Abstract: Introduction: Breast reconstruction has gained importance, with the combination of an oncological and aesthetic procedure in a single surgery offering excellent results. There are different techniques that can be used, such as the insertion of an autologous graft. Material and methods: A cases-control study was conducted, which included women > 18 years, with unilateral or bilateral breast tumors < 5 cm, BIRADS IV and V, that required surgical treatment. The cases group were patients undergoing breast-conserving surgery (BCS) with autologous fat grafts, and the control group were those only undergoing conservative breast surgery (CBS). The incidence of complications was recorded, and the pain intensity was evaluated with the visual analogue scale (EVA). Results: The overall incidence of complications (not considering pain) was 29.2%: 12.5% in the BCS group, and 37.5% in the CBS group. The presence of pain 24 hours after surgery was more frequent in the CBS group than in the BCS one (81.2% [n = 13] versus 62.5% [n = 5]), with no statistical difference (p = .36). On the seventh day, 25% (n = 4) of the patients in CBS presented pain, and only one in the BCS group did (12.5%) (p = .63). At the end of the study, only one patient in the CBS group persisted with pain (6.2%), 19% of patients with CBS developed wound retraction, one hematoma, and another one a seroma. Conclusions: Autologous graft surgery is a safe procedure that guarantees the same surgical outcome as CBS, but with a better aesthetic result.
Resumen: Introducción: La reconstrucción de la mama ha cobrado importancia; la combinación de un procedimiento oncológico y estético en una sola operación ofrece excelentes resultados. Existen diferentes técnicas que pueden ser útiles, como la aplicación de injerto autógeno. Material y métodos: Se elaboró un estudio de casos y controles que incluyó mujeres mayores de 18 años con tumores de mama uni o bilaterales con tamaño menor a 5 cm, BIRADS IV y V, que requirieron de tratamiento quirúrgico. El grupo de casos estuvo formado por pacientes sometidas a cirugía conservadora de la mama más injerto graso autógeno (CIA), y el grupo control, por mujeres a las que únicamente se les realizó cirugía conservadora de la mama (CCM). Se registró la incidencia de las complicaciones y se evaluó la intensidad del dolor mediante la escala visual análoga. Resultados: La incidencia global de complicaciones (sin considerar el dolor) fue 29.2%; en el grupo de CIA fue 12.5%, en el grupo de CCM fue 37.5%. La presencia de dolor a las 24 horas postquirúrgicas fue más frecuente en CCM que en CIA (81.2% [n = 13] versus 62.5% [n = 5]), sin ser estadísticamente diferente (p = 0.36). A los siete días, 25% de las pacientes (n = 4) del grupo CCM presentaban dolor, y del grupo CIA, solamente una (12.5%) (p = 0.63). Al finalizar el seguimiento, una paciente de CCM persistió con dolor (6.2%). El 19% de las pacientes con CCM desarrollaron retracción de la herida, una de ellas hematoma y otra un seroma. Conclusiones: La CIA es un procedimiento seguro que puede garantizar el mismo resultado quirúrgico que la CCM, pero se puede acompañar de un mejor resultado estético.