Resumen Carolina Maria de Jesus viaja entre 1961 y 1962 a Argentina, Uruguay y Chile con el fin de divulgar el libro Quarto de despejo. El registro de la trayectoria está publicado en el apéndice de Casa de Ladrillo, bajo el título Diario de viaje. En el presente artículo se presentan sus apuntes sobre su desplazamiento por Buenos Aires, Rosario, Córdoba y Mendoza. Además, se discuten las afectaciones provocadas por una intelectual negra en tránsito por Latinoamérica. Se propone, a la luz de teóricos de los temas étnico-raciales, una demostración de la importancia de la gira internacional de la autora brasileña para la legitimación de negras y negros como cuerpos viajeros e intelectuales que piensan la región desde su base. La relevancia del debate se justifica en la necesidad de ampliar los estudios sobre los relatos de mujeres negras en desplazamiento. 196 Argentina despejo Ladrillo viaje Aires Rosario Mendoza Además Latinoamérica propone étnicoraciales, étnicoraciales étnico raciales, raciales étnico-raciales base 19 1

Abstract Between 1961 and 1962, Carolina Maria de Jesus travelled to Argentina, Uruguay and Chile to promote her book Quarto de despejo (Child of the Dark: The Diary of Carolina Maria de Jesus). The record of her journey was published in the appendix of Casa de Ladrillo, under the title Diario de viaje. This article presents the writings on her travels through Buenos Aires, Rosario, Córdoba and Mendoza. In addition, the paper discusses the effects caused by a Black intellectual in transit through Latin America. In dialogue with theorists of ethno-racial issues, we seek to demonstrate the importance of the Brazilian author’s international tour in providing legitimacy to Black people as traveling and intellectual bodies that think of the region from their base. The discussion proves relevant given the need to expand studies on the narratives of black women in displacement. 196 1962 Argentina Child Dark Jesus. . Jesus) Ladrillo viaje Aires Rosario Mendoza addition America ethnoracial ethno racial issues authors author s base displacement 19 1

Resumo Carolina Maria de Jesus viaja entre os anos 1961 e 1962 para Argentina, Uruguay e Chile com o fim de divulgar o livro Quarto de despejo. O registo da viagem é publicado no apêndice de Casa de Ladrillos, sob o título Diario de Viaje. Este artigo apresenta seus escritos sobre a viagem por Buenos Aires, Rosário, Córdoba e Mendoza. Além disso, são discutidas as afetações provocadas por uma intelectual negra em trânsito pela América Latina. Em cotejo com teóricos sobre temas étnico-raciais, propomos uma demonstração sobre a importância da turnê internacional dessa autora brasileira para a legitimidade de negra e negros como corpos viajantes e intelectuais que pensam sobre a região a partir da sua base. A relevância do debate justifica-se pela necessidade de expandir os estudos sobre as narrativas das mulheres negras em deslocamento. 196 Argentina despejo Ladrillos Viaje Aires Rosário Mendoza disso Latina étnicoraciais, étnicoraciais étnico raciais, raciais étnico-raciais base justificase justifica se deslocamento 19 1

Resumo Objetivo Analisar as representações sociais de mulheres quilombolas sobre o cuidado em saúde. Método consiste em um estudo descritivo, qualitativo, realizado entre novembro de 2017 e janeiro de 2018 na comunidade quilombola Abacatal/Aurá, em Ananindeua, cidade brasileira do estado do Pará. Participaram 30 mulheres que vivenciavam o cuidado em saúde. Os dados foram produzidos a partir de entrevistas individuais, submetidos à Análise Temática e discutidos à luz da Teoria das Representações Sociais. Resultados as representações foram organizadas em três dimensões: afetiva, a mais representativa, em que se ancoraram relações de afeto e sentimentos; social, na qual o cuidado foi apreendido como prática inerente à mulher; e biológica, sendo o cuidado compreendido como cuidados gerais de prevenção e tratamento de doenças. Conclusões e implicações para a prática as representações do cuidado em saúde evidenciaram forte carga afetiva, denotando um sentido de preservação da vida e do ambiente, identificando com o cuidado o gênero feminino e, ainda que de forma minoritária, revelando hábitos e ações higienistas referendadas pelo discurso técnico-científico entrelaçado com os saberes tradicionais. Esses aspectos trazem singularidades que devem ser consideradas pela enfermagem, uma vez que esta atua com o cuidado integral à saúde dos indivíduos e seus respectivos grupos e (re)produz esse cuidado.

Abstract Objective To analyze the social representations of quilombola women about health care. Method this is a descriptive qualitative study that was carried out between November 2017 and January 2018 in the quilombola community Abacatal/Aurá, in Ananindeua, Pará State, Brazil. Thirty women who experience health care participated. Data were produced via individual interviews, submitted to thematic analysis, and discussed based on the Social Representations Theory. Results representations were organized into three dimensions: affective, the most representative, where relationships of affection and feelings were anchored; social, in which care was perceived as a practice inherent to women; and biological, with care being understood as general care for disease prevention and treatment. Conclusions and implications for practice the representations of health care showed a strong affective charge, denoting a preservation sense of life and environment, referred to an identity of care for the female gender and, even though a minority, revealed habits and endorsed hygienist actions by the technical-scientific discourse intertwined with traditional knowledge. These aspects bring singularities that nursing must consider, as it acts and (re)produces comprehensive health care for individuals and their respective groups.

Resumen Objetivo Analizar las representaciones sociales de las mujeres quilombolas sobre el cuidado de la salud. Método estudio descriptivo, cualitativo, realizado entre noviembre de 2017 y enero de 2018 en la comunidad quilombola Abacatal/Aurá, en Ananindeua, Pará, Brasil. Participaron treinta mujeres que vivencian el cuidado en salud. Los datos fueron producidos a través de entrevistas individuales, sometidos al Análisis Temático y discutidos bajo el prisma de la Teoría de las Representaciones Sociales. Resultados las representaciones se organizaron en tres dimensiones: afectiva, la más representativa, en que se anclaron relaciones de afecto y sentimientos; Social, en la que el cuidado se percibe como una práctica inherente a la mujer; y Biológico, en que se entiende el cuidado como cuidados generales para la prevención y tratamiento de enfermedades. Conclusiones e implicaciones para la práctica las representaciones del cuidado en la salud mostraron una fuerte carga afectiva al expresar un sentido de preservación de la vida y del ambiente, al atenerse a una identidad de cuidado para el género femenino y, aunque de forma menos expresiva, al revelar hábitos y acciones higienistas refrendadas por el discurso técnico-científico entrelazado con los saberes tradicionales. Estos aspectos presentan singularidades que deben ser consideradas por la enfermería, puesto que, actúa y (re)produce la atención integral con la salud para los individuos y sus respectivos grupos.

Abstract Background: In the last decades, the prevalence of infections by carbapenem resistant gram-negative bacilli has been increased. Objective: To determine types and frequency of the different carbapenemases in Klebsiella spp. and Pseudomonas aeruginosa, in six hospitals in Bogotá-Colombia. Methods: Descriptive and observational study, in six hospitals in the city of Bogotá, in the period ftom January 2017 to August 2018. PCR were performed for KPC, GES, VIM, NDM, IMP and OXA-48 genes, in carbapenem resistant Klebsiella spp. and P aeruginosa. Results: 52 P aeruginosa isolates amplified a carbapenemase gene, of which 39 (75%) were positive for KPC, 11 (21%) for VIM and two co-productions of KPC and VIM. Regarding Klebsiella spp. 165 strains amplified at least one carbapenemase gene, 98% expressed KPC and four isolates had co-productions of metallo-P-lactamases and KPC. Discussion: This study provides valuable information, such as the increased production of KPC in P. aeruginosa información valiosa, como el incremento de producción de KPC en P. aeruginosa and the co-production of KPC plus metallobetalactamases, which has an implication both in treatment selection, isolation precautions and patient prognosisy.

Resumen Introducción: En las últimas décadas, se ha incrementado la prevalencia de infecciones por bacilos gramnegativos resistentes a carbapenémicos. Objetivo: Determinar los tipos y la frecuencia de las distintas carbapenemasas en aislados de Klebsiella spp. y Pseudomonas aeruginosa, en seis hospitales de alta complejidad de Bogotá-Colombia. Métodos: Estudio observacional descriptivo en seis hospitales de la ciudad de Bogotá, en el período de enero de 2017 a agosto de 2018. Se realizaron RPC para genes de KPC, GES, VIM, NDM, IMP y OXA-48 en cepas de Klebsiella spp y P aeruginosa resistentes a carbapenémicos. Resultados: 52 aislados de P aeruginosa amplificaron para una carbapenemasa, de los cuales 39 (75%) fueron positivos para KPC, 11 (21%) para VIM y 2 co-producciones de KPC y VIM. En cuanto a Klebsiella spp., 165 cepas amplificaron al menos para una carbapenemasa, 98% expresaron KPC y 4 aislados tuvieron co-producciones de metalo-β-lactamasas y KPC. Discusión: Este estudio aporta información valiosa, como el incremento de producción de KPC en P. aeruginosa y la co-producción de KPC y metalo-β-lactamasas, locual tiene una implicancia tanto en la selección del tratamiento, las medidas de aislamiento de contacto y el pronóstico de los pacientes.

ABSTRACT Background: Risk factors for coronavirus disease (COVID-19) and severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) asymptomatic carriage (AC) in healthcare workers (HCWs) have been scarcely characterized. Objective: The objective of the study was to study factors associated with COVID-19 and AC in HCWs of a COVID-19 academic medical center. Methods: This is a case-control study. Cases were either symptomatic or asymptomatic HCWs with a positive SARS-CoV-2 polymerase chain reaction (PCR) test result between March 16 and May 21 of 2020. Adjusted odds ratios (aOR) were calculated by means of multivariable logistic regression. In addition, each subject was followed for 14 days to inform outcomes. Results: One hundred thirty of 249 (52.2%) symptomatic HCWs had COVID-19; 10 were hospitalized but none died. Of 987 asymptomatic HCWs, 37 (3.7%) were AC; 6 of the remaining 950 asymptomatic HCWs with a negative PCR test result were found to be presymptomatic COVID-19 cases the following 14 days. Nurses were more frequently present in the COVID-19 group (51.5% vs. 37.0%), but multivariable analysis rendered non-significant results. After adjustment for age, comorbidities, and working place, factors found to be associated with AC were: working in wards as a nurse (aOR = 9.19, 95% confidence interval [CI] = 1.05-80.22, p = 0.045), kitchen personnel (aOR = 4.09, 95% CI = 1.55-10.83, p = 0.005), and being a physician (aOR = 0.12, 95% CI = 0.03-0.54, p = 0.006). Conclusions: HCW category was the predominant factor associated with AC of SARS-CoV-2 in this study.

Resumo O artigo analisa as opiniões de um grupo de mulheres acerca da atenção por elas recebida em maternidades vinculadas ao Programa Rede Cegonha, do Ministério da Saúde. Tais opiniões foram sistematizadas por meio de um questionário aplicado a 10.665 puérperas, nos anos 2016 e 2017, como parte do estudo Avaliação das boas práticas na atenção ao parto e nascimento em maternidades no âmbito da Rede Cegonha, desenvolvido pela Fundação Oswaldo Cruz e pela Universidade Federal do Maranhão. Composto majoritariamente de perguntas fechadas, o questionário contém, ao final, uma questão aberta, optativa, em que as puérperas são convidadas a falar com liberdade sobre as condições de seu atendimento nas maternidades. Das 10.665 puérperas entrevistadas, 2.069 registraram opiniões livres. Fez-se uma leitura crítica das opiniões, atenta às suas singularidades e recorrências, para discuti-las à luz de produções bibliográficas especializadas. Os temas destacados foram: relacionamento entre puérperas e equipe de saúde; o direito das puérperas à informação; presença do acompanhante; e qualidade dos serviços e infraestrutura hospitalares. Em comum, todas as mulheres, a partir de elogios ou críticas, reiteram a importância de qualificar os serviços públicos de saúde em prol da humanização do parto no Brasil.

Abstract The article analyzes the opinions of a group of women regarding the standard of care at maternity facilities attached to the Ministry of Health’s Programa Rede Cegonha or Stork Network Program. The women’s views were obtained from a questionnaire administered to 10,665 puerperal women between 2016 and 2017 as part of the survey Evaluation of good labor and childbirth care practices in maternity facilities covered by the Rede Cegonha, conducted by the Oswaldo Cruz Foundation and Maranhão Federal University. Consisting mainly of closed-ended questions, the questionnaire contained an optional open-ended question at the end that allowed women to talk freely about the standard of care received in the maternity facility. Of the 10,665 puerperal women interviewed, 2,069 gave their opinions. We undertook a critical reading of the opinions identifying four core themes, which were discussed in the light of the relevant literature: puerperal woman/health team relationship; puerperal women’s right to information; presence of a companion; and quality of hospital services and facilities. Giving both praise and criticism, all the women reiterated the importance of improving the quality of public health services to ensure the humanization of childbirth in Brazil.

Resumo O artigo analisa as opiniões de um grupo de mulheres acerca da atenção por elas recebida em maternidades vinculadas ao Programa Rede Cegonha, do Ministério da Saúde. Tais opiniões foram sistematizadas por meio de um questionário aplicado a 10.665 puérperas, nos anos 2016 e 2017, como parte do estudo Avaliação das boas práticas na atenção ao parto e nascimento em maternidades no âmbito da Rede Cegonha, desenvolvido pela Fundação Oswaldo Cruz e pela Universidade Federal do Maranhão. Composto majoritariamente de perguntas fechadas, o questionário contém, ao final, uma questão aberta, optativa, em que as puérperas são convidadas a falar com liberdade sobre as condições de seu atendimento nas maternidades. Das 10.665 puérperas entrevistadas, 2.069 registraram opiniões livres. Fez-se uma leitura crítica das opiniões, atenta às suas singularidades e recorrências, para discuti-las à luz de produções bibliográficas especializadas. Os temas destacados foram: relacionamento entre puérperas e equipe de saúde; o direito das puérperas à informação; presença do acompanhante; e qualidade dos serviços e infraestrutura hospitalares. Em comum, todas as mulheres, a partir de elogios ou críticas, reiteram a importância de qualificar os serviços públicos de saúde em prol da humanização do parto no Brasil.

Abstract The article analyzes the opinions of a group of women regarding the standard of care at maternity facilities attached to the Ministry of Health’s Programa Rede Cegonha or Stork Network Program. The women’s views were obtained from a questionnaire administered to 10,665 puerperal women between 2016 and 2017 as part of the survey Evaluation of good labor and childbirth care practices in maternity facilities covered by the Rede Cegonha, conducted by the Oswaldo Cruz Foundation and Maranhão Federal University. Consisting mainly of closed-ended questions, the questionnaire contained an optional open-ended question at the end that allowed women to talk freely about the standard of care received in the maternity facility. Of the 10,665 puerperal women interviewed, 2,069 gave their opinions. We undertook a critical reading of the opinions identifying four core themes, which were discussed in the light of the relevant literature: puerperal woman/health team relationship; puerperal women’s right to information; presence of a companion; and quality of hospital services and facilities. Giving both praise and criticism, all the women reiterated the importance of improving the quality of public health services to ensure the humanization of childbirth in Brazil.

A regulamentação para produtos biológicos vem evoluindo rapidamente ao longo dos últimos anos, seja motivada por questões de qualidade com impacto na vida das pessoas, seja pelo advento de novas tecnologias. As mudanças nas regulamentações que ditam como um produto deve ser registrado, produzido e monitorado são constantes. A responsabilidade de reguladores e fabricantes na garantia da qualidade, segurança e eficácia das vacinas torna-se ainda mais crítica, uma vez que essas substâncias são utilizadas, em sua maioria, em crianças e em pacientes saudáveis. Diante desse cenário, fabricantes precisam criar estratégias para manter seus produtos e instalações adequadas e um sistema da qualidade atualizado e operante. Por outro lado, as agências reguladoras têm o papel de garantir que os produtos que estão em uso atendam aos critérios estabelecidos, sem comprometer o fornecimento de medicamentos para a população.

The regulation of biological products has evolved rapidly in recent years due to quality issues impacting people’s lives and the advent of new technologies, with constant changes in regulations that dictate how a product is registered, produced, and monitored. In the case of vaccines, the responsibility of regulators and manufacturers in guaranteeing quality, safety, and efficacy is even more critical, since vaccines are mostly used in children and healthy patients. In this scenario, manufacturers need to create strategies to keep their products and installations adequate and up-to-date with a fully operational quality system. Meanwhile, regulatory agencies have the role of guaranteeing that products meet the established criteria without compromising the supply of medicines to the population.

La regulación para productos biológicos ha evolucionado rápidamente a lo largo de los últimos años, sea motivada por cuestiones de calidad con impacto en la vida de las personas, o por el advenimiento de nuevas tecnologías. Los cambios en las regulaciones que dictan como un producto debe ser registrado, producido y monitoreado son constantes. La responsabilidad de reguladores y fabricantes en la garantía de la calidad, seguridad y eficacia de las vacunas se convierte en algo todavía más crítico, ya que estas sustancias se utilizan, en su mayoría, en niños y pacientes saludables. Ante este escenario, los fabricantes necesitan crear estrategias para mantener sus productos e instalaciones de forma adecuada, además de un sistema de calidad actualizado y operativo. Por otro lado, las agencias reguladoras tienen el papel de garantizar que los productos que están en uso atiendan a los criterios establecidos, sin comprometer el suministro de medicamentos para la población.

A regulamentação para produtos biológicos vem evoluindo rapidamente ao longo dos últimos anos, seja motivada por questões de qualidade com impacto na vida das pessoas, seja pelo advento de novas tecnologias. As mudanças nas regulamentações que ditam como um produto deve ser registrado, produzido e monitorado são constantes. A responsabilidade de reguladores e fabricantes na garantia da qualidade, segurança e eficácia das vacinas torna-se ainda mais crítica, uma vez que essas substâncias são utilizadas, em sua maioria, em crianças e em pacientes saudáveis. Diante desse cenário, fabricantes precisam criar estratégias para manter seus produtos e instalações adequadas e um sistema da qualidade atualizado e operante. Por outro lado, as agências reguladoras têm o papel de garantir que os produtos que estão em uso atendam aos critérios estabelecidos, sem comprometer o fornecimento de medicamentos para a população.

The regulation of biological products has evolved rapidly in recent years due to quality issues impacting people’s lives and the advent of new technologies, with constant changes in regulations that dictate how a product is registered, produced, and monitored. In the case of vaccines, the responsibility of regulators and manufacturers in guaranteeing quality, safety, and efficacy is even more critical, since vaccines are mostly used in children and healthy patients. In this scenario, manufacturers need to create strategies to keep their products and installations adequate and up-to-date with a fully operational quality system. Meanwhile, regulatory agencies have the role of guaranteeing that products meet the established criteria without compromising the supply of medicines to the population.

La regulación para productos biológicos ha evolucionado rápidamente a lo largo de los últimos años, sea motivada por cuestiones de calidad con impacto en la vida de las personas, o por el advenimiento de nuevas tecnologías. Los cambios en las regulaciones que dictan como un producto debe ser registrado, producido y monitoreado son constantes. La responsabilidad de reguladores y fabricantes en la garantía de la calidad, seguridad y eficacia de las vacunas se convierte en algo todavía más crítico, ya que estas sustancias se utilizan, en su mayoría, en niños y pacientes saludables. Ante este escenario, los fabricantes necesitan crear estrategias para mantener sus productos e instalaciones de forma adecuada, además de un sistema de calidad actualizado y operativo. Por otro lado, las agencias reguladoras tienen el papel de garantizar que los productos que están en uso atiendan a los criterios establecidos, sin comprometer el suministro de medicamentos para la población.

ABSTRACT Objective: to evaluate the effectiveness of Bach flower essences in reducing teachers' stress levels. Method: a controlled, randomized, and double-blind clinical trial with a prospective design. In data collection, a form validated in the light of Betty Neuman's theory and another three instruments were used, one in the perceptive perspective (PSS-14), the second in the prevalence of the signs and symptoms (LSS), and the third for the evaluation of the bio-electrographic aspects (FAAB). The sample consisted of 27 teachers from the basic education network, with medium and high levels of stress and divided into two groups: intervention group (IG), the one that received Bach flower essences, and placebo group (PG). Results: the IG proved to be effective in reducing stress, being statistically significant intra-group with the decrease in the mean scores of PSS-14 (p=0.004), LSS (p=0.000), and bioelectrography (p=0.011); as well as between groups with a p-value of 0.035 for LSS, and FAAB with p=0.001. Conclusion: the Bach flower essences proved to be effective in the care of teachers' stress with the re-structuring of the flexible line of defense, reflecting in a better relationship between the teacher and intra-, inter-, and extra-personal stressors. This study is registered in the ReBEC under UTN Nº U1111-1208-4987.

RESUMEN Objetivo: evaluar la efectividad de las esencias florales de Bach para reducir los niveles de estrés del personal docente. Método: ensayo clínico controlado, aleatorizado, doble ciego con diseño prospectivo. En la recogida de datos se utilizó un formulario validado a la luz de la teoría de Betty Neuman y tres instrumentos: uno en la perspectiva perceptiva (PSS-14), otro en la prevalencia de signos y síntomas (LSS) y otro para la evaluación de aspectos bioelectrográficos (FAAB) La muestra consistió en 27 profesores de educación básica con estrés medio y alto, divididos en dos grupos: intervención (GI), que recibió esencias florales, y placebo (GP). Resultados: el GI demostró ser efectivo para la reducción del estrés, siendo estadísticamente significativo dentro del grupo con disminución en las puntuaciones medias del PSS-14 (p = 0.004, LSS - p = 0.000) y bioelectrografía (p = 0.011); así como entre grupos con un valor de p de 0.035 para LSS y FAAB con p = 0.001. Conclusión: las Flores de Bach demostraron ser efectivas en el manejo del estrés de los docentes con la reestructuración de la línea flexible de defensa, reflejando una mejor relación entre el profesor y los estresores intra, inter y extrapersonales. El presente estudio está registrado en ReBEC bajo el nº. UTN: U1111-1208-4987.

RESUMO Objetivo: avaliar a efetividade das essências florais de Bach na redução dos níveis de estresse docente. Método: ensaio clínico controlado, randomizado, duplo-cego, com delineamento prospectivo. Foram utilizados na coleta de dados um formulário validado à luz da teoria de Betty Neuman e três instrumentos, um na perspectiva perceptiva (PSS-14), o outro na prevalência dos sinais e sintomas (LSS) e um de avaliação dos aspectos bioeletrográfico (FAAB). A amostra foi constituída de 27 professores da rede básica de ensino com estresse médio e alto, distribuídos em dois grupos: intervenção (GI) e que recebeu floral e placebo (GP). Resultados: o GI mostrou-se efetivo na redução do estresse, sendo estatisticamente significante intragrupo com a diminuição das médias dos escores do PSS-14 (p=0,004, LSS - p = 0,000) e da bioeletrografia (p=0,011); bem como entre grupos com p-valor de 0,035 para LSS e FAAB com p= 0,001. Conclusão: as essências florais do sistema Bach mostraram-se efetivos no cuidado do estresse docente com a reestruturação da linha flexível de defesa, refletindo melhor relacionamento do professor com os estressores intra, inter e extrapessoais. Este estudo está registrado no ReBEC com o nº. UTN: U1111-1208-4987.

Resumo Este trabalho tem como objetivo analisar a obstrução do céu no meio urbano e seu impacto na iluminação natural e no ofuscamento. Ambientes internos em um edifício residencial multipavimentos inseridos em um clima quente e úmido foram analisados. O desempenho da iluminação natural e do ofuscamento nos ambientes de análise foi obtido com o emprego da simulação dinâmica da luz natural, com o programa Daysim e o aplicativo Evalglare.Foram analisados 120 ambientes, resultantes da combinação das variáveis: (a) obstrução do entorno;(b) refletância das superfícies do entorno;(c) proteção solar nos edifícios do entorno;(d) altura do pavimento; e (e) orientação geográfica. Os indicadores de desempenho da iluminação natural e do ofuscamento empregados foram: a iluminância útil (UDI); a iluminância excessiva (eUDI); e a probabilidade de ofuscamento da luz natural (DGP). Entre os principais resultados destacam-se: (a) redução da iluminância útil (aUDI) no percentual de área iluminada de 21,5% no cenário de máxima obstrução e de 40%nos ambientes localizados no térreo; (b) aumento da área iluminada em 8,5%, com um coeficiente de reflexão elevado, porém com impacto menor no pavimento térreo, de apenas 3%; (c) diminuição da probabilidade de ofuscamento nos cenários com obstrução do entorno; (d) redução das iluminâncias excessivas e do ofuscamento com o sombreamento causado pelos elementos de proteção solar horizontal inseridos nos edifícios do entorno; e (e) chances de ofuscamento e refletividade das superfícies verticais do entorno como variáveis diretamente proporcionais.

Abstract The aim of this study is to investigate sky obstruction in the urban fabric and its impact on daylighting and glare. Rooms in a multi-storey residential building were analysed using data from a hot and humid climate. The daylighting performance and glare levels inside the analysed rooms were accessed through climate-based simulations, using Daysim and Evalglare. A total of 120 room variations were studied, resulting from the combination of the following variables: (a) urban fabric scenarios, (b) reflection coefficient on the buildings, (c) horizontal sun shading on neighbouring facades and windows, d) floor height, and finally e) geographic orientation. The daylighting and glare performance parameters used were: useful illuminance (UDI), excessive illuminance (eUDI) and daylight glare probability (DGP). The main results highlighted in this study are: (a) a reduction of aUDI by 21.5% with the maximum obstruction scenario and by 40% in rooms located on the ground floor; (b) a higher reflection coefficient increased the illuminated area by 8.5%, with less effect on the ground floor, at only 3%; (c) a lower probability of glare was observed with higher sky obstruction; d) reduction of excessive illuminance and glare with the shading caused by the insertion of horizontal sun shading on neighbouring facades; (e) glare chance and a high reflection coefficient on the buildings are directly proportional variables.

RESUMO: O presente trabalho teve por objetivo caracterizar as oftalmopatias em cães naturalmente afetados por leishmaniose visceral em Teresina, Piauí. O diagnóstico de leishmaniose foi realizado por exame parasitológico de medula óssea e linfonodos. As principais alterações oftálmicas foram uveíte, conjuntivite, blefarite, ceratite e ceratoconjuntivite seca. Anemia normocítica normocrômica foi a principal alteração hematológica, seguida de trombocitopenia. Em relação às proteínas plasmáticas observou-se hiperproteinemia, hiperglobulinemia e hipoalbuminemia. A histopatologia ocular revelou processo inflamatório moderado constituído por linfócitos, monócitos, neutrófilos e macrófagos. Os resultados da pesquisa apontam para a necessidade de se realizar diagnóstico diferencial para Leishmania sp. em cães que apresentem lesões oftálmicas em regiões endêmicas.

ABSTRACT: This study aimed to characterize ocular diseases in dogs naturally affected by visceral leishmaniasis in Teresina, Piauí State, Brazil. The diagnosis was made using parasitological exams of the bone-marrow and lymph-node samples. The main ophthalmological findings were uveitis, conjunctivitis, blepharitis, keratitis, and keratoconjunctivitis sicca. Normocytic normochromic anemia was the main hematological finding, followed by thrombocytopenia. Plasma proteins were also considered, and hyperproteinemia, hypergammaglobulinemia, and hypoalbuminemia were observed. Ocular histopathological examination revealed mild inflammation involving lymphocytes, monocytes, and macrophages. Results indicate the need to perform a differential diagnosis to rule out or establish the presence of Leishmania sp. in dogs presenting with ophthalmic lesions in endemic regions.

ABSTRACT Objective: to strengthen the debate on the subject in the field of health and nursing, in social practices that contribute to defending a democratic project of civilization and a social order resting on justice and equity. Method: Theoretical and conceptual essay on the right to life, health and autonomy in the light of recent legal arguments, considering the concepts of environment, prevention and precaution, and linking them to the world of work. Results: these are times of judicialization, a much discussed form of judicial activism which to some constitutes an affront to the principle of the separation of powers. Conclusion: this position should be relativized, considering that for many it is the only way to gain access to health care, and to guarantee life and human dignity.

RESUMEN Objetivo: fortalecer el debate sobre el tema en el ámbito de la salud y de enfermería, las prácticas sociales que contribuyen a la defensa de un proyecto de civilización democrática y un orden social marcado por la justicia y la equidad. Método: ensayo teórico y conceptual sobre el derecho a la vida, la salud y la autonomía a la luz del argumento legal reciente, teniendo en cuenta los conceptos del medio ambiente, prevención y precaución, vinculándolos con el mundo laboral. Resultados: este es el momento de la legalización muy discutido, una forma de activismo judicial por alguna caracterizan una afrenta al principio de separación de poderes. Conclusión: esta posición debe ser relativizada, teniendo en cuenta que para muchos es la única manera de obtener acceso a la salud, para garantizar la vida y la dignidad humana en sí.

RESUMO Objetivos: fortalecer o debate sobre a temática no campo da saúde e da enfermagem, práticas sociais que contribuem para a defesa de um projeto civilizatório democrático e um ordenamento social pautado pela justiça e equidade. Método: ensaio teórico-conceitual sobre o direito à vida, à saúde e autonomia à luz de argumentação jurídica recente, considerando os conceitos de meio ambiente, prevenção e precaução, articulando-os ao mundo do trabalho. Resultados: essa é a hora da tão discutida judicialização, uma forma de ativismo judicial que para alguns caracterizaria uma afronta ao princípio da separação dos poderes. Conclusão: essa posição deve ser relativizada, considerando que, para muitos, é a única maneira de se conseguir o acesso à saúde, a garantia à vida e a própria dignidade humana.

Today innovation is an imperative in education systems, and management is crucial in how the processes develop in organizations. The relationship between leadership and innovation has been little studied, particularly in the Chilean context. Among elements of management, leadership has been identified as relevant, and three types with different effects have been described: transactional, transformational and passive-avoidant. Questionnaires of managerial leadership and conditions for innovation were administered to 127 teachers from 14 secondary schools in Iquique, Chile. High transformational and transactional leadership were observed, which also show high correlation with each other and with conditions for innovation. The passive-avoidant leadership negatively correlated with conditions for innovation. Tolerance to failure and resources availability were the least frequent conditions. These results are discussed in light of elements of school culture and the Chilean national culture.

Hoy la innovación es un imperativo en los sistemas educativos y la gestión educativa es crucial en el modo en que se desarrollan los procesos en las organizaciones. La relación entre liderazgo e innovación ha sido poco estudiada, en particular en el contexto chileno. Dentro de los elementos de gestión se ha identificado el liderazgo, describiéndose tres tipos con efectos diferentes: transaccional, transformacional y pasivo-evitativo. Se administró cuestionarios de liderazgo directivo y condiciones para la innovación a 127 profesores y profesoras de 14 establecimientos secundarios de Iquique, Chile. Predominaron los liderazgos transformacional y transaccional, que también mostraron alta correlación entre sí y correlacionaron positivamente con condiciones para la innovación. El liderazgo pasivo-evitador correlacionó negativamente con condiciones para la innovación. Tolerancia hacia el fracaso y disponibilidad de recursos fueron las condiciones menos frecuentes. Se discuten estos resultados a la luz de elementos de la cultura escolar y la cultura nacional chilena.

OBJECTIVE: To assess the prevalence of pregnancy complications identified as maternal near miss (MNM) and associated factors among women using the public health care system in the Amazon and Northeast regions of Brazil. METHODS: A secondary analysis of a population-based survey conducted in 2010 was performed focusing on women self-reporting maternal complications. The main outcome was MNM, pragmatically defined as intensive care unit admission, eclampsia, hysterectomy, or blood transfusion. In addition, the risk of MNM was estimated for certain sociodemographics and characteristics of care received. Poisson regression was performed, generating adjusted prevalence ratios (PRadj) with 95% confidence intervals (95%CI). RESULTS: A total of 13 044 women (77%) who had given birth during the prior year using the public health system were interviewed. At least one complication was reported by 37.5%, with hemorrhage (28.4%) and infection (8.3%) being the most frequent. The overall MNM ratio was 31.5 per 1 000 live births, higher for the Amazon region than for the Northeast. Factors with a higher risk for developing MNM were: indigenous ethnicity (PRadj 2.77; 95% CI: 1.50-5.14), more than one hour to reach the hospital (PRadj 1.55; 95%CI: 1.06-2.25), being refused by a full hospital and having to find another one (PRadj 1.49; 95%CI: 1.03-2.16), cesarean section (PRadj 2.56; 95%CI: 1.90-3.44), and public prenatal care (PRadj 1.95; 95%CI: 1.06-3.61). CONCLUSIONS: Users of public health system in the Amazon and Northeast regions of Brazil have high MNM rates. Some characteristics of the women and of the care they received represent inequalities associated with higher risk for MNM. Specific actions are required to improve maternal health programs in these expansive areas of the country.

OBJETIVO: Evaluar la prevalencia de las complicaciones del embarazo establecidas como morbilidad materna extremadamente grave (MMEG), y los factores asociados, entre las usuarias del sistema de atención de salud pública en las zonas amazónica y noreste del Brasil. MÉTODOS:Se realizó un análisis secundario de una encuesta poblacional llevada a cabo en el 2010 y centrado en las mujeres que autonotificaban complicaciones obstétricas. El principal resultado fue la MMEG, definida a efectos prácticos como ingreso en una unidad de cuidados intensivos, eclampsia, histerectomía o transfusión de sangre. Se calculó además el riesgo de MMEG para determinadas características sociodemográficas y de la atención recibida. Se llevó a cabo una regresión de Poisson y se generaron las razones de prevalencia ajustadas (RPa) con intervalos de confianza de 95% (IC 95%). RESULTADOS:Se entrevistó a un total de 13 044 mujeres (77%) que habían dado a luz durante el año previo en el sistema de salud pública. Un 37,5% notificó como mínimo una complicación; la hemorragia (28,4%) y la infección (8,3%) fueron las más frecuentes. El índice general de MMEG fue de 31,5 por 1 000 nacidos vivos, más elevado en la región amazónica que en la noreste. Los factores que comportaron un riesgo mayor de MMEG fueron la etnicidad autóctona (RPa 2,77; IC 95% = 1,50-5,14), precisar más de una hora para llegar al hospital (RPa 1,55; IC 95% = 1,06-2,25), no ser admitida en un hospital por estar completo y tener que encontrar otro (RPa 1,49; IC 95% = 1,03-2,16), la cesárea (RPa 2,56; IC 95% = 1,90-3,44), y la asistencia prenatal pública (RPa 1,95; IC 95% = 1,06-3,61). CONCLUSIONES: Las usuarias del sistema de salud pública en las regiones amazónica y noreste del Brasil muestran tasas elevadas de morbilidad materna extremadamente grave. Algunas características de las mujeres y de la atención recibida comportan desigualdades asociadas con un riesgo mayor de morbilidad materna extremadamente grave. Se requieren acciones específicas que mejoren los programas de salud materna en estas amplias zonas del país.