ABSTRACT Background: Medical students frequently have depressive symptoms. Thus, the psychological impact of COVID-19 on them should be high. Aim: To conduct a systematic review and meta-analysis on the prevalence of depression in medical students during the COVID-19 pandemic. Material and Methods: MEDLINE via PubMed, Embase and Web of Science were searched for studies reporting the prevalence of depression in medical students, published from December 1, 2019 to December 27, 2020. Results: Eleven studies were included, most of them from Asia. The estimated overall prevalence of depression in medical students was 31% (95% CI: 23%-40%), with lower prevalence rates reported in studies from Asia in general, and China in particular. Conclusions: Our findings indicate that the proportion of medical students with depression during the pandemic was high, and comparable with that reported in other university students.

Antecedentes: Los estudiantes de medicina muestran altos niveles de síntomas depresivos. Por lo tanto, se espera que el impacto psicológico de COVID-19 en ellos sea alto. Objetivo: Realizar una revisión sistemática y metanálisis de la prevalencia de depresión en estudiantes de medicina durante la pandemia de COVID-19. Material y Métodos: Se realizaron búsquedas en MEDLINE a través de PubMed, Embase y Web of Science para obtener estudios que informaran sobre la prevalencia de la depresión en estudiantes de medicina, publicados del 1 de diciembre de 2019 al 27 de diciembre de 2020. Resultados: Se incluyeron 11 estudios, la mayoría de Asia. La prevalencia general estimada de depresión en estudiantes de medicina fue del 31% (IC del 95%: 23% - 40%), con tasas de prevalencia más bajas informadas en estudios de Asia en general y China en particular. Conclusiones: Nuestros hallazgos indican que la proporción de estudiantes de medicina con depresión durante la pandemia es considerablemente alta y comparable con la informada en otros estudiantes universitarios.

Em março de 2020, o vírus SARS-CoV-2, procedente da China, chegou à Espanha e desde 14 de março está declarado estado de emergência em todo o país, forçando toda a população ao confinamento. O presente estudo foi conduzido no País Basco (norte da Espanha). Foram analisados os níveis de estresse, ansiedade e depressão desde a introdução do vírus e os níveis de sintomas psicológicos segundo idade, comorbidades e confinamento. A amostra foi composta de 976 indivíduos e a medição das variáveis ansiedade, estresse e depressão foi realizada a partir do intrumento DASS (Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse). Os resultados mostram que, ainda que os níveis de sintomas tenham sido baixos no início do confinamento, os indivíduos mais jovens e com comorbidades referiram mais sintomas que o restante da população. Também se detectou maior nível de sintomas desde o confinamento, quando a população foi proibida de sair de suas casas. Se prevê aumento dos sintomas conforme o confimaneto continuar. Intervenções psicológicas de prevenção e tratamento são necessárias para diminuir o impacto psicológico causado pela pandemia.

The SARS-CoV-2 virus reached Spain in March 2020, and a nationwide state of alert was declared on March 14th, leading to the confinement of the entire population. The current study was conducted in the Basque Autonomous Community in northern Spain. The authors analyzed stress, anxiety, and depression with the arrival of the virus and the levels of symptoms according to age, comorbidity, and confinement. Levels of anxiety, stress, and depression were measured in a sample of 976 adults, using the DASS scale (Depression Anxiety, and Stress Scale). Although levels of symptoms were generally low at the start of the alert, younger individuals with chronic diseases reported more symptoms than the rest of the population. The study also detected higher levels of symptoms after the stay-at-home order was issued. Such symptoms are predicted to increase as the confinement continues. The authors propose psychological interventions for prevention and treatment in order to mitigate the pandemic’s psychological impacts.

En marzo de 2020, el virus SARS-CoV-2 procedente de China ha llegado a España y desde el 14 de marzo se ha declarado el estado de alarma en todo el Estado español, llevando al confinamiento a toda la población. La presente investigación se contextualiza en la Comunidad Autónoma Vasca (situada al norte de España). Se han analizado los niveles de estrés, ansiedad y depresión a la llegada del virus y se han estudiado los niveles de sintomatología psicológica según edad, cronicidad y confinamiento. Se ha recogido una muestra de 976 personas y la medición de las variables ansiedad, estrés y depresión se ha hecho mediante la escala DASS (Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés). Los resultados demuestran que, aunque los niveles de sintomatología han sido bajos en general al principio de la alarma, la población más joven y con enfermedades crónicas ha referido sintomatología más alta que el resto de población. También se ha detectado un mayor nivel de sintomatología a partir del confinamiento, donde las personas tienen prohibido salir de sus casas. Se prevé que la sintomatología aumentará según vaya transcurriendo el confinamiento. Se defienden intervenciones psicológicas de prevención y tratamiento para bajar el impacto psicológico que pueda crear esta pandemia.

Em março de 2020, o vírus SARS-CoV-2, procedente da China, chegou à Espanha e desde 14 de março está declarado estado de emergência em todo o país, forçando toda a população ao confinamento. O presente estudo foi conduzido no País Basco (norte da Espanha). Foram analisados os níveis de estresse, ansiedade e depressão desde a introdução do vírus e os níveis de sintomas psicológicos segundo idade, comorbidades e confinamento. A amostra foi composta de 976 indivíduos e a medição das variáveis ansiedade, estresse e depressão foi realizada a partir do intrumento DASS (Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse). Os resultados mostram que, ainda que os níveis de sintomas tenham sido baixos no início do confinamento, os indivíduos mais jovens e com comorbidades referiram mais sintomas que o restante da população. Também se detectou maior nível de sintomas desde o confinamento, quando a população foi proibida de sair de suas casas. Se prevê aumento dos sintomas conforme o confimaneto continuar. Intervenções psicológicas de prevenção e tratamento são necessárias para diminuir o impacto psicológico causado pela pandemia.

The SARS-CoV-2 virus reached Spain in March 2020, and a nationwide state of alert was declared on March 14th, leading to the confinement of the entire population. The current study was conducted in the Basque Autonomous Community in northern Spain. The authors analyzed stress, anxiety, and depression with the arrival of the virus and the levels of symptoms according to age, comorbidity, and confinement. Levels of anxiety, stress, and depression were measured in a sample of 976 adults, using the DASS scale (Depression Anxiety, and Stress Scale). Although levels of symptoms were generally low at the start of the alert, younger individuals with chronic diseases reported more symptoms than the rest of the population. The study also detected higher levels of symptoms after the stay-at-home order was issued. Such symptoms are predicted to increase as the confinement continues. The authors propose psychological interventions for prevention and treatment in order to mitigate the pandemic’s psychological impacts.

En marzo de 2020, el virus SARS-CoV-2 procedente de China ha llegado a España y desde el 14 de marzo se ha declarado el estado de alarma en todo el Estado español, llevando al confinamiento a toda la población. La presente investigación se contextualiza en la Comunidad Autónoma Vasca (situada al norte de España). Se han analizado los niveles de estrés, ansiedad y depresión a la llegada del virus y se han estudiado los niveles de sintomatología psicológica según edad, cronicidad y confinamiento. Se ha recogido una muestra de 976 personas y la medición de las variables ansiedad, estrés y depresión se ha hecho mediante la escala DASS (Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés). Los resultados demuestran que, aunque los niveles de sintomatología han sido bajos en general al principio de la alarma, la población más joven y con enfermedades crónicas ha referido sintomatología más alta que el resto de población. También se ha detectado un mayor nivel de sintomatología a partir del confinamiento, donde las personas tienen prohibido salir de sus casas. Se prevé que la sintomatología aumentará según vaya transcurriendo el confinamiento. Se defienden intervenciones psicológicas de prevención y tratamiento para bajar el impacto psicológico que pueda crear esta pandemia.

O estudo examina as representações coletivas dos jovens em relação à gordura e identifica as emoções que suscita. Entender a construção social da gordura pelos jovens é crucial para poder criar programas para lidar melhor com a questão. Um exercício de associação livre evocada pela palavra “gordura” foi respondido por 200 pessoas da Comunidade Autônoma do País Basco (Espanha), e o conteúdo foi submetido a análise lexical com o uso do programa Alceste. Os resultados mostram que a representação da gordura em relação à saúde era predominantemente descritiva, sem associação com o risco ou com qualquer resposta emocional. Entretanto, a gordura também era representada enquanto questão de pressão social relacionada à estigmatização, fortemente correlacionada com emoções negativas como tristeza, insegurança, embaraço, ansiedade, solidão, pena ou raiva. Ou seja, as emoções arriscadas e negativas estiveram ligadas à não-aceitação social, e não a problemas de saúde. Portanto, a conclusão é que a representação da gordura é transmitida por medo, e não por uma construção positiva da saúde.

This study examines how youth collectively represent fatness and determines the emotions it arouses. Understanding how fatness is socially constructed by young people is crucial to create programs that better deal with it. A free association exercise elicited by the word “fatness” was answered by 200 people of the Autonomous Community of the Basque Country (Spain), and the content was analyzed by its lexicon using Alceste software. The results showed that health-related representation of fatness was mostly descriptive, and it was not connected to risky or any emotional response. But fatness was also completely represented as a social pressure issue related to stigmatization and highly correlated with negative emotions, such as sadness, insecurity, embarrassment, anguish, lonesomeness, pity or anger. That is, risky and negative emotions were linked to social non-acceptance, and not with health problems. Thus, the conclusion is that fatness is transmitted from fear and not from a positive construction of the health.

Este estudio examina de qué forma la juventud representa la gordura colectivamente y determina las emociones que suscita. Entender cómo se construye la gordura socialmente por parte de la gente joven, es crucial para crear programas que puedan lidiar mejor con ella. Para ello se llevó a cabo un ejercicio de asociación libre, suscitado por la palabra “gordura”, que fue respondido por 200 personas de la Comunidad Autónoma del País Vasco (España). Su contenido fue analizado a través de su léxico, usando el software Alceste. Los resultados mostraron que la representación que relacionaba la gordura con la salud fue en su mayor parte descriptiva, y no estaba conectada con ninguna respuesta emocional o relacionada con el riesgo. Sin embargo, la gordura fue también representada como una presión social, relacionada con la estigmatización, y altamente correlacionada con emociones negativas como la tristeza, inseguridad, vergüenza, angustia, soledad, lástima o ira. Es decir, las emociones relacionadas con el riesgo y negativas se vincularon a una no aceptación social, y no a problemas de salud. Por tanto, la conclusión es que la gordura se transmite partiendo desde el temor y no desde una construcción positiva de lo que significa la salud.

O estudo examina as representações coletivas dos jovens em relação à gordura e identifica as emoções que suscita. Entender a construção social da gordura pelos jovens é crucial para poder criar programas para lidar melhor com a questão. Um exercício de associação livre evocada pela palavra “gordura” foi respondido por 200 pessoas da Comunidade Autônoma do País Basco (Espanha), e o conteúdo foi submetido a análise lexical com o uso do programa Alceste. Os resultados mostram que a representação da gordura em relação à saúde era predominantemente descritiva, sem associação com o risco ou com qualquer resposta emocional. Entretanto, a gordura também era representada enquanto questão de pressão social relacionada à estigmatização, fortemente correlacionada com emoções negativas como tristeza, insegurança, embaraço, ansiedade, solidão, pena ou raiva. Ou seja, as emoções arriscadas e negativas estiveram ligadas à não-aceitação social, e não a problemas de saúde. Portanto, a conclusão é que a representação da gordura é transmitida por medo, e não por uma construção positiva da saúde.

This study examines how youth collectively represent fatness and determines the emotions it arouses. Understanding how fatness is socially constructed by young people is crucial to create programs that better deal with it. A free association exercise elicited by the word “fatness” was answered by 200 people of the Autonomous Community of the Basque Country (Spain), and the content was analyzed by its lexicon using Alceste software. The results showed that health-related representation of fatness was mostly descriptive, and it was not connected to risky or any emotional response. But fatness was also completely represented as a social pressure issue related to stigmatization and highly correlated with negative emotions, such as sadness, insecurity, embarrassment, anguish, lonesomeness, pity or anger. That is, risky and negative emotions were linked to social non-acceptance, and not with health problems. Thus, the conclusion is that fatness is transmitted from fear and not from a positive construction of the health.

Este estudio examina de qué forma la juventud representa la gordura colectivamente y determina las emociones que suscita. Entender cómo se construye la gordura socialmente por parte de la gente joven, es crucial para crear programas que puedan lidiar mejor con ella. Para ello se llevó a cabo un ejercicio de asociación libre, suscitado por la palabra “gordura”, que fue respondido por 200 personas de la Comunidad Autónoma del País Vasco (España). Su contenido fue analizado a través de su léxico, usando el software Alceste. Los resultados mostraron que la representación que relacionaba la gordura con la salud fue en su mayor parte descriptiva, y no estaba conectada con ninguna respuesta emocional o relacionada con el riesgo. Sin embargo, la gordura fue también representada como una presión social, relacionada con la estigmatización, y altamente correlacionada con emociones negativas como la tristeza, inseguridad, vergüenza, angustia, soledad, lástima o ira. Es decir, las emociones relacionadas con el riesgo y negativas se vincularon a una no aceptación social, y no a problemas de salud. Por tanto, la conclusión es que la gordura se transmite partiendo desde el temor y no desde una construcción positiva de lo que significa la salud.