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au:González-Caballero, Juan Luis
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1.
Fuerza muscular en pacientes adultos con insuficiencia renal crónica del Hospital Nacional y Hospital Militar en 2021
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Real-Delor, Raúl Emilio
; Roy-Torales, Tatiana
; Brítez-Mendoza, Jorge David
; Encina-Villagra, Domingo Guzmán
; Giménez, José Luis
; Gómez, Maria José
; González Hermosa, Eliana María
; Insfrán Cabrera, Nilda Andrea
; Mareco Caballero, Valeria Emilia
; Pérez Alves, Jessica Shirleni
; Ramírez Colmán, Yenniffer Marlene
; Ruiz Díaz Ojeda, Elio David
; Torales-Velaztiqui, Juan José
.
ABSTRACT Introduction: muscle strength may decrease in patients with chronic kidney failure due to various causes. Objective: to determine the anthropometric and clinical variables and muscle strength in adult patients with chronic kidney failure. Methodology: an observational, descriptive, cross-sectional design was applied. Men and women, older than 17 years, with chronic kidney failure who attended the National Hospital (Itauguá) and Military Hospital (Asunción), Paraguay, between April and November 2021 were included. Anthropometric, clinical and laboratory variables were determined. Muscle strength was measured with a hand dynamometer. A group of healthy young subjects was used for the comparison of muscle strength. Descriptive statistics were applied with the statistical program Epi Info 7 ™. The research was approved by the Ethics Committee of the Universidad Privada del Este, Paraguay. Results: 119 subjects entered the study, being 62 (52%) males with a mean age 56 ± 15 years and 57 (48%) females, with a mean age 51 ± 16 years. The mean creatinine clearance was 16.4 ± 17.9 mL / min. The most common etiology was the association of arterial hypertension and diabetes mellitus (45%). The healthy group included 99 women with a mean age 25 ± 5 years and 51 men with a mean age 26 ± 5 years. When comparing strength between patients and healthy subjects, 66.4% decreased muscle strength was found among patients with chronic renal failure. Conclusion: muscle strength is decreased in 66.4% of chronic kidney failure patients. Early detection and early treatment of muscle strength deficit is recommended in this group of patients.
Resumen Introducción: la fuerza muscular puede disminuir en los pacientes con insuficiencia renal crónica por diversas causas. Objetivo: determinar las variables antropométricas, clínicas y la fuerza muscular en pacientes adultos con insuficiencia renal crónica. Metodología: se aplicó un diseño observacional, descriptivo, transversal. Se incluyeron varones y mujeres, mayores de 17 años, portadores de insuficiencia renal crónica que asistían al Hospital Nacional (Itauguá) y Hospital Militar (Asunción), Paraguay, entre abril y noviembre 2021. Se determinaron variables antropométricas, clínicas y laboratoriales. La fuerza muscular se midió con un dinamómetro de mano. Se utilizó un grupo de sujetos jóvenes sanos para la comparación de la fuerza muscular. Se aplicó estadística descriptiva con el programa estadístico Epi Info 7™. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética de la Universidad Privada del Este, Paraguay. Resultados: ingresaron al estudio 119 sujetos, siendo 62 (52 %) del sexo masculino con edad media 56±15 años y 57 (48 %) del sexo femenino, con edad media 51±16 años. La media de la depuración de creatinina fue 16,4±17,9 mL/min. La etiología más común fue la asociación de hipertensión arterial y diabetes mellitus (45 %). El grupo se sujetos sanos se constituyó con 99 mujeres con edad media 25±5 años y 51 varones con edad media 26±5 años. Al comparar la fuerza entre los pacientes y los sujetos sanos se halló 66,4 % de fuerza muscular disminuida entre los portadores de insuficiencia renal crónica. Conclusión: la fuerza muscular se halla disminuida en 66,4 % de los pacientes insuficiencia renal crónica. Se recomienda la detección oportuna y el tratamiento precoz del déficit de la fuerza muscular en este grupo de pacientes.
2.
Volviéndonos mejores: necesidad de acción inmediata ante el reto de la obesidad. Una postura de profesionales de la salud
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Barquera, Simón
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; Villalpando-Carrión, Salvador
; García-Méndez, Rosalba Carolina
; Apolinar-Jiménez, Evelia
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; Martínez-Montañez, Olga Georgina
; Fajardo Niquete, Ileana
; Aguirre-Crespo, Alejandra
; Gómez-Álvarez, Enrique
; Hernández-Jiménez, Sergio C.
; Denova-Gutiérrez, Edgar
; Batis, Carolina
; Elías-López, Daniel
; Palos-Lucio, Ana Gabriela
; Vásquez-Garibay, Edgar M.
; Romero-Velarde, Enrique
; Ortiz-Rodríguez, María Araceli
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; Contreras, Alejandra
; Nieto, Claudia
; Hernández-Cordero, Sonia
; Munguía, Ana
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; Sánchez-Escobedo, Samantha
; Delgado-Amézquita, Elvia
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; Robles-Macías, Edna
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; Lara-Riegos, Julio
; Sánchez-Plascencia, Ana K.
; Hernández-Fernández, Mauricio
; Rodríguez-Núñez, Jose Luis
; Rangel-Quillo, Sarai
; Cancino-Marentes, Martha Edith
; Hernández-Viana, Mónica J.
; Saldivar-Frausto, Mariana
; Álvarez-Ramírez, Miriam
; Sandoval-Salazar, Cuauhtémoc
; Silva-Tinoco, Rubén Oswaldo
; Moreno-Villanueva, Mildred
; Villarreal-Arce, María Elena
; Barriguete, J. Armando
; White, Mariel
; Jauregui, Alejandra
; Tolentino-Mayo, Lizbeth
; López-Ridaura, Ruy
; Rivera-Dommarco, Juan
.
Abstract: In recent decades, the growing obesity epidemic in Mexico has become one of the most important public health challenges faced by the country. With support from the World Obesity Federation, we formed a working group in 2021 to identify and summarize priority actions that Mexico can take to face this epidemic. More than 1 000 health professionals joined the development and discussion process. Recommendations from previously published, high-level documents and guidelines were taken into account. In commemoration of World Obesity Day 2022, this statement is presented as input for health care professionals to develop actions to address obesity. The statement includes 10 recommendations that include population-level and individual-level actions. It emphasizes the importance of social participation, comprehensive interventions with a person- centered perspective, planetary sustainability, on improving education and communication campaigns, as well as fostering a built environment that promotes active living, and shielding prevention and control efforts from conflicts of interest. The statement calls for obesity to be treated seriously, based on scientific evidence, in a timely and comprehensive manner, employing a life-course and ethical approach that does not perpetuate weight stigma in society.
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3.
Consenso de leucemia mieloide aguda en México
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Arana-Luna, Luara L.
; Alvarado-Ibarra, Martha
; Silva-Michel, Luis G.
; Morales-Maravilla, Adrián
; González-Rubio, María del C.
; Chávez-Aguilar, Lénica A.
; Tena-Iturralde, María Fernanda
; Mojica-Balceras, Liliana
; Zapata-Canto, Nidia
; Galindo-Delgado, Patricia
; Miranda-Madrazo, María Raquel
; Morales-Hernández, Alba E.
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; Grimaldo-Gómez, Flavio A.
; Hernández-Caballero, Álvaro
; Bates-Martin, Ramón A.
; Álvarez-Vera, José L.
; Tepepa-Flores, Fredy
; Teomitzi-Sánchez, Óscar
; Fermín-Caminero, Denisse J.
; Peña-Celaya, José A. de la
; Salazar-Ramírez, Óscar
; Flores-Villegas, Luz V.
; Guerra-Alarcón, Lidia V.
; Leyto-Cruz, Faustino
; Inclán-Alarcón, Sergio I.
; Milán-Salvatierra, Andrea I.
; Ventura-Enríquez, Yanet
; Pérez-Lozano, Uendy
; Báez-Islas, Pamela E.
; Tapia-Enríquez, Ana L.
; Palma-Moreno, Orlando G.
; Aguilar-Luévano, Jocelyn
; Espinosa-Partida, Arturo
; Pérez-Jacobo, Luis F.
; Rojas-Castillejos, Flavio
; Ruiz-Contreras, Josué I.
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; González-Prieto, Susana G.
; Nava-Villegas, Lorena
; Hernández-Colin, Ana K.
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; Hernández-Ruiz, Eleazar
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; Gómez Cortés, Sue Cynthia
; Romero-Rodelo, Hilda
; Garzón-Velásquez, Katheryn B.
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; Martínez-Coronel, Jorge A.
; Narváez-Davalos, Iris M.
; García-Camacho, Alinka S.
; Merino-Pasaye, Laura E.
; Aguilar-Andrade, Carolina
; Aguirre-Domínguez, Juan A.
; Guzmán-Mera, Pedro G.
; Delgado-de la Rosa, Elizabeth
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; González-Aguirre, Lilia L.
; Ramírez-Alfaro, Edgar M.
; Vera-Calderón, Heidi
; Meza-Dávalos, María Lizeth
; Murillo-Cruz, Juan
; Pichardo-Cepín, Yayra M.
; Ramírez-Romero, Eva F.
.
Abstract Acute myeloid leukemia (AML) comprises a heterogeneous group of hematopoietic cell neoplasms of myeloid lineage that arise from the clonal expansion of their precursors in the bone marrow, interfering with cell differentiation, leading to a syndrome of bone marrow failure. AML is a consequence of genetic and epigenetic changes (point mutations, gene rearrangements, deletions, amplifications, and arrangements in epigenetic changes that influence gene expression) in hematopoietic precursor cells, which create a clone of abnormal cells that are capable of proliferating but cannot differentiate into mature hematopoietic cells or undergo programmed cell death. The diagnosis requires more than 20% myeloid blasts in the bone marrow and certain cytogenic abnormalities. Treatment will depend on age, comorbidities, and cytogenetic risk among the most frequent.
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https://doi.org/10.24875/gmm.m21000597
895 downloads
4.
Consenso Colombiano para la prevención, diagnóstico y manejo de condiciones trombóticas en pacientes adultos con COVID-19: aplicando el Marco de la Evidencia a la Decisión (EtD) GRADE
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Acevedo-Peña, Juan
; Yomayusa-González, Nancy
; Cantor-Cruz, Francy
; Pinzon-Florez, Carlos
; Barrero-Garzón, Liliana
; De-La-Hoz-Siegler, Ilich
; Low-Padilla, Eduardo
; Ramírez-Ceron, Carlos
; Combariza-Vallejo, Felipe
; Arias-Barrera, Carlos
; Moreno-Cortés, Javier
; Rozo-Vanstrahlen, José
; Correa-Pérez, Liliana
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; González-González, Camilo
; La-Rotta-Caballero, Eduardo
; Ruíz-Talero, Paula
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; Lineros-Montañez, Alberto
; Ordoñez-Cardales, Jorge
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; Campos-Guerra, Joao
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; Pizarro-Gómez, Camilo
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; Flores-Rodríguez, Janine
; Valencia-Moreno, Albert
; Londoño-Villegas, Alejandro
; Saavedra-Rodríguez, Alfredo
; Madera-Rojas, Ana
; Caballero-Arteaga, Andrés
; Díaz-Campos, Andrés
; Correa-Rivera, Felipe
; Mantilla-Reinaud, Andrés
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; Peña-Castellanos, Ángela
; Reina-Soler, Aura
; Escobar-Suarez, Bibiana
; Patiño-Escobar, Bonell
; Rodríguez-Cortés, Camilo
; Rebolledo-Maldonado, Carlos
; Ocampo-Botero, Carlos
; Rivera-Ordoñez, Carlos
; Saavedra-Trujillo, Carlos
; Figueroa-Restrepo, Catalina
; Agudelo-López, Claudia
; Jaramillo-Villegas, Claudia
; Villaquirán-Torres, Claudio
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; Pinto-Pinzón, Diego
; Garzón-Díaz, Diego
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; Kondo-Rodríguez, Emilio
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; Guevara-Pulido, Fredy
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; León-Basantes, Guillermo
; Liévano-Sánchez, Guillermo
; Ortíz-Ruíz, Guillermo
; Barreto-García, Gustavo
; Ibagón-Nieto, Harold
; Idrobo-Quintero, Henry
; Martínez-Ramírez, Ingrid
; Solarte-Rodríguez, Ivan
; Quintero-Barrios, Jorge
; Arenas-Gamboa, Jaime
; Pérez-Cely, Jairo
; Castellanos-Parada, Jeffrey
; Garzón-Martínez, Fredy
; Luna-Ríos, Joaquín
; Lara-Terán, Joffre
; Vargas-Fodríguez, Johanna
; Dueñas-Villamil, Rubén
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; Gómez-Mesa, Esteban
; Gaitán-Rozo, Julián
; Cortes-Colorado, Julián
; Coral-Casas, Juliana
; Horlandy-Gómez, Laura
; Bautista-Toloza, Leonardo
; Palacios Palacios, Leonardo
; Fajardo-Latorre, Lina
; Pino-Villarreal, Luis
; Rojas-Puentes, Leonardo
; Rodríguez-Sánchez, Patricia
; Herrera-Méndez, Mauricio
; Orozco-Levi, Mauricio
; Sosa-Briceño, Mónica
; Moreno-Ruíz, Nelson
; Sáenz-Morales, Oscar
; Amaya-González, Pablo
; Ramírez-García, Sergio
; Nieto-Estrada, Víctor
; Carballo-Zárate, Virgil
; Abello-Polo, Virginia
.
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Abstract Recent studies have reported the occurrence of thrombotic phenomena or coagulopathy in patients with COVID-19. There are divergent positions regarding the prevention, diagnosis, and treatment of these phenomena, and current clinical practice is based solely on deductions by extension from retrospective studies, case series, observational studies, and international guidelines developed prior to the pandemic. In this context, the aim was to generate a group of recommendations on the prevention, diagnosis and management of thrombotic complications associated with COVID-19. Methods: A rapid guidance was carried out applying the GRADE Evidence to Decision (EtD) frameworks and an iterative participation system, with statistical and qualitative analysis. Results: 31 clinical recommendations were generated focused on: a) Coagulation tests in symptomatic adults with suspected infection or confirmed SARS CoV-2 infection; b) Thromboprophylaxis in adults diagnosed with COVID-19 (Risk scales, thromboprophylaxis for outpatient, in-hospital management, and duration of thromboprophylaxis after discharge from hospitalization), c) Diagnosis and treatment of thrombotic complications, and d) Management of people with previous indication of anticoagulant agents. Conclusions: Recommendations of this consensus guide clinical decision-making regarding the prevention, diagnosis, and treatment of thrombotic phenomena in patients with COVID-19, and represent an agreement that will help decrease the dispersion in clinical practices according to the challenge imposed by the pandemic.
https://doi.org/10.36104/amc.2021.2078
253 downloads
5.
Evaluación del impacto de un plan multisectorial de promoción de la salud y el bienestar social en Andalucía
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Alonso-Trujillo, Federico
; Salinas-Pérez, José A.
; Gutiérrez-Colosía, Mencía R.
; González-Caballero, Juan Luis
; Pinzón Pulido, Sandra
; Jiménez González, Soledad
; Gálvez Daza, Purificación
; Martínez Domene, Manuel
; Salvador-Carulla, Luis
.
Abstract Objective To evaluate the impact of the Plan for the promotion of personal autonomy and prevention of disability in Andalusia (2016-2020) in 13 public administrations during the first year of its implementation; and to analyse the usability and feasibility of the impact assessment ladder used. Method The Plan addresses the promotion of personal autonomy and the prevention of disabilities and dependencies through a multisectoral approach. It is structured in strands or lines of work, objectives and actions that have been assessed through the Adoption Impact Ladder (AIL). The analysis of the face validity, feasibility and inter-rater reliability of the impact assessment ladder was carried out in 30 actions of the Plan that were rated by 20 experts from the 13 ministries and public agencies involved in the Plan, and an external rater. Results 176 actions and programmes were launched in 2017. Of these, 67.2% were implemented during the first year. Only one of the 16 objectives had no action initiated during the first year. Moreover, 7 out of 15 objectives implemented were fully multisectoral involving more than three Regional Ministries. The face validity, feasibility and inter-rater reliability of the AIL were good (κ: 0.72). Conclusions This Plan has provided a novel framework to coordinate a broad range of proposed policies and actions within the public administration of Andalusia. For the first time, a multisectoral impact analysis has been conducted providing an effective guide for monitoring, planning and setting public priorities in health, social services, ageing and disabilities.
Resumen Objetivo Evaluar el impacto del Plan de Promoción de la Autonomía Personal y Prevención de la Dependencia de Andalucía (2016-2020) en 13 organismos públicos participantes tras su primer año, y analizar la usabilidad y la fiabilidad de la escala de evaluación del impacto que se ha empleado. Método El Plan aborda la promoción de la autonomía personal y la prevención de la discapacidad y la dependencia con un enfoque multisectorial. Se estructura en líneas, objetivos y actuaciones que han sido evaluadas mediante la escala Adoption Impact Ladder (AIL). El análisis de la validez simple, la viabilidad y la fiabilidad de la escala se ha realizado en 30 actuaciones evaluadas por 20 expertos de la Administración pública y un evaluador externo independiente. Resultados En 2017 se pusieron en marcha 176 actuaciones y programas del Plan. Se han implementado el 67,2% de las actuaciones propuestas y solo uno de los 16 objetivos no se ha asociado a actuaciones ejecutadas en el primer año. Siete de los 15 objetivos ejecutados fueron enteramente multisectoriales, involucrando a tres o más consejerías. La validez simple, la viabilidad y la fiabilidad interexaminadores de la escala AIL fueron buenas (κ: 0,72). Conclusiones El Plan ha proporcionado un marco novedoso para coordinar un amplio rango de políticas y actuaciones en la Administración pública de Andalucía. Por primera vez se presenta un análisis del impacto multisectorial que proporciona una guía efectiva para el seguimiento, la planificación y el establecimiento de prioridades públicas en salud, servicios sociales y atención a personas mayores y personas con discapacidad.
6.
Evaluación del impacto de un plan multisectorial de promoción de la salud y el bienestar social en Andalucía
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Alonso-Trujillo, Federico
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; Gutiérrez-Colosía, Mencía R.
; González-Caballero, Juan Luis
; Pinzón Pulido, Sandra
; Jiménez González, Soledad
; Gálvez Daza, Purificación
; Martínez Domene, Manuel
; Salvador-Carulla, Luis
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Abstract Objective To evaluate the impact of the Plan for the promotion of personal autonomy and prevention of disability in Andalusia (2016-2020) in 13 public administrations during the first year of its implementation; and to analyse the usability and feasibility of the impact assessment ladder used. Method The Plan addresses the promotion of personal autonomy and the prevention of disabilities and dependencies through a multisectoral approach. It is structured in strands or lines of work, objectives and actions that have been assessed through the Adoption Impact Ladder (AIL). The analysis of the face validity, feasibility and inter-rater reliability of the impact assessment ladder was carried out in 30 actions of the Plan that were rated by 20 experts from the 13 ministries and public agencies involved in the Plan, and an external rater. Results 176 actions and programmes were launched in 2017. Of these, 67.2% were implemented during the first year. Only one of the 16 objectives had no action initiated during the first year. Moreover, 7 out of 15 objectives implemented were fully multisectoral involving more than three Regional Ministries. The face validity, feasibility and inter-rater reliability of the AIL were good (κ: 0.72). Conclusions This Plan has provided a novel framework to coordinate a broad range of proposed policies and actions within the public administration of Andalusia. For the first time, a multisectoral impact analysis has been conducted providing an effective guide for monitoring, planning and setting public priorities in health, social services, ageing and disabilities.
Resumen Objetivo Evaluar el impacto del Plan de Promoción de la Autonomía Personal y Prevención de la Dependencia de Andalucía (2016-2020) en 13 organismos públicos participantes tras su primer año, y analizar la usabilidad y la fiabilidad de la escala de evaluación del impacto que se ha empleado. Método El Plan aborda la promoción de la autonomía personal y la prevención de la discapacidad y la dependencia con un enfoque multisectorial. Se estructura en líneas, objetivos y actuaciones que han sido evaluadas mediante la escala Adoption Impact Ladder (AIL). El análisis de la validez simple, la viabilidad y la fiabilidad de la escala se ha realizado en 30 actuaciones evaluadas por 20 expertos de la Administración pública y un evaluador externo independiente. Resultados En 2017 se pusieron en marcha 176 actuaciones y programas del Plan. Se han implementado el 67,2% de las actuaciones propuestas y solo uno de los 16 objetivos no se ha asociado a actuaciones ejecutadas en el primer año. Siete de los 15 objetivos ejecutados fueron enteramente multisectoriales, involucrando a tres o más consejerías. La validez simple, la viabilidad y la fiabilidad interexaminadores de la escala AIL fueron buenas (κ: 0,72). Conclusiones El Plan ha proporcionado un marco novedoso para coordinar un amplio rango de políticas y actuaciones en la Administración pública de Andalucía. Por primera vez se presenta un análisis del impacto multisectorial que proporciona una guía efectiva para el seguimiento, la planificación y el establecimiento de prioridades públicas en salud, servicios sociales y atención a personas mayores y personas con discapacidad.
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Consenso colombiano para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de condiciones trombóticas en adultos con COVID-19: aplicando el Marco de la Evidencia a la Decisión (EtD) GRADE
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Abstract Introduction: recent studies have reported the occurrence of thrombotic phenomena or coagulopathy in patients with COVID-19. There are divergent positions regarding the prevention, diagnosis, and treatment of these phenomena, and current clinical practice is based solely on deductions by extension from retrospective studies, case series, observational studies, and international guidelines developed prior to the pandemic. Objective: to generate a group of recommendations on the prevention, diagnosis and management of thrombotic complications associated with COVID-19. Methods: a rapid guidance was carried out applying the GRADE Evidence to Decision (EtD) frameworks and an iterative participation system, with statistical and qualitative analysis. Results: 31 clinical recommendations were generated focused on: a) Coagulation tests in symptomatic adults with suspected infection or confirmed SARS CoV-2 infection; b) Thromboprophylaxis in adults diagnosed with COVID-19 (Risk scales, thromboprophylaxis for outpatient, in-hospital management, and duration of thromboprophylaxis after discharge from hospitalization), c) Diagnosis and treatment of thrombotic complications, and d) Management of people with previous indication of anticoagulant agents. Conclusions: recommendations of this consensus guide clinical decision-making regarding the prevention, diagnosis, and treatment of thrombotic phenomena in patients with COVID-19, and represent an agreement that will help decrease the dispersion in clinical practices according to the challenge imposed by the pandemic.
https://doi.org/10.1016/j.rccar.2020.08.003
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Localización óptima y confiable de instalaciones en una cadena de suministro
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ABSTRACT: In this paper, we study facility location problem under many optimization criteria, as minimize the probability of failure and the supply chain total cost. We incorporate account transportation costs, consolidation center cost and reliability of the supply chain. The approach is to design robust supply chains that will be able to absorb negative impacts caused by disruptive events, such as hurricanes, twisters, earthquakes, strikes, accidents, among others. We provide a nonlinear integer-programming model that determines the optimal location of facilities under the criteria of cost and reliability. The proposed model was validated with data obtained from a supply chain of agribusiness sector of Atlantic department in Colombia. The numerical results show an improve of 9.5% in the reliability with an increase of 9.8% on transportation total cost of the supply chain. However, in the proposed model, the companies would not have to incur adequacy costs of consolidation centers, given that current facilities have the capacity to become consolidation center without incurring on significant costs
RESUMEN: En el diseño de las cadenas de suministro es necesario tener en cuenta factores económicos y no económicos. En esta investigación se analizan los costos de transporte, los costos fijos de abrir un centro de consolidación y la fiabilidad de la cadena de suministro, con el fin de determinar la ubicación óptima de las instalaciones que minimizan tanto la probabilidad de fracaso como los costos totales de la cadena. El objetivo es diseñar cadenas de suministro robustas que serán capaces de absorber los impactos negativos causados por eventos disruptivos, como huracanes, tornados, terremotos, las protestas laborales, accidentes, entre otros. Para lograr este objetivo, se diseñó un modelo de programación entera no lineal que determina la ubicación óptima de los medios bajo los criterios de coste y fiabilidad. El modelo propuesto fue validado con datos obtenidos de la agroindustria del departamento del Atlántico, Colombia. Los resultados muestran una mejora del 9,5% en la Habilidad con un aumento del 9,8% del coste total del transporte de la cadena de suministro; sin embargo, en el modelo propuesto las empresas no tendrían que incurrir en gastos de adecuación de los centros de consolidación, teniendo en cuenta que las instalaciones actuales tienen la capacidad para convertirse en centro de consolidación sin incurrir en costos significativos.
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Guía cubana de diagnóstico, evaluación y tratamiento de la hipertensión arterial*
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Trabajos de investigación presentados en el L Congreso Mexicano de Anestesiología: Chihuahua 2017. México
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Historia de la bioestadística, la génesis, la normalidad y la crisis
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Almenara Barrios, José
; Silva Ayçaguer, Luis Carlos
; Benavides Rodríguez, Alina
; García Ortega, Cesáreo
; González Caballero, Juan Luis
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Historia de la bioestadística, la génesis, la normalidad y la crisis
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Creación de índices de gestión hospitalaria mediante análisis de componentes principales
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Almenara-Barrios, José
; García-Ortega, Cesáreo
; González-Caballero, Juan Luis
; Abellán-Hervás, María José
.
Objective. To construct useful indices for hospital management, based on descriptive multivariate techniques. Material and Methods. Data were collected during 1999 and 2000, on hospital admissions occurring during 1997-1998 at Hospital General de Algeciras, part of Servicio Andaluz de Salud (SAS) of Sistema Nacional de Salud Español (Spanish National Health Service). The following variables routinely monitored by health authorities were analyzed: number of admissions, mortality, number of re-admissions, number of outpatient consultations, case-mix index, number of stays, and functional index. Variables were measured in a total of 22486 admissions. We applied the Principal Components Analysis (PCA) method using the R correlation matrix. Results. The first two components were selected, accounting cumulatively for 62.67% of the variability in the data. Conclusions. The first component represents a new index representing the number of attended persons, which we have termed Case Load. The second PC represents or explains the difficulty of the attended cases, which we have termed Case Complexity. These two indices are useful to classify hospital services.
Objetivo. Obtener índices útiles para la gestión hospitalaria basados en técnicas estadísticas multivariantes descriptivas. Material y métodos. Durante 1999 y 2000 se recogió información del Hospital de Algeciras correspondiente a los ingresos hospitalarios del periodo 1997-1998. Se estudiaron las variables habitualmente monitorizadas por el Servicio Andaluz de Salud, del Sistema Nacional de Salud Español: número de ingresos, mortalidad, número de reingresos, número de consultas externas, índice case-mix, número de estancias e índice funcional. Las variables se midieron en un total de 22 486 ingresos. Aplicamos la técnica de análisis de componentes principales (ACP), y se utilizó la matriz de correlaciones R. Resultados. Se seleccionaron las dos primeras componentes, con un porcentaje acumulado de variabilidad de 62.67%. Conclusiones. La primera componente puede ser asimilada a un nuevo índice que tiene que ver con la cuantía de personas atendidas, llamado demanda asistencial. La segunda explicaría la dificultad de los casos atendidos; le hemos llamado complejidad asistencial. Ambos índices permiten dar una clasificación de los servicios hospitalarios.
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Cited 6 times in SciELO
14.
Creación de índices de gestión hospitalaria mediante análisis de componentes principales
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Almenara-Barrios, José
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Objective. To construct useful indices for hospital management, based on descriptive multivariate techniques. Material and Methods. Data were collected during 1999 and 2000, on hospital admissions occurring during 1997-1998 at Hospital General de Algeciras, part of Servicio Andaluz de Salud (SAS) of Sistema Nacional de Salud Español (Spanish National Health Service). The following variables routinely monitored by health authorities were analyzed: number of admissions, mortality, number of re-admissions, number of outpatient consultations, case-mix index, number of stays, and functional index. Variables were measured in a total of 22486 admissions. We applied the Principal Components Analysis (PCA) method using the R correlation matrix. Results. The first two components were selected, accounting cumulatively for 62.67% of the variability in the data. Conclusions. The first component represents a new index representing the number of attended persons, which we have termed Case Load. The second PC represents or explains the difficulty of the attended cases, which we have termed Case Complexity. These two indices are useful to classify hospital services.
Objetivo. Obtener índices útiles para la gestión hospitalaria basados en técnicas estadísticas multivariantes descriptivas. Material y métodos. Durante 1999 y 2000 se recogió información del Hospital de Algeciras correspondiente a los ingresos hospitalarios del periodo 1997-1998. Se estudiaron las variables habitualmente monitorizadas por el Servicio Andaluz de Salud, del Sistema Nacional de Salud Español: número de ingresos, mortalidad, número de reingresos, número de consultas externas, índice case-mix, número de estancias e índice funcional. Las variables se midieron en un total de 22 486 ingresos. Aplicamos la técnica de análisis de componentes principales (ACP), y se utilizó la matriz de correlaciones R. Resultados. Se seleccionaron las dos primeras componentes, con un porcentaje acumulado de variabilidad de 62.67%. Conclusiones. La primera componente puede ser asimilada a un nuevo índice que tiene que ver con la cuantía de personas atendidas, llamado demanda asistencial. La segunda explicaría la dificultad de los casos atendidos; le hemos llamado complejidad asistencial. Ambos índices permiten dar una clasificación de los servicios hospitalarios.
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