ABSTRACT Introduction: Every day, the environment becomes much deteriorated by environmental pollution and climate change; therefore, it is necessary that, from their university education, future nurses become environmentally aware, help to prevent emerging diseases and commit themselves to taking care of their environment, allowing a healthy habitat for all. Objective: To understand the reflections on environmental care from the perspective of university Nursing students. Methods: An exploratory descriptive and qualitative research was conducted in August 2022. The population was 20 Nursing students from Universidad Nacional Toribio Rodríguez de Mendoza, of Amazonas in Peru, who studied the subject of Nursing in Environmental Health. The sample, of 12 students, was obtained using the saturation and redundancy technique. To collect the data, a semistructured interview was used through the Zoom platform, processed using thematic content analysis. Results: Four categories were obtained: a) Interest in caring for the environment, b) Strategies to care for the environment at a personal and family level, c) Perception on care/neglect of the environment in their community, and d) Impact of professional training to care for the environment. Conclusions: Nursing students are aware of the importance of caring for the environment; therefore, they carry out, together with their family, actions that help to mitigate climate change. The positive impact of the course Nursing in Environmental Health course is confirmed, and other schools or academic institutions of nursing should consider it for their curricular plans.

RESUMEN Introducción: Cada día el medio ambiente se ve deteriorado por la contaminación ambiental y el cambio climático, por tanto, es necesario que desde su formación universitaria los futuros enfermeros tomen conciencia ambiental, ayuden a prevenir enfermedades emergentes y se comprometan con el cuidado de su entorno, que le permita un hábitat saludable para todos. Objetivo: Comprender las reflexiones sobre el cuidado ambiental desde la perspectiva de estudiantes universitarios de Enfermería. Métodos: Se realizó una investigación cualitativa descriptiva exploratoria en agosto del 2022. La población fue de 20 estudiantes de Enfermería de la Universidad Nacional “Toribio Rodríguez de Mendoza” de Amazonas en Perú, que cursaron la asignatura de Enfermería en Salud Ambiental, y la muestra fue de 12 estudiantes, obtenida por la técnica de saturación y redundancia. Para recolectar los datos se usó la entrevista semiestructurada a través de la plataforma Zoom, procesadas con el análisis de contenido temático. Resultados: Se obtuvieron cuatro categorías: a) Interés para cuidar el medio ambiente, b) Estrategias para cuidar el medio ambiente a nivel personal y familiar, c) Percepción sobre el cuidado/descuido del medio ambiente en su comunidad, y d) Impacto de la formación profesional para cuidar el medio ambiente. Conclusiones: Los estudiantes de Enfermería son conscientes de la importancia del cuidado del medio ambiente y por ello practican, junto a su familia, acciones que ayudan a mitigar el cambio climático. Se confirma el impacto positivo que tiene la asignatura de Enfermería en salud ambiental, por ello otras escuelas y facultades de Enfermería lo deberían considerar en sus planes curriculares.

RESUMO O envelhecimento populacional traz consigo inúmeros desafios, especialmente no que diz respeito à saúde cognitiva. Nesse contexto, fatores socioeconômicos como a educação têm recebido atenção especial em razão do seu papel na saúde cerebral. Objetivo: Este estudo teve como objetivo descrever o desempenho das funções executivas, variáveis de saúde mental e qualidade de vida entre idosos saudáveis em relação ao seu nível de educação. Métodos: Foi realizado um estudo descritivo e transversal com participantes de 60 anos ou mais. O protocolo de avaliação incluiu o Exame Cognitivo de Addenbrooke e Teste de Fluência Verbal (FAS), Testes de Trilhas A e B, Escala de Controle, Autonomia, Autorrealização e Prazer (CASP-19), bem como a Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse. Resultados: Foram encontradas diferenças significativas no desempenho das funções executivas entre idosos com níveis mais elevados de educação. No entanto, variáveis de saúde mental e qualidade de vida estavam relacionadas apenas à idade dos participantes. Conclusão: O estudo mostrou que a saúde mental e a qualidade de vida não são influenciadas pelo nível de educação dos participantes, mas sim fortemente correlacionadas com a idade. desafios cognitiva contexto cerebral Objetivo Métodos 6 FAS, FAS , (FAS) B Controle Autonomia CASP19, CASP19 CASP 19 (CASP-19) Depressão Estresse Resultados entanto Conclusão (FAS CASP1 1 (CASP-19 (CASP-1 (CASP- (CASP

ABSTRACT Population aging brings about numerous challenges, particularly concerning cognitive health. In this context, socioeconomic factors such as education have received special attention due to their role in brain health. Objective: The aim of this study was to describe the performance of executive functions, mental health variables, and quality of life among healthy older adults in relation to their level of education. Methods: A descriptive, cross-sectional study was conducted with participants aged 60 or older. The assessment protocol included Addenbrooke’s cognitive examination and FAS, trail-making tests A and B, Control, Autonomy, Self-Realization, and Pleasure Scale (CASP-19), as well as the depression, anxiety, and stress scale. Results: Significant differences were found in the performance of executive functions among older adults with higher levels of education. However, mental health and quality of life variables were only related to participants’ age. Conclusion: The study showed that mental health and quality of life are not influenced by participants’ level of education but are instead strongly correlated with age. challenges context Objective Methods descriptive crosssectional cross sectional 6 Addenbrookes Addenbrooke s FAS trailmaking trail making B Control Autonomy SelfRealization, SelfRealization Self Realization, Realization Self-Realization CASP19, CASP19 CASP 19 , (CASP-19) depression anxiety scale Results However age Conclusion CASP1 1 (CASP-19 (CASP-1 (CASP- (CASP

Objetivo: analizar cuáles son las variables tecnológicas, derivadas del uso de dispositivo electrónico, predicen el estrés académico, y sus dimensiones en estudiantes de enfermería. Método: estudio transversal de tipo analítico, realizado en 796 estudiantes de seis universidades de Perú. Se empleó la escala SISCO y para el análisis se estimaron cuatro modelos de regresión logística, con selección de variables por pasos. Resultados: entre los participantes, 87,6% presentaron un nivel alto de estrés académico; el tiempo de uso del dispositivo electrónico, el brillo de la pantalla, la edad y el sexo, estuvieron asociados con el estrés académico y sus tres dimensiones; la posición de uso del dispositivo electrónico estuvo asociada con la escala total y con las dimensiones estresores y reacciones. Finalmente, la distancia entre el rostro y el dispositivo electrónico estuvo asociada con la escala total y la dimensión reacciones. Conclusión: las variables tecnológicas y las características sociodemográficas predicen el estrés académico en estudiantes de enfermería. Se sugiere optimizar el tiempo de uso de las computadoras, regular el brillo de la pantalla, evitar sentarse en posiciones inadecuadas y vigilar la distancia, con la finalidad de reducir el estrés académico durante la enseñanza a distancia. Objetivo enfermería Método analítico 79 Perú logística pasos Resultados participantes 876 87 6 87,6 pantalla sexo reacciones Finalmente Conclusión computadoras 7 8 87,

Objective: to analyze which technological variables, derived from the use of electronic devices, predict academic stress and its dimensions in Nursing students. Method: analytical cross-sectional study carried out with a total of 796 students from six universities in Peru. The SISCO scale was used and four logistic regression models were estimated for the analysis, with selection of variables in stages. Results: among the participants, 87.6% had a high level of academic stress; time using the electronic device, screen brightness, age and sex were associated with academic stress and its three dimensions; the position of using the electronic device was associated with the total scale and the stressors and reactions dimensions. Finally, the distance between the face and the electronic device was associated with the total scale and size of reactions. Conclusion: technological variables and sociodemographic characteristics predict academic stress in nursing students. It is suggested to optimize the time of use of computers, regulate the brightness of the screen, avoid sitting in inappropriate positions and pay attention to the distance, in order to reduce academic stress during distance learning. Objective devices Method crosssectional cross sectional 79 Peru analysis stages Results participants 876 87 6 87.6 Finally Conclusion computers learning 7 8 87.

Objetivo: analisar quais variáveis tecnológicas, derivadas do uso de dispositivos eletrônicos, predizem o estresse acadêmico e suas dimensões em estudantes de enfermagem. Método: estudo transversal do tipo analítico, realizado em 796 estudantes de seis universidades do Peru. Foi utilizada a escala SISCO e foram estimados quatro modelos de regressão logística para a análise, com seleção das variáveis por etapas. Resultados: entre os participantes, 87,6% apresentaram alto nível de estresse acadêmico; o tempo de uso do aparelho eletrônico, o brilho da tela, a idade e o sexo foram associados ao estresse acadêmico e suas três dimensões; a posição de uso do aparelho eletrônico foi associada à escala total e às dimensões estressores e reações. Por fim, a distância entre o rosto e o dispositivo eletrônico foi associada à escala total e à dimensão das reações. Conclusão: variáveis tecnológicas e características sociodemográficas predizem estresse acadêmico em estudantes de Enfermagem. Sugere-se otimizar o tempo de uso dos computadores, regular o brilho da tela, evitar sentar-se em posições inadequadas e atentar-se à distância da tela, a fim de diminuir o estresse acadêmico durante o ensino a distância. Objetivo eletrônicos enfermagem Método analítico 79 Peru análise etapas Resultados participantes 876 87 6 87,6 tela reações Conclusão Enfermagem Sugerese Sugere se computadores sentarse sentar atentarse atentar 7 8 87,

Resumo Antecedentes Programas informatizados de treinamento cognitivo podem ter beneficiado a autoavaliação da memória, a qualidade de vida e o humor entre os idosos durante a pandemia de doença do coronavírus 2019 (coronavirus disease 2019, COVID-19, em inglês). Objetivo Determinar os impactos subjetivos do treinamento cognitivo computadorizado no humor, na frequência de esquecimento, nas queixas de memória, e na qualidade de vida em idosos utilizando uma plataforma online. Métodos Ao todo, 66 idosos participantes do programa USP 60 +, oferecido à terceira idade pela Universidade de São Paulo, e inscritos voluntariamente no estudo, foram selecionados e randomizados em uma razão de 1:1 em 2 grupos: grupo treinamento (n = 33) e grupo controle (n = 33). Após assinarem o termo de consentimento livre e esclarecido, os participantes responderam a um protocolo que incluía um questionário sociodemográfico, o Questionário de Queixas de Memória (Memory Complaints Questionnaire, MAC-Q), A Escala de Frequência de Esquecimento de McNair e Kahn, a Escala de Depressão Geriátrica (Geriatric Depression Scale, GDS-15), o Inventário de Ansiedade Geriátrica (Geriatric Anxiety Inventory, GAI), e –o questionário de Controle, Autonomia, Autorrealização e Prazer (Control, Autonomy, Self-Realization, and Pleasure, CASP-19). A plataforma de jogos cognitivos de treinamento visou estimular diversos aspectos cognitivos, incluindo memória, atenção, linguagem, funções executivas (raciocínio, raciocínio lógico) e habilidades visuais e espaciais. Resultados Na comparação pré e pós-teste, os participantes do grupo de treinamento apresentaram redução nas pontuações do MAC-Q, da escala McNair e Kahn e do GAI. Diferenças significativas entre os grupos quanto às pontuações totais da escala MAC-Q no pós-teste também foram evidenciadas pela regressão logística. Conclusão A participação em uma intervenção cognitiva computadorizada promoveu reduções nas queixas de memória, frequência de esquecimento e sintomas de ansiedade, além de melhorar a qualidade de vida autorrelatada. memória 201 coronavirus COVID19, COVID19 COVID 19, 19 COVID-19 inglês. inglês . inglês) online todo 6 + Paulo estudo 11 1 1: n 33 33. esclarecido sociodemográfico Memory Questionnaire MACQ, MACQ MAC Q , MAC-Q) Geriatric Scale GDS15, GDS15 GDS 15 GDS-15) Inventory GAI, GAI GAI) Controle Autonomia Control, Control (Control Autonomy SelfRealization, SelfRealization Self Realization, Realization Self-Realization Pleasure CASP19. CASP19 CASP CASP-19) atenção linguagem raciocínio, (raciocínio lógico espaciais pósteste, pósteste pós teste, teste Q, logística ansiedade autorrelatada 20 COVID1 COVID-1 3 GDS1 GDS-15 CASP1 CASP-19 COVID- GDS-1 CASP-1 GDS- CASP-

Abstract Background Computerized cognitive training programs may have benefited the self-assessment of memory, quality of life, and mood among older adults during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic. Objective To determine the subjective impacts of computerized cognitive training on mood, frequency of forgetfulness, memory complaints, and quality of life in the elderly using an online platform. Methods In total, 66 elderly participants of USP 60 +, a program for the elderly offered by Universidade de São Paulo, who voluntarily enrolled in the study were selected and randomized with an allocation ratio of 1:1 into 2 groups: the training group (n = 33) and the control group (n = 33). After signing the free and informed consent form, they answered a protocol which included a sociodemographic questionnaire, the Memory Complaints Questionnaire (MAC-Q), the McNair and Kahn’s Frequency of Forgetfulness Scale, the Geriatric Depression Scale (GDS-15), the Geriatric Anxiety Inventory (GAI), and the Control, Autonomy, Self-Realization, and Pleasure (CASP-19) questionnaire. The training cognitive game platform aimed to stimulate various cognitive aspects, including memory, attention, language, executive functions (reasoning, logical thinking), and visual and spatial skills. Results The participants of the training group showed a reduction in the MAC-Q, MacNair and Kahn, and GAI scores in the pre- and posttest comparison. Significant differences were identified between the groups regarding the total scores of the MAC-Q in the post-test, which was also evidenced by the logistic regression. Conclusion Participation in a computerized cognitive intervention promoted reductions in memory complaints, frequency of forgetfulness, and anxiety symptoms, in addition to improving self-reported quality of life. selfassessment self assessment 201 COVID19 COVID 19 (COVID-19 pandemic forgetfulness complaints 6 + Paulo 11 1 1: n 33 33. . form questionnaire MACQ, MACQ MAC Q , (MAC-Q) Kahns Kahn s GDS15, GDS15 GDS 15 (GDS-15) GAI, (GAI) Control Autonomy SelfRealization, SelfRealization Self Realization, Realization Self-Realization CASP19 CASP (CASP-19 aspects attention language reasoning, reasoning (reasoning thinking, thinking thinking) skills Q, pre comparison posttest, post test, test post-test regression symptoms selfreported reported 20 COVID1 (COVID-1 3 (MAC-Q GDS1 (GDS-15 (GAI CASP1 (CASP-1 (COVID- (GDS-1 (CASP- (COVID (GDS- (CASP (GDS

RESUMO. As demências secundárias às doenças cardiovasculares são a segunda causa de doenças neurodegenerativas. Essas condições podem ser prevenidas pelo controle de fatores de risco, sendo necessário observar a relação entre doenças crônicas. Objetivo: Conhecer a influência das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) na cognição e nos sintomas depressivos em pessoas idosas, em meio à pandemia da COVID-19. Métodos: Foram avaliados 578 idosos utilizando um questionário sociodemográfico, o Brazilian telephone version of the Mini Mental State Examination (Braztel-MMSE), a Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15) e um questionário aberto relacionado às DCNT. Resultados: Foi confirmada a associação das DCNT crônicas com idade, sintomas depressivos e escolaridade. Conclusão: Nenhuma associação com declínio cognitivo foi evidente em razão da relação da alta escolaridade dos participantes com o controle das DCNT. RESUMO neurodegenerativas risco Objetivo (DCNT idosas COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 Métodos 57 sociodemográfico BraztelMMSE, BraztelMMSE Braztel MMSE , (Braztel-MMSE) GDS15 GDS 15 (GDS-15 Resultados idade Conclusão COVID1 1 COVID-1 5 (Braztel-MMSE GDS1 (GDS-1 COVID- (GDS- (GDS

ABSTRACT. Dementias secondary to cardiovascular diseases are the second cause of neurogenerative diseases. These conditions can be prevented by controlling risk factors, and it is necessary to observe the relationship between chronic diseases. Objective: to know the influence of chronic non-communicable diseases on cognition and depressive symptoms in the elderly, amid the COVID-19 pandemic. Methods: 578 older adults were evaluated using a sociodemographic questionnaire, the Brazilian Telephone version of the Mini Mental State Examination (Braztel-MMSE), the Geriatric Depression Scale (GDS-15) and an open questionnaire related to NCDs. Results: the association of Non-Communicable Diseases (NCD) with age, depressive symptoms and schooling was confirmed. Conclusion: no association with cognitive decline was evident due to the relationship of high schooling of participants and control of NCDs. ABSTRACT factors Objective noncommunicable non communicable elderly COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic Methods 57 BraztelMMSE, BraztelMMSE Braztel MMSE , (Braztel-MMSE) GDS15 GDS 15 (GDS-15 NCDs Results NonCommunicable Non Communicable NCD (NCD age confirmed Conclusion COVID1 1 COVID- 5 (Braztel-MMSE GDS1 (GDS-1 (GDS- (GDS

Resumo Contexto: Os estudantes de Enfermagem (EE) têm um alto nível de saúde mental positiva (SMP), um aspecto que, de um enfoque positivo, foi associado com as habilidades interpessoais de autocompaixão, resiliência, empatia e autoeficácia; contudo, poucos estudos analisaram a relação entre a SMP e as habilidades sociais (HS) como conduta socialmente hábil para comportar-se de forma assertiva. Objetivo: Determinar a associação entre a SMP e as HS nos EE em três universidades no Peru. Metodologia: Estudo transversal, descritivo e correlacional, realizado no ano de 2020 mediante um formulário do Google Forms. Utilizou-se a escala de SMP (Lluch, 2000) e a escala de HS (Gismero, 2010). A amostra consistiu em 392 EE seleccionados por amostragem não probabilística por conveniencia. Para determinar a associação, foram aplicados dois modelos de regressão linear múltipla, com nível de significância de 0,01. Resultados: Foi encontrado que os EE têm um alto nível de SMP (73,5%) e um médio nível de HS (57,9%). As variáveis que estão relacionadas à SMP de modo positivo foram: ocupação (B = 0,11, p < 0,05), autoexpressão em situações sociais (B = 0,55, p < 0,001); e negativamente, a expressão de raiva ou desacordo (B = -0,11, p = 0,04). Conclusões: Há uma associação entre SMP e HS; portanto, para manter o alto nível de SMP que os EE possuem, sugere-se a implementação de intervenções multidisciplinares voltadas ao fortalecimento de HS, principalmente naqueles que se dedicam apenas aos estudos.

Abstract Context: Nursing students (NS) have a high level of positive mental health (PMH), an aspect that since a positive approach was associated with the soft skills of self-compassion, resilience, empathy and self-efficacy; however, few studies have analyzed the relationship between PMH and social skills (SS) as a socially capable behavior to behave in an assertive manner. Objective: To determine the association between the PMH and the SS in NS of three universities in Peru. Methodology: Cross-sectional, descriptive and correlational study, carried out in 2020 using a Google Forms form. The PMH scale (Lluch Canut, 2000) and the SS scale (Gismero, 2010) were used. The sample consisted of 392 NS selected by non-probabilistic convenience sampling. To determine the association, two multiple linear regression models were applied, with a significance level of 0.01. Results: NS were found to have a high level of PMH (73,5%), a medium level of SS (57.9%). The variables that are related to the PMH in a positive way were: occupation (B=0,11, p<0,05), self-expression in social situations (B=0,52, p<0,001), ability to make requests (B=0.18, p<0.001) and SS (B=0.55, p<0.001); and negatively, the expression of anger or disagreement (B= -0,11, p=0,04) Conclusions: There is an association between PMH and SS; therefore, to maintain the high level of PMH that NS have, it is suggested to implement multidisciplinary interventions aimed at strengthening the SS, particularly in those who only dedicate themselves to study.

Resumen Contexto: Los estudiantes de Enfermería (EE) tienen un alto nivel de salud mental positiva (SMP), aspecto que desde un enfoque positivo fue asociado con las habilidades blandas la autocompasión, resiliencia, empatía y autoeficacia; sin embargo, pocos estudios analizaron la relación entre la SMP y las habilidades sociales (HS) como conducta socialmente habilidosa para comportarse de manera asertiva. Objetivo: Determinar la asociación entre la SMP y las HS en EE de tres universidades del Perú. Metodología: Estudio transversal, descriptivo y correlacional, realizado en el año 2020 mediante un formulario Google Forms. Se empleó la escala de SMP (Lluch Canut, 2000) y la escala de HS (Gismero, 2010). La muestra estuvo conformada por 392 EE seleccionados por muestreo no probabilístico por conveniencia. Para determinar la asociación se aplicaron dos modelos de regresión lineal múltiple, con un nivel de significancia de 0,01. Resultados: Se encontró que los EE tenían un nivel alto de SMP (73,5%), nivel medio de HS (57,9%). Las variables que se relacionan con la SMP de manera positiva fueron: la ocupación (B=0,11, p<0,05), autoexpresión en situaciones sociales (B=0,52, p<0,001), habilidad de hacer peticiones (B=0.18, p<0.001) y las HS (B=0.55, p<0.001); y de manera negativa, la expresión de enfado o disconformidad (B= -0,11, p=0,04) Conclusiones: Existe asociación entre la SMP y las HS; por lo tanto, para mantener el nivel alto de SMP que tienen los EE se sugiere implementar intervenciones multidisciplinarias dirigidas al fortalecimiento de las HS, particularmente en quienes solo se dedican a estudiar.

ABSTRACT Introduction: in the hierarchization of health problems in stomatology, chronic inflammatory periodontopathies occupy the second place among the most frequent stomatological affections, and diabetes mellitus is currently recognized as one of its risk factors. Objective: to characterize chronic inflammatory periodontal disease in diabetic patients older than 19 years belonging to the Clinic 22.12 of Sitio Grande, Cifuentes. Methods: a cross-sectional descriptive observational study was conducted in the period between 2017 and 2019. From the total number of diabetic patients dispensed (176), a sample of 94 diabetics was selected by non-probabilistic intentional sampling by criteria. Periodontal disease, oral hygiene and different aspects of diabetes mellitus such as time of suffering, treatment and metabolic control were evaluated. The information obtained was subjected to statistical analysis and ethical principles were fulfilled. Results: female sex, the age group between 60 and 69 years and type II diabetes predominated, all diabetics presented some degree of chronic inflammatory periodontal disease with poor oral hygiene. Conclusions: type II diabetes mellitus, female sex and age group between 60 and 69 years predominated in the group studied. Periodontal disease was present in all diabetics with predominance of deep forms. Years of evolution of diabetes mellitus, poor hygiene and age were the factors most associated with chronic inflammatory periodontal disease.

RESUMEN Introducción: en la jerarquización de los problemas de salud en Estomatología las periodontopatías inflamatorias crónicas ocupan el segundo lugar entre las afecciones estomatológicas más frecuentes, actualmente se reconoce a la diabetes mellitus como uno de sus factores de riesgo. Objetivo: caracterizar la enfermedad periodontal inflamatoria crónica en pacientes diabéticos mayores de 19 años pertenecientes al Consultorio 22.12 de Sitio Grande, Cifuentes. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en el período comprendido entre los años 2017 y 2019. Del total de pacientes diabéticos dispensarizados (176) se seleccionó una muestra de 94 diabéticos mediante muestreo no probabilístico intencional por criterios. Se evaluaron la enfermedad periodontal, la higiene bucal y diferentes aspectos de la diabetes mellitus como el tiempo de padecimiento, el tratamiento y el control metabólico. La información obtenida se sometió a análisis estadístico y se cumplieron los principios éticos. Resultados: predominaron el sexo femenino, el grupo de edades entre 60 y 69 años y la diabetes tipo II, todos los diabéticos presentaron algún grado de enfermedad periodontal inflamatoria crónica con deficiente higiene bucal. Conclusiones: en el grupo estudiado predominaron la diabetes mellitus tipo II, el sexo femenino y el grupo de edad entre 60 y 69 años. La enfermedad periodontal se presentó en todos los diabéticos con predominio de las formas profundas. Los años de evolución de la diabetes mellitus, la higiene deficiente y la edad fueron los factores de mayor asociación a la enfermedad periodontal inflamatoria crónica.

Resumo O artigo visa compreender a vivência dos(as) cuidadores(as) familiares com a pessoa idosa dependente no Brasil, bem como entender as consequências dos cuidados de idosos dependentes na vida do cuidador familiar. Estudo multicêntrico, de caráter qualitativo, com referencial teórico hermenêutico-dialético. Foram realizadas entrevistas em profundidade com 84 cuidadores familiares nas cidades de Brasília, Rio de Janeiro, Belo Horizonte, Fortaleza, Teresina, Porto Alegre, Araranguá e Manaus. Da análise temática, emergiram três categorias: motivações para assumir o papel de cuidador; influências na vida do cuidador familiar; e modalidades de enfrentamento e de cuidado de si. O cuidado assumido é influenciado pelas relações afetivas com o idoso e pela responsabilidade ética e, também, moral. As influências dizem respeito a despreparo para o cuidado, dificuldades financeiras, cerceamento da liberdade e problemas de saúde física e mental. A religião, a espiritualidade, a alternância entre os cuidadores familiares no cuidado e o aprendizado sobre essas tarefas foram estratégias de enfrentamento. A mulher predomina no ato de cuidar por motivações culturais, éticas e morais. Mas frequentemente falta orientação aos cuidadores familiares, que precisam de uma rede de apoio e proteção.

Abstract This paper aims to understand the experiences of family caregivers with dependent older adults in Brazil and the consequences of caring for dependent older adults in the family caregiver’s life. This is a qualitative multicenter study employing dialectical hermeneutics as a theoretical framework. In-depth interviews were conducted with 84 family caregivers in Brasília, Rio de Janeiro, Belo Horizonte, Fortaleza, Teresina, Porto Alegre, and Araranguá, and Manaus. The thematic analysis yielded three categories: motivations for taking on the caregiving role, influences on the family caregiver’s life, coping, and self-care modalities. The care assumed is influenced by affective relationships with older adults and ethical and moral responsibilities. The influences are related to the lack of preparation for caregiving, financial hardship, restricted freedom, and physical and mental health problems. Coping strategies were religion, spirituality, turn-taking between family caregivers, and learning about the tasks. Women predominate in caregiving due to cultural, ethical, and moral reasons. However, family caregivers often lack guidance and require protection and a support network.

Resumo O artigo visa compreender a vivência dos(as) cuidadores(as) familiares com a pessoa idosa dependente no Brasil, bem como entender as consequências dos cuidados de idosos dependentes na vida do cuidador familiar. Estudo multicêntrico, de caráter qualitativo, com referencial teórico hermenêutico-dialético. Foram realizadas entrevistas em profundidade com 84 cuidadores familiares nas cidades de Brasília, Rio de Janeiro, Belo Horizonte, Fortaleza, Teresina, Porto Alegre, Araranguá e Manaus. Da análise temática, emergiram três categorias: motivações para assumir o papel de cuidador; influências na vida do cuidador familiar; e modalidades de enfrentamento e de cuidado de si. O cuidado assumido é influenciado pelas relações afetivas com o idoso e pela responsabilidade ética e, também, moral. As influências dizem respeito a despreparo para o cuidado, dificuldades financeiras, cerceamento da liberdade e problemas de saúde física e mental. A religião, a espiritualidade, a alternância entre os cuidadores familiares no cuidado e o aprendizado sobre essas tarefas foram estratégias de enfrentamento. A mulher predomina no ato de cuidar por motivações culturais, éticas e morais. Mas frequentemente falta orientação aos cuidadores familiares, que precisam de uma rede de apoio e proteção.

Abstract This paper aims to understand the experiences of family caregivers with dependent older adults in Brazil and the consequences of caring for dependent older adults in the family caregiver’s life. This is a qualitative multicenter study employing dialectical hermeneutics as a theoretical framework. In-depth interviews were conducted with 84 family caregivers in Brasília, Rio de Janeiro, Belo Horizonte, Fortaleza, Teresina, Porto Alegre, and Araranguá, and Manaus. The thematic analysis yielded three categories: motivations for taking on the caregiving role, influences on the family caregiver’s life, coping, and self-care modalities. The care assumed is influenced by affective relationships with older adults and ethical and moral responsibilities. The influences are related to the lack of preparation for caregiving, financial hardship, restricted freedom, and physical and mental health problems. Coping strategies were religion, spirituality, turn-taking between family caregivers, and learning about the tasks. Women predominate in caregiving due to cultural, ethical, and moral reasons. However, family caregivers often lack guidance and require protection and a support network.

ABSTRACT Objective: To determine the response to treatment with Sodium Stibogluconate in indigenous and mestizo population with diagnosis of cutaneous leishmaniasis according to treatment cycle, sex and life stage, belonging to the Microredes Nieva, Galilea, Tingo and Pedro Ruiz Gallo of the Amazon Region of 2014 - 2018, in Peru. Material and methods: Descriptive, retrospective, longitudinal-sectional study, having as sample universe 559 patient records; the method was inductive, technical data analysis and the instrument was the data record. Results: In the indigenous population, 98.1% responded to the treatment with the first cycle of Sodium Stibogluconate and in the mestizo population it was 94%, the other patients responded with the second treatment cycle; also of the total mestizo patients, 47.5% were female and 70.4% of the indigenous population were male (p=0,000); of the most affected life stages with the second cycle of treatment were the adult 50% (indigenous population) and in the child stage 11.2% (mestizo population). Conclusion: The highest percentage of the patients presented an adequate response (they cured with the first cycle of treatment) to Sodium Stibogluconate in both populations also the most affected life stages were adulthood and childhood.

RESUMEN Objetivo: Determinar la respuesta al tratamiento con Estibogluconato Sódico en población indígena y mestiza con diagnóstico de leishmaniasis cutánea según ciclo de tratamiento, sexo y etapa de vida, pertenecientes a las Microredes Nieva, Galilea, Tingo y Pedro Ruiz Gallo de la Región Amazonas del 2014 - 2018, en Perú. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, de corte longitudinal, teniendo como universo muestral 559 fichas de pacientes; el método fue inductivo, técnica análisis de datos y el instrumento fue la ficha de registro de datos. Resultados: En la población indígena el 98.1% respondió al tratamiento con primer ciclo de Estibogluconato Sódico y en la población mestiza fue el 94%, los demás pacientes respondieron con segundo ciclo de tratamiento; asimismo del total de pacientes mestizos, el 47.5% fue femenino y de la población indígena el 70.4% fue masculino (p=0,000); de las etapas de vida más afectadas con segundo ciclo de tratamiento fueron la adulta 50% (población indígena) y en la etapa niño 11.2% (población mestiza). Conclusión: El mayor porcentaje de los pacientes presentaron una respuesta adecuada (curaron con el primer ciclo de tratamiento) al Estibogluconato Sódico en ambas poblaciones asimismo las etapas de vida más afectadas fueron la adultez y la niñez.

Resumen La fibrilación auricular altera la función hemodinámica del corazón, siendo un factor de riesgo de accidentes tromboembólicos, complicaciones y síntomas relacionados con la propia arritmia cardiaca. Restituir o conservar el ritmo sinusal es una parte importante en su manejo, para ello se establece dos tipos de Restitución, mediante una descarga eléctrica y mediante el uso de fármacos, las cuales son válidas, sin embargo existe aspectos importantes a considerar. El objetivo de este trabajo es comparar las características e indicaciones del empleo de cardiover-sión eléctrica y farmacológica en pacientes con fibrilación auricular. Se realizó una comparación entre ambas considerando características propias de cada método, técnicas, mecanismo, puntos importantes a tomar en cuenta, indicaciones, complicaciones y efectividad. La elección idónea del paciente y la técnica adecuada es significativo para restaurar un ritmo cardiaco normal. Ambas presentan características específicas y limitaciones. Al momento de actuar no hay procedimiento que pueda considerarse óptimo es necesario en algunas veces recurrir a una estrategia combinada se ha revisado que la prescripción de medicamentos antiarrítmicos antes de una cardioversión eléctrica puede ser útil para aumentar el éxito y prevenir.

Resumo A fibrilagáo atrial altera a função hemodinâmica do coração, sendo um fator de risco para acidentes tromboembólicos, complicações e sintomas relacionados à própria arritmia cardíaca. A restauração ou preservação do ritmo sinusal é parte importante de seu manejo, sendo estabelecidos dois tipos de restituição, por meio de choque elétrico e uso de drogas válidas, porém há aspectos importantes a serem considerados. O objetivo deste trabalho é comparar as características e indicações para o uso da cardioversão elétrica e farmacológica em pacientes com fibrilagáo atrial. Foi feita uma comparação entre os dois considerando as características de cada método, técnicas, mecanismo, pontos importantes a serem levados em consideração, indicações, complicações e efetividade. A escolha correta do paciente e a técnica adequada são significativas para restaurar o ritmo cardíaco normal. Ambos têm características e limitações específicas. No momento da atuação, não existe procedimento que possa ser considerado ideal, às vezes é necessário recorrer a uma estratégia combinada. Revisou se que a prescrição de medicamentos antiarrítmicos antes da cardioversão elétrica pode ser útil para aumentar o sucesso e impedir.

Summary Atrial fibrillation alters the heart's hemodynamicfunction, being it a risk factor for thromboembolic accidents, complications and symptoms related with oneself cardiac arrhythmia. Restoring or preserving sinus rhythm is an important part of its management, for that two types of Restitution are established, one by an elec-tric shock and other by the use of drugs, both are valid, however there are important aspects to consider. The work objective is to compare the characteristics and indications for the use of electrical and pharmacological cardioversion in patients with atrial fibrillation. A comparison was made between both considering the characteristics of each method, techniques, mechanism, im-portant points to take into account, indications, complications and effectiveness. The right patient choice and a proper technique is significant to restore a normal heart rhythm. Both have specific characteristics and limitations. At the acting moment, there is no procedure that can be considered optimal, sometimes it is necessary to resort to a combined strategy. It has been noticed that the prescription of antiarrhythmic drugs before an electrical cardioversion can be useful to increase success and prevent it.

Resumo Este estudo analisa parte dos resultados de pesquisa nacional multicêntrica que investigou ideações e tentativas de suicídio em idosos. O texto tem como objetivo problematizar a expressão “chamar atenção”, usualmente empregada por profissionais de saúde e famílias que acompanham esses idosos para referir-se à sua motivação para o comportamento autodestrutivo. Trata-se de pesquisa qualitativa com emprego de entrevista semiestruturada, em que se buscou compreender profundamente o fenômeno. Foram analisados 12 casos de idosos com ideação e/ou tentativas de suicídio e relatos de quatro profissionais que se manifestaram sobre o comportamento de “chamar atenção” atribuído a esses idosos. O material coletado foi submetido à análise hermenêutica dialética. A pesquisa se ateve aos fatores articulados às situações na vida do idoso, buscando relacionar os sentimentos dos que idealizaram ou tentaram se matar e o comportamento do atribuído “chamar atenção”. Como resultado, emergiram duas grandes categorias analíticas: o chamar atenção segundo a percepção dos idosos; e o chamar atenção para os profissionais de saúde. O estudo mostrou que a ligação que, em geral, familiares ou profissionais de saúde estabelecem entre “chamar atenção” e intenção de cometer suicídio é muito tênue, caracterizando-se mais propriamente como manifestação de que algo não corre bem na vida do idoso. Constatou-se o predomínio de compreensões derivadas do senso comum sobre esses fatos que não apresentam relação direta com o desejo ou a intenção de morte autoinfligida, mas uma dificuldade de compreensão dos sentimentos de isolamento e solidão.

Abstract This study analyzes part of the results of a multicentric national research that investigated suicidal ideation and suicide attempts in older adults. The text aims to question the so-called “attention seeking” behavior, used by health professionals and families of older patients when referring to their motivation for self-destructive behavior. This qualitative research used semi-structured interviews to thoroughly understand this phenomenon. We analyzed 12 cases of older adults with suicidal ideation and/or suicide attempts and reports from four professionals who expressed their opinion on the “attention seeking” behavior attributed to these patients. The data collected underwent dialectical hermeneutic analysis. The research focused on factors associated with situations faced by older adults, aiming to relate the feelings of those who idealized or tried to commit suicide and the “attention seeking” behavior. As a result, two major analytical categories emerged: attention seeking according to older adults; and attention seeking according to health professionals. The study showed that the connection family members or health professionals establish between “attention seeking” and intent to commit suicide is, in general, very tenuous; rather, it characterizes a proper manifestation that something is unwell in the older adult’s life. We found a predominance of common-sense understandings about these facts that have no direct relationship with the desire or intention of self-inflicted death, but represent a difficulty in understanding feelings of isolation and loneliness.

Resumo Este estudo analisa parte dos resultados de pesquisa nacional multicêntrica que investigou ideações e tentativas de suicídio em idosos. O texto tem como objetivo problematizar a expressão “chamar atenção”, usualmente empregada por profissionais de saúde e famílias que acompanham esses idosos para referir-se à sua motivação para o comportamento autodestrutivo. Trata-se de pesquisa qualitativa com emprego de entrevista semiestruturada, em que se buscou compreender profundamente o fenômeno. Foram analisados 12 casos de idosos com ideação e/ou tentativas de suicídio e relatos de quatro profissionais que se manifestaram sobre o comportamento de “chamar atenção” atribuído a esses idosos. O material coletado foi submetido à análise hermenêutica dialética. A pesquisa se ateve aos fatores articulados às situações na vida do idoso, buscando relacionar os sentimentos dos que idealizaram ou tentaram se matar e o comportamento do atribuído “chamar atenção”. Como resultado, emergiram duas grandes categorias analíticas: o chamar atenção segundo a percepção dos idosos; e o chamar atenção para os profissionais de saúde. O estudo mostrou que a ligação que, em geral, familiares ou profissionais de saúde estabelecem entre “chamar atenção” e intenção de cometer suicídio é muito tênue, caracterizando-se mais propriamente como manifestação de que algo não corre bem na vida do idoso. Constatou-se o predomínio de compreensões derivadas do senso comum sobre esses fatos que não apresentam relação direta com o desejo ou a intenção de morte autoinfligida, mas uma dificuldade de compreensão dos sentimentos de isolamento e solidão.

Abstract This study analyzes part of the results of a multicentric national research that investigated suicidal ideation and suicide attempts in older adults. The text aims to question the so-called “attention seeking” behavior, used by health professionals and families of older patients when referring to their motivation for self-destructive behavior. This qualitative research used semi-structured interviews to thoroughly understand this phenomenon. We analyzed 12 cases of older adults with suicidal ideation and/or suicide attempts and reports from four professionals who expressed their opinion on the “attention seeking” behavior attributed to these patients. The data collected underwent dialectical hermeneutic analysis. The research focused on factors associated with situations faced by older adults, aiming to relate the feelings of those who idealized or tried to commit suicide and the “attention seeking” behavior. As a result, two major analytical categories emerged: attention seeking according to older adults; and attention seeking according to health professionals. The study showed that the connection family members or health professionals establish between “attention seeking” and intent to commit suicide is, in general, very tenuous; rather, it characterizes a proper manifestation that something is unwell in the older adult’s life. We found a predominance of common-sense understandings about these facts that have no direct relationship with the desire or intention of self-inflicted death, but represent a difficulty in understanding feelings of isolation and loneliness.

Discutimos as vivências subjetivas de idosos que apresentam ideação e tentativa de suicídio a partir dos seus relatos. Entendemos a subjetividade como vivência intrapsíquica resultante da condição social, econômica, relacional e biográfica. Embora exíguo na literatura, o tema é importante, pois é no campo da subjetividade que as ideações e as tentativas de suicídio vão se configurando até que se concretizem no ato. Dados empíricos foram coletados por meio de entrevista semiestruturada focalizando: caracterização social, retrato e modo de vida, estado mental prévio, atmosfera da tentativa, impactos na saúde do idoso e família. A partir da análise dos sentidos emergentes foram geradas cinco categorias empíricas: (1) não lugar do sujeito; (2) falta de aceitação das perdas; (3) sofrimento pela ingratidão dos familiares; (4) sentimento de inutilidade da e na vida; (5) ressignificação das situações que geram condutas suicidas. Os resultados apontam a necessidade fundamental de incorporar conhecimento sobre os processos subjetivos aos programas de prevenção do suicídio do idoso com ideação e tentativa de suicídio.

We discuss the subjective experiences of elderly people who show suicidal ideation and/or attempts at suicide, based on their own reports. We understand the concept of ‘subjective’ as referring to intra-psychic experience resulting from social, economic, relationship or biographical conditions. Although the subject is sparsely covered in the literature, it is important, because it is in the field of subjectivity that ideations of, and attempts at, suicide develop and occur until they become a concrete act. Empirical data were collected through semi-structured interviews focusing on: social characterization, portrayal and mode of life, previous mental state, atmosphere of the attempt, effects on the health of the elderly person and family. Based on the analysis of the meanings that emerge, five empirical categories were generated: (1) subject's feeling of being in a non-place; (2) absence of acceptance of losses; (3) suffering due to ingratitude of family members; (4) feeling of uselessness of, and in, life; (5) re-signification of the situations that generate suicide-related conduct. The results point to a fundamental need to incorporate knowledge about the subjective processes into programs for prevention of suicide among the elderly who have ideation of, or attempts at, suicide.