RESUMO Objetivo Verificar a associação entre a restrição à participação decorrente de perda auditiva e a autopercepção da saúde, do suporte social e da qualidade de vida em pessoas idosas. Método Estudo com delineamento transversal, observacional, descritivo e com abordagem quantitativa dos dados. Foi utilizado um banco de dados com informações coletadas em um município brasileiro de médio porte, sendo incluídas no estudo 235 pessoas cadastradas em cinco unidades de Estratégia de Saúde da Família. Utilizou-se informações sociodemográficas, de saúde e os resultados dos questionários: avaliação à restrição à participação (Hearing Handicap Inventory for the Elderly Screening Version - HHIE-S), Suporte Social (Escala de Apoio Social do MOS), Avaliação Subjetiva de Saúde e a Qualidade de Vida (Short-Form 6 dimensions- SF-6D). Comparou-se os grupos com restrição e sem restrição à participação segundo as variáveis sociodemográficas, de saúde, suporte social e qualidade de vida. Um método de regressão logística binária multivariado foi utilizado para avaliar as associações entre as variáveis independentes e a restrição à participação. Resultados O grupo com restrição à participação é mais velho, possui menor qualidade de vida e pior autopercepção de saúde. Esta se mostrou ser o único preditor da restrição à participação relacionada à perda auditiva. Conclusão A restrição à participação está associada a uma pior autopercepção de saúde. O estudo revela a importância de avaliar a autopercepção dos indivíduos quanto às questões biopsicossociais, além de considerar o contexto ambiental para a compreensão dos impactos sociais e emocionais da perda auditiva. idosas transversal observacional porte 23 Família Utilizouse Utilizou sociodemográficas questionários Hearing HHIES, HHIES HHIE S , HHIE-S) Escala MOS, MOS MOS) ShortForm Short Form dimensions SF6D. SF6D SFD SF 6D . D SF-6D) Comparouse Comparou velho biopsicossociais 2 HHIE-S SF-6D

ABSTRACT Purpose To verify the association between participation restriction due to hearing loss and self-perception of health, social support, and quality of life in elderly people. Methods This is a cross-sectional, observational, and descriptive study with a quantitative data approach. A database with information collected in a medium-sized Brazilian municipality was used. The study was conducted with 235 elderly people registered in five Family Health Strategy Units. Sociodemographic and health information and the results of the following questionnaires were used: Hearing Handicap Inventory for the Elderly – Screening Version (HHIE-S), Medical Outcomes Study (MOS) Social Support Survey, Subjective Health Assessment, and Short-Form 6-Dimension (SF-6D) Health and Quality of Life Index. Groups with and without participation restriction were compared according to sociodemographic, health, social support, and quality of life variables. A multivariate binary logistic regression method was employed to evaluate the associations between the independent variables and participation restriction. Results The group with participation restriction is composed of older individuals with lower quality of life and poorer self-perception of health. Poorer self-perception of health was the only predictor of participation restriction related to hearing loss. Conclusion Participation restriction is associated with poorer self-perception of health. The study highlights the importance of assessing individuals’ self-perception regarding biopsychosocial issues, in addition to considering the environmental context to understand the social and emotional impacts caused by hearing loss. selfperception self perception support crosssectional, crosssectional cross sectional, sectional cross-sectional observational approach mediumsized medium sized used 23 Units HHIES, HHIES HHIE S , (HHIE-S) MOS (MOS Survey Assessment ShortForm Short Form 6Dimension Dimension 6 SF6D SFD SF 6D D (SF-6D Index sociodemographic issues 2 (HHIE-S

Resumen: La Red de Atención a Personas con Discapacidad (RCPCD) se implementó en 2012 en el Sistema Único de Salud como resultado de las acciones del Plan Vivir sin Límite, y es objeto de una investigación reciente; sin embargo, no hay estudios de evaluación del grado de implementación de esta red. El objetivo de este estudio fue evaluar el grado de implementación de la RCPCD en ocho estados de las cinco regiones geográficas brasileñas. Se realizó un estudio de caso múltiple mediante una investigación evaluativa sobre el grado de implementación de la RCPCD en los estados/casos: Amazonas, Bahia, Espírito Santo, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Paraíba, Rio Grande do Sul y São Paulo. Para ello, se elaboraron un modelo lógico de la política y una matriz de medidas. El grado de implementación de siete estados se clasificó como moderado, solamente Amazonas obtuvo un grado de implementación incipiente. Se identificaron diferencias importantes en la evaluación de cada fase de este proceso, las fases de diagnóstico regional y adhesión a la red lograron un grado de implementación de moderado a avanzado en la mayoría de los estados. En la fase de contratación de los servicios, ningún estado alcanzó el nivel avanzado de implementación, y la fase de seguimiento y monitoreo de la RCPCD básicamente no se realizó en todos los estados. La matriz de medidas permite evaluar el grado de implementación de la RCPCD, y el reconocimiento de los resultados del grado de implementación por parte de los grupos de dirección y el área técnica de los estados avaló su uso. Son necesarias más acciones para mejorar esta implementación, tales como: fortalecer la regionalización, establecer grupos de dirección regional, garantizar mecanismos de contratación y definir criterios para la certificación de puntos de atención. Resumen (RCPCD 201 Límite reciente embargo brasileñas estados/casos estadoscasos casos Bahia Santo Gerais Paraíba Paulo ello incipiente proceso servicios uso regionalización atención 20 2

Resumo: A Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência (RCPCD) foi implantada em 2012 como desdobramento das ações do Plano Viver sem Limite, sendo objeto de pesquisas recentes, entretanto, não foram encontrados estudos de avaliação do grau de implantação dessa rede. O objetivo deste artigo foi avaliar o grau de implantação da RCPCD em oito estados nas cinco regiões geográficas brasileiras. Realizou-se estudo de casos múltiplos mediante pesquisa avaliativa do grau de implantação da RCPCD nos estados/casos: Amazonas, Bahia, Espírito Santo, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Paraíba, Rio Grande do Sul e São Paulo. Para tanto, desenvolveu-se um modelo lógico da política e uma matriz de medidas. O grau de implantação de sete estados foi classificado como moderado, somente o Amazonas obteve grau de implantação incipiente. Foram identificadas diferenças importantes na avaliação de cada fase desse processo, as fases de diagnóstico regional e adesão à rede obtiveram grau de implantação de moderado a avançado na maioria dos estados. Na fase da contratualização dos serviços, nenhum estado alcançou o grau avançado de implantação e a fase de acompanhamento e monitoramento da RCPCD basicamente não ocorreu em todos os estados. A matriz de medidas permite avaliar o grau de implantação da RCPCD. Ainda, o reconhecimento dos resultados do grau de implantação pelos grupos condutores e áreas técnicas estaduais referendou o uso desse instrumento. Salienta-se a necessidade de ações para o aprimoramento dessa implantação, tais como: fortalecer a regionalização, instituir grupos condutores regionais, garantir mecanismos de contratualização e definir critérios para certificação dos pontos de atenção. Resumo (RCPCD 201 Limite recentes entretanto brasileiras Realizouse Realizou se estados/casos estadoscasos Bahia Santo Gerais Paraíba Paulo tanto desenvolveuse desenvolveu incipiente processo serviços Ainda instrumento Salientase Salienta regionalização regionais atenção 20 2

Abstract: The Care Network for People with Disabilities (RCPCD) was implemented in 2012 as a consequence of the actions of the Viver sem Limite (Living without Limits) plan and has been the research object of recent studies. However, no published studies address the degree of implementation of this network. This study aimed to evaluate the degree of implementation of the RCPCD in eight states in the five regions of Brazil. This multiple case study performed evaluative research of the degree of implementation of the RCPCD in the states of Amazonas, Bahia, Espírito Santo, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Paraíba, Rio Grande do Sul, and São Paulo. A logical model of the policy and a measurement matrix were developed. The degree of implementation of seven states was moderate, but Amazonas had an incipient degree of implementation. The evaluation of each stage of the process showed important differences, as the regional diagnosis and network adhesion stages presented moderate to advanced degrees of implementation in most states. In the service contracting stage, no state had an advanced degree of implementation, and the stage of follow-up and monitoring of the RCPCD was not even reached. The measurement matrix helps evaluate the degree of implementation of the RCPCD, and, by recognizing its results, the state steering groups and technical area recommend its use. Actions to improve this implementation, such as strengthening regionalization, establishing regional steering groups, ensuring contracting mechanisms, and defining criteria for certification of the care points, are necessary. Abstract (RCPCD 201 Living Limits However Brazil Bahia Santo Sul Gerais Paraíba Paulo developed differences followup follow up reached results use regionalization mechanisms points necessary 20 2

Resumo: A Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência (RCPCD) foi implantada em 2012 como desdobramento das ações do Plano Viver sem Limite, sendo objeto de pesquisas recentes, entretanto, não foram encontrados estudos de avaliação do grau de implantação dessa rede. O objetivo deste artigo foi avaliar o grau de implantação da RCPCD em oito estados nas cinco regiões geográficas brasileiras. Realizou-se estudo de casos múltiplos mediante pesquisa avaliativa do grau de implantação da RCPCD nos estados/casos: Amazonas, Bahia, Espírito Santo, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Paraíba, Rio Grande do Sul e São Paulo. Para tanto, desenvolveu-se um modelo lógico da política e uma matriz de medidas. O grau de implantação de sete estados foi classificado como moderado, somente o Amazonas obteve grau de implantação incipiente. Foram identificadas diferenças importantes na avaliação de cada fase desse processo, as fases de diagnóstico regional e adesão à rede obtiveram grau de implantação de moderado a avançado na maioria dos estados. Na fase da contratualização dos serviços, nenhum estado alcançou o grau avançado de implantação e a fase de acompanhamento e monitoramento da RCPCD basicamente não ocorreu em todos os estados. A matriz de medidas permite avaliar o grau de implantação da RCPCD. Ainda, o reconhecimento dos resultados do grau de implantação pelos grupos condutores e áreas técnicas estaduais referendou o uso desse instrumento. Salienta-se a necessidade de ações para o aprimoramento dessa implantação, tais como: fortalecer a regionalização, instituir grupos condutores regionais, garantir mecanismos de contratualização e definir critérios para certificação dos pontos de atenção.

Resumen: La Red de Atención a Personas con Discapacidad (RCPCD) se implementó en 2012 en el Sistema Único de Salud como resultado de las acciones del Plan Vivir sin Límite, y es objeto de una investigación reciente; sin embargo, no hay estudios de evaluación del grado de implementación de esta red. El objetivo de este estudio fue evaluar el grado de implementación de la RCPCD en ocho estados de las cinco regiones geográficas brasileñas. Se realizó un estudio de caso múltiple mediante una investigación evaluativa sobre el grado de implementación de la RCPCD en los estados/casos: Amazonas, Bahia, Espírito Santo, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Paraíba, Rio Grande do Sul y São Paulo. Para ello, se elaboraron un modelo lógico de la política y una matriz de medidas. El grado de implementación de siete estados se clasificó como moderado, solamente Amazonas obtuvo un grado de implementación incipiente. Se identificaron diferencias importantes en la evaluación de cada fase de este proceso, las fases de diagnóstico regional y adhesión a la red lograron un grado de implementación de moderado a avanzado en la mayoría de los estados. En la fase de contratación de los servicios, ningún estado alcanzó el nivel avanzado de implementación, y la fase de seguimiento y monitoreo de la RCPCD básicamente no se realizó en todos los estados. La matriz de medidas permite evaluar el grado de implementación de la RCPCD, y el reconocimiento de los resultados del grado de implementación por parte de los grupos de dirección y el área técnica de los estados avaló su uso. Son necesarias más acciones para mejorar esta implementación, tales como: fortalecer la regionalización, establecer grupos de dirección regional, garantizar mecanismos de contratación y definir criterios para la certificación de puntos de atención.

Abstract: The Care Network for People with Disabilities (RCPCD) was implemented in 2012 as a consequence of the actions of the Viver sem Limite (Living without Limits) plan and has been the research object of recent studies. However, no published studies address the degree of implementation of this network. This study aimed to evaluate the degree of implementation of the RCPCD in eight states in the five regions of Brazil. This multiple case study performed evaluative research of the degree of implementation of the RCPCD in the states of Amazonas, Bahia, Espírito Santo, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Paraíba, Rio Grande do Sul, and São Paulo. A logical model of the policy and a measurement matrix were developed. The degree of implementation of seven states was moderate, but Amazonas had an incipient degree of implementation. The evaluation of each stage of the process showed important differences, as the regional diagnosis and network adhesion stages presented moderate to advanced degrees of implementation in most states. In the service contracting stage, no state had an advanced degree of implementation, and the stage of follow-up and monitoring of the RCPCD was not even reached. The measurement matrix helps evaluate the degree of implementation of the RCPCD, and, by recognizing its results, the state steering groups and technical area recommend its use. Actions to improve this implementation, such as strengthening regionalization, establishing regional steering groups, ensuring contracting mechanisms, and defining criteria for certification of the care points, are necessary.

Abstract Meta-analyses show that the correlations of approaches to learning with academic achievement are low. However, only one study has controlled these correlations in the presence of intelligence. Our study investigates the incremental validity of the surface and deep approaches taking cognitive abilities as control and applied the multiple linear regression and CART regression tree method in a diversified sample of high school students from Minas Gerais, Brazil. We found a prediction of 20.37% and 35.20% of the outcome variance, through the linear regression and CART, respectively. Our results show that although cognitive abilities are more important than students’ approaches, the approaches have incremental validity and important roles as predictors of academic achievement.

Résumé Méta-analyses montrent que les corrélations entre les approches de l’apprentissage et le rendement scolaire sont faibles. Cependant, une seule étude a contrôlé ces corrélations en présence d’intelligence. Notre étude examine la validité incrémentielle des approches superficielles et profondes en prenant les capacités cognitives comme contrôle et en appliquant la régression linéaire multiple et la méthode de l’arbre de régression CART à un échantillon diversifié d’élèves du secondaire de Minas Gerais, au Brésil. Nous avons trouvé une prédiction de 20,37% et 35,20% de la variance des résultats, grâce à la régression linéaire et au CART, respectivement. Nos résultats montrent que bien que les capacités cognitives soient plus importantes que les approches des étudiants, les approches ont une validité incrémentale et des rôles importants en tant que prédicteurs du rendement scolaire.

Resumen El meta-análisis revela que las correlaciones entre las aproximaciones al aprendizaje y el rendimiento académico son bajas. Sin embargo, solo un estudio ha controlado estas correlaciones en presencia de la inteligencia. El presente estudio investiga la validez incremental de los enfoques superficiales y profundos tomando las habilidades cognitivas como variable control, y aplicando la regresión lineal múltiple y el método del árbol de regresión CART en una muestra diversificada de estudiantes de secundaria de Minas Gerais, Brasil. Encontramos una predicción de 20.37% y 35.20% de la varianza del resultado, mediante la regresión lineal y CART, respectivamente. Nuestros resultados muestran que, aunque las habilidades cognitivas son más importantes que los enfoques de los estudiantes, los enfoques tienen una validez incremental y roles importantes como predictores del rendimiento académico.

Resumo Meta-análises mostram que as correlações das abordagens da aprendizagem com o desempenho acadêmico são baixas. No entanto, apenas um estudo controlou essas correlações na presença de inteligência. Nosso estudo investiga a validade incremental das abordagens superficial e profunda tomando habilidades cognitivas como controle e aplicou a regressão linear múltipla e o método de regressão em árvore CART em uma amostra diversificada de estudantes do ensino médio de Minas Gerais, Brasil. Encontramos uma previsão de 20,37% e 35,20% da variância do desfecho, por meio da regressão linear e CART, respectivamente. Nossos resultados mostram que, embora as habilidades cognitivas sejam mais importantes do que as abordagens dos alunos, as abordagens têm validade incremental e papéis importantes como preditoras do desempenho acadêmico.

Abstract highly hopped and dry hopped beer production and consumption has increased steadily for the last twenty years, following the rise of craft breweries in the United States of America and the trend they set over the world. This overuse of hops offers some environmental, technological, and economic challenges for the beer industry. Researchers have been studying several ways to make beer more ecofriendly by promoting reuse of spent hops and increasing extraction yields. Dry hopping is a size-dependent process, making it feasible for craft breweries with their small scale production, but quite a challenge for larger tanks and breweries. Based on the literature and industrial experience from brewers, the aim of this research was to analyze and discuss different dry hopping methodologies for the brewing industry and how the parameters affect the final product. In order to shed light on this trending topic and to better aid brewers in choosing the most suitable, efficient, and environmental-friendly dry hopping process for their brewery, this work approaches the main variables that promote aroma transfer from hops into beer and how to optimize it.

RESUMO Objetivo Verificar a relação entre o handicap auditivo e fragilidade em idosos residentes da comunidade. Método Estudo transversal realizado com 238 idosos (idade ≥ 60 anos), no ano de 2018. O questionário Hearing Handicap Inventory for the Elderly - Screening version - HHIE-S, foi aplicado para quantificar o handicap auditivo. A fragilidade foi avaliada segundo o Fenótipo de Fragilidade proposto por Fried e colaboradores, utilizando os 5 critérios: perda de peso não intencional, fadiga relatada, redução da força de preensão, redução da velocidade de caminhada e baixa atividade física. A relação entre o handicap auditivo e a fragilidade foi realizada por meio dos Testes Kruskal-Wallis e Spermann. Resultados Maior percepção do handicap auditivo foi verificado nos indivíduos pré-frágeis e frágeis, comparados aos não frágeis. O handicap auditivo apresentou correlação positiva e estatisticamente significante com maiores níveis de fragilidade. Conclusão O handicap auditivo está relacionado a fragilidade em idosos da comunidade.

ABSTRACT Purpose To verify the relationship between hearing handicap and frailty in community-dwelling older adults. Methods A cross-sectional study was carried out with 238 older adults (aged ≥ 60 years) in 2018. The Hearing Handicap Inventory for the Elderly – Screening version – HHIE-S was applied to assess the hearing handicap. To assess frailty, the Frailty Phenotype proposed for Fried and co-workers was adopted, objectively evaluating 5 criteria: unintentional weight loss, reported fatigue, reduced grip strength, reduced walking speed and low physical activity. It was investigated whether the hearing handicap were related with frailty using Kruskal-Wallis and Spearman test. Results Worse perception of the hearing handicap was found in pre-frail and frail individuals, compared to non-frail individuals. In addition, hearing handicap showed a positive and statistically significant correlation with frailty. Conclusion Hearing handicap is related to frailty in community-dwelling older adults.

Abstract INTRODUCTION Mayaro virus (MAYV) was found in Pará state, Brazil, in 1955. Since then, sporadic outbreaks have occurred in different regions of the country. METHODS: Serum sample were collected from 49 individuals in 2016 and were initially tested for dengue virus (DENV) by real-time (RT) polymerase chain reaction (PCR). DENV-negative samples were tested for MAYV and Oropouche virus (OROV) by multiplexed RT quantitative PCR. RESULTS: All samples were negative for DENV and OROV, but MAYV was detected in four samples. CONCLUSIONS: Differential diagnoses of acute febrile syndrome are required, especially in regions where several arboviruses with similar clinical manifestations are endemic.

Abstract Since the invention of beer by the Sumerian people in 5000 BC, alcohol was the main reason of the interest of consumers on beer. Only in the beginning of the 20th century alcohol-free beer was demanded and since then technology has advanced dramatically in the production of those beverages. The aim on alcohol-free beer production is to have products that taste similarly to their alcoholic equivalents, the sole absence of alcohol and low concentrations of esters and higher alcohols and the higher concentration of aldehydes create a “worty” organoleptic impression of those products. Alcohol-free beers can be obtained by the restriction of alcohol formation during fermentation, the use of special yeast strains that consume or don’t produce alcohol, the thermal removal of alcohol and by the removal of alcohol trough membrane processes. Membrane separated alcohol-free beers preserve more of the natural constituents of beer aroma and those products usually taste better than those obtained through other processes. Pervaporation techniques show a broad spectrum of use and can even be combined with other processes and perform the removal of undesired products or separation and recuperation of aromatic substances.

RESUMO Objetivo: Identificar fatores associados a sintomas depressivos em idosos inseridos em contexto de alta vulnerabilidade social. Métodos: Estudo transversal realizado com 302 idosos de comunidade cadastrados em Unidades de Saúde da Família. Utilizou-se questionário sociodemográfico, Escala de Depressão Geriátrica, Mini Avaliação Nutricional, Questionário de Qualidade de Vida Short-Form-6D e Escala de Medical Outcome Study. Para análise de dados foi realizada regressão logística, considerando dois grupos, com e sem sintomas depressivos. Resultados: Uma boa percepção da qualidade de vida (OR: 0,21) e receber apoio emocional (OR: 0,98) se apresentaram enquanto fatores protetores à depressão; e ter riscos de desnutrição (OR: 4,87), pertencer ao sexo feminino (OR: 1,88) e morar só (OR: 2,34) indicaram fator preditor para a depressão. Conclusão: Qualidade de vida e suporte social foram identificados como fatores protetores para sintomas depressivos, enquanto estar sob risco de desnutrição, morar sozinho, relatar dor e ser do sexo feminino são fatores preditores.

ABSTRACT Objective: To identify factors associated with depressive symptoms in the elderly inserted in a context of high social vulnerability. Methods: A cross-sectional study was carried out with 302 elderly people enrolled in Primary Care. We used a sociodemographic questionnaire, Geriatric Depression Scale, Mini Nutritional Assessment, Shor-form-6D Quality of Life Questionnaire and Medical Outcome Study Scale. For data analysis, a logistic regression was performed considering two groups, with and without depressive symptoms. Results: A good perception of the quality of life (OR: 0.21) and receiving emotional support (OR: 0.98) were presented as protective factors for depression, have risks of malnutrition (OR: 4.87), belong to the female sex OR: 1.88) and living alone (OR: 2.34), indicated a predictor factor for depression. Conclusion: Quality of life and social support were identified as protective factors for depressive symptoms while being at risk of malnutrition, living alone, reporting pain and being female are predictors.

RESUMEN Objetivo: Identificar factores asociados a los síntomas depresivos en ancianos insertados en contexto de alta vulnerabilidad social. Métodos: Estudio transversal realizado con 302 ancianos de comunidad registrados en Unidades de Salud de la Familia. Se utilizó cuestionario sociodemográfico, Escala de Depresión Geriátrica, Mini Evaluación Nutricional, Cuestionario de Calidad de Vida Shor-form-6D y Escala de Medical Outcome Study. Para el análisis de datos ha sido realizada regresión logística considerando dos equipos, con y sin síntomas depresivos. Resultados: Una buena percepción de la calidad de vida (OR: 0,21) y recibir apoyo emocional (OR: 0,98) se presentaron como factores protectores a la depresión, tener riesgos de desnutrición (OR: 4,87), pertenecer al sexo femenino (OR: 4,87) OR: 1,88) y vivir solo (OR: 2,34), indicaron factor indicador para la depresión. Conclusión: La calidad de vida y el apoyo social han sido identificados como factores protectores para los síntomas depresivos en cuanto estar bajo el riesgo de desnutrición, vivir solo, relatar el dolor y ser del sexo femenino son factores indicadores

ABSTRACT Objective: To identify factors associated with depressive symptoms in the elderly inserted in a context of high social vulnerability. Methods: A cross-sectional study was carried out with 302 elderly people enrolled in Primary Care. We used a sociodemographic questionnaire, Geriatric Depression Scale, Mini Nutritional Assessment, Shor-form-6D Quality of Life Questionnaire and Medical Outcome Study Scale. For data analysis, a logistic regression was performed considering two groups, with and without depressive symptoms. Results: A good perception of the quality of life (OR: 0.21) and receiving emotional support (OR: 0.98) were presented as protective factors for depression, have risks of malnutrition (OR: 4.87), belong to the female sex OR: 1.88) and living alone (OR: 2.34), indicated a predictor factor for depression. Conclusion: Quality of life and social support were identified as protective factors for depressive symptoms while being at risk of malnutrition, living alone, reporting pain and being female are predictors.

RESUMEN Objetivo: Identificar factores asociados a los síntomas depresivos en ancianos insertados en contexto de alta vulnerabilidad social. Métodos: Estudio transversal realizado con 302 ancianos de comunidad registrados en Unidades de Salud de la Familia. Se utilizó cuestionario sociodemográfico, Escala de Depresión Geriátrica, Mini Evaluación Nutricional, Cuestionario de Calidad de Vida Shor-form-6D y Escala de Medical Outcome Study. Para el análisis de datos ha sido realizada regresión logística considerando dos equipos, con y sin síntomas depresivos. Resultados: Una buena percepción de la calidad de vida (OR: 0,21) y recibir apoyo emocional (OR: 0,98) se presentaron como factores protectores a la depresión, tener riesgos de desnutrición (OR: 4,87), pertenecer al sexo femenino (OR: 4,87) OR: 1,88) y vivir solo (OR: 2,34), indicaron factor indicador para la depresión. Conclusión: La calidad de vida y el apoyo social han sido identificados como factores protectores para los síntomas depresivos en cuanto estar bajo el riesgo de desnutrición, vivir solo, relatar el dolor y ser del sexo femenino son factores indicadores

RESUMO Objetivo: Identificar fatores associados a sintomas depressivos em idosos inseridos em contexto de alta vulnerabilidade social. Métodos: Estudo transversal realizado com 302 idosos de comunidade cadastrados em Unidades de Saúde da Família. Utilizou-se questionário sociodemográfico, Escala de Depressão Geriátrica, Mini Avaliação Nutricional, Questionário de Qualidade de Vida Short-Form-6D e Escala de Medical Outcome Study. Para análise de dados foi realizada regressão logística, considerando dois grupos, com e sem sintomas depressivos. Resultados: Uma boa percepção da qualidade de vida (OR: 0,21) e receber apoio emocional (OR: 0,98) se apresentaram enquanto fatores protetores à depressão; e ter riscos de desnutrição (OR: 4,87), pertencer ao sexo feminino (OR: 1,88) e morar só (OR: 2,34) indicaram fator preditor para a depressão. Conclusão: Qualidade de vida e suporte social foram identificados como fatores protetores para sintomas depressivos, enquanto estar sob risco de desnutrição, morar sozinho, relatar dor e ser do sexo feminino são fatores preditores.

O estudo objetivou avaliar os mecanismos, contextos e resultados do apoio institucional do estado do Paraná relacionados com a governança em saúde. Trata-se de pesquisa avaliativa, qualitativa, ancorada na avaliação realista. Foram realizados 15 grupos focais com 83 gestores municipais de saúde e seis apoiadores regionais. Os dados foram organizados em matriz avaliativa e analisados segundo os preceitos da governança em saúde e Educação Permanente em Saúde (EPS). Procurou-se suscitar governança a partir das diretrizes de trabalho do referido projeto. Contextos habilitantes e restritivos foram evidenciados, bem como seus resultados. A EPS e o apoio institucional aos Conselhos Regionais dos Secretários Municipais de Saúde foram importantes diretrizes que desencadearam a governança colaborativa em distintos espaços da gestão em saúde.

The study aimed to evaluate the mechanisms, contexts and results of the institutional support provided by the State of Paraná related to health governance. This is a qualitative evaluation research grounded on realist evaluation. A total of 15 focus groups were held with 83 municipal health managers and six regional supporters. The data were organized in an evaluation matrix and analyzed according to the precepts of health governance and Permanent Health Education. The adopted mechanism was to raise governance from the working guidelines of Projeto Apoiadores. Fostering and restrictive contexts were revealed, as well as their results. Permanent Health Education and the institutional support to the Regional Councils of the Municipal Health Departments were important guidelines that triggered collaborative governance in different spaces of health management.

El objetivo del estudio fue evaluar los mecanismos, contextos y resultados del apoyo institucional del Estado de Paraná relacionados con la gobernanza en salud. Este es un estudio evaluativo, cualitativo, anclado en la evaluación realista. Se realizaron 15 grupos focales con 83 gestores municipales de salud y seis apoyadores regionales. Los datos se organizaron en una matriz evaluativa y se analizaron según los preceptos de la gobernanza en salud y Educación Permanente en Salud. El mecanismo adoptado fue suscitar gobernanza a partir de las directrices de trabajo del referido proyecto. Se pusieron en evidencia contextos habilitadores y restrictivos, así como sus resultados. La educación permanente en salud y el apoyo institucional a los Consejos Regionales de los Secretarios Municipales de Salud fueron directrices importantes que desencadenaron la gobernanza colaborativa en distintos espacios de la gestión en salud.

O estudo objetivou avaliar os mecanismos, contextos e resultados do apoio institucional do estado do Paraná relacionados com a governança em saúde. Trata-se de pesquisa avaliativa, qualitativa, ancorada na avaliação realista. Foram realizados 15 grupos focais com 83 gestores municipais de saúde e seis apoiadores regionais. Os dados foram organizados em matriz avaliativa e analisados segundo os preceitos da governança em saúde e Educação Permanente em Saúde (EPS). Procurou-se suscitar governança a partir das diretrizes de trabalho do referido projeto. Contextos habilitantes e restritivos foram evidenciados, bem como seus resultados. A EPS e o apoio institucional aos Conselhos Regionais dos Secretários Municipais de Saúde foram importantes diretrizes que desencadearam a governança colaborativa em distintos espaços da gestão em saúde.

The study aimed to evaluate the mechanisms, contexts and results of the institutional support provided by the State of Paraná related to health governance. This is a qualitative evaluation research grounded on realist evaluation. A total of 15 focus groups were held with 83 municipal health managers and six regional supporters. The data were organized in an evaluation matrix and analyzed according to the precepts of health governance and Permanent Health Education. The adopted mechanism was to raise governance from the working guidelines of Projeto Apoiadores. Fostering and restrictive contexts were revealed, as well as their results. Permanent Health Education and the institutional support to the Regional Councils of the Municipal Health Departments were important guidelines that triggered collaborative governance in different spaces of health management.

El objetivo del estudio fue evaluar los mecanismos, contextos y resultados del apoyo institucional del Estado de Paraná relacionados con la gobernanza en salud. Este es un estudio evaluativo, cualitativo, anclado en la evaluación realista. Se realizaron 15 grupos focales con 83 gestores municipales de salud y seis apoyadores regionales. Los datos se organizaron en una matriz evaluativa y se analizaron según los preceptos de la gobernanza en salud y Educación Permanente en Salud. El mecanismo adoptado fue suscitar gobernanza a partir de las directrices de trabajo del referido proyecto. Se pusieron en evidencia contextos habilitadores y restrictivos, así como sus resultados. La educación permanente en salud y el apoyo institucional a los Consejos Regionales de los Secretarios Municipales de Salud fueron directrices importantes que desencadenaron la gobernanza colaborativa en distintos espacios de la gestión en salud.

RESUMO Objetivo: analisar a relação entre fragilidade, sintomas depressivos e qualidade de vida de idosos cuidadores de outros idosos inseridos em contexto de alta vulnerabilidade social. Métodos: estudo descritivo, correlacional e transversal, realizado com 40 idosos cuidadores. Foram aplicados: questionário para caracterização do idoso cuidador, fenótipo de fragilidade de Fried, Escala de Depressão Geriátrica (rastrear sintomas depressivos) e Questionário Short-Form 6 Dimensions (avaliar qualidade de vida). Na análise dos dados, utilizou-se Teste t de Student, ANOVA, χ2 de Pearson e Exato de Fisher. Resultados: a maioria dos idosos cuidadores estavam pré-frágeis (52,5%) e sem indícios de sintomas depressivos (57,5%). Apresentaram, em média, um escore de 0,76 (±0,1) em relação à qualidade de vida. Observou-se significância estatística entre os escores médios de qualidade de vida com sintomas depressivos (p=0,012) e nível de fragilidade (p=0,004). Conclusão: idosos cuidadores frágeis e com sintomas depressivos apresentaram pior percepção sobre a qualidade de vida.

ABSTRACT Objective: to analyze the relationship between frailty, depressive symptoms, and quality of life of elderly caregivers of other elderly living in high social vulnerability. Methods: a descriptive, correlational and cross-sectional study conducted with 40 elderly caregivers. A questionnaire to characterize elderly caregivers, the Fried frailty phenotype, the Geriatric Depression Scale (to screen depressive symptoms) and the Short-Form 6 Dimension (to assess quality of life) were used. For data analysis, Student’s t-test, ANOVA, Pearson’s χ2 and Fisher’s exact test were used. Results: most were pre-frail (52.5%) and had no evidence of depressive symptoms (57.5%). They presented, on average, a score of 0.76 (±0.1) in relation to quality of life. Statistical significance was observed between the average scores of quality of life with depressive symptoms (p=0.012) and frailty level (p=0.004). Conclusion: frail elderly caregivers with depressive symptoms had a worse perception of quality of life.

RESUMEN Objetivo: analizar la relación entre fragilidad, síntomas depresivos y calidad de vida de cuidadores ancianos de otras personas ancianas insertadas en un contexto de alta vulnerabilidad social. Métodos: estudio descriptivo, correlacional y transversal, realizado con 40 cuidadores ancianos. Se utilizó un cuestionario para caracterizar al cuidador anciano, el fenotipo de fragilidad de Fried, la Escala de Depresión Geriátrica (seguimiento de los síntomas depresivos) y el cuestionario Short-Form 6 Dimensions (evaluación de la calidad de vida). En el análisis de datos, se utilizaron la prueba t de Student, ANOVA, χ2 de Pearson y la prueba exacta de Fisher. Resultados: la mayoría de los cuidadores ancianos eran pre-frágiles (52.5%) y sin evidencia de síntomas depresivos (57.5%). Presentaron, en promedio, una puntuación de 0.76 (± 0.1) en relación con la calidad de vida. Se observó significación estadística entre los puntajes promedio de calidad de vida con síntomas depresivos (p=0.012) y nivel de fragilidad (p=0.004). Conclusión: los cuidadores ancianos frágiles con síntomas depresivos tenían una peor percepción de la calidad de vida.

ABSTRACT Objective: to analyze the relationship between frailty, depressive symptoms, and quality of life of elderly caregivers of other elderly living in high social vulnerability. Methods: a descriptive, correlational and cross-sectional study conducted with 40 elderly caregivers. A questionnaire to characterize elderly caregivers, the Fried frailty phenotype, the Geriatric Depression Scale (to screen depressive symptoms) and the Short-Form 6 Dimension (to assess quality of life) were used. For data analysis, Student’s t-test, ANOVA, Pearson’s χ2 and Fisher’s exact test were used. Results: most were pre-frail (52.5%) and had no evidence of depressive symptoms (57.5%). They presented, on average, a score of 0.76 (±0.1) in relation to quality of life. Statistical significance was observed between the average scores of quality of life with depressive symptoms (p=0.012) and frailty level (p=0.004). Conclusion: frail elderly caregivers with depressive symptoms had a worse perception of quality of life.

RESUMEN Objetivo: analizar la relación entre fragilidad, síntomas depresivos y calidad de vida de cuidadores ancianos de otras personas ancianas insertadas en un contexto de alta vulnerabilidad social. Métodos: estudio descriptivo, correlacional y transversal, realizado con 40 cuidadores ancianos. Se utilizó un cuestionario para caracterizar al cuidador anciano, el fenotipo de fragilidad de Fried, la Escala de Depresión Geriátrica (seguimiento de los síntomas depresivos) y el cuestionario Short-Form 6 Dimensions (evaluación de la calidad de vida). En el análisis de datos, se utilizaron la prueba t de Student, ANOVA, χ2 de Pearson y la prueba exacta de Fisher. Resultados: la mayoría de los cuidadores ancianos eran pre-frágiles (52.5%) y sin evidencia de síntomas depresivos (57.5%). Presentaron, en promedio, una puntuación de 0.76 (± 0.1) en relación con la calidad de vida. Se observó significación estadística entre los puntajes promedio de calidad de vida con síntomas depresivos (p=0.012) y nivel de fragilidad (p=0.004). Conclusión: los cuidadores ancianos frágiles con síntomas depresivos tenían una peor percepción de la calidad de vida.

RESUMO Objetivo: analisar a relação entre fragilidade, sintomas depressivos e qualidade de vida de idosos cuidadores de outros idosos inseridos em contexto de alta vulnerabilidade social. Métodos: estudo descritivo, correlacional e transversal, realizado com 40 idosos cuidadores. Foram aplicados: questionário para caracterização do idoso cuidador, fenótipo de fragilidade de Fried, Escala de Depressão Geriátrica (rastrear sintomas depressivos) e Questionário Short-Form 6 Dimensions (avaliar qualidade de vida). Na análise dos dados, utilizou-se Teste t de Student, ANOVA, χ2 de Pearson e Exato de Fisher. Resultados: a maioria dos idosos cuidadores estavam pré-frágeis (52,5%) e sem indícios de sintomas depressivos (57,5%). Apresentaram, em média, um escore de 0,76 (±0,1) em relação à qualidade de vida. Observou-se significância estatística entre os escores médios de qualidade de vida com sintomas depressivos (p=0,012) e nível de fragilidade (p=0,004). Conclusão: idosos cuidadores frágeis e com sintomas depressivos apresentaram pior percepção sobre a qualidade de vida.

Resumo O objetivo do estudo foi comparar as barreiras para atividade física (AF) entre mulheres participantes e não participantes de um programa de exercícios físicos (EF) da Atenção Básica de Saúde (AB). Estudo transversal realizado em áreas de abrangência em unidades de saúde da AB que ofereciam programa de EF. Foram selecionadas 222 mulheres participantes e não participantes dos programas, avaliadas em relação a características sociodemográficas, AF e barreiras. Foram feitas análises descritivas e de comparação dos dados. As barreiras mais reportadas pelo grupo de mulheres não participantes foram: falta de companhia (40,9%), falta de energia (38,7%), sentir-se muito cansada ou desmotivada (38,2%). Os grupos de não participantes e de idosos apresentaram maior proporção de barreiras para AF.

Abstract The objective of the study was to compare the barriers to physical activity (PA) between women participants and nonparticipants of an exercise program in Primary Health Care. Cross-sectional study carried out in areas covered by health centers that offered an exercise program. Twenty-two participants and non-participants of the programs were selected and evaluated in relation to sociodemographic characteristics, PA and barriers. Descriptive and comparative data analyzes were performed. The most reported barriers for women non-participants were lack of company (40.9%), lack of energy (38.7%), feeling very tired or unmotivated (38.2%). The non-participants and the elderly had a higher proportion of barriers to PA.

Resumen El objetivo del estudio fue comparar las barreras a la actividad física (AF) entre mujeres participantes y no participantes de un programa de ejercicio físico (EF) en Atención Primaria de Salud. Se trata de un estudio transversal en las áreas de cobertura de las unidades de salud que ofrecen programa de EF. Se seleccionó a 222 participantes y no participantes de los programas evaluados en función de algunas características sociodemográficas, AF y barreras. Se realizó la comparación descriptiva y de los análisis de datos. Las barreras más comunicadas por el grupo de mujeres no participantes fueron: falta de compañía (40,9%), falta de energía (38,7%) y sentirse muy cansada o desmotivada (38,2%). Las no participantes y las mujeres de edad avanzada mostraron mayor proporción de las barreras a la AF.