Strong national health research systems are needed to improve health systems and attain better health. For developing countries to indigenize health research systems, it is essential to build research capacity. We review the positive features and weaknesses of various approaches to capacity building, emphasizing that complementary approaches to human resource development work best in the context of a systems and long-term perspective. As a key element of capacity building, countries must also address issues related to the enabling environment, in particular: leadership, career structure, critical mass, infrastructure, information access and interfaces between research producers and users. The success of efforts to build capacity in developing countries will ultimately depend on political will and credibility, adequate financing, and a responsive capacity-building plan that is based on a thorough situational analysis of the resources needed for health research and the inequities and gaps in health care. Greater national and international investment in capacity building in developing countries has the greatest potential for securing dynamic and agile knowledge systems that can deliver better health and equity, now and in the future.
Se necesitan sistemas nacionales robustos de investigación sanitaria para mejorar los sistemas de salud y conseguir mejoras sanitarias. Si se quiere lograr que los países en desarrollo indigenicen los sistemas de investigación sanitaria, es fundamental crear capacidad de investigación. Examinamos aquí los puntos fuertes y débiles de diversas estrategias de creación de capacidad, resaltando que donde mejor funcionan los enfoques complementarios de las actividades de desarrollo de recursos humanos es en el contexto de una perspectiva sistémica a largo plazo. Como factor clave del aumento de la capacidad, los países deben abordar también los aspectos relacionados con lo que constituye un entorno propicio, en particular el liderazgo, las posibilidades de carrera, la masa crítica, la infraestructura, el acceso a la información y los puntos de contacto entre los productores de investigaciones y los usuarios de las investigaciones. El éxito de las actividades de creación de capacidad en los países en desarrollo dependerá en último término de la voluntad y credibilidad políticas, de una financiación suficiente y de un plan de desarrollo de capacidad que sea responsivo y esté basado en un detallado análisis situacional tanto de los recursos necesarios para las investigaciones sanitarias como de las inequidades y brechas existentes en la atención de salud. Una mayor inversión nacional e internacional en la creación de capacidad en los países en desarrollo es la alternativa con más posibilidades para conseguir unos sistemas dinámicos y ágiles de adquisición de conocimientos que hagan posible una mejor salud y una mayor equidad, ahora y en el futuro.
On a besoin de systèmes nationaux de recherche en santé forts pour améliorer les systèmes de santé et atteindre un meilleur état sanitaire. Pour « indigéniser » les systèmes de recherche des pays en développement, il est essentiel de renforcer les capacités de recherche de ces pays. L'article passe en revue les aspects positifs et les faiblesses de diverses stratégies de renforcement des capacités, en soulignant que ce sont les démarches complémentaires du développement des ressources humaines qui donnent les meilleurs résultats dans une perspective cohérente et à long terme. En tant qu'éléments clés dans le renforcement des capacités, les pays doivent traiter les problèmes liés à l'obtention d'un environnement dynamique, en particulier la qualité de l'encadrement, la structure des carrières, la masse critique, les infrastructures, l'accès à l'information et les interfaces entre les auteurs de travaux de recherches et les utilisateurs de ces travaux. Le succès des efforts pour renforcer les capacités des pays en développement dépendra en fin de compte de la volonté et de la crédibilité politiques, de l'adéquation des moyens de financement et de l'existence d'un plan de renforcement des capacités réactif, reposant sur une analyse approfondie de la situation des besoins pour la recherche en santé et des injustices et des lacunes dans les soins de santé. Une augmentation des investissements nationaux et internationaux dans le développement des moyens d'action des pays en développement offre les plus grandes chances d'obtenir des systèmes de connaissances dynamiques et agiles, capables d'apporter une meilleure santé et une justice plus grande, à l'heure actuelle et dans l'avenir.