RESUMO Introdução: Pacientes portadores de má oclusão de Classe II, divisão 1, geralmente buscam tratamento para obter melhora da estética facial. Logo, é essencial que o ortodontista conheça as alterações do perfil mole associadas a uma das principais modalidades de tratamento dessa má oclusão: os aparelhos propulsores mandibulares. Objetivo: O presente estudo avaliou as alterações nos tecidos moles do perfil facial em pacientes tratados durante o pico do surto de crescimento puberal com aparelhos propulsores mandibulares removível, fixo ou fixo associado à ancoragem esquelética. Métodos: Trinta pacientes foram randomizados em três grupos: Twin Block (TB), Herbst com ancoragem dentária (HAD) e Herbst com ancoragem esquelética (HAE). Os pacientes realizaram tomografias computadorizadas pré-tratamento (T1) e após 12 meses de tratamento (T2). Foram analisadas 24 medidas cefalométricas em tecidos moles. A normalidade dos dados foi avaliada pelo teste de Shapiro-Wilk, as comparações intragrupo foram feitas por meio do teste t pareado; as comparações intergrupo, feitas com ANOVA e o teste post-hoc de Tukey. Resultados: Em T1, não foram observadas diferenças significativas entre os grupos, confirmando a homogeneidade da amostra. Na comparação intragrupos, foram detectadas alterações estatisticamente significativas nos três grupos, na convexidade facial de tecido mole, sulcus inferioris e pogônio mole; e na comparação intergrupo não foram observadas diferenças estatisticamente significativas. Conclusão: Após o tratamento com os aparelhos ortopédicos, foram detectadas alterações significativas que beneficiaram os tecidos moles da face de pacientes Classe II, divisão 1. Porém, não foram detectadas diferenças significativas nos efeitos obtidos entre os três tipos de aparelhos. Introdução II 1 Logo Objetivo removível Métodos grupos TB, TB , (TB) HAD (HAD HAE. HAE . (HAE) prétratamento pré T1 T (T1 T2. T2 (T2) 2 ShapiroWilk, ShapiroWilk Shapiro Wilk, Wilk Shapiro-Wilk pareado posthoc post hoc Tukey Resultados amostra intragrupos Conclusão ortopédicos Porém (TB (HAE (T (T2

ABSTRACT Introduction: Patients with Class II, division 1 malocclusion generally seek treatment to improve facial esthetics. Therefore, the orthodontist needs to know the changes in the soft profile produced by functional appliances. Objective: This study evaluated the soft tissue profile changes in patients treated during the peak of the pubertal growth spurt. Methods: Thirty selected patients were randomized into three treatment groups: Twin Block (TB), Herbst with dental anchorage (HDA), and Herbst with skeletal anchorage (HSA). All patients had computed tomographic images: pretreatment (T1) and after 12 months of active treatment (T2). Twenty-four soft tissue cephalometric measures were analyzed. The normality of all data was assessed by the Shapiro-Wilk test. Intragroup comparisons were analyzed using the t-paired test; the inter-group comparisons were determined through ANOVA and the post-hoc Tukey test. Results: At T1, no significant differences were observed between groups. At T2, in the intragroup comparison, facial soft tissue changes were statistically significant in the three groups for the lower lip, sulcus inferioris, facial soft tissue convexity in HDA group and TB group, and H angle in HDA group and HSA group, and soft tissue pogonium in TB group. In the inter-group comparison, no statistically significant differences were observed. Conclusion: It can be concluded that there were significant changes in soft tissue measurements that benefited Class II, division 1 patient’s facial profile treated with the functional appliances Twin Block, Herbst, and Herbst with skeletal anchorage. Nevertheless, no significant differences were detected among the effects obtained by the three treatment protocols. Introduction II esthetics Therefore Objective spurt Methods TB, , (TB) HDA, (HDA) HSA. . (HSA) images T1 T (T1 T2. T2 (T2) Twentyfour Twenty four ShapiroWilk Shapiro Wilk test tpaired t paired intergroup inter posthoc post hoc Results comparison lip inferioris Conclusion patient s Nevertheless protocols (TB (HDA (HSA (T (T2

OBJETIVO: o presente estudo foi delineado para verificar se protótipos de mini-implantes (PMI) desenvolvidos para a ancoragem esquelética do aparelho de Herbst são capazes de suportar forças ortopédicas e, também, determinar a variação da força de flexão desses PMI de acordo com o local de inserção (maxila ou mandíbula). MÉTODOS: após o cálculo do tamanho da amostra, 13 PMI foram colocados em três cadáveres de Minipigs br1 (seis na maxila e sete na mandíbula). Os corpos de prova foram preparados e submetidos a um teste mecânico. Cálculos da média e o do desvio-padrão foram realizados para cada região. O teste t de Student para duas amostras não pareadas foi utilizado para comparar a resistência dos PMI entre as regiões de inserção. O teste t de Student para uma amostra foi realizado para o teste de hipótese. Foram consideradas forças ortopédicas aquelas acima de 1,0kgf. RESULTADOS: os PMI foram capazes de suportar forças de flexão maiores que 1,0kgf (13,8 ± 2,3Kg na região posterior da maxila, e 20,5 ± 5,2Kg na região anterior da mandíbula), apresentando significativa menor força de flexão na região anterior da mandíbula (p < 0,05). CONCLUSÃO: os PMI são capazes de suportar forças ortopédicas, sendo mais resistentes quando utilizados na região anterior da mandíbula do que na posterior da maxila, em cadáveres de Minipigs br1.

OBJECTIVE: The present study was designed to verify if mini-implant prototypes (MIP) developed for Herbst appliance anchorage are capable of withstanding orthopedic forces, and to determine whether the flexural strength of these MIP varies depending on the site of insertion (maxilla and mandible). METHODS: Thirteen MIP were inserted in three minipig cadavers (six in the maxilla and seven in the mandible). The specimens were prepared and submitted to mechanical testing. The mean and standard deviation were calculated for each region. A two-way Student's t test was used to compare the strength between the sites. A one-way Student's t test was performed to test the hypothesis. Orthopedic forces above 1.0 kgf were considered. RESULTS: The MIP supported flexural strength higher than 1.0 kgf (13.8 ± 2.3 Kg, in the posterior region of the maxilla and 20.5 ± 5.2 Kg in the anterior region of the mandible) with a significantly lower flexural strength in the anterior region of the mandible (P < 0.05). CONCLUSION: The MIP are capable of withstanding orthopedic forces, and are more resistant in the anterior region of the mandible than in the posterior region of the maxilla in Minipigs br1 cadavers.