RESUMO Os dentes decíduos possuem um papel importante no crescimento e desenvolvimento da criança, além de serem importantes para o bom desempenho da função mastigatória, fonação, oclusão e estética, são os melhores mantenedores de espaço e guia de erupção para o sucessor permanente. Para região anterior, existem diferentes alternativas de tratamento reabilitador, porém, cabe ao profissional escolher a melhor opção Objetivo Apresentar uma conduta terapêutica dos incisivos superiores acometidos por lesão de cárie com pino intrarradicular na primeira infância. Relato do caso: paciente do sexo masculino, com 2 anos e 7 meses de idade e perda significante de estrutura dentária de forma precoce. Na impossibilidade de ser realizado restauração direta, optou-se pela reabilitação com o uso de pinos de fibra de vidro para reforço intrarradicular e restaurações em resina composta em para restabelecimento da forma, função e estética. Conclusão A utilização de pinos intraradiculares de fibra de vidro associada a restauração direta de resina composta é uma técnica recomendada para a reconstrução de dentes decíduos anteriores com grande destruição.

ABSTRACT Primary teeth have an important role in the growth and development of the child, besides being important for the good performance of masticatory function, phonation, occlusion and aesthetics, are the best space maintainers and eruption guide for the permanent successor. For anterior region, there are different alternatives of rehabilitation treatment, however, it is up to the professional to choose the best option. Objective To present a therapeutic management of upper incisors affected by carious lesion with intrarradicular pin in early childhood. Case report: male patient, with 2 years and 7 months of age and significant loss of dental structure at an early stage. In the impossibility of performing direct restoration, we opted for the rehabilitation with the use of glass fiber pins for intraradicular reinforcement and composite resin restorations in order to restore shape, function and aesthetics. Conclusion The use of fiberglass intra-radicular pins associated with direct restoration of composite resin is a recommended technique for the reconstruction of anterior teeth with great destruction.

RESUMO O medo e ansiedade infantil são dois sentimentos que causam estresse no tratamento odontopediatrico. Muitas técnicas de condutas e manejo são descritas na literatura onde principalmente o objetivo é controlar esse comportamento acaba sendo um grande desafio para cirurgião dentista. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso clinico de uma criança de 5 anos de idade que não cooperava com o tratamento odontológico por apresentar medo e ansiedade de experiências passadas. Para isso, foi elaborado um quadro de incentivo, especifico para atendimento odontológico, para ajudar a criança a perceber a sua rotina e auxiliar na introdução de atividades diárias. O uso do quadro de incentivo, foi bastante eficaz na conduta e amadurecimento do paciente durante o tratamento odontologico. O uso desse quadro acaba sendo uma alternativa a mais, a ser utilizada como abordagem de comportamento no consultório particular, público ou mesmo nas Universidades.

ABSTRACT Infant fear and anxiety are two feelings that cause stress in pediatric dental treatment. Many management techniques have been described in the literature, with the aim of controlling this anxiety and fear that are ultimately a big challenge for the dental surgeon. The aim of this study is to present a clinical case of a five-year-old child who would not cooperate with the dental treatment. To this end, an incentive chart was devised that is specific for treatment. The chart focuses on encouraging the child to comply with rules in the pediatric dentist office and, as the child completes his objectives, the chart is filled with happy faces and at the end of the appointment, depending on the outcome, the patient is rewarded with something. We concluded that the use of the incentive chart was particularly satisfactory in terms of the patient’s conduct and developing maturity over the course of his dental treatment and it may be an additional option to use as an adjunct in the approach to behavior in private or public dental clinics, and even in Universities.

RESUMO Os dentes neonatais surgem na cavidade oral em até 30 dias de vida. A erupção precoce dos dentes associado ao trauma dental na língua durante a amamentação pode levar a um conjunto de sinais e sintomas chamado de lesão de Riga-Fede, que se manifesta como uma ulceração crônica no ventre da língua. O estabelecimento do plano de tratamento é uma resolução desafiadora. O odontopediatra, bem como o pediatra, deve atuar na promoção de saúde e recuperação do bebê com a doença instalada, com o cuidado de não negligenciar a perda de peso em neonatos. O objetivo desse trabalho foi demonstrar as implicações clínicas de uma lesão de Riga-Fede e abordagem de tratamento utilizando a laserterapia. Uma criança de 43 dias foi encaminhada para tratamento com odontopediatra, apresentando perda de peso e uma lesão no ventre lingual ocasionada por um dente neonatal. O tratamento efetuado, após exame radiográfico, foi a exodontia do elemento dental 71, aplicação tópica de Triacinolona acetonida e laserterapia. A laserterapia mostrou-se uma possível opção de tratamento para lesões de Riga-Fede, reduzindo o tempo de cicatrização para quatro dias, possibilitando o retorno à alimentação e melhora da sintomatologia dolorosa desde o primeiro dia da aplicação.

ABSTRACT Neonatal teeth arise in the oral cavity in up to 30 days of life. Early eruption of teeth associated with dental trauma on the ventral surface of the tongue during breastfeeding may lead to a set of signs and symptoms called the Riga-Fede lesion, which manifests as a chronic ulceration on the ventral surface of the tongue. Establishing the treatment plan is a challenging task. The pediatric dentist and pediatrician, should act in promoting health and recovery of the baby with the disease, taking care not to neglect the weight loss in newborns. The aim of this study was to demonstrate the clinical implications of a Riga-Fede lesion and treatment approach using laser therapy. A 43-day-old child was referred to pediatric dentistry, presenting weight loss and a congenital lingual injury caused by a neonatal tooth. The treatment, after radiographic examination was extraction of tooth 71, topical application of Triacinolone acetonide and laser therapy. Laser therapy has been shown to be a possible treatment option for Riga-Fede lesions, reducing the healing time to four days, allowing the return to feeding and improvement in the pain symptoms from the first day of application.

OBJETIVO: A proposta da pesquisa foi acompanhar a area radiolúcida (pixels) na região de furca e a resposta clínica de molares decíduos tratados endodonticamente com diferentes tecnicas simplificadas. MÉTODOS: Os tratamentos foram executados sem instrumentação dos condutos e com isolamento relativo, utilizando-se dois medicamentos: G1:Pasta Guedes-Pinto (PG) e G2: Pasta CTZ (CTZ) no preenchimento da câmara pulpar . As áreas radiolúcidas na região de furca dos molares decíduos obtidas das radiografias antes, após 6 meses e 12 meses do tratamento endodôntico foram analisadas no programa Image Tool 3.0 por 2 examinadores cegos. Para analisar a calibração entre os examinadores foi utilizado o teste Kappa e para comparação da imagem radiográfica inicial, após 6 e 12 meses de cada grupo foi utilizado a Análise de Variância e o teste complementar de Tukey. O teste T Student foi usado para comparação entre os grupos. RESULTADOS: A redução da área radiolúcida inicial após 6 (p<0,01) e 12 meses (p<0,01) foi observada somente com o uso da pasta CTZ. O emprego da pasta Guedes não resultou em diminuição da área radiolúcida após 12 meses de acompanhamento (p=0,09). CONCLUSÃO: A resposta clínica foi semelhante em ambos os grupos, porém apenas os dentes tratados com a pasta CTZ apresentaram redução da área radiolúcida na região da furca após 6 e 12 meses de acompanhamento.

OBJECTIVE: The purpose of this research was to follow the radiolucent area (pixels) in the furcation area and the behavior of the endodontically treated deciduous molars with different simplified echniques. METHODS: The treatments were performed without the duct instrumentation using relative isolation and two drugs were applied, as follows: G1: Guedes-Pinto paste (GP) and G2: CTZ paste (CTZ) for the pulp chamber filling. The radiolucent areas in the furcation region of deciduous molars were obtained from previous x-rays, after 6 and 12 months of the endodontic treatment and was analysed by l Image Tool 3.0 by two blinded examiners. In order to analyse the calibration between the examiners, Kappa test was used and for comparison of the initial radiographic image, analysis of variance was used after 6 and 12 months of each group and Tukey spost-hoc test. T-Student test was used for comparison between groups. RESULTS: There was a reduction of radiolucent area after 6 (p<0.01) and 12 months (p<0.01) in the teeth treated with CTZ paste. In the teeth treated with PG there was not reduction of radiolucent area after 12 months. (p= 0,09). CONCLUSION: Although the clinical signs were similar in both groups after 12 months of follow up, only teeth treated with CTZ showed reduction of radiolucent area in the furca area after 6 and 12 months.