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Resumen Introducción : El brote de viruela símica 2022 se ex tendió rápidamente por todo el mundo. El objetivo del presente trabajo es describir las características epide miológicas, clínicas, evolutivas y virológicas. Métodos : Estudio retrospectivo, observacional y analí tico entre julio-octubre del 2022 en pacientes atendidos en una Unidad de Dermatología. Resultados : Se incluyeron 124 individuos. La mediana de edad fue de 31.5 años, siendo 123 (99.2%) hombres y 70 (60.5%) HIV positivos. La vía principal de contagio fue la transmisión sexual y el período de incubación de 7 días. Las lesiones se iniciaron en la región genital y perianal en el 74.2% de los casos y el tiempo hasta la caída de la última costra presentó una mediana de 16 días. Todos desarrollaron exantema vesiculoso, el 86.3% de los individuos presentó síntomas sistémicos. La en fermedad fue moderada en el 68.5% de los pacientes y las complicaciones se observaron con mayor frecuencia en aquellos con síntomas sistémicos y/o enfermedad 61 diseminada. Proctitis fue la complicación más destacada (59.4%) y su mayor incidencia se observó en la población con HIV. No hubo diferencias significativas en los valores de Ct de la qPCR al evaluar tipo de muestra procesada o tiempo de evolución de la enfermedad. La sobrevida fue del 99.2% y en el 33.8% de los pacientes se detectaron otras infecciones concomitantes de transmisión sexual. Discusión : Se debe sospechar la enfermedad en in dividuos con cuadro compatible y prácticas sexuales de riesgo. Las muestras de hisopado de lesiones y de costra resultaron útiles para el diagnóstico.

Abstract Introduction : The outbreak of monkeypox occurred in 2022 and led to a fast spread of the disease worldwide. The goal of this study is to describe the epidemiologi cal, clinical, virological and evolving characteristics of the disorder. Methods : We conducted a retrospective, observational and analytical study between July and October, 2022, in a Dermatology Unit. Results : 124 subjects were included. Mean age was 31.5 years, 123 (99.2%) were men and 75 (60.5%) were HIV positive. The main transmission route was sexual and the incubation period was 7 days. The onset of the rash were the genitalia and perianal region in 74.2% of cases, and median time elapsed until the last scab fell off was 16 days. All patients developed a vesicular rash and 86.3% of them had systemic symptoms. Disease was moderate in 68.5% of patients and complications occurred most often when systemic symptoms and/or disseminated skin disease were present. Proctitis was the most frequent complication (59.4%) and its greater incidence was seen in the population with HIV. No significant difference was observed in real-time PCR cycle threshold values with regards to type of sample or duration of disease. Survival rate was 99.2% and other concomitant sexually transmitted infections were de tected in 33.8% of patients. Discussion : It is important to suspect the disease in subjects with high-risk sexual practices and a consistent clinical presentation. Swab samples of lesions as well as of scabs have proven useful for the diagnosis.

Adiposidad y perfil lipídico en mujeres posmenopáusicas venezolanas
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Barrios Ospino, Yubire Beatriz

; Carías Picón, Diamela

; Acosta García, Edgar José

; Albornoz González, María Gracia

Acta bioquímica clínica latinoamericana

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jun 2023, Volume 57 N. 2 Pages 175 - 183

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen Durante la menopausia se producen cambios metabólicos que favorecen la ganancia de peso y la obesidad abdominal, lo cual facilita el desarrollo de dislipidemias y aumenta el riesgo cardiovascular. El propósito del estudio fue comparar el perfil lipídico y los índices de riesgo cardiometabólico (IRCM) entre mujeres posmenopáusicas del Municipio Naguanagua, Estado Carabobo, Venezuela, clasificadas de acuerdo con su grado de adiposidad. El estudio fue de corte transversal, descriptivo, en el cual participaron 205 mujeres con una mediana de edad de 56 años. Se evaluaron indicadores de adiposidad: índice de masa corporal (IMC), porcentaje de grasa corporal (PGC), circunferencia de cintura (CC), e índice cintura/talla (ICT); así como el perfil lipídico y los IRCM. Se encontraron altos porcentajes de exceso de peso (80%), exceso de grasa corporal (92%), obesidad abdominal (61%) y riesgo metabólico de acuerdo con el ICT (69%). Las mujeres con obesidad mostraron los valores más bajos de cHDL, y aquellas con grasa muy alta, obesidad abdominal y riesgo metabólico de acuerdo con el ICT, los valores más elevados del índice TG/HDL. Se recomiendan otros estudios en este grupo poblacional para comprender mejor la asociación encontrada entre el grado de adiposidad y las alteraciones en el metabolismo de los lípidos con el fin de tomar acciones preventivas en estos trastornos relacionados con el síndrome metabólico.

Resumo Durante a menopausa ocorrem alterações metabólicas que favorecem o ganho de peso e a obesidade abdominal, facilitando o desenvolvimento de dislipidemias e aumentando o risco cardiovascular. O objetivo do estudo foi comparar o perfil lipídico e os índices de risco cardiometabólico (IRCM) entre mulheres na pós-menopausa do município de Naguanagua, estado de Carabobo, Venezuela, classificadas de acordo com seu grau de adiposidade. O estudo foi transversal, descritivo, do qual participaram 205 mulheres com mediana de idade de 56 anos. Foram avaliados os indicadores de adiposidade: índice de massa corporal (IMC), percentual de gordura corporal (PGC), circunferência da cintura (CC) e índice cintura/estatura (ICE); bem como o perfil lipídico e o IRCM. Foram encontrados altos percentuais de excesso de peso (80%), excesso de gordura corporal (92%), obesidade abdominal (61%) e risco metabólico segundo o ICE (69%). Mulheres com obesidade apresentaram os menores valores de cHDL, e aquelas com muito alto teor de gordura, obesidade abdominal e risco metabólico segundo o ICE, os maiores valores da relação TG/HDL. Outros estudos neste grupo populacional são recomendados para melhor entender a associação encontrada entre o grau de adiposidade e as alterações no metabolismo lipídico, a fim de tomar ações preventivas nesses distúrbios relacionados com a síndrome metabólica.

Abstract During menopause, metabolic changes occur that promote weight gain and abdominal obesity, facilitating the development of dyslipidemias and increasing cardiovascular risk. The purpose of the study was to compare the lipid profile and the cardiometabolic risk indexes (IRCM) among postmenopausal women from the Naguanagua Municipality, Carabobo State, Venezuela, classified according to their degree of adiposity. It was a cross-sectional, descriptive study in which 205 women with a median age of 56 years participated. Adiposity indicators were evaluated: body mass index (BMI), percentage of body fat (PBF), waist circumference (WC), and waist-to-height ratio (WHtR); as well as the lipid profile and the IRCM. High percentages of excess weight (80%), excess body fat (92%), abdominal obesity (61%) and metabolic risk according to the WHtR (69%) were found. Women with obesity showed the lowest values of HDL-C, and those with very high fat, abdominal obesity, and metabolic risk according to the WHtR, the highest values of the TG/HDL index. Other studies are recommended on this population group to better understand the association found between the degree of adiposity and alterations in lipid metabolism to take preventive actions in these disorders related to the metabolic syndrome.

Dosis prenatal de rescate de betametasona en el prematuro con restricción del crecimiento intrauterino
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Saldaña-García, Natalia

; Martínez-Pajares, José David

; Chaffanel-Peláez, Mercedes

; Serrano-Martín, Ma del Mar

; Espinosa-Fernández, Ma Gracia

; Tapia-Moreno, Elías

; Sánchez-Tamayo, Tomás

Andes pediatrica

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apr 2023, Volume 94 N. 2 Pages 200 - 208

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: Los corticoides prenatales disminuyen la mortalidad y el distrés respiratorio (SDR) en recién nacidos prematuros (RNPT). Estos beneficios decrecen tras la semana de su administración, recomendándose un rescate si existe una nueva amenaza de parto prematuro. La repetición de corticoides prenatales puede tener efectos deletéreos y sus beneficios son controvertidos en el retraso del crecimiento intrauterino (RCIU). Objetivo: comprobar los efectos del rescate con betametasona prenatal en la morbimortalidad neonatal, el SDR y el neurodesarrollo a los 2 años en prematuros con RCIU. Pacientes y Método: Estudio retrospectivo de RNPT ≤ 34 semanas y ≤ 1.500 g divididos en cohortes según la exposición a betametasona prenatal: Ciclo-único (2 dosis) vs Rescate (3 dosis). Se realizan subgrupos para ≥ 30 semanas. Se realizó un seguimiento de ambas cohortes hasta los 24 meses de edad corregida. Se aplicó el cuestionario Ages & Stages Questionnaire (ASQ)® para evaluar el neurodesarrollo. Resultados: Se incluyen 62 RNPT. El grupo Rescate vs. Ciclo-único no muestra diferencias en morbimortalidad y sí menor intubación (p = 0,02), sin diferencias en el soporte respiratorio a los 7 días de vida. RNPT ≥ 30 semanas con Rescate presentan mayor morbimortalidad (p = 0,03) y displasia broncopulmonar (DBP) (p = 0,02), sin diferencias en el SDR. El grupo rescate muestra peores puntuaciones medias en la escala ASQ-3, sin diferencias significativas en parálisis cerebral o déficits sensoriales. Conclusiones: El rescate no disminuye la morbimortalidad y sí reduce la intubación al nacimiento. Sin embargo, en ≥ 30 semanas no se observa este beneficio y la población expuesta a rescate presenta más DBP y menores puntuaciones en la escala ASQ-3 a los 2 años. Futuros estudios deben ir encaminados a la individualización de la terapia con corticoides prenatales.

Abstract: Antenatal corticosteroids reduce mortality and respiratory distress syndrome (RDS) in preterm newborns. These benefits decrease after a week of administration, recommending a rescue therapy if there is a new threat of premature delivery. Repeated administration of antenatal corticosteroids may have deleterious effects and their benefits are controversial in intrauterine growth restriction (IUGR). Objective: to verify the effects in the IUGR population of antenatal betamethasone rescue therapy on neonatal morbidity and mortality, RDS, and neurodevelopment at 2 years. Patients and Method: Retrospective study including ≤ 34 weeks and ≤ 1,500g preterm newborns divided according to antenatal betamethasone exposure: Single-cycle (2 doses) vs Rescue therapy (3 doses). Subgroups were created for those ≥ 30 weeks. Both cohorts were followed up to 24 months of corrected age. The Ages & Stages Questionnaires (ASQ)® was administered to assess neurodevelopment. Results: 62 preterm infants with a diagnosis of IUGR were included. The rescue therapy group compared with the single-dose group showed no differences in morbidity and mortality and less intubation rate at birth (p = 0.02), with no differences in respiratory support at 7 days of life. Preterm newborns ≥ 30 weeks exposed to rescue therapy showed higher morbidity and mortality (p = 0.03) and bronchopulmonary dysplasia (BPD) (p = 0.02), showing no differences in RDS. The rescue therapy group showed worse mean scores on the ASQ-3 scale, with no significant differences in cerebral palsy or sensory deficits. Conclusions: Rescue therapy reduces intubation at birth but does not reduce morbidity and mortality. However, at ≥ 30 weeks, this benefit is not observed and the IUGR population exposed to rescue therapy presented more BPD and lower scores on the ASQ-3 scale at 2 years. Future studies should be aimed at the individualization of antenatal corticosteroid therapy.

https://doi.org/10.32641/andespediatr.v94i2.

Dosis prenatal de rescate de betametasona en el prematuro con restricción del crecimiento intrauterino
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Saldaña-García, Natalia

; Martínez-Pajares, José David

; Chaffanel-Peláez, Mercedes

; Serrano-Martín, Ma del Mar

; Espinosa-Fernández, Ma Gracia

; Tapia-Moreno, Elías

; Sánchez-Tamayo, Tomás

Andes pediatrica

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2023, N. ahead

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Abstract: Antenatal corticosteroids reduce mortality and respiratory distress syndrome (RDS) in preterm newborns. These benefits decrease after a week of administration, recommending a rescue therapy if there is a new threat of premature delivery. Repeated administration of antenatal corticosteroids may have deleterious effects and their benefits are controversial in intrauterine growth restriction (IUGR). Objective: to verify the effects in the IUGR population of antenatal betamethasone rescue therapy on neonatal morbidity and mortality, RDS, and neurodevelopment at 2 years. Patients and Method: Retrospective study including ≤ 34 weeks and ≤ 1,500g preterm newborns divided according to antenatal betamethasone exposure: Single-cycle (2 doses) vs Rescue therapy (3 doses). Subgroups were created for those ≥ 30 weeks. Both cohorts were followed up to 24 months of corrected age. The Ages & Stages Questionnaires (ASQ)® was administered to assess neurodevelopment. Results: 62 preterm infants with a diagnosis of IUGR were included. The rescue therapy group compared with the single-dose group showed no differences in morbidity and mortality and less intubation rate at birth (p = 0.02), with no differences in respiratory support at 7 days of life. Preterm newborns ≥ 30 weeks exposed to rescue therapy showed higher morbidity and mortality (p = 0.03) and bronchopulmonary dysplasia (BPD) (p = 0.02), showing no differences in RDS. The rescue therapy group showed worse mean scores on the ASQ-3 scale, with no significant differences in cerebral palsy or sensory deficits. Conclusions: Rescue therapy reduces intubation at birth but does not reduce morbidity and mortality. However, at > 30 weeks, this benefit is not observed and the IUGR population exposed to rescue therapy presented more BPD and lower scores on the ASQ-3 scale at 2 years. Future studies should be aimed at the individualization of antenatal corticosteroid therapy.

https://doi.org/10.32641/andespediatr.v94i2.

Capilaroscopia, microangiopatía y VIH. Estudio descriptivo de hallazgos capilaroscópicos en pacientes con VIH
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Verdejo-Muñoz, Guillermo

; Gálvez-Barrón, César

; Gracia-Tello, Borja

; Gamarra-Calvo, Sara

; Sanjoaquín-Conde, Isabel

; Catena, Andrés

; Blanco-Ramos, José Ramón

Anales del Sistema Sanitario de Navarra

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dec 2022, Volume 45 N. 3 elocation e1015

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Fundamento: El objetivo de este estudio fue valorar la afectación microangiopática mediante capilaroscopia en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Apenas ha sido estudiada y podría constituir una herramienta de diagnóstico precoz de afectación cardiovascular en estos pacientes. Material y métodos: Estudio transversal que incluyó pacientes mayores de 18 años, diagnosticados de infección por VIH entre 2008 y 2018. Se recogieron variables demográficas (sexo, edad), analíticas (tiempo de infección, CD4, CD4/CD8, coinfección por otros virus), tratamiento antirretroviral y comorbilidades (tabaquismo, enolismo, hipertensión arterial, dislipemia, diabetes, cardiopatía). Se realizó una capilaroscopia y un análisis de sangre en el mismo acto. Las alteraciones capilaroscópicas evaluadas fueron: congestión, tortuosidades, hemorragias, dilataciones, pérdida capilar y megacapilares. Resultados: Se incluyeron 102 pacientes, 73,5% hombres, edad media 40 años (DE: 10) y tiempo medio de infección 4,5 años (DE: 3,1). Al diagnóstico, la media de CD4 fue 408 células/mm3 y la razón CD4/CD8 fue 0,4. El 14,7% presentaban coinfección por el virus de la hepatitis B, el 31,3% tabaquismo y el 13,7% enolismo. El 93,1% de pacientes mostró alguna alteración capilaroscópica. Se observaron, por orden de frecuencia, congestión (78,5%), tortuosidades (77,5%), hemorragias (13,8%), dilataciones (11,8%), pérdida capilar (5%) y megacapilares (1%). Las torutuosidades se asociaron a edad y tabaquismo, y las hemorragias a edad, CD4, tratamiento antirretroviral, e hipertensión. Conclusiones: Los pacientes con infección por VIH presentan una prevalencia importante de alteraciones capilaroscópicas, principalmente tortuosidades y congestión. Es la primera descripción de áreas de congestión como hallazgo capilaroscópico en este grupo de pacientes.

Abstract Background: In this study, we aim to evaluate microangiopathy in HIV positive patients by using capillaroscopy. To date, few studies have been published on the topic. Capillaroscopy may be a tool for early diagnosis of cardiovascular involvement in this patient population. Methodology: Cross-sectional study with HIV positive patients >18 years. The enrolment period was set from January to June 2018. The following data were collected: demographic (sex, age), laboratory tests (duration of infection, CD4 cell count, CD4:CD8 ratio, coinfection with other viruses), antiretroviral treatment, dyslipidemia, and comorbidities (active smoking, alcoholism, high blood pressure, dyslipidaemia, diabetes, cardiopathy). The capillaroscopy and blood tests were performed simultaneously. The following alterations were evaluated in the capillaroscopy: congestion, tortuosity, haemorrhage, dilations, capillary loss, and presence of megacapillaries. Results: One hundred and two patients were included; 73.5% were male, mean age was 40 years (SD: 10), and mean duration of infection 4.5 years (SD 3.1). At diagnosis, mean CD4 cell count was 408/mm3 and CD4/CD8 ratio 0.4. A number of patients (14.7%) were coinfected with the hepatitis B virus; 31.3% were active smokers and 13.7% alcoholics. Capillaroscopy alterations were found in most study patients (93.1%): congestion (78.5%), tortuosity (77.5%), haemorrhage (13.8%), dilations (11.8%), capillary loss (5%), and megacapillaries (1%). Capillary tortuo-sity was associated with age and smoking; and haemorrhage with age, CD4, antiretroviral treatment, and hypertension. Conclusion: Prevalence of capillaroscopy alterations is high in HIV positive patients, particularly tortuosity and congestion. To the best of our knowledge, the later alteration has not been previously reported in this group of patients.

https://doi.org/10.23938/assn.1015

Etiología de baja visión y ceguera en siete centros de referencia en Colombia entre los años 2012 a 2017
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Suárez Escudero, Juan Camilo

; Oviedo Cáceres, María del Pilar

; Llano Naranjo, Yuliana

; Arias Uribe, Johana

; Villegas Mesa, José Daniel

; Zapata Vásquez, María Camila

; Ferreira Morales, Jorge Luis

; Reyes Cisneros, Jessica Tatiana

; Cano Calle, Karen

; Goldfeder de Gracia, Sydney

; González Franco, Juan Felipe

; Astudillo Valverde, Esau

Revista Cuidarte

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aug 2022, Volume 13 N. 2 elocation e6

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Introdujo: Baixa visáo e cegueira tém alta prevaléncia global, com categorías de incapacidade comuns na Colombia. Sao necessários estudos que caracterizem a etiologia das deficiencias visuais permanentes. Objetivo: Identificar e caracterizar as diferentes causas de baixa visao e cegueira em sete centros de referéncia para a populagáo deficiente visual na Colombia, atendidos entre 2012 e 2017 em seis capitais. Materiais e métodos: estudo retrospectivo, série de casos, descritivo e multicéntrico. Resultados: Uma amostra de 879 registros de pacientes com deficiéncia visual estava disponível. 54% (478/879) homens. A baixa visao é mais prevalente para todas as faixas etárias. 70% (612/879) baixa visao e 30% (267/879) cegueira. A etiologia mais comum em pacientes com baixa visáo foi a degenerado macular relacionada a idade (DMAE) (24%, 144/612); em pacientes com cegueira foi glaucoma (17%, 45/267). Discussao: Possivelmente na Colombia as causas da baixa visáo e cegueira váo além da catarata, erros refrativos náo corrigidos e cegueira infecciosa. Condusdes: As etiologias mais comuns encontradas sáo condigóes oculares crónicas e diversas, que requerem intervengóes específicas para diminuir sua prevaléncia e prevenir casos de baixa visáo e cegueira.

Abstract Introduction: Low vision and blindness have high global prevalence, with categories of disability common in Colombia. Studies that characterize the etiology of permanent visual impairments are required. Objective: To identify and characterize the different causes of low vision and blindness in seven reference centers for the visually impaired population in Colombia, attended between 2012 and 2017 in six capital cities. Materials and methods: retrospective, case series, descriptive and multicenter study. Results: A sample of 879 records of visually impaired patients was available. Low vision is more prevalent for all age groups. 70% (612/879) low vision and 30% (267/879) blindness. The most common etiology in patients with low vision was age-related macular degeneration (DMAE) (24%, 144/612); in patients with blindness it was glaucoma (17%, 45/267). Discussion: Possibly in Colombia the causes of low vision and blindness go beyond cataracts, un corrected refractive errors and infectious blindness. Conclusions: The most common etiologies found are chronic and diverse eye conditions, which require specific interventions to decrease their prevalence and prevent cases of low vision and blindness.

Resumen Introducción: La baja visión y la ceguera tienen alta prevalencia mundial, siendo categorias de discapacidad frecuentes en Colombia. Se requieren estudios que caractericen la etiologia de las deficiencias visuales permanentes. Objetivo: Identificar y caracterizar las diferentes causas de baja visión y ceguera en siete centros de referencia para la población con discapacidad visual en Colombia, atendida entre los años 2012 a 2017 en seis ciudades capitales. Materiales y métodos: estudio retrospectivo, serie de casos, descriptivo y multicéntrico. Resultados: Se contó con una muestra de 879 registros de pacientes con discapacidad visual. El 70% (612/879) con baja visión y 30% (267/879) con ceguera. Para todos los grupos de edad es más prevalente la baja visión. La etiologia más frecuente en pacientes con baja visión fue la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) (24%, 144/612); en pacientes con ceguera fue el glaucoma (17%, 45/267). Discusión: Posiblemente en Colombia las causas de baja visión y ceguera van más allá de las cataratas, errores de refracción no corregidos y ceguera infecciosa. Conclusiones: las etiologias más frecuentes encontradas son condiciones oculares crónicas y diversas, que requieren intervenciones especificas para disminuir su prevalencia y prevenir casos de baja visión y ceguera.

https://doi.org/10.15649/cuidarte.2036 13 downloads

Psychological distress and fear of Covid-19 in student nurses before clinical placement: a cross-sectional study
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Belén Subirón-Valera, Ana

; Carmen Lucha-López, Ana

; Rodríguez-Roca, Beatriz

; Urcola-Pardo, Fernando

; Anguas-Gracia, Ana

; José Satústegui-Dorda, Pedro

; Teresa Fernández-Rodrigo, María

; Antón-Solanas, Isabel

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2022, Volume 56 elocation e20210548

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Determinar o grau de sofrimento psicológico e medo da COVID-19 experimentado por estudantes de enfermagem que estavam prestes a iniciar seus estágios clínicos. Método: Um estudo transversal foi realizado em 100 estudantes de enfermagem do segundo e terceiro anos da Universidade de Zaragoza (Espanha). As medidas incluíram a Escala de Medo da COVID-19 e as escalas de Depressão, Ansiedade e Estresse. Resultados: Regularmente, os estudantes de enfermagem não se consideravam vulneráveis à COVID-19. No entanto, observou-se associação significativa entre o nível de sofrimento psicológico dos estudantes de enfermagem e a convivência com familiares ou pessoas percebidas como vulneráveis à infecção (p = 0,035). Os resultados da Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse revelaram um baixo nível de sofrimento psicológico em geral; a Escala de Medo da COVID-19 indicou um medo moderado (2,94). Conclusão: Estudantes de enfermagem que moravam com seus familiares experimentaram níveis mais altos de estresse devido ao risco percebido de transmissão, mas tinham menos medo de perda de trabalho e renda. A ansiedade em nossa amostra foi associada principalmente ao desconhecimento de seu próximo local de estágio.

ABSTRACT Objective: To determine the degree of psychological distress and fear of COVID-19 experienced by undergraduate student nurses who were about to begin their clinical placements. Method: A cross-sectional study was carried out with 100 second- and third-year undergraduate student nurses of the University of Zaragoza (Spain). Measures included the Fear of COVID-19 Scale and the Depression Anxiety Stress Scales. Results: Regularly, student nurses did not think of themselves as vulnerable to COVID-19. However, a significant association was observed between the student nurses’ level of psychological distress and cohabiting with relatives or people who were considered vulnerable to the infection (p = 0.035). The Depression Anxiety Stress Scale results revealed a low level of psychological distress in general; the Fear of COVID-19 Scale indicated moderate fear (2.94). Conclusion: Student nurses who lived with their relatives experienced higher levels of stress due to the perceived risk of transmission, but were less fearful of loss of work and income. Anxiety in our sample was associated principally with not knowing their upcoming placement location.

RESUMEN Objetivo: Determinar el grado de angustia psicológica y miedo al COVID-19 que experimentan los estudiantes de pregrado de enfermería que estaban a punto de empezar sus prácticas clínicas. Método: Se realizó un estudio transversal en 100 estudiantes de enfermería de segundo y tercer año de la Universidad de Zaragoza (España). Las medidas incluyeron la Escala de Miedo a la COVID-19 y la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés. Resultados: Normalmente, los estudiantes de enfermería no se consideraban vulnerables a la COVID-19. Sin embargo, se observó una asociación significativa entre el nivel de distrés psicológico de los estudiantes de enfermería y la convivencia con familiares o personas percibidas como vulnerables a la infección (p = 0,035). Los resultados del Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés revelaron un bajo nivel de distrés psicológico en general; la Escala de Miedo a la COVID-19 indicó un miedo moderado (2,94). Conclusión: Los estudiantes de enfermería que vivían con sus familiares experimentaron mayores niveles de estrés debido al riesgo percibido de transmisión, pero tenían menos miedo a la pérdida de trabajo e ingresos. La ansiedad en nuestra muestra se asoció principalmente con el desconocimiento de su próxima ubicación de colocación.

https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2021-0548en

Análisis de supervivencia y rasgos clinicopatológicos en pacientes intervenidos de metástasis hepáticas de cáncer colorrectal según el margen de resección
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Casas-Sicilia, Estefanía

; Jiménez-Bernadó, Alfredo

; Jaime-Sánchez, Adrián

; Gracia-Solanas, José A.

; Palacios-Gasos, Pilar

; Borrego-Estella, Vicente M.

Cirugía y cirujanos

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2022, Volume 90 Suppl. 1 Pages 96 - 107

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: El avance en oncología ha contribuido a ampliar las indicaciones quirúrgicas de las metástasis hepáticas (MH) del carcinoma colorrectal (CCR). Objetivo: Analizar las diferencias en la supervivencia global (SG) y en determinadas características clinicopatológicas entre pacientes con resección R0 (margen tumoral > 1 mm) y R1 (margen < 1 mm). Método: Estudio retrospectivo con 144 pacientes con MH de CCR intervenidos con intención curativa entre 2010 y 2018, divididos en dos grupos en función del margen de resección (R0 y R1). Se comparan la SG y 17 características clinicopatológicas. Resultados: Ambos grupos son homogéneos y comparables en todas las variables estudiadas: edad (p = 0.158), sexo (p = 0.675), ASA (p = 0.502), localización del CCR (p = 0.793), estadio tumoral (p = 0.280), quimioterapia (QT) adyuvante poscolectomía (p = 0.664), sincronicidad (p = 0.983) y localización (p = 0.078) de las MH, CEA al diagnóstico (p = 0.735), QT neoadyuvante (p = 0.403), hepatectomía mayor/menor (p = 0.415), complicaciones (p = 0.822) y mortalidad posoperatorias (p = 0.535), estancia media (p = 0.960), QT adyuvante poshepatectomía (p = 0.791) y nueva hepatectomía (p = 0.530). Tampoco se observaron diferencias significativas en la SG a 1, 3 y 5 años (p = 0.160) entre pacientes con resección R0 y R1. Conclusiones: Consideramos indicada la hepatectomía en pacientes con MH resecables con posibilidad de conseguir resecciones R0 manteniendo suficiente remanente hepático, independientemente de la afectación microscópica final del margen tumoral.

Abstract Background: Criteria for resectability of colorectal liver metastases (CRLM) have been expanded over the last decade along with the improvement in chemotherapy. Objective: Analyze the differences in several clinicopathological characteristics and overall survival (OS) between patients who underwent an R0 (tumour margin > 1 mm) or R1 (margin < 1 mm) resection. Method: Retrospective study including 144 patients with CRLM who underwent a potentially curative liver surgery between 2010 and 2018. Patients are classified according to their surgical margin status (R0 or R1). OS and 17 clinicopathological variables are compared. Results: Both groups are similar and comparable in all the studied variables: age (p = 0.158), sex (p = 0.675), ASA (p = 0.502), tumour location (p = 0.793), tumoral stadium (p = 0.280), post-colectomy chemotherapy (p = 0.664), CRLM synchronicity (p = 0.983) and location (p = 0.078), CEA at diagnosis (p = 0.735), neoadjuvant chemotherapy (p = 0.403), minor/major hepatectomy (p = 0.415), post-operatory complications (p = 0.822) and mortality (p = 0.535), average hospital stay (p = 0.960), post-operative chemotherapy (p = 0.791) and re-hepatectomy (p = 0.530). No significant differences are found in OS a 1, 3 and 5 years (p = 0.160) between patients with R0 and R1 resection. Conclusions: We consider indicated hepatectomy in any patient with resectable CRLM in whom an R0 resection can be achieved maintaining an adequate hepatic reserve, regardless of the final microscopic resection margin status.

https://doi.org/10.24875/ciru.21000172

Clase social, bienestar y afectividad general durante la pandemia de COVID-19 en Iberoamérica
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Navarro-Carrillo, Ginés

; Méndez, Lander

; Cakal, Huseyin

; Páez, Darío

; Pizarro, José J

; Zumeta, Larraitz

; Gracia-Leiva, Marcela

; da Costa, Silvia

; Basabe, Nekane

; Telletxea, Saioa

; Delfino, Gisela

; Techio, Elza

; Mathias, Anderson

; Alzugaray-Ponce, Carolina

; Villagrán, Loreto

; Martínez-Zelaya, Gonzalo

; Bilbao, Marian

; Wlodarczyk, Anna

; López-López, Wilson

; Alfaro-Beracoechea, Laura

; Ibarra, Manuel L

; Carvalho, Catarina

; Pinto, Isabel R

; Moyano-Díaz, Emilio

; Espinosa, Agustín

; Cueto, Rosa M

Escritos de Psicología (Internet)

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dec 2021, Volume 14 N. 2 Pages 84 - 95

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The current COVID-19 pandemic has sharply increased pre-existing social divides. In this research, we analyzed the relationships of different facets of social class with well-being and affectivity across 8 Ibero-American countries. Moreover, we also tested the potential mediating role of perceived risk of COVID-19 and perceived collective efficacy. The results obtained (a) revealed that a lower social class was related to reduced well-being and positive affect as well as to greater negative affect, (b) confirmed that subjective social class was a better predictor of well-being and affectivity than educational level (i.e., an objective indicator of social class), and (c) showed that subjective social class was indirectly linked to well-being/affectivity via its effects on the perceived risk of COVID-19 and perceived collective efficacy. These findings support the existence of differences in well-being and affectivity as a function of social class during the pandemic, while advancing our understanding of underlying psychosocial mechanisms.

Resumen La actual pandemia de COVID-19 ha supuesto un marcado incremento de las brechas sociales preexistentes. En esta investigación analizamos las relaciones de diferentes facetas de clase social con el bienestar y afectividad general a lo largo de un total de 8 países de la región cultural iberoamericana. Asimismo, también pusimos a prueba el potencial rol mediador del riesgo percibido relativo a la COVID-19 y de la eficacia colectiva percibida. Los resultados obtenidos (a) revelaron que una clase social más baja se relacionó con un menor bienestar y afecto positivo, así como con un mayor afecto negativo; (b) confirmaron que la clase social subjetiva constituye un mejor predictor del bienestar y afectividad general que el nivel educativo (i.e., indicador de clase social objetiva); y (c) mostraron que los efectos de la clase social subjetiva en el bienestar/afectividad general se daban de forma indirecta a través del riesgo percibido y la eficacia colectiva. Estos hallazgos confirman la existencia de diferencias en bienestar y afectividad general en función de la clase social durante la pandemia, al tiempo que permiten avanzar en la comprensión de los mecanismos psicosociales subyacentes.

https://doi.org/10.24310/espsiescpsi.v14i2.13608

10.

Experiencia de utilización de remdesivir en pacientes con neumonía por SARS-CoV-2
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Murgadella-Sancho, Anna

; Gracia-García, Berta

; Loureiro-Amigo, José

; Coloma-Conde, Ana

; Losa-López, Laura

; Puebla-Villaescusa, Ana

Farmacia Hospitalaria

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oct 2021, Volume 45 N. 5 Pages 253 - 257

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Describir la efectividad y seguridad de remdesivir en pacientes con neumonía por SARS-CoV-2 en condiciones de práctica clínica real. Método: Estudio observacional retrospectivo que incluyó a todos los pacientes tratados con remdesivir en el Hospital Moisès Broggi entre el 1 de julio y el 7 de noviembre de 2020. Como variables de efectividad se registraron el tiempo hasta la recuperación, la mortalidad a los 28 días, la estancia hospitalaria y la proporción de pacientes que requirió ventilación mecánica invasiva tras el tratamiento. Como variable de seguridad se registró la alteración en las transaminasas tras el tratamiento. Resultados: Se incluyeron 111 pacientes, 97 (87,4%) con oxigenoterapia de bajo flujo. El tiempo hasta la recuperación fue de 9 días [6-14] de mediana y 7 pacientes (6,3%) habían fallecido a los 28 días de seguimiento. La estancia hospitalaria fue de 12 días [9-22] de mediana. Un total de 15 pacientes (13,5%) requirió ventilación mecánica invasiva tras el tratamiento y 4 pacientes (4%) presentaron una alteración grave de las transaminasas. Conclusiones: El tratamiento con remdesivir en la práctica clínica habitual presenta resultados similares a los publicados en los ensayos clínicos en el subgrupo de pacientes con oxigenoterapia de bajo flujo, tanto en el tiempo hasta la recuperación como en la mortalidad a los 28 días.

Abstract Objective: To describe the effectiveness and safety of remdesivir in patients with SARS-CoV-2 pneumonia in real-world clinical practice conditions. Method: Retrospective observational study that included all adults with SARS-CoV-2 pneumonia admitted at the Moisès Broggi Hospital and treated with remdesivir between July 1st and November 7th, 2020. Efficacy outcomes were time to recovery, 28-day mortality, length of hospital stay, and the need of mechanical ventilation after treatment. The main safetyrelated endpoint was elevation of transaminases after treatment. Results: A total of 111 patients were included of whom 97 (87.4%) were receiving low-flow oxygen therapy. Median time to recovery was 9 days [6-14]. Seven patients (6.3%) died at 28 days’ follow-up. Median length of hospital stay was 12 days [9-22] and 15 patients (13.5%) needed mechanical ventilation after treatment with remdesivir. Severe hypertransaminasemia was observed in 4 patients (4%). Conclusions: Clinical outcomes of patients with SARS-CoV-2 pneumonia on low-flow oxygen therapy treated with remdesivir were similar to those published in clinical trials, both in terms of time to recovery and 28-day mortality.

https://doi.org/10.7399/fh.11692

11.

Anafilaxia por sugammadex en paciente pediátrico
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Joyanes-Romo, Juana Bautista

; Navarro-Abad, Ana Isabel

; Urra-Ardanaz, José Miguel

; González-Jiménez, Óscar

; Palacios, Alberto

; Meneses-Sotomayor, Jaime Vinicio

; Pascual, Marta

; Villanueva, María de Gracia

; Garrido, Davinia

; Joyanes, Ana

; Galindo-Bonilla, Pedro Ángel

Revista alergia México

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jun 2021, Volume 68 N. 2 Pages 137 - 139

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: Sugammadex is a cyclodextrin that reverses neuromuscular blockade, especially of rocuronium. The occurrence of anaphylaxis produced by its use is of 1:1000 and 1:20000; it is observed mainly in subjects of Asian origin. Case report: A 9-year-old boy of Asian origin who, after the administration of sugammadex, immediately manifested an episode of anaphylaxis, which was reverted by using adrenaline and antihistamines. The serum tryptase at two hours was 27.7 μg/L; at 6 weeks, it was 3 μ/L. The sugammadex 100 mg/mL skin test was positive. The basophil activation test was positive with sugammadex 20 mg/mL. Conclusion: The temporal relationship between the administration of the drug, the clinical manifestations, the elevation of tryptase, and the diagnostic tests performed, disclosed the episode of anaphylaxis associated with hypersensitivity to sugammadex.

Resumen Introducción: Sugammadex es una ciclodextrina que revierte el bloqueo neuromuscular, especialmente de rocuronio. La incidencia de anafilaxia producida por su uso es de 1:1.000 y 1:20.000, se observa principalmente en sujetos de origen asiático. Reporte de caso: Niño de 9 años, de raza asiática que tras la administración de sugammadex, inmediatamente manifestó un episodio de anafilaxia, la cual revirtió con el uso de adrenalina y antihistamínicos. La triptasa sérica a las 2 h fue de 27.7 μg/L; a las 6 semanas fue 3 μg/L. La prueba cutánea a sugammadex 100 mg/mL fue positiva. La prueba de activación de basófilos fue positiva con 20 mg/mL sugammadex. Conclusión: La relación temporal de la administración del medicamento, las manifestaciones clínicas, la elevación de la triptasa y las pruebas diagnósticas realizadas, identificaron el episodio de anafilaxia asociado con hipersensibilidad por sugammadex.

https://doi.org/10.29262/ram.v658i2.876 8 downloads

12.

The effects of functionally monocular patients’ emotional reactions during phacoemulsification under topical anesthesia
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Kataguiri, Paula

; Gracia, Marina Paulino

; Murrer, Guilherme

; Toledo, Aline Sutili

; Rehder, José Ricardo C. L.

; Loduca, Vagner

; Kara-Junior, Newton

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

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apr 2021, Volume 84 N. 2 Pages 103 - 106

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Avaliar a relação entre a incidência de complicações e reações emocionais durante a cirurgia de catarata sob anestesia tópica em pacientes funcionalmente monoculares. Métodos: Estudo prospectivo, transversal, caso-controle de vinte e dois pacientes monoculares e dezenove controles pareados por idade e sexo . Dados demográficos foram analisados: idade, sexo e escolaridade. As cirurgias foram realizadas pelo mesmo cirurgião e durante o procedimento os sinais vitais dos pacientes (como pressão arterial sistêmica e frequência cardíaca) e eventos cirúrgicos (duração da cirurgia, movimentos corporais, sinais de aumento da pressão vítrea, dificuldade de realização da capsulorrexis e complicações) foram coletados. A acuidade visual pré e pós foi analisada. A distribuição normal dos dados foi confirmada com o teste de Shapiro-Wilk. Os dados foram expressos como média ± DP e porcentagem. A comparação dos diferentes testes clínicos entre os grupos foi realizada utilizando Student’s t-test e ANOVA com correção de Bonferroni. O qui-quadrado foi usado para comparar dados demográficos. Valor de p<0,05 foi considerado estatisticamente significante. Resultados: Este estudo incluiu vinte e dois olhos de 22 pacientes funcionalmente monoculares (6 homens e 13 mulheres) e dezenove olhos de 19 controles (11 homens e 11 mulheres). A média de idade foi de 73,05 ± 13,31 anos nos indivíduos monoculares e 69,74 ± 16,81 no controle. Considerando-se os sinais vitais não houve diferença significativa entre os grupos (p>0,05). Durante o procedimento, a percepção do cirurgião em relação aos movimentos excessivos de olho, pálpebra ou cabeça em ambos os grupos foi semelhante, assim como sinais de aumento da pressão vítrea (p=0,2 e p=0,1, respectivamente). Conclusão: Este estudo sugere que é seguro realizar a extração de catarata com anestesia tópica em pacientes funcionalmente monoculares. Esses pacientes aparentemente se comportam de maneira semelhante aos pacientes binoculares.

ABSTRACT Purpose: To evaluate the relationship between the incidence of complications and functionally monocular patients’ emotional reactions during phacoemulsification under topical anesthesia. Methods: We enrolled 22 functionally monocular patients (11 males and 11 females; group 1) and 19 age- and sex-matched controls (6 males and 13 females; group 2) in this prospective, interventional, cross-sectional, case control study. Demographics data, including age, sex, and educational background, were collected. Surgeries were performed by the same surgeon, and during surgery, the patients’ vital signs (blood pressure and heart rate) and surgical events (duration, body movements, signs of increased vitreous cavity pressure, difficulty in performing capsulorhexis, and complications) were noted. Pre- and postoperative visual acuity was also analyzed. Results: The mean age of group 1 was 73.05 ± 13.31 years and of group 1 was 69.74 ± 16.81 years. There was no significant between-group difference in systolic and diastolic blood pressures. The average heart rate was similar in both groups, too. During surgery, the surgeon’s perception of excessive eye, eyelid, or head movements in both groups was similar, in addition to signs of increased vitreous cavity pressure. Conclusion: It is safe to perform phacoemulsification under topical anesthesia in functionally monocular patients, who apparently behave similarly to binocular patients.

https://doi.org/10.5935/0004-2749.20210014 374 downloads

13.

TODOS EN EL MISMO PENSAMIENTO): LAS RELACIONES DEL PUEBLO EMBERA CON LOS SITIOS SAGRADOS DE LOS RESGUARDOS DE POLINES Y YABERARADÓ EN CHIGORODÓ (ANTIOQUIA)
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Rosique-Gracia, Javier

; Gálvez-Abadía, Aída

; Turbay, Sandra

; Domicó, Nataly

; Domicó, Arnulfo

; Chavarí, Plinio

; Domicó, Justico

; A. Alzate, Fernando

; Fernando Navarro, José

; Rojas-Mora, Sneider

Tabula Rasa

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dec 2020, N. 36 Pages 201 - 222

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: La importancia espiritual y ambiental de los sitios sagrados en las cabeceras de los ríos se fundamenta en las relaciones que los embera instauran con los seres espirituales a través de sueños, cantos y rituales de armonización, para obtener recursos del bosque y conocimientos sobre los usos de las plantas. Pakore, entidad poderosa en el sitio sagrado, es tratada como una parienta afín sometida a reglas de reciprocidad; esta entidad recibió antiguamente la fuerza de muchos seres de los distintos niveles cósmicos, por lo cual pudo enseñar al pueblo embera los rituales y prácticas curativas que conocen ahora. El jaibaná es depositario directo de su sabiduría, ligada estrechamente a las plantas más pequeñas del bosque, de ahí su respeto por los lugares sagrados y su esfuerzo por el cumplimiento de las demandas que le hacen en sueños tanto Pakore como los demás espíritus, plantas y animales de esos parajes solitarios.

Abstract: The spiritual and environmental importance of the sacred places at the headwaters of rivers is based on the relationships that Embera people establish with spiritual beings through dreams, songs and rituals of harmonization, so as to obtain forest resources and knowledge on the uses of plants. Pakore, a powerful entity from the sacred place, is treated as closely related kin subject to the rules of reciprocity; this entity formerly received the strength of many beings of the different cosmic levels, thanks to which it was able to teach the Embera people the rituals and healing practices that they know nowadays. The Jaibaná is a direct trustee of its wisdom, closely linked to the smallest plants in the forest, hence Embera’s respect for sacred places and the Jaibana’s effort to fulfill the demands that both Pakore and other spirits, plants and animals from those solitary places ask him in his dreams.

Resumo: A importância espiritual e ambiental dos sítios sagrados nos nascentes dos rios se baseia nas relações através dos sonhos, cantos e rituais de harmonização dos embera, para ter recursos da floresta e conhecimentos sobre os usos das plantas. Pakore, entidade poderosa no sítio sagrado, é tratada como uma parenta próxima subordinada às regras de reciprocidade. Eesta entidade recebeu antigamente a força de muitos seres dos diferentes níveis cósmicos, por isso pôde ensinar ao povo embera os rituais e práticas curativas que conhecem hoje em dia. O jaibaná é agente custódio direto de sua sabedoria, estreitamente relacionada às plantas menores da mata, daí o seu respeito pelos lugares sagrados e seu esforço pelo cumprimento dos requerimentos que lhe fazem em sonhos tanto Pakore como os outros espíritos, plantas e animais dessas paragens solitárias.

https://doi.org/10.25058/20112742.n36.08 250 downloads

14.

Supradesnivelación persistente del Segmento ST por infiltración miocárdica
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FERRER-GRACIA, MARÍA CRUZ

; RUIZ-ARROYO, JOSÉ R.

; TAPIA TIRADO, ÁNGEL VIDAL

Revista argentina de cardiología

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nov 2020, Volume 88 N. 6 Pages 582 - 584

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.7775/rac.es.v88.i6.19395 54 downloads

15.

Managing patients with multiple myeloma during the COVID-19 pandemic: recommendations from an expert panel - ABHH monoclonal gammopathies committe
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Hungria, Vania

; Garnica, Marcia

; Crusoé, Edvan de Queiroz

; Magalhaes Filho, Roberto Jose Pessoa de

; Martinez, Gracia

; Bittencourt, Rosane

; Farias, Danielle Leão Cordeiro de

; Braga, Walter Moises

; Pinto Neto, Jorge Vaz

; Ribeiro, Glaciano Nogueira

; Maiolino, Angelo

Hematology, Transfusion and Cell Therapy

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sep 2020, Volume 42 N. 3 Pages 200 - 205

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Since the World has been facing the COVID-19 pandemic, special attention has been taken concerning cancer patients; related to their immunosuppression status, adding risk for more aggressive COVID-19 and mortality, but also concerns about the access and the quality of care in cancer therapy. The COVID-19 pandemic impacts the number of infected, its related mortality, as well as the care of cancer patients. Multiple myeloma patients are a particular group with several important aspects to be considered during pandemic times. In essence, they are immunosuppressed in different intensities during their treatment. Most of them are elderly and all of them require long-term therapy, with prolonged contact with the health care system, possibly including a stem cell transplant during the treatment. A panel of experts in multiple myeloma and infectious diseases discusses pieces of evidence and the lack of the same in the scenario of COVID-19 in myeloma patients, while also exposing what is expected for the next phases of the COVID-19 pandemic.

https://doi.org/10.1016/j.htct.2020.05.001 547 downloads

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