used and the habit of inhaling the smoke. The sample was taken by the procedure of clustering, carried out in three stages. The sample was equiprobabilistic. The prevalence of tobacco smoking was very high being of 45.2% for men and 22.8% for women. The ex-smokers accounted for 15.9% of men and 8.0% of women. The men somked much more than the women. The poorer smoked more than the richer, in both sexes. Among men, the prevalence of smoking was inversely proportional to duration of schooling, but that difference was not noted in women. As there have been other studies regarding the high prevalence of obesity and high blood pressure, it was conluded therefore that the population of Araraquara, an average town of the affluent urban interior of S. Paulo State, has a high frequency of risk factors for chronic non-transmissible diseases.

Foi realizado estudo transversal de prevalência da hipertensão arterial da população de 15-74 anos de idade, residente na zona urbana do Município de Araraquara, localidade situada a 250 km da cidade de São Paulo, Estado de São Paulo, Brasil, em 1987. Na ocasião foram perguntadas aos 1.199 entrevistados (533 do sexo masculino e 666 do sexo feminino) questões sobre o uso de tabaco (fumo), a forma de uso, o hábito de tragar, bem como variáveis sociodemográficas. A amostra foi equiprobabilística, por conglomerados, em três estágios. A prevalência de tabagismo foi bastante alta, de 45,2% entre os homens e 22,8% entre as mulheres. Os ex-fumantes eram em percentagem de 15,9% entre os homens e 8,0% das mulheres. O sexo masculino fumava maior quantidade de equivalentes de cigarro do que o feminino. As camadas de mais baixa renda familiar fumavam mais, em ambos os sexos, do que os estratos de renda mais alta. Entre os homens, a prevalência de tabagismo diminuía com a maior escolaridade e nas mulheres, este aspecto não foi notado. Comparando com os resultados já publicados sobre a alta prevalência de hipertensão arterial e de obesidade, nota-se que a população de Araraquara, cidade média do interior urbano afluente do Brasil, apresenta uma freqüência bastante alta de fatores de risco para doenças crônicas não-transmissíveis.

A cross-sectional study for prevalence of arterial hipertension in the population aged 15-74 years of age of the urban area of Araraquara County, 250 km from the city of S. Paulo, S. Paulo, State, Brazil, in 1987, was performed. The questionnaires presented to 1,199 people (533 men and 666 women) at the interview consisted of regarding sociodemographic variables, as well as the use of tobacco (smoking), the ways in which tobacco was used and the habit of inhaling the smoke. The sample was taken by the procedure of clustering, carried out in three stages. The sample was equiprobabilistic. The prevalence of tobacco smoking was very high being of 45.2% for men and 22.8% for women. The ex-smokers accounted for 15.9% of men and 8.0% of women. The men somked much more than the women. The poorer smoked more than the richer, in both sexes. Among men, the prevalence of smoking was inversely proportional to duration of schooling, but that difference was not noted in women. As there have been other studies regarding the high prevalence of obesity and high blood pressure, it was conluded therefore that the population of Araraquara, an average town of the affluent urban interior of S. Paulo State, has a high frequency of risk factors for chronic non-transmissible diseases.

Foi realizada análise dos óbitos por diabetes mellitus segundo causas múltiplas de morte no ano de 1987, na população residente no Município do Recife, PE (Brasil). Foram identificados 492 atestados de óbitos com menção de diabetes mellitus, sendo 202 no sexo masculino e 290 no feminino, sendo a causa básica de morte em 80 atestados no sexo masculino e em 108 no sexo feminino. Nestes, o percentual de mortes precoces foi de 16,2% no sexo masculino e de 11,1% no feminino. A análise dos óbitos por causas múltiplas de morte revelou que as doenças cardiovasculares foram a causa básica de morte mais freqüente no grupo etário de 50 anos e mais, e o diabetes mellitus a causa básica de morte mais freqüente no grupo etário abaixo de 50 anos. Dentre as doenças cardiovasculares, as cerebrovasculares foram as mais freqüentes, principalmente no sexo feminino. A hipertensão arterial foi a afecção mais freqüentemente mencionada em atestados de óbito por diabetes mellitus como causa associada de morte, sendo também mais mencionada em atestados de óbitos no sexo feminino. As complicações agudas (cetoacidose e coma) e os transtornos circulatórios periféricos decorrentes do diabetes mellitus foram responsáveis por 23% e 30%, respectivamente, dos óbitos por diabetes mellitus como causa básica de morte. As doenças infecciosas e parasitárias foram as principais causas associadas de morte nos atestados de óbito por diabetes mellitus como causa básica de morte.

In 1987, diabetes mellitus was mentioned in 492 death certificates of the population of the city of Recife, Brazil, 202 of them for males and 290 for females. Diabetes mellitus was the underlying cause of death according to 80 certificates for men and 290 for women, as a result of which premature death occurred in 16.2% of men and 11.1% of women. Multiple cause of death analysis showed that cardiovascular diseases were the most frequent underlying cause of death in individuals over 50 years of age and acute complications of diabetes mellitus in individuals under 50. Cerebrovascular diseases were the most frequent in the cardiovascular group, particularly in females. Arterial hypertension was the most frequent associated cause of death appearing in death certificates mentioning diabetes mellitus (not as the underlying cause of death), also more often in females. The acute complications of diabetes mellitus (keto-acidosis and coma) and peripheral circulatory disorders peculiar to this disease caused 23% and 30% of the deaths, respectively, in cases where diabetes mellitus was the underlying cause. Infectious and parasitic diseases were the most frequent associated causes of death according to those certificates which gave diabete mellitus as the underlying cause.

Foi realizada análise dos óbitos por diabetes mellitus segundo causas múltiplas de morte no ano de 1987, na população residente no Município do Recife, PE (Brasil). Foram identificados 492 atestados de óbitos com menção de diabetes mellitus, sendo 202 no sexo masculino e 290 no feminino, sendo a causa básica de morte em 80 atestados no sexo masculino e em 108 no sexo feminino. Nestes, o percentual de mortes precoces foi de 16,2% no sexo masculino e de 11,1% no feminino. A análise dos óbitos por causas múltiplas de morte revelou que as doenças cardiovasculares foram a causa básica de morte mais freqüente no grupo etário de 50 anos e mais, e o diabetes mellitus a causa básica de morte mais freqüente no grupo etário abaixo de 50 anos. Dentre as doenças cardiovasculares, as cerebrovasculares foram as mais freqüentes, principalmente no sexo feminino. A hipertensão arterial foi a afecção mais freqüentemente mencionada em atestados de óbito por diabetes mellitus como causa associada de morte, sendo também mais mencionada em atestados de óbitos no sexo feminino. As complicações agudas (cetoacidose e coma) e os transtornos circulatórios periféricos decorrentes do diabetes mellitus foram responsáveis por 23% e 30%, respectivamente, dos óbitos por diabetes mellitus como causa básica de morte. As doenças infecciosas e parasitárias foram as principais causas associadas de morte nos atestados de óbito por diabetes mellitus como causa básica de morte.

In 1987, diabetes mellitus was mentioned in 492 death certificates of the population of the city of Recife, Brazil, 202 of them for males and 290 for females. Diabetes mellitus was the underlying cause of death according to 80 certificates for men and 290 for women, as a result of which premature death occurred in 16.2% of men and 11.1% of women. Multiple cause of death analysis showed that cardiovascular diseases were the most frequent underlying cause of death in individuals over 50 years of age and acute complications of diabetes mellitus in individuals under 50. Cerebrovascular diseases were the most frequent in the cardiovascular group, particularly in females. Arterial hypertension was the most frequent associated cause of death appearing in death certificates mentioning diabetes mellitus (not as the underlying cause of death), also more often in females. The acute complications of diabetes mellitus (keto-acidosis and coma) and peripheral circulatory disorders peculiar to this disease caused 23% and 30% of the deaths, respectively, in cases where diabetes mellitus was the underlying cause. Infectious and parasitic diseases were the most frequent associated causes of death according to those certificates which gave diabete mellitus as the underlying cause.

Foi estudada a prevalência de obesidade na população urbana de 18-74 anos residente em 1987 no Município de Araraquara, SP, Brasil, cidade média agro industrial de 150.000 habitantes, situada a 250 km a noroeste da Capital do Estado. Foram estudados 1.126 habitantes, 502 do sexo masculino e 624 do feminino, selecionados por uma amostragem equiprobabilística por conglomerados. A prevalência de sobrepeso (Quetelet 25-29,9 kg/m²) foi de 26,9% para o sexo masculino e de 27,7% para o feminino. A prevalência de obesidade (Quetelet maior ou igual a 30,0 kg/m²) foi de 10,2% para o sexo masculino e de 14,7% para o feminino. Estas percentagens são bastante elevadas quando se as compara com as de países afluentes anglo-saxões. Discutem-se as causas do fenômeno, já que a cidade é um Município afluente de economia agroindustrial. Quando se definiram critérios próprios para Araraquara (P85 e P95 do Quetelet para a idade de 20-29 anos por sexo) verificou-se que o padrão "magro" para o Município é mais magro do que o similar norte-americano, o que torna criticável a extensão de critérios de corte oriundos de outras localidades para regiões de características diferentes.

The prevalence of obesity in Araraquara, a county of 150,000 inhabitants situated 250 km from S. Paulo, Brazil was studied. The study population, of 18-74 yrs. of age, resident in the urban area in 1987, was composed of 1,126 inhabitants, 502 males and 624 females, selected through a cluster equiprobabilistic sampling process. The prevalence of overweight (Quetelet 25-29.9 Kg/m²) was 26.9% for males and 27.7% for females. The prevalence of obesity (Quetelet equal or greater than 30.0 kg/m²) was 10.2% for males and 14.7% for females. These percentages are high when compared with those of affluent Anglo-saxon countries. The reasons for this phenomenon are discussed in the light of the fact that the economy of the city is affluent and is dependent on agroindústrial activities. When own cut-off criteria (P85 and P95 for Quetelet for 20-29 yrs of age, for each sex) are calculated, the "lean pattern" for Araraquara County is leaner than that for the a United States population. This raises doubts as to the possibility of applying cut-off criteria of particular regions to regions of different characteristics.

Dando seqüência à investigação de fidedignidade da certificação da causa básica da morte de mulheres em idade fértil (10-49 anos) residentes no Município de São Paulo, em 1986, são apresentadas as principais causas de morte encontradas para o conjunto da população e segundo idade. Destacam-se, pela ordem, as doenças do aparelho circulatório (doenças cardiovasculares - DCV), os neoplasmas malígnos e as causas externas. As DCVs foram responsáveis por 23,6% das mortes ocorridas nesse grupo etário, com destaque para as doenças cerebrovasculares (51,1% destas mortes por DCV) e para a doença isquêmica do coração (18,2% destas mortes, a maioria por infarto agudo do miocárdio). Comparando-se os resultados com o de investigação de mesma metodologia ocorrida no mesmo local para a década de 60, notou-se um declínio da mortalidade por doença reumática crônica de coração, aumento da mortalidade por doença cerebrovascular e por doença isquêmica do coração, mas com uma redução global dos coeficientes, ajustados por idade para o conjunto das DCVs. Houve também grande número de menções de hipertensão arterial ligadas às doenças cerebrovasculares (78,3% dos óbitos por estas causas eram de hipertensas) e à doença isquêmica do coração (onde esta proporção era de 63,4%). Discute-se a importância desta possível alta prevalência de hipertensão arterial em população em idade fértil e o uso de anticoncepcionais orais de forma indiscriminada.

Further to a research project into the accuracy of death given on the causes of death given on the death certificates of women of fertile age (10-49), resident in the City of S. Paulo, SP, Brazil, in 1986, the main causes of death for the population according to age, with remarks on the mortality from cardiovascular diseases (CVD), malignant neoplasms and external causes are presented. The CVD were responsible for 23.6% of all deaths in this age group, strokes occupying the position of greatest importance (51.1% of all CVD deaths) and coronary heart disease coming second (18.2% of all CVD deaths, the greater number of them being due to acute myocardial infarction). Comparing these results with those of a similar research project undertaken in the 60s, in the same place and using the same methodology, a decline of mortality from chronic rheumatic disease of the heart is to be noted, as also a rise in the mortality from stroke and coronary heart disease, but with a global reduction in age-adjusted rates for CVD overall. There was also a great number of references to arterial hypertension both combined with stroke (78.3% of all deaths due to this cause were of hypertensives) and with coronary heart disease (where this proportion was of 63.4%). The importance of the supposedly high prevalence of high blood pressure in the fertile female population and the indiscriminate use of oral contraceptives are discussed.

Foi estudada a prevalência de obesidade na população urbana de 18-74 anos residente em 1987 no Município de Araraquara, SP, Brasil, cidade média agro industrial de 150.000 habitantes, situada a 250 km a noroeste da Capital do Estado. Foram estudados 1.126 habitantes, 502 do sexo masculino e 624 do feminino, selecionados por uma amostragem equiprobabilística por conglomerados. A prevalência de sobrepeso (Quetelet 25-29,9 kg/m²) foi de 26,9% para o sexo masculino e de 27,7% para o feminino. A prevalência de obesidade (Quetelet maior ou igual a 30,0 kg/m²) foi de 10,2% para o sexo masculino e de 14,7% para o feminino. Estas percentagens são bastante elevadas quando se as compara com as de países afluentes anglo-saxões. Discutem-se as causas do fenômeno, já que a cidade é um Município afluente de economia agroindustrial. Quando se definiram critérios próprios para Araraquara (P85 e P95 do Quetelet para a idade de 20-29 anos por sexo) verificou-se que o padrão "magro" para o Município é mais magro do que o similar norte-americano, o que torna criticável a extensão de critérios de corte oriundos de outras localidades para regiões de características diferentes.

The prevalence of obesity in Araraquara, a county of 150,000 inhabitants situated 250 km from S. Paulo, Brazil was studied. The study population, of 18-74 yrs. of age, resident in the urban area in 1987, was composed of 1,126 inhabitants, 502 males and 624 females, selected through a cluster equiprobabilistic sampling process. The prevalence of overweight (Quetelet 25-29.9 Kg/m²) was 26.9% for males and 27.7% for females. The prevalence of obesity (Quetelet equal or greater than 30.0 kg/m²) was 10.2% for males and 14.7% for females. These percentages are high when compared with those of affluent Anglo-saxon countries. The reasons for this phenomenon are discussed in the light of the fact that the economy of the city is affluent and is dependent on agroindústrial activities. When own cut-off criteria (P85 and P95 for Quetelet for 20-29 yrs of age, for each sex) are calculated, the "lean pattern" for Araraquara County is leaner than that for the a United States population. This raises doubts as to the possibility of applying cut-off criteria of particular regions to regions of different characteristics.

Dando seqüência à investigação de fidedignidade da certificação da causa básica da morte de mulheres em idade fértil (10-49 anos) residentes no Município de São Paulo, em 1986, são apresentadas as principais causas de morte encontradas para o conjunto da população e segundo idade. Destacam-se, pela ordem, as doenças do aparelho circulatório (doenças cardiovasculares - DCV), os neoplasmas malígnos e as causas externas. As DCVs foram responsáveis por 23,6% das mortes ocorridas nesse grupo etário, com destaque para as doenças cerebrovasculares (51,1% destas mortes por DCV) e para a doença isquêmica do coração (18,2% destas mortes, a maioria por infarto agudo do miocárdio). Comparando-se os resultados com o de investigação de mesma metodologia ocorrida no mesmo local para a década de 60, notou-se um declínio da mortalidade por doença reumática crônica de coração, aumento da mortalidade por doença cerebrovascular e por doença isquêmica do coração, mas com uma redução global dos coeficientes, ajustados por idade para o conjunto das DCVs. Houve também grande número de menções de hipertensão arterial ligadas às doenças cerebrovasculares (78,3% dos óbitos por estas causas eram de hipertensas) e à doença isquêmica do coração (onde esta proporção era de 63,4%). Discute-se a importância desta possível alta prevalência de hipertensão arterial em população em idade fértil e o uso de anticoncepcionais orais de forma indiscriminada.

Further to a research project into the accuracy of death given on the causes of death given on the death certificates of women of fertile age (10-49), resident in the City of S. Paulo, SP, Brazil, in 1986, the main causes of death for the population according to age, with remarks on the mortality from cardiovascular diseases (CVD), malignant neoplasms and external causes are presented. The CVD were responsible for 23.6% of all deaths in this age group, strokes occupying the position of greatest importance (51.1% of all CVD deaths) and coronary heart disease coming second (18.2% of all CVD deaths, the greater number of them being due to acute myocardial infarction). Comparing these results with those of a similar research project undertaken in the 60s, in the same place and using the same methodology, a decline of mortality from chronic rheumatic disease of the heart is to be noted, as also a rise in the mortality from stroke and coronary heart disease, but with a global reduction in age-adjusted rates for CVD overall. There was also a great number of references to arterial hypertension both combined with stroke (78.3% of all deaths due to this cause were of hypertensives) and with coronary heart disease (where this proportion was of 63.4%). The importance of the supposedly high prevalence of high blood pressure in the fertile female population and the indiscriminate use of oral contraceptives are discussed.

Dando seqüência ao projeto de investigação de fidedignidade da certificação da causa básica de morte de mulheres em idade fértil (10-49 anos) residentes no Município de São Paulo, em 1986, foram comparados os atestados de óbito "originais" com os "refeitos" com base em informações adicionais. O coeficiente de mortalidade materna elevou-se de 44,5 por 100.000 nascidos vivos (n.v.) para 99,6 por 100.000 n.v., alto valor quando comparado com o de outros locais. Comparando-se estes dados com outros anteriores que usaram a mesma metodologia, notou-se que a mortalidade ascendeu no período de 1962/4 a 1974/5, para decrescer em 1986. As principais causas de morte materna foram: hipertensão complicando a gravidez, outras afecções da mãe que complicam a gravidez e complicações do puerpério. Discutem-se ainda a necessidade de ampliação do período de 42 dias da definição de mortes maternas e a relação existente entre condições vistas como não-maternas (câncer, violências) e o ciclo gravídico-puerperal.

In continuation to the research project on the accuracy of the certification of the underlying causes of death in women of child-bearing age (10-49), resident in the Municipality of S. Paulo, Brazil, in 1986, "original" death certificates were compared with "revised" death certificates (including additional information). The maternal mortality rate rose from 44.5 per 100,000 live births (l.b.) to 99.6 per 100,000 l.b., a high rate when compared with that of other places. When these data were compared with those of previous, similar investigations in the same city, the maternal mortality rate rose in the period 1962/4 through 1972/4 and fell in 1986. The main causes of death were: hypertension complicating pregnancy, other conditions of the mother which complicated pregnancy and puerperal complications. The need to extend the 42-day period related to the concept of maternal death, as well as the relationship between the non-maternal conditions (cancer, violence) and the gravidic-puerperal cycle are discussed.