Resumo As embalagens do tipo “longa-vida” estão sendo utilizadas, informalmente, como alternativa para melhorar o isolamento térmico em edificações residenciais unifamiliares de madeira. Sua utilização é justificada por questões ambientais, a fim de reaproveitar estes resíduos sólidos urbanos, e por sua caraterística como barreira radiante na transmissão de calor. Porém, alguns estudos publicados analisaram apenas sua eficiência no isolamento térmico, sem considerar o comportamento do material em situações de incêndio. Sendo assim, o objetivo deste trabalho é apresentar a análise e classificação de reação ao fogo de embalagens cartonadas do tipo “longa vida”. Além do ensaio de não combustibilidade, foram realizados testes de ignitabilidade, painel radiante de parede, densidade ótica de fumaça e single burn item (SBI). Os resultados evidenciaram que o material é combustível, sendo classificado com classe de reação ao fogo VI, conforme critérios para materiais especiais. Sendo assim, com base nos resultados encontrados, pode-se indicar que as embalagens cartonadas não devem ser utilizadas como um produto para revestir o interior de edificações. longavida longa vida “longa-vida informalmente madeira ambientais urbanos calor Porém incêndio assim vida. . vida” combustibilidade ignitabilidade parede SBI. SBI (SBI) combustível VI especiais encontrados podese pode se (SBI

Abstract Long-life packaging is being used informally as an alternative to improve thermal insulation in single-family wooden houses. Its usage is backed by environmental concerns to reuse these solid residues as a radiant barrier for heat transmission. However, some published studies have only analyzed its thermal insulation efficiency, without considering the material performance in fire situations. Given this scenario, the objective of this research is to present the analysis and classification to a fire reaction of long-life packaging. In addition to the non-combustibility test, ignitability, radiant wall panel, optical smoke density and single burn item (SBI) tests were carried out. The results showed that the material is combustible and is classified as fire reaction class VI, according to the criteria for special materials. Thus, on the findings of this study, it can be concluded that long-life packaging should not be used as a lining for the internal surfaces of buildings. Longlife Long life singlefamily family houses transmission However efficiency situations scenario longlife long noncombustibility non combustibility test ignitability panel SBI (SBI out VI materials Thus study buildings

ABSTRACT Risk behaviours in adolescence have a short- and long-term impact on health. Analysing health data from the Southern Common Market (Mercosur) countries can strengthen surveillance and support public policies. To compare the prevalence of health indicators among adolescents in Mercosur countries. A descriptive study was conducted using data from the Global School-based Student Health Survey in Argentina (2018), Paraguay (2017), and Uruguay (2019), as well as from the National Survey of School Health in Brazil (2015 and 2019). Prevalence and 95% confidence intervals of indicators were analysed for the total adolescent population and by gender. Alcohol experimentation before the age of 14 was higher in Argentina, while drunkenness was higher in Brazil. Current cigarette smoking and any tobacco product use were higher in Argentina. Regular physical activity was lower in Brazil. Sedentary behaviour was higher in Uruguay. Brazil had the lowest condom use at last sexual intercourse. There were differences in health risk behaviours among adolescents in the studied countries. These results can assist governmental entities in these countries in promoting the exchange of best practices.

RESUMO Comportamentos de risco na adolescência impactam a saúde de curto e longo prazo. A análise de dados de saúde dos países do Mercado Comum do Sul (Mercosul) pode fortalecer a vigilância e apoiar políticas públicas. Objetivou-se comparar as prevalências de indicadores em saúde de adolescentes nos países do Mercosul. Estudo descritivo, com dados do ‘Global School-based Student Health Survey’ na Argentina (2018), no Paraguai (2017) e no Uruguai (2019), e da ‘Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar’ no Brasil (2015 e 2019). Analisaram-se as prevalências e os intervalos de confiança de 95% de indicadores para a população total de adolescentes e segundo o gênero. A experimentação do álcool antes dos 14 anos foi maior na Argentina enquanto a embriaguez foi maior no Brasil. O consumo atual de cigarro e o uso de qualquer produto do tabaco foram mais elevados na Argentina. A prática regular de atividade física foi menor no Brasil, já o comportamento sedentário foi maior no Uruguai. O Brasil teve o menor uso de preservativo na última relação sexual. Houve diferenças dos comportamentos de risco para saúde entre os adolescentes dos países estudados. Os resultados podem auxiliar entidades governamentais desses países a promoverem intercâmbio de boas práticas.

RESUMO Comportamentos de risco na adolescência impactam a saúde de curto e longo prazo. A análise de dados de saúde dos países do Mercado Comum do Sul (Mercosul) pode fortalecer a vigilância e apoiar políticas públicas. Objetivou-se comparar as prevalências de indicadores em saúde de adolescentes nos países do Mercosul. Estudo descritivo, com dados do ‘Global School-based Student Health Survey’ na Argentina (2018), no Paraguai (2017) e no Uruguai (2019), e da ‘Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar’ no Brasil (2015 e 2019). Analisaram-se as prevalências e os intervalos de confiança de 95% de indicadores para a população total de adolescentes e segundo o gênero. A experimentação do álcool antes dos 14 anos foi maior na Argentina enquanto a embriaguez foi maior no Brasil. O consumo atual de cigarro e o uso de qualquer produto do tabaco foram mais elevados na Argentina. A prática regular de atividade física foi menor no Brasil, já o comportamento sedentário foi maior no Uruguai. O Brasil teve o menor uso de preservativo na última relação sexual. Houve diferenças dos comportamentos de risco para saúde entre os adolescentes dos países estudados. Os resultados podem auxiliar entidades governamentais desses países a promoverem intercâmbio de boas práticas. prazo Mercosul (Mercosul públicas Objetivouse Objetivou se descritivo Global Schoolbased School based Survey 2018, 2018 , (2018) 2017 (2017 2019, 2019 (2019) Pesquisa Escolar 2015 (201 2019. . 2019) Analisaramse Analisaram 95 gênero 1 sexual estudados práticas 201 (2018 (2019 (20 9 20 (2 2 (

ABSTRACT Risk behaviours in adolescence have a short- and long-term impact on health. Analysing health data from the Southern Common Market (Mercosur) countries can strengthen surveillance and support public policies. To compare the prevalence of health indicators among adolescents in Mercosur countries. A descriptive study was conducted using data from the Global School-based Student Health Survey in Argentina (2018), Paraguay (2017), and Uruguay (2019), as well as from the National Survey of School Health in Brazil (2015 and 2019). Prevalence and 95% confidence intervals of indicators were analysed for the total adolescent population and by gender. Alcohol experimentation before the age of 14 was higher in Argentina, while drunkenness was higher in Brazil. Current cigarette smoking and any tobacco product use were higher in Argentina. Regular physical activity was lower in Brazil. Sedentary behaviour was higher in Uruguay. Brazil had the lowest condom use at last sexual intercourse. There were differences in health risk behaviours among adolescents in the studied countries. These results can assist governmental entities in these countries in promoting the exchange of best practices. short longterm long term (Mercosur policies Schoolbased based 2018, 2018 , (2018) 2017, 2017 (2017) 2019, 2019 (2019) 2015 (201 2019. . 2019) 95 gender 1 intercourse practices 201 (2018 (2017 (2019 (20 9 20 (2 2 (

Resumen El uso de toxina botulínica (BTX) representa un enfoque eficaz y seguro para el tratamiento de las sonrisas gingivales, reduciendo la exposición excesiva de las encías durante la sonrisa. Este procedimiento mínimamente invasivo puede producir resultados estéticos notables y contribuir a aumentar la confianza del paciente en sí mismo. El objetivo de este estudio es presentar el caso clínico de una paciente que se sometió a un tratamiento para corregir una sonrisa gingival. Se trata de una paciente de 21 años con una exposición gingival excesiva (5mm al sonreír) que solicitó tratamiento odontológico. El origen de su sonrisa gingival era mixto y el tratamiento consistió en la aplicación de 6 unidades de BTX tipo A en tres puntos concretos de la cara. No se observaron complicaciones durante los tres meses de seguimiento. Basándonos en el informe del caso, se puede concluir que la aplicación de BTX para el tratamiento de la sonrisa gingival demostró ser eficaz, segura y cómoda en términos de recuperación. El enfoque de BTX para la corrección de la sonrisa gingival se considera seguro y de fácil recuperación, y produce resultados satisfactorios que contribuyen a mejorar la estética y el bienestar del paciente.

Abstract The use of botulinum toxin (BTX) represents an effective and safe approach in treating the gummy smile, reducing excessive gum exposure during smiling. This minimally invasive procedure can yield remarkable aesthetic results and contribute to an increase in the patient's self-confidence. The aim of this study is to report a clinical case of a female patient undergoing treatment to correct a gummy smile. The case study involves a 21-year-old patient with excessive gum exposure (5mm when smiling) who sought dental treatment. The origin of her gummy smile was mixed, and the treatment involved the application of 6 units of BTX type A at three specific points on the face. No complications were observed during the three-month follow-up period. Based on the case report, it can be concluded that BTX application for gummy smile treatment proved to be effective, safe, and comfortable in terms of recovery. The BTX approach to correcting a gummy smile is considered safe and entails straightforward recovery, producing satisfactory results that contribute to the improvement of aesthetics and the patient's well-being.

ABSTRACT Purpose: To analyze the prevalence of lower urinary tract symptoms (LUTS) in patients who survived moderate and severe forms of COVID-19 and the risk factors for LUTS six months after hospitalization. Materials and Methods: In this prospective cohort study, patients were evaluated six months after hospitalization due to COVID-19. LUTS were assessed using the International Prostate Symptom Score. General health was assessed through the Hospital Anxiety and Depression Scale and the EQ5D-L5 scale, which evaluates mobility, ability to perform daily activities, pain and discomfort and completed a self-perception health evaluation. Results: Of 255 participants, 54.1% were men and the median age was 57.3 [44.3 – 66.6] years. Pre-existing comorbidities included diabetes (35.7%), hypertension (54.5%), obesity (30.2%) and physical inactivity (65.5%). One hundred and twenty-four patients (48.6%) had a hospital stay >15 days, 181 (71.0%) were admitted to an ICU and 124 (48.6%) needed mechanical ventilation. Median IPSS was 6 [3-11] and did not differ between genders. Moderate to severe LUTS affected 108 (42.4%) patients (40.6% men and 44.4% women; p=0.610). Nocturia (58.4%) and frequency (45.9%) were the most prevalent symptoms and urgency was the only symptom that affected men (29.0%) and women (44.4%) differently (p=0.013). LUTS impacted the quality of life of 60 (23.5%) patients with women more severely affected (p=0.004). Diabetes, hypertension, and self-perception of worse general health were associated with LUTS. Conclusions: LUTS are highly prevalent and bothersome six months after hospitalization due to COVID-19. Assessment of LUTS may help ensure appropriate diagnosis and treatment in these patients. Purpose (LUTS COVID19 COVID 19 COVID-1 Methods study COVID19. 19. Score EQ5DL5 EQDL EQ5D L5 EQ D L EQ5D-L scale mobility activities selfperception self perception evaluation Results 25 participants 541 54 1 54.1 573 57 3 57. 44.3 443 44 [44. 66.6 666 66 years Preexisting Pre existing 35.7%, 357 35.7% , 35 7 (35.7%) 54.5%, 545 54.5% 5 (54.5%) 30.2% 302 30 2 (30.2% 65.5%. 655 65.5% . 65 (65.5%) twentyfour twenty four 48.6% 486 48 (48.6% 15 >1 days 18 71.0% 710 71 0 (71.0% 12 ventilation 311 11 [3-11 genders 10 42.4% 424 42 4 (42.4% 40.6% 406 40 (40.6 444 44.4 p=0.610. p0610 p p=0.610 610 p=0.610) 58.4% 584 58 (58.4% 45.9% 459 45 9 (45.9% 29.0% 290 29 (29.0% (44.4% p=0.013. p0013 p=0.013 013 (p=0.013) 23.5% 235 23 (23.5% p=0.004. p0004 p=0.004 004 (p=0.004) Diabetes Conclusions COVID1 COVID- DL EQ5DL EQD 54. 44. [44 66. 35.7 (35.7% 54.5 (54.5% 30.2 (30.2 65.5 (65.5% 48.6 (48.6 > 71.0 (71.0 31 [3-1 42.4 (42.4 40.6 (40. p061 p=0.61 61 58.4 (58.4 45.9 (45.9 29.0 (29.0 (44.4 p001 p=0.01 01 (p=0.013 23.5 (23.5 p000 p=0.00 00 (p=0.004 [4 35. (35.7 (54.5 30. (30. 65. (65.5 48. (48. 71. (71. [3- 42. (42. 40. (40 p06 p=0.6 58. (58. 45. (45. 29. (29. (44. p00 p=0.0 (p=0.01 23. (23. (p=0.00 [ (35. (54. (30 (65. (48 (71 [3 (42 (4 p0 p=0. (58 (45 (29 (44 (p=0.0 (23 (35 (54 (3 (65 (7 ( p=0 (5 (2 (p=0. (6 p= (p=0 (p= (p

Resumo Este artigo oferece uma análise sobre a morfologia urbana de Salvador, Bahia, destacando as questões da segregação espacial que moldam a cidade. O estudo examina a estrutura física e a organização espacial de Salvador, abordando como esses fatores influenciam na segregação socioeconômica da cidade. Este trabalho objetiva em investigar de que forma a configuração da segregação socioespacial pode influenciar sobre as relações entre estratos sociais distintos. Partindo dessa premissa, busca-se realizar a análise espacial, utilizando como ferramenta o programa de computação Space Sintax . Os resultados permitem uma visualização sobre como os diferentes padrões de configuração e a caracterização dos setores socioeconômicos revelam a leitura da morfologia urbana sobre a segregação em Salvador.

Abstract This article provides an analysis of the urban morphology of Salvador, Bahia (Brazil), focusing on the spatial segregation issues that shape the city. The study examines the physical structure and spatial organization of Salvador, addressing the influence of these factors on the socioeconomic segregation of the city. Also, the configuration of sociospatial segregation is analyzed to study its influence on the relationships among distinct social strata. Based on this premise, we seek to perform a spatial analysis using the software Space Syntax as a tool. Results show how the various configuration patterns and the characterization of socioeconomic sectors reveal an interpretation of the urban morphology of segregation in Salvador.

Resumen Este artículo ofrece un análisis de la morfología urbana de Salvador, Bahía, destacando las cuestiones de segregación espacial que dan forma a la ciudad. El estudio examina la estructura física y la organización espacial de Salvador, abordando cómo estos factores influyen en la segregación socioeconómica de la ciudad. Este trabajo tiene como objetivo investigar cómo la configuración de la segregación socioespacial puede influir en las relaciones entre diferentes estratos sociales. Partiendo de esta premisa, buscamos realizar análisis espaciales, utilizando como herramienta el programa de computación Space Syntax. Los resultados permiten visualizar cómo los diferentes patrones de configuración y la caracterización de los sectores socioeconómicos revelan la lectura de la morfología urbana sobre la segregación en Salvador.

RESUMO O presente artigo tem como objetivo analisar, sob a perspectiva bakhtiniana, a construção grotesca do corpo fridiano por meio de uma cosmovisão religiosa. Para tanto, são analisados dois autorretratos produzidos pela pintora mexicana Frida Kahlo, levando em consideração as relações dialógicas construídas entre as representações grotescas e as simbologias católicas. Nos enunciados analisados, nos quais são depreendidas as especificidades da competência criativa da autora-criadora em sua atividade estética, percebe-se o correlacionamento entre a pintura El venado herido e a narrativa do santo católico São Sebastião e o diálogo entre a tela Las dos fridas e a imagem do Sagrado Coração de Jesus. analisar bakhtiniana religiosa tanto Kahlo católicas autoracriadora autora criadora estética percebese percebe se Jesus

ABSTRACT This article aims to analyze, from a Bakhtinian perspective, the grotesque construction of Mexican artist Frida Kahlo’s body through a religious worldview. Therefore, we analyze two of her self-portraits, taking into account the dialogic relations constructed between the grotesque representations and Catholic symbology. The analyzed utterances, in which the specificities of the creative competence of the author-creator in her aesthetic activity are inferred, showed that a dialogue is established between the painting El venado herido and Catholic Saint Sebastian and between the painting Las dos fridas and the image of the Sacred Heart of Jesus. perspective Kahlos Kahlo s worldview Therefore selfportraits, selfportraits self portraits, portraits self-portraits symbology utterances authorcreator author creator inferred Jesus

RESUMO Objetivo Avaliar a prevalência de consumo de alimentos ultraprocessados e fatores associados em crianças matriculadas na rede pública do município de Barbacena, Minas Gerais, Brasil. Métodos Trata-se de um estudo transversal realizado com escolares de 7 a 9 anos de ambos os sexos, matriculados na rede pública estadual de ensino. O consumo alimentar foi avaliado utilizando o Questionário Alimentar do Dia Anterior e o nível de atividade física pelo Questionário de Atividade Física do Dia Anterior. Os alimentos listados foram classificados segundo a extensão e propósito do processamento industrial, conforme proposto pela classificação NOVA. Na análise estatística foram utilizados os testes χ2 de Pearson, Exato de Fisher, χ2 com correção de Yates e regressão de Poisson, estimando-se a razão de prevalência bruta e ajustada, com intervalos de confiança de 95%. Resultados A prevalência de consumo de alimentos ultraprocessados foi de 69,6%. Após análises ajustadas, o consumo de alimentos ultraprocessados foi associado à omissão do café da manhã, lanche da tarde e ceia, baixo nível de atividade física e ao consumo de alimentos de risco. Por outro lado, o consumo de alimentos in natura ou minimamente processados foi associado à maior idade, consumo de almoço, lanche da tarde, jantar e alimentos protetivos. Conclusões Verificamos uma alta prevalência no consumo de alimentos ultraprocessados, associada a hábitos alimentares não saudáveis, em crianças escolares. Isso destaca a necessidade de ações de educação alimentar e nutricional, favorecendo o consumo alimentar saudável na infância. Barbacena Gerais Brasil Tratase Trata se sexos ensino industrial NOVA χ Pearson Fisher Poisson estimandose estimando ajustada 95 95% 696 69 6 69,6% ajustadas manhã ceia risco lado idade almoço protetivos saudáveis nutricional infância 69,6 69,

Abstract Objective: To evaluate the prevalence of ultra-processed food consumption and associated factors among children enrolled in the public school system of the city of Barbacena, Minas Gerais, Brazil. Methods: This is a cross-sectional study conducted with schoolchildren aged 7–9 years, of both sexes, enrolled in state public schools. Food intake was assessed using the Previous Day Food Questionnaire and the level of physical activity by the Previous Day Physical Activity Questionnaire. The listed foods were classified according to the extent and purpose of industrial processing, using the NOVA classification. Pearson’s χ2 test, Fisher’s exact test, χ2 with Yates correction, and Poisson regression were used in the statistical analysis, estimating the crude and adjusted prevalence ratio, with 95% confidence intervals. Results: The prevalence of daily ultra-processed food consumption was 69.6%. After adjusted analyses, the consumption of ultra-processed food was associated with the omission of breakfast, mid-afternoon snack, supper, low physical activity, and consumption of risk foods. On the other hand, consumption of in natura or minimally processed foods was associated with older age, the consumption of lunch, mid-afternoon snack, dinner, and protective foods. Conclusions: There is a high prevalence of ultra-processed foods consumption, associated with unhealthy dietary habits among schoolchildren. This highlights the need for nutritional counseling and educational actions, favoring healthy eating in childhood. Objective ultraprocessed ultra Barbacena Gerais Brazil Methods crosssectional cross sectional 79 7 9 7– years sexes schools processing classification Pearsons Pearson s χ test Fishers Fisher correction analysis ratio 95 intervals Results 696 69 6 69.6% analyses breakfast midafternoon mid afternoon snack supper hand age lunch dinner Conclusions actions childhood 69.6 69.

Abstract This cross-sectional study assessed data from Brazil’s 2019 National Student Health Survey to investigate associations between cyberbullying and sociodemographic, family, mental health, and behavioural factors among Brazilian schoolchildren. Multivariate analysis by Poisson regression found 13.2% prevalence of cyberbullying, which was higher among adolescents who felt nobody cared about them (PR=1.47; 1.36-1.59); felt sad (PR=1.5; 1.4-1.7); reported that life was not worth living (PR=1.71; 1.59-1.84); had no friends (PR=1.68; 1.50-1.87); suffered parental aggression (PR=1.54; 1.45-1.65); missed classes without permission (PR=1.13; 1.06-1.20); used tobacco (PR=1.19; 1.10-1.30); alcoholic beverages (PR=1.16; 1.08-1.25); or illicit drugs (PR=1.14; 1.04-1.25); or had sexual intercourse (PR=1.23; 1.14-1.33). Prevalence was lower among boys (PR=0.85; 0.80-0.91); those 16-17 years old (PR=0.88; 0.82-0.95); and who reported having parental supervision in their free time (PR=0.78; 0.73-0.83). Cyberbullying has a high prevalence, highlighting the importance of monitoring this practice and establishing prevention measures in schools.

Resumo O estudo analisou a associação entre Cyberbullying e fatores sociodemográficos, familiares, de saúde mental e comportamentais em escolares (13 a 17 anos) brasileiros. Trata-se de um estudo transversal com dados da PeNSE 2019. Realizou-se análise multivariada com regressão de Poisson. A prevalência de Cyberbullying foi de 13,2% e foi maior entre os adolescentes que sentiam que ninguém se preocupava com eles (RP=1,47; 1,36-1,59); se sentiam tristes (RP=1,5; 1,4-1,7); referiram que a vida não vale a pena (RP=1,71; 1,59-1,84); não tinham amigos (RP=1,68; 1,50-1,87); sofriam agressão dos pais (RP=1,54; 1,45-1,65); faltavam às aulas sem autorização (RP=1,13; 1,06-1,20); usavam tabaco (RP=1,19; 1,10-1,30); bebidas alcóolicas (RP=1,16; 1,08-1,25); drogas ilícitas (RP=1,14; 1,04-1,25); e tiveram relação sexual (RP=1,23; 1,14-1,33). Tiveram menor prevalência os adolescentes do sexo masculino (RP=0,85; 0,80-0,91), os mais velhos (16-17 anos) (RP=0,88; 0,82-0,95) e que reportaram ter supervisão dos pais no tempo livre (RP=0,78; 0,73-0,83). O Cyberbullying tem elevada prevalência e destaca-se a importância de monitorar a prática, estabelecendo ações de prevenção nas escolas.

RESUMO Objetivo: descrever a percepção de enfermeiros sobre o cuidado ao paciente com câncer na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo qualitativo, desenvolvido em 26 Centros de Saúde da Família de um município do Oeste catarinense - Brasil, entre setembro e outubro de 2022. Participaram 33 enfermeiros, que responderam um questionário on-line. O texto foi interpretado com base nos preceitos conceituais da cultura organizacional da teoria administrativa de Chiavenatto. Questões objetivas foram analisadas pela frequência das respostas; para as dissertativas, utilizou-se o Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: os enfermeiros percebem-se despreparados e identificam ausência de protocolos e fluxos organizacionais. Considerações finais: na Atenção Primária à Saúde há a crença consolidada no cotidiano laboral e que se torna integrante da cultura organizacional dos serviços de saúde, que o paciente com câncer deve seguir para o cuidado especializado. Nota-se desconhecimento das políticas de saúde, o que implica o profissional na atenção ao paciente com câncer. Objetivo Método qualitativo 2 Brasil 2022 3 online. online on line. line on-line Chiavenatto respostas dissertativas utilizouse utilizou Coletivo Resultados percebemse percebem organizacionais finais saúde especializado Notase Nota 202 20

ABSTRACT Objective: To describe nurses’ perceptions of cancer patient care in Primary Health Care. Method: A qualitative study was conducted in 26 Family Health Centers in a municipality in western Santa Catarina - Brazil, between September and October 2022. A total of 33 nurses took part and completed an online questionnaire. The text was interpreted based on the conceptual precepts of organizational culture from Chiavenatto’s administrative theory. The frequency of responses analyzed objective questions; the Collective Subject Discourse was used for the essay questions. Results: Nurses perceive themselves as unprepared and identify a lack of protocols and organizational flows. Final considerations: In primary Health Care, there is a belief consolidated in everyday work and becomes part of the organizational culture of health services, that cancer patients should go on to specialist care. There is a lack of knowledge of health policies, which implicates professionals in caring for cancer patients. Objective Care Method 2 Brazil 2022 3 questionnaire Chiavenattos Chiavenatto s theory questions Results flows considerations services policies 202 20

RESUMEN Objetivo: describir las percepciones de los enfermeros sobre la atención al paciente oncológico en Atención Primaria. Método: estudio cualitativo realizado en 26 Centros de Salud de la Familia de un municipio del oeste de Santa Catarina - Brasil, entre septiembre y octubre de 2022. Participaron 33 enfermeros que cumplimentaron un cuestionario en línea. El texto se interpretó basándose en los preceptos conceptuales de la cultura organizativa de la teoría administrativa de Chiavenatto. Las preguntas objetivas se analizaron por la frecuencia de las respuestas; para las preguntas de ensayo, se utilizó el discurso del sujeto colectivo. Resultados: los enfermeros no se sienten preparados e identifican una falta de protocolos y flujos organizativos. Consideraciones finales: en Atención Primaria existe la creencia, consolidada en el trabajo diario y que se ha convertido en parte integrante de la cultura organizativa de los servicios sanitarios, de que los pacientes con cáncer deben pasar a la atención especializada. Existe un desconocimiento de las políticas sanitarias, que implica a los profesionales en la atención a los pacientes con cáncer. Objetivo Método 2 Brasil 2022 3 línea Chiavenatto respuestas ensayo colectivo Resultados organizativos finales creencia sanitarios especializada sanitarias 202 20

Resumo Este estudo é um relato de experiência referente a um acompanhamento psicoterápico realizado com um menino de 9 anos, gerado por meio das tecnologias reprodutivas e que desconhece sua concepção. As discussões apresentadas emergiram durante as supervisões de estágio supervisionado em um serviço-escola de psicologia no período de maio a novembro de 2019. Durante as sessões, a criança trazia conteúdos a respeito de mitologia, natureza, filmes e jogos que, ao serem explorados em setting analítico, desvelaram o seu interesse em questões da sexualidade, da origem dos bebês e de sua própria concepção. Por meio deste relato, espera-se colaborar com reflexões sobre a omissão da concepção, em específico a reprodução assistida, e, ainda, possibilitar um aumento e uma atualização de estudos sobre a clínica psicanalítica com crianças no Brasil, de forma que venha a promover novas perspectivas de análise e contribuições. anos concepção serviçoescola serviço escola 2019 sessões mitologia natureza analítico sexualidade esperase espera se assistida ainda Brasil contribuições 201 20 2

Résumé Ce rapport d’expérience fait référence à un suivi psychothérapeutique réalisé avec un garçon de neuf ans conçu par des technologies de la reproduction et n’ayant pas conscience de sa conception. Les discussions présentées ici ont émergé lors d’un stage supervisé dans un service scolaire de psychologie de mai à novembre 2019. Au cours des séances, l’enfant a fait allusion à des informations sur la mythologie, la nature, les films et les jeux qui, lorsqu’il ont été explorés dans un cadre analytique, ont dévoilé son intérêt pour les questions de sexualité, l’origine des bébés et sa propre conception. Nous espérons que ce rapport collaborera avec les réflexions sur l’omission de la conception, en particulier dans le contexte de la procréation assistée, et qu’il augmentera et mettra à jour la recherche psychanalytique sur l’enfant au Brésil, afin de promouvoir de nouvelles perspectives d’analyse et de contributions. dexpérience d expérience nayant n ayant conception dun 2019 séances lenfant l enfant mythologie nature qui lorsquil lorsqu il analytique sexualité lorigine origine lomission omission assistée quil qu Brésil danalyse analyse contributions 201 20 2

Abstract This experience report refers to a psychotherapeutic counseling attended by a nine-year-old boy conceived through reproductive technologies and unaware of his conception. The discussions presented here emerged during a supervised internship at a Psychology School Service from May to November 2019. During the sessions, the child alluded to mythology, nature, movies and games contents which when explored in an analytical setting unveiled his interest in issues of sexuality, the origin of babies, and his own conception. We expect this report to collaborate with reflections on the omission of conception, especially in the context of assisted reproduction, and to increase and update child psychoanalytic research in Brazil, as to promote new perspectives of analysis. nineyearold nine year old conception 2019 sessions mythology nature sexuality babies reproduction Brazil analysis 201 20 2

Resumen Este estudio presenta un reporte de experiencia sobre un seguimiento psicoterapéutico de un niño de 9 años, generado mediante tecnologías reproductivas y que no conoce su concepción. Las discusiones presentadas surgieron durante las prácticas supervisadas en un Servicio Escolar de Psicología en el período de mayo a noviembre de 2019. Durante las sesiones, el niño trajo contenido sobre mitología, naturaleza, películas y juegos, que cuando se exploraba en un entorno analítico reveló su interés en temas de sexualidad, de origen de los bebés y de su propia concepción. Se espera mediante este reporte colaborar con las reflexiones sobre la omisión de la concepción, específicamente a la reproducción asistida, y también permitir un aumento y actualización de estudios de la clínica psicoanalítica infantil en Brasil, para que así se promuevan nuevas perspectivas de análisis y contribuciones. años concepción 2019 sesiones mitología naturaleza juegos sexualidad asistida Brasil contribuciones 201 20 2

RESUMO O tema da suspensão e da não implementação de intervenções de suporte de vida constitui importante fonte de controvérsia entre profissionais de saúde que lidam com pacientes com doenças graves. Decisões equivocadas, tanto em termos de introdução/manutenção, como de suspensão/não introdução dessas medidas representam fonte de sofrimento evitável para pacientes, seus entes queridos e profissionais de saúde. O presente documento representa o posicionamento do Comitê de Bioética da Academia Nacional de Cuidados Paliativos sobre essa questão e estabelece sete princípios para guiar, do ponto de vista da bioética, a abordagem de situações relacionadas a tal tema no contexto dos cuidados paliativos no Brasil. O posicionamento estabelece a equivalência entre a retirada e a não implementação de intervenções de suporte de vida e a inadequação relacionada a iniciar ou manter tais medidas em contextos em que elas estejam em desacordo com os valores e os objetivos de cuidado definidos em conjunto com pacientes e seus familiares. Adicionalmente, o posicionamento distingue tratamentos fúteis em senso estrito de tratamentos potencialmente inapropriados e elucida sua implicação crucial para a adequação do processo de tomada de decisão médica nesse contexto. Finalmente, o texto aborda a questão da objeção de consciência e seus limites; determina que o compromisso ético pelo alívio do sofrimento não deve ser influenciado pela decisão por empregar ou não intervenções de suporte de vida e adverte contra o uso de linguagem que induza pacientes/familiares a acreditarem que apenas uma das opções disponíveis relacionadas à utilização ou não dessas medidas possibilitará o alívio do sofrimento. graves equivocadas introduçãomanutenção manutenção introdução/manutenção suspensãonão guiar bioética Brasil familiares Adicionalmente Finalmente limites pacientesfamiliares

ABSTRACT The issue of withrawing and withholding life-sustaining interventions is an important source of controversy among healthcare professionals caring for patients with serious illnesses. Misguided decisions, both in terms of the introduction/maintenance and the withdrawal/withholding of these measures, represent a source of avoidable suffering for patients, their loved ones, and healthcare professionals. This document represents the position statement of the Bioethics Committee of the Brazilian Palliative Care Academy on this issue and establishes seven principles to guide, from a bioethical perspective, the approach to situations related to this topic in the context of palliative care in Brazil. The position statement establishes the equivalence between the withdrawal and withholding of life-sustaining interventions and the inadequacy related to initiating or maintaining such measures in contexts where they are in disagreement with the values and care goals defined together with patients and their families. Additionally, the position statement distinguishes strictly futile treatments from potentially inappropriate treatments and elucidates their critical implications for the appropriateness of the medical decision-making process in this context. Finally, we address the issue of conscientious objection and its limits, determine that the ethical commitment to the relief of suffering should not be influenced by the decision to employ or not employ life-sustaining interventions and warn against the use of language that causes patients/families to believe that only one of the available options related to the use or nonuse of these interventions will enable the relief of suffering. lifesustaining life sustaining illnesses decisions introductionmaintenance introduction maintenance withdrawalwithholding ones guide perspective Brazil families Additionally decisionmaking making Finally limits patientsfamilies

BACKGROUND Strigomonas culicis is a monoxenic trypanosomatid parasite of insects that naturally contains an endosymbiotic bacterium. The aposymbiotic strain can be obtained, making this strain a model for evolutive research about organelle origins. In addition, S. culicis contains homologues of virulence factors of pathogenic trypanosomatids, which functions are waiting for further analysis. In this sense, the publication of S. culicis proteome makes feasible additional investigations regarding the differential expression of peptidases from the wild-type (WT) and the aposymbiotic (APO) strains. OBJECTIVES Here, we analysed two proteomic data from S. culicis WT and APO strains screening for peptidases differentially expressed and assessed the differential expression of cysteine and metallopeptidases. METHODS A comparative proteomic screening between WT and APO identified 43 modulated peptidases. FINDINGS Cysteine and metallopeptidases, such as calpains and GP63, were the major classes, highlighting their significance. GP63 exhibited an increased proteolysis in a specific metallopeptidase substrate, an up-modulation gene expression in RT-PCR, and a higher protein identification by flow cytometry in the aposymbiotic strain. Notwithstanding, the wild-type strain showed enhanced cysteine peptidase activity. MAIN CONCLUSION Our study highlighted the endosymbiont influence in S. culicis peptidase expression, with GP63 expression and activity raised in the aposymbiotic strain, whereas cysteine peptidase levels were reduced. bacterium obtained origins addition S trypanosomatids analysis sense wildtype wild type (WT (APO Here metallopeptidases 4 GP classes significance GP6 substrate upmodulation up modulation RTPCR, RTPCR RT PCR, PCR RT-PCR Notwithstanding reduced

ABSTRACT Introduction: Heart transplantation is the gold standard for advanced heart failure treatment. This study examines the survival rates and risk factors for early mortality in adult heart transplant recipients at a Brazilian center. Methods: This retrospective cohort study involved 255 adult heart transplant patients from a single center in Brazil. Data were collected from medical records and databases including three defined periods (2012-2015, 2016-2019, and 2020-2022). Statistical analysis employed Kaplan-Meier survival curves, Cox proportional hazards analysis for 30-day mortality risk factors, and Log-rank tests. Results: The recipients were mostly male (74.9%), and the mean age was 46.6 years. Main causes of heart failure were idiopathic dilated cardiomyopathy (33.9%), Chagas cardiomyopathy (18%), and ischemic cardiomyopathy (14.3%). The study revealed an overall survival of 68.1% at one year, 58% at five years, and 40.8% at 10 years after heart transplantation. Survivalimproved significantly over time, combining the most recent periods (2016 to 2022) it was 73.2% in the first year and 63% in five years. The main risk factors for 30-day mortality were longer time on cardiopulmonary bypass, the initial period of transplants (2012 to 2015), older age of the donor, and nutritional status of the donor (overweight or obese). The main causes of death within 30 days post-transplant were infection and primary graft dysfunction. Conclusion: The survival analysis by period demonstrated that the increased surgical volume, coupled with the team’s experience and modifications to the immunosuppression protocol, contributed to the improved early and mid-term outcomes. Introduction treatment Methods 25 Brazil 20122015, 20122015 2012 2015, 2015 (2012-2015 20162019, 20162019 2016 2019, 2019 2016-2019 20202022. 20202022 2020 2022 . 2020-2022) KaplanMeier Kaplan Meier curves 30day day Logrank Log rank tests Results 74.9%, 749 74.9% , 74 9 (74.9%) 466 46 6 46. 33.9%, 339 33.9% 33 (33.9%) 18%, 18 18% (18%) 14.3%. 143 14.3% 14 3 (14.3%) 681 68 1 68.1 58 408 40 8 40.8 (201 732 73 2 73.2 63 bypass 2015) overweight obese. obese obese) posttransplant post dysfunction Conclusion volume teams team s protocol midterm mid term outcomes 2012201 201 (2012-201 2016201 2016-201 2020202 202 2020-2022 74.9 7 (74.9% 4 33.9 (33.9% (18% 14.3 (14.3% 68. 5 40. (20 73. 201220 20 (2012-20 201620 2016-20 202020 2020-202 74. (74.9 33. (33.9 (18 14. (14.3 (2 20122 (2012-2 20162 2016-2 20202 2020-20 (74. (33. (1 (14. ( (2012- 2016- 2020-2 (74 (33 (14 2020- (7 (3