Abstract The school-family interrelationship is a topic of great importance in the educational field and has been the subject of study, reflection and analysis throughout history, since this close link has proven to have a significant impact on the academic, social and emotional development of students, given in their academic performance, reduction of school dropout and the development of socio-educational skills. Accordingly, the research problem is stated as: How to improve the school-family interrelationship for the education of seventh grade students of the "Dr. Luis Felipe Zapater" school in the city of Loja? and as an objective the implementation of educational strategies to improve the school-family interrelationship in the education of seventh grade students of the "Dr. Luis Felipe Zapater" school in the city of Loja. Mixed research, of explanatory type, was applied. The research tools and techniques used were observation, document analysis, survey and interview. The population and the sample coincide, being 22 students, 22 parents, and 1 seventh grade teacher. The results obtained demonstrate the role of educational strategies in the improvement of the school-family interrelationship, since their applicability and effectiveness are evidenced if they are oriented to promote an active and effective participation of the family in the education of their children. The actuality is expressed in that it responds to the research line school-family-community interrelation, of the Research Project of the Master's Degree, entitled Didactic Management and Educational Quality in Basic Education.

Resumen La interrelación escuela-familia es un tema de gran importancia en el ámbito educativo y ha sido objeto de estudio, reflexión y análisis a lo largo de la historia, puesto que, este estrecho vínculo ha demostrado tener un impacto significativo en el desarrollo académico, social, y emocional de los estudiantes, dado en su desempeño académico, reducción de la deserción escolar y el desarrollo de habilidades socioeducativas. Acorde con esto, se declara el problema de investigación ¿Cómo perfeccionar la interrelación escuela-familia para la educación de los estudiantes de séptimo año de la escuela “Dr. Luis Felipe Zapater” de la ciudad de Loja? y como objetivo la implementación de estrategias educativas para perfeccionar la interrelación escuela-familia en la educación de los estudiantes de séptimo año de la escuela “Dr. Luis Felipe Zapater” de la ciudad de Loja. Se aplicó una investigación mixta, de tipo explicativa. Las herramientas y técnicas investigativas empleadas la observación, análisis de documentos, encuesta y entrevista. La población y la muestra coinciden, siendo 22 estudiantes, 22 padres de familia, 1 docente de séptimo año. Los resultados obtenidos demuestran el papel que cumplen las estrategias educativas en el perfeccionamiento de la interrelación escuela-familia, puesto que su aplicabilidad y efectividad se evidencian, si están orientadas a promover una participación activa y efectiva de la familia en la educación de sus hijos. La actualidad se expresa en que responde a la línea de investigación interrelación escuela-familia-comunidad, del Proyecto de Investigación de la Maestría, titulado Gestión Didáctica y Calidad educativa en la Educación Básica.

Resumo O Brasil e a Colômbia são casos de destaque de processos de reconhecimento de direitos por meio dos tribunais. No entanto, quando se trata de educação sexual integral (ESI), as batalhas jurídicas que ocorrem nesses países têm vivido momentos notavelmente diferentes. Com base em decisões judiciais do Supremo Tribunal Federal brasileiro e da Corte Constitucional Colombiana, identificamos os atores envolvidos em batalhas legais sobre ESI e mostramos como a estrutura de oportunidade jurídica (ou seja, a configuração do poder, o acesso às cortes, a existência de sistemas de apoio e oposição e a viabilidade de enquadramentos legais) moldou a trajetória e os resultados da mobilização do direito nesses dois países de forma distinta. Para isso, trabalhamos com a análise documental de arquivos de casos judiciais e consideramos uma amostra estabelecida em fevereiro de 2023 contendo 9 casos do Brasil e 24 casos da Colômbia. Argumentamos que (i) a corte colombiana é muito mais aberta à sociedade civil do que a brasileira e que isso levou a um uso mais amplo e diversificado da litigância na Colômbia, e que (ii) a diferente configuração do poder político levou a mobilização brasileira a assumir um caráter de resistência aos ataques conservadores contra a ESI, enquanto na Colômbia a litigância se tornou uma ferramenta para ampliar o direito à educação sexual e proteger estudantes LGBTQ. tribunais entanto , (ESI) diferentes Colombiana ou seja cortes distinta 202 2 i (i ii (ii LGBTQ (ESI 20

Abstract Brazil and Colombia are outstanding cases of rights recognition through courts. However, when it comes to comprehensive sex education (CSE), the legal battles in these countries have experienced notably different moments. Drawing on judicial cases from the Brazilian Federal Supreme Court and the Colombian Constitutional Court, we identify the actors involved in the legal battles over CSE and show how the legal opportunity structure (i.e., the configuration of power, the access to the courts, the systems of alliance and conflicts, and the availability of legal frames) shaped the course and outcomes of the legal mobilization that took place in these countries in different ways. For this, we work with document analysis of court case files and consider a sample established in February 2023 containing 9 cases from Brazil and 24 cases from Colombia. We argue that (i) the Colombian court is much more open to civil society than the Brazilian court, resulting in a broader and more diversified use of litigation, and that (ii) the different configuration of political power has led the Brazilian mobilization to assume a feature of resistance to conservative attacks on CSE, while in Colombia, litigation has become a tool for expanding the right to sex education and protecting LGBTQ students. courts However , (CSE) moments i.e., ie i e (i.e. conflicts frames ways this 202 2 (i ii (ii students (CSE i.e. (i.e 20 i.e

Resumen Brasil y Colombia son casos destacados de reconocimiento de derechos a través de los tribunales. Sin embargo, cuando se trata de la educación sexual integral (ESI), las batallas legales en ambos países han vivido momentos notablemente diferentes. Con base en la revisión de decisiones judiciales del Supremo Tribunal Federal de Brasil y la Corte Constitucional Colombiana, identificamos los actores que participaron en las batallas legales sobre educación sexual y mostramos cómo la estructura de oportunidades legales (i.e., la configuración del poder, el acceso a los tribunales, el sistema de alianzas y conflictos y los marcos legales) moldeó de manera distinta la trayectoria y los resultados de la movilización legal en ambos países. Para ello, trabajamos con análisis documental de expedientes judiciales y consideramos una muestra establecida en febrero de 2023 que contiene 9 casos de Brasil y 24 casos de Colombia. Argumentamos que (i) la Corte colombiana es mucho más abierta a la sociedad civil que el Tribunal brasileño, resultando en un uso más amplio y diversificado del litigio, y que (ii) la configuración distinta del poder político hizo que la movilización legal en Brasil se encaminara a resistir los ataques conservadores contra la ESI, mientras que en Colombia se dirigió a expandir el derecho a la educación sexual y a la protección de los estudiantes LGBTQ. tribunales embargo ESI , (ESI) diferentes Colombiana i.e., ie i e (i.e. ello 202 2 (i brasileño litigio ii (ii LGBTQ (ESI i.e. (i.e 20 i.e

ABSTRACT In recent decades Ecuadorian families have experienced parental absence, divorce, economic crisis and the COVID-19 pandemic, conflicts that have altered the interaction and mental health of household members and affected the self-esteem of adolescents. The research purpose was to determine the relationship between family functioning and self-esteem. A non-probabilistic sampling that included 285 students was used. The study was based on a post-positivist paradigm, with a non-experimental, quantitative, descriptive-correlational, and cross-sectional design. Data were collected using the FF-SIL Family Functioning questionnaire and the Rosemberg Self-Esteem scale. Among the main findings it was found that 42.5 % come from moderately functional families and 36.1 % have family dysfunctionality. Meanwhile, 36.1 % have low self-esteem while 34.4 % have medium self-esteem. Family functionality was positively related to self-esteem (r=.553; p<0.05), that is, as family functioning increases or decreases so does self-esteem in adolescents.

RESUMEN En las últimas décadas la familia ecuatoriana ha experimentado ausencia parental, divorcios, crisis económica y la pandemia COVID-19, conflictos que han alterado la interacción y salud mental de los miembros del hogar y afectado la autoestima de los adolescentes. El objetivo de la investigación fue determinar la relación entre el funcionamiento familiar y la autoestima. Se utilizó un muestreo no probabilístico que incluyó a 285 estudiantes. La investigación se fundamentó en un paradigma pos-positivista, con diseño no experimental, de modalidad cuantitativa, con un alcance descriptivo-correlacional y de corte trasversal. Los datos se recogieron mediante el cuestionario de Funcionamiento Familiar FF-SIL y la escala de Autoestima de Rosemberg. Entre los principales hallazgos se encontró que el 42,5 % provienen de familias moderadamente funcionales y el 36,1 % poseen disfuncionalidad familiar. En tanto, el 36.1 % posee una autoestima baja mientras que el 34,4% una autoestima media. La funcionalidad familiar se relacionó de forma positiva con la autoestima (r=,553; p<0,05), es decir, conforme aumenta o disminuye el funcionamiento familiar también lo hace la autoestima en los adolescentes.

Abstract. La Rumorosa region, located in northwestern Mexico, is characterized by intense local wind speeds, which led to the installation of wind farms. In this area, the contribution of wind power from the Santa Ana winds (SAWs), which are part of the regional wind regime, is unknown. In addition, the valley-mountain winds, cold fronts, extratropical storms, and other meteorological phenomena contribute to the totality of wind power production. For this reason, this study focused on classifying SAW events over a period of 10 years (2005-2014) considering the following categories: “weak,” “moderate,” and “strong.” The criteria for the analysis were associated with the average wind velocity magnitude, the dimensionless pressure gradient, and the normalization of pressure values, gust magnitude, and average wind velocity magnitude. The proposed classification provides information on the behavior of SAW in the area and, by extension, their contribution to wind power generation in La Rumorosa.

Resumen. La región de La Rumorosa, localizada en el noroeste de México, se caracteriza por sus fuertes velocidades en la magnitud del viento a nivel local, lo que ha originado la instalación de parques eólicos. En esta zona, no se conoce de forma precisa la contribución de energía eléctrica eólica de los vientos de Santa Ana (VSA), que son parte del régimen de viento regional. Además los vientos de valle-montaña, los frentes fríos, las tormentas extratropicales y otros fenómenos meteorológicos, en conjunto, contribuyen a la totalidad de energía eléctrica generada. Por ello, este estudio se centra en clasificar, por un periodo temporal de 10 años (2005-2014), los eventos de VSA considerando las categorías: “débil”, “moderado” y “fuerte”. En el análisis se aplicaron criterios asociados a los parámetros de la magnitud de la velocidad promedio del viento, el gradiente de presión adimensional y la normalización de valores de presión, magnitud de la velocidad de ráfaga y magnitud de la velocidad promedio del viento. La clasificación propuesta proporciona información sobre el comportamiento de los VSA en la zona y, por ende, su contribución en la generación de energía eólica en La Rumorosa.

In recent decades Ecuadorian families have experienced parental absence, divorce, economic crisis and the COVID-19 pandemic, conflicts that have altered the interaction and mental health of household members and affected the self-esteem of adolescents. The research purpose was to determine the relationship between family functioning and self-esteem. A non-probabilistic sampling that included 285 students was used. The study was based on a post-positivist paradigm, with a non-experimental, quantitative, descriptive-correlational, and cross-sectional design. Data were collected using the FF-SIL Family Functioning questionnaire and the Rosemberg Self-Esteem scale. Among the main findings it was found that 42.5 % come from moderately functional families and 36.1 % have family dysfunctionality. Meanwhile, 36.1 % have low self-esteem while 34.4 % have medium self-esteem. Family functionality was positively related to self-esteem (r=.553; p&lt;0.05), that is, as family functioning increases or decreases so does self-esteem in adolescents.

En las últimas décadas la familia ecuatoriana ha experimentado ausencia parental, divorcios, crisis económica y la pandemia COVID-19, conflictos que han alterado la interacción y salud mental de los miembros del hogar y afectado la autoestima de los adolescentes. El objetivo de la investigación fue determinar la relación entre el funcionamiento familiar y la autoestima. Se utilizó un muestreo no probabilístico que incluyó a 285 estudiantes. La investigación se fundamentó en un paradigma pos-positivista, con diseño no experimental, de modalidad cuantitativa, con un alcance descriptivo-correlacional y de corte trasversal. Los datos se recogieron mediante el cuestionario de Funcionamiento Familiar FF-SIL y la escala de Autoestima de Rosemberg. Entre los principales hallazgos se encontró que el 42,5 % provienen de familias moderadamente funcionales y el 36,1 % poseen disfuncionalidad familiar. En tanto, el 36.1 % posee una autoestima baja mientras que el 34,4% una autoestima media. La funcionalidad familiar se relacionó de forma positiva con la autoestima (r=,553; p&lt;0,05), es decir, conforme aumenta o disminuye el funcionamiento familiar también lo hace la autoestima en los adolescentes.

Nas últimas décadas, a família equatoriana vivenciou ausência dos pais, divórcio, crise econômica e a pandemia do COVID-19, conflitos que alteraram a interação e a saúde mental dos membros da família e afetaram a autoestima dos adolescentes. O objetivo da pesquisa foi determinar a relação entre funcionamento familiar e auto-estima. Foi utilizada uma amostragem não probabilística que incluiu 285 alunos. A investigação assentou num paradigma pós-positivista, de desenho não experimental, de modalidade quantitativa, de âmbito descritivo-correlacional e transversal. Os dados foram coletados por meio do Questionário de Funcionamento Familiar FF-SIL e da Escala de Autoestima de Rosemberg. Entre os principais achados, constatou-se que 42,5% vêm de famílias moderadamente funcionais e 36,1% apresentam disfunção familiar. Enquanto isso, 36,1% têm baixa autoestima enquanto 34,4% têm média autoestima. A funcionalidade familiar relacionou-se positivamente com a autoestima (r=0,553; p&lt;0,05), ou seja, à medida que o funcionamento familiar aumenta ou diminui, também aumenta a autoestima dos adolescentes.

Abstract Prolonged isolation because of the COVID-19 pandemic generated changes in behavior to safeguard individual and family mental health. The objective of the research was to determine the state of the correlation between self-concept and social skills in adolescents studying at the Camilo Ponce Enríquez Educational Unit, Quito, Ecuador, during the second semester of 2020. This was non-experimental, correlational, and cross-sectional study with a quantitative approach. 176 students from that educational environment participated, whose ages ranged between 15 and 18 years. Their legal guardians issued informed consent and were assessed considering the study variables by the staff of the Department of Student Counseling through the application of the respective psychometric instruments. 114 of the participants (64.77%) were female and 85.22% lived in urban areas. All dimensions of self-concept had a statistically significant (.<0.05) and positive relationship with social skills. It was also observed between the types of social skills and self-concept, which was established by applying the Pearson correlation coefficient.

Resumen El aislamiento prolongado producto de la pandemia de COVID-19 generó cambios en la conducta para salvaguardar la salud mental individual y familiar. El objetivo de la investigación fue determinar el estado de la correlación entre autoconcepto y habilidades sociales en adolescentes que estudiaban en la Unidad Educativa Camilo Ponce Enríquez, Quito, Ecuador, durante el segundo semestre de 2020. Este fue no experimental, correlacional y transversal con enfoque cuantitativo, el que participaron 176 estudiantes de ese entorno educacional, cuyas edades oscilaron entre 15 y 18 años, los tutores legales correspondientes emitieron el consentimiento informado y contaban con evaluación de las variables de estudio por el personal del Departamento de Consejería Estudiantil, mediante la aplicación de los respectivos instrumentos psicométricos. 114 involucrados (64,77%) eran de sexo femenino y el 85,22% residía en la zona urbana. Todas las dimensiones del autoconcepto tuvieron una relación estadísticamente significativa (p<0,05) y positiva con las habilidades sociales, observándose también entre los tipos de habilidades sociales y el autoconcepto, lo que se estableció mediante la aplicación del coeficiente de correlación de Pearson.

Resumo Objetivo O espectro da placenta acreta (do inglês placenta accreta spectrum - PAS) é causa de hemorragia obstétrica maciça e mortalidade materna. A aplicação de técnicas de parto centrado na família (do inglês family-centered delivery techniques - FCDTs) durante a cirurgia para tratar esta doença é pouco frequente. Avaliamos a implementação das FCDTs durante as cirurgias do PAS. Métodos Estudo prospectivo e descritivo que incluiu pacientes com PAS submetidos a tratamento cirúrgico durante um período de 12 meses. Os pacientes foram divididos de acordo com a aplicação de FCDTs (grupo 1) ou não (grupo 2), e os resultados clínicos foram medidos. Além disso, anestesiologistas hospitalares foram entrevistados para avaliar suas opiniões sobre a implementação das FCDTs durante o manejo cirúrgico do PAS. Resultados Foram incluídos 13 pacientes com PAS. A implementação de FCDTs durante o parto foi possível em 53,8% das pacientes. A presença do acompanhante durante a cirurgia e o contato pele a pele não prejudicou o manejo interdisciplinar em nenhum caso. Conclusão A implementação de FCDTs durante o atendimento do PAS é possível em pacientes selecionados em centros com experiência no manejo dessa doença. materna familycentered family centered frequente 1 meses grupo 2, 2 , 2) medidos disso 538 53 8 53,8 caso 5 53,

ABSTRACT Objective Placenta accreta spectrum (PAS) is a cause of massive obstetric hemorrhage and maternal mortality. The application of family-centered delivery techniques (FCDTs) during surgery to treat this disease is infrequent. We evaluate the implementation of FCDTs during PAS surgeries. Methods This was a prospective, descriptive study that included PAS patients undergoing surgical management over a 12-month period. The patients were divided according to whether FCDTs were applied (group 1) or not (group 2), and the clinical outcomes were measured. In addition, hospital anesthesiologists were surveyed to evaluate their opinions regarding the implementation of FCDTs during the surgical management of PAS. Results Thirteen patients with PAS were included. The implementation of FCDTs during birth was possible in 53.8% of the patients. The presence of a companion during surgery and skin-to-skin contact did not hinder interdisciplinary management in any case. Conclusion Implementation of FCDTs during PAS care is possible in selected patients at centers with experience in managing this disease. (PAS mortality familycentered family centered (FCDTs infrequent surgeries prospective 12month month 12 period group 1 2, 2 , 2) measured addition 538 53 8 53.8 skintoskin skin case 5 53.

ABSTRACT Introduction: Nowadays, population aging is one of the main problems worldwide, due to the increase in life expectancy. However, higher life expectancy does not mean better quality of life. Objective: To assess the role played by the family in the older adult’s self-perception of quality of life. Methods: A descriptive, observational and cross-sectional study was carried out with older adults of both sexes in the Ecuadorian province of El Oro, between January 2018 and November 2019. The sample consisted of 399 patients. The questionnaires used were the Biopsychosocial Assessment of the Older Adult from a Bioethical Approach and the WHOQoL-BREF Quality of Life Scale. Results: The average age was 73.66 years ± 7.38 years, with a range between 65 and 98 years. A poor quality of life was reported by 78.9 % of the mistreated older adults and 75.9 % of the older adults with regular family treatment. Only 18.3 % of the well-treated older adults reported a poor quality of life, which shows a statistically significant association between family treatment and perception of quality of life. Family mistreatment due to neglect was found in older adults who referred poor quality of life. Conclusions: The family has a preponderant role in the quality of life of the older adult.

RESUMEN Introducción: El envejecimiento de la población en la actualidad es uno de los principales problemas a nivel mundial, debido al incremento en la esperanza de vida. Sin embargo, una mayor esperanza de vida no significa una mejor calidad de vida. Objetivo: Valorar el papel que desempeña la familia en la autopercepción de calidad de vida del adulto mayor. Métodos: Estudio descriptivo, observacional y transversal en adultos mayores aplicada en sujetos de ambos sexos en la provincia ecuatoriana de El Oro entre enero del 2018 y noviembre del 2019. La muestra quedó conformada por 399 pacientes. Los cuestionarios utilizados fueron: “Valoración biopsicosocial del adulto mayor desde un enfoque bioético”, y la Escala de Calidad de Vida WHOQOL-BREF. Resultados: El promedio de edad fue de 73,66 años ± 7,38 con un rango entre los 65 y 98 años. El 78,9 % de los adultos mayores maltratados y el 75,9 % de los adultos mayores con trato familiar regular refieren una calidad de vida deficiente. Solo el 18,3 % de los adultos mayores bien tratados refirieron una calidad de vida deficiente, por lo que se observa una asociación entre el trato familiar y la percepción de la calidad de vida estadísticamente significativa. Se constató maltrato familiar por negligencia en los adultos mayores que refirieron una calidad de vida deficiente. Conclusiones: La familia posee un papel preponderante en la calidad de vida del adulto mayor.

Abstract Colombia's new criminal procedural regime, established by Law 906 of 2004, has meant a profound transformation of Colombian legal culture since it went from an inquisitorial system to an adversarial one. Thus, discovery was introduced as an element of due process and by which the accuser must reveal all the evidence he intends to use in trial. However, discovery has particularities related to who and how must be done. This paper examines what is discovery and its characteristics. It also studies the role of victims in discovery and their relationship to the right to truth and justice. The conclusion is that discovery is an element of due process and can only be exercised by the parties. Therefore, the victim must act only through the accuser, because his direct participation would cause an imbalance in criminal proceedings.

Resumen El nuevo régimen procesal penal en Colombia establecido mediante la Ley 906 de 2004 ha significado una transformación profunda de la cultura jurídica colombiana, se pasó de un sistema de tendencia inquisitiva a uno de tendencia adversativa. Así, se introdujo el descubrimiento probatorio como elemento del debido proceso y mediante el cual, en principio, el acusador debe revelar toda la evidencia que pretenda usar en el juicio. Empero, el descubrimiento probatorio tiene particularidades en cuanto a quiénes están obligados a hacerlo y cómo se cumple tal obligación. En este trabajo se examina qué es el descubrimiento probatorio y sus características mediante el examen y análisis de la doctrina, ley y jurisprudencia, con énfasis en el derecho procesal penal colombiano. Asimismo, se indaga sobre el papel de las víctimas en el descubrimiento probatorio y su relación con el derecho a la verdad y justicia. Se concluye que el descubrimiento probatorio es un elemento del debido proceso y cuya carga corresponde al acusador y al acusado, mientras que la víctima debe actuar a través del acusador, so pena de generar un desequilibrio en el proceso penal.

Resumen La presencia de anticuerpos dirigidos contra los antígenos leucocitarios humanos (Human Leukocyte Antigens, HLA) que se expresan en las células del donante, es uno de los factores de riesgo más importantes asociados con las complicaciones clínicas después del trasplante. La prueba cruzada es una de las pruebas de histocompatibilidad más eficaces para la detección de anticuerpos específicos contra el donante en los receptores de injertos. En los primeros métodos de la prueba cruzada, se utilizaba la citotoxicidad dependiente del complemento, que es útil para detectar dichos anticuerpos responsables del rechazo hiperagudo del injerto, pero carece de la sensibilidad adecuada. Por ello, se desarrollaron métodos de pruebas cruzadas más sensibles, entre ellas, la prueba cruzada por citometría de flujo que hoy se considera el método preferido. En este artículo se revisa la evolución de la prueba cruzada y los factores más importantes que deben tenerse en cuenta al realizarla y al interpretar los resultados de esta prueba fundamental para la supervivencia a largo plazo del injerto.

Abstract The presence of antibodies directed against human leukocyte antigens (HLA) expressed on donor cells is a significant risk factor for serious clinical complications after transplantation. The crossmatch assay is one of the most important tests available for the detection of donor-specific antibodies in potential allograft recipients. Early crossmatch methods utilized complement-dependent cytotoxicity, which is useful for detecting the donor-specific anti- HLA antibodies responsible for hyperacute allograft rejection but lacks adequate sensitivity. Consequently, more sensitive crossmatch methods have been developed, ultimately leading to the flow cytometry crossmatch as the currently preferred methodology. Herein, we review the evolution of the crossmatch assay and the most important factors to consider when performing and interpreting the results of this fundamental assay for ensuring the long-term survival of the transplanted organ.

Resumen Introducción: en Colombia las Guías de Práctica Clínica para el manejo del paciente con diabetes tipo 1 (DM1) y tipo 2 (DM2) no mencionan el uso del monitoreo de glucosa flash dado que dicho sistema no estaba disponible. El objetivo del presente trabajo fue establecer un grupo de recomendaciones sobre el uso del monitoreo intermitente flash en Colombia. Métodos: el grupo de expertos estuvo conformado por ocho médicos colombianos expertos en el manejo de pacientes con DM1 y DM2 de diversas ciudades de Colombia, una enfermera licenciada educadora en diabetes, una paciente con diagnóstico de DM1 y un experto metodológico. A través de Zoom Enterprise versión de la aplicación de videoconferencia Zoom (Zoom Video Communications, San Jose, California) el grupo generó las preguntas con metodología Metaplan. Posteriormente, se realizó una búsqueda sistemática de la literatura y análisis de la evidencia. Las recomendaciones se generaron mediante grupo nominal según el grado de evidencia y la formaleza de la recomendación siguiendo la metodología GRADE. Resultados: se generaron recomendaciones clínicas enfocadas a: a) paciente con diagnóstico de DM1 e hipoglucemia; b) paciente con diagnóstico de DM1 y mal control metabólico, c) paciente con diagnóstico de DM tipo 2 tratado con insulina, d) diabetes pregestacional, e) calidad de vida y f) uso intrahospitalario. Conclusiones: las recomendaciones clínicas del presente consenso orientan la toma de decisiones clínicas con respecto al uso de monitoreo intermitente flash en el paciente con diagnóstico de diabetes en diferentes escenarios clínicos. (Acta Med Colomb 2022; 47. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2022.2239).

Abstract Introduction: in Colombia, the Clinical Practice Guidelines for the treatment of patients with type 1 (DM1) and type 2 (DM2) diabetes do not mention the use of flash glucose monitoring, as this system was not available. The objective of this study was to establish a set of recommendations for the use of intermittent flash monitoring in Colombia. Methods: the group of experts consisted of eight Colombian physicians from different cities within Colombia, with expertise in the management of patients with DM1 and DM2; a certified diabetes nurse educator; a patient with DM1; and a methodological expert. Using the Zoom Enterprise video conferencing application (Zoom Video Communications, San Jose, California), the group generated questions through the Metaplan method, then carried out a systematic literature search and evidence review. The recommendations were made according to the degree of evidence and strength of the recommendation, following the GRADE method. Results: clinical recommendations were made for: a) patients with DM1 and hypoglycemia; b) patients with DM1 and poor metabolic control; c) patients with insulin-treated DM2; d) pregestational diabetes; e) quality of life; and f) inpatient use. Conclusions: this consensus's clinical recommendations guide clinical decision making with regard to the use of intermittent flash monitoring in patients with diabetes in various clinical settings. (Acta Med Colomb 2022; 47. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2022.2239).

Resumen Objetivo: describir las principales características demográficas y clínicas de los pacientes pediátricos con poliarteritis nodosa (PAN). Metodología: estudio descriptivo retrospectivo. Resultados: se obtuvieron las historias clínicas de menores de 18 años con diagnóstico de vasculitis o PAN atendidos entre el 2010 y 2019 en dos hospitales de Medellín. Se incluyeron 19 pacientes, 11 clasificados como PAN cutánea (PANC) según la definición de la Liga Europea contra el Reumatismo y la Sociedad Europea de Reumatología Pediátrica, y 8 como PAN sistémica (PANS) acorde con los criterios de Ankara 2008. El 57,9 % fueron varones (n = 11). La mediana de la edad en el diagnóstico fue 10 años (3-17 años) y del tiempo de seguimiento: 15 meses (0-105 meses). Las manifestaciones más frecuentes fueron nódulos subcutáneos (84,2 %), fiebre (57,9 %), artralgias (57,9 %) y dolor en las pantorrillas (52,6 %). Los pacientes con PANS presentaron más pérdida de peso y hemoglobina baja. 5 niños cursaron con úlceras (26,3 %) cuatro con PANC; 2 exhibieron necrosis lingual (10,5 %) y 2 necrosis digital (10,5 %), todos con PANC. El promedio de la PCR fue de 10,2 mg/dl (0,33-45,3) y, de la eritrosedimentación: 74 mm/hora (15-127 mm/hora). En las imágenes hubo un realce meníngeo, aneurismas intrahepáticas y mesentéricos, entre otros hallazgos. Todos recibieron esteroides sistémicos. Ninguno falleció. Conclusión: en esta serie, la PAN pediátrica fue más común en niños de edad escolar. La PANC fue más frecuente que la PANS. Las manifestaciones más descritas fueron los nódulos subcutáneos, las mialgias, la fiebre, las artralgias y el dolor en las pantorrillas. Aunque se ha considerado la PANC como una enfermedad benigna, estos pacientes pueden requerir tratamiento con glucocorticoides e inmunosupresores.

Summary Objective: To describe the main demographic and clinical characteristics of patients who were diagnosed with childhood polyarteritis nodosa (PAN). Methods: A descriptive study was conducted using retrospective data Results: The clinical registries from patients under 18th years with vasculitis or PAN diagnosis attended between 2010 and 2019 in two Medical Centers from Medellín were obtained. Nineteen patients were included: eleven classified as cutaneous PAN (PANC) according to the definition of the European League Against Rheumatism and the European Society of Pediatric Rheumatology and eight as systemic PAN according to Ankara 2008 Criteria. 57.9% were male. The median age at diagnosis was ten years (3-17), and the median follow-up period was 15 months (0-105). The most common clinical characteristics were subcutaneous nodules (84.2%), fever (57.9%), arthralgias (57.9%), and calf pain (52.6%). SPAN patients had more frequent weight loss and lower hemoglobin. Five patients had ulcers (26.3%), four of them with CPAN; two patients had lingual necrosis (10.5%), and two digital necrosis (10.5%), all of them also with CPAN. CRP mean was 10.2 mg/dl (0.33-45.3) and mean erythrocyte sedimentation rate (ESR) was 74 mm/h (15-127 mm/h). Meningeal enhancing, intrahepatic, and mesenteric aneurism, among others, were reported in diagnostic images. All patients required treatment with systemic glucocorticoid. None of the patients died during the follow-up period. Conclusions: In this pediatric series from Medellín-Colombia, PAN was more common in boys of school age. CPAN was more frequent than SPAN. The clinical characteristics most reported were subcutaneous nodules, myalgias, arthralgias, and calf pain. Although CPAN has been considered a benign disease, these patients may require systemic glucocorticoid and immunosuppressive therapy.

ABSTRACT Introduction: Chronic kidney disease is considered a disease with serious repercussions for the society and health policies, with high incidence and prevalence due to the rise of diseases such as arterial hypertension and diabetes mellitus. Objective: To detect, in a timely manner, adults at high risk of developing chronic kidney disease in order to preserve their health, and thus slow the onset and progression of kidney damage. Methods: A descriptive, cross-sectional and quantitative study was carried out with 404 adult relatives of nursing students from the Technical University of Machala, El Oro, Ecuador. The questionnaire for early detection of renal disease risk of the Da Vita group was used. Results: Arterial hypertension was found as the main disease (27.2 %), followed by type II diabetes mellitus (9.4 %). The chi-square test showed no difference in the history of hypertension between both sexes (p > 0.05). Of the study population, 55.6 % were obese/overweight, 54.7 % reported a sedentary lifestyle, and 120 persons (29.7 %) had a family history of chronic kidney disease. A total of 137 persons (33.9 %) reported consuming nonsteroidal antiinflammatory drugs. The total of patients with arterial hypertension and diabetes mellitus (n = 17; 4.21 %) were obese, sedentary, and had a family history of chronic kidney disease, a reason why they were considered at high risk. They were referred to consultation for study, in addition to receiving educational talks. Conclusions: The health professional can and should have an impact on the early detection of chronic kidney disease through screening and educational programs that increase the knowledge of the susceptible population.

RESUMEN Introducción: La enfermedad renal crónica se considera una enfermedad con graves repercusiones para la sociedad y las políticas de salud, con elevada incidencia y prevalencia debido al alza de enfermedades como la hipertensión arterial y la diabetes mellitus. Objetivo: Detectar, de forma oportuna, adultos con alto riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica para preservar su salud, y así frenar la aparición y progresión del daño renal. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, cuantitativo, con 404 adultos familiares de estudiantes de enfermería, Universidad Técnica de Machala, El Oro, Ecuador. Se utilizó el Cuestionario de Detección Temprana de Riesgo de la Enfermedad Renal, del grupo Da Vita. Resultados: La hipertensión arterial fue la principal enfermedad hallada con (27,2 %), seguido de la diabetes mellitus tipo II (9,4 %). La prueba Chi-cuadrado no apuntó diferencia en el antecedente de hipertensión arterial entre ambos sexos (p > 0,05). De la población de estudio, 55,6 % presentaba obesidad/sobrepeso, 54,7 % refirió sedentarismo, 120 personas (29,7 %) presentaron antecedentes familiares de ERC. Un total de 137 personas (33,9 %) refirió que consumía antinflamatorios no esteroideos. El total de pacientes con hipertensión arterial y diabetes mellitus (n = 17, 4.21 %), eran obesos, sedentarios, y todos presentaron antecedentes familiares de enfermedad renal crónica, por lo que se consideraron alto riesgo. Fueron enviados a consulta para estudio, además de recibir las charlas educativas. Conclusiones: El profesional de la salud puede y debe incidir en la detección temprana de la enfermedad renal crónica, mediante pesquisa y programas educativos que aumenten el conocimiento de la población susceptible.

Resumen: Las parejas en las cuales los padres son los principales cuidadores de sus hijas e hijos y las madres son las principales proveedoras económicas del hogar tienen una distribución de roles que transgrede las normas de género tradicionales y cuestiona las identidades de hombres y mujeres. En este artículo se presentan los resultados de los procesos de reconfiguración identitaria en los hombres de siete parejas heterosexuales con esta organización familiar. Los resultados de esta investigación cualitativa mostraron que asumir el rol de principal cuidador de los hijos tiene el potencial de generar identidades más equitativas y cuidadoras. Se discuten las implicaciones de los resultados en el desarrollo de iniciativas de promoción de estas identidades.

Abstract: The role distribution in couples in which fathers are the primary caregivers for their children while mothers are the primary breadwinners, typically transgresses traditional gender norms and challenges the identities of men and women. This article presents the results of identity reconfiguration processes in men from seven heterosexual couples with this type of family organization. The results of this qualitative research showed that assuming the role of the primary caregiver of children can result in more equitable and caring identities. The implications of the findings for the development of initiatives to promote these identities are discussed.

Resumo: Casais em que os pais são os principais cuidadores de suas filhas e filhos e as mães são as principais provedoras econômicas do lar têm uma distribuição de papéis que transgride as normas tradicionais de gênero e questiona as identidades de homens e mulheres. Este artigo apresenta os resultados dos processos de reconfiguração identitária em homens heterossexuais de sete casais com organização familiar heterossexual. Os resultados desta pesquisa qualitativa mostraram que assumir o papel de cuidador principal de crianças tem potencial para gerar identidades mais equânimes e solidárias. Discutem-se as implicações dos resultados no desenvolvimento de iniciativas de promoção dessas identidades.