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RESUMO Objetivo: Descrever o IMPACTO-MR, um estudo brasileiro de plataforma nacional em unidades de terapia intensiva focado no impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Métodos: Descrevemos a plataforma IMPACTO-MR, seu desenvolvimento, critérios para seleção das unidades de terapia intensiva, caracterização da coleta de dados, objetivos e projetos de pesquisa futuros a serem realizados na plataforma. Resultados: Os dados principais foram coletados por meio do Epimed Monitor System® e consistiram em dados demográficos, dados de comorbidades, estado funcional, escores clínicos, diagnóstico de internação e diagnósticos secundários, dados laboratoriais, clínicos e microbiológicos e suporte de órgãos durante a internação na unidade de terapia intensiva, entre outros. De outubro de 2019 a dezembro de 2020, 33.983 pacientes de 51 unidades de terapia intensiva foram incluídos no banco de dados principal. Conclusão: A plataforma IMPACTO-MR é um banco de dados clínico brasileiro de unidades de terapia intensiva focado na pesquisa do impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Essa plataforma fornece dados para o desenvolvimento e pesquisa de unidades de terapia intensiva individuais e ensaios clínicos observacionais e prospectivos multicêntricos. Objetivo IMPACTOMR, IMPACTOMR IMPACTO MR, MR saúde Métodos Resultados System demográficos comorbidades funcional secundários laboratoriais outros 201 2020 33983 33 983 33.98 5 principal Conclusão multicêntricos 20 202 3398 3 98 33.9 2 339 9 33.

ABSTRACT Objective: To describe the IMPACTO-MR, a Brazilian nationwide intensive care unit platform study focused on the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. Methods: We described the IMPACTO-MR platform, its development, criteria for intensive care unit selection, characterization of core data collection, objectives, and future research projects to be held within the platform. Results: The core data were collected using the Epimed Monitor System® and consisted of demographic data, comorbidity data, functional status, clinical scores, admission diagnosis and secondary diagnoses, laboratory, clinical, and microbiological data, and organ support during intensive care unit stay, among others. From October 2019 to December 2020, 33,983 patients from 51 intensive care units were included in the core database. Conclusion: The IMPACTO-MR platform is a nationwide Brazilian intensive care unit clinical database focused on researching the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. This platform provides data for individual intensive care unit development and research and multicenter observational and prospective trials. Objective IMPACTOMR, IMPACTOMR IMPACTO MR, MR careassociated associated multidrugresistant multidrug resistant bacteria Methods selection collection objectives Results System status scores diagnoses laboratory stay others 201 2020 33983 33 983 33,98 5 Conclusion trials 20 202 3398 3 98 33,9 2 339 9 33,

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20220209-pt

Telehealth actions in times of COVID-19: information with evidence
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Gois-Santos, Vanessa Tavares de

; Freire, Daniela Alves

; Libório, Lílian dos Santos

; Ferreira, Eneida Carvalho Gomes

; Santos, Victor Santana

Revista da Associação Médica Brasileira

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oct 2020, Volume 66 N. 10 Pages 1320 - 1322

Abstract: En | Text: En | PDF: En

SUMMARY The coronavirus pandemic (COVID-19) brought up discussions about improvements in both primary healthcare and hospital care in Brasil. In addition, the use of information and communication technology tools has become more prominent in the transmission of health information to patients remotely. Through content dissemination actions for professionals and direct guidance to users, remote telehealth/telemedicine services offer qualified actions that can reduce unnecessary referrals and decrease the flow of patients in health units. Information and communication technologies are allies in the fight against COVID-19.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.66.10.1320 1220 downloads

Recommendations for a safety dental care management during SARS-CoV-2 pandemic
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Martins-Filho, Paulo Ricardo

; Gois-Santos, Vanessa Tavares de

; Tavares, Carolina Santos Souza

; Melo, Elisama Gomes Magalhães de

; Nascimento-Júnior, Edmundo Marques do

; Santos, Victor Santana

Revista Panamericana de Salud Pública

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2020, Volume 44 elocation e51

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Como o SARS-CoV-2, que causa síndrome respiratória aguda grave, é transmitido principalmente por gotículas, espirros e aerossóis, há um alto risco de transmissão durante os procedimentos odontológicos. Este relatório descreve os passos que podem ser tomados pelo pessoal de saúde oral para minimizar o risco de contaminação cruzada na prática clínica durante a actual pandemia do SARS-CoV-2.

ABSTRACT As the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) is transmitted mainly through droplets, sneezes and aerosols, there is a high risk of transmission during dental procedures. This report describes measures that can be adopted by oral healthcare personnel to minimize the risk of cross-contamination in clinical practice during the current SARS-CoV-2 pandemic.

RESUMEN Dado que el SARS-CoV-2, causante de síndrome respiratorio agudo severo, se transmite principalmente por medio de gotitas, estornudos y aerosoles, existe un alto riesgo de transmisión durante los procedimientos dentales. En este informe se describen las medidas que puede adoptar el personal de salud bucodental para reducir al mínimo el riesgo de contaminación cruzada en la práctica clínica durante la actual pandemia por SARS-CoV-2.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2020.51

The doctor-patient relationship in the context of the COVID-19 pandemic
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Gomes, Vânia Thais Silva

; Rodrigues, Roberto Oliveira

; Gomes, Raimundo Nonato Silva

; Gomes, Maria Silva

; Viana, Larissa Vanessa Machado

; Silva, Felipe Santana e

Revista da Associação Médica Brasileira

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2020, Volume 66 Suppl. 2 Pages 7 - 9

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1806-9282.66.s2.7 2536 downloads

A Pandemia da Covid-19: Repercussões do Ensino Remoto na Formação Médica
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; Rodrigues, Roberto Oliveira

; Gomes, Raimundo Nonato Silva

; Gomes, Maria Silva

; Viana, Larissa Vanessa Machado

; Silva, Felipe Santana e

Revista Brasileira de Educação Médica

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2020, Volume 44 N. 4 elocation e114

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1981-5271v44.4-20200258 13196 downloads

Allometric models for estimating the aboveground biomass of the mangrove Rhizophora mangle
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Santos, Heide Vanessa Souza

; Hollanda, Francisco Sandro Rodrigues

; Santos, Tiago de Oliveira

; Andrade, Karen Viviane Santana de

; Santana, Mykael Bezerra Santos

; Estrada, Gustavo Calderucio Duque

; Soares, Mario Luiz Gomes

Brazilian Journal of Oceanography

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mar 2017, Volume 65 N. 1 Pages 44 - 53

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O desenvolvimento de modelos alométricos espécie-específicos é fundamental para a melhoria das estimativas de biomassa aérea, bem como para a estimativa do estoque e sequestro de carbono em florestas de mangue. Este estudo desenvolveu equações alométricas para estimar a biomassa aérea de Rhizophora mangle nos manguezais do estuário do rio São Francisco, nordeste do Brasil. Usando uma amostra de 74 árvores, análises de regressão linear simples foram usadas para testar a dependência da biomassa (total e por parte da planta) do tamanho, considerando dados transformados (Ln) e não transformados. As melhores equações foram aquelas com menor erro padrão da estimativa (SEE) e maior coeficiente de determinação ajustado (R2a). As equações ln-transformadas apresentaram melhores resultados, com R2a próximo a 0,99 na maioria dos casos. As equações para partes reprodutivas apresentaram valores baixos de R2a, o que pode ser atribuído ao caráter sazonal deste compartimento. "Área basal2×Altura" demonstrou ser o melhor preditor, presente na maioria das equações melhor ajustadas. Os modelos aqui apresentados podem ser considerados preditores confiáveis da biomassa aérea de R. mangle no manguezal do Nordeste brasileiro, bem como em qualquer local onde esta espécie de ampla distribuição assemelhe-se à arquitetura das árvores utilizadas no presente estudo.

Abstract The development of species-specific allometric models is critical to the improvement of aboveground biomass estimates, as well as to the estimation of carbon stock and sequestration in mangrove forests. This study developed allometric equations for estimating aboveground biomass of Rhizophora mangle in the mangroves of the estuary of the São Francisco River, in northeastern Brazil. Using a sample of 74 trees, simple linear regression analysis was used to test the dependence of biomass (total and per plant part) on size, considering both transformed (ln) and not-transformed data. Best equations were considered as those with the lowest standard error of estimation (SEE) and highest adjusted coefficient of determination (R2a). The ln-transformed equations showed better results, with R2a near 0.99 in most cases. The equations for reproductive parts presented low R2a values, probably attributed to the seasonal nature of this compartment. "Basal Area2 × Height" showed to be the best predictor, present in most of the best-fitted equations. The models presented here can be considered reliable predictors of the aboveground biomass of R. mangle in the NE-Brazilian mangroves as well as in any site were this widely distributed species present similar architecture to the trees used in the present study.

https://doi.org/10.1590/s1679-87592017127006501 2811 downloads

The challenging nature of gathering evidence and analyzing the judicialization of health in Brazil
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Cadernos de Saúde Pública

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2016, Volume 32 N. 6 elocation e00086315

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0102-311x0086315 1841 downloads

The challenging nature of gathering evidence and analyzing the judicialization of health in Brazil
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Cadernos de Saúde Pública

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2016, Volume 32 N. 6 elocation e00086315

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0102-311x0086315 325 downloads

Study of implementation and direct cost estimates for diagnostic tests for human visceral leishmaniasis in an urban area in Brazil
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; Guimarães, Paloma Nogueira

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oct 2015, Volume 31 N. 10 Pages 2127 - 2136

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Este trabalho relata o processo e os custos da implantação de dois testes para descentralizar o diagnóstico da leishmaniose visceral (LV) em um município endêmico no Brasil: um teste rápido (IT LEISH) e um teste de aglutinação direta (DAT-LPC). A implantação iniciou com o treinamento dos profissionais de saúde do município na realização dos testes diagnósticos. Os itens incluídos nas estimativas de custo das capacitações foram a remuneração proporcional de todos os profissionais envolvidos e os custos diretos dos testes usados. O estudo foi conduzido entre novembro de 2011 e novembro de 2013. Durante esse período, 17 capacitações foram realizadas e 175 profissionais treinados. O custo relacionado a cada profissional de saúde capacitado na realização do IT LEISH foi de US$ 7,13 e na realização do DAT-LPC, de US$ 9,93. O custo direto do IT LEISH e do DAT-LPC foi estimado em US$ 6,62 e US$ 5,44, respectivamente. Esta primeira avaliação da implantação desses dois testes aponta para a viabilidade da descentralização de ambos os métodos, que aumentam o acesso ao diagnóstico da LV no Brasil.

Abstract This work reports the process and costs of comprehensively implementing two tests to decentralize the diagnosis of visceral leishmaniasis (VL) in an endemic city in Brazil: a rapid test (IT LEISH) and a direct agglutination test (DAT-LPC). The implementation began by training health professionals to perform the tests. Estimation of the training costs considered the proportional remuneration of all professionals involved and the direct costs of the tests used for training. The study was conducted between November 2011 and November 2013. During that time, 17 training sessions were held, and 175 professionals were trained. The training cost for each professional was US$ 7.13 for the IT LEISH and US$ 9.93 for the DAT-LPC. The direct costs of the IT LEISH and DAT-LPC were estimated to be US$ 6.62 and US$ 5.44, respectively. This first evaluation of the implementation of these diagnostic tests indicates the feasibility of decentralizing both methods to extend access to VL diagnosis in Brazil.

Resumen Este trabajo relata la puesta en funcionamiento y los costos de pruebas de diagnóstico de VL en un municipio endémico en Brasil: el test rápido (IT LEISH) y la prueba de aglutinación directa (DAT-LPC). Esta puesta en marcha comenzó por capacitar al personal sanitario del municipio para la realización de las pruebas. Para estimar los costos de la capacitación, se consideró la remuneración proporcional de todo el personal involucrado y los costos directos derivados de la aplicación de las pruebas. El estudio fue realizado entre noviembre de 2011 y noviembre de 2013. En ese periodo se realizaron 17 capacitaciones y se formaron 175 profesionales. Se calcula que el costo derivado de capacitar cada profesional para realizar el IT LEISH fue de 7.13 US$ y 9.93 US$ para el DAT-LPC. Los costos directos del IT LEISH y del DAT-LPC se estimaron en 6,62 US$ y 5,44 US$ respectivamente. La primera evaluación de la puesta en funcionamiento de las dos pruebas en este municipio señala que es viable descentralizar su realización, lo que amplía el acceso al diagnóstico de la VL en Brasil.

https://doi.org/10.1590/0102-311X00158614 2039 downloads

10.

Study of implementation and direct cost estimates for diagnostic tests for human visceral leishmaniasis in an urban area in Brazil
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; Gomes, Luciana Inácia

; Rabello, Ana

Cadernos de Saúde Pública

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oct 2015, Volume 31 N. 10 Pages 2127 - 2136

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311X00158614 757 downloads

11.

Studies published in indexed journals on lawsuits for medicines in Brazil: a systematic review
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mar 2015, Volume 31 N. 3 Pages 451 - 462

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

O objetivo desta revisão sistemática foi identificar e caracterizar artigos disponíveis em periódicos científicos indexados em bases eletrônicas, que realizaram levantamento de dados quantitativo, em processos administrativos ou judiciais, sobre a questão do acesso a medicamentos por meio de ações judiciais. Foram usadas as bases de dados SciELO, LILACS, MEDLINE via PubMed, Embase e Scopus. Identificamos 45 artigos, dos quais foram selecionados 17 artigos. Os estudos com faixa de 2.000 a 2.927 processos foram conduzidos em São Paulo, Rio de Janeiro e Santa Catarina, Brasil. Em 11 estudos foram pesquisadas qual a representação jurídica da ação. Em seis estudos predominaram a representação de advogados públicos e em cinco particulares. Somente dois estudos observaram se a ação era coletiva ou individual, sendo que nas duas pesquisas a prevalência era de ações individuais. Como a maioria dos medicamentos envolvidos nas ações é de médio e alto custo, acredita-se que as demandas judiciais tenham contribuído para incorporação de medicamentos nas ações de assistência farmacêutica atuais.

The aim of this systematic review was to identify and characterize articles in indexed scientific journals with quantitative data surveys on administrative or legal proceedings for access to medicines. The SciELO, LILACS, MEDLINE via PubMed, Embase, and Scopus databases were used. We identified 45 articles, of which 17 were selected. The larger studies, each covering between 2,000 and 2,927 lawsuits, were done in the states of São Paulo, Rio de Janeiro, and Santa Catarina, Brazil. Eleven studies specified the type of legal representation, of which six examined cases with public attorneys and five with private attorneys. Only two studies reported whether the lawsuit was individual or class action, and in both the claims were individual. Since the majority of the medicines requested in the lawsuits were medium to high-cost, the review indicates that lawsuits contributed to the incorporation of these drugs into current pharmaceutical care in Brazil.

El objetivo de esta revisión sistemática fue identificar y caracterizar los artículos disponibles en revistas científicas indexadas en bases de datos electrónicas, que llevaron a cabo un estudio cuantitativo de datos, procedimientos administrativos o judiciales sobre la cuestión del acceso a los medicamentos a través de demandas judiciales. Los estudios fueron localizados en las bases de datos SciELO, LILACS, MEDLINE vía PubMed, Embase, Scopus. Se identificaron 45 artículos, de los cuales se seleccionaron 17. Los estudios que se llevaron a cabo engloban de 2.000 a 2.927 procesos judiciales en São Paulo, Río de Janeiro y Santa Catarina, Brasil. En once estudios se realizaron encuestas a los representantes legales de la acción judicial. En seis estudios predominó la representación pública legal y en cinco abogados privados. Sólo dos estudios examinaron si la acción era individual o colectiva y en los dos hubo prevalencia de acciones individuales. Como la mayoría de los medicamentos estaba involucrada en acciones legales de medio y alto coste, se cree que las demandas han contribuido a la incorporación de fármacos en la política pública actual.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00219113 5274 downloads

12.

Studies published in indexed journals on lawsuits for medicines in Brazil: a systematic review
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Cadernos de Saúde Pública

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mar 2015, Volume 31 N. 3 Pages 451 - 462

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311x00219113 2045 downloads

13.

Schistosomiasis mansoni in urban Northeast Brazil: influence of rainfall regime on the population dynamics of Biomphalaria sp.
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Oliveira, Daniel Santos

; Santos, Vanessa Bispo

; Melo, Andrea Gomes Santana

; Lima, Alvaro Silva

; Carvalho, Camila Dantas

; Allegretti, Silmara Marques

; Melo, Claudia Moura de

; Madi, Rubens Riscala

; Jeraldo, Veronica de Lourdes Sierpe

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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sep 2013, Volume 46 N. 5 Pages 654 - 657

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Introduction Our objective was to evaluate the influence of rainfall regime on the population dynamics of Biomphalaria in a potential urban focus of schistosomiasis in Aracaju, Brazil, during 2009-2010. Methods Snails were collected monthly and were counted, measured and identified; the level of infection and fecal contamination at the sampling sites was determined; rainfall data were obtained. Results High levels of fecal contamination were observed, and the abundance of Biomphalaria glabrata increased during the rainy and post-rainy seasons. The snails' size was variable, and infected snails were identified independently of rainfall. Conclusions These results provide evidence of anthropogenic and climate interference in an urban focus of schistosomiasis in the Aracaju metropolitan area.

https://doi.org/10.1590/0037-8682-1486-2013 3345 downloads Cited 1 time in SciELO

14.

Esquistossomose em área de transição rural-urbana: reflexões epidemiológicas
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Melo, Andrea Gomes Santana de

; Melo, Claudia Moura de

; Oliveira, Cristiane Costa da Cunha

; Oliveira, Daniel Santos

; Santos, Vanessa Bispo

; Jeraldo, Verónica de Lourdes Sierpe

Ciência, Cuidado & Saúde

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sep 2011, Volume 10 N. 3 Pages 506 - 513

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

The Schistosomiasis is an endemic parasitic disease of tropical areas found in 76 countries. It is also estimated that 779 million people are at risk of infection and 207 million are infected worldwide. In northeastern Brazil, this parasitosis reaches hyperendemic rates, particularly in the states of Pernambuco, Bahia, Alagoas and Sergipe. This study proposes to reflect about the epidemiology of schistosomiasis in a Housing Complex located in Sergipe. This study is characterized as descriptive; cross-sectional qualitative and quantitative with a convenience sample comprising 200 individuals, members of a population of 142 families. Secondary data analysis from 2003 to 2008 and primary data collected in 2009/2010, obtained through interviews were used. For data analysis it was used the chi-square test, assuming a significance level of 0.05%, from the SPSS 16.0 software. The studied area presents medium endemicity for schistosomiasis with an average prevalence of 13.98%, occurring more frequently among males of all age ranges, with a greater tendency among adolescent and adults and individuals of black and mulatto ethnicity with low level of education and low income.

La Esquistosomiasis es una enfermedad parasitaria endémica en áreas tropicales encontrada en 76 países. Se estima, aun, que 779 millones de personas estén bajo el riesgo de infección y 207 millones están infectadas en todo el mundo. En el nordeste brasileño esta parasitosis alcanza índices hiperendémicos, particularmente en los estados de Pernambuco, Bahia, Alagoas y Sergipe. De este modo, este estudio se propuso reflejar sobre la epidemiología de la esquistosomiasis en un conjunto habitacional ubicado en Sergipe. Este estudio se caracteriza como descriptivo, transversal y cuali-cuantitativo. La muestra, organizada por conveniencia, se compuso de 200 individuos, miembros de un universo de 142 familias. Se utilizaron en este análisis datos secundarios del período de 2003 a 2008 y datos primarios recolectados en 2009/2010 por medio de entrevistas. En el análisis de estos datos fue utilizado el test del Chi-cuadrado, asumiéndose un nivel de significancia de 0,05%, a partir del software SPSS 16.0. EL área en estudio presenta endemicidad media para esquistosomiasis mansónica, con incidencia de 13,98%, acometiendo con mayor frecuencia el sexo masculino de todas las franjas de edad, con mayor tendencia entre los adolescentes y adultos e en individuos de etnia negra y parda con poco nivel de escolaridad y baja renta.

A Esquistossomose é uma doença parasitária endêmica em áreas tropicais encontrada em 76 países. Estima-se ainda que 779 milhões de pessoas estejam sob o risco de infecção e 207 milhões estão infectadas em todo o mundo. No nordeste brasileiro esta parasitose atinge índices hiperendêmicos, particularmente nos estados de Pernambuco, Bahia, Alagoas e Sergipe. Assim, este estudo se propôs refletir sobre a epidemiologia da esquistossomose emum conjunto habitacional localizado em Sergipe. Este estudo caracteriza-se como descritivo, transversal e quali-quantitativo. A amostra, organizada por conveniência, compôs-se de 200 indivíduos, membros de um universo de 142 famílias. Utilizaram-se nesta análise dados secundários do período de 2003 a 2008 e dados primários coletados em 2009/2010 por meio de entrevistas. Na análise destes dados foi utilizado o teste do Qui-quadrado, assumindo-se um nível de significância de 5% 0,05%, a partir do software SPSS 16.0. A área em estudo apresenta média endemicidade para esquistossomose mansônica, com prevalência de 13,98%, acometendo com maior frequência o sexo masculino de todas as faixas etárias, com maior tendência entre os adolescentes e adultos e em indivíduos de etnia negra e parda com pouco nível de escolaridade e baixa renda.

https://doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v10i3.12479 3 downloads

15.

Role of nitric oxide in the periaqueductal gray in defensive behavior in mice: influence of prior local N-methyl-D-aspartate receptor activation and aversive condition
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Nunes-de-Souza, Ricardo Luiz

; Miguel, Tarciso Tadeu

; Gomes, Karina Santos

; Fugimoto, Juliana Sayuri

; Mendes-Gomes, Joyce

; Amaral, Vanessa Cristiane Santana

; Carvalho-Netto, Eduardo Ferreira de

Psychology & Neuroscience

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jun 2010, Volume 3 N. 1 Pages 59 - 66

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Glutamate N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor activation within the dorsal column of the periaqueductal gray (dPAG) leads to antinociceptive, autonomic, and behavioral responses characterized as the fear reaction. Activation of NMDA receptors in the brain increases nitric oxide (NO) synthesis, and NO has been proposed to be a mediator of the aversive action of glutamate. This paper reviews a series of studies investigating the effects of neuronal NO synthase (nNOS) inhibition in the dPAG of mice in different aversive conditions. nNOS inhibition by infusion of Nω-propyl-L-arginine (NPLA) prevents fear-like reactions (e.g., jumping, running, freezing) induced by NMDA receptor stimulation within the dPAG and produces anti-aversive effects when injected into the same midbrain site in mice confronted with a predator. Interestingly, nNOS inhibition within the dPAG does not change anxiety-like behavior in mice exposed to the elevated plus maze (EPM), but it reverses the effect of an anxiogenic dose of NMDA injected into the same site in animals subjected to the EPM. Altogether, the results support a role for glutamate NMDA receptors and NO in the dPAG in the regulation of defensive behaviors in mice. However, dPAG nitrergic modulation of anxiety-like behavior appears to depend on the magnitude of the aversive stimulus.

https://doi.org/10.3922/j.psns.2010.1.007 2534 downloads

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