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Síndrome de burnout en estudiantes de cardiología y cardiólogos en Colombia
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Álvarez-Raigoza, Karen L.

; García-Peña, Ángel A.

; Rodríguez, Jaime A.

; Gómez-Restrepo, Carlos

; Cita, José E.

Revista Colombiana de Cardiología

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aug 2024, Volume 31 N. 4 Pages 218 - 229

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: Burnout syndrome is a social and occupational phenomenon recognized by the WHO, and common in healthcare. It is characterized by low personal accomplishment, emotional exhaustion, and depersonalization, affecting professional performance and coping strategies. Despite the relevance of the topic, there is insufficient available information to visualize the magnitude of the problem with real figures in Colombia, especially in the field of cardiology. Objective: To determine the prevalence of burnout syndrome and the sociodemographic characteristics of cardiology students and cardiologists in Colombia. Materials and method: Cross-sectional analytical observational study conducted in Colombia through the application of a self-completed virtual survey made to cardiology students and cardiologists in Colombia. The first part of the survey collected sociodemographic and economic data; in the second part was applied the Maslach Burnout Inventory (MBI) questionnaire. Results: A total of 207 surveys were conducted, 145 physicians answered the first part, 67.59% were men, the mean age was 40.8 years old, 64% of the cardiologists and 79% of the students consider that they do not have enough time to perform other activities not related to medicine (p = 0.18). When applying MBI, the most affected dimensions in the physicians surveyed are emotional exhaustion followed by low personal accomplishment and finally depersonalization. Comparing cardiologists and cardiology students, students have the highest proportion of compromise in all three dimensions. Taking into account the two most affected dimensions, 61.72% of the cardiologists and 81.57% of the cardiology students have a high score of symptoms suggestive of a diagnosis of burnout syndrome. Conclusion: The prevalence of burnout syndrome in cardiology students and cardiologists included in the described survey is high, this warrants the early implementation of strategies that seek to remove or mitigate factors that are associated with a higher risk of presenting this condition, which directly impacts the professional performance and quality of life of health professionals.

Resumen Introducción: El síndrome de burnout es un fenómeno social y ocupacional reconocido por la OMS, frecuente en el área de la salud. Se caracteriza por baja realización personal, agotamiento emocional y despersonalización, afectando el desempeño profesional y estrategias de afrontamiento. A pesar de la relevancia del tema, es insuficiente la información disponible que permita visualizar la magnitud del problema con cifras reales en Colombia y, en especial, en el área de cardiología. Objetivo: Determinar la prevalencia del síndrome de burnout y las características sociodemográficas de médicos que realizan especialización en cardiología y cardiólogos en Colombia. Materiales y método: Estudio observacional, analítico, de corte transversal, realizado en Colombia mediante la aplicación de una encuesta virtual autodiligenciada dirigida a médicos que cursan especialización en cardiología y a cardiólogos. La primera parte de la encuesta obtuvo datos sociodemográficos-económicos y la segunda parte aplicó el cuestionario de Maslach Burnout Inventory (MBI), herramienta validada para evaluar síndrome de burnout. Resultados: En total se realizaron 207 encuestas; 145 médicos contestaron la primera parte, 67.59% eran hombres, la edad media fue 40.8 años, 64% de los cardiólogos y 79% de los estudiantes consideran que no tienen tiempo suficiente para realizar otras actividades diferentes a la medicina (p = 0.18). Al aplicar MBI, las dimensiones más afectadas son agotamiento emocional, baja realización personal y despersonalización. Al comparar cardiólogos y estudiantes, los segundos tienen mayor proporción de compromiso en las tres dimensiones. Teniendo en cuenta las dos dimensiones más afectadas, 61.72% de los cardiólogos y 81.57% de los estudiantes de cardiología tienen alta puntuación de síntomas sugestivos de síndrome de burnout. Conclusión: La prevalencia del síndrome de burnout en estudiantes de cardiología y cardiólogos incluidos en la encuesta descrita, es alta y amerita la realización pronta de estrategias que busquen retirar o mitigar factores que se asocien a mayor riesgo de presentar esta condición, que impacta directamente en el desempeño profesional y la calidad de vida de los médicos.

https://doi.org/10.24875/rccar.23000113

Genoma mitocondrial, vínculos y genealogía de Blas Jaime, último hablante nativo de la lengua chaná (Nogoyá, Entre Ríos, noreste argentino)
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Cornero, Silvia E.

; García, Angelina

; Fay., Fabián

; Nores, Rodrigo

Runa

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jun 2024, Volume 45 N. 2 Pages 233 - 251

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen En este trabajo presentamos el análisis de la secuencia mitocondrial completa de una muestra biológica perteneciente a Blas Jaime, reconocido como chaná, hablante de la lengua chaná y originario de la región centro-sur de la provincia de Entre Ríos. La información se presenta en el contexto genealógico y geográfico de Jaime, y en el marco de los antecedentes genéticos disponibles para la región. El objetivo de este estudio es aportar al conocimiento, desde una perspectiva multidisciplinaria, de la lengua chaná a partir de la información lograda, desde la reconstrucción genealógica y del secuenciamiento del genoma mitocondrial de Blas Jaime. Los resultados sugieren la existencia de un vínculo filogenético y diferenciación temprana con indígenas kayapó de la región central de Brasil y con pobladores del este de Paraguay.

Abstract In this work, we present the analysis of the complete mitochondrial sequence of a biological sample belonging to Blas Jaime, recognized as Chaná, speaker of the Chaná language, and native of the southern-central region of the province of Entre Ríos. The information is presented within the genealogical and geographical context of Jaime and in the framework of the genetic background available for the region. The objective of this study is to contribute to the understanding, from a multidisciplinary perspective, of the contexts of the Chaná language based on the information obtained from genealogical reconstruction and the sequencing of the Blas Jaime’s mitochondrial genome. The results suggest the existence of a phylogenetic link and early differentiation with Kayapó indigenous peoples from the central region of Brazil and with inhabitants of eastern Paraguay.

Resumo Neste trabalho, apresentamos a análise da sequência mitocondrial completa de uma amostra biológica pertencente a Blas Jaime, reconhecido como Chaná, falante da língua Chaná e originário da região centro-sul da província de Entre Ríos. A informação é apresentada no contexto genealógico e geográfico de Jaime e no âmbito dos antecedentes genéticos disponíveis para a região. O objetivo deste estudo é contribuir para o conhecimento, a partir de uma perspectiva multidisciplinar, dos contextos da língua Chaná com base das informações obtidas na reconstrução genealógica e no sequenciamento do genoma mitocondrial de Blas Jaime. Os resultados sugerem a existência de um vínculo filogenético e diferenciação precoce com os indígenas Kayapó da região central do Brasil e com habitantes do leste do Paraguai.

https://doi.org/10.34096/runa.v45i2.12990

Connexin channels and hemichannels are modulated differently by charge reversal at residues forming the intracellular pocket
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Villanelo, Felipe

; Minogue, Peter J.

; Maripillán, Jaime

; Reyna-Jeldes, Mauricio

; Jensen-Flores, Joaquin

; García, Isaac E.

; Beyer, Eric C.

; Pérez-Acle, Tomás

; Berthoud, Viviana M.

; Martínez, Agustín D.

Biological Research

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2024, Volume 57 elocation 31

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Background Members of the β-subfamily of connexins contain an intracellular pocket surrounded by amino acid residues from the four transmembrane helices. The presence of this pocket has not previously been investigated in members of the α-, γ-, δ-, and ε-subfamilies. We studied connexin50 (Cx50) as a representative of the α-subfamily, because its structure has been determined and mutations of Cx50 are among the most common genetic causes of congenital cataracts. Methods To investigate the presence and function of the intracellular pocket in Cx50 we used molecular dynamics simulation, site-directed mutagenesis, gap junction tracer intercellular transfer, and hemichannel activity detected by electrophysiology and by permeation of charged molecules. Results Employing molecular dynamics, we determined the presence of the intracellular pocket in Cx50 hemichannels and identified the amino acids participating in its formation. We utilized site-directed mutagenesis to alter a salt-bridge interaction that supports the intracellular pocket and occurs between two residues highly conserved in the connexin family, R33 and E162. Substitution of opposite charges at either position decreased formation of gap junctional plaques and cell–cell communication and modestly reduced hemichannel currents. Simultaneous charge reversal at these positions produced plaque-forming non-functional gap junction channels with highly active hemichannels. Conclusions These results show that interactions within the intracellular pocket influence both gap junction channel and hemichannel functions. Disruption of these interactions may be responsible for diseases associated with mutations at these positions.

https://doi.org/10.1186/s40659-024-00501-5

Un Bienestar para todos: Asociaciones entre indicadores de bienestar ovino y la salud mental de productores
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Medrano-Galarza, Catalina

; Beltrán, Diego G. Ahumada

; López, Aldemar Zúñiga

; Cubides-Cárdenas, Jaime A.

; Rojas-Morales, Diana M.K.

; Arias, Luis O. Albarracín

; Mesa, Julio E. Gómez

; Rodas, Claudia M. Rodríguez

; Barreto, Adonai Roías

; Murcia, Oscar J. Cerinza

; Castro, Fredy E. García

Revista MVZ Córdoba

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aug 2023, Volume 28 N. 2 elocation e2892

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Objetivo. El objetivo de este estudio observacional-transversal fue investigar asociaciones entre puntajes de salud mental para estrés, ansiedad, depresión y resiliencia de ovinocultores, e indicadores de bienestar ovino. Materiales y métodos. Veintidós fincas ovinas en los departamentos colombianos de Boyacá, Cundinamarca, Tolima y Meta, fueron visitadas una sola vez. Se evaluó salud clínica, limpieza y tranquilidad de ovejas seleccionadas al azar por finca para identificar número de animales con diferentes problemas de bienestar, como cojera, sobrecrecimiento de pezuñas, y mastitis. Se realizó una entrevista cara-a-cara con el productor para recopilar información demográfica (tamaño y año de establecimiento del sistema, género, edad, rol en la finca y educación) y completar las escalas-psicométricas validadas para evaluar resiliencia, estrés, ansiedad y depresión. Se utilizaron modelos de regresión lineal para evaluar asociaciones entre las puntuaciones de salud mental de los productores, aspectos demográficos y prevalencia a nivel-de-rebaño de indicadores de bienestar ovino. Resultados. Se evaluó un total de 427 ovejas entre todas las fincas. Los problemas de bienestar más prevalentes fueron sobrecrecimiento de pezuñas (40.9%) y suciedad del vellón (32.9%); los menos prevalentes fueron mastitis clínica (1.3%) y problemas respiratorios (1.2%). El nivel de estrés de los productores se asoció positivamente con la prevalencia de ovejas clínicamente cojas y el tamaño del sistema. La ansiedad se asoció positivamente con la prevalencia de ovejas con vellón sucio, cojera clínica y con ser una productora mujer. La depresión se asoció positivamente con la prevalencia de sobrecrecimiento de pezuñas. Conclusiones. Los hallazgos mostraron que niveles altos de estrés, ansiedad y depresión en los productores se asociaron con la presencia de problemas de bienestar animal, fincas más grandes y género.

ABSTRACT Objective. The objective of this observational cross-sectional study was to investigate associations between sheep farmers' mental health scores for stress, anxiety, depression, and resilience, and sheep welfare indicators. Materials and methods. Twenty-two sheep farms in the Colombian departments of Boyacá, Cundinamarca, Tolima, and Meta, were visited on a single occasion. Clinical health, cleanliness, and calmness of randomly selected sheep per farm were scored to identify the number of animals with different welfare problems such as lameness, hoof overgrowth, and mastitis. A face-to-face interview with the farmer was performed to gather demographic information (farm size and year of establishment, gender, age, role at the farm, and education) and to complete validated psychometric scales to assess resilience, stress, anxiety, and depression. Linear regression models were used to evaluate associations between farmers' mental health scores, demographic aspects, and within-flock prevalence of sheep welfare indicators. Results. A total of 427 sheep were evaluated across different farms. The most prevalent welfare problems were hoof overgrowth (40.9%) and dirty fleece (32.9%); the least prevalent were clinical mastitis (1.3%) and respiratory issues (1.2%). Farmers' stress level was positively associated with the prevalence of clinically lame sheep and farm size. Anxiety was positively associated with the prevalence of sheep with dirty fleeces, clinical lameness, and with being a female farmer. Depression was positively associated with the prevalence of hoof overgrowth. Conclusions. Findings showed that higher levels of stress, anxiety, and depression among farmers were associated with the presence of animal welfare problems, larger farms, and gender.

https://doi.org/10.21897/rmvz.2892

Consumers perceptions about the welfare of farm animals in Colombia
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García Castro, Fredy E.

; Medrano-Galarza, Catalina

; Cubides-Cárdenas, Jaime A.

; Zúñiga López, Aldemar

; Ahumada-Beltrán, Diego G.

Agronomía Mesoamericana

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apr 2023, Volume 34 N. 1 elocation 50817

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. El bienestar animal tiene como objetivo mejorar la calidad de vida de los animales que están bajo cuidado humano, por eso es importante escuchar y entender las actitudes públicas hacia el bienestar en animales de producción. Objetivo. Determinar cómo los consumidores en Colombia perciben el bienestar en animales de producción y factores sociodemográficos asociados a dichas percepciones. Materiales y métodos. Se realizó un estudio epidemiológico descriptivo y analítico mediante la aplicación de una encuesta transversal nacional en línea, realizada de septiembre a octubre de 2021, para obtener información sobre conocimientos y actitudes de consumidores (≥18 años) en Colombia, respecto al bienestar en animales de producción, así como características sociodemográficas (sexo, edad, educación, ocupación, ubicación, entorno de crecimiento, nivel de contacto con fincas y dieta). Se utilizaron modelos de regresión logística y logística multinomial para evaluar asociaciones de factores demográficos con el nivel de importancia dado al bienestar animal (BA), percepciones sobre necesidades, comportamiento y sintiencia animal, y percepciones sobre el estado y promoción del BA en Colombia. Resultados. Respuestas de 798 participantes fueron analizadas; 85,57% vio al BA como un concepto que refiere a cómo tratar a los animales y mejorar su calidad de vida. El nivel de importancia dado al BA fue 9,78±0,85 (escala de 0 a 10) y se asoció con palabras como salud, alimentación, cuidado, respeto y comodidad. Sexo, edad, educación, nivel de contacto con una finca y crecer en zonas rurales, influenciaron significativamente las opiniones sobre el concepto de BA y la promoción del bienestar en animales de producción en Colombia. Conclusión. Los participantes mostraron preocupación por el bienestar de animales de producción. Las diferencias encontradas asociadas a factores sociodemográficos pueden servir de base para formular estrategias de educación y empoderamiento que ayuden a modular cambios en el cómo se ve a los animales y en lo significa e implica su bienestar.

Abstract Introduction. Research focused on listening and understanding public attitudes towards farm animal welfare is proliferating globally. Objective. To determine how consumers in Colombia perceive the welfare of farm animals and socio-demographic factors associated with such perceptions. Materials and methods. A descriptive and analytical epidemiological study was done through the implementation of a cross-sectional national online survey, conducted from September to October-2021, to obtain information on the knowledge and attitudes of consumers (≥18 years) in Colombia regarding farm animal welfare, as well as socio-demographic characteristics (sex, age, education, occupation, location, growing-up environment, level of contact with livestock farms, and diet). Logistic and multinomial logistic regression models were used to evaluate associations of demographic factors with the level of importance given to animal welfare (AW), perceptions about needs, behavior, and sentience in farm animals, and perceptions about the state and promotion of AW in Colombia. Results. Responses from 798 participants were included in the analysis, 85.57 % saw AW as a concept that refers to how to treat animals and improve their quality of life. The level of importance given to AW was 9.78±0.85 (scale from 0 to 10) and was associated with words such as health, food, caring, respect, and comfort. Sex, age, education, level of contact with a farm, and growing-up in rural areas significantly influenced the opinions regarding the concept of AW and the promotion of farm animal welfare in Colombia. Conclusion. The participants showed concern about farm animal welfare. The differences found associated with the different socio-demographic factors can be used as a basis for formulating education and empowerment strategies that help modulate changes in the way animals are seen, and what welfare means and what it implies.

https://doi.org/10.15517/am.v34i1.50817

Taquicardia sinusal post-COVID-19: patogenia, identificación y estratificación temprana
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Hernández-Mercado, Marco A.

; Hernández-Tirado, Verónica

; Tirado-García, Luis A.

; Rivera-Figueroa, Jaime

; Bernal, Norma E. Morales

Revista Colombiana de Cardiología

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aug 2022, Volume 29 N. 4 Pages 485 - 494

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La COVID-19 ha sido responsable de una alta morbimortalidad, la cual se caracteriza principalmente por síntomas respiratorios. Su ingreso a la célula está favorecido por la enzima convertidora de angiotensina tipo 2, presente en diversas células del organismo con efectos sistémicos. Los principales síntomas en el sistema cardiovascular son arritmias, insuficiencia cardiaca, choque cardiogénico, síndrome coronario agudo, bradicardia y taquicardia sinusal. Esta enfermedad tiene un pronóstico dependiente de factores genéticos y demográficos, con una evolución a la recuperación, la muerte o secuelas; a esto último diversos autores lo han descrito como «síndrome post-COVID-19». El compromiso cardiovascular se ve reflejado por la alta incidencia de taquicardia, detectada en el seguimiento de pacientes recuperados de la COVID-19 que refieren palpitaciones, y al explorar los signos vitales se comprueba el aumento en la frecuencia cardiaca. Sin embargo, su patogenia es desconocida, motivo por el que se realizó una revisión sistemática con el propósito de proponer hipótesis sobre los mecanismos fisiopatológicos para explicarla, algoritmos para la detección temprana y un tratamiento estratificado, para así contribuir en futuras investigaciones sobre esta asociación de taquicardia como daño cardiovascular posterior a la COVID-19, debido a la escasa evidencia científica sobre el tema.

Abstract COVID-19 has been responsible for a high morbi-mortality which is characterized by respiratory symptoms; its entrance to the cell is favored by angiotensin-converting enzyme 2, which is found in a variety of cells with systemic effects. The main symptoms in the cardiovascular system are: arrhythmia, heart failure, cardiogenic shock, acute coronary syndrome, bradycardia and sinus tachycardia. This disease has a prognosis that depends on genetic and demographic factors, with a progress whether to recovery, death or aftermath, then latter being described as “post-COVID-19 syndrome”. Cardiovascular compromise is reflected by the high incidence in tachycardia detected in tracing of the recovered patients of COVID-19 that refer palpitations and that during exploration of vital signs can be ascertained by an increase in heart frequency. Nevertheless its pathogenic features are still unknown, for this reason a systematic review was made with the purpose of proposing hypotheses about the physiopathological mechanisms to explain it, algorithms for early detection and a stratified treatment, so it would contribute to future investigations about the association of tachycardia as cardiovascular damage after COVID-19, due to the lack of scientific evidence in this topic.

https://doi.org/10.24875/rccar.21000087

Consenso mexicano para el diagnóstico y tratamiento de la trombastenia de Glanzmann
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García-Chávez, Jaime

; Hernández-Juárez, Jesús

; Sánchez-Jara, Berenice

; García-Lee, María Teresa

; Rodríguez-Castillejos, Cecilia

; Montiel-Cervantes, Laura

; Moreno-Hernández, Manuel

; Ramos-Blas, Gustavo J.

; Soto-Padilla, Janet M.

; Flores-Villegas, Luz V.

; Pérez-Zúñiga, Juan M.

; López-Arroyo, José L.

; Villarreal-Martínez, Laura

; Madera-Maldonado, Cristina E.

; Herrejón-Carmona, Misael

; Lozano-Garcidueñas, Mónica

; Vargas-Ruiz, Ángel G.

; Hernández-Hernández, Darinel

; Peña-Díaz, Aurora de la

; Aquino-Fernández, Efraín

; Majluf-Cruz, Abraham

Gaceta médica de México

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2022, Volume 158 N. spe4 Pages 1 - 17

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Las plaquetas tienen un papel central en diferentes escenarios fisiológicos, incluyendo la hemostasia; se unen unas con otras en la agregación plaquetaria, lo cual permite formar un coágulo plaquetario. Para que la agregación sea apropiada se requiere del complejo glicoproteico IIb/IIIa (GPIIb/IIIa) en la superficie plaquetaria. Toda alteración funcional plaquetaria, hereditaria o adquirida, impide la formación adecuada del coágulo y se manifiesta como hemorragia. Las enfermedades plaquetarias hereditarias son raras y, hasta recientemente, fueron ignoradas. Una de las más reconocidas y estudiadas es la trombastenia de Glanzmann (TG), entidad en la cual el número de plaquetas puede ser normal pero la función está alterada. Es un padecimiento autosómico y recesivo que causa hemorragia de diferente intensidad toda la vida y en la cual el problema radica en precisamente en la GPIIb/IIIa. Las hemorragias son típicamente mucocutáneas: equimosis, púrpura, epistaxis, gingivorragia; menos frecuentes son la hemorragia gastrointestinal, hemartrosis o en sistema nervioso central. La hiperpolimenorrea es común en las mujeres y llega a ser tan importante que amerita transfusiones en la menarca. La TG afecta a todos los grupos étnicos y su prevalencia varía entre 1/40,000 y 1/400,000. A pesar de esta información acerca de la TG en el mundo, hay pocas guías o recomendaciones basadas en la opinión de expertos y experiencias unicéntricas. En México la TG es rara y no se cuenta con una recomendación general para su diagnóstico y tratamiento. El objetivo de este documento fue establecer un consenso y hacer sugerencias generales para su diagnóstico y tratamiento.

Abstract Platelets have a central role in several physiological scenarios including hemostasis. Platelets bind each other during platelet aggregation allowing the proper formation of the clot; to be appropriate, platelet aggregation requires the glycoproteic complex IIb/IIIa (GPIIb/IIIa). Every platelet function abnormality both, congenital or acquired, impedes clot formation and favors bleeding episodes. Hereditary platelet abnormalities are rare and, until recently, they were almost ignored. Among these disorders, Glanzmann Thrombasthenia (GT) is a widely recognized abnormality in which platelet counts may be normal, but their function is affected. GT is an autosomal, recessive disease that causes life-long bleeding of different intensity. Main biochemical abnormality resides in GPIIb/IIIa. Bleeding is typically mucocutaneous: easy bruising, purpura, and nose and gum bleeds; less frequently are gastrointestinal bleeds, hemarthrosis, or intracranial. Menorrhagia and hyperpolymenorrhea are common findings in in women and may be the cause of anemia requiring blood transfusions at fertile age. GT affects all ethnic groups and its prevalence ranges between 1/40,000 to 1/400,000. Despite this worldwide information regarding GT, only a few guidelines and recommendations have been published, most of them based on expert opinions. In Mexico, GT is rare and there is not a general recommendation regarding its diagnosis and treatment. The aim of this document was to establish a consensus to suggest a general guideline for the diagnosis and treatment of GT in Mexico.

https://doi.org/10.24875/gmm.m22000691

Propuesta para manejo de la coagulopatía asociada a la COVID-19 en adultos
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Ignacio-Ibarra, Gregorio

; García-Lee, Ma. Teresa

; González-Ávila, Ana I.

; García-Chávez, Jaime

; Guzmán-Chores, Laura

; Ledesma-de la Cruz, Cindy

; Lugo-García, Yolanda

; Juárez-Lara, Jessi

; García-Vázquez, Mauricio

; Madera-Maldonado, Cristina E.

; Ramos-Peñafiel, Christian O.

; Majluf-Cruz, Abraham

Gaceta médica de México

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apr 2021, Volume 157 N. 2 Pages 209 - 214

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infection is the cause of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, which has a high case fatality rate. Most severely ill patients develop a special type of coagulopathy that had not been described before and that is now considered the main cause of death. For this reason, anticoagulant treatment has become one of the cornerstones of the treatment of this infection. However, the rate at which the evidence regarding the use of anticoagulants is generated is quite fast, and sometimes it is difficult to interpret and conflicting. After having performed an extensive review of the published literature, this proposal for the use of anticoagulant treatment is made, taking into account available resources in Mexico.

Resumen La infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) es la causante de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), con un índice de letalidad alto. La mayoría de los pacientes graves desarrollan un tipo especial de coagulopatía no descrito hasta ahora y la cual se considera ahora la principal causa de muerte. Por esta razón, el tratamiento anticoagulante se ha convertido en una de las piedras angulares del tratamiento de esta infección. Sin embargo, la velocidad con la que se genera la evidencia respecto al uso de anticoagulantes es muy rápida y, en ocasiones difícil de interpretar y contradictoria. Luego de hacer una revisión extensa de la literatura publicada, se hace esta propuesta para el uso del tratamiento anticoagulante tomando en cuenta los recursos disponibles en México.

https://doi.org/10.24875/gmm.20000930 621 downloads

Consenso de hemofilia en México
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López-Arroyo, José L.

; Pérez-Zúñiga, Juan M.

; Merino-Pasaye, Laura E.

; Saavedra-González, Azucena

; Alcivar-Cedeño, Luisa María

; Álvarez-Vera, José Luis

; Anaya-Cuellar, Irene

; Arana-Luna, Luara L.

; Ávila-Castro, David

; Bates-Martín, Ramón A.

; Cesarman-Maus, Gabriela

; Chávez-Aguilar, Lénica A.

; Peña-Celaya, José A. de la

; Espitia-Ríos, María E.

; Estrada-Domínguez, Patricia

; Fermín-Caminero, Denisse

; Flores-Patricio, Willy

; García Chávez, Jaime

; García-Lee, María T.

; González-Pérez, María del Carmen

; González-Rubio, María del Carmen

; González-Villareal, María Guadalupe

; Ramírez-Moreno, Fabiola

; Hernández-Colin, Ana K.

; Hernández-Ruiz, Eleazar

; Herrera-Olivares, Wilfrido

; Leyto-Cruz, Faustino

; Loera-Fragoso, Sergio

; Martínez-Ríos, Annel

; Miranda-Madrazo, María R.

; Morales-Hernández, Alba

; Nava-Villegas, Lorena

; Orellana-Garibay, Juan J.

; Palma-Moreno, Orlando G.

; Paredes-Lozano, Eugenia P.

; Peña-Alcántara, Paula

; Pérez-Lozano, Uendy

; Pichardo-Cepín, Yayra M.

; Reynoso-Pérez, Ana Carolina

; Rodríguez-Serna, Mishel

; Rojas-Castillejos, Flavio

; Romero-Rodelo, Hilda

; Ruíz-Contreras, Josué I.

; Segura-García, Adela

; Silva-Vera, Karina

; Soto-Cisneros, Paulina M.

; Tapia-Enríquez, Ana L.

; Tavera-Rodríguez, Martha G.

; Teomitzi-Sánchez, Óscar

; Tepepa-Flores, Fredy

; Valencia-Rivas, María D.

; Valle-Cárdenas, Teresa

; Varela-Constantino, Ana

; Javier-Morales, Adrián

; Martínez-Ramírez, Mario A.

; Tena-Cano, Sergio

; Terrazas-Marín, Ricardo

; Vilchis-González, Shendel P.

; Villela-Peña, Atenas

; Mena-Zepeda, Verónica

; Alvarado Ibarra, Martha

Gaceta médica de México

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2021, Volume 157 Suppl. 1 Pages S1 - S37

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Hemophilia is a hemorrhagic disorder with a sex-linked inherited pattern, characterized by an inability to amplify coagulation due to a deficiency in coagulation factor VIII (hemophilia A or classic) or factor IX (hemophilia B). Sequencing of the genes involved in hemophilia has provided a description and record of the main mutations, as well as a correlation with the various degrees of severity. Hemorrhagic manifestations are related to levels of circulating factor, mainly affecting the musculoskeletal system and specifically the large joints (knees, ankles and elbows). This document is a review and consensus of the main genetic aspects of hemophilia, from the inheritance pattern to the concept of women carriers, physiopathology and classification of the disorder, the basic and confirmation studies when hemophilia is suspected, the various treatment regimens based on infusion of the deficient coagulation factor as well as innovative factor-free therapies and recommendations for the management of complications associated with treatment (development of inhibitors and/or transfusion transmitted infections) or secondary to articular hemorrhagic events (hemophilic arthropathy). Finally, relevant reviews of clinical and treatment aspects of hemorrhagic pathology charachterized by acquired deficiency of FVIII secondary to neutralized antibodies named acquired hemophilia.

resumen está disponible en el texto completo

https://doi.org/10.24875/gmm.m20000451 305 downloads

10.

Queratitis fúngica de inicio tardío por Candida glabrata posterior a queratoplastia penetrante
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Domene-Hickman, Jorge L.

; Torres-Gómez, Jaime

; Valdez-García, Jorge E.

; Hernández-Camarena, Julio C.

; Ortiz-Morales, Gustavo

; Domene Hinojosa, Jorge L.

Revista mexicana de oftalmología

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dec 2020, Volume 94 N. 6 Pages 284 - 288

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Purpose: To report the case of a late-onset fungal keratitis two months after a penetrating keratoplasty (PKP). Case: A 24-year-old male underwent a PKP on his left eye for advanced keratoconus, without complications. Two months later, corneal infiltrates were apparent and empiric treatment was initiated. As corneal infiltrates progressed, two corneal cultures and a corneal biopsy were performed, all negative. A second corneal biopsy was performed, reporting Candida glabrata. The keratitis was successfully treated with topical, intrastromal and intracameral injections of amphotericin B. Posterior neovascularization of the corneal graft was treated with intrastromal and subconjunctival injections of anti-vascular endothelial growth factor. A second PKP was performed and a secondary cataract developed and was removed. Two years later the patient still has a corrected distance visual acuity of 20/20 in his left eye. Conclusion: This case shows the importance of corneal biopsy and an aggressive therapy in cases of recalcitrant keratitis after a PKP.

Resumen Propósito: Reportar el caso de queratitis de inicio tardío de origen fúngico 2 meses después de una queratoplastia penetrante (QPP). Caso: A un paciente de sexo masculino, de 24 años, se le realizó una QPP en el ojo izquierdo por queratocono avanzado, sin complicaciones. A los 2 meses presenta infiltrados corneales, y se inicia tratamiento empírico. El infiltrado progresó y se realizaron dos cultivos y una biopsia corneal, con resultados negativos. En una segunda biopsia corneal se evidenció Candida glabrata. Se logró un tratamiento exitoso con anfotericina B tópica, intracamerular e intraestromal. La neovascularización del injerto corneal se trató con anti factor de crecimiento endotelial vascular intraestromal y subconjuntival. Se realizó una segunda QPP en conjunto con cirugía de catarata secundaria. A los 2 años, el paciente tiene una agudeza visual corregida para distancia de 20/20 en el ojo tratado. Conclusión: La biopsia corneal y la terapia agresiva son claves en el tratamiento de casos de queratitis refractarias después de una QPP.

https://doi.org/10.24875/rmo.m19000097 117 downloads

11.

Variedad de nochebuena para espacios de interior denominada Alhely
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Canul-Ku, Jaime

; García-Pérez, Faustino

; Barrios-Gómez, Edwin J.

; Rangel-Estrada, Sandra E.

Revista fitotecnia mexicana

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dec 2020, Volume 43 N. 4 Pages 489 - 491

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.35196/rfm.2020.4.489

12.

Beatriz, variedad de nochebuena mexicana para interiores
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García-Pérez, Faustino

; Canul-Ku, Jaime

; Rangel-Estrada, Sandra E.

; Barrios-Gómez, Edwin J.

; Portas-Fernández, Blanca

Revista fitotecnia mexicana

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dec 2020, Volume 43 N. 4 Pages 485 - 487

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.35196/rfm.2020.4.485

13.

Extractos de los documentos de posicionamientos y recomendaciones mexicanas en enfermedades cardiovasculares y COVID-19
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Alcocer-Gamba, Marco A.

; Gutiérrez-Fajardo, Pedro

; Cabrera-Rayo, Alfredo

; Sosa-Caballero, Alejandro

; Piña-Reyna, Yigal

; Merino-Rajme, José A.

; Heredia-Delgado, José A.

; Cruz-Alvarado, Jaime E.

; Galindo-Uribe, Jaime

; Rogel-Martínez, Ulises

; González-Hermosillo, Jesús A.

; Ávila-Vanzzini, Nydia

; Sánchez-Carranza, Jesús A.

; Jímenez-Orozco, Jorge H.

; Sahagún-Sánchez, Guillermo

; Fanghänel-Salmón, Guillermo

; Albores-Figueroa, Rosenberg

; Carrillo-Esper, Raúl

; Reyes-Terán, Gustavo

; Cossio-Aranda, Jorge E.

; Borrayo-Sánchez, Gabriela

; Ríos, Manuel Odín de los

; Berni-Betancourt, Ana C.

; Cortés-Lawrenz, Jorge

; Leiva-Pons, José L.

; Ortiz-Fernández, Patricio H.

; López-Cuellar, Julio

; Araiza-Garaygordobil, Diego

; Madrid-Miller, Alejandra

; Saturno-Chiu, Guillermo

; Beltrán-Nevárez, Octavio

; Enciso-Muñoz, José M.

; García-Rincón, Andrés

; Pérez-Soriano, Patricia

; Herrera-Gomar, Magali

; Lozoya del Rosal, José J.

; Fajardo-Juárez, Armando I.

; Olmos-Temois, Sergio G.

; Rodríguez-Reyes, Humberto

; Ortiz-Galván, Fernando

; Márquez-Murillo, Manlio F.

; Celaya-Cota, Manuel de J.

; Cigarroa-López, José A.

; Magaña-Serrano, José A.

; Álvarez-Sangabriel, Amada

; Ruíz-Ruíz, Vicente

; Chávez-Mendoza, Adolfo

; Méndez-Ortíz, Arturo

; León-González, Salvador

; Guízar-Sánchez, Carlos

; Izaguirre-Ávila, Raúl

; Grimaldo-Gómez, Flavio A.

; Preciado-Anaya, Andrés

; Ruiz-Gastélum, Edith

; Fernández-Barros, Carlos L.

; Gordillo, Antonio

; Alonso-Sánchez, Jesús

; Cerón-Enríquez, Norma

; Núñez-Urquiza, Juan P.

; Silva-Torres, Jesús

; Pacheco-Beltrán, Nancy

; García-Saldivia, Marianna A.

; Pérez-Gámez, Juan C.

; Lezama-Urtecho, Carlos

; López-Uribe, Carlos

; López-Mora, Gerardo E.

; Rivera-Reyes, Romina

Archivos de cardiología de México

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2020, Volume 90 Suppl. 1 Pages 100 - 110

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The recommendations in which the Mexican Society of Cardiology (SMC) in conjunction with the National Association of Cardiologists of Mexico (ANCAM) as well as different Mexican medical associations linked to cardiology are presented, after a comprehensive and consensual review and analysis of the topics related to cardiovascular diseases in the COVID-19 pandemic. Scientific positions are analyzed and responsible recommendations on general measures are given to patients, with personal care, healthy eating, regular physical activity, actions in case of cardio-respiratory arrest, protection of the patient and health personnel as well as precise indications in the use of non-invasive cardiovascular imaging, prescription of medications, care in specific topics such as systemic arterial hypertension, heart failure, arrhythmias and acute coronary syndromes, in addition to emphasizing electrophysiology, interventionism, cardiac surgery and in cardiac rehabilitation. The main interest is to provide the medical community with a general orientation on what to do in daily practice and patients with cardiovascular diseases in the setting of this unprecedented epidemiological crisis of COVID-19.

Resumen Se presentan las recomendaciones en las cuales la Sociedad Mexicana de Cardiología (SMC) en conjunto con la Asociación Nacional de Cardiólogos de México (ANCAM), así como diferentes asociaciones médicas mexicanas vinculadas con la cardiología, después de una revisión y análisis exhaustivo y consensuado sobre los tópicos relacionados con las enfermedades cardiovasculares en la pandemia de COVID-19, se analizan posturas científicas y se dan recomendaciones responsables sobre medidas generales a los pacientes, con cuidados personales, alimentación saludable, actividad física regular, acciones en caso de paro cardiorrespiratorio, la protección del paciente y del personal de salud así como las indicaciones precisas en el uso de la imagen cardiovascular no invasiva, la prescripción de medicamentos, cuidados en tópicos específicos como en la hipertensión arterial sistémica, insuficiencia cardiaca, arritmias y síndromes coronarios agudos, además de hacer énfasis en los procedimientos de electrofisiología, intervencionismo, cirugía cardiaca y en la rehabilitación cardiaca. El interés principal es brindar a la comunidad médica una orientación general sobre el quehacer en la práctica cotidiana y pacientes con enfermedades cardiovasculares en el escenario esta crisis epidemiológica sin precedentes de COVID-19.

https://doi.org/10.24875/acm.m20000057 445 downloads

14.

Genetic diversity of sun poinsettia (Euphorbia spp.) in Morelos, Mexico, with RAPD molecular markers
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Galindo-García, Dante Vladimir

; Alia-Tejacal, Irán

; Núñez-Colin, Carlos Alberto

; Andrade-Rodríguez, María

; Canul-Ku, Jaime

; Colinas-León, María Teresa

; Sainz-Aispuro, Manuel de Jesús

Revista Chapingo. Serie horticultura

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aug 2019, Volume 25 N. 2 Pages 113 - 127

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The poinsettia is an ornamental species native to Mexico, known and distributed worldwide, which has been bred to obtain the cultivars that currently adorn homes at Christmas. The objective of this study was to determine the genetic diversity of Euphorbia spp., through RAPD molecular markers, in 35 genotypes collected in the state of Morelos, Mexico. The study included four sun poinsettia varieties registered in Mexico and one species of E. leucocephala Lotsy. Twenty-one primers of 10 random nucleotides were used, producing 91.82 % polymorphism, i.e. 203 polymorphic DNA fragments of 222 generated. From a cluster analysis a resampling test was carried out using the Jackknifing method with 1,000 replicates, forming seven consistent groups represented in a dendrogram. The accessions that presented different genetic fragments were PASCUA, ROSA, AMA 2, TVOL 2, JIU 1 and JIU 2, from Cuernavaca, Tetela del Volcán and Jiutepec, differentiated mainly by their habitat and bract color. The analyses conducted coincided in the clustering of accessions, separating E. leucocephala from E. pulcherrima because it is a different species. The results showed a wide genetic diversity of the materials collected in Morelos, with accessions of importance for future breeding studies.

Resumen La nochebuena es una especie ornamental nativa de México conocida y distribuida mundialmente, que ha sido mejorada para obtener los cultivares que adornan actualmente en fiestas decembrinas. El objetivo de este estudio fue determinar la diversidad genética de Euphorbia spp., mediante marcadores moleculares RAPD, en 35 genotipos colectados en el estado de Morelos, México. En el estudio se incluyeron cuatro variedades de nochebuena de sol registradas en México y una especie de E. leucocephala Lotsy. Se utilizaron 21 iniciadores de 10 nucleótidos aleatorios que produjeron 91.82 % de polimorfismo, es decir, 203 fragmentos de ADN polimórficos de 222 generados. A partir de un análisis clúster se realizó una prueba de remuestreo por el método Jackknifing con 1,000 repeticiones y se formaron siete grupos consistentes representados en un dendrograma. Las accesiones que presentaron fragmentos genéticos distintos fueron PASCUA, ROSA, AMA 2, TVOL 2, JIU 1 y JIU 2, procedentes de Cuernavaca, Tetela del Volcán y Jiutepec, diferenciadas principalmente por su hábitat y color de brácteas. Los análisis realizados coincidieron en la agrupación de accesiones, separando a E. leucocephala de E. pulcherrima por ser una especie diferente. Los resultados obtenidos indicaron amplia diversidad genética de los materiales colectados en Morelos, con accesiones de importancia para próximos estudios de mejoramiento genético.

https://doi.org/10.5154/r.rchsh.2018.06.012 829 downloads

15.

Genetic analysis of the first mcr-1 positive Escherichia coli isolate collected from an outpatient in Chile
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Gutiérrez, Camila

; Zenis, Javier

; Legarraga, Paulette

; Cabrera-Pardo, Jaime R.

; García, Patricia

; Bello-Toledo, Helia

; Opazo-Capurro, Andrés

; González-Rocha, Gerardo

Brazilian Journal of Infectious Diseases

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jun 2019, Volume 23 N. 3 Pages 203 - 206

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Global dissemination of mcr-like genes represents a serious threat to public health since it jeopardizes the effectiveness of colistin, an antibiotic used as a last-resort treatment against highly antibiotic-resistant bacteria. In 2017, a mcr-1-positive isolate of Escherichia coli was found in Chile for the first time. Herein we report the genetic features of this strain (UCO-457) by whole-genome sequencing (WGS) and conjugation experiments. The UCO-457 strain belonged to ST4204 and carried a 285 kb IncI2-type plasmid containing the mcr-1 gene. Moreover, this plasmid was transferred by conjugation to an E. coli J53 strain at high frequency. The isolate harbored the cma, iroN, and iss virulence genes and did carry resistance genes to trimethoprim/sulfamethoxazole and fluoroquinolones. Other antibiotic resistance determinants such as β-lactamases-encoding genes were not detected, making the isolate highly susceptible to these antibiotics. Our results revealed that such susceptible isolates could be acting as platforms to disseminate plasmid-mediated colistin resistance. Based on this evidence, we consider that mcr-like prevalence deserves urgent attention and should be examined not only in highly resistant bacteria but also in susceptible isolates.

https://doi.org/10.1016/j.bjid.2019.05.008 614 downloads

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