ABSTRACT Background: A telehealth mental health programme was designed at the LivingLab of the Faculty of Medicine of the Universidad de Antioquia [University of Antioquia]. Objectives: To describe the development and operation of the programme and evaluate the satisfaction of the patients treated during the COVID-19 pandemic in 2020 and 2021. Methods: Descriptive study that details the development of the programme. Data were extracted from medical records to describe the patients who were treated. A satisfaction scale was applied to a random sample and the data were summarised with descriptive statistics. Results: In March 2020 and August 2021,10,229 patients were treated, with 20,276 treated by telepsychology and 4,164 by psychiatry, 1,808 by telepsychiatry and 2,356 by tele-expertise, with a total of 6,312 visits. The most frequent diagnoses were depressive (36.8%), anxiety (12.0%), and psychotic (10.7%) disorders. Respondents were satisfied to the point that more than 93% would recommend it to another person. Conclusions: The LivingLab telehealth mental health programme allowed for the care of patients with mental health problems and disorders in Antioquia during the first two years of the COVID-19 pandemic, and there was a high degree of satisfaction among the beneficiaries. Therefore it could be adopted in mental health care.

RESUMEN Introducción: En el LivingLab de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia se diseñó un programa de telesalud mental. Objetivo: Describir el desarrollo y el funcionamiento del programa y evaluar la satisfacción de los pacientes atendidos en 2020 y 2021 durante la pandemia de COVID-19. Métodos: Estudio descriptivo que detalla el desarrollo del programa. Se extrajeron los datos de las historias clínicas para describir a los pacientes atendidos. Se aplicó una escala de satisfacción a una muestra aleatoria y se resumieron los datos con estadística descriptiva. Resultados: Durante marzo de 2020 y agosto de 2021, se atendió a 10.229 pacientes con 20.276 atenciones por telepsicología y 4.164 por psiquiatría, 1.808 en la modalidad de telepsiquiatría y 2.356 en la de teleexperticia, con un total de 6.312 atenciones. Los diagnósticos más frecuentes fueron trastornos depresivos (36,8%), ansiosos (12,0%) y psicóticos (10,8%). Los encuestados se mostraron satisfechos, al punto de que más del 93% recomendaría el programa a otra persona. Conclusiones: El programa de telesalud mental del LivingLab permitió la atención de pacientes de Antioquia con problemas y trastornos mentales durante los primeros 2 años de la pandemia de COVID-19 y los beneficiarios mostraron un alto grado de satisfacción, por lo que podría adoptarse para la atención en salud mental.

ABSTRACT Objective: To determine the standard surgical times of the four most common general surgery procedures (unilateral inguinal hernioplasty, bilateral inguinal hernioplasty, umbilical hernioplasty and cholecystectomy) in a second-level hospital and to estimate the probability of extending the time of each of the procedures. Efficiency is a widely studied subject in economics. It involves the need for fewer elements in the production of a certain level of goods and services. Therefore, it is extremely important to consider it in the field of surgery. Materials and methods: An observational, descriptive and retrospective study. It used the operating room records from 2017 to 2019 of the General Surgery service in a second-level hospital. Based on this information, the time required for each procedure was standardized using the mean for each one (umbilical hernioplasty, unilateral or bilateral inguinal hernioplasty and cholecystectomy). The probability of extending surgical times was estimated based on the obtained data and confidence interval. Results: The mean for unilateral inguinal hernioplasty was 76 min (95.00 % CI: 72-80 min, SD 23), for bilateral inguinal hernioplasty 104.38 min (95.00 % CI: 91-116 min, SD 41.7), for umbilical hernioplasty 59.31 min (95.00 % CI: 54-63 min, SD 29.99) and for cholecystectomy 85.735 min (95.00 % CI: 83-88 min). The probability of scheduling three surgical interventions and completing all of them on time (upper limit of the CI) is 92.69 %, and the probability of scheduling three surgical interventions and extending the time of all of them is 0.0016 % (lower limit of the CI). Conclusions: Planning scheduled operations using standardized surgical times is feasible. Updated statistics on surgical procedures (average time for each procedure) are required since it is possible to more accurately detect and supervise operating room dynamics by identifying opportunity areas. This will make operating room time more efficient for the benefit of health care systems and patients.

RESUMEN Objetivo: Determinar los tiempos quirúrgicos estándar de los cuatro procedimientos más comunes en cirugía general (hernioplastia inguinal unilateral, hernioplastia inguinal bilateral, hernioplastia umbilical y colecistectomía) de un hospital de segundo nivel y calcular la probabilidad de extensión de cada uno de los procedimientos. La eficiencia es un fenómeno ampliamente estudiado en el ámbito económico, pues hace referencia a la necesidad de menor cantidad de factores para la producción de un determinado nivel de bienes y servicios, por ello, es de vital importancia incluirlo en el ámbito quirúrgico. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Se utilizaron los registros de quirófano de un hospital de segundo nivel del año 2017 al 2019 del servicio de Cirugía General. A partir de esta información, se estandarizó el tiempo necesario para cada procedimiento mediante la media de cada uno (hernioplastia umbilical, hernioplastia inguinal unilateral o bilateral y colecistectomía). Se calculó la probabilidad de extensión de las cirugías tomando en consideración los datos obtenidos y el intervalo de confianza. Resultados: Para el procedimiento de hernioplastia inguinal unilateral se obtuvo una media de 76 min (IC 95,00 %: 72-80 min, DE 23); en hernioplastia inguinal bilateral, una media de 104,38 min (IC 95,00 %: 91-116 min, DE 41,7); en hernioplastia umbilical, una media de 59,31 min (IC 95,00 %: 54-63 min, DE 29,9), y en colecistectomía, una media de 85,735 min (IC 95,00 %: 83-88 min). La probabilidad de que se programen tres cirugías y todas estén a tiempo (límite superior del IC) es de 92,69 %, la probabilidad de que se programen tres cirugías y todas se prolonguen es de 0,0016 % (límite inferior del IC). Conclusiones: Es posible realizar la planeación de las cirugías programadas mediante el uso de tiempos quirúrgicos estandarizados. Se requiere contar con estadística actualizada de los procedimientos quirúrgicos (promedios del tiempo de realización de cada procedimiento), ya que es posible detectar y supervisar de manera más precisa la dinámica de quirófano mediante la detección de las áreas de oportunidad, de esta manera, se eficientizará el tiempo de quirófano para beneficio de los sistemas de salud y los pacientes.

Abstract Introduction. During the SARS-CoV-2 pandemic, many countries experienced decreased respiratory virus circulation, followed by an out-of-season outbreak. In a pediatric hospital in Colombia, we observed a surge in severe adenovirus infections, leading to concerns about the impact of eased public health restrictions and immune debt in children under five years old. Objective. To describe the clinical characteristics of patients with severe adenovirus infection in a pediatric hospital in Colombia. Materials and methods. We reviewed the data of 227 patients with severe adenovirus infection at the Fundación Hospital Pediátrico La Misericordia. Results. A total of 196 patients were included in this study. The median age was two years, and 62% were male. Adenoviruses were isolated from all patients’ samples. Ninetyseven percent were admitted to the pediatric intensive care unit, 94% required respiratory support, and the in-hospital lethality rate was 11%. Conclusion. In 2022, there was an outbreak of severe adenovirus infections, affecting mainly children under five years of age, with higher-than-usual mortality.

Resumen Introducción. Durante la pandemia por SARS-CoV-2, muchos países evidenciaron una disminución en la circulación de virus respiratorios, seguida por un brote fuera de la temporada esperada. En un hospital de Colombia, se observó un aumento en los casos de infección grave por adenovirus, lo cual generó preocupación sobre el impacto que tuvo la disminución de los cuidados establecidos durante pandemia y la posible deuda inmunológica en niños menores de cinco años. Objetivo. Describir las características clínicas de los pacientes con infección grave por adenovirus en un hospital pediátrico de Colombia. Materiales y métodos. Se revisaron 227 pacientes con infección grave por adenovirus en la Fundación Hospital Pediátrico La Misericordia, desde el 1° de enero hasta el 31 de diciembre de 2022. Resultados. El estudio incluyó 196 casos. La edad media de los pacientes fue de dos años y el 62 % eran de sexo masculino. Los adenovirus se aislaron a partir de las muestras de todos los pacientes. El 97 % de los pacientes ingresó a la unidad de cuidados intensivos, el 94 % requirió soporte ventilatorio y la tasa de mortalidad fue del 11 %. Conclusiones. En el 2022 hubo un brote de adenovirus que afectó principalmente a los niños menores de cinco años, con una mortalidad mayor a lo reportado con anterioridad en Colombia.

Abstract This study investigates ichnoassemblages characterized by spreite trace fossils from the Upper Cretaceous Snow Hill Island Formation on Vega Island, Antarctica. The succession reveals alternating heterolithic beds of sandy siltstones to very fine- to fine-grained sandstones, suggestive of a deltaic depositional setting influenced by fluctuating energy conditions. The dominance of spreite structures, such as Paradictyodora antarctica and Euflabella, suggests the prevalence of a colonization window for deposit- or detritus-feeding activity. Notably, the prevalence of Euflabella towards the upper levels of the succession, in more proximal and impacted depositional setting, suggests an adaptive strategy for coping with varying food resources, corroborating its role as a trophic generalist. Additionally, the absence of distinct shifts between fully marine and stressed ichnofauna challenges a clear assignation to the Phycosiphon or Rosselia ichnofacies, although in vertical succession the Euflabella dominance in upper levels is related to a lower diverse ichnoassemblage than Paradictyodora in lower levels, suggesting some freshwater impact in the top. The occurrence of horizontal and vertical sessile deposit feeding structures would align with the Rosselia ichnofacies definition, but the presence of spreite burrows and high ichnodisparity better fits into the Cruziana ichnofacies. These spreite-dominated ichonoassemblages are here attributed to Cruziana ichnofacies. Antarctica fine finegrained grained sandstones conditions detritusfeeding detritus activity Notably resources generalist Additionally top definition spreitedominated dominated

Abstract OBJECTIVE: This study describes the clinical results for patients suffering from heavy menstrual bleeding which were treated using a Levonorgestrel-releasing intrauterine system LNG-IUS. METHODOLOGY: cross-sectional analytic-observational study was used to assess patients with Heavy Menstrual bleeding in a third level clinic at Medellin, Colombia. The study included patients who began treatment between January and December of 2012 and analyzed their clinical results and satisfaction levels with LNG-IUS. RESULTS: The study assessed 231 patients aged between 30 and 60 with heavy menstrual bleeding. One hundred three of these patients 44.6 % had not received any treatment before the LNG-IUD insertion. LNG-IUS affected the length of cycles for patients with cycles lasting lower than 24 days 46.8 % of cycles before insertion vs. 9.1% after, P: 0.00, dif in means: 0.377, 95% CI: 0.302 - 0.451 and 32 % of them presented amenorrhea. A decrease in the means of the bleeding days and PBAC scores was also observed following LNG-IUS insertion PBAC score 1900.7 vs. 243.9 P 0.00, dif in means: 1656.77, 95% CI 1381 - 1932. The most common adverse event was intermenstrual bleeding 20.3%. Most patients said that they were satisfied with the device 82.7%, and only 15.2% were taken to hysterectomy. CONCLUSION: Our results show that DIU-LNG reduces blood loss in women with heavy menstrual bleeding and that patients’ tolerance and acceptance for the device are high.

Resumen OBJETIVO: Describir los desenlaces clínicos de las pacientes atendidas en la Clínica del Prado Medellín, Colombia, a quienes se les insertó el SIU-LNG de 52 mg como tratamiento para cohibir el sangrado menstrual abundante. Además, reportar el nivel de satisfacción, el apego, los principales efectos secundarios derivados de su uso y el porcentaje de pacientes que requirieron histerectomía. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, transversal y analítico al que se incluyeron pacientes con sangrado menstrual abundante tratadas entre enero y diciembre de 2012 en un centro de referencia de la ciudad de Medellín, Colombia. Se evaluaron los desenlaces clínicos y la satisfacción con el método. RESULTADOS: Se estudiaron 231 pacientes con límites de edad de 30 y 55 años, con sangrado menstrual abundante. Antes de la inserción, 103 pacientes 44.6% no habían recibido ningún tratamiento. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa en la duración de los ciclos menstruales antes y después de la inserción a pacientes con ciclos menores de 24 días diferencia de medias 0.377; IC95%: 0.302-0.451, 46.8% en comparación con 9.1%; p = 0.00. El 32% n = 74 de las pacientes tuvieron amenorrea. Al evaluar el promedio de días de sangrado y puntaje PBAC Pictorial Blood Assessment Chart se encontró una diferencia estadísticamente significativa antes y después de la inserción. El efecto adverso más común fue el manchado 20.3%. Después de la inserción del SIU-LNG, 82.7% n = 191 de las pacientes estuvieron satisfechas o muy satisfechas y solo a 18.6% se les practicó histerectomía. CONCLUSIÓN: Los desenlaces de este estudio indicaron que el SIU-LNG disminuye, significativamente, las pérdidas sanguíneas en mujeres con sangrado menstrual abundante; es un método bien tolerado y aceptado.

Resumen Introducción En México existe una cantidad inadecuada de profesionales en salud con una buena capacidad de atención de las personas mayores. Uno de los factores modificables para mejorar esta situación, son las intervenciones educativas que puedan implementarse en etapas formativas, sin embargo, no existe información actualizada de la enseñanza de geriatría en medicina en México. Objetivo Revisar y registrar si existe la materia de geriatría en los programas educativos de medicina en universidades mexicanas y describir las características de la misma, para elaborar un reporte actualizado de la enseñanza de geriatría en México. Método Estudio descriptivo de muestreo por conveniencia. Se realizó una encuesta a las escuelas y facultades de medicina certificadas por el Consejo Mexicano para la Acreditación de la Educación Médica (COMAEM), mediante un formato virtual. La información que no se respondió directamente por las escuelas, se obtuvo a partir de los sitios web de estas. Resultados Se encontró que un 88 % de las escuelas de medicina certificadas por la COMAEM tienen contenido de geriatría. El contenido es obligatorio en un 99 % de los casos evaluados. Un 56 % de las escuelas imparten el contenido de manera exclusivamente teórica y 41 % de manera teórico-práctica. Un 7 % de los docentes que imparten el contenido, reportaron no tener ninguna formación en geriatría. Conclusiones Hay avances en la difusión de la información de geriatría. Las siguientes metas serán lograr la totalidad de las escuelas con contenido y buscar uniformidad en el mismo.

Abstract Introduction There are insufficient health care professionals with basic competencies for the adequate attention of the population of older adults in Mexico. One of the modifiable elements to improve this situation, are the educational interventions that could be implemented in formative years, however, there is a lack of current information regarding geriatrics training in the country. Objective To review and register if there is any content of geriatrics in the curriculum of medical programs of Mexican universities and to describe its characteristics to have a current report regarding the state of geriatrics’ education in Mexico. Method Descriptive study, with sample by convenience. A virtual survey was sent to all the medical schools who had current certification from the Mexican Counsel for the accreditation of medical education (COMAEM for the initials in Spanish). If the school failed to answer the survey, the missing information was obtained from the websites of the respective university. Results We found that 88 % of the medical schools with accreditation from the COMAEM included geriatrics and it was mandatory in 99 % of the cases. The content was given as a theoretical class in 56 % of the schools and as a theoretical and practical course in 41 % of the schools. A percentage of 7 % of the teachers in charge of the geriatrics course reported not having any formal training in geriatrics. Conclusions There is progress in the dissemination of geriatrics’ information. Next steps should include to achieve a totality of the schools with geriatrics’ content and to try and have some uniformity in the included information.

ABSTRACT The wellbeing of terrestrial animals describes society’s expectations for the conditions animals should experience when under human control. These principles include that animals must be free from pain, injury and disease. Inflammation is a host’s defensive mechanism against bacterial or viral infection and physical or chemical stimulus to the host. Metabolites from plants are an efficient alternative for treatment of inflammatory diseases. The purpose of this research was to evaluate the anti-inflammatory capacity of a hydro-alcoholic extract from Salix babylonica leaves (HESB) employing the auricular edema induced by the TPA model in mice. The HESB showed good anti-inflammatory activity without significant difference from the reference drug, indomethacin. For this reason, a bipartition of HESB was conducted, obtaining an aqueous fraction (AFSB) with slight activity (30.64 ± 3.03 %) and an organic fraction (EAFSB), which showed the best anti-inflammatory effect (67.08 ± 7.15 %). Previously, we identified anti-inflammatory flavonoids luteolin and luteoloside as the major components of EAFSB. In addition, histopathological analysis showed that mouse ears treated with Salix babylonica suppressed neutrophil infiltration into the inflammation site. These results support the ethno-medical use of this plant and evidenced that Salix babylonica’s applicability and value as an anti-inflammatory treatment for animals.

RESUMEN El bienestar de los animales terrestres describe las expectativas de la sociedad sobre las condiciones que los animales deberían experimentar cuando están bajo el control humano. Estos principios incluyen que los animales deben estar libres de dolor, lesiones y enfermedades. La inflamación es el mecanismo de defensa de un huésped contra una infección bacteriana o viral, o una lesión física o química al huésped. Los metabolitos secundarios de las plantas son una alternativa eficaz para el tratamiento de enfermedades inflamatorias. El propósito de esta investigación fue evaluar la capacidad antiinflamatoria de un extracto hidroalcohólico de hojas de Salix babylonica (HESB) empleando el modelo de edema auricular inducido por TPA en ratones. El HESB mostró una buena actividad antiinflamatoria sin diferencia estadística significativa con el fármaco de referencia, indometacina. Por este motivo, se realizó una bipartición de HESB, obteniendo una fracción acuosa (AFSB) con actividad farmacológica leve (30.64 ± 3.03 %) y una fracción orgánica (EAFSB) que mostró el mejor efecto antiinflamatorio (67.08 ± 7.15 %). Anteriormente, identificamos los flavonoides antiinflamatorios luteolina y luteolosido como los componentes principales de EAFSB, por lo que el efecto antiinflamatorio de Salix babylonica puede ser atribuido a estos compuestos. Además, el análisis histopatológico mostró que las orejas de los ratones tratados con Salix babylonica suprimieron la infiltración de neutrófilos en el sitio de inflamación. Estos resultados apoyan el uso etnomédico de esta planta y evidencian el posible uso de Salix babylonica en el tratamiento del proceso inflamatorio en animales.

Resumen Objetivo: Identificar las causas por las cuales las mujeres abandonan la lactancia materna exclusiva antes de que sus bebés alcancen los seis meses de edad, e identificar los factores asociados con la interrupción de la lactancia. Metodología: Estudio observacional con un análisis de casos y controles, en la Clínica Universitaria Bolivariana, en Medellín, entre octubre de 2018 y febrero de 2020. Se incluyeron binomios madre - hijo, de lactantes entre los 0 y 6 meses, se dividieron en dos grupos adherentes (controles) madres que alimentaban a sus hijos con leche materna de forma exclusiva y no adherente (casos) madres que alimentaban a sus hijos con formula exclusivamente o de forma “mixta” es decir con leche materna y formula. Se aplicaron métodos descriptivos y analíticos para el análisis de la información. Resultados: Se incluyeron 270 mujeres, el 32,5% (88/270) del grupo no adherente y el 67,4% (182/270) del grupo adherente. Los principales factores relacionados con la falta de adherencia a LM fueron haber tenido algún motivo para suspender la lactancia materna como dificultades con la técnica de posición y agarre, sensación de baja producción, y que el bebé naciera con bajo peso o hubiera tenido bajo peso en algún momento durante sus primeros seis meses, con OR 32,186 (IC95% 13,352-77,591) y el no haber recibido educación prenatal adecuada sobre lactancia materna con OR 2,169 (IC95%:1,0161-4,435). Conclusión: El apoyo y la educación materna tanto en el control prenatal como en el periodo postparto por personal entrenado, favorecen la adherencia a la lactancia materna exclusiva. Los demás factores analizados, como enfermedades de madre o hijo, sensación de baja producción de leche, trabajo materno, entre otros, no mostraron diferencia significativa para definir como factor de riesgo para no dar lactancia materna exclusiva.

Abstract Objective: To identify the causes for which women abandon exclusive breastfeeding before their babies reach six months of age, and to identify the factors associated with breastfeeding discontinuation. Methodology: Observational study with a Case-Control analysis, at the Clínica Universitaria Bolivariana, in Medellín, between October 2018 and February 2020. Parent-child binomials were included, with infants between 0 and 6 months. They were divided into two groups: Adherent mothers who fed their children with breast milk exclusively (controls) and not adherent mothers who fed their children with infant formula exclusively or in a "mixed" way, that is, with breast milk and formula (cases). Descriptive and analytical methods were applied for the analysis of information. Results: 270 women were included, 32.5% (88/270) of the non-adherent group and 67.4% (182/270) of the adherent group. The main factors related to the lack of adherence to LM were to have had some reason to stop breastfeeding such as difficulties with the technique, with position or lack of grip, feeling of low production, and that the baby was born with low weight or had low weight at some point during his first six months, with OR 32,186 (IC95% 13,352-77,591) and not having received adequate prenatal education about breastfeeding. Conclusion: Support and maternal education in both prenatal and postpartum control by trained personnel, favor adherence to exclusive breastfeeding. The other factors analyzed, such as mother or child diseases, feeling of low milk production, maternal work, among others, did not show a significant difference to define as a risk factor for not giving exclusive breastfeeding.

SUMMARY Objective: To establish the infections associated with health care in surgically treated patients, without considering operative site (ISO) infections. Materials and methods: A search of the literature was performed in MEDLINE, CENTRAL, LILACS databases in addition to unpublished literature, identifying studies related to infections associated with health care in adult patients who underwent surgery. Results: In the search performed, 25 articles were selected, from which the results were extracted. The most frequent IAAS in the studies reviewed were: ventilator-associated pneumonia (36%), pneumonia associated with health care (32%), urinary tract infections by urinary catheter (48%), infections associated with venous catheter (8 %). Conclusion: Infections associated with health care in patients brought to surgical procedures, most frequently found are ventilator-associated pneumonia, pneumonia associated with health care, urinary tract infection by catheter and venous catheter-associated infections. However, they continue to generate questions, since ISO is the most documented, suggesting more studies and research.

RESUMEN Objetivo: Establecer las infecciones asociadas a la atención de la salud en pacientes intervenidos quirúrgicamente, sin tener en cuenta las infecciones del sitio operatorio (ISO). Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda de la literatura en las bases de datos de MEDLINE, CENTRAL, LILACS además de la literatura gris, para identificar estudios relacionados con infecciones asociadas a la atención de la salud en pacientes adultos que fueron intervenidos quirúrgicamente. Resultados: En la búsqueda realizada se seleccionaron 25 artículos de los cuales se extrajeron los resultados. Las IAAS más frecuentes en los estudios revisados fueron: neumonía asociada al ventilador (36%), neumonía asociada al cuidado de la salud (32%), infecciones de tracto urinario por catéter urinario (48%), infecciones asociadas a catéter venoso (8%). Conclusión: Las infecciones asociadas a la atención de la salud frecuentemente encontradas en pacientes llevados a procedimientos quirúrgicos son la neumonía asociada al ventilador, neumonía asociada al cuidado de la salud, la infección del tracto urinario por catéter y las infecciones asociadas a catéter venoso, sin embargo, las infecciones de sitio operatorio (ISO) son las más documentadas, situación que requiere mayor atención y abordaje a través de otros estudios de investigación.

ABSTRACT A urinary sediment is a tool used for years to characterize renal manifestations of primary and secondary diseases, which requires standardization and learning to interpret it. In patients admitted to the intensive care unit, it is often not performed, or several factors must be taken into account for its interpretation due to the patient's hemodynamic status, glomerular filtration, tubular excretion, water reabsorption, and solutes. In addition to the acid-base balance, which can vary significantly in critically ill patients with different pathophysiological conditions? A review of the conditions for the interpretation of urinalysis is presented.

RESUMEN El sedimento urinario es una herramienta utilizada hace tantos años para caracterizar manifestaciones renales de enfermedades primarias y secundarias, que es necesario realizar una estandarización y aprender a interpretar el mismo. En los pacientes ingresados a la unidad de cuidados intensivos, muchas veces no se realiza, o hay que tener en cuenta varios factores para su interpretación debido al estado hemodinámico del paciente a la filtración glomerular, la excreción tubular, la reabsorción de agua y los solutos además del equilibrio acido-base, los cuales pueden variar significativamente en pacientes en estado crítico con diferentes condiciones fisiopatológicas. Se presenta una revisión de las condiciones para la interpretación del urianálisis.

This research aimed to analyze the costs of bone grafting through a bone tissue bank in a Chilean regional health service. Methods: First, we developed a preliminary epidemiological study to obtain the necessary data for the analysis, specifically on bone graft procedures in a local health service (Servicio Salud Concepción). Next, we performed a budget impact analysis. Results: We analyzed a total of 6,252 cc of bone grafts, with a total cost of USD$156,000 per year. We found a potential recovering capacity of 302 ± 16 femoral heads per year from the total hip replacement procedures. Based on these results, bone tissue banks could save USD$145,000 hospital costs annually. Studying a representative health service from Chile, this analysis revealed a dependency on imported bone substitutes and autografts. These requirements can be supplied sustainably by a bone tissue bank based on donations of femoral heads under the current legislation of the Chilean health authority.

RESUMEN El objetivo de la presente investigación fue el realizar un análisis de impacto presupuestario del injerto óseo en un servicio regional de salud chileno en base a un banco de tejido óseo. Se realizó un estudio epidemiológico preliminar para obtener los datos necesarios para el análisis, específicamente sobre procedimientos de injerto óseo en un servicio de salud local del Servicio Salud Concepción (SSC). Esta búsqueda evidenció un total de 6.252 cc de injertos óseos con un costo total de USD $156.000 por año. Se encontró una capacidad potencial de 302 ± 16 cabezas femorales recuperadas por año de los procedimientos de reemplazo total de cadera y que un banco de tejido óseo puede generar un ahorro de USD $145.000 en los costos hospitalarios por año. Este análisis evidenció que en un servicio de salud representativo de Chile existe una dependencia de sustitutos óseos importados y autoinjertos que pueden ser suplidos de manera sustentable con un banco de tejido óseo basado en donaciones de cabezas femorales bajo la legislación vigente de la autoridad sanitaria chilena.

RESUMEN Dada la emergencia sanitaria causada por la enfermedad del Coronavirus 2019 (COVID-19) a nivel mundial, se analizó el comportamiento de los países iberoamericanos en lo que a Cooperación Sur-Sur (CSS) como mecanismo de Cooperación Internacional (CI) se refiere. Para esto, se realizó una investigación descriptiva correlacional con el fin de identificar las medidas adoptadas frente a la pandemia por parte de cada Estado iberoamericano, lo que dio lugar a explicar las implicaciones del efecto dominó de las decisiones tomadas en materia económica frente al suministro de productos de salud y la relevancia de los apoyos económicos otorgados por casi todos estos países a las micro, pequeñas y medianas empresas (MiPymes). Finalmente se establece la necesidad de intensificar las iniciativas de CSS como mecanismos para el fortalecimiento de capacidades internas, y se hace un llamado al seguimiento y medición de los proyectos ejecutados con el fin de conocer el efecto real de estos en cada Estado.

ABSTRACT Given the global health emergency caused by Coronavirus disease 2019 (COVID-19), the behavior of Iberoamerican countries was analyzed in terms of South-South Cooperation (SSC) which is used as a mechanism of International Cooperation (IC), because of this, a descriptive correlational investigation was carried out to identify the measures adopted by each Iberoamerican State against the pandemic, this information gave rise for explaining the implications of the domino effect due to the decisions were taken in economic matters about the medical supply products and also the relevance of the economic support given by almost all these countries to Micro, Small & Medium Enterprises (MSMEs). Finally, the need to intensify SSC initiatives as mechanisms for strengthening internal capacities is established, and a call is made to monitor and measure the projects worked out in order to know the real effect of these in each State.

Abstract: Objective: To analyze the differences in the polymorphisms of the ACE and ACTN3 genes on agility test performance in elite players of collective sports from National teams of Costa Rica. Methods: a sample of 33 male team sports players (futsal, rugby, volleyball, and handball). All subjects were tested with the Illinois Agility Test. Two days of measurements were made; on the first day, cell samples were obtained and on the second day, the agility test was applied. The Chi-square test (x2) was used to determine the differences between the frequencies of the polymorphisms of the ACE and ACTN3 genes and the type of sport. Results: The highest distribution of polymorphisms of the ECA gene of players from national teams of collective sports was found in the ACE ID (X2 = 6.87, p = .334), and in ACTN3 the RX (X2 = 6.33, p =. 388). Furthermore, no significant relationship was found between the Illinois test performance and the polymorphisms of the ECA gene (F = 2,150, p = .134). Conclusions: The ACE and ACTN3 genes polymorphisms were not statistically related to the type of team sport. Agility is not associated with the type of polymorphism, which indicates that regardless of the gene, this physical quality can be trained and generate good results in the general population.

Resumo: Objetivo: analisar as diferenças dos polimorfismos dos genes ECA e ACTN3 na realização de um teste de agilidade em jogadores de elite de equipes esportivas pertencentes a equipes nacionais costarriquenhas. Metodologia: foi utilizada uma amostra de 33 jogadores de futebol masculino (futsal, rúgbi, vôlei e handebol). O teste de Illinois foi usado para avaliar a agilidade. Foram feitas duas visitas; na primeira foram obtidas amostras de uma célula por lavagem e na segunda foi aplicado o teste de agilidade. O teste qui-quadrado (X2) foi usado para determinar as diferenças entre as frequências dos polimorfismos dos genes ECA e ACTN3 e o tipo de esporte. Resultados: A maior distribuição de polimorfismos do gene ECA em jogadores de equipes nacionais de esportes coletivos é encontrada no ID (X2= 6,87, p= 0,334) e no ACTN3 no RX (X2= 6,33, p= 0,388). Além disso, não foram encontradas diferenças significativas entre o tempo gasto no teste de Illinois e os polimorfismos do gene ECA (F= 2,150, p= 0,134), assim como para os polimorfismos do gene ACTN3 (F= 0,950, p= 0,339). Conclusões: Os polimorfismos dos genes ECA e ACTN3 não estavam estatisticamente relacionados com o tipo de esporte coletivo. A agilidade não está associada pelo tipo de polimorfismo, indicando que, independentemente do gene, essa qualidade física pode ser treinada e gerar bons resultados na população em geral.

Resumen: Objetivo: Analizar las diferencias de los polimorfismos de los genes ECA y ACTN3 en el rendimiento de una prueba de agilidad en jugadores élite de deportes colectivos pertenecientes a selecciones nacionales de Costa Rica. Metodología: Se contó con una muestra de 33 jugadores hombres, de deportes colectivos (fútbol sala, rugby, voleibol y balonmano). Para la evaluación de la agilidad se utilizó el test de Illinois. Se realizaron dos visitas, en la primera se obtuvo muestras de células por medio de un enjuague y en la segunda se aplicó la prueba de agilidad. Se utilizó la prueba de Chi-cuadrado (X2) para conocer las diferencias entre las frecuencias de los polimorfismos de los genes ECA y ACTN3 y el tipo de deporte. Resultados: La mayor distribución de los polimorfismos del gen ECA, de jugadores de selecciones nacionales de deportes de conjunto, se encuentra en el ID (X2= 6.87, p= .334) y en ACTN3 el RX (X2= 6.33, p= .388). Además, tampoco se encontraron diferencias significativas entre el tiempo efectuado en el test de Illinois y los polimorfismos del gen ECA (F= 2.150, p= .134), de igual forma para los polimorfismos del gen ACTN3 (F= .950, p= .339). Conclusiones: Los polimorfismos de los genes ECA y ACTN3 no se relacionaron estadísticamente con el tipo de deporte colectivo. La agilidad no se ve asociada por un tipo de polimorfismo, lo que indica que, de forma independiente al gen, esta cualidad física se puede entrenar y generar buenos resultados en la población en general.

RESUMEN La bioprospección microbiana es el estudio y clasificación de microorganismos con valor industrial. Diferentes investigaciones a nivel mundial se están enfocando en el estudio de moléculas naturales que pueden ser utilizadas para la medicina, la agricultura y el medio ambiente, entre otros. En Colombia, la bioprospección marina ha cobrado gran relevancia. Asimismo, diferentes universidades e institutos están trabajando en el estudio de la biodiversidad y sus aplicaciones. El objetivo de esta revisión fue recopilar las leyes y decretos más importantes relacionados con el uso de los recursos con fines comerciales. Asimismo, la elucidación del estado actual de la bioprospección en Colombia y las principales aplicaciones de los microorganismos en la cadena productiva de alimentos. El enfoque especial de esta revisión es mostrar el uso potencial de la bioprospección en el desarrollo agrícola del país para cambiar las prácticas convencionales a procesos ecológicos en la producción de alimentos. De esta manera, esta revisión propone la bioprospección de bacterias ácido-lácticas como una alternativa para utilizar su biomasa y metabolitos para la conservación de alimentos.

ABSTRACT Microbial bioprospecting is the study and classification of microorganisms with industrial value. Different researches word wide are focusing on the study of natural molecules that can be used for medicine, agriculture and the environment, among others. In Colombia, marine bioprospecting has become highly relevant. Also, different universities and institutes are working on the study of the biodiversity and its applications. The aim of this review was to compilate the most important laws and decrees related with the use of the resources with commercial purposes. Also, the elucidation of the current state of bioprospecting in Colombia and the principal applications of microorganisms in the food production chain. The special focus of this review is to show the potential use of bioprospection on agricultural development of the country in order to change the conventional practices to eco-friendly process in food production. Also, this review proposes the bioprospecting of lactic acid bacteria as an alternative to use their biomass and metabolites for food preservation.