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au:Jiménez-Jorge, Silvia
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1.
Estudio preliminar del pastoreo racional Voisin como herramienta para mejorar las condiciones del suelo después del pastoreo extensivo
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Bautista-García, Germán
; López-Ortiz, Silvia
; Murillo-Cuevas, Félix David
; Pérez-Hernández, Ponciano
; Ortega-Jiménez, Eusebio
; López-Collado, Catalino Jorge
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Resumen: El pastoreo racional Voisin (PRV) promueve el manejo armonioso del ganado, las plantas, el agua y el suelo, lo cual puede inducir cambios positivos en las propiedades de los suelos degradados por la práctica del pastoreo extensivo. El objetivo de la presente investigación fue determinar los cambios en las propiedades fisicoquímicas y biológicas del suelo, perdidas por la práctica del pastoreo extensivo, mediante la implementación del PRV en dos ambientes de pastoreo. Se seleccionaron dos potreros dominados por vegetación secundaria (VegSec) de selva baja y dos monocultivos (MonGra) de Hyparrhenia rufa (todos sujetos a pastoreo extensivo). Un potrero de cada ambiente continuó bajo pastoreo extensivo (14 meses) y en los otros dos se implementó el PRV (14 meses). Se tomaron muestras de suelo y hojarasca al inicio y al final del periodo de estudio. Algunas propiedades físicas y químicas variaron por efecto del momento de muestreo (P < 0.05), al final del periodo, la densidad aparente (DA), nitrógeno total (NT), materia orgánica (MO) y carbono orgánico (CO) mejoraron mientras que potasio disponible (K) aumentó marginalmente. Hubo efecto del manejo anidado en ambiente de pastoreo (P< 0.05); en VegSec, DA (P < 0.05) y P disponible (P< 0.05) mejoraron con PRV y permanecieron igual en MonGra; en MonGra, la MO (P < 0.05) y CO (P< 0.05) aumentaron solo con pastoreo extensivo (P < 0.05). La abundancia relativa y riqueza de morfoespecies de fauna edáfica se incrementaron con PRV en ambos ambientes de pastoreo (P < 0.05), donde dominó el orden Isóptera. Se concluye que a 14 meses de implementado el PRV, algunas propiedades físicas, químicas y biológicas del suelo empiezan a regenerarse.
Summary: Voisin Grazing (VG) promotes harmonized management of livestock, plants, water and soil, inducing positive changes in soil properties that have been lost due to extensive grazing management. Thus, the objective of this research is to assess some physical-chemical and biological properties of soils undergoing extensive grazing by implementing VG in two grazing environments. Two paddocks dominated by dry forest early secondary vegetation (SecVeg) and two paddocks dominated by Hyparrhenia rufa (GraMon) were chosen (all sites undergoing extensive grazing). One paddock from each environment continued under extensive grazing (14 months) while VG was implemented in the other paddocks (14 months). Soil and litter samples were collected at the beginning and end of the study. Some physical and chemical properties varied due to the sampling time (P < 0.05). Bulk density (BD), total nitrogen (TN), organic matter (OM) and organic carbon (OC) improved at the end of the study, while available potassium (K) marginally increased. Soil properties also varied because of the management nested in grazing environment (P < 0.05). In SecVeg, BD (P < 0.05) and available P (P < 0.05) improved with VG, but remained the same in GraMon. In GraMon, OM (P < 0.05) and OC (P < 0.05) increased only with extensive grazing (P < 0.05). Macrofauna morphospecies abundance and richness increased with VG in both grazing environments (P < 0.05), where the order Isoptera dominated. After 14 months of implementing VG, some physical, chemical, and biological soil properties had begun to regenerate.
2.
Riesgo de recurrencia y factores de riesgo de invasión del cáncer diferenciado de tiroides
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Velázquez, Sebastián Aníbal
; Romero, Fabiola Marlene
; López, Helen María
; Ramírez, Ana Iris
; Benítez, Aldo Rafael
; Jiménez, Jorge Tadeo
; Cabrera, Francisco Javier
; Vigo, Liliana Beatriz
; Valinotti, Elizabeth
; Rodríguez, Ingrid Milva
; Valdez, Silvia Liliana
; Cabañas, María Luisa
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Anales de la Facultad de Ciencias Médicas (Asunción)
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RESUMEN Introducción: El cáncer diferenciado de tiroides (CDT) se encuentra representado por el carcinoma papilar y el carcinoma folicular. Comprende la gran mayoría (>90%) de todos los cánceres de tiroides. Objetivos: Estratificar el riesgo de recurrencia inicial de los pacientes con CDT. Relacionar la edad, sexo y tamaño tumoral con el riesgo de recurrencia, invasión capsular, ganglionar, vascular y de tejido peritiroideo. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal con componente analítico. Se incluyó a 432 pacientes con diagnóstico de CDT del Hospital de Clínicas, Instituto de Previsión Social e Instituto Nacional del Cáncer entre 2011 y 2015. Resultados: El 87% fueron del sexo femenino. La edad media fue de 43±14 años. Predominó el riesgo de recurrencia bajo en el 49% de los pacientes, seguido del riesgo intermedio (33%) y riesgo alto (18%). El tamaño tumoral ˃1cm confiere mayor riesgo de ser estratificado como riesgo de recurrencia intermedio/alto (OR 5,7 IC 95% 3,6-9). El sexo masculino representó mayor riesgo de invasión ganglionar (OR 2,8 IC 95% 1,2-6,6); la edad ≥55 años lo fue en la invasión vascular (OR 2,1 IC 95% 1,1-4,1); el tamaño >1cm constituyó un mayor riesgo de manera significativa de invasión capsular (OR 10,5 IC 95% 6,5-17), invasión ganglionar (OR 10,2 IC 95% 3,8-26,9), invasión vascular (OR 30,7 IC 95% 4,2-224) e invasión de tejido peritiroideo (OR 5,2 IC 95% 3,3-8,2). Conclusión: El riesgo de recurrencia inicial más frecuente fue el riesgo bajo. El sexo masculino, la edad ≥55años y el tamaño >1cm constituyen factores de riesgo de invasión a estructuras vecinas.
ABSTRACT Introduction: Differentiated thyroid cancer (DTC) is represented by papillary carcinoma and follicular carcinoma. It comprises the vast majority (> 90%) of all thyroid cancers. Objectives: Stratify the risk of initial recurrence of patients with DTC. Relate age, sex, and tumor size to the risk of recurrence, capsular, nodal, vascular, and perithyroid tissue invasion. Materials and methods: Observational, descriptive, retrospective, cross-sectional study with an analytical component. A total of 432 patients with a diagnosis of DTC from Hospital de Clínicas, Instituto de Previsión Social and Instituto Nacional del Cáncer between 2011 and 2015 were included. Results: 87% were female. The mean age was 43 ± 14 years. Low recurrence risk predominated in 49% of patients, followed by intermediate risk (33%) and high risk (18%). Male sex, age ≥55 years and tumor size ˃1cm confer a higher risk of being stratified as intermediate / high recurrence risk, but only size> 1cm was significantly (OR 5.7 95% CI 3.6-9). Male sex represented a higher risk of lymph node invasion (OR 3.1 95% CI 1.4-2.8) and vascular invasion (OR 2.3 95% CI 1.1-4.8); age ≥55 years was in the vascular invasion (OR 2.6 95% CI 1.4-4.9); size> 1cm constituted a significantly higher risk of capsular invasion (OR 10.7 95% CI 6.7-17.3), nodal invasion (OR 10.5 95% CI 4-27.7), vascular invasion (OR 33 95% CI 4.5-244) and invasion of perithyroid tissue (OR 5.1 95% CI 3.2-8.1). Conclusion: The most frequent initial recurrence risk was low risk. Male sex, age ≥55 years, and size> 1cm are risk factors for invasion of neighboring structures.
3.
Pulmonary involvement in patients with juvenile systemic sclerosis
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Céspedes-Cruz, Adriana I.
; Carranza-Muleiro, Rosa A.
; López-Rojas, Elva L.
; Cruz-Domínguez, María P.
; Espinosa-Gan, Héctor
; Ramírez-Pérez, Jorge
; Moreno-Martínez, Juan M.
; Moysén-Ramírez, Silvia
; Zeferino-Cruz, Maritza
; Torres-Jiménez, Alfonso R.
; Ordoñez-González, Irvin
; Medina, Gabriela
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Boletín médico del Hospital Infantil de México
- Journal Metrics
Abstract Background: Pulmonary involvement in juvenile systemic sclerosis (JSSc) is rare in children and contributes to morbimortality. This study aimed to describe the pulmonary function and clinical, radiologic, and tomographic findings in JSSc. Methods: Patients with JSSc between 5-14 years of age were included. Clinical, functional, and imaging characteristics were assessed. Patients were excluded if they showed lung disease not associated with JSSc: mixed connective tissue disease, overlap syndrome, or acute cardiopulmonary failure at the time of the study. All patients underwent physical examination, electrocardiogram, spirometry, chest X-ray, high-resolution computed tomography (HRCT) of the chest, echocardiography, lung function tests, and the 6-minute walk test (6-MWT). Descriptive statistics were employed for data analysis. Results: We studied 15 patients with the following characteristics: median age, 11 years; median since symptoms onset, 6 years; median since JSSc diagnosis and the finding of pulmonary involvement, 2 years. Lung disease was detected in 73%, interstitial lung disease (ILD) the most common affection (67%); pulmonary hypertension was found in 6.6%. 6-MWT was positive in 26.6%, forced vital capacity (FVC) was abnormal in 26.6%. No pulmonary involvement was found in four patients. Conclusions: The most frequent pulmonary affection in JSSc was ILD. Thus, early JSSc detection and periodic lung monitoring are mandatory to avoid further complications once JSSc is diagnosed.
Resumen Introducción: La afección pulmonar en la esclerosis sistémica juvenil (ESJ) es rara en niños y contribuye a la morbimortalidad. El objetivo de este estudio fue describir los hallazgos de función pulmonar, clínicos, radiológicos y tomográficos en la ESJ. Métodos: Se incluyeron pacientes con ESJ de 5-14 años de edad. Se evaluaron las características clínicas, funcionales y de imagen. No se incluyeron pacientes con enfermedades pulmonares no asociadas con ESJ en el momento del estudio: enfermedad mixta del tejido conectivo, síndrome de superposición o insuficiencia cardiopulmonar aguda. Se realizaron exploración física, electrocardiograma, espirometría, radiografía de tórax, tomografía computarizada de alta resolución de tórax, ecocardiografía, pruebas de función pulmonar y prueba de caminata de 6 minutos (PC6M). Se utilizó estadística descriptiva para el análisis de los datos. Resultados: Se estudiaron 15 pacientes con las siguientes características: mediana de edad, 11 años; mediana desde el inicio de los síntomas, 6 años; y mediana desde el diagnóstico de ESJ y hallazgo de afección pulmonar, 2 años. Se detectó enfermedad pulmonar en el 73%. La enfermedad pulmonar intersticial (EPI) fue la afección más común (67%) y se encontró hipertensión pulmonar en el 6.6%. La PC6M fue positiva en el 26.6%, y la capacidad vital forzada resultó anormal en el 26.6%. Cuatro pacientes no presentaron afección pulmonar. Conclusiones: La afección pulmonar más frecuente en la ESJ fue la EPI. La detección temprana de ESJ y la monitorización pulmonar periódica son obligatorias para evitar más complicaciones una vez diagnosticada la ESJ.
https://doi.org/10.24875/bmhim.20000301
159 downloads
4.
Simulación clínica interprofesional con estudiantes de medicina, de enfermería y de auxiliares de enfermería
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Chavarría, Marian
; Jiménez, María José
; Negredo, Mónica
; Bardallo, Lola
; Esteban, Sílvia
; Garcimartín, Paloma
; Giraldo, Priscila
; Molina, Lluís
; Girvent, Meritxell
; Nolla, Joan
; Pérez, Jorge
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Abstract Introduction: WHO recommends interprofessional education (IPE) in which two or more students from different health professions learn together to work together in the future. In clinical simulation, students carry out health actions similar to reality but without any risk to the patient. Clinical simulation has been seen as a good method to promote IPE. Objective: To implement a pilot IPE experience in clinical simulation with university students (medicine and nursing) and professional training (nursing assistant practitioner). In case of success, this method can be introduced into regular courses. Method: Two multidisciplinary pilot experiences were carried out. Three clinical cases were designed where students from the three studies had to intervene. In each of the cases, a student of each of the three degrees assumed the first contact with the situation. In all cases, the four phases of the clinical simulation were followed and at the end of each experience, the students answered a satisfaction survey on their perception of learning, instructors, organizational aspects and general satisfaction. Results: The pilot experiences were considered successful due to the positive perception of the teachers involvedad and the great satisfaction generated among the participating students. Conclusions: Based on the success of these pilot tests, IPE has now been introduced into the regulated official curricula of medical and nursing programs where simulations are carried out with students of these careers and nursing assistants. The participation of non-university students is highlighted, which could stimulate similar experiences in health science studies.
Resumen Introducción: La WHO recomienda la educación interprofesional (EIP) donde 2 o más estudiantes de 2 o más profesiones sanitarias aprenden juntos para trabajar juntos en el futuro. La simulación clínica, donde los estudiantes realizan acciones sanitarias parecidas a la realidad, pero sin riesgo para el paciente, se ha visto como un buen método para fomentar la EIP. Objetivo: Implementar unas experiencias piloto de EIP en simulación clínica con estudiantes universitarios (de medicina y de enfermería) y de formación profesional (de auxiliares de enfermería) para que en el caso de éxito introducirlas en los estudios reglados de Medicina y de Enfermería. Métodos: Se realizaron 2 experiencias piloto multidisciplinarias en el campo de la simulación clínica. Se diseñaron 3 casos clínicos donde tenían que intervenir alumnos de los 3 estudios. En cada uno de los casos, el primer contacto con la situación lo asumía un estudiante de cada una de las 3 titulaciones. En todos los casos se siguieron las 4 fases de la simulación clínica y al finalizar cada experiencia los estudiantes participantes contestaron una encuesta de satisfacción sobre su percepción de aprendizaje, instructores, aspectos organizativos y satisfacción general. Resultados: Las experiencias piloto fueron consideradas exitosas por la percepción positiva de los profesores implicados manifestada en reuniones posteriores de reflexión y por la gran satisfacción generada entre los estudiantes participantes. Conclusiones: A partir del éxito de las pruebas piloto, la educación interprofesional se ha introducido en los currículums reglados de los estudios de medicina y de enfermería donde se realizan simulaciones con estudiantes de dichas carreras y de auxiliares de enfermería. Se resalta el hecho novedoso de la participación de estudiantes no universitarios que podría estimular experiencias similares en estudios de ciencias de la salud.
https://doi.org/10.22201/fm.20075057e.2021.39.20340
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5.
Enfisema pulmonar intersticial unilateral en un recién nacido
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Martínez-Lemus, Osmany
; Pérez-González, Jorge Alexis
; Jiménez-Abreu, Silvia Evelyn
; Rodríguez-Díaz, Haydeé
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Abstract: Objective: To describe the clinical outcome of a newborn (NB) with unilateral pulmonary interstitial emphysema (PID) who required selective ventilation of the contralateral lung. Case presentation: This is a 32-week gestation female newborn, who presented respiratory distress syndrome (RDS), requiring mechanical ventilation. On the second day of life, she presented left unilateral interstitial PID. High-frequency oscillatory ventilation was used as treatment for this complication, as well as positioning of the newborn on the affected side, but there was no improvement. Subsequently, after selective ventilation of the contralateral lung was used for 48 hours total resolution of the emphysema was achivied. Conclusion: PID is a serious complication in newborns. The use of selective ventilation to the contralateral lung is a therapeutic alternative for its resolution.
Resumen: Objetivo: Dar a conocer la evolución de una recién nacida (RN) con enfisema pulmonar intersticial (EPI) unilateral que requirió ventilación selectiva del pulmón contralateral. Presentación del caso: Se trata de RN femenino de 32 semanas de gestación, que presentó síndrome de dificultad respiratoria (SDR), por lo que requirió ventilación mecánica. Al segundo día de vida presentó EPI intersticial unilateral izquierdo. Como tratamiento para esta complicación, se empleó ventilación de alta frecuencia oscilatoria, así como posicionamiento del neonato sobre el lado afectado, sin lograr mejoría. Después se utilizó ventilación selectiva del pulmón contralateral durante 48 horas, lográndose la resolución total del enfisema. Conclusión: El EPI es una complicación grave en los RN. El empleo de ventilación selectiva al pulmón contralateral es una estrategia que puede ayudar a su resolución.
https://doi.org/10.35366/102782
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6.
Incidencia, tasa de éxito, complicaciones y factores predictores de empleo de la vía femoral en procedimientos percutáneos de extracción de electrodos
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Castro-Urda, Víctor
; Toquero-Ramos, Jorge
; Sánchez-García, Manuel
; Jiménez-Sánchez, Diego
; Pham-Trung, Chinh
; Veloza-Urrea, Darwin
; Solís-Solís, Luis Diego
; López-Ibor, Jorge Vázquez
; Vilches-Soria, Silvia
; Cobo-Marcos, Marta
; Moñivas-Palomero, Vanessa
; Fernández-Lozano, Ignacio
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Resumen Introducción: en los procedimientos de extracción de electrodos, la vía femoral se usa cuando la vía superior ha fracasado. Objetivo: describir la incidencia, el éxito, las complicaciones y los predictores de uso de la vía femoral. Métodos: se realizó un análisis de la incidencia del uso de la vía femoral y los factores predictores en pacientes a quienes se les realizó extracción de electrodos entre noviembre de 2011 y noviembre de 2017. Resultados: se incluyeron 85 pacientes, con edad media de 62,36 ± 11,15 años. El 38,9% de los dispositivos eran marcapasos. Se extrajeron 135 electrodos, 59,3% de fijación pasiva. La mediana de tiempo desde el implante fue de 102 (60-174) meses. Se empleó la ruta femoral en el 25,9% de los procedimientos. Se obtuvo éxito clínico en el 92,9% de los pacientes. La extracción no fue exitosa en el 22,7% de los procedimientos cuando se usó la vía femoral, en comparación con el 1,6% cuando se usó la vía superior (p 0,004). La extracción no fue completa en el 36,4% de los procedimientos cuando se empleó la vía femoral en comparación con el 9,5% por vía superior (p 0,007). Los factores que predijeron el empleo de la ruta femoral fueron la presencia de electrodos de fijación pasiva [OR IC 95% 13,69 (3,06-62,5) p 0,001] y el tiempo desde el implante del electrodo [OR IC 95% por cada 10 meses 1,04 (1,00-1,09) p 0,044]. Conclusiones: se empleó la ruta femoral en el 25,9% de los procedimientos. No fue eficaz en el 22,7% de las intervenciones. Los factores que predijeron su utilización fueron la presencia de electrodos de fijación pasiva y el tiempo desde el implante del electrodo.
Abstract Introduction: The femoral route is used in electrode removal procedures when the upper route has failed. Objective: To describe the incidence, success rate, complications and predictive factors for the use of the femoral route. Methods: An analysis was performed on the incidence of use of the femoral route and the predictive factors in patients in whom electrode removal was carried out between November 2011 and November 2017. Results: The study included 85 patients with a mean age of 62.36 ± 11.5 years. Pacemakers made up 38.9% of the devices. A total of 135 electrodes, 59.3% of passive fixation, were removed. The median time since the implant was 102 (60-174) months. The femoral route was used in 25.9% of the procedures. Clinical success was achieved in 92.9% of the patients. The removal was not successful in 22.7% of the procedures when the femoral route was used, compared to 1.6% when the upper route was used (P = .004). The removal was not completed in 36.4% of the procedures when the femoral route was used, compared to 9.5% with the upper route (P = .007). The factors that predicted the use of the femoral route were the presence of passive-fixation electrodes (OR = 13.69: 95% CI; 3.06 - 62.5, P = .001), and the time since the electrodes were implanted (OR = 1.04, 95% CI; 1.00 - 1.09, P = .044, for every 10 months). Conclusions: The femoral route was employed in 25.9% of the procedures. It was not effective in 22.7% of the interventions. The factors that predicted its use were the presence of passive-fixation electrodes and the time since the electrode implant.
https://doi.org/10.1016/j.rccar.2018.12.008
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7.
Me preparo para ayudar: respuesta de escuelas de medicina y ciencias de la salud ante COVID-19
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Valdez-García, Jorge E.
; López Cabrera, Mildred Vanessa
; Jiménez Martínez, María de los Ángeles
; Díaz Elizondo, José Antonio
; Dávila Rivas, José Antonio Gerardo
; Olivares Olivares, Silvia Lizett
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Abstract The pandemic declared by the World Health Organization impacts multiple economic and social sectors, including health care services and higher education. Especially, the Faculties of Medicine and Health Sciences are struggling with the duality of training socially responsible healthcare professionals, protecting their physical and emotional integrity, and contributing to the vulnerable scenarios. Faculty members face an imminent increase in health care needs for infected patients according to the estimates of experts and authorities, resulting in and high risk and saturation of work. This document proposes a guideline as an action plan to face the expansion of COVID-19. First, the Protection and Safety of the educational community should be privileged by suspending clinical training activity whit the purpose of training. Secondly, Academic continuity should be performed with distance education, considering stages of preparation, design, implementation, and evaluation. It is imperative an intensive use of technology, digital resources, and application of virtual simulation scenarios. A third component is the Communication and emotional accompaniment of the academic community to mitigate the anxiety, uncertainty, and loneliness for students, teachers, parents, and support staff. Finally, the Response and social responsibility is part of the Medical and Health Sciences mission. Health professionals can contribute to the education, prevention, and support of people impacted by the pandemic situation. Students learn new competencies during this process. The conclusion relates to the opportunity to reconcile through unique approaches the clinical work and the need for support for this new reality.
Resumen La pandemia declarada por la Organización Mundial de la Salud impacta en múltiples sectores económicos y sociales incluyendo el de salud y educación superior. Especialmente, las Facultades de Medicina y Ciencias de la Salud se debaten ante la dualidad de formar profesionales de la salud socialmente responsables, protegiendo su integridad física y emocional y contribuyendo en los escenarios de mayor necesidad. Los docentes se enfrentan a una oleada de necesidades de atención a pacientes contagiados según las estimaciones de los expertos y autoridades, y con ello alto riesgo y saturación de labores. Se propone un modelo de directrices como plan de acción ante la expansión del COVID-19. En primer lugar, se debe privilegiar la Protección y Seguridad de la comunidad educativa a través de la disminución o suspensión de actividades no prioritarias con el propósito de capacitarlos adecuadamente para poder enfrentar la contingencia. En segundo lugar, la Continuidad académica con educación a distancia lo cual se logra en diversas etapas que van desde la preparación, diseño, implementación y evaluación con un uso intensivo de tecnología, recursos digitales y simulación con escenarios virtuales. Un tercer componente es el de Comunicación y acompañamiento emocional de la comunidad académica para atenuar la ansiedad, incertidumbre y soledad de quienes conforman la universidad: estudiantes, profesores, padres de familia y personal de apoyo. Por último, se especifica la Respuesta y responsabilidad social que las instituciones para la formación de profesionales de la salud pueden contribuir para la educación, prevención y apoyo a las personas impactadas por la situación de pandemia, permitiendo el desarrollo de competencias en los estudiantes. Se concluye sobre la oportunidad de conciliar de manera inédita la labor clínica y la necesidad de soporte para esta nueva realidad.
https://doi.org/10.22201/facmed.20075057e.2020.35.20230
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8.
Prevalencia de Cáncer de Tiroides en Centros de Referencia del Paraguay
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Velázquez, Sebastián Aníbal
; Romero, Fabiola Marlene
; López, Helen María
; Ramírez, Ana Iris
; Benítez, Aldo Rafal
; Jiménez, Jorge Tadeo
; Cabrera, Francisco Javier
; Vigo, Liliana Beatriz
; Rodríguez, Ingrid Milva
; Valdez, Silvia Liliana
; Cabañas, María Luisa
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Anales de la Facultad de Ciencias Médicas (Asunción)
- Journal Metrics
ABSTRACT Introduction: Thyroid cancer is the most frequent malignant neoplasm of the endocrine system. During the last decades, an increase in its incidence has been observed progressively in many countries and regions of the world. Objectives: To determine the prevalence of thyroid cancer and its histological types in thyroidectomies carried out in reference hospitals in Paraguay. Materials and methods: Observational, descriptive, retrospective, cross-sectional study. All patients undergoing partial or total thyroidectomy at the Hospital de Clínicas, Instituto de Previsión Social and Instituto Nacional del Cáncer between 2011 and 2015 were included. Results: The prevalence of thyroid cancer was 23.7% of 1913 patients undergoing thyroidectomy. 85.7% were female. The mean age was 43 ± 14 years. 85.4% of the patients presented Papillary Carcinoma; 9.5% Follicular Carcinoma; 3.1% Medullary Carcinoma; 1.6% Anaplastic Carcinoma and 0.4% Papillary Carcinoma + Follicular Carcinoma in the same patient. The mean age of the patients with Papillary Carcinoma was 42 ± 13 years, Medullary Carcinoma 49 ± 15 years, Follicular Carcinoma 50 ± 18 years, and Anaplastic Carcinoma 69 ± 11 years. The average size of Papillary Carcinoma was 19 ± 17 mm, Medullary Carcinoma 40 ± 22 mm, Anaplastic Carcinoma 50 ± 35 mm, and Follicular Carcinoma 53 ± 24 mm. Conclusion: About 1 in 4 patients undergoing thyroidectomy has thyroid cancer, it is more frequent in women, and the most frequent histological type is Papillary Carcinoma.
RESUMEN Introducción: El Cáncer de tiroides es la neoplasia maligna más frecuente del sistema endócrino. Durante las últimas décadas se ha observado un aumento de su incidencia de forma progresiva en numerosos países y regiones del mundo. Objetivos: Determinar la prevalencia de Cáncer de tiroides y, los tipos histológicos, en 3 hospitales de referencia en Paraguay. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal. Se incluyó a todos los pacientes sometidos a tiroidectomía parcial o total en el Hospital de Clínicas, Instituto de Previsión Social e Instituto Nacional del Cáncer, entre los años 2011 y 2015. Resultados: La prevalencia de cáncer de tiroides fue de 23,7% de 1913 pacientes sometidos a tiroidectomía. El 85,7% fueron del sexo femenino. La edad media fue de 43±14 años. El 85,4 % de los pacientes presentó Carcinoma Papilar; el 9,5% Carcinoma Folicular; el 3,1% Carcinoma Medular; el 1,6% Carcinoma Anaplásico y el 0,4% Carcinoma Papilar + Carcinoma Folicular en el mismo paciente. El sexo femenino fue más frecuente en todos los tipos histológicos y, el Carcinoma Medular resultó igual en ambos sexos. La edad media de los pacientes con Carcinoma Papilar fue de 42±13 años, Carcinoma Medular 49±15 años, del Carcinoma Folicular 50±18 años y Carcinoma Anaplásico 69±11 años. El tamaño promedio del Carcinoma Papilar fue de 19±17 mm, del Carcinoma Folicular 53±24 mm, del Carcinoma Medular 40±22 mm, y el Carcinoma Anaplásico 50±35 mm. Conclusión: Aproximadamente 1 de cada 4 pacientes sometidos a tiroidectomía presentó cáncer de tiroides, siendo más frecuente en el sexo femenino y, el Carcinoma Papilar es el tipo histológico más frecuente.
https://doi.org/10.18004/anales/2020.053.02.67
526 downloads
9.
Consenso Mexicano de Mieloma Múltiple
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Peña-Celaya, José A. de la
; Aguilar-Luevano, Jocelyn
; Alcivar-Cedeño, Luisa María
; Álvarez-Vera, José L.
; Anaya-Cuellar, Irene
; Añorve-Hernández, Erika
; Arana-Luna, Luara L.
; Arteaga-Ortíz, Luis
; Báez-Islas, Pamela E.
; Banda-García, Luisa I.
; Bates-Martín, Ramón A.
; Campa-Monroy, Dafne Itzel
; Cardiel-Silva, Mariela
; Castillo-Salas, Ángel de Jesús
; Cota-Rangel, Xóchitl
; Díaz-Vargas, Guillermo
; Espitia-Ríos, M. Eugenia
; Estrada-Domínguez, Patricia
; Fermín-Caminero, Denisse
; García-Camacho, Alinka
; García-Castillo, Carolina
; Garzón-Velásquez, Katheryn B.
; Gil-Rondero, Carlos
; Hernández-Colín, Ana K.
; Hernández-Ruiz, Eleazar
; Hernández-Alcántara, Areli E.
; Hernández-Cervantes, Silvia A.
; Herrera-Olivares, Wilfrido
; Ignacio-Ibarra, Gregorio
; Inclán-Alarcón, Sergio I.
; Leyto-Cruz, Faustino
; Macías-Flores, Juan P.
; Martínez-de la Vega, Andrea
; Martínez-Ramírez, Mario A.
; Martínez-Coronel, Jorge
; Medina-Coral, Jesús E.
; Meza-Dávalos, Lizeth
; Montoya-Jiménez, Leire
; Morales-Hernández, Alba
; Morales-López, Elizabeth
; Morales-Adrián, Javier de Jesús
; Morales-de Azcué, Maricruz
; Mújica-Martínez, Aldo
; Murillo-Cruz, Juan L.
; Nájera-Martínez, Jéssica
; Narváez-Sarmiento, Iris M.
; Nava-Villegas, Lorena
; Nava-Alpide, Marco A.
; Orellana-Garibay, Juan J.
; Palafox-Zaldívar, María Teresa
; Palma-Moreno, Orlando G.
; Paredes-Lozano, Eugenia P.
; Pedraza-Colín, María Luisa
; Pérez-Zúñiga, Juan M.
; Pérez-Lizardi, Alejandra B.
; Rojas-Castillejos, Flavio
; Romero-Martínez, Eduardo
; Romero-Rodelo, Hilda
; Ruiz-Contreras, Josué
; Saavedra-González, Azucena
; Saucedo-Montes, Erick
; Silva-Michel, Luis G.
; Silva-Vera, Karina
; Teomitzi-Sánchez, Óscar
; Tepepa-Flores, Fredy
; Ventura-Enríquez, Yanet
; Villela-Peña, Atenas
; Vilchis-González, Shendel P.
; Zapata-Canto, Nidia
; Zárate-Rodríguez, Pedro A.
; Alvarado-Ibarra, Martha
.
Abstract To identify this increasingly common pathology, known as Multiple Myeloma, it is necessary to refer to the specific factors that characterize it; to this end, the classic criteria known as CRAB (hypercalcemia, renal failure, anemia and lytic lesions) are available, in which renal failure is one of the most frequent complications. Recently, 3 indisputable biomarkers have been described for the diagnostic support for Multiple Myeloma, which are: more than 10% of clonal plasma cells in BM or, a biopsy that corroborates the presence of a plasmacytoma, light chain ratio ≥100 mg/dL and more than one focal lesion on magnetic resonance imaging (MRI). A differential diagnosis for plasma cell leukemia, solitary bone plasmacytoma, and extramedullary plasmacytoma should always be considered. Being this an incurable disease, a lot of research has been done regarding its therapeutic management, whose main objective is the disappearance of plasma cells and the patient clinical improvement. Melphalan was the first drug that showed a benefit in 1958 and afterwards, with the addition of a steroid as a second drug, it was possible to improve response rates. Subsequently, different molecules were studied, forming multiple combinations, and achieving better rates of Overall Survival and Progression-Free Survival. Years later, with the arrival of proteasome inhibitors such as bortezomib, and immunomodulators such as thalidomide and lenalidomide, an important turnaround in the disease has been seen, as deeper responses, more prolonged remissions, and improvement in the quality of life of patients have been achieved. This consensus has the purpose of integrating a group of Mexican specialists and promoting the updating of this pathology.
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https://doi.org/10.24875/gmm.m20000392
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10.
Internal consistency and confirmatory validity of the parenting practices inventory in a Mexican population sample
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Soriano Rodríguez, Alejandra
; Caraveo Anduaga, Jorge
; López Jiménez, Jorge Luis
; Carreño-García, Silvia
; Juárez García, Francisco
.
Abstract Introduction Parenting practices refer to specific behaviours used by parents and caretakers of children to guide childhood development and socialization goals. These practices are associated with children’s health, psychological, and physical development. Objective To determine the psychometric properties of the Parenting Practices Inventory (PPI) among a group of child caregivers in Mexico City. Method The PPI was applied to 443 caregivers of children and adolescents, who attended a general health care centre in Mexico City. For the psychometric evaluation of the instrument, the full distribution and discrimination of the items was analysed first. Then, the validity of the construct was tested through an exploratory factor analysis and a confirmatory analysis with structural equation modelling. Results The internal consistency of the PPI showed α = .867 and 41.25% of variance explained for all four dimensions of interest. The confirmatory factor analysis showed that the model had goodness of fit. It included twenty-four items with adequate consistency and validity indices. Discussion and conclusion The PPI is therefore a potentially useful psychometric measure for evaluating parenting practices among this type of population and could have major implications for the development of interventions and preventive programmes. It provides scientific bases for diagnostic decision-making and primary health care from the moment of initial contact to specialized medical care.
Resumen Introducción Las prácticas de crianza se refieren a comportamientos específicos utilizados por los padres y cuidadores de niños para guiar su desarrollo y metas de socialización infantil. Estas prácticas están asociadas con la salud, el desarrollo psicológico y físico de los niños. Objetivo Determinar las propiedades psicométricas del Inventario de Prácticas de Crianza (IPC) entre un grupo de cuidadores de niños en la Ciudad de México. Método El IPC se aplicó a 443 cuidadores de niños y adolescentes, que asistieron a consulta médica general en un Centro de salud en la Ciudad de México. Para la evaluación psicométrica del instrumento se analizó la distribución total y la discriminación de los reactivos. La validez de constructo se probó a través de análisis factorial exploratorio y análisis confirmatorio con modelos de ecuaciones estructurales. Resultados El IPC mostró α = .867 y 41.25% de la varianza explicada para las cuatro dimensiones de interés. El análisis factorial confirmatorio mostró que el modelo tuvo buena bondad de ajuste. Incluyó veinticuatro ítems con una consistencia e índices de validez adecuados. Discusión y conclusión El IPC es una medida psicométrica potencialmente útil para evaluar las prácticas de crianza en esta población y podría tener implicaciones importantes para el desarrollo de intervenciones y programas preventivos. Esto brinda bases científicas para la toma de decisiones en la atención primaria de la salud desde el momento del contacto inicial hasta la atención médica especializada en caso de ser requerida.
https://doi.org/10.17711/sm.0185-3325.2019.018
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11.
Trabajos de investigación presentados en el L Congreso Mexicano de Anestesiología: Chihuahua 2017. México
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Ríos Medrano, Alea Fernanda
; Herrero Trujillano, Manuel
; Robles López, Maria Decire
; Rodríguez Barajas, Ruben
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; Ramírez-Gómez, Melba
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; Ramírez Mendoza, Karla
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; Martínez-Alpuche, Rocío Adriana
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; Romo-Serrano, Erika
; Rodríguez-Jauregui, Adriana
; Díaz-Aceves, Erica Raquel
; Arteaga-Trejo, Jaime
; Rodríguez-Jáuregui, Adriana
; Robles-Lopéz, María Decire
; Ibarra-González, María Livier
; Alvarez-Betancourt, Ana Elsa
; Díaz-Aceves, Erica Raquel
; Arteaga-Trejo, Jaime
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; Alzate-Moctezuma, Ana Lizette
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; Romo-Serrano, Erika
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; Betancourt-Álvarez, Ana Elsa
; Arteaga-Trejo, Jaime
; Arteaga-Trejo, Jaime
; Romo-Serrano, Erika
; Rios-Navarro, Ramón Alejandro
; Rodriguez-Jauregui, Adriana
; Alvarez-Betancourt, Ana Elsa
; Diaz Aceves, Érica Raquel
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; Serrano Cuevas, Beatriz
; Montiel Jarquín, Álvaro José
; Carreño- Caballero, Jessica
; Cortes- Pineda, Claudia
; Fernández-Vázquez, María Urbelina
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; Serrano-Cuevas, Beatriz
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Effects of the application of therapeutic massage in children with cancer: a systematic review
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Rodríguez-Mansilla, Juan
; González-Sánchez, Blanca
; Torres-Piles, Silvia
; Martín, Jorge Guerrero
; Jiménez-Palomares, María
; Bellino, Macarena Núñez
.
RESUMO Objetivo: conhecer os efeitos do uso da massagem terapêutica em crianças com câncer. Método: revisão sistemática de ensaios clínicos controlados. A pesquisa foi realizada em novembro de 2014 em bases de dados científicas: Pubmed, CSIC, Dialnet, Scopus, Cochrane and PEDro. Os critérios de inclusão foram: ensaios clínicos, publicados em inglês ou espanhol, analisando os efeitos da massagem nas diferentes fases e tipos de câncer infantil (entre 1 e 18 anos). Resultados: de 1007 artigos encontrados, 7 preencheram os critérios de inclusão. Os autores utilizam diferentes técnicas de massagem (massagem sueca, effleurage, petrissage, fricções, pressões), obtendo benefícios nos sintomas presentes durante a doença (diminuição da dor, náusea, estresse, ansiedade e aumento de glóbulos brancos e neutrófilos). Conclusão: a massagem terapêutica melhora os sintomas das crianças com câncer, mas são necessárias mais pesquisas que apoiem os efeitos atribuídos a ela.
ABSTRACT Objective: to learn about the effects of the use of therapeutic massage in children with cancer. Method: systematic review of controlled clinical trials The search was conducted in November 2014 in the following databases: Pubmed, CSIC, Dialnet, Scopus, Cochrane and PEDro. Inclusion criteria were: clinical trials, published in English or Spanish, analyzing the effects of massage on the different stages and types of childhood cancer (between 1 and 18 years old). Results: of 1007 articles found, 7 met the inclusion criteria. Their authors use different massage techniques (Swedish massage, effleurage, petrissage, frictions, pressures), obtaining benefits in the symptoms present during the illness (decrease of pain, nausea, stress, anxiety and increase of white blood cells and neutrophils). Conclusion: therapeutic massage improves the symptoms of children with cancer, but there is a need for more research that may support the effects attributed to it.
RESUMEN Objetivo: conocer los efectos del uso del masaje terapéutico en niños con cáncer. Método: revisión sistemática de ensayos clínicos controlados la búsqueda se llevó a cabo en noviembre de 2014 en las bases de datos científicas: Pubmed, CSIC, Dialnet, Scopus, Cochrane y PEDro. Los criterios de inclusión han sido: ensayos clínicos, publicados en inglés o español, en los que se analizaran los efectos del masaje en las diferentes etapas y tipos de cáncer infantil (entre 1 y 18 años). Resultados: de 1007 artículos localizados, 7 cumplieron los criterios de inclusión. Sus autores utilizan diferentes técnicas de masaje (masaje sueco, effleurage, petrissage, fricciones, presiones), obteniendo beneficios en los síntomas presentes durante la enfermedad (disminución del dolor, náuseas, estrés, ansiedad y aumento de glóbulos blancos y neutrófilos). Conclusión: el masaje terapéutico mejora los síntomas de los niños con cáncer, que respalden los efectos que se le atribuyen.
https://doi.org/10.1590/1518-8345.1774.2903
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Effects of the application of therapeutic massage in children with cancer: a systematic review
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Rodríguez-Mansilla, Juan
; González-Sánchez, Blanca
; Torres-Piles, Silvia
; Martín, Jorge Guerrero
; Jiménez-Palomares, María
; Bellino, Macarena Núñez
.
ABSTRACT Objective: to learn about the effects of the use of therapeutic massage in children with cancer. Method: systematic review of controlled clinical trials The search was conducted in November 2014 in the following databases: Pubmed, CSIC, Dialnet, Scopus, Cochrane and PEDro. Inclusion criteria were: clinical trials, published in English or Spanish, analyzing the effects of massage on the different stages and types of childhood cancer (between 1 and 18 years old). Results: of 1007 articles found, 7 met the inclusion criteria. Their authors use different massage techniques (Swedish massage, effleurage, petrissage, frictions, pressures), obtaining benefits in the symptoms present during the illness (decrease of pain, nausea, stress, anxiety and increase of white blood cells and neutrophils). Conclusion: therapeutic massage improves the symptoms of children with cancer, but there is a need for more research that may support the effects attributed to it.
RESUMEN Objetivo: conocer los efectos del uso del masaje terapéutico en niños con cáncer. Método: revisión sistemática de ensayos clínicos controlados la búsqueda se llevó a cabo en noviembre de 2014 en las bases de datos científicas: Pubmed, CSIC, Dialnet, Scopus, Cochrane y PEDro. Los criterios de inclusión han sido: ensayos clínicos, publicados en inglés o español, en los que se analizaran los efectos del masaje en las diferentes etapas y tipos de cáncer infantil (entre 1 y 18 años). Resultados: de 1007 artículos localizados, 7 cumplieron los criterios de inclusión. Sus autores utilizan diferentes técnicas de masaje (masaje sueco, effleurage, petrissage, fricciones, presiones), obteniendo beneficios en los síntomas presentes durante la enfermedad (disminución del dolor, náuseas, estrés, ansiedad y aumento de glóbulos blancos y neutrófilos). Conclusión: el masaje terapéutico mejora los síntomas de los niños con cáncer, que respalden los efectos que se le atribuyen.
RESUMO Objetivo: conhecer os efeitos do uso da massagem terapêutica em crianças com câncer. Método: revisão sistemática de ensaios clínicos controlados. A pesquisa foi realizada em novembro de 2014 em bases de dados científicas: Pubmed, CSIC, Dialnet, Scopus, Cochrane and PEDro. Os critérios de inclusão foram: ensaios clínicos, publicados em inglês ou espanhol, analisando os efeitos da massagem nas diferentes fases e tipos de câncer infantil (entre 1 e 18 anos). Resultados: de 1007 artigos encontrados, 7 preencheram os critérios de inclusão. Os autores utilizam diferentes técnicas de massagem (massagem sueca, effleurage, petrissage, fricções, pressões), obtendo benefícios nos sintomas presentes durante a doença (diminuição da dor, náusea, estresse, ansiedade e aumento de glóbulos brancos e neutrófilos). Conclusão: a massagem terapêutica melhora os sintomas das crianças com câncer, mas são necessárias mais pesquisas que apoiem os efeitos atribuídos a ela.
https://doi.org/10.1590/1518-8345.1774.2903
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Trabajos de investigación presentados en el XLIX Congreso Mexicano de Anestesiología: Zacatecas 2015. México
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Sánchez, Claudia
; Osorio-Santiago, María Arelí
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; López, Angélica Yanine
; Jiménez-Ramos, Adriana
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; Hernández-Gutierrez, Deoselina
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; Ripoll-Aburto, Carlos Andres
; Cruz, Mayra Ivette De La
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15.
Exceso de mortalidad relacionado con la gripe en España en el invierno de 2012
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; Mateo Ontañón, Salvador de
.
Objective: An excess of mortality was detected in Spain in February and March 2012 by the Spanish daily mortality surveillance system and the "European monitoring of excess mortality for public health action" program. The objective of this article was to determine whether this excess could be attributed to influenza in this period. Methods: Excess mortality from all causes from 2006 to 2012 were studied using time series in the Spanish daily mortality surveillance system, and Poisson regression in the European mortality surveillance system, as well as the FluMOMO model, which estimates the mortality attributable to influenza. Excess mortality due to influenza and pneumonia attributable to influenza were studied by a modification of the Serfling model. To detect the periods of excess, we compared observed and expected mortality. Results: In February and March 2012, both the Spanish daily mortality surveillance system and the European mortality surveillance system detected a mortality excess of 8,110 and 10,872 deaths (mortality ratio (MR): 1.22 (95% CI:1.21-1.23) and 1.32 (95% CI: 1.29-1.31), respectively). In the 2011-12 season, the FluMOMO model identified the maximum percentage (97%) of deaths attributable to influenza in people older than 64 years with respect to the mortality total associated with influenza (13,822 deaths). The rate of excess mortality due to influenza and pneumonia and respiratory causes in people older than 64 years, obtained by the Serfling model, also reached a peak in the 2011-2012 season: 18.07 and 77.20, deaths per 100,000 inhabitants, respectively. Conclusion: A significant increase in mortality in elderly people in Spain was detected by the Spanish daily mortality surveillance system and by the European mortality surveillance system in the winter of 2012, coinciding with a late influenza season, with a predominance of the A(H3N2) virus, and a cold wave in Spain. This study suggests that influenza could have been one of the main factors contributing to the mortality excess observed in the winter of 2012 in Spain.
Objetivo: El sistema de monitorización de la mortalidad diaria en España y el programa European monitoring of excess mortality for public health action detectaron un exceso de mortalidad en España en febrero y marzo de 2012. El objetivo de este trabajo es estudiar el papel que puede atribuirse a la gripe como factor de sobremortalidad en ese periodo. Métodos: Se estudiaron los excesos de mortalidad por todas las causas en el periodo 2006-2012 utilizando series temporales en el sistema de vigilancia de la mortalidad diaria español y mediante regresión de Poisson en el sistema de vigilancia de la mortalidad europeo y en un modelo que estima la mortalidad atribuible a la gripe. Los excesos de mortalidad por gripe y neumonía atribuibles a la gripe se estudiaron con un modelo Serfling modificado. Para detectar los periodos de exceso se comparó la mortalidad observada con la esperada. Resultados: En febrero y marzo de 2012, en los sistemas de monitorización de mortalidad español y europeo se detectó un exceso de mortalidad de 8110 y 10.872 defunciones (razón de mortalidad: 1,22, intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 1,21-1,23, y 1,32, IC95%: 1,29-1,31, respectivamente). El modelo que estima la mortalidad atribuible a la gripe identificó en la temporada 2011-2012 el máximo porcentaje (97%) de defunciones atribuibles a la gripe en mayores de 64 años con respecto al total de la mortalidad asociada a la gripe (13.822 defunciones). La tasa de excesos de defunciones por gripe y neumonía y causas respiratorias en mayores de 64 años, obtenida con el modelo Serfling, fue máxima en la temporada 2011-2012: 18,07 y 77,20 defunciones por 100.000 habitantes, respectivamente. Conclusiones: Uno de los principales incrementos significativos de la mortalidad acontecidos en España en los inviernos de los últimos años, en mayores de 64 años, fue detectado por los sistemas de monitorización de mortalidad español y europeo en la temporada 2011-2012, coincidiendo en el tiempo con una tardía temporada gripal, con predominio de virus A(H3N2), y una ola de bajas temperaturas. Este estudio muestra que la gripe pudo ser uno de los principales factores contribuyentes al exceso de mortalidad observado en el invierno de 2012 en España.
https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2015.01.011
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