Resumo Introdução O mercúrio é uma substância altamente tóxica que pode afetar qualquer Sistema, inclusive o hematopoiético. Este artigo avalia a possível associação entre anemia e exposição ao mercúrio em jovens indígenas de uma comunidade da Amazônia brasileira. Objetivo Avaliar a associação entre anemia em crianças e adolescentes indígenas e exposição ao Hg. Método Análise de dados secundários de estudo transversal envolvendo 95 jovens indígenas de uma comunidade amazônica brasileira. Realizada análise descritiva das características da população e dos níveis de mercúrio no cabelo. Empregada regressão logística para avaliar a associação entre anemia e exposição ao mercúrio em modelo ajustado. Resultados Dos 95 avaliados, 48.4% apresentavam anemia e a mediana dos níveis de mercúrio no cabelo estava elevada (14.6µg/g; IIQ:12.3-19.2µg/g), mesmo na menor concentração (6.8µg/g). Observada associação entre anemia e ingestão de castanha do Pará (OR = 0.27; IC 95% = 0.04-0.98), bem como entre anemia e nível de mercúrio no cabelo ≥10 µg/g (OR = 1.22, IC 95% = 0.99-1.97). Conclusão A prevalência de anemia foi classificada como grave e os níveis de mercúrio no cabelo foram elevados. Evidências preliminares de possível relação entre níveis elevados de mercúrio e anemia foram estabelecidas. Uma vez que o cenário no qual anemia se desenvolve nessa população é complexo e suas consequências podem ser devastadoras, novas pesquisas que avaliem o papel da exposição ao mercúrio devem ser realizadas. Sistema hematopoiético brasileira Hg 9 ajustado avaliados 484 48 4 48.4 14.6µg/g 146µgg µgg 14 6µg g µg (14.6µg/g IIQ12.319.2µg/g, IIQ123192µgg IIQµgg IIQ 12.3 19.2µg/g , 12 3 19 2µg IIQ:12.3-19.2µg/g) 6.8µg/g. 68µgg 6.8µg/g . 6 8µg (6.8µg/g) OR 0.27 027 0 27 0.040.98, 004098 0.04 0.98 04 98 0.04-0.98) 10 ≥1 122 1 22 1.22 0.991.97. 099197 0.99 1.97 99 97 0.99-1.97) estabelecidas devastadoras realizadas 48. IIQ12 319 IIQ12.319.2µg/g 123 12. 192µgg IIQ:12.3-19.2µg/g (6.8µg/g 0.2 02 2 040 0.040.98 00409 004 0.0 098 0.9 0.04-0.98 ≥ 1.2 991 0.991.97 09919 099 197 1.9 0.99-1.97 IIQ1 31 0. 0.040.9 0040 00 09 0.04-0.9 1. 0.991.9 0991 0.99-1.9 0.040. 0.04-0. 0.991. 0.99-1. 0.040 0.04-0 0.991 0.99-1 0.04- 0.99-

Abstract Background Mercury (Hg) is a highly toxic substance that can affect various body systems, including the hematopoietic system. However, information on its impact on humans remains limited. This study evaluates the potential association between anemia and Hg exposure among Indigenous children and youth from an Amazonian community in Brazil. Objective To evaluate the association between anemia in indigenous children and adolescents and exposure Hg. Method Secondary data analysis from a cross-sectional study comprising 95 Indigenous children and youth from an Amazonian community in Brazil. Descriptive analysis was conducted on the population’s characteristics, eating habits, pathologies, and Hg concentrations in hair samples. Logistic regression was applied to assess the association between anemia and Hg exposure, adjusted for potential confounders. Results Of the 95 individuals evaluated, 48.4% presented anemia, while median hair Hg levels were notably high (14.6 µg/g; IQR: 12.3–19.2 µg/g), even at the lowest recorded concentration (6.8 µg/g). A significant association was identified between anemia and Brazil nut consumption (OR=0.27; 95% CI=0.04-0.98), and between anemia and hair Hg levels ≥10 µg/g (OR=1.22; 95% CI=0.99-1.97). Conclusion The prevalence of anemia in this population is severe, and elevated hair Hg levels were observed. These findings suggest a preliminary link between high Hg exposure and the developed anemia. Considering the complexity of anemia in this population and its potential long-term health impacts, further research is necessary to elucidate the role of Hg exposure in this condition. (Hg systems system However limited crosssectional cross sectional 9 populations s characteristics habits pathologies samples confounders evaluated 484 48 4 48.4 14.6 146 14 6 (14. µgg µg g IQR 123192 12 3 19 2 12.3–19. µg/g, , µg/g) 6.8 68 8 (6. µg/g. . OR=0.27 OR027 OR 0 27 (OR=0.27 CI=0.040.98, CI004098 CI CI=0.04 0.98 04 98 CI=0.04-0.98) 10 ≥1 OR=1.22 OR122 1 22 (OR=1.22 CI=0.991.97. CI099197 CI=0.99 1.97 99 97 CI=0.99-1.97) severe observed longterm long term impacts condition 48. 14. (14 12319 12.3–19 6. (6 OR=0.2 OR02 (OR=0.2 040 CI=0.040.98 CI00409 CI004 CI=0.0 098 0.9 CI=0.04-0.98 ≥ OR=1.2 OR12 (OR=1.2 991 CI=0.991.97 CI09919 CI099 CI=0.9 197 1.9 CI=0.99-1.97 (1 1231 12.3–1 ( OR=0. OR0 (OR=0. CI=0.040.9 CI0040 CI00 CI=0. 09 0. CI=0.04-0.9 OR=1. OR1 (OR=1. CI=0.991.9 CI0991 CI09 1. CI=0.99-1.9 123 12.3– OR=0 (OR=0 CI=0.040. CI0 CI=0 CI=0.04-0. OR=1 (OR=1 CI=0.991. CI=0.99-1. 12.3 OR= (OR= CI=0.040 CI= CI=0.04-0 CI=0.991 CI=0.99-1 12. (OR CI=0.04- CI=0.99-

Resumo O mercúrio (Hg) é uma substância tóxica, sendo o consumo de pescados uma das principais fontes de exposição da população. Este artigo visa avaliar a associação entre anemia e exposição ao Hg na população infanto-juvenil de seis comunidades ribeirinhas da Amazônia Brasileira. Realizou-se a análise secundária de dados de estudos seccionais, incluindo 1.318 indivíduos, divididos em dois grupos segundo a influência do garimpo (grupo A sob influência, e grupo B sem influência). Métodos de análise multivariada foram realizados para verificar a associação entre variável de exposição (Hg no cabelo) e anemia, estratificando pelos grupos. Foram observados 348 casos de anemia (27,1%), sendo 206 entre o grupo B e 142 no grupo A. Houve diferença na mediana dos níveis de Hg entre os grupos (A = 12,8µg/g e B = 4,3µg/g, p = 0,01). Foi observada associação entre Hg no cabelo ≥ 6,0µg/g e anemia (OR = 1,38; IC95% = 1,02-1,87), fato que foi magnificado para o grupo A quando realizada estratificação (OR = 2,23; IC95% = 1,28-3,90). O estudo mostrou elevados níveis de Hg, principalmente no grupo A, e que essa substância pode ser um possível fator de risco para anemia. Além disso, as áreas geográficas pareceram modificar esse efeito, apontando para influência de outros fatores, fato que deve ser melhor avaliado.

Abstract Mercury (Hg) is a toxic substance, and fish consumption is one of the main sources of exposure for the population. This article aims to evaluate the association between exposure to Hg and anemia among children and adolescents from six riverside communities in the Brazilian Amazon. Secondary data analysis from cross-sectional studies, including 1,318 individuals, divided into two groups according to gold mining exposure (group A under the influence, and group B without it). Multivariate analysis methods were performed to assess the association between exposure to Hg (hair Hg) and anemia, stratifying by groups. Three hundred and forty-eight anemia cases were observed (27.1%), with 206 from group B and 142 out of group A. There was a difference in the median of Hg levels between groups (A = 12.8µg/g and B = 4.3µg/g, p = 0.01). An association was observed between hair Hg levels ≥ 6.0µg/g and anemia (OR = 1.38; 95%CI = 1.02-1.87), a fact that was magnified for group A, when stratification was performed (OR = 2.23; 95%CI = 1.28-3.90). This study showed high Hg levels, especially in group A and this substance might be a possible risk factor for anemia. Also, geographical areas seemed to modify this effect, pointing to the influence of other factors, which should be better evaluated.

Resumo O mercúrio (Hg) é uma substância tóxica, sendo o consumo de pescados uma das principais fontes de exposição da população. Este artigo visa avaliar a associação entre anemia e exposição ao Hg na população infanto-juvenil de seis comunidades ribeirinhas da Amazônia Brasileira. Realizou-se a análise secundária de dados de estudos seccionais, incluindo 1.318 indivíduos, divididos em dois grupos segundo a influência do garimpo (grupo A sob influência, e grupo B sem influência). Métodos de análise multivariada foram realizados para verificar a associação entre variável de exposição (Hg no cabelo) e anemia, estratificando pelos grupos. Foram observados 348 casos de anemia (27,1%), sendo 206 entre o grupo B e 142 no grupo A. Houve diferença na mediana dos níveis de Hg entre os grupos (A = 12,8µg/g e B = 4,3µg/g, p = 0,01). Foi observada associação entre Hg no cabelo ≥ 6,0µg/g e anemia (OR = 1,38; IC95% = 1,02-1,87), fato que foi magnificado para o grupo A quando realizada estratificação (OR = 2,23; IC95% = 1,28-3,90). O estudo mostrou elevados níveis de Hg, principalmente no grupo A, e que essa substância pode ser um possível fator de risco para anemia. Além disso, as áreas geográficas pareceram modificar esse efeito, apontando para influência de outros fatores, fato que deve ser melhor avaliado.

Abstract Mercury (Hg) is a toxic substance, and fish consumption is one of the main sources of exposure for the population. This article aims to evaluate the association between exposure to Hg and anemia among children and adolescents from six riverside communities in the Brazilian Amazon. Secondary data analysis from cross-sectional studies, including 1,318 individuals, divided into two groups according to gold mining exposure (group A under the influence, and group B without it). Multivariate analysis methods were performed to assess the association between exposure to Hg (hair Hg) and anemia, stratifying by groups. Three hundred and forty-eight anemia cases were observed (27.1%), with 206 from group B and 142 out of group A. There was a difference in the median of Hg levels between groups (A = 12.8µg/g and B = 4.3µg/g, p = 0.01). An association was observed between hair Hg levels ≥ 6.0µg/g and anemia (OR = 1.38; 95%CI = 1.02-1.87), a fact that was magnified for group A, when stratification was performed (OR = 2.23; 95%CI = 1.28-3.90). This study showed high Hg levels, especially in group A and this substance might be a possible risk factor for anemia. Also, geographical areas seemed to modify this effect, pointing to the influence of other factors, which should be better evaluated.

O mercúrio é um metal que pode ser encontrado naturalmente no meio ambiente e através de fontes antropogênicas. É altamente tóxico para ecossistemas e seres vivos. A maior parte da exposição humana provém da ingestão de pescados contaminados, da liberação de gases da amálgama dentária ou da exposição ocupacional (p.ex.: extração de ouro). Vastas populações são expostas ao mercúrio, tornando-se uma questão de saúde pública muito importante. Efeitos adversos à saúde são comumente observados no sistema nervoso, mas todos os órgãos são alvos em potencial, como a medula óssea. O principal objetivo do estudo foi avaliar as evidências disponíveis sobre a exposição humana ao mercúrio e seus efeitos hematológicos. Uma estratégia de busca foi realizada, incluindo termos chave (palavras-chave, palavras do texto e equivalentes), para pesquisar dois repositórios de dissertações de mestrado e teses de doutorado (Fiocruz/ARCA e Universidade de São Paulo) e quatro bases de dados eletrônicas: BVS/LILACS, MEDLINE/PubMed, Scopus e TOXLINE/NIH (artigos publicados de 1950 até fevereiro de 2018). Não houve restrições de linguagem e uma ferramenta (EPHPP) foi utilizada para avaliar a qualidade dos estudos incluídos. De acordo com os critérios pré-estabelecidos, foram encontrados 80 estudos, todos observacionais (48 relatos de caso, 24 estudos transversais, 6 séries de casos e 2 coortes), que compreendiam 9.284 pessoas. Apesar do fato de que as pessoas mais expostas (6.012) tinham contagens de células sanguíneas normais, e os efeitos hematológicos do mercúrio não pareciam muito comuns (1.914 casos, 14 graves e 29 mortes), três estudos relataram a associação de (β) anemia, linfopenia, neutrofilia e basofilia. Concluímos que as informações coletadas indicam efeitos hematotóxicos do mercúrio, alguns dos quais podem ser muito graves e até fatais.

Mercury is a metal found in the environment from natural and anthropogenic sources. It is highly toxic to ecosystems and living beings. Most human exposures come from ingestion of contaminated seafood, outgassing from dental amalgam or occupational exposure (e.g. gold mining), among other cases. Large populations are exposed to mercury, making it a very important issue from the public health perspective. Adverse health effects are commonly seen in the nervous system, but every organ is a potential target, such as the bone marrow. The main goal of this study was to assess the available evidence on human exposure to mercury and its hematological effects. A search strategy was constructed, including key terms (MeSH, text word and equivalents) for querying 2 repositories of master dissertation and PhD thesis (Fiocruz/ARCA and University of São Paulo) and 4 different electronic databases: BVS/LILACS, MEDLINE/PubMed, Scopus and TOXLINE/NIH, for articles published from 1950 to February 2018. There was no language restriction and a tool (EPHPP) was used to assess the quality of included studies. According to pre-established criteria, 80 studies were retrieved, all of them observational (48 case reports, 24 cross-sectional, 6 case series and 2 cohorts), comprising 9,284 people. Despite the fact that most exposed ones (6,012) had normal blood cell count and mercury hematological effects did not seem very usual (1,914 cases: 14 severe and 29 deaths), three studies reported association (β) for anemia, lymphopenia, neutrophilia and basophilia. We concluded that the gathered information pointed to mercury hematotoxic effects, some of them may be serious and even fatal.

El mercurio es un metal que se puede encontrar de forma natural en el ambiente y mediante fuentes antropogénicas. Es altamente tóxico para los ecosistemas y seres vivos. Entre otras, la mayor parte de la exposición humana, proviene de la ingestión de pescado contaminado, liberación de gases de amalgamas dentales o exposición ocupacional (p.ej. extracción de oro). Vastas poblaciones están expuestas al mercurio, convirtiéndolo en un asunto muy importante desde la perspectiva de la salud pública. Los efectos adversos para la salud se observan comúnmente en el sistema nervioso, pero cada órgano es un objetivo potencial, como la médula ósea. El objetivo principal del estudio fue evaluar las evidencias disponibles sobre la exposición humana al mercurio y sus efectos hematológicos. Se realizó una estrategia de búsqueda, incluyendo términos clave (palabras-clave, palabras del texto y equivalentes), se consultaron 2 registros de trabajos finales de máster y tesis de doctorado (Fiocruz/ARCA y Universidad de São Paulo) y 4 bases de datos electrónicas diferentes: BVS/LILACS, MEDLINE/PubMed, Scopus y TOXLINE/NIH, para artículos publicados desde el año 1950, hasta febrero de 2018. No hubo restricciones de lengua y se usó la herramienta (EPHPP) para evaluar la calidad de los estudios incluidos. De acuerdo con los criterios preestablecidos, se recopilaron 80 estudios, todos observacionales (48 informes de casos, 24 estudios transversales, 6 series de casos, y 2 cohortes), que comprendieron a 9.284 personas. A pesar de que la mayoría de los expuestos (6.012) tenían un recuento normal de células sanguíneas y los efectos hematológicos del mercurio no parecían muy comunes (1.914 casos: 14 severos y 29 muertes), tres estudios informaron de la asociación (β) para anemia, linfopenia, neutrofilia y basofilia. Concluimos que la información recabada indicaba los efectos hematotóxicos del mercurio, algunos de los cuales pueden ser muy serios e incluso fatales.

O mercúrio é um metal que pode ser encontrado naturalmente no meio ambiente e através de fontes antropogênicas. É altamente tóxico para ecossistemas e seres vivos. A maior parte da exposição humana provém da ingestão de pescados contaminados, da liberação de gases da amálgama dentária ou da exposição ocupacional (p.ex.: extração de ouro). Vastas populações são expostas ao mercúrio, tornando-se uma questão de saúde pública muito importante. Efeitos adversos à saúde são comumente observados no sistema nervoso, mas todos os órgãos são alvos em potencial, como a medula óssea. O principal objetivo do estudo foi avaliar as evidências disponíveis sobre a exposição humana ao mercúrio e seus efeitos hematológicos. Uma estratégia de busca foi realizada, incluindo termos chave (palavras-chave, palavras do texto e equivalentes), para pesquisar dois repositórios de dissertações de mestrado e teses de doutorado (Fiocruz/ARCA e Universidade de São Paulo) e quatro bases de dados eletrônicas: BVS/LILACS, MEDLINE/PubMed, Scopus e TOXLINE/NIH (artigos publicados de 1950 até fevereiro de 2018). Não houve restrições de linguagem e uma ferramenta (EPHPP) foi utilizada para avaliar a qualidade dos estudos incluídos. De acordo com os critérios pré-estabelecidos, foram encontrados 80 estudos, todos observacionais (48 relatos de caso, 24 estudos transversais, 6 séries de casos e 2 coortes), que compreendiam 9.284 pessoas. Apesar do fato de que as pessoas mais expostas (6.012) tinham contagens de células sanguíneas normais, e os efeitos hematológicos do mercúrio não pareciam muito comuns (1.914 casos, 14 graves e 29 mortes), três estudos relataram a associação de (β) anemia, linfopenia, neutrofilia e basofilia. Concluímos que as informações coletadas indicam efeitos hematotóxicos do mercúrio, alguns dos quais podem ser muito graves e até fatais.

Mercury is a metal found in the environment from natural and anthropogenic sources. It is highly toxic to ecosystems and living beings. Most human exposures come from ingestion of contaminated seafood, outgassing from dental amalgam or occupational exposure (e.g. gold mining), among other cases. Large populations are exposed to mercury, making it a very important issue from the public health perspective. Adverse health effects are commonly seen in the nervous system, but every organ is a potential target, such as the bone marrow. The main goal of this study was to assess the available evidence on human exposure to mercury and its hematological effects. A search strategy was constructed, including key terms (MeSH, text word and equivalents) for querying 2 repositories of master dissertation and PhD thesis (Fiocruz/ARCA and University of São Paulo) and 4 different electronic databases: BVS/LILACS, MEDLINE/PubMed, Scopus and TOXLINE/NIH, for articles published from 1950 to February 2018. There was no language restriction and a tool (EPHPP) was used to assess the quality of included studies. According to pre-established criteria, 80 studies were retrieved, all of them observational (48 case reports, 24 cross-sectional, 6 case series and 2 cohorts), comprising 9,284 people. Despite the fact that most exposed ones (6,012) had normal blood cell count and mercury hematological effects did not seem very usual (1,914 cases: 14 severe and 29 deaths), three studies reported association (β) for anemia, lymphopenia, neutrophilia and basophilia. We concluded that the gathered information pointed to mercury hematotoxic effects, some of them may be serious and even fatal.

El mercurio es un metal que se puede encontrar de forma natural en el ambiente y mediante fuentes antropogénicas. Es altamente tóxico para los ecosistemas y seres vivos. Entre otras, la mayor parte de la exposición humana, proviene de la ingestión de pescado contaminado, liberación de gases de amalgamas dentales o exposición ocupacional (p.ej. extracción de oro). Vastas poblaciones están expuestas al mercurio, convirtiéndolo en un asunto muy importante desde la perspectiva de la salud pública. Los efectos adversos para la salud se observan comúnmente en el sistema nervioso, pero cada órgano es un objetivo potencial, como la médula ósea. El objetivo principal del estudio fue evaluar las evidencias disponibles sobre la exposición humana al mercurio y sus efectos hematológicos. Se realizó una estrategia de búsqueda, incluyendo términos clave (palabras-clave, palabras del texto y equivalentes), se consultaron 2 registros de trabajos finales de máster y tesis de doctorado (Fiocruz/ARCA y Universidad de São Paulo) y 4 bases de datos electrónicas diferentes: BVS/LILACS, MEDLINE/PubMed, Scopus y TOXLINE/NIH, para artículos publicados desde el año 1950, hasta febrero de 2018. No hubo restricciones de lengua y se usó la herramienta (EPHPP) para evaluar la calidad de los estudios incluidos. De acuerdo con los criterios preestablecidos, se recopilaron 80 estudios, todos observacionales (48 informes de casos, 24 estudios transversales, 6 series de casos, y 2 cohortes), que comprendieron a 9.284 personas. A pesar de que la mayoría de los expuestos (6.012) tenían un recuento normal de células sanguíneas y los efectos hematológicos del mercurio no parecían muy comunes (1.914 casos: 14 severos y 29 muertes), tres estudios informaron de la asociación (β) para anemia, linfopenia, neutrofilia y basofilia. Concluimos que la información recabada indicaba los efectos hematotóxicos del mercurio, algunos de los cuales pueden ser muy serios e incluso fatales.

Resumo A cidade de Barcarena, no Estado do Pará, é um importante polo industrial que, nos últimos anos, esteve sujeita a registros de incidentes ambientais. Neste estudo, foi apresentado o perfil de morbidade por doenças infecciosas e parasitárias (DIP) de veiculação hídrica e por doenças respiratórias (DR) em indivíduos residentes do município de Barcarena, no período de 2008 a 2012. A pesquisa foi realizada com dados secundários sobre mortalidade e internações, obtidos a partir do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). O coeficiente médio de mortalidade para as DIP apresentou 0,37 óbito por 1.000 habitantes. A faixa etária mais afetada pelos casos de internações por DIP foi a de 0 a 5 anos, com coeficiente médio de incidência na ordem de 31,8 por 100 mil habitantes. Para as DR, as crianças com faixa etária de 0 a 14 anos foram, aparentemente, as mais expostas, com 62,85%, e os idosos acima de 60 anos, com 15,16% dos casos. As taxas de incidência e de mortalidade por DR ficaram na ordem de 39 por 100 mil habitantes. Os indicadores de saúde estudados nos alertam um risco para à saúde de populações em Barcarena e sugerem estudos quantitativos e qualitativos mais específicos de possíveis contaminações ambientais na região.

Abstract Barcarena city is an important industrial hub that has been subjected to environmental incidents in recent years. The present study reports the morbidity profile of waterborne infectious and parasitic diseases (IPD) and respiratory diseases (RD) among individuals living in Barcarena city is from 2008 to 2012. The survey was conducted with secondary data on mortality and hospital admission rates obtained from the Computer Department of the Ministry of Health - DATASUS. The average mortality rate (AM) to IPD indicated 0.37 deaths per 1000 inhabitants. The age group mostly represented in cases of hospitalizations caused by IPD was 0-5 years. The average coefficient of incidence due to this cause in the case of age group below five years of age was around 31.8/100,000 inhabitants. Regarding DR, children aged between 0 and 14 years are apparently the most exposed ones, corresponding to 62.85% of the cases, and the elderly over 60 years of age are the most exposed, with 15.16% of the cases. Incidence and mortality rates due to DR were in the order of 39/100,000 inhabitants. The health indicators studied warn that populations in Barcarena are under possible risks to health and suggest that more specific studies on quantitative and qualitative possible environmental contamination in the region are still needed.

Resumo Tema: Processamento auditivo central e exposição pré-natal ao mercúrio. Objetivo: Avaliar processamento auditivo central de crianças expostas ao mercúrio no período pré-natal. Método: Foram avaliadas 90 crianças com idade de 8 a 10 anos, de ambos os sexos, categorizadas em dois grupos de acordo com os níveis de mercúrio na exposição pré-natal. O grupo de estudo (GE) foi composto por crianças que apresentaram teor de mercúrio total em amostras de sangue do cordão umbilical igual ou superior a 8 µg/L, e o grupo de controle (GC), por crianças que apresentaram teor inferior a 8 µg/L. Os procedimentos incluíram questionário, audiometria tonal liminar, logoaudiometria, testes que avaliam habilidades do processamento auditivo e análise dos teores de mercúrio total em amostras de sangue do cordão umbilical coletadas ao nascimento. Resultado: A média de mercúrio total no sangue do cordão umbilical do GE foi de 19,36 µg/L e o do GC, de 4,78 µg/L. Nos testes que avaliam o processamento auditivo central, o GE apresentou desempenho inferior ao GC, sendo observada diferença estatisticamente significante para o Staggered Spondaic Word Test. Conclusão: As crianças apresentaram alteração em testes que avaliam o processamento auditivo central, indicando um possível efeito da exposição pré-natal ao mercúrio no sistema auditivo central.

Abstract Objective: to assess the central auditory processing of children exposed to mercury during the prenatal period. Design/Study sample: this study evaluated 90 children age eight to ten years, of both genders divided into two groups according to the levels of mercury exposure during the prenatal period: the study group (SG) was composed of children who had total mercury levels in umbilical cord blood samples equal or higher than 8µg/L, and the control group (CG) of children who had Mercury levels lower than 8µg/L. The procedures included a questionnaire, tonal threshold audiometry, word recognition audiometry, tests that assess auditory processing skills; and analysis of the total levels of mercury in umbilical cord blood samples collected at birth. Result: The SG presented mean total mercury in umbilical cord blood of 19.36µg/L and the CG had mean of 4.78µg/L. Regarding the tests that assess central auditory processing, the SG showed worse performance than the CG, and there was a statistically significant difference observed in the Staggered Spondaic Word Test. Conclusion: Children presented disorders in the tests that assess central auditory processing, indicating a possible effect of prenatal exposure to mercury in the central auditory system.

O objetivo deste estudo foi realizar avaliação longitudinal da exposição de crianças de uma área urbana da Amazônia brasileira ao mercúrio (Hg). A população foi composta por 90 crianças, cuja exposição foi avaliada desde o nascimento por meio das análises dos teores de Hg no sangue do cordão umbilical e no sangue das mães em 2000/2001, e em amostras de cabelo e sangue das crianças. Os procedimentos incluíram também um questionário com informações demográficas, socioeconômicas, sobre consumo de peixes e morbidade referida. A média dos teores de Hg no cabelo em 2010 foi próxima a 1µg/g e sua amplitude 8,22µg/g, semelhantes aos anos 2004 e 2006, podendo ser explicada pela baixa ingestão de peixes. A média dos teores de Hg no sangue das crianças ao nascer ultrapassou 10µg/L e sua amplitude atingiu quase 60µg/L, indicando transferência do Hg através da barreira placentária. Ocorreu aumento significativo dos teores de Hg no sangue entre 2004 e 2006 (p < 0,001), sugerindo a possibilidade de exposição atmosférica ao Hg. O principal período de exposição ao Hg ocorreu durante a gestação.

This study was a longitudinal assessment of mercury exposure in schoolchildren in an urban area of the Brazilian Amazon. The study population consisted of 90 children whose exposure levels were assessed by testing mercury levels in the umbilical cord blood and mothers' blood samples in 2000-2001, and in the children's hair and blood samples. The study also used a questionnaire on demographic and socioeconomic data, fish consumption, and self-reported disease history. Mean mercury level in hair in 2010 was approximately 1µg/g, ranging up to 8.22µg/g, similar to 2004 and 2006. These figures can be explained by low fish consumption. Mean blood mercury levels at birth exceeded 10µg/L, ranging up to nearly 60µg/L, which indicates mercury transfer across the placenta. There was a significant increase in blood mercury from 2004 to 2006 (p < 0.001), suggesting exposure through air pollution. The main exposure to mercury was during pregnancy.

O objetivo deste estudo foi realizar avaliação longitudinal da exposição de crianças de uma área urbana da Amazônia brasileira ao mercúrio (Hg). A população foi composta por 90 crianças, cuja exposição foi avaliada desde o nascimento por meio das análises dos teores de Hg no sangue do cordão umbilical e no sangue das mães em 2000/2001, e em amostras de cabelo e sangue das crianças. Os procedimentos incluíram também um questionário com informações demográficas, socioeconômicas, sobre consumo de peixes e morbidade referida. A média dos teores de Hg no cabelo em 2010 foi próxima a 1µg/g e sua amplitude 8,22µg/g, semelhantes aos anos 2004 e 2006, podendo ser explicada pela baixa ingestão de peixes. A média dos teores de Hg no sangue das crianças ao nascer ultrapassou 10µg/L e sua amplitude atingiu quase 60µg/L, indicando transferência do Hg através da barreira placentária. Ocorreu aumento significativo dos teores de Hg no sangue entre 2004 e 2006 (p < 0,001), sugerindo a possibilidade de exposição atmosférica ao Hg. O principal período de exposição ao Hg ocorreu durante a gestação.

This study was a longitudinal assessment of mercury exposure in schoolchildren in an urban area of the Brazilian Amazon. The study population consisted of 90 children whose exposure levels were assessed by testing mercury levels in the umbilical cord blood and mothers' blood samples in 2000-2001, and in the children's hair and blood samples. The study also used a questionnaire on demographic and socioeconomic data, fish consumption, and self-reported disease history. Mean mercury level in hair in 2010 was approximately 1µg/g, ranging up to 8.22µg/g, similar to 2004 and 2006. These figures can be explained by low fish consumption. Mean blood mercury levels at birth exceeded 10µg/L, ranging up to nearly 60µg/L, which indicates mercury transfer across the placenta. There was a significant increase in blood mercury from 2004 to 2006 (p < 0.001), suggesting exposure through air pollution. The main exposure to mercury was during pregnancy.

OBJETIVO: Avaliar os limiares auditivos de crianças com histórico de exposição ao mercúrio durante o período pré-natal. MÉTODOS: Foram avaliadas 90 crianças com idades entre 8 e 10 anos, de ambos os gêneros, categorizadas em dois grupos de acordo com os níveis de exposição pré-natal ao mercúrio. O grupo de estudo foi composto por 57 crianças que apresentaram níveis de mercúrio no cordão umbilical iguais ou superiores a 8 µg/L, e o grupo de comparação por 33 crianças que apresentaram níveis de mercúrio no cordão umbilical inferiores a 8µg/L. Os procedimentos incluíram um questionário, audiometria tonal liminar, pesquisa do limiar de recepção de fala e análise das doses de mercúrio no cordão umbilical coletadas ao nascimento. RESULTADOS: O grupo de estudo apresentou mediana de mercúrio no cordão umbilical de 14,63 µg/L, e mediana dos limiares tonais das frequências de 500 Hz, 1 kHz e 2 kHz de 10 dB em ambas orelhas. O grupo de comparação apresentou mediana de mercúrio no cordão umbilical de 4,88 µg/L, e mediana dos limiares tonais das frequências de 500 Hz, 1 kHz e 2 kHz de 10 dB em ambas orelhas. Quando comparados os limiares auditivos, tanto pela média tritonal quanto para cada frequência isoladamente, não foram observadas diferenças significativas entre os grupos. CONCLUSÃO: As crianças apresentaram limiares auditivos dentro dos padrões de normalidade e não foi observada diferença significativa entre os limiares auditivos das crianças expostas e não-expostas ao mercúrio no período pré-natal.

PURPOSE: To evaluate hearing thresholds in children with a history of exposure to mercury during the prenatal period. METHODS: Participants were 90 children of both genders with ages from 8 to 10 years, divided into two groups according to prenatal mercury exposure levels. The study group was composed by 57 children who had mercury levels in the umbilical cord equal or above 8 µg/L, and the comparison group comprised 33 children who had mercury levels in the umbilical cord below 8 µg/L. Investigation procedures included the application of a questionnaire, pure-tone audiometry, speech reception threshold, and mercury level analysis in cord blood collected at birth. RESULTS: The study group showed a median mercury level in the umbilical cord of 14.63 µg/L, and the median threshold for 500 Hz, 1 kHz and 2 kHz in pure-tone audiometry was 10 dB for both ears. The comparison group had a median cord blood mercury level of 4.88 µg/L, and the median threshold for 500 Hz, 1 kHz and 2 kHz in pure-tone audiometry was 10 dB for both ears. When the hearing thresholds were compared, both by the tritonal mean and by each frequency separately, there were no significant differences between groups. CONCLUSION: The children had hearing thresholds within normal limits and there was no significant difference between the hearing thresholds of children exposed and not exposed prenatally to mercury.

Este estudo avaliou a transferência transplacentária de mercúrio (Hg) utilizando amostras de sangue das mães e recém-nascidos (cordão umbilical) de hospitais do Município de Itaituba, Pará, Brazil. Foram coletados dados epidemiológicos e de exposição ao Hg, além de dados clínicos ao nascimento. As análises de mercúrio foram realizadas por espectrofotometria de absorção atômica com sistema de vapor frio. Um total de 1.510 mulheres e seus recém-nascidos participaram do estudo. A média de Hg em sangue das mães foi de 11,52µg/L e no cordão umbilical foi 16,68µg/L. Os níveis mais elevados de Hg foram verificados nas idades entre 31 a 40 anos, com médias de 14,37µg/L nas mães e 21,87µg/L nos recém-nascidos. Entretanto, em todas as faixas de idade materna as médias de Hg estavam mais elevadas nos recém-nascidos em relação às mães. Verificou-se correlação positiva e forte entre os níveis de Hg nas mães e recém-nascidos (r = 0,8019; p = 0,000) com modelo de regressão linear significante (r = 0,5283; p = 0,000). Estes resultados indicam a importância do monitoramento de mulheres grávidas expostas ao Hg como parte da vigilância em saúde.

This study evaluated transplacental mercury transfer by measuring Hg in blood samples of mothers and newborns (umbilical cord) in hospitals in the municipality (county) of Itaituba, Pará State, Brazil. Epidemiological and mercury exposure data were collected, besides clinical birth data. Mercury tests were performed by cold-vapor atomic absorption spectrophotometry. A total of 1,510 women and an equal number of their newborns participated in the study. Mean blood mercury was 11.53µg/L in mothers and 16.68µg/L in newborns (umbilical cord). The highest Hg levels were in the 31-40-year maternal age group and their newborns, with 14.37µg/L and 21.87µg/L, respectively. However, in all age groups the mean mercury level was higher in newborns than in mothers. There was a strong positive correlation between Hg levels in newborns and mothers (r = 0.8019; p = 0.000), with a significant linear regression model (r = 0.5283; p = 0.000). The results highlight the importance of monitoring pregnant women exposed to mercury as part of public health surveillance.

Este estudo avaliou a transferência transplacentária de mercúrio (Hg) utilizando amostras de sangue das mães e recém-nascidos (cordão umbilical) de hospitais do Município de Itaituba, Pará, Brazil. Foram coletados dados epidemiológicos e de exposição ao Hg, além de dados clínicos ao nascimento. As análises de mercúrio foram realizadas por espectrofotometria de absorção atômica com sistema de vapor frio. Um total de 1.510 mulheres e seus recém-nascidos participaram do estudo. A média de Hg em sangue das mães foi de 11,52µg/L e no cordão umbilical foi 16,68µg/L. Os níveis mais elevados de Hg foram verificados nas idades entre 31 a 40 anos, com médias de 14,37µg/L nas mães e 21,87µg/L nos recém-nascidos. Entretanto, em todas as faixas de idade materna as médias de Hg estavam mais elevadas nos recém-nascidos em relação às mães. Verificou-se correlação positiva e forte entre os níveis de Hg nas mães e recém-nascidos (r = 0,8019; p = 0,000) com modelo de regressão linear significante (r = 0,5283; p = 0,000). Estes resultados indicam a importância do monitoramento de mulheres grávidas expostas ao Hg como parte da vigilância em saúde.

This study evaluated transplacental mercury transfer by measuring Hg in blood samples of mothers and newborns (umbilical cord) in hospitals in the municipality (county) of Itaituba, Pará State, Brazil. Epidemiological and mercury exposure data were collected, besides clinical birth data. Mercury tests were performed by cold-vapor atomic absorption spectrophotometry. A total of 1,510 women and an equal number of their newborns participated in the study. Mean blood mercury was 11.53µg/L in mothers and 16.68µg/L in newborns (umbilical cord). The highest Hg levels were in the 31-40-year maternal age group and their newborns, with 14.37µg/L and 21.87µg/L, respectively. However, in all age groups the mean mercury level was higher in newborns than in mothers. There was a strong positive correlation between Hg levels in newborns and mothers (r = 0.8019; p = 0.000), with a significant linear regression model (r = 0.5283; p = 0.000). The results highlight the importance of monitoring pregnant women exposed to mercury as part of public health surveillance.

A avaliação dos teores de mercúrio em sistemas aquáticos sem influência direta de fontes antropogênicas conhecidas não tem sido conduzida com freqüência na região Amazônica. Visando contribuir para esclarecer a ocorrência de valores elevados de Hg em peixes consumidos pela população de Rio Branco - AC, o Instituto Evandro Chagas - IEC, realizou um estudo para quantificar os teores de Hg em sedimentos de fundo e material particulado no rio Acre e alguns afluentes, além da caracterização físico-química das águas entre as cidades de Brasiléia e Assis Brasil. As amostras de sedimentos foram peneiradas na fração < 250 mesh e o material particulado obtido por floculação com Al2SO4 . Uma massa de 250 mg dos materiais foram submetidos a digestão ácida e as determinações de Hg realizadas por Espectrofotometria de Absorção Atômica, com geração de vapor frio. Os parâmetros físico-químicos pH, condutividade elétrica, temperatura e sólidos totais dissolvidos, foram feitos no campo, por métodos potenciométricos. Os teores de Hg nos sedimentos de fundo variaram entre 0,018 e 0,184 mig g-1, com média de 0,054 ± 0,034 mig g-1, enquanto que no material particulado a variação foi de 0,067 a 0,220 mig g-1e média de 0,098 ± 0,037 mig g-1. As águas possuem características levemente ácidas indicadas pelos valores de pH que variaram entre 5,80 - 6,95. A condutividade elétrica variou de 151,60 - 1.151,00 miS cm-1. Os teores de Hg nos materiais analisados encontram-se dentro da faixa dos valores observados para os rios amazônicos "não poluídos". Entretanto, estudos complementares deverão ser implementados para elucidar a origem e os processos de biodisponibilidade do mercúrio.

Mercury levels assessment in aquatic systems areas without influences of antropogenic sources have not been well studied in the Amazon region. For the identification of the origin of high values of Hg in fish consumed by population of Rio Branco City - AC, the Evandro Chagas Institute - IEC, studied the mercury levels in sediments, suspended solids and studied also the physical-chemical characterization of waters, in the Acre river and also some in afluents, between Brasiléia and Assis Brasil cities. Bottom sediments samples were sieved to <250 mesh fraction after drying. The suspended solid was obtained by precipitation with Al2SO4. About 250 mg of the material was submitted the acid digestion and the determinations of Hg were made by Could Vapor Atomic Absorption Spectrometry. The physical-chemical parameters pH, electric conductivity, temperature and dissolved total solids, were studied in the field, by potenciometric methods. The Hg levels in bottom sediments range 0,018 and 0,184 mug g-1, mean of 0,054 ± 0,034 mug g-1, while the suspended solids varied between 0,067 and 0,220 mug g-1, average of 0,098 ± 0,037 mug g-1. The waters were slightly acid with pH varying among 5,80 - 6,95 and conductivity electric 151,60 - 1.151,00 muS cm-1. The mercury levels in the analyzed materials was below of standard levels for the non-polluted Amazon rivers. However complementary studies should be developed to elucidate the origin and the processes of mercury biodisponibility.

Este artigo é uma revisão das pesquisas da Seção de Meio Ambiente do Instituto Evandro Chagas/FUNASA sobre exposição ao mercúrio (Hg) no vale do rio Tapajós e Estado do Acre, e exposição ao arsênio (As) através de resíduos da exploração de manganês (Mn) realizada pela ICOMI deixados no Porto de Santana-AP. Em relação ao mercúrio, têm sido pesquisadas populações sob risco através da via respiratória ou alimentar. No primeiro caso, os trabalhadores de casas de compra e venda de ouro têm apresentado teores mais elevados de Hg em urina do que os garimpeiros estudados. No segundo caso, as populações ribeirinhas têm mostrado níveis diferenciados de exposição (Hg em cabelo). Comunidades ribeirinhas situadas em áreas não afetadas pelo mercúrio da garimpagem e com hábitos alimentares semelhantes às de área de risco têm sido avaliadas, visando a construção de parâmetros de normalidade regional. São também pesquisados os teores de Hg em materiais ambientais e na biota aquática. Os estudos de saúde humana e ambiente na cidade de Santana-AP objetivaram avaliar as fontes e possíveis vias de exposição da população da comunidade do Elesbão ao arsênio. Verificou-se a existência de fonte de risco através dos rejeitos de Mn, porém os níveis de As na água consumida pela população mostraram-se dentro dos parâmetros de normalidade. As médias encontradas em sangue e cabelo coincidem com médias de normalidade referidas na literatura, em populações não expostas, e as associações entre variáveis epidemiológicas, avaliação clínico-laboratorial e os teores de arsênio não mostraram significância estatística.

This article is a review of the studies carried out by Environmental Section of the Evandro Chagas Institute/FUNASA on mercury (Hg) exposure in the Tapajós river basin, and arsenic exposure (As) due to residues of the manganese (Mn) exploration, performed by ICOMI and left at the port of Santana-AP. Regarding mercury exposure, the populations under respiratory or ingestion risk have been studied. In the first case, gold shop workers have been showing higher Hg levels in urine than gold miners. In the second case, riverine populations have been showing differentiated exposure levels (Hg in hair). Riverine communities from areas not affected by gold mining mercury and with similar dietary habits to those of a risk area are studied seeking to establish what the normal parameters for the region area. Levels of Hg in environmental materials and in the aquatic biota were also studied. The studies of human and environmental health in the city of Santana-AP were carried out to evaluate sources and possible exposure routes of the Elesbão community to Arsenic. The existence of a risk source for As was verified through Mn wastes, although the As levels in the water consumed by the population were within normal standards. The averages found in blood and hair match normal averages found in the literature in non-exposed population, and the statistical associations between epidemiological variables, clinical evaluation, laboratorial results and arsenic levels were not significant.

Este artigo é uma revisão das pesquisas da Seção de Meio Ambiente do Instituto Evandro Chagas/FUNASA sobre exposição ao mercúrio (Hg) no vale do rio Tapajós e Estado do Acre, e exposição ao arsênio (As) através de resíduos da exploração de manganês (Mn) realizada pela ICOMI deixados no Porto de Santana-AP. Em relação ao mercúrio, têm sido pesquisadas populações sob risco através da via respiratória ou alimentar. No primeiro caso, os trabalhadores de casas de compra e venda de ouro têm apresentado teores mais elevados de Hg em urina do que os garimpeiros estudados. No segundo caso, as populações ribeirinhas têm mostrado níveis diferenciados de exposição (Hg em cabelo). Comunidades ribeirinhas situadas em áreas não afetadas pelo mercúrio da garimpagem e com hábitos alimentares semelhantes às de área de risco têm sido avaliadas, visando a construção de parâmetros de normalidade regional. São também pesquisados os teores de Hg em materiais ambientais e na biota aquática. Os estudos de saúde humana e ambiente na cidade de Santana-AP objetivaram avaliar as fontes e possíveis vias de exposição da população da comunidade do Elesbão ao arsênio. Verificou-se a existência de fonte de risco através dos rejeitos de Mn, porém os níveis de As na água consumida pela população mostraram-se dentro dos parâmetros de normalidade. As médias encontradas em sangue e cabelo coincidem com médias de normalidade referidas na literatura, em populações não expostas, e as associações entre variáveis epidemiológicas, avaliação clínico-laboratorial e os teores de arsênio não mostraram significância estatística.

This article is a review of the studies carried out by Environmental Section of the Evandro Chagas Institute/FUNASA on mercury (Hg) exposure in the Tapajós river basin, and arsenic exposure (As) due to residues of the manganese (Mn) exploration, performed by ICOMI and left at the port of Santana-AP. Regarding mercury exposure, the populations under respiratory or ingestion risk have been studied. In the first case, gold shop workers have been showing higher Hg levels in urine than gold miners. In the second case, riverine populations have been showing differentiated exposure levels (Hg in hair). Riverine communities from areas not affected by gold mining mercury and with similar dietary habits to those of a risk area are studied seeking to establish what the normal parameters for the region area. Levels of Hg in environmental materials and in the aquatic biota were also studied. The studies of human and environmental health in the city of Santana-AP were carried out to evaluate sources and possible exposure routes of the Elesbão community to Arsenic. The existence of a risk source for As was verified through Mn wastes, although the As levels in the water consumed by the population were within normal standards. The averages found in blood and hair match normal averages found in the literature in non-exposed population, and the statistical associations between epidemiological variables, clinical evaluation, laboratorial results and arsenic levels were not significant.