Abstract: Home confinement during the onset of the SARS-CoV-2 pandemic decreased sunlight exposure, the main source of vitamin D in the body. Objective: To evaluate the impact of SARS-CoV-2 confinement on 25-hydroxyvitamin D (25-OH-VD) levels in a pediatric population. Patients and Methods: Observational study in a Spanish pediatric population between June and October 2020. 25-OH- VD levels were measured by electrochemiluminescence and several related variables were collected (anthropometry, sex, skin phototype, date, calcium level, inorganic phosphorus, parathormone, and alkaline phosphatase). The child’s companion answered a survey that included the following aspects: access to open air in the house where the confinement took place, hours of sunlight per day received by the child after the end of the confinement, regular use of sunscreen with outdoor exposure, skin phototype of the child, type of milk the child usually drinks, 25-OH-VD supplementation intake, and if so, dosage and adherence to treatment. Results: 123 children participated, mean age 8.15 years (95%CI 7.52-8.79), and 56.1% were female. The median 25-OH-VD was 27.70 ng/ml (RIC 22.7533.60), and 14% presented 25-OH-VD insufficiency (< 20 ng/ml). 25-OH-VD levels presented an ascending correlation slope as the date moved away from the end of confinement (Rho 0.467; p < 0.001), being related to sunshine hours (Rho 0.368; p < 0.001). 25-OH-VD levels were higher in patients with photoprotection (median 29.9 vs 23.5 ng/ml, p = 0.005), with differences according to skin phototype (p = 0.032), but were not related to age, weight z-score, height z-score, body mass index z-score, or the presence of a balcony or garden at home. Conclusion: The rate of 25-OH-VD insufficiency at the end of confinement was not higher than in previous studies. 25-OH-VD levels increased progressively in relation to the hours of sunlight exposure and to the summer months. Interestingly, 25-OH-VD levels were higher in children using phot.
Resumen: El confinamiento domiciliario durante el inicio de la pandemia por SARS-CoV-2 disminuyó la exposición solar, principal fuente de vitamina D del organismo. Objetivo: evaluar la repercusión del confinamiento por SARS-CoV-2 en los niveles de 25-hidroxivitamina D (25-OH-VD) de una población pediátrica. Pacientes y Método: Estudio observacional en una población pediátrica española entre junio y octubre de 2020. Se determinaron los niveles de 25-OH-VD mediante electroquimioluminis- cencia y se recogieron diferentes variables relacionadas (antropometría, sexo, fototipo de piel, fecha, nivel de calcio, fósforo inorgánico, paratohormona y fosfatasa alcalina). El acompañante del niño contestó una encuesta que incluía los siguientes aspectos: acceso al aire libre en la casa donde se realizó el confinamiento; horas de sol al día que recibía el niño tras el fin del confinamiento; utilización habitual de protector solar con la exposición al aire libre; fototipo de piel del niño; tipo de leche que toma habitualmente el niño; administración de suplementos de 25-OH-VD y, si los toma, dosis y adherencia al tratamiento. Resultados: Participaron 123 niños, media de edad de 8,15 años (IC95% 7,52-8,79), 56,1% sexo femenino. La mediana de 25-OH-VD fue 27,70 ng/ml [RIC 22,75-33,60], el 14% presentó insuficiencia de 25-OH-VD (< 20 ng/ml). Los niveles de 25-OH-VD presentaron una pendiente de correlación ascendente según la fecha se alejaba del final del confinamiento (Rho 0,467; p < 0,001), relacionándose con las horas de sol (Rho 0,368; p < 0,001). Los niveles de 25-OH- VD fueron mayores en los pacientes con fotoprotección (mediana 29,9 vs 23,5 ng/ml, p = 0,005), habiendo diferencias en función del fototipo de piel (p = 0,032); pero no se relacionaron con la edad, z-scores de peso, talla e índice de masa corporal, ni con la presencia de balcón o jardín en el domicilio. Conclusión: La tasa de insuficiencia de 25-OH-VD al final de confinamiento no fue mayor que en estudios previos. Los niveles de 25-OH-VD aumentaron de forma progresiva, en relación con las horas de exposición solar y con los meses de verano. Curiosamente, los niveles de 25-OH-VD fueron mayores en los niños con fotoprotección.