RESUMEN Antecedentes: La traqueostomía percutánea (TP) es la primera elección en los pacientes que requieren soporte ventilatorio durante largos períodos. Objetivo: Estimar y comparar variables clínicas entre pacientes a quienes se les realizó una traqueostomía percutánea en prepandemia y en pandemia por COVID-19. Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo de pacientes a quienes se les realizó traqueostomía percutánea, en la era prepandemia desde octubre de 2018 hasta febrero de 2020, y en pandemia desde marzo de 2020 hasta julio de 2021. Resultados: Requirieron traqueostomías percutáneas 35 pacientes, 14 sin infección por SARS-CoV-2 y 21 con la enfermedad. La edad media fue de 59 años (± 12 años), y 18 fueron varones. No se observaron diferencias significativas en ambos períodos en cuanto a edad, sexo y comorbilidades. Fueron decanulados en forma programada 10 pacientes, 2 (20%) sin COVID-19 y 8 (80 %) cursando la infección. La media de días de asistencia respiratoria mecánica (ARM) hasta la decanulación programada fue de 51 días. Se observaron 21 óbitos: 7 fallecieron sin la infección y 14 por su enfermedad viral. Dos pacientes requirieron reintubación/recanulación, uno sin COVID-19 y otro con la enfermedad. Presentaron complicaciones 4 pacientes, uno sin COVID-19 y 3 con la infección. Los pacientes sin la infección presentaron una media de ARM de 37 días y de 39 días los pacientes con la enfermedad. Conclusión: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre las variables comparadas en ambos períodos, posiblemente por el tamaño de la muestra, a pesar de las diferencias en la mortalidad, porcentaje de decanulación y tiempo en ARM.

ABSTRACT Background: Percutaneous tracheostomy (PT) is the preferred option in patients who require prolonged ventilatory support. Objective: The aim of this study was to estimate and compare the clinical variables in patients undergoing percutaneous tracheostomy in the pre-pandemic and pandemic COVID-19 periods. Materials and methods: We conducted a retrospective cohort study of patients who underwent percutaneous tracheostomy in the pre-pandemic period from October 2018 to February 2020, and in the pandemic period from March 2020 to July 2021. Results: A total of 35 patients required percutaneous tracheostomies,14 without SARS-CoV-2 infection and 21 with COVID-19. Mean age was 59 ± 12 years and 18 were men. There were no significant differences in age, sex and presence of comorbidities between both periods. Ten patients underwent scheduled decannulation, 2 (20%) without COVID-19 and 8 (80%) with COVID-19. Mean says spent on mechanical ventilation (MV) until scheduled decannulation was 51 days. Twenty-one patients died: 7 without COVID-19 and 14 with the disease. Two patients require reintubation/recannulation, 1 without COVID 19 and 1 with the disease. Complications occurred in 4 patients, 1 without COVID-19 and 3 with COVID-19. Mean days spent on MV was 37 and 39 days in patients without and with the disease, respectively. Conclusion: There were no statistically significant differences between the variables compared in both periods, possibly due to the sample size, despite the differences in mortality, percentage of decannulation and time spent on MV.

RESUMEN Antecedentes. El índice de calidad del agua (ICA) es una herramienta práctica y útil para estimar la calidad de los cuerpos de agua, este método se ha utilizado en muchos países. Objetivos. Evaluar la calidad del agua de la cuenca del río Ayuquila-Armería, con base en dos categorías de posible uso del recurso agua, uso en riego agrícola, protección de la vida acuática y uso potable. Métodos. Se realizó el análisis de variables físicas y químicas, análisis de metales pesados y nutrientes y la caracterización de aniones y cationes; además se complementaron las variables con la utilización de un índice de integridad biótica basado en familias de macroinvertebrados acuáticos, para estimar la contaminación orgánica y la determinación de coliformes fecales, en los cuarenta sitios de muestreo a lo largo de la parte alta, media y baja de la cuenca. Resultados. De los cuarenta sitios, la calidad del agua para uso en riego agrícola presento rangos del ICA de condiciones regulares (35%), buenas (27.5%) y excelentes (37.5 %). En cuanto a la comparación realizada para la calidad del agua para protección de la vida acuática y uso potable, se encontró que ocho sitios (44.4%) presenta condiciones de mala calidad, otros ocho sitios (44.4%) presentan buena calidad y solo dos sitios (11.11%) una condición de calidad excelente. Conclusiones. Para el uso de agua en riego agrícola no se encuentra ningún sitio que presente mala calidad del recurso, además mediante la utilización de diferentes parámetros relacionados con la agricultura se puede asegurar que no existe riesgo de pérdida o daño en cultivos por utilizar el agua para irrigación. Para el caso de la calidad del agua en cuanto a la protección de la vida acuática y uso potable, en general la cuenca presenta malas condiciones. En este sentido los organismos acuáticos están sufriendo afectaciones tanto en su hábitat como en las condiciones fisicoquímicas que pueden menguar sus poblaciones, por otra parte, las comunidades humanas cercanas a los cauces hídricos serán más susceptibles a tener problemas relacionados con la salud.

ABSTRACT Background. The water quality index (ICA) is a practical and useful tool to estimate the quality of water bodies, this method has been used in many countries. Goals. Evaluate the water quality of the Ayuquila-Armería river basin, based on two categories of possible use of the water resource, use in agricultural irrigation, protection of aquatic life and drinking use. Methods. The analysis of physical and chemical variables, analysis of heavy metals and nutrients and the characterization of anions and cations were carried out; In addition, the variables were complemented with the use of a biotic integrity index based on families of aquatic macroinvertebrates, to estimate organic contamination and the determination of fecal coliforms, in the forty sampling sites along the upper, middle, and lower part. of the basin. Results. Of the forty sites, the quality of the water for use in agricultural irrigation presented ICA ranges of regular (35%), good (27.5%) and excellent (37.5%) conditions. Regarding the comparison made for the quality of water for the protection of aquatic life and drinking use, it was found that eight sites (44.4%) present poor-quality conditions, another eight sites (44.4%) present good quality and only two sites (11.11%) an excellent quality condition. Conclusions. For the use of water in agricultural irrigation, there is no site that presents poor quality of the resource, in addition, by using different parameters related to agriculture, it can be ensured that there is no risk of loss or damage to crops by using water for irrigation. In the case of water quality in terms of the protection of aquatic life and potable use, in general the basin presents poor conditions. In this sense, aquatic organisms are suffering effects both in their habitat and in the physicochemical conditions that can decrease their populations, on the other hand, human communities near watercourses will be more susceptible to health-related problems.

Abstract Introduction: Increased quadriceps muscle strength has been shown to reduce cardiovascular mortality risk by 34% in patients with coronary heart disease. As muscle mass and strength decline progressively with age, cardiac rehabilitation plays a crucial role for older adults. Despite these benefits, adherence to cardiac rehabilitation programs remains low. Therefore, strategies that not only provide the benefits of strength training but also enhance adherence are essential for improving outcomes in this population Objective: To evaluate the effect of twelve combined training sessions on lower limb strength in older adult attending a cardiac rehabilitation program two or three times per week. Materials and method: Patients included ninety-eight elderlies (≥ 60 years) (29 women, age: 67 ± 6 years; 69 males, age: 69.83 ± 6.5 years) attending a cardiac rehabilitation program in a university hospital in Bogotá city, Colombia. They were evaluated from January 2019-January 2020 before and after 12 training sessions two or three times per week, which included thirty minutes of cardiovascular aerobic and fifteen minutes of multifunctional strength training. Aerobic training was performed at 60-85% of the estimated maximal heart rate. Progressive resistance strength training included three sets of ten to fifteen repetitions of major muscle groups with a 50-70% estimated 1-repetition maximum (1-RM). Baseline and follow-up evaluation at the 12th. session was performed using a horizontal leg press machine with 1-RM estimation according to the Brzycki formula. Paired t-tests assessed pre/post-training changes. Results: After twelve training sessions, a significant maximum strength increase was found, both for men (189.6 ± 42.6 vs. 203.0 ± 47.4; p = 0.000), and women (116.1 ± 18.8 vs. 140.6 ± 31.0; p = 0.000). Conclusions: This study showed that twelve sessions of combined training in older adults attending a cardiac rehabilitation program improved lower limb strength in less time than usually reported. This finding supports the importance and feasibility of including strength in addition to aerobic training to reduce cardiovascular risk in this growing population.

Resumen Introducción: Se ha demostrado que el aumento de la fuerza muscular del cuádriceps reduce el riesgo de mortalidad cardiovascular en un 34% en pacientes con enfermedad coronaria. Dado que la masa y la fuerza muscular disminuyen progresivamente con la edad, la rehabilitación cardíaca desempeña un papel fundamental en los adultos mayores. A pesar de estos beneficios, la adherencia a los programas de rehabilitación cardíaca sigue siendo baja. Por lo tanto, es esencial implementar estrategias que no solo proporcionen los beneficios del entrenamiento de fuerza, sino que también mejoren la adherencia para optimizar los resultados en esta población. Objetivo: Evaluar el efecto de doce sesiones de entrenamiento concurrente en la fuerza de los miembros inferiores en adultos mayores que asisten a un programa de rehabilitación cardíaca, dos a tres veces por semana. Materiales y método: Se incluyeron 98 adultos mayores (≥ 60 años) (29 mujeres, 67 ± 6 años; 69 hombres, 69.83 ± 6.5 años) que asistieron a un programa de rehabilitación cardíaca en Bogotá. Fueron evaluados entre enero del 2019 y 2020 antes y después de doce sesiones de entrenamiento, que incluyeron treinta minutos de ejercicio aeróbico y quince minutos de entrenamiento de fuerza. El entrenamiento aeróbico se realizó al 60-85% de la frecuencia cardíaca máxima estimada. El entrenamiento de fuerza incluyó tres series de diez a quince repeticiones de los principales grupos musculares con un 50-70% de una repetición máxima (1-RM). La evaluación inicial y final se realizó utilizando una máquina de prensa de piernas horizontal con estimación de 1-RM según la fórmula de Brzycki. Se realizaron pruebas t pareadas para evaluar los cambios preentrenamiento y posentrenamiento. Resultados: Después de doce sesiones, se encontró un aumento significativo en la fuerza máxima, tanto en hombres (189.6 ± 42.6 vs. 203.0 ± 47.4; p = 0.000) como en mujeres (116.1 ± 18.8 vs. 140.6 ± 31.0; p = 0.000). Conclusiones: Se encontró que doce sesiones de entrenamiento concurrente mejoran la fuerza de miembros inferiores de adultos mayores en menos tiempo y con menos volumen del reportado usualmente. Este hallazgo respalda la importancia de incluir el entrenamiento de fuerza para reducir el riesgo cardiovascular en esta población.

Resumen Introducción: Se presenta el caso clínico de un varón de 15 años con fracturas de huesos cortos del pie derecho como consecuencia de un accidente de tránsito. Tras 24 h de evolución, ingresa con disnea, desaturación, pico febril objetivo y posterior desarrollo de insuficiencia respiratoria. Ante la sospecha clínica de síndrome de embolia grasa, se solicita una angiotomografía pulmonar que confirma el diagnóstico. Se trata de una entidad inusual en pacientes con este tipo de fractura. El tratamiento inicial consistió en vigilancia estrecha en la unidad de cuidados intensivos, medidas de soporte con oxígeno suplementario, terapia respiratoria y manejo quirúrgico de las fracturas. La evolución clínica del paciente fue adecuada y el cuadro respiratorio se resolvió por completo. Conclusiones: El síndrome de embolia grasa secundario a fracturas de huesos cortos es un cuadro infrecuente; por lo tanto, es preciso tener un alto grado de sospecha diagnóstica, no solo en los escenarios más comunes, sino también en este tipo de contextos inusuales y retadores, que permita su identificación temprana y, de esta forma, implementar un manejo oportuno y generar un impacto favorable en los desenlaces clínicos y en la disminución del riesgo de secuelas a largo plazo.

Abstract Introduction: We present the clinical case of a 15-year-old male who sustained fractures to the short bones of his right foot as a result of a traffic accident. After 24 hours of evolution, he was admitted for dyspnea, desaturation, an objective febrile peak, and the development of respiratory failure. Given the clinical suspicion of fat embolism syndrome, pulmonary angiotomography was requested, which confirmed the diagnosis. This is a rare finding in patients with this type of fracture. The initial treatment included close monitoring in the intensive care unit, supportive measures such as supplemental oxygen, respiratory therapy, and surgical fracture management. The patient’s clinical progression was adequate, and the respiratory condition resolved completely. Conclusion: Fat embolism syndrome resulting from short bone fractures is a rare condition; therefore, it is necessary to have a high level of diagnostic suspicion, not only in the most common scenarios, but also in these unusual and challenging contexts, which allows for its early detection and, as a result, timely management, which has a positive impact on clinical outcomes and reduces the risk of long-term sequelae.

ABSTRACT Agroindustrial potato (Solanum tuberosum L.) waste mainly includes peel and pulp; however, potatoes of low industrial quality are also discarded by industry. A viable alternative to give added value to these byproducts is the use of these as seeds, as well as the use of starch. The objective of this work was to evaluate the physiological quality (germination and vigor), starch content and relationship between these variables in discarded tubers from the industry through chemical-structural analyses to better understand their influence on starch composition. The physiological quality of the potatoes was evaluated through germination and vigor tests; likewise, starch was extracted, and the yield was determined. Physicochemical characterization of the starches was carried out through proximal and structural analysis using nuclear magnetic resonance (NMR). The results showed that the tubers had 100.00% germination and 98.66% vigor and were suitable for use as seeds. The starch yield did not significantly differ. However, characterization of the starch revealed significant differences (p ≤ 0.05) in moisture, ash, carbohydrate and amylose contents, which were influenced by the storage temperature (4 °C) of the tubers subjected to a vigor test, which interferes with enzymatic activity. During germination, the NMR results showed type B crystallinity, which is typical of tubers, indicating that the viability tests did not promote changes in the type of crystallinity. The results obtained can help us understand the effect of germination on the composition of starch and, accordingly, choose the most appropriate applications for this starch, whether food or nonfood.

ABSTRACT Meloidogyne enterolobii is currently the most damaging nematode of the genus Meloidogyne due to its aggressiveness and ability to overcome existing sources of resistance; therefore, the search for genotypes with resistance in crops of high economic importance such as chili pepper (Capsicum annuum L. var. annuum) is one of the greatest challenges facing agricultural researchers. The aim of this study was to determine the level of resistance in C. annuum landraces from Mexico to different population densities of M. enterolobii. Five C. annuum landraces (UTC24, UTC25, UTC66, UTC67, and UTC90) and the commercial cv. Revelation were used. The experiment was conducted twice under greenhouse conditions with a randomized block design with four replicates per genotype and cultivar. Inoculation was performed on 21-d-old seedlings with inoculum doses of 0, 4500, 9000, and 13500 eggs plant-1. The gall index, reproduction factor, and reproduction index were evaluated at 42 and 63 d after inoculation. Genotypes UTC66, UTC67, and UTC90 showed a higher level of resistance with a damage percentage lower than 50% compared to ‘Revelation’ (susceptible). Genotype UTC90 showed the lowest reproduction factor and index, so it was considered a highly resistant genotype to an inoculum dose of 4500 M. enterolobii eggs with a damage percentage of less than 10%, while, at a dose of 13 500 eggs, its resistance level was intermediate. The results of this study contribute to the search for sources of resistance to M. enterolobii in chili pepper landraces.

Abstract One of the complications during an acute coronary syndrome event is the presence of arrhythmias. Among them, those of the supraventricular type, especially atrial fibrillation, carry a poor prognosis both in the short and long term, being the cause of situations such as cerebrovascular event, ventricular arrhythmias, and increased mortality. The arrhythmia tends to appear in a certain population group with particular risk factors during the index event in approximately 10% of cases. Appropriate treatment at the time of its onset, thanks to the use of drugs that modulate heart rate, rhythm, and anticoagulant management in the most vulnerable groups, will lead to a less bleak outcome for these patients.

Resumen Una de las complicaciones durante un evento de síndrome coronario agudo es la presencia de arritmias. Dentro de ellas, las de tipo supraventricular, en especial fibrilación auricular, acarrea un mal pronóstico tanto a corto como a largo plazo y es la causa de situaciones como evento vascular cerebral, arritmias ventriculares y aumento de la mortalidad. Dicha arritmia tiende a aparecer en cierto grupo de población con particulares factores de riesgo durante el evento índice en aproximadamente 10% de los casos. Un tratamiento apropiado en el momento de su aparición, gracias al uso de fármacos que modulan la frecuencia cardiaca, el ritmo y el manejo anticoagulante en los grupos más vulnerables conllevará un desenlace menos sombrío para estos pacientes.

Abstract The purpose of this study was to determine if migration modifies the management and composition of agrobiodiversity in the homegardens, spaces where the richness of species ensures the provision of goods. In Dzoyaxché, Yucatán, we conducted semi-structured interviews and generated agrobiodiversity inventories in were applied to homegardens without migrants (SSM) and with migrants (SCM). The SSM recorded higher floristic and backyard fauna diversity; in SCM, there was a redistribution of management responsibilities. Thus, rural-urban migration, in Dzoyaxché, is a factor that determines agrobiodiversity.

Resumen El objetivo del estudio fue determinar si la migración modifica el manejo y la composición de la agrobiodiversidad en los solares, espacios donde la riqueza de especies asegura la provisión de bienes. En Dzoyaxché, Yucatán, se aplicó una entrevista semiestructurada y se realizó el inventario de la agrobiodiversidad a solares sin migrantes (SSM) y con migrantes (SCM). Los SSM registraron mayor diversidad florística y de fauna de traspatio; mientras que en SCM se registró una redistribución de las responsabilidades de manejo. En conclusión, la migración rural-urbana en Dzoyaxché es un factor que determina la agrobiodiversidad.

Resumen La enfermedad renal crónica (ERC) tiene graves consecuencias en la calidad y la esperanza de vida, y se considera un importante problema de salud a nivel mundial. Esto es especialmente relevante en pacientes pediátricos, ya que presenta características únicas y una tasa de mortalidad en etapas avanzadas que es 30 veces mayor que en personas sanas. El objetivo de esta revisión fue definir los componentes mínimos para el abordaje diagnóstico y para el seguimiento de la ERC en la población pediátrica desde la atención primaria en salud, con el fin de promover la atención integral y una adecuada gestión del riesgo. Para esto, se realizó una revisión sistemática de la literatura con panel de discusión de expertos. Basándonos en la evidencia, y con el objetivo de optimizar la definición, diagnóstico y tratamiento oportuno de la ERC en la población pediátrica, se formularon 21 recomendaciones. Estas fueron aprobadas por el equipo desarrollador y los pares expertos clínicos evaluadores, y permitirán definir de manera oportuna el abordaje diagnóstico de la ERC en la población pediátrica desde la atención primaria en salud, facilitando la intervención temprana, una atención integral y el seguimiento de esta patología.

Abstract Chronic kidney disease (CKD) has severe consequences on the quality and expectancy of life and is considered a major health problem worldwide. This is, especially relevant in pediatric patients, as they have unique characteristics and a mortality rate 30 times higher (in advanced stages) than healthy people. This review aims to define the minimum components for the diagnostic approach and monitoring of CKD in the pediatric population from primary health care to promote comprehensive care and adequate risk management. For this purpose, we performed a systematic review of the literature with a panel of experts. Based on the evidence, to optimize the definition, diagnosis, and timely treatment of CKD in the pediatric population, we formulated 21 recommendations. These were approved by the research team and peer-reviewed by clinical experts. They will facilitate the definition of the diagnostic approach for CKD in the pediatric population in primary health-care settings, allowing for timely treatment intervention, comprehensive care, and monitoring of this disease.

ABSTRACT Introduction: In 2020, some 284 million people used illicit drugs. To transport drugs there are those who use the inside of their body, called body packers, a dangerous practice that imposes challenges when facing them. Objectives: Describe the diagnosis and treatment of body packer. Methods: A descriptive cross-sectional study was carried out at the Dr. “Carlos J. Finlay” Central Military Hospital from January 2021 to October 2023. The population under study consisted of 9 patients diagnosed as body packers who attended the health care center. Variables used: age groups, sex, skin color, country of origin, clinical manifestations, complications, complementary exams, treatment, capsule evacuation time, number of capsules and substance transported. Results: Among human drug carriers, the highest incidence was in adult, mixed race and Latin American patients. Of these, 77.7% evolved asymptomatic and without complications. The computed tomography confirmed multiple images in the lumen of the digestive tract and the urine toxicological analysis reported: cocaine in 100% of the patients, in addition, among them, one positive for marijuana. The treatment used was conservative: oral polyethylene glycol, with high effectiveness and average evacuation time of 15 hours; quantity of capsules in the range of 22 to 146. Conclusions: Computed tomography is useful for the diagnosis and monitoring of body packers. Conservative treatment for asymptomatic patients, with multidisciplinary surveillance and the use of polyethylene glycol, is safe and efficient.

RESUMEN Introducción: En el año 2020 unos 284 millones de personas consumieron drogas ilícitas. Para su transportarte hay quienes emplean el interior de su cuerpo, llamados body packers, práctica peligrosa que impone desafíos al enfrentarlos. Objetivos: Describir el diagnóstico y tratamiento del body packer. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en el Hospital Militar Central Dr. “Carlos J. Finlay” desde enero de 2021 a octubre de 2023. La población objeto de estudio quedó constituida por 9 pacientes diagnosticados como body packers que acudieron al centro asistencial. Variables utilizadas: grupos etarios, sexo, color de piel, país de origen, manifestaciones clínicas, complicaciones, complementarios, tratamiento, tiempo de evacuación de las cápsulas, cantidad de cápsulas y sustancia transportada. Resultados: Entre los portadores humanos de drogas la mayor incidencia estuvo en los pacientes adultos, mestizos y latinoamericanos. De estos el 77,7 % evolucionó asintomático y sin complicaciones. La tomografía computarizada confirmó imágenes múltiples en la luz del tubo digestivo y la analítica-toxicológica en orina informó: cocaína en el 100 % de los pacientes, además, entre estos, uno positivo a marihuana. El tratamiento utilizado fue conservador: polietilenglicol vía oral, con alta efectividad y tiempo de evacuación promedio de 15 horas; cantidad de cápsulas en rango de 22 a 146. Conclusiones: La tomografía computarizada es útil para el diagnóstico y seguimiento de los body packers. El tratamiento conservador para el asintomático, con la vigilancia multidisciplinaria y el uso de polietilenglicol, es seguro y eficiente.

Abstract This paper reports the results of a qualitative case study conducted with undergraduate students from a distance learning Bachelor’s degree program in Foreign Language Education Program with an emphasis on English at a private university in Colombia. This study aimed at depicting realities encountered by pre-service teachers when conducting research in EFL, and how these realities affect their process and therefore their undergraduate research reports. This qualitative study gathered data through interviews, focus groups, observation, and document analysis. The data were analyzed using MAXQDA software. The main findings showed pre-service teachers’ difficulties in finding conducive contexts in which to carry out their research, as well as difficulties related to poor time management, inconsistencies between research subjects and curricula, and differences in research tutors’ feedback and guidance as factors that might contribute to the production of biased research in the field of English as a foreign language. In conclusion, it is necessary to review institutional higher education policies to determine a range of possibilities to divulge and contribute to the academic field as part of a curricular updating process.

Resumen Este artículo presenta los resultados de un estudio de caso cualitativo realizado con estudiantes de una Licenciatura en Lenguas Extranjeras, con énfasis en inglés, en una universidad privada de Colombia. Este estudio tuvo como propósito develar las realidades que experimentan los futuros licenciados al llevar a cabo investigaciones relacionadas con la enseñanza y aprendizaje del inglés como lengua extranjera, así como analizar cómo estas experiencias afectan el proceso y los resultados de la investigación educativa. Los datos se recolectaron a través de entrevistas, grupos focales, observaciones y análisis de documentos, utilizando el software MAXQDA. Los hallazgos principales revelaron las dificultades que enfrentan los docentes en formación para encontrar contextos propicios en los cuales llevar a cabo sus investigaciones. También evidenciaron dificultades relacionadas con la mala gestión del tiempo, inconsistencias entre las materias de investigación y los planes de estudios, así como disparidades en el acompañamiento proporcionado por los tutores de investigación. Todas estas dificultades podrían contribuir a la producción de investigaciones sesgadas. En conclusión, se resalta la importancia de hacer una revisión de las políticas institucionales con el fin de proporcionar un abanico de posibilidades para divulgar y contribuir al campo académico mediante procesos de actualización curricular.

Abstract: The main contribution of this paper is the implementation of a multi-objective evolutionary algorithm based on decomposition with adaptive adjustment of control parameters applied to the bi-objective problem of Internet shopping (MOEA/D-AACPBIShOP). For this variant of the IShOP, the minimization of the cost and shipping time of the shopping list is considered. The proposed MOEA/D-AACPBIShOP algorithm produces an approximate Pareto set on a total of nine of instances with real-world data classified as small, medium, and large. The instances are obtained using the Web Scraping technique, extracting some information attributes of technological products from the Amazon site. This optimization problem is a very little studied variant of the Internet Shopping Problem (IShOP). The proposed algorithm is compared with two multi-objective algorithms: A Non-dominated Sorting Genetic Algorithm II (NSGA-II) and the basic MOEA/D version. The results demonstrate that the three algorithms studied have a similar statistical performance with respect to the quality of the solutions they provide. To make a comparison, these algorithms are evaluated using three metrics: Hypervolume, Generalized Dispersion, and Inverted Generational Distance. On the other hand, the Wilcoxon and Friedman non-parametric tests validate the obtained results with a 5% significance level.

RESUMEN Introducción. Durante 2020 y 2021, la circulación de los virus influenza se mantuvo por debajo de lo esperado en todo el mundo. En Argentina, en el año 2022 observamos una circulación ininterrumpida de influenza todo el año. Nuestros objetivos fueron describir los patrones de circulación y las características clínicas de niños internados con influenza. Población y métodos. Estudio retrospectivo, analítico, observacional. Se incluyeron todos los niños internados en un centro pediátrico con detección del virus influenza durante los años 2019-2022. Resultados. Se internaron 138 pacientes en 4 años; en 2019 se observó una tasa del 4,5/1000 egresos hospitalarios mientras que en 2022, fue del 15,1/1000. En 2020 y 2021 no hubo casos. En el 2019 la mayoría de los casos ocurrieron en invierno, la causa de la internación fue la infeccción respiratoria aguda baja (IRAB) en el 79 % y se detectó influenza A en el 92 % de los casos. En el 2022, la mayoría de los casos ocurrieron en primavera, el 62 % presentó IRAB y en el 56 % se detectó influenza A. Ambos períodos tuvieron similares frecuencias de vacunación y de comorbilidades. Conclusiones. En el 2022 se registraron más internaciones por influenza, lo que podría corresponder a que se realizaron métodos diagnósticos moleculares, que son más sensibles, y se observó un cambio en la estacionalidad con más casos en primavera. En 2019 predominó influenza A en infecciones del tracto respiratorio inferior, mientras que en el 2022 influenza A y B fueron similares, y hubo más formas extrapulmonares.