RESUMO Objetivo: Compreender as perspectivas das mulheres grávidas ou puérperas vivendo com HIV em Sofala, Moçambique, sobre as barreiras e facilidades para seguir as recomendações para a Prevenção da Transmissão Materno-Infantil (PMTCT). Método: estudo qualitativo realizado em três centros de saúde e com um grupo de apoio de pares de mulheres vivendo com HIV, entre outubro de 2020 e março de 2021. Aplicou-se amostra intencional, entrevistas semiestruturadas e análise de conteúdo. Resultados: O estigma social associado a ser HIV positivo e o medo da discriminação, efeitos colaterais dos medicamentos, barreiras econômicas e negação do diagnóstico/tratamento surgiram como barreiras. Como fatores facilitadores: redes de apoio e inspiração dos pares, preocupação inata com a saúde e a família. Finalmente, eles recomendam que a comunidade se eduque mais sobre o HIV. Conclusão: Os resultados deste estudo proporcionam uma compreensão ampla da experiência das mulheres que vivem com o HIV nesta província, possibilitando centrarse em estratégias para melhorar o atendimento às mulheres nos programas de PTMI em Moçambique.

Abstract Objective: To understand the perspectives of pregnant and postpartum women living with HIV in Sofala, Mozambique, regarding barriers and facilitators to following Prevention of Mother-to-Child Transmission (PMTCT) recommendations. Method: Qualitative study conducted in three health centers and with a peer support group of women living with HIV, between October 2020 and March 2021. We applied purposeful sampling, semi-structured interviews, and content analysis. Results: Among the barriers that emerged were the social stigma associated with HIV-positive status and fear of discrimination, side effects of medications, economic barriers, and denial of diagnosis/treatment. As facilitating factors: peer support networks and inspiration, innate concern for health and family. Finally, they recommend that the community should become more educated about HIV. Conclusion: The results of this study give a broad understanding of the experience of women living with HIV in this province, making it possible to focus strategies in improving the care of women in PMTCT programs in Mozambique.

RESUMEN Objetivo: Comprender las perspectivas de las mujeres embarazadas o en posparto viviendo con VIH en Sofala, Mozambique, respecto a las barreras y facilitadores para seguir las recomendaciones para la Prevención de Transmisión Materno Infantil (PTMI). Método: estudio cualitativo realizado en tres centros de salud y con un grupo de apoyo entre pares de mujeres viviendo con VIH, entre octubre de 2020 y marzo de 2021. Aplicamos muestreo intencional, entrevistas semiestructuradas y análisis de contenido. Resultados: Surgieron como barreras el estigma social que conlleva la condición de ser VIH positivo y el miedo a la discriminación, los efectos secundarios de los medicamentos, barreras económicas y la negación al diagnóstico/tratamiento. Como factores facilitadores: redes de apoyo e inspiración de pares, innata preocupación por la salud y la familia. Finalmente, ellas recomiendan que la comunidad se eduque más en materia de VIH. Conclusión: Los resultados de este estudio dan una comprensión amplia acerca de la experiencia de mujeres viviendo con VIH en esta provincia, posibilitando focalizar estrategias para mejorar la atención de las mujeres en los programas de PTMI en Mozambique.

ABSTRACT OBJECTIVE To expose visibility of the health concerns of sexual and gender minority groups in Chile, as well as to provide a platform to advocate for policies that support the health and well-being of sexual and gender minority people in the country. METHODS The health conditions and risk factors of participants identified as sexual and gender minority were compared to those identified as cisgender heterosexual using data from the 2016-2017 National Health Survey. RESULTS Despite reporting higher self-rated health than heterosexual men, gay men had a higher risk of lifetime diagnosis of sexually transmitted infections. Compared to heterosexual women, the prevalence of depression was higher among bisexual women, who were also less likely to have been tested for HIV. Moreover, transgender participants were more likely to report depression and worse self-rated health than cisgender heterosexual participants. CONCLUSION Small sample sizes of sexual and gender minority subgroups might have obscured some differences that would have been observable in larger samples. Despite this, we found statistically significant sexual and/or gender identity differences in several health areas, especially mental, sexual, and overall health.

ABSTRACT OBJECTIVE To expose visibility of the health concerns of sexual and gender minority groups in Chile, as well as to provide a platform to advocate for policies that support the health and well-being of sexual and gender minority people in the country. METHODS The health conditions and risk factors of participants identified as sexual and gender minority were compared to those identified as cisgender heterosexual using data from the 2016-2017 National Health Survey. RESULTS Despite reporting higher self-rated health than heterosexual men, gay men had a higher risk of lifetime diagnosis of sexually transmitted infections. Compared to heterosexual women, the prevalence of depression was higher among bisexual women, who were also less likely to have been tested for HIV. Moreover, transgender participants were more likely to report depression and worse self-rated health than cisgender heterosexual participants. CONCLUSION Small sample sizes of sexual and gender minority subgroups might have obscured some differences that would have been observable in larger samples. Despite this, we found statistically significant sexual and/or gender identity differences in several health areas, especially mental, sexual, and overall health.

Objetivo. Explorar la relación entre nivel de conocimientos y riesgo de exposición ocupacional a VIH en trabajadores de salud de atención primaria. Metodología. Estudio analítico de corte transversal; 720 trabajadores de salud de Santiago respondieron un cuestionario acerca de VIH/SIDA, incluyendo conocimientos (inadecuado o adecuado), riesgo ocupacional (con o sin riesgo) y variables de control (edad, sexo, centro de salud, educación y estado civil). Se hicieron análisis descriptivos y de asociación. Se estimó la Odds Ratio (OR) mediante regresión logística simple y múltiple. Resultados. El 58.7% de los participantes reportó riesgo ocupacional de VIH. Un 63.8% del grupo con exposición presentó un nivel de conocimientos adecuado, versus el 36.1% del grupo sin exposición (OR ajustado de 3.1, IC95%OR: 2.0-4.8, p <0.0001). Los técnicos y el personal de aseo reportaron una proporción menor de nivel adecuado de conocimientos que el del personal con preparación universitario (p <0.0001). Conclusión. El nivel de riesgo ocupacional de VIH está asociado en forma directa con el nivel de conocimientos de esta enfermedad.

Objective. To explore the relationship between knowledge level and occupational risk exposure to HIV/AIDS in primary care health workers. Methodology. Analytical cross-sectional study. 720 health workers from Santiago answered a survey about HIV/AIDS that included: knowledge level (appropriate, inappropriate), occupational risk (with or without risk), and control variables (age, gender, health center, education and marital status). Descriptive and association analysis were performed. Odds Ratio (OR) was estimated through simple and multiple regressions logistics. Results. 58.7% of the participants reported HIV occupational risk. 63.8% of the participants from the exposed group reported an appropriate level of knowledge, versus 36.1% of the non-exposed group (Adjusted OR of 3.1, IC95%OR: 2.0-4.8, p <0.0001). Technicians and cleaning staff reported a lower proportion of appropriate level of knowledge compared to the employees with college education (p <0.0001). Conclusion. The level of HIV/AID occupational risk is directly associated with the level of knowledge of the disease.

Objetivo. Explorar a relação entre nível de conhecimentos e risco de exposição ocupacional a HIV/AIDS em trabalhadores de saúde de atendimento primário Metodologia. Estudo observacional analítico de corte transversal; 720 trabalhadores de saúde de Santiago responderam um questionário a respeito de HIV/AIDS, incluindo conhecimentos (inadequado ou adequado), risco ocupacional (com ou sem risco) e variáveis de controle (idade, sexo, centro de saúde, educação e estado civil). Fizeram-se análises descritivas e de associação. Estimou-se a Odds Ratio (OR) mediante regressão logística simples e múltipla. Resultados. O 58.7% dos participantes reportou risco ocupacional de HIV/AIDS. Um 63.8% do grupo com exposição apresentou um nível de conhecimentos adequado, contra o 36.1% do grupo sem exposição (OR ajustado de 3.1, IC95%OR: 2.0-4.8, p <0.0001). Os técnicos e o pessoal de lavabo reportaram uma proporção menor de nível adequado de conhecimentos do que o do pessoal com preparação universitário (p <0.0001). Conclusão. O nível de risco ocupacional de HIV está sócio em forma direta com o nível de conhecimentos desta doença.

Objetivo. Evaluar la relación existente entre conocimientos y autoeficacia asociados al VIH/SIDA en mujeres chilenas en desventaja social. Metodología. Estudio correlacional, que utiliza la medición basal del estudio "Testeando una intervención en VIH y SIDA en mujeres chilenas", realizada entre 2006 y 2008, que tiene una muestra de 496 mujeres entre 18 y 49 años residentes en dos comunas de Santiago de Chile. Las participantes respondieron un cuestionario estructurado aplicado por entrevistadoras entrenadas. Este cuestionario incluyó preguntas sobre datos sociodemográficos, escala de conocimientos de conductas de riesgo y autoeficacia, entre otros. Resultados. Edad promedio de 32.3+9.1 años, 72.2% vive con su pareja y 42.7% poseen educación media completa. La puntuación media de los conocimientos de la infección por el VIH fue de 8.9+2.5, mientras que para las tres escalas empleadas para medir autoeficacia fueron: "Normas de los pares" =9.8+3.6, "Intención de reducir conductas de riesgo" =12.2+3.6 y "Self Efficacy Form"=20.2+4.7. Los conocimientos tuvieron una correlación positiva débil con la "intención de reducir conductas de riesgo" (r=0.19; p<0.0001) y con la escala "Self Efficacy Form" (r=0.34; p<0.0001), pero no se relacionaron con las "normas de los pares en cuanto a relaciones sexuales seguras" (r=0.13; p=0.78). Conclusión. Existe una débil correlación positiva entre el nivel de conocimientos sobre el VIH/SIDA y la autoeficacia en mujeres chilenas en desventaja social.

Objective. To assess the relationship between knowledge and self efficacy associated to HIV/AIDS in women from Chile with social disadvantages. Methodology. Correlation study that uses the baseline assessment of the "Testing an HIV and AIDS intervention in Chilean women" study, carried out between 2006 and 2008, with a sample of 496 women between 18 and 49 years old, in 2 neighborhoods of Santiago de Chile. Participants answered a structured survey conducted by trained interviewers. The survey included questions about sociodemographic information, risk behaviors and a self-efficacy knowledge scale among others. Results. The average age was 32.3+9.1 years, 72.2% live with their partner and 42.7% have completed high school education. The mean score of HIV infection knowledge was 8.9+2.5, while the mean score for the three scales used to measure self-efficacy were: "Peer rules" =9.8+3.6, "Risk reduction intentions =12.2+3.6 and "Self Efficacy Form"=20.2+4.7. HIV knowledge had a weak positive correlation with the "Risk reduction intentions" scale (r=0.19; p<0.0001) and the "Self Efficacy Form" scale (r=0.34; p<0.0001), however there was no correlation with the "Safe sex peer rules" (r=0.13;p=0.78). Conclusion. There is a weak positive correlation between the HIV/AIDS related knowledge and self-efficacy among Chilean with social disadvantages.

Objetivo. Avaliar a relação existente entre conhecimentos e autoeficacia sócios ao HIV/AIDS em mulheres chilenas, em mulheres chilenas em desvantagem social. Metodologia. Estudo correlacional, que utiliza a medição basal do estudo "Testando uma intervenção em HIV e AIDS em mulheres chilenas", realizada entre 2006 a 2008, que tem uma mostra de 496 mulheres entre 18 e 49 anos residentes em dois comunas de Santiago de Chile. As participantes responderam um questionário estruturado aplicado por entrevistadoras treinadas. Este questionário incluiu perguntas sobre dados sociodemográficos, escala de conhecimentos de condutas de risco e autoeficacia, entre outros. Resultados. Idade média de 32.3+9.1 anos, 72.2% vive com seu companheiro e 42.7% possuem educação média completa. A pontuação média dos conhecimentos da infecção pelo HIV foi de 8.9+2.5, enquanto para as três escalas empregadas para medir autoeficacia foram: "Normas dos pares" =9.8+3.6, "Intenção de reduzir condutas de risco" =12.2+3.6 e "Self Efficacy Form"=20.2+4.7. Os conhecimentos tiveram uma correlação positiva débil com a "intenção de reduzir condutas de risco" (r=0.19; p<0.0001) e com a escala "Self Efficacy Form" (r=0.34; p<0.0001), mas não se relacionaram com as "normas dos pares quanto a relações sexuais seguras" (r=0.13; p=0.78). Conclusão. Existe uma débil correlação positiva entre o nível de conhecimentos sobre o HIV/AIDS e a autoeficacia em mulheres chilenas em desvantagem social.

Objetivo. Describir las actitudes, conocimientos y percepciones que tienen los enfermeros y estudiantes de Enfermería en torno a las personas que viven con VIH/SIDA (PVVS). Metodología. Estudio bibliográfico en el que se hizo búsqueda en seis bases de datos electrónicas con las palabras claves: "actitud", "conocimientos", "enfermería", "percepciones", "VIH/SIDA". Se consideraron publicaciones entre 1998-2007. Resultados. Se recuperaron 560 artículos que se limitaron por su pertenencia a publicaciones de investigaciones científicas o reportes ministeriales. Finalmente se seleccionaron un total de 38 publicaciones, cuyo análisis mostró que el nivel de conocimientos de enfermeros y estudiantes de Enfermería en torno a PVVS es bueno y las actitudes frente a VIH/ SIDA han mejorado en el tiempo. Los enfermeros y estudiantes de Enfermería han sido capaces de identificar tanto aspectos positivos como negativos en el cuidado de PVVS, a nivel personal y profesional, debido a que existe una percepción más favorable. Conclusión. Existen pocos estudios en Latinoamérica y Chile que estudien las actitudes y conocimientos de la población de estudio en torno a PVVS. Según las publicaciones encontradas el conocimiento y las actitudes han mejorado debido a que la percepción es más favorable.

Objective. To describe attitudes, knowledge and perceptions of nurses and nursing students towards the people who live with HIV/AIDS (PLWHA). Methodology. Bibliographic study in which six electronic databases were searched using the key words: "attitude", "knowledge", "nursing", perceptions", "HIV/AIDS". Publications between 1998 and 2007 were considered. Results. 560 articles limited by scientific researches or ministerial reports membership were retrieved. Finally a total of 38 publications were selected, the analysis showed that the level of knowledge of nurses and nursing students about PLWHA is good and the attitudes towards HIV/AIDS have improved over time. Nurses and nursing students have been able to identify both positive and negative aspects in the PLWHA care personally and professionally because there is a more favourable perception. Conclusion. There are few studies in Latin America and Chile that study the attitudes and knowledge of the studied population towards PLWHA. According to publications found the knowledge and attitudes have improved because the perception is more favourable.

Objetivo. Descrever as atitudes, conhecimentos e percepções que têm os enfermeiros e estudantes de Enfermagem em torno das pessoas que vivem com HIV/AIDS (PVHA). Metodologia. Estudo bibliográfico no que se fez busca em seis bases de dados eletrônicas com as palavras importantes: "atitude", "conhecimentos", "enfermagem", "percepções", "HIV/ PVHA". Consideraram-se publicações entre 1998-2007. Resultados. Recuperaram-se 560 artigos que se limitaram por seu pertence a publicações de investigações científicas ou reportes ministeriais. Finalmente se selecionaram um total de 38 publicações, cujo análise mostrou que o nível de conhecimentos de enfermeiros e estudantes de Enfermagem em torno de PVHA é bom e as atitudes frente a HIV/AIDS melhoraram no tempo. Os enfermeiros e estudantes de Enfermagem foram capazes de identificar tanto aspectos positivos como negativos no cuidado de PVHA, a nível pessoal e profissional, devido a que existe uma percepção mais favorável. Conclusão. Existem poucos estudos na América - Latina e o Chile que estudem as atitudes e conhecimentos da população de estudo em torno de PVHA. Segundo as publicações encontradas o conhecimento e as atitudes melhoraram devido a que a percepção é mais favorável.

In spite of being a world-wide priority, only a 10% of the people living with HIV and AIDS have access to the antiretroviral treatments (ART), although is the only treatment to diminish the mortality of the affected group, its use is not free of immediate and long-term adverse effects that lead to other chronic pathologies. The present bibliographical study has the objective to analyze the literature available on complementary and alternative therapies (CAM) used by the people who live with HIV and AIDS. It is reported that 40 - 70% of the population living with HIV in developed countries use some type of CAM. Literature demonstrates a little development of research in the area and reports lack of acceptance of CAM in conventional medicine, originating that often users do not inform. In addition, the lack of knowledge on the use of CAM in health professionals who offer conventional treatment is detrimental for adequate care, due to ignorance of possible interactions between both therapies and lack of scientific evidence of good quality justifying its use. Although many deficits in evidence still exist, the people living with HIV report a high use of CAM due to their therapeutic effects, mainly in the improvement of their perception of quality of life and collateral effects of antiretroviral treatment. It is necessary to extend local research to the use of CAM as an appropriate and safe tool in the treatment of people living with VIH.

A pesar de ser una prioridad mundial, ONUSIDA en el 2004 reporta que sólo un 10% de las personas viviendo con VIH o SIDA en el mundo tiene acceso a los medicamentos antirretrovirales (TAR), único tratamiento que ha demostrado disminución de la mortalidad de las personas que viven con VIH y SIDA. A pesar de ello, la utilización de TAR conlleva efectos adversos inmediatos y mediatos que conducen a otras patologías crónicas. El presente estudio bibliográfico describe la literatura disponible sobre terapias complementarias y alternativas (CAM) al tratamiento convencional (TAR) utilizadas por las personas que viven con VIH/SIDA. En general, estudios sobre el uso de CAM son escasos, además, no son precisos al describir su utilización, encontrándose reportes entre un 40 y un 70% para residentes en Europa y Norteamérica. En estos también se enfatiza la falta de aceptación del CAM por los profesionales de salud que proveen de medicamentos antirretrovirales convencionales, propiciando que los pacientes omitan el uso concomitante de ambas terapias. Además, la falta de conocimiento sobre el uso de CAM en profesionales de salud que ofrecen tratamiento convencional, no favorece una atención apropiada, debido al desconocimiento de posibles interacciones entre ambas terapias, sumado a la falta de evidencia científica de buena calidad que justifique su uso. Si bien existen aún muchos déficit en evidencia, las personas viviendo con VIH y SIDA reportan un alto uso de CAM debido a sus efectos terapéuticos, principalmente en el mejoramiento de su percepción de calidad de vida y efectos colaterales del tratamiento antiretroviral. Es necesario ampliar las investigaciones locales para hacer del uso del CAM una herramienta apropiada y segura en el tratamiento de personas viviendo con VIH.