Crises de enxaqueca podem ser precipitadas por deprivação ou excesso de sono e o sono também se encontra associado ao alívio de crises de enxaqueca. Dada essa variabilidade de relação, estudamos os registros de 159 pacientes de ambulatório vistos consecutivamente no SITC. Em 121 havia referência a relação com o sono, em 55% de uma só maneira e em 45%, de mais de uma. Quando apenas um modo foi relatado, o alívio foi mais frequente (70%). 30% desse grupo de pacientes apresentavam crise de enxaqueca precipitada pelo sono, 24% por deprivação e 6% por excesso de sono. Quando eram múltiplos os efeitos do sono, eram eles os logicamente esperados em 65%: grupo «de acordo» (exemplo: crise precipitada por deprivação de sono e aliviada no início do sono). Em um segundo grupo («conflitante») a relação não era lógica, três tipos diversos de combinação do relacionamento tendo sido encontrados, possivelmente devido à participação de mais de um mecanismo fisiopatológico.

Migraine attacks may be precipitated by sleep deprivation or excessive sleep and sleep is also associated with relief of migraine attacks. In view of this variable relationship we studied the records of 159 consecutive outpatients of our Headache Unit. In 121 records there was reference to sleep involvement, in 55% by a single form and in 45% by more than one form. When only one form was related, relief was most common (70%). 30% of that group of patients had the migraine attack precipitated by sleep, 24% by deprivation and 6% by sleep excess. When the effects of sleep were multiple, these effects were as expected logically in 65%: «in accordance» group (e.g attack precipitated by sleep deprivation and relieved by sleep onset. In a second group, («conflicting») where the involvement was not logical, there were three different combinations of sleep involvement, possibly due to more than one pathophysiological mechanism.

Displasia fibrosa é doença óssea benigna de etiologia desconhecida. O envolvimento craniofacial pode causar distúrbios neurológicos. O diagnóstico é feito pelo aspecto radiográfico. É apresentado uni caso de associação entre quadro clínico de displasia fibrosa, com envolvimento do nervo facial, infartos cerebrais e título elevado de anticorpo anticar-diolipina. A angiografia mostrou oclusões de várias artérias cerebrais. O exame pós-morte revelou infarto recente do miocárdio, amolecimento cerebral isquêmico e arteriosclerose generalizada.

Fibrous dysplasia is a benign disease with unknown etiology. Skull attempt may cause neurological disorders. The diagnostic can be made through radiological examination. A case of a patient with right temporal bone involvement with facial palsy, right parietal lobe infarctions and elevated anticardiolipin antibody titers is presented. Cerebral angiography showed occlusion of several cerebral arteries. Post mortem examination displayed recent myocardial infarction, ischemic cerebral softening, and generalized arteriosclerosis. The simultaneous occurrence of fibrous dysplasia and a probable anticardiolipin syndrome is commented.