Con el avance de la tecnología, el aprendizaje en teleconsultas pasó a formar parte de la graduación médica actual. Esta investigación presenta las representaciones de un grupo de alumnos de un curso de medicina localizado en la capital del estado de São Paulo sobre sus experiencias con la realización de teleconsultas sincronizadas supervisadas durante una pasantía realizada en un ambulatorio escuela, durante el segundo trimestre de 2021. Se traba de una investigación cualitativa que utilizó el software IRaMuTeQ® y Análisis de Contenido. Estos alumnos puntúan obstáculos para la utilización de las teleconsultas, destacando preocupaciones con la humanización, seguridad de la persona atendida y calidad de la consulta, pero visualizan potencialidades tales como la facilidad de acceso y la comodidad. Reconocen la importancia de la práctica durante su graduación en un mundo cada vez más tecnológico, pero presentan inquietudes relacionadas a la pérdida del examen físico y a la mercantilización de la medicina.

Com o avançar da tecnologia, passou a fazer parte da graduação médica atual o aprendizado em teleconsultas. Esta pesquisa apresenta as representações de um grupo de alunos de um curso de Medicina localizado na capital do estado de São Paulo sobre suas experiências com a realização de teleconsultas síncronas supervisionadas durante estágio realizado em um ambulatório-escola, durante o segundo semestre de 2021. Trata-se de pesquisa qualitativa que utilizou o software IRaMuTeQ® e “Análise do Conteúdo”. Esses educandos pontuam entraves para a utilização das teleconsultas, destacando preocupações com a humanização, segurança da pessoa atendida e qualidade da consulta, mas visualizam potencialidades tais como a facilidade de acesso e a comodidade. Reconhecem a importância da prática durante sua Graduação em um mundo cada vez mais tecnológico, mas trazem inquietações relacionadas à perda do exame físico e à mercantilização da Medicina.

With the progress of technology, teleconsultation has become part of medical degree courses. This article presents the representations of a group of medical students from a university in the capital of the state of São Paulo regarding their experiences with supervised synchronous teleconsultations during an internship in a teaching clinic in the second semester of 2021. We conducted a qualitative study using the software IRaMuTeQ® and content analysis. The students highlighted barriers to the use of teleconsultation, emphasizing concerns with humanization, patient safety and consultation quality, but also perceived strengths such as ease of access and convenience. They recognize the importance of practice on the degree course in an ever more technological world, but raise concerns about the lack of physical examination and the commodification of medicine.

Resumo A pesquisa científica sobre aspectos reprodutivos e sexuais masculinos mostra-se incipiente no Brasil, devido principalmente à falta de dados atualizados para estudar tais dimensões. Este artigo visou apresentar e discutir as principais bases de dados populacionais disponíveis para estudar essa temática, indicando suas potencialidades e limitações. Acredita-se que, com a divulgação da Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde a partir de 2025 e o fornecimento de diversos dados atuais e inéditos, abrem-se diversas possibilidades de investigações nesse campo, a partir das quais se poderá traçar um novo panorama sobre a fecundidade e a saúde sexual e reprodutiva dos homens no Brasil, contribuindo para a compreensão do processo de transição da fecundidade no país.

Abstract Scientific research on male reproductive and sexual aspects in Brazil is still in its early stages, mainly due to a lack of updated data to study these dimensions. This article aimed to present and discuss the main available population databases for studying this topic, highlighting their potentials and limitations. It is believed that with the release of the Brazilian Demographic and Health Survey in 2025, which will provide diverse current and unprecedented data, numerous research possibilities will open up. This will enable a new perspective on male fertility and sexual and reproductive health in Brazil, thus helping to better understand the fertility transition process in the country.

Resumen La investigación científica sobre los aspectos reproductivos y sexuales masculinos es incipiente en Brasil, debido principalmente a la falta de datos actualizados para el estudio de esas dimensiones. El objetivo de este artículo fue presentar y discutir las principales bases de datos poblacionales disponibles para el estudio de este tema, indicando sus potencialidades y limitaciones. Se cree que con la divulgación de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud a partir de 2025 y el suministro de diversos datos actuales e inéditos, se abrirán diversas posibilidades de investigación en este campo, a partir de las cuales se podrá trazar un nuevo panorama de la fecundidad y de la salud sexual y reproductiva de los hombres en Brasil, contribuyendo a la comprensión del proceso de transición de la fecundidad en el país.

Com o avançar da tecnologia, passou a fazer parte da graduação médica atual o aprendizado em teleconsultas. Esta pesquisa apresenta as representações de um grupo de alunos de um curso de Medicina localizado na capital do estado de São Paulo sobre suas experiências com a realização de teleconsultas síncronas supervisionadas durante estágio realizado em um ambulatório-escola, durante o segundo semestre de 2021. Trata-se de pesquisa qualitativa que utilizou o software IRaMuTeQ® e “Análise do Conteúdo”. Esses educandos pontuam entraves para a utilização das teleconsultas, destacando preocupações com a humanização, segurança da pessoa atendida e qualidade da consulta, mas visualizam potencialidades tais como a facilidade de acesso e a comodidade. Reconhecem a importância da prática durante sua Graduação em um mundo cada vez mais tecnológico, mas trazem inquietações relacionadas à perda do exame físico e à mercantilização da Medicina. tecnologia ambulatórioescola, ambulatórioescola ambulatório escola, escola ambulatório-escola 2021 Tratase Trata se IRaMuTeQ Análise Conteúdo. Conteúdo . Conteúdo” humanização consulta comodidade tecnológico 202 20 2

With the progress of technology, teleconsultation has become part of medical degree courses. This article presents the representations of a group of medical students from a university in the capital of the state of São Paulo regarding their experiences with supervised synchronous teleconsultations during an internship in a teaching clinic in the second semester of 2021. We conducted a qualitative study using the software IRaMuTeQ® and content analysis. The students highlighted barriers to the use of teleconsultation, emphasizing concerns with humanization, patient safety and consultation quality, but also perceived strengths such as ease of access and convenience. They recognize the importance of practice on the degree course in an ever more technological world, but raise concerns about the lack of physical examination and the commodification of medicine. technology courses 2021 IRaMuTeQ analysis humanization quality convenience world medicine 202 20 2

Con el avance de la tecnología, el aprendizaje en teleconsultas pasó a formar parte de la graduación médica actual. Esta investigación presenta las representaciones de un grupo de alumnos de un curso de medicina localizado en la capital del estado de São Paulo sobre sus experiencias con la realización de teleconsultas sincronizadas supervisadas durante una pasantía realizada en un ambulatorio escuela, durante el segundo trimestre de 2021. Se traba de una investigación cualitativa que utilizó el software IRaMuTeQ® y Análisis de Contenido. Estos alumnos puntúan obstáculos para la utilización de las teleconsultas, destacando preocupaciones con la humanización, seguridad de la persona atendida y calidad de la consulta, pero visualizan potencialidades tales como la facilidad de acceso y la comodidad. Reconocen la importancia de la práctica durante su graduación en un mundo cada vez más tecnológico, pero presentan inquietudes relacionadas a la pérdida del examen físico y a la mercantilización de la medicina. tecnología actual escuela 2021 IRaMuTeQ Contenido humanización consulta comodidad tecnológico 202 20 2

Resumo A pesquisa científica sobre aspectos reprodutivos e sexuais masculinos mostra-se incipiente no Brasil, devido principalmente à falta de dados atualizados para estudar tais dimensões. Este artigo visou apresentar e discutir as principais bases de dados populacionais disponíveis para estudar essa temática, indicando suas potencialidades e limitações. Acredita-se que, com a divulgação da Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde a partir de 2025 e o fornecimento de diversos dados atuais e inéditos, abrem-se diversas possibilidades de investigações nesse campo, a partir das quais se poderá traçar um novo panorama sobre a fecundidade e a saúde sexual e reprodutiva dos homens no Brasil, contribuindo para a compreensão do processo de transição da fecundidade no país. mostrase mostra Brasil dimensões temática limitações Acreditase Acredita que 202 inéditos abremse abrem campo país 20 2

Abstract Scientific research on male reproductive and sexual aspects in Brazil is still in its early stages, mainly due to a lack of updated data to study these dimensions. This article aimed to present and discuss the main available population databases for studying this topic, highlighting their potentials and limitations. It is believed that with the release of the Brazilian Demographic and Health Survey in 2025, which will provide diverse current and unprecedented data, numerous research possibilities will open up. This will enable a new perspective on male fertility and sexual and reproductive health in Brazil, thus helping to better understand the fertility transition process in the country. stages dimensions topic limitations 2025 up country 202 20 2

Resumen La investigación científica sobre los aspectos reproductivos y sexuales masculinos es incipiente en Brasil, debido principalmente a la falta de datos actualizados para el estudio de esas dimensiones. El objetivo de este artículo fue presentar y discutir las principales bases de datos poblacionales disponibles para el estudio de este tema, indicando sus potencialidades y limitaciones. Se cree que con la divulgación de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud a partir de 2025 y el suministro de diversos datos actuales e inéditos, se abrirán diversas posibilidades de investigación en este campo, a partir de las cuales se podrá trazar un nuevo panorama de la fecundidad y de la salud sexual y reproductiva de los hombres en Brasil, contribuyendo a la comprensión del proceso de transición de la fecundidad en el país. Brasil dimensiones tema limitaciones 202 inéditos campo país 20 2

RESUMO Objetivo: Avaliar as características demográficas de profissionais de educação física, seu conhecimento sobre traumatismos buco-dentários e condução nos primeiros socorros. É sabido que atividades físicas são de risco para tais traumatismos e o pronto atendimento é primordial para minimizar os danos causados. Métodos: Trata-se uma pesquisa exploratória, de natureza descritiva, com abordagem quantitativa. A amostra foi selecionada por conveniência e constituída por 31 profissionais Educadores Físicos. Foi desenvolvido um questionário estruturado transcrito para o sistema Google Formulários® e enviado aos participantes. Os dados coletados foram catalogados e analisados. Resultados: Do total da amostra, apenas 5 (16,1%) já tiveram alguma instrução sobre o tema. Quando questionados sobre ações mais específicas diante de traumatismos buco dentários, poucos apontaram a conduta mais indicada. Conclusão: Há um desconhecimento generalizado sobre traumatismo buco dentários e na correta e imediata condução em casos de tais ocorrências. Considerando que esses acidentes ocorrem com considerável frequência na população alvo de seu labor diário, essa falta de preparo pode dificultar e comprometer o trabalho do cirurgião-dentista e trazer prejuízos irreversíveis às vítimas. Objetivo física bucodentários socorros causados Métodos Tratase Trata se exploratória descritiva quantitativa 3 Físicos Formulários participantes analisados Resultados 16,1% 161 16 1 (16,1% tema indicada Conclusão ocorrências diário cirurgiãodentista cirurgião dentista vítimas 16,1 (16,1 16, (16, (16 (1 (

ABSTRACT Objective: To evaluate the demographic characteristics of physical education professionals, their knowledge on dental trauma, and related first aid management. It is well known that physical activities may pose dental trauma risks, and urgent care is essential to minimize damages. Methods: Exploratory research with descriptive nature and quantitative approach. The sample was selected by convenience and comprised 31 physical education professionals. A structured questionnaire developed on Google Forms® system was sent to the participants. The collected data were organized and analyzed. Results: Among the total sample, only 5 (16.1%) had information on the subject. When asked about specific actions to manage dental trauma, only few participants stated to the most appropriate approach. Conclusion: There is a widespread lack of knowledge on dental trauma and the correct and immediate management of such injuries. As these injuries occur frequently in the target population of their daily work, this lack of preparation can hinder and undermine the work of the dentist and cause irreversible harm to the victims. Objective professionals risks damages Methods approach 3 Forms analyzed Results 16.1% 161 16 1 (16.1% subject Conclusion victims 16.1 (16.1 16. (16. (16 (1 (

Resumen: La Red de Atención a Personas con Discapacidad (RCPCD) se implementó en 2012 en el Sistema Único de Salud como resultado de las acciones del Plan Vivir sin Límite, y es objeto de una investigación reciente; sin embargo, no hay estudios de evaluación del grado de implementación de esta red. El objetivo de este estudio fue evaluar el grado de implementación de la RCPCD en ocho estados de las cinco regiones geográficas brasileñas. Se realizó un estudio de caso múltiple mediante una investigación evaluativa sobre el grado de implementación de la RCPCD en los estados/casos: Amazonas, Bahia, Espírito Santo, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Paraíba, Rio Grande do Sul y São Paulo. Para ello, se elaboraron un modelo lógico de la política y una matriz de medidas. El grado de implementación de siete estados se clasificó como moderado, solamente Amazonas obtuvo un grado de implementación incipiente. Se identificaron diferencias importantes en la evaluación de cada fase de este proceso, las fases de diagnóstico regional y adhesión a la red lograron un grado de implementación de moderado a avanzado en la mayoría de los estados. En la fase de contratación de los servicios, ningún estado alcanzó el nivel avanzado de implementación, y la fase de seguimiento y monitoreo de la RCPCD básicamente no se realizó en todos los estados. La matriz de medidas permite evaluar el grado de implementación de la RCPCD, y el reconocimiento de los resultados del grado de implementación por parte de los grupos de dirección y el área técnica de los estados avaló su uso. Son necesarias más acciones para mejorar esta implementación, tales como: fortalecer la regionalización, establecer grupos de dirección regional, garantizar mecanismos de contratación y definir criterios para la certificación de puntos de atención. Resumen (RCPCD 201 Límite reciente embargo brasileñas estados/casos estadoscasos casos Bahia Santo Gerais Paraíba Paulo ello incipiente proceso servicios uso regionalización atención 20 2

Resumo: A Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência (RCPCD) foi implantada em 2012 como desdobramento das ações do Plano Viver sem Limite, sendo objeto de pesquisas recentes, entretanto, não foram encontrados estudos de avaliação do grau de implantação dessa rede. O objetivo deste artigo foi avaliar o grau de implantação da RCPCD em oito estados nas cinco regiões geográficas brasileiras. Realizou-se estudo de casos múltiplos mediante pesquisa avaliativa do grau de implantação da RCPCD nos estados/casos: Amazonas, Bahia, Espírito Santo, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Paraíba, Rio Grande do Sul e São Paulo. Para tanto, desenvolveu-se um modelo lógico da política e uma matriz de medidas. O grau de implantação de sete estados foi classificado como moderado, somente o Amazonas obteve grau de implantação incipiente. Foram identificadas diferenças importantes na avaliação de cada fase desse processo, as fases de diagnóstico regional e adesão à rede obtiveram grau de implantação de moderado a avançado na maioria dos estados. Na fase da contratualização dos serviços, nenhum estado alcançou o grau avançado de implantação e a fase de acompanhamento e monitoramento da RCPCD basicamente não ocorreu em todos os estados. A matriz de medidas permite avaliar o grau de implantação da RCPCD. Ainda, o reconhecimento dos resultados do grau de implantação pelos grupos condutores e áreas técnicas estaduais referendou o uso desse instrumento. Salienta-se a necessidade de ações para o aprimoramento dessa implantação, tais como: fortalecer a regionalização, instituir grupos condutores regionais, garantir mecanismos de contratualização e definir critérios para certificação dos pontos de atenção. Resumo (RCPCD 201 Limite recentes entretanto brasileiras Realizouse Realizou se estados/casos estadoscasos Bahia Santo Gerais Paraíba Paulo tanto desenvolveuse desenvolveu incipiente processo serviços Ainda instrumento Salientase Salienta regionalização regionais atenção 20 2

Abstract: The Care Network for People with Disabilities (RCPCD) was implemented in 2012 as a consequence of the actions of the Viver sem Limite (Living without Limits) plan and has been the research object of recent studies. However, no published studies address the degree of implementation of this network. This study aimed to evaluate the degree of implementation of the RCPCD in eight states in the five regions of Brazil. This multiple case study performed evaluative research of the degree of implementation of the RCPCD in the states of Amazonas, Bahia, Espírito Santo, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Paraíba, Rio Grande do Sul, and São Paulo. A logical model of the policy and a measurement matrix were developed. The degree of implementation of seven states was moderate, but Amazonas had an incipient degree of implementation. The evaluation of each stage of the process showed important differences, as the regional diagnosis and network adhesion stages presented moderate to advanced degrees of implementation in most states. In the service contracting stage, no state had an advanced degree of implementation, and the stage of follow-up and monitoring of the RCPCD was not even reached. The measurement matrix helps evaluate the degree of implementation of the RCPCD, and, by recognizing its results, the state steering groups and technical area recommend its use. Actions to improve this implementation, such as strengthening regionalization, establishing regional steering groups, ensuring contracting mechanisms, and defining criteria for certification of the care points, are necessary. Abstract (RCPCD 201 Living Limits However Brazil Bahia Santo Sul Gerais Paraíba Paulo developed differences followup follow up reached results use regionalization mechanisms points necessary 20 2

Resumo: A Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência (RCPCD) foi implantada em 2012 como desdobramento das ações do Plano Viver sem Limite, sendo objeto de pesquisas recentes, entretanto, não foram encontrados estudos de avaliação do grau de implantação dessa rede. O objetivo deste artigo foi avaliar o grau de implantação da RCPCD em oito estados nas cinco regiões geográficas brasileiras. Realizou-se estudo de casos múltiplos mediante pesquisa avaliativa do grau de implantação da RCPCD nos estados/casos: Amazonas, Bahia, Espírito Santo, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Paraíba, Rio Grande do Sul e São Paulo. Para tanto, desenvolveu-se um modelo lógico da política e uma matriz de medidas. O grau de implantação de sete estados foi classificado como moderado, somente o Amazonas obteve grau de implantação incipiente. Foram identificadas diferenças importantes na avaliação de cada fase desse processo, as fases de diagnóstico regional e adesão à rede obtiveram grau de implantação de moderado a avançado na maioria dos estados. Na fase da contratualização dos serviços, nenhum estado alcançou o grau avançado de implantação e a fase de acompanhamento e monitoramento da RCPCD basicamente não ocorreu em todos os estados. A matriz de medidas permite avaliar o grau de implantação da RCPCD. Ainda, o reconhecimento dos resultados do grau de implantação pelos grupos condutores e áreas técnicas estaduais referendou o uso desse instrumento. Salienta-se a necessidade de ações para o aprimoramento dessa implantação, tais como: fortalecer a regionalização, instituir grupos condutores regionais, garantir mecanismos de contratualização e definir critérios para certificação dos pontos de atenção.

Resumen: La Red de Atención a Personas con Discapacidad (RCPCD) se implementó en 2012 en el Sistema Único de Salud como resultado de las acciones del Plan Vivir sin Límite, y es objeto de una investigación reciente; sin embargo, no hay estudios de evaluación del grado de implementación de esta red. El objetivo de este estudio fue evaluar el grado de implementación de la RCPCD en ocho estados de las cinco regiones geográficas brasileñas. Se realizó un estudio de caso múltiple mediante una investigación evaluativa sobre el grado de implementación de la RCPCD en los estados/casos: Amazonas, Bahia, Espírito Santo, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Paraíba, Rio Grande do Sul y São Paulo. Para ello, se elaboraron un modelo lógico de la política y una matriz de medidas. El grado de implementación de siete estados se clasificó como moderado, solamente Amazonas obtuvo un grado de implementación incipiente. Se identificaron diferencias importantes en la evaluación de cada fase de este proceso, las fases de diagnóstico regional y adhesión a la red lograron un grado de implementación de moderado a avanzado en la mayoría de los estados. En la fase de contratación de los servicios, ningún estado alcanzó el nivel avanzado de implementación, y la fase de seguimiento y monitoreo de la RCPCD básicamente no se realizó en todos los estados. La matriz de medidas permite evaluar el grado de implementación de la RCPCD, y el reconocimiento de los resultados del grado de implementación por parte de los grupos de dirección y el área técnica de los estados avaló su uso. Son necesarias más acciones para mejorar esta implementación, tales como: fortalecer la regionalización, establecer grupos de dirección regional, garantizar mecanismos de contratación y definir criterios para la certificación de puntos de atención.

Abstract: The Care Network for People with Disabilities (RCPCD) was implemented in 2012 as a consequence of the actions of the Viver sem Limite (Living without Limits) plan and has been the research object of recent studies. However, no published studies address the degree of implementation of this network. This study aimed to evaluate the degree of implementation of the RCPCD in eight states in the five regions of Brazil. This multiple case study performed evaluative research of the degree of implementation of the RCPCD in the states of Amazonas, Bahia, Espírito Santo, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Paraíba, Rio Grande do Sul, and São Paulo. A logical model of the policy and a measurement matrix were developed. The degree of implementation of seven states was moderate, but Amazonas had an incipient degree of implementation. The evaluation of each stage of the process showed important differences, as the regional diagnosis and network adhesion stages presented moderate to advanced degrees of implementation in most states. In the service contracting stage, no state had an advanced degree of implementation, and the stage of follow-up and monitoring of the RCPCD was not even reached. The measurement matrix helps evaluate the degree of implementation of the RCPCD, and, by recognizing its results, the state steering groups and technical area recommend its use. Actions to improve this implementation, such as strengthening regionalization, establishing regional steering groups, ensuring contracting mechanisms, and defining criteria for certification of the care points, are necessary.

Resumen Contexto: La violencia autoinfligida se caracteriza por dos formas de autolesión, suicida y no suicida, siendo la búsqueda del individuo de formas de agresión contra sí mismo, siendo una conducta intencional y agresiva a su salud. Objetivo: Analizar datos sobre violencia autoinfligida en regiones brasileñas, en el período 2009-2017 y discutir este problema en el contexto de la salud pública. Metodología: Estudio epidemiológico descriptivo, transversal, con enfoque cuantitativo, con notificaciones del Sistema de Información de Enfermedades y Notificaciones de violencia autoinfligida. Para el análisis estadístico se utilizó el software R y Microsoft Excel. Resultados: En Brasil, la prevalencia de casos de violencia autoinfligida fue de 14,20 / 100 mil habitantes. (2009-2017) con mayor prevalencia en el Sur, entre mujeres, de 20 a 29 años, con bajo nivel educativo y de raza / piel morena. La mayoría de los casos ocurrieron por intoxicación y en la residencia. Conclusión: El estudio identificó un escenario alarmante de casos de violencia autoinfligida, especialmente al considerar la prevalencia en las regiones Sur y Sudeste de Brasil, entre los adultos jóvenes, población económicamente activa. Dichos hallazgos sirven para orientar y apoyar la planificación de estrategias preventivas efectivas para no llevar a cabo el suicidio; puede abarcar desde la incorporación de acciones como la restricción de la comercialización de armas, la realización de campañas de concientización de la población para identificar qué factores de riesgo se asocian a conductas no suicidas y suicidas y la asistencia a personas en riesgo.

Abstract Context: Self-inflicted violence is characterized by two forms of self-harm, suicidal and non-suicidal, with the individual's search for forms of aggression against himself, being an intentional and aggressive behavior to his health. Objective: To analyze data on self-inflicted violence in Brazilian regions, in the period 2009-2017 and to discuss this problem in the context of public health. Methodology: A cross-sectional, descriptive epidemiological study, with a quantitative approach with notifications from the Diseases Information System and Notifications on self-inflicted violence. Software R and Microsoft Excel were used for statistical analysis. Results: In Brazil, the prevalence of cases of self-inflicted violence was 14.20 / 100 thousand inhabitants. (2009-2017) with the highest prevalence in the South, among females, aged 20-29 years, with low education and race / brown skin. Most of the cases occurred due to poisoning and in the residence. Conclusion: The study identified an alarming scenario of cases of self-inflicted violence, especially when considering the prevalence in the South and Southeast regions of Brazil, among young adults, economically active population. Such findings serve to guide and support the planning of effective preventive strategies for not carrying out suicide; it can range from the incorporation of actions such as the restriction of the commercialization of arms, the execution of awareness campaigns of the population to identify which risk factors are associated with non-suicidal and suicidal behavior and the assistance to individuals at risk

Resumo Contexto: As violências autoprovocadas são caracterizadas por duas formas de autoagressão a suicida e a não suicida, com a busca do indivíduo pelas formas de agressão a si mesmo, sendo um comportamento intencional e agressivo à sua saúde. Objetivo: Analisar os dados de violências autoprovocadas nas regiões brasileiras, no período de 2009-2017 e discutir sobre esse problema no âmbito da saúde pública. Metodologia: Estudo epidemiológico transversal, descritivo, de abordagem quantitativa com as notificações do Sistema de Informação de Agravos e Notificações sobre violências autoprovocadas. Utilizaram-se o Software R e o Microsoft Excel para as análises estatísticas. Resultados: No Brasil a prevalência dos casos de violências autoprovocadas foi de 14,20/100 mil hab. (2009-2017) com a maior prevalência na região Sul, no sexo feminino, na faixa etária de 20-29 anos, com baixa escolaridade e raça/cor parda. A maioria dos casos ocorreram por envenenamento e na residência. Conclusão: O estudo identificou um cenário alarmante dos casos de violências autoprovocadas, principalmente, quando considerada as prevalências nas regiões Sul e Sudeste do Brasil, no público adulto jovem, população economicamente ativa. Tais achados servem para direcionar e subsidiar o planejamento de estratégias preventivas eficazes para a não realização do suicídio; podendo abranger desde a incorporação de ações como a restrição da comercialização de armas, a execução de campanhas de conscientização da população para identificar quais os fatores de risco associados com o comportamento não suicida e suicida e o auxílio aos indivíduos em situação de risco.

RESUMEN Objetivo: Comprender, a partir del pensamiento fenomenológico de Martin Heidegger, el Ser que sufre una enfermedad coronaria y desarrolla una lesión por presión. Método: Investigación cualitativa, fenomenológica basada en los fundamentos teórico-filosófico-metodológicos de Martin Heidegger. El discurso de nueve entrevistados fue obtenido de octubre a diciembre de 2015, en Ceará. Resultados: Seis unidades fueron reveladas: experimentar dificultades; hacer frente al tratamiento; desconocimiento de la enfermedad cardíaca; recibir apoyo; experimentar cambios resultantes de la enfermedad; y mantener la fe en Dios. La vida se aprehendió en una cotidianidad inauténtica, en el chatear, la curiosidad y la ambivalencia. Atrapados por el vigor de haber sido, tienen angustia, sostenidos por la fe en Dios, siendo-con-los-otros, en un movimiento de solicitud. Conclusión: El fenómeno interfiere en la vida cotidiana de pacientes y familias, haciéndoles vulnerables. Existe la necesidad de que la enfermería reflexione sobre esa experiencia e incorpore cuidados que lleguen hacia la existencia humana. Objetivo Comprender Heidegger presión Método cualitativa teóricofilosóficometodológicos teórico filosófico metodológicos 2015 Ceará Resultados reveladas dificultades tratamiento cardíaca apoyo Dios inauténtica chatear ambivalencia sido angustia siendoconlosotros, siendoconlosotros siendo con otros, otros siendo-con-los-otros solicitud Conclusión familias vulnerables humana 201 20 2

ABSTRACT Objective: To understand, using Martin Heidegger's phenomenological framework, the Being who experiences a heart disease and develops a pressure injury. Method: Qualitative, phenomenological study using Martin Heidegger's theoretical-philosophical-methodological framework. Nine participants were interviewed at their residences, from October to December 2015, Ceará. Results: Six meaning units were revealed: experiencing difficulties; dealing with the treatment of pressure wounds; not knowing the cardiac disease; being supported by family and friends; experiencing changes caused by disease; and maintaining faith in God. These Daily life was apprehended in an inauthentic life, chatter, curiosity, and ambivalence. Imprisoned to the vigor of having been, they live in anguish, supported by the faith in God and being-with-others in a movement of attentiveness. Conclusion: The phenomenon interferes with patients and families' daily lives rendering them vulnerable. There is a need for nursing to reflect on this experience and incorporate care that reaches human existence. Objective understand Heideggers Heidegger s framework injury Method Qualitative theoreticalphilosophicalmethodological theoretical philosophical methodological residences 2015 Ceará Results revealed difficulties wounds friends chatter curiosity ambivalence been anguish beingwithothers others attentiveness Conclusion families vulnerable existence 201 20 2

RESUMO Objetivo: Compreender, a partir do pensamento fenomenológico de Martin Heidegger, o Ser que vivencia uma coronariopatia e desenvolve uma lesão por pressão. Método: Qualitativo, com base nos pressupostos de Martin Heidegger. Participaram nove depoentes e tais dados foram analisados com base na compreensão vaga e mediana, bem como na hermenêutica compreensiva. Resultados: Foram reveladas as seguintes unidades de significado: vivenciar dificuldades; enfrentar tratamento da lesão por pressão; desconhecer o adoecimento cardíaco; receber apoio de familiares e amigos; vivenciar mudanças advindas do adoecimento; e manter a fé em Deus. Apreendido o viver num cotidiano inautêntico, no falatório, na curiosidade e na ambivalência. Aprisionados ao vigor de ter sido, vivem na angústia, amparadas na fé em Deus, sendo-com-os-outros em um movimento de prestimosidade. Conclusão: O duplo fenômeno facticial estudado levou os sujeitos a vivenciar modos de ser que devem ser foco de atenção do enfermeiro e da equipe de saúde em seu processo de cuidar. Denota a necessidade de a enfermagem refletir acerca deste vivido e incorporar, na sua prática clínica, um cuidado que alcance a existencialidade humana. Objetivo Compreender Heidegger pressão Método Qualitativo mediana compreensiva Resultados significado dificuldades cardíaco amigos Deus inautêntico falatório ambivalência sido angústia sendocomosoutros sendo outros prestimosidade Conclusão cuidar incorporar clínica humana

Resumen Este estudio tuvo como objetivo identificar el poder predictivo de los valores humanos en las actitudes y la intención conductual con relación al consumo colaborativo. Para ello, se adoptó un enfoque cuantitativo con la aplicación de una encuesta a 208 consumidores de la plataforma de alojamiento Airbnb. Los encuestados respondieron preguntas sobre valores básicos, a partir de la teoría funcionalista de los valores humanos, las actitudes y la intención conductual. Los resultados apuntan a una correlación significativa entre la subfunción experimentación y actitudes relacionadas con el uso de los servicios; esto indica que los valores que componen esta subfunción influirían en las actitudes de los consumidores respecto al servicio de la plataforma. Por lo tanto, estos resultados apoyan el uso de valores humanos como facilitadores en la promoción de conductas colaborativas.

Abstract This study aimed to identify the predictive power of human values on attitudes and behavioral intention about to collaborative consumption. Therefore, a quantitative approach was adopted with the application of a survey with 208 consumers of the Airbnb accommodation platform. Respondents answered questions about basic values, based on the functionalist theory of human values, attitudes, and behavioral intention. The results indicate a significant correlation between the subfunction experimentation and attitudes related to the use of services, indicating that the values that make up this subfunction would influence the attitudes of consumers towards the platform service. Thus, these results support the use of human values as facilitators in the promotion of collaborative behaviors.

Resumo O presente estudo objetiva identificar o poder de predição dos valores humanos nas atitudes e na intenção comportamental em relação ao uso do consumo colaborativo. Para tanto, adotou-se uma abordagem quantitativa com a aplicação de um survey com 208 consumidores da plataforma de acomodações Airbnb, os quais responderam questões sobre valores básicos fundamentados na teoria Funcionalista de valores humanos e atitudes e intenção comportamental. Os resultados apontam uma correlação significativa entre a subfunção de Experimentação e Atitudes relativas ao uso dos serviços, indicando que os valores que compõem essa subfunção teriam influência quanto às atitudes dos consumidores em relação ao serviço da plataforma. Dessa forma, tais resultados dão suporte à utilização dos valores humanos como facilitadores na promoção de comportamentos colaborativos. Classificações JEL: C83; D16.

O artigo objetiva analisar a movimentação dos médicos, sob nova perspectiva, verificando seu deslocamento e oferta de trabalho entre as Regiões de Saúde, especificamente em cinco regiões do Estado de São Paulo, Brasil. Denominou-se essa movimentação como circularidade médica, definida pela diversidade de vínculos constituintes do exercício profissional observada ao longo de um determinado período em determinados espaços geográficos. A metodologia usada foi de estudo de casos múltiplos com aplicação de abordagens quantitativas e qualitativas. Todos os médicos cadastrados na base do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), em março de 2015, foram categorizados em: “médicos exclusivos”, com vínculos exclusivamente na região em foco; e “médicos não exclusivos”, com vínculo na região e em outras. Analisaram-se os dados socioeconômicos e de saúde da região e a estrutura assistencial de saúde. A dependência regional de médicos externos variou de 30% a 40%, mais elevada nas regiões mais desenvolvidas e menor nas menos desenvolvidas. A dependência interna, entre municípios, fica próxima de 40% nas regiões com maior desenvolvimento econômico e chega a 60% nas as regiões menos desenvolvidas. Médicos não exclusivos são mais especializados, com maior atuação em especialidades cirúrgicas e de diagnóstico, e os exclusivos atuam mais em especialidades básicas e clínicas, indicando que a movimentação pode estar associada à organização da prestação da assistência, nos seus diferentes arranjos. Identifica-se uma crescente participação de arranjos terceirizados e a importância de ações pactuadas regionalmente. Tais estudos podem orientar melhor as políticas redistributivas mais integradas.

The article aims to analyze physicians’ commuting from a new perspective, verifying their movement and work supply between health regions, specifically in five regions in the state of São Paulo, Brazil. This movement was referred to as physicians’ commuting, defined as the diversity of job situations over the course of a given time period in given geographic territories. The methodology used was a multiple case study with quantitative and qualitative approaches. All the physicians registered in the National Registry of Healthcare Establishment (CNES) in March 2015 were categorized as either “exclusive physicians”, with employment contracts exclusively in the target health region or “non-exclusive physicians”, with employment contracts both in that region and in other regions. We analyzed the region’s socioeconomic and health characteristics and healthcare structure. The region’s dependence on external physicians, namely those residing in other regions, varied from 30 to 40%; dependence was higher in the more economically developed regions and less in the less developed regions. Internal dependence, among municipalities, was close to 40% in the regions with higher economic development and reached 60% in the less developed regions. Non-exclusive physicians tended to be more specialized, working more in surgical and diagnostic specialties, while exclusive physicians worked more in basic and clinical specialties, suggesting that the commuting patterns are associated with the organization of different arrangements of healthcare provision. We identified a growing share of outsourced arrangements and the importance of regionally negotiated actions. Such studies can better orient more integrated redistributive policies.

El objetivo de este artículo es analizar el movimiento de los médicos, desde una nueva perspectiva, verificando su desplazamiento y oferta de trabajo entre regiones de salud, específicamente, en cinco regiones del estado de São Paulo, Brasil. Se denominó este movimiento circularidad médica, y se definió por la diversidad de los vínculos que se constituyen durante el ejercicio profesional, observado a lo largo de un determinado período, en determinados espacios geográficos. La metodología utilizada fue la del estudio de casos múltiples con aplicación de abordajes cuantitativos y cualitativos. Todos los médicos registrados en la base del Registro Nacional de Establecimientos (CNES), en marzo de 2015, se categorizaron como: “médicos exclusivos”, con vínculos exclusivamente en la región en cuestión; y “médicos no exclusivos”, con vínculos en esta región y en otras. Se analizaron los datos socioeconómicos y de salud de la región y la estructura asistencial de salud. La dependencia regional de médicos externos varió de un 30 a un 40%, fue más elevada en las regiones más desarrolladas y menor en las menos desarrolladas. La dependencia interna, entre municipios, es cercana al 40% en las regiones con mayor desarrollo económico, y llega a un 60% en las regiones menos desarrolladas. Los médicos no exclusivos están más especializados, con una mayor actuación en especialidades quirúrgicas y de diagnóstico, mientras que los exclusivos actúan más en especialidades básicas y clínicas, indicando que el movimiento puede estar asociado a la organización de la prestación de la asistencia, en sus diferentes configuraciones. Se identifica una creciente participación de soluciones tercerizadas, así como la importancia de las acciones consensuadas regionalmente. Este tipo de estudios pueden orientar mejor las políticas redistributivas e integrarlas más.

O artigo objetiva analisar a movimentação dos médicos, sob nova perspectiva, verificando seu deslocamento e oferta de trabalho entre as Regiões de Saúde, especificamente em cinco regiões do Estado de São Paulo, Brasil. Denominou-se essa movimentação como circularidade médica, definida pela diversidade de vínculos constituintes do exercício profissional observada ao longo de um determinado período em determinados espaços geográficos. A metodologia usada foi de estudo de casos múltiplos com aplicação de abordagens quantitativas e qualitativas. Todos os médicos cadastrados na base do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), em março de 2015, foram categorizados em: “médicos exclusivos”, com vínculos exclusivamente na região em foco; e “médicos não exclusivos”, com vínculo na região e em outras. Analisaram-se os dados socioeconômicos e de saúde da região e a estrutura assistencial de saúde. A dependência regional de médicos externos variou de 30% a 40%, mais elevada nas regiões mais desenvolvidas e menor nas menos desenvolvidas. A dependência interna, entre municípios, fica próxima de 40% nas regiões com maior desenvolvimento econômico e chega a 60% nas as regiões menos desenvolvidas. Médicos não exclusivos são mais especializados, com maior atuação em especialidades cirúrgicas e de diagnóstico, e os exclusivos atuam mais em especialidades básicas e clínicas, indicando que a movimentação pode estar associada à organização da prestação da assistência, nos seus diferentes arranjos. Identifica-se uma crescente participação de arranjos terceirizados e a importância de ações pactuadas regionalmente. Tais estudos podem orientar melhor as políticas redistributivas mais integradas.

The article aims to analyze physicians’ commuting from a new perspective, verifying their movement and work supply between health regions, specifically in five regions in the state of São Paulo, Brazil. This movement was referred to as physicians’ commuting, defined as the diversity of job situations over the course of a given time period in given geographic territories. The methodology used was a multiple case study with quantitative and qualitative approaches. All the physicians registered in the National Registry of Healthcare Establishment (CNES) in March 2015 were categorized as either “exclusive physicians”, with employment contracts exclusively in the target health region or “non-exclusive physicians”, with employment contracts both in that region and in other regions. We analyzed the region’s socioeconomic and health characteristics and healthcare structure. The region’s dependence on external physicians, namely those residing in other regions, varied from 30 to 40%; dependence was higher in the more economically developed regions and less in the less developed regions. Internal dependence, among municipalities, was close to 40% in the regions with higher economic development and reached 60% in the less developed regions. Non-exclusive physicians tended to be more specialized, working more in surgical and diagnostic specialties, while exclusive physicians worked more in basic and clinical specialties, suggesting that the commuting patterns are associated with the organization of different arrangements of healthcare provision. We identified a growing share of outsourced arrangements and the importance of regionally negotiated actions. Such studies can better orient more integrated redistributive policies.

El objetivo de este artículo es analizar el movimiento de los médicos, desde una nueva perspectiva, verificando su desplazamiento y oferta de trabajo entre regiones de salud, específicamente, en cinco regiones del estado de São Paulo, Brasil. Se denominó este movimiento circularidad médica, y se definió por la diversidad de los vínculos que se constituyen durante el ejercicio profesional, observado a lo largo de un determinado período, en determinados espacios geográficos. La metodología utilizada fue la del estudio de casos múltiples con aplicación de abordajes cuantitativos y cualitativos. Todos los médicos registrados en la base del Registro Nacional de Establecimientos (CNES), en marzo de 2015, se categorizaron como: “médicos exclusivos”, con vínculos exclusivamente en la región en cuestión; y “médicos no exclusivos”, con vínculos en esta región y en otras. Se analizaron los datos socioeconómicos y de salud de la región y la estructura asistencial de salud. La dependencia regional de médicos externos varió de un 30 a un 40%, fue más elevada en las regiones más desarrolladas y menor en las menos desarrolladas. La dependencia interna, entre municipios, es cercana al 40% en las regiones con mayor desarrollo económico, y llega a un 60% en las regiones menos desarrolladas. Los médicos no exclusivos están más especializados, con una mayor actuación en especialidades quirúrgicas y de diagnóstico, mientras que los exclusivos actúan más en especialidades básicas y clínicas, indicando que el movimiento puede estar asociado a la organización de la prestación de la asistencia, en sus diferentes configuraciones. Se identifica una creciente participación de soluciones tercerizadas, así como la importancia de las acciones consensuadas regionalmente. Este tipo de estudios pueden orientar mejor las políticas redistributivas e integrarlas más.

Resumo Tendo em vista a Emenda Constitucional 95 e a crise econômica, são discutidos os possíveis efeitos que as medidas de austeridade podem ter no cumprimento das metas estabelecidas para o controle das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) no Brasil. As tendências de DCNT e os fatores de risco foram analisadas, de acordo com os dados de levantamentos epidemiológicos e os de mortalidade do estudo Global Burden of Disease. Os resultados indicam uma tendência de estabilidade nas taxas de mortalidade por DCNT em 2015 e 2016. Os brasileiros com baixa escolaridade, em geral, apresentam maior prevalência de fatores de risco e menor de fatores de proteção. Entre 2015 e 2017, tendências anteriormente favoráveis foram revertidas para indicadores como consumo de frutas e vegetais, atividade física, estabilização das taxas de uso de tabaco e aumento do consumo de álcool. Conclui-se que, se tais tendências forem mantidas, o Brasil poderá não cumprir as metas previamente acordadas em conjunto com a Organização Mundial de Saúde e as Nações Unidas para reduzir as DCNT e seus fatores de risco .

Abstract Given the Constitutional Amendment 95 and the economic crisis, we discussed the possible effects of austerity measures on the achievement of the goals established for the control of chronic noncommunicable diseases (NCDs) in the country. The trends of NCDs and risk factors were analyzed, according to data from epidemiological surveys and mortality data from the Global Burden of Disease study. The resultsindicate a trend of stability in mortality rates by NCD in 2015 and 2016. Brazilians with low schooling, in general, have a higher prevalence of risk factors and a lower prevalence of protective factors. In the 2015-2017 period, previously favorable trends reversed for indicators such as fruit and vegetable consumption and physical activity, tobacco trends stabilized, and alcohol intake increased. In conclusion, should these trends be maintained, it is unlikely that Brazil will achieve the goals previously agreed upon with the World Health Organization and the United Nations to curb NCDs and their risk factors.

Resumo Tendo em vista a Emenda Constitucional 95 e a crise econômica, são discutidos os possíveis efeitos que as medidas de austeridade podem ter no cumprimento das metas estabelecidas para o controle das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) no Brasil. As tendências de DCNT e os fatores de risco foram analisadas, de acordo com os dados de levantamentos epidemiológicos e os de mortalidade do estudo Global Burden of Disease. Os resultados indicam uma tendência de estabilidade nas taxas de mortalidade por DCNT em 2015 e 2016. Os brasileiros com baixa escolaridade, em geral, apresentam maior prevalência de fatores de risco e menor de fatores de proteção. Entre 2015 e 2017, tendências anteriormente favoráveis foram revertidas para indicadores como consumo de frutas e vegetais, atividade física, estabilização das taxas de uso de tabaco e aumento do consumo de álcool. Conclui-se que, se tais tendências forem mantidas, o Brasil poderá não cumprir as metas previamente acordadas em conjunto com a Organização Mundial de Saúde e as Nações Unidas para reduzir as DCNT e seus fatores de risco .

Abstract Given the Constitutional Amendment 95 and the economic crisis, we discussed the possible effects of austerity measures on the achievement of the goals established for the control of chronic noncommunicable diseases (NCDs) in the country. The trends of NCDs and risk factors were analyzed, according to data from epidemiological surveys and mortality data from the Global Burden of Disease study. The resultsindicate a trend of stability in mortality rates by NCD in 2015 and 2016. Brazilians with low schooling, in general, have a higher prevalence of risk factors and a lower prevalence of protective factors. In the 2015-2017 period, previously favorable trends reversed for indicators such as fruit and vegetable consumption and physical activity, tobacco trends stabilized, and alcohol intake increased. In conclusion, should these trends be maintained, it is unlikely that Brazil will achieve the goals previously agreed upon with the World Health Organization and the United Nations to curb NCDs and their risk factors.

ABSTRACT The aging of the population has impacted the situations of vulnerability to which the elderly are exposed. In the context of external aggravations, there is the fall as an accidental and multifactorial event, of great concern in both health and social areas, as proportional to the increase in the elderly population, are the situations of vulnerability scenarios. Objective: to reveal the vulnerability situations reported by elderly and caregivers in a public hospital in a capital city in southern Brazil. Methodology: descriptive, qualitative research, with 16 elderly. We used Bardin's Content Analysis. Results: the thematic axis Queda was evidenced, with four categories: How was the Fall; First Service and Hospitalization; Causality of the Fall; Meanings and Feelings Caused by the Fall. Individual vulnerability was revealed by the comorbidities of the elderly. Institutional vulnerability revealed itself in hospitalization and the meanings of the fall, warning of fear of falling, guilt, disability, loss of autonomy, pain and discomfort. Conclusion: the relevance of preventive strategies in the dimensions of vulnerability is observed, increasing the attention given to the elderly. Such strategies may lead to a mapping of the fall itinerary of each hospitalized elderly person, diagnosing their needs in order to provide qualified care through an efficient clinical practice.

RESUMEN El envejecimiento de la población ha impactado en las situaciones de vulnerabilidad a las que están expuestos los adultos mayores. Entre las lesiones externas, las caídas son eventos accidentales y multifactoriales sumamente preocupantes, tanto para las áreas de la salud como en lo social, ya que las situaciones de vulnerabilidad aumentan proporcionalmente al aumento de la población de adultos mayores. Objetivo: mostrar las situaciones de vulnerabilidad relatadas por adultos mayores y cuidadores en un hospital público de una capital del sur de Brasil. Metodología: investigación descriptiva y cualitativa realizada con 16 adultos mayores. Se utilizó el análisis de contenido de Bardin. Resultados: del tema principal, la caída, se establecieron cuatro categorías: cómo ocurrió la caída; primeros socorros y hospitalización ; causa de la caída y significados y sentimientos provocados por la caída. La vulnerabilidad individual quedó expuesta por las comorbilidades del adulto mayor. La vulnerabilidad institucional se reveló en la hospitalización y en los significados de la caída, mostrando el miedo de caerse, el sentimiento de culpa, la incapacidad, la pérdida de autonomía, el dolor y el malestar. Conclusión: se observa la importancia de las estrategias preventivas en las dimensiones de la vulnerabilidad, fijando el foco en la atención del adulto mayor. Tales estrategias podrían trazar el itinerario de la caída de cada una de estas personas hospitalizadas para elaborar el diagnóstico de sus necesidades a fin de brindar atención de calidad a través de la práctica clínica eficiente.

RESUMO O envelhecimento populacional tem impactado nas situações de vulnerabilidade a que os idosos estão expostos. No âmbito dos agravos externos, encontra-se a queda como evento acidental e multifatorial, de relevante preocupação tanto nas áreas da saúde, quanto social, pois proporcional ao aumento da população idosa encontram-se as situações dos cenários de vulnerabilidade. Objetivo: desvelar as situações de vulnerabilidade relatadas por idosos e cuidadores em um hospital público em uma capital no sul do Brasil. Metodologia: pesquisa descritiva, qualitativa, com 16 idosos. Utilizou-se análise de conteúdo de Bardin. Resultados: evidenciou-se o eixo temático queda, com quatro categorias: como foi a queda; primeiro atendimento e hospitalização; causalidade da queda; significados e sentimentos provocados pela queda. A vulnerabilidade individual desvelou-se pelas comorbidades do idoso. A vulnerabilidade institucional revelou-se na hospitalização e nos significados da queda, alertando para o medo de cair, o sentimento de culpa, a incapacidade, a perda de autonomia, a dor e o desconforto. Conclusão: observa-se a relevância das estratégias preventivas nas dimensões da vulnerabilidade, ampliando o olhar na atenção ao idoso. Tais estratégias poderão levar a um mapeamento do itinerário da queda de cada idoso hospitalizado, diagnosticando suas necessidades para assim prestar assistência qualificada, por meio de uma prática clínica eficiente.