ABSTRACT Objective: To evaluate both knowledge and attitude of public elementary school teachers in Alfenas, Minas Gerais, Brazil, towards Traumatic Dental Injuries (TDIs). Material and Methods: Four hundred and seventy-one teachers from 10 schools were invited to participate in the research. Two hundred and twelve were accepted, being randomly selected to answer semi-structured questionnaires. Statistical tests Chi-Square and Fisher’s Exact Test were also used for the other variables at a significance level of 5% (p<0.05). Results: 212 teachers answered; 34% had first-aid training in college or even voluntarily (22.6%), but only 7.1% had taken training about TDIs. Only 7.5% were satisfied with the knowledge about TDIs, and 12.3% felt prepared to face it. About 10.8% had seen any type of TDI; 53.3% would report to the headmaster and 8% to the school dentist in a TDI event. The teachers’ first attitude towards TDIs would be contacting the child’s parents (63.2% and 58.5%, respectively). About 47.2% would handle the tooth properly (by the crown). Nearly 90.1% would carry out a permanent tooth dental reimplant, which would be conducted immediately (71.2%). About 36.3% of the teachers storage the avulsed tooth in a liquid: milk (46.7%) and saline solution (24.7%). The dry media mentioned were paper (18.9%) and gauze or cotton (15.1%). Most of the teachers (96.2%) stated that they would like to receive information on TDI. Conclusion: Elementary school teachers in Alfenas have partial knowledge about traumatic dental injuries.

Resumo Este estudo de abordagem qualitativa teve como objetivo compreender as relações e conflitos entre operadoras odontológicas, beneficiários e prestadores, além da interface com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e com o Sistema Único de Saúde (SUS). A coleta de dados foi realizada mediante a aplicação de questionários aos representantes das operadoras, seguida de análise documental e de entrevistas semiestruturadas. A análise por meio da triangulação dos dados permitiu observar como principais resultados: que a lógica de redução de custos orienta as ações das operadoras e se reflete nas relações com beneficiários, prestadores e ANS; que é frágil a interface com o SUS; que há resistência à ampliação de coberturas; e que o crescimento do mercado é acompanhado de grande concentração. Não se pode ignorar a pujança da saúde suplementar na odontologia, mas é preciso discutir criticamente o papel do Estado, tanto como regulador deste mercado, quanto como indutor de um modelo de atenção à saúde bucal com maior qualidade e resolutividade.

Abstract This study of a qualitative approach aimed to understand the relationships and conflicts between dental insurance companies, beneficiaries, and providers, as well as the interface with the National Supplementary Health Agency (ANS) and the Unified Health System (SUS). Data was collected through questionnaires applied to representatives of selected companies, documentary analysis and semi-structured interviews. The analysis through data triangulation enabled to observe as main results: cost control mechanisms guides the companies’ activities and also perpetrate the relations with beneficiaries, providers and the ANS; there is a poor relation with the SUS; the companies tend to avoid the extending of dental insurance coverage; and the dental insurance market comes with huge concentration. We cannot ignore the strength of the dental health insurance sector in Brazil, but it is necessary to critically discuss the role of the State, both as regulating the private insurance sector as encouraging a dental care approach with improved quality and resolutivity.

Resumo Este estudo de abordagem qualitativa teve como objetivo compreender as relações e conflitos entre operadoras odontológicas, beneficiários e prestadores, além da interface com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e com o Sistema Único de Saúde (SUS). A coleta de dados foi realizada mediante a aplicação de questionários aos representantes das operadoras, seguida de análise documental e de entrevistas semiestruturadas. A análise por meio da triangulação dos dados permitiu observar como principais resultados: que a lógica de redução de custos orienta as ações das operadoras e se reflete nas relações com beneficiários, prestadores e ANS; que é frágil a interface com o SUS; que há resistência à ampliação de coberturas; e que o crescimento do mercado é acompanhado de grande concentração. Não se pode ignorar a pujança da saúde suplementar na odontologia, mas é preciso discutir criticamente o papel do Estado, tanto como regulador deste mercado, quanto como indutor de um modelo de atenção à saúde bucal com maior qualidade e resolutividade.

Abstract This study of a qualitative approach aimed to understand the relationships and conflicts between dental insurance companies, beneficiaries, and providers, as well as the interface with the National Supplementary Health Agency (ANS) and the Unified Health System (SUS). Data was collected through questionnaires applied to representatives of selected companies, documentary analysis and semi-structured interviews. The analysis through data triangulation enabled to observe as main results: cost control mechanisms guides the companies’ activities and also perpetrate the relations with beneficiaries, providers and the ANS; there is a poor relation with the SUS; the companies tend to avoid the extending of dental insurance coverage; and the dental insurance market comes with huge concentration. We cannot ignore the strength of the dental health insurance sector in Brazil, but it is necessary to critically discuss the role of the State, both as regulating the private insurance sector as encouraging a dental care approach with improved quality and resolutivity.

Resumo: O presente artigo analisa a constituição de sujeitos-jovens assembleianos na contemporaneidade, ancorando-se nos referenciais teórico-metodológicos dos Estudos Culturais em Educação, dos estudos sociológicos e antropológicos sobre juventudes e religião. Metodologicamente, a pesquisa desenvolveu-se mediante a inserção etnográfica junto a jovens da Igreja Evangélica Assembleia de Deus no município de Novo Hamburgo, no Rio Grande do Sul, Brasil, entre os anos de 2011 e 2012, bem como na comunidade assembleiana de Lisboa, Portugal, em 2013. Infere-se que há reconfigurações na constituição dos sujeitos na contemporaneidade, percebidas nas formas de pertencimento e nos sentidos de vivenciar a condição de ser evangélico, o que não remete a formas de resistência juvenil, mas a novos modos de existência evocados pela condição de ser/estar jovem, afinal, ao mesmo tempo que buscam se manter portadores da promessa de salvação, os jovens ensejam ser portadores da condição juvenil.

Abstract: This article analyzes the constitution of the young at Assemblies of God church in contemporary world, based on theoretical and methodological references of Cultural Studies in Education and sociological and anthropological studies in youth and religion. The research methodology has consisted of the ethnographical insertion next to the youth of Evangelical Assemblies of God church in Novo Hamburgo, Brazil, in 2011 and 2012, and in Lisbon, Portugal, in 2013. It infers that there are reconfigurations in the ways of the constitution of subjects in contemporary world, perceived in the ways of belonging and experiencing the condition of being evangelical. This fact does not remit the ways of juvenile resistance, but new ways of existence evoked by the condition of being young, since the young aim to live according to their juvenile condition and, at the same time, to keep on being carriers of the salvation promise.

RESUMO Análises das fluorescências transiente e modulada da clorofila a, foram realizadas em intervalos de uma hora, durante o período de oito horas, iniciando-se as 07h30min, com o objetivo de estudar mecanismos de fotoproteção à elevação da radiação e temperatura, em plantas de Gallesia integrifolia. Sementes foram dispostas para germinar em vasos de polietileno contendo solo como substrato. Aos 120 dias após a emergência, determinações da fluorescência da clorofila foram realizadas com o uso dos fluorômetros Handy-PEA e FMS2. Durante o transcorrer do dia foi observada elevação na temperatura e na radiação fotossinteticamente ativa até as 12:30h com posterior queda. Identificou-se alteração nas curvas de cinética transiente da fluorescência da clorofila a o que resultou em alteração nos parâmetros de teste JIP, podendo ser destacado a elevação, durante o período de alta radiação e temperatura, nas variáveis relacionadas ao fluxo de dissipação, juntamente com o aparecimento das bandas -L e -K positivas. Para a fluorescência modulada destacam-se altos valores dos coeficientes de extinção não fotoquímico associados aos menores valores da eficiência fotoquímica efetiva do fotossistema II (FV'/FM') e eficiência fotoquímica atual do FS II (φPSII) no início da manhã, resultado provavelmente de uma inibição da fase bioquímica da fotossíntese. Pode-se concluir que as plantas de pau d'alho apresentam decréscimo na atividade fotoquímica com o incremento da radiação fotossinteticamente ativa, demonstrando um efeito fotoinibitório sob condições de alta irradiância contudo, sem dano irreversível ao aparato fotossintético.

ABSTRACT Analysis of transient and modulated fluorescence of chlorophyll a were made at one-hour intervals during an eight-hour period starting at 07:30h aiming to study mechanisms of photoprotection against high radiation and temperature in Gallesia integrifolia plants. Seeds were germinated inside plastic pots containing soil as substrate. At 120 days after emergence, chlorophyll fluorescence measurements were performed using Handy-PEA and FMS2 fluorometers. During the course of a day, an increase and a subsequent decrease in temperature and in photosynthetic active radiation were observed until 12:30h. Changes in transient kinetic curves of chlorophyll a fluorescence were identified. This resulted in changes in JIP test parameters. An increase during the period of high radiation and temperature may be stressed in relation to variables related to dissipation flux and appearance of positive -K and -L bands. Considering the modulated fluorescence, high values of non-photochemical quenching coefficients associated with lower values of effective photochemical efficiency of the photosystem II (FV'/ FM') and current photochemical efficiency of PSII (φPSII) could be observed during early morning. This was probably the result of an inhibition of the biochemical phase of photosynthesis. It can be concluded that Gallesia integrifolia decrease its photochemical activity with the increase in the photosynthetic active radiation, demonstrating a photoinhibitory effect under high irradiance conditions, but without irreversible damages to the photosynthetic apparatus.

A figura do professor exerce grande influência sobre o comportamento dos alunos, pelo contato diário durante longo tempo. O objetivo do presente trabalho foi analisar o conhecimento dos professores de escolas estaduais e municipais de educação infantil no que diz respeito à saúde bucal. Foi realizado um estudo exploratório descritivo, com abordagem quanti-qualitativa com 164 professores, utilizando-se um questionário, autoaplicável, com perguntas sobre o tema. Os mesmos foram digitados e analisados pelo programa Epi Info, 3.5.1. Entre os resultados obtidos, pode-se observar que 94,5% relataram atuar em escolas que possuem atividades de educação em saúde bucal. Sobre as informações a respeito dos cuidados necessários para a manutenção da saúde bucal, 85,4% relataram ter recebido em algum momento. Segundo eles, a informação foi fornecida principalmente pelo cirurgião dentista (64,3%), alunos FOA-UNESP (16,4%), família (5,7%). 95,7% responderam saber o que é cárie dentária. Dentre esses indivíduos, 12,2% relacionaram-na a resíduos acumulados no dente. No que se refere à função do flúor em relação à cárie dentária, 88,4% indicaram conhecê-la. Destes, 50,3% atribuíram ao mesmo a função de proteção da estrutura dental. Pode-se concluir que embora a escola seja um espaço importante de informação, esta é ainda muito pouco aproveitada, os professores possuem pouco conhecimento a respeito dos cuidados necessários para a manutenção da saúde bucal e necessitam de maiores informações para abordarem com segurança estes temas em sala de aula.

The teacher's image causes high influence on students' behavior, through daily contact during long time. The objective of this study was to examine the knowledge of teachers from state and municipal primary schools, about oral health. It was performed a descriptive and exploratory study with an quantitative and qualitative approach including 164 teachers, using as instrument, self-applied questions about the theme. The data was stored and analyzed by Epi Info Program version 3.5.1. Among the results, it was possible to observe that 94,5% related to work in primary schools that have activities about oral health education. In relation to information about necessary cares, 85,4% related to have received it during some moment. According to them, the information was given mainly by dentist (64,3%), students of Araçatuba Dental School (16,4%) and family (5,7%). 95,7% answered they know the meaning of dental caries and among them, 12,2% related it to food remaining on teeth, 88,4% said to know it. Among these perceptual, 50,3% attributed to the same role to protection of dental structure. It is possible to conclude that although the school is an important place for information, but it is not fully used; the teachers have little knowledge about the necessary care for maintenance of oral health, and need more information for approaching with security these themes during classes.

A partir do marco regulatório e de um panorama da odontologia na saúde suplementar, este artigo discute as especificidades do setor odontológico no que se refere às políticas de promoção da saúde e qualidade da atenção à saúde propostas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A atuação do Estado na saúde suplementar se dá a partir das leis 9.656/98, que define relações entre operadoras, produtos e seus beneficiários e 9.961/2000, que cria a ANS. Concomitantemente, houve elevado crescimento da odontologia no setor, por conta de mudanças no exercício liberal da profissão, trazendo a necessidade de conhecer a lógica de organização dos serviços quanto à assistência prestada e ao modelo de atenção praticado. A ANS desenvolve ações para estimular as operadoras na implantação de programas de promoção da saúde, na busca por um modelo de atenção integral. Ao mesmo tempo, promove a Política de Qualificação na saúde suplementar, com ênfase na dimensão assistencial, porém na odontologia o enfoque da avaliação ainda é o atendimento individual e fragmentado. Por fim, o grande desafio da odontologia passa pelo seu fortalecimento enquanto política de saúde pública, acessível a toda a população, e pela qualificação da atenção odontológica na saúde suplementar.

Based on the regulatory framework and an overview of dentistry in supplementary health, this paper discusses the specifics of the dental sector with respect to health promotion policies and quality of health care services proposed by the National Supplementary Health Agency (ANS). The State's activities in supplementary health are based on law 9.656/98, which defines the relations between operators, products and their beneficiaries, and law 9.961/2000, which created the ANS. Concomitantly there was a great increase in dentistry in the private health plan market, because of changes in the practices of the profession. This required the need to know the logic of the organization of the services regarding the assistance provided and the model of care. The ANS develops measures to encourage operators to implement health promotion programs, striving for an integral care model. At the same time, it promotes the qualification policy of supplementary health care, with emphasis on the scope of care, though in dentistry the focus of evaluation is still individual and fragmented care. Indeed, the great challenge of dentistry is making it a public health policy, accessible to all, and the qualification of dental care in supplementary health.

A partir do marco regulatório e de um panorama da odontologia na saúde suplementar, este artigo discute as especificidades do setor odontológico no que se refere às políticas de promoção da saúde e qualidade da atenção à saúde propostas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A atuação do Estado na saúde suplementar se dá a partir das leis 9.656/98, que define relações entre operadoras, produtos e seus beneficiários e 9.961/2000, que cria a ANS. Concomitantemente, houve elevado crescimento da odontologia no setor, por conta de mudanças no exercício liberal da profissão, trazendo a necessidade de conhecer a lógica de organização dos serviços quanto à assistência prestada e ao modelo de atenção praticado. A ANS desenvolve ações para estimular as operadoras na implantação de programas de promoção da saúde, na busca por um modelo de atenção integral. Ao mesmo tempo, promove a Política de Qualificação na saúde suplementar, com ênfase na dimensão assistencial, porém na odontologia o enfoque da avaliação ainda é o atendimento individual e fragmentado. Por fim, o grande desafio da odontologia passa pelo seu fortalecimento enquanto política de saúde pública, acessível a toda a população, e pela qualificação da atenção odontológica na saúde suplementar.

Based on the regulatory framework and an overview of dentistry in supplementary health, this paper discusses the specifics of the dental sector with respect to health promotion policies and quality of health care services proposed by the National Supplementary Health Agency (ANS). The State's activities in supplementary health are based on law 9.656/98, which defines the relations between operators, products and their beneficiaries, and law 9.961/2000, which created the ANS. Concomitantly there was a great increase in dentistry in the private health plan market, because of changes in the practices of the profession. This required the need to know the logic of the organization of the services regarding the assistance provided and the model of care. The ANS develops measures to encourage operators to implement health promotion programs, striving for an integral care model. At the same time, it promotes the qualification policy of supplementary health care, with emphasis on the scope of care, though in dentistry the focus of evaluation is still individual and fragmented care. Indeed, the great challenge of dentistry is making it a public health policy, accessible to all, and the qualification of dental care in supplementary health.

A percepção da condição bucal é um importante indicador de saúde, pois sintetiza a condição real de saúde, as respostas subjetivas, os valores e as expectativas culturais. O estudo avaliou a importância da saúde bucal segundo a percepção de pacientes internados em um hospital da cidade de Araçatuba (SP). Foi aplicado um questionário semi-estruturado para a coleta de dados e utilizado para análise estatística o programa Epi Info 2000. Os resultados mostraram que metade dos pacientes haviam realizado a última visita ao cirurgião-dentista em um período compreendido entre seis a doze meses devido a problemas periodontais (35%) e cárie dentária (20%). Observou-se que, embora todos os pacientes considerassem ter uma "boa" higiene bucal, o tratamento periodontal foi identificado como o de maior necessidade entre os pacientes (67,93%). A presença do cirurgião-dentista no corpo clínico hospitalar foi considerada por todos os entrevistados como fundamental para contribuir no cuidado integral à saúde dos pacientes hospitalizados. Quanto ao papel do dentista em um hospital, a grande maioria dos pacientes (90,63%) afirmou ser o "cuidar dos dentes". Assim, conclui-se que todos os pacientes têm conhecimento do quão é importante a manutenção das condições adequadas de saúde bucal, principalmente em pacientes hospitalizados.

The perception of oral condition is an important health indicator as it synthesizes the condition of objective health, subjective answers, cultural values and expectative. The study evaluated the importance of oral health according to the perception of inpatients of a hospital unit at Araçatuba city, São Paulo State. A partially structured questionnaire was used to collect data. The program Epi Info 2000 was used to statistics analysis. The results show that half of patients affirmed that visited a dental surgeon on a period between 6 and 12 months due to periodontal problems (35%) and dental caries (20%). It was observed that although all patients consider to have a good oral hygiene, the periodontal treatment was identified like the more necessary among them (67.93%). The presence of a dental surgeon at the hospital clinical group was considered by all the patients essential to collaborate with the integral care of health of inpatients. About the role of dental surgeon in a hospital, the majority of patients (90.63%) affirmed to be the act of "caring on the teeth". So, it is possible to conclude that all the patients know the importance of the maintenance of oral health appropriated conditions specially of inpatients.

A percepção da condição bucal é um importante indicador de saúde, pois sintetiza a condição real de saúde, as respostas subjetivas, os valores e as expectativas culturais. O estudo avaliou a importância da saúde bucal segundo a percepção de pacientes internados em um hospital da cidade de Araçatuba (SP). Foi aplicado um questionário semi-estruturado para a coleta de dados e utilizado para análise estatística o programa Epi Info 2000. Os resultados mostraram que metade dos pacientes haviam realizado a última visita ao cirurgião-dentista em um período compreendido entre seis a doze meses devido a problemas periodontais (35%) e cárie dentária (20%). Observou-se que, embora todos os pacientes considerassem ter uma "boa" higiene bucal, o tratamento periodontal foi identificado como o de maior necessidade entre os pacientes (67,93%). A presença do cirurgião-dentista no corpo clínico hospitalar foi considerada por todos os entrevistados como fundamental para contribuir no cuidado integral à saúde dos pacientes hospitalizados. Quanto ao papel do dentista em um hospital, a grande maioria dos pacientes (90,63%) afirmou ser o "cuidar dos dentes". Assim, conclui-se que todos os pacientes têm conhecimento do quão é importante a manutenção das condições adequadas de saúde bucal, principalmente em pacientes hospitalizados.

The perception of oral condition is an important health indicator as it synthesizes the condition of objective health, subjective answers, cultural values and expectative. The study evaluated the importance of oral health according to the perception of inpatients of a hospital unit at Araçatuba city, São Paulo State. A partially structured questionnaire was used to collect data. The program Epi Info 2000 was used to statistics analysis. The results show that half of patients affirmed that visited a dental surgeon on a period between 6 and 12 months due to periodontal problems (35%) and dental caries (20%). It was observed that although all patients consider to have a good oral hygiene, the periodontal treatment was identified like the more necessary among them (67.93%). The presence of a dental surgeon at the hospital clinical group was considered by all the patients essential to collaborate with the integral care of health of inpatients. About the role of dental surgeon in a hospital, the majority of patients (90.63%) affirmed to be the act of "caring on the teeth". So, it is possible to conclude that all the patients know the importance of the maintenance of oral health appropriated conditions specially of inpatients.

O profissional de saúde é um ponto-chave para a implementação do Sistema Único de Saúde (SUS). À medida que exerce sua função, o sistema passa do aspecto teórico-conceitual para a prática da atenção. Objetivou-se neste estudo verificar o nível de conhecimento sobre o Sistema Único de Saúde (SUS) dos coordenadores de saúde bucal e cirurgiões-dentistas do serviço público dos 40 municípios da região noroeste do Estado de São Paulo. Utilizou-se um questionário estruturado, autoaplicável, composto de questões referentes aos princípios doutrinários e organizativos do SUS, controle social, financiamento, formação de recursos humanos, atenção e assistência em saúde. Dos entrevistados, 77 (89,5%) não sabiam quem era o responsável pelo planejamento e execução da assistência, 53 (61,6%) não tinham conhecimento de equidade, 46 (53,5%) de fundo de saúde e 45 (52,3%) de controle social. Conclui-se que existe deficiência no conhecimento de determinados assuntos, havendo necessidade de promoção de cursos a respeito da filosofia do SUS.

The health professional is a key element for the implementation of Sistema Único de Saúde (SUS - National Health System). As it executes its function, this system goes from the theoretical and conceptual aspect to the care practice. The aim of this study was to verify the knowledge level about the National Health System (SUS) of the oral health coordinators and dental surgeons working in the public service of the forty cities located in the northwest region of the State of São Paulo. The study used a structured, self-administered questionnaire with questions about the National Health System's doctrinal and organizational principles, social control, financing, human resources education, health care and assistance. Among the interviewees, 77 (89.5%) did not know who was responsible for the planning and execution of assistance, 53 (61.6%) did not have knowledge about equity, 46 (53.5%) about health capital and 45 (52.3%) about social control. The conclusion was that there is lack of knowledge regarding some subjects; therefore, it is necessary to offer courses about the philosophy of the National Health System (SUS).

O profissional de saúde é um ponto-chave para a implementação do Sistema Único de Saúde (SUS). À medida que exerce sua função, o sistema passa do aspecto teórico-conceitual para a prática da atenção. Objetivou-se neste estudo verificar o nível de conhecimento sobre o Sistema Único de Saúde (SUS) dos coordenadores de saúde bucal e cirurgiões-dentistas do serviço público dos 40 municípios da região noroeste do Estado de São Paulo. Utilizou-se um questionário estruturado, autoaplicável, composto de questões referentes aos princípios doutrinários e organizativos do SUS, controle social, financiamento, formação de recursos humanos, atenção e assistência em saúde. Dos entrevistados, 77 (89,5%) não sabiam quem era o responsável pelo planejamento e execução da assistência, 53 (61,6%) não tinham conhecimento de equidade, 46 (53,5%) de fundo de saúde e 45 (52,3%) de controle social. Conclui-se que existe deficiência no conhecimento de determinados assuntos, havendo necessidade de promoção de cursos a respeito da filosofia do SUS.

The health professional is a key element for the implementation of Sistema Único de Saúde (SUS - National Health System). As it executes its function, this system goes from the theoretical and conceptual aspect to the care practice. The aim of this study was to verify the knowledge level about the National Health System (SUS) of the oral health coordinators and dental surgeons working in the public service of the forty cities located in the northwest region of the State of São Paulo. The study used a structured, self-administered questionnaire with questions about the National Health System's doctrinal and organizational principles, social control, financing, human resources education, health care and assistance. Among the interviewees, 77 (89.5%) did not know who was responsible for the planning and execution of assistance, 53 (61.6%) did not have knowledge about equity, 46 (53.5%) about health capital and 45 (52.3%) about social control. The conclusion was that there is lack of knowledge regarding some subjects; therefore, it is necessary to offer courses about the philosophy of the National Health System (SUS).

El cirujano dentista está constantemente expuesto a un elevado número de dolencias ocupacionales. Así siendo, el objetivo a través de este estudio fue evaluar la prevalencia de sintomatología dolorosa decurrente del ejercicio profesional en 76 cirujanos dentistas del municipio de Araçatuba, São Paulo, Brasil. Los datos fueron colectados por medio de un cuestionario auto administrable lo cual se verificó que 67 cirujanos dentistas (88,16%) presentaron quejas de dolor decurrentes de la práctica odontológica. Las regiones anatómicas con mayor acometimiento de dolor, según los profesionales, fueron a la espalda, cuello y hombros siendo que, las causas más citadas, en los dos géneros, estuvieron relacionadas a la postura de trabajo inadecuada, realización de movimientos repetitivos y vida sedentaria. Otro dato preocupante está relacionado al elevado valor porcentual de profesionales (17,41%) formados ha menos de 5 años presentando sintomatología dolorosa. Los clínicos generales (22,37%) y los especialistas en dentistica (27,63%) fueron los que presentaron mayores quejas de sintomatología dolorosa. Así siendo, se puede observar delante a este estudio, la necesitad de una mayor conciencia de los cirujanos dentistas sobre los problemas relacionados al elevado numero de profesionales con sintomatología dolorosa, en la busca de la minimización de las dolencias ocupacionales decurrentes de la practica clínica.

Dental Surgeon is frequently exposed at an high number of occupational diseases. So, the aim of this study was evaluate prevalence of painful symptomatology resulting from professional exercise on 76 dental surgeons from Araçatuba City, São Paulo State, Brazil. Data were collected by a self-applied instrument. It was possible to verify that 67 dental surgeons (88,16%) had complaining about pain due dental practice. Anatomic areas with larger occurrence of pain according professionals, were backside of body, neck and shoulder. The more cited causes, had relation with inadequate work posture, realization of repetitive moviments and sedentary life. Another preoccupant data is about high perceptual value of professionals (17,41%) with painful symptomatology and these profissionals conclued their courses before 5 years ago. General dentists (22,37%) and specialists on dentistry (27,63%) were the persons who showed more complaints about painful symptomatology. It was possible to observe the dental surgeons’ necessity of bigger knowledge about the problems related at high number of professionals with painful symptomatology, wishing minimization of occupational diseases resulting from clinic practice.

From the point of view of deontological ethics, privacy is a moral right that patients are entitled to and it is bound to professional confidentiality. Otherwise, the information given by patients to health professionals would not be reliable and a trustable relationship could not be established. The aim of the present study was to assess, by means of questionnaires with open and closed questions, the awareness and attitudes of 100 dentists working in the city of Andradina, São Paulo State, Brazil, with respect to professional confidentiality in dental practice. Most dentists (91.43%) reported to have instructed their assistants on professional confidentiality. However, 44.29% of the interviewees showed to act contradictorily as reported talking about the clinical cases of their patients to their friends or spouses. The great majority of professionals (98.57%) believed that it is important to have classes on Ethics and Bioethics during graduation and, when asked about their knowledge of the penalties imposed for breach of professional confidentiality, only 48.57% of them declared to be aware of it. Only 28.57% of the interviewees affirmed to have exclusive access to the files; 67.14% reported that that files were also accessed by their secretary; 1.43% answered that their spouses also had access, and 2.86% did not answer. From the results of the present survey, it could be observed that, although dentists affirmed to be aware of professional confidentiality, their attitudes did not adhere to ethical and legal requirements. This stand of health professionals has contributed to violate professional ethics and the law itself, bringing problems both to the professional and to the patient.

RESUMEN Toda actividad humana que se convierte en utilidad se debe pagar de alguna manera. Se denominan honorarios la forma de remuneración a aquellos que ejercen una profesión liberal, es decir, que poseen un acopio técnico-científico y cultural propio. En la odontología es muy difícil el estandarizarse honorarios, puesto que, principalmente en el ejercicio privado, es grande el número de las variables del profesional, del paciente, de la comunidad y del caso en sí mismo que condicionan los costes. El código de ética odontológica no conceptúa honorarios, sólo establece criterios, sin obligar, autorizar o prohibir al profesional que estipule honorarios. El objetivo del presente trabajo fue verificar junto a los cirujanos-dentistas de las ciudades de Jales y Santa Fé do Sul, Estado de São Paulo, Brasil, cómo se hacen los análisis de los criterios establecidos por el cirujano-dentista ante a la fijación de honorarios y a la forma de pago. Se ha aplicado un cuestionario conteniendo preguntas abiertas y cerradas a 100 cirujanos-dentistas registrados en el Consejo Regional de Odontología. Evaluándose los resultados, observamos que la mayoría, o sea, el 46,5% de los entrevistados afirmó que recibe sus honorarios en cheque y se lleva en cuenta la complejidad del caso para establecerlos (25,6%); el 54,6% fija sus honorarios basados en alguna tabla; el 19,8% no considera justo lo que recibe y el 60,5% ya ha tenido problemas con incumplimiento. A través de los resultados se puede verificar que gran parte de los cirujanos-dentistas sienten dificultades en establecer sus honorarios y además se encuentran insatisfechos con lo que reciben

ABSTRACT Every human service that is transformed into utility must be paid by certain way. It is known as honorarium the remuneration paid to those who exert a liberal profession, that is, those that have a technical-scientific and cultural heap of their own. In dentistry, it is very difficult to standardize the honorarium due to the great amount of professional variables, derived from patients, from the community and from the individuality of each clinical case, which condition the costs. According to dental ethics code, honorarium is not conceptualized, but criteria are established without obliging, authorizing or prohibiting the professional to estimate the honorarium. The aim of this study was to verify the criteria applied by dental surgeons from Jales and Santa Fe do Sul - SP, to establish their honorarium, as well as the way of payment. A questionnaire containing dissertative and multiple - choice tests was applied to 100 members of the Regional Dentistry Council of this cities. The results indicated most of the subjects, that is, 46,5% received their honorarium by checks and the values were established according to the complexity of clinical case ( 25,6% ); 54,6% determined their honorarium based upon some tables, for 19,8% of the subjects, their honorarium was not considered to be fair and 60% had problems with debtor patients. Through these result one can conclude most of the dentists felt difficulty in establishing their honorarium and considered that their remuneration was not fair

RESUMO Toda atividade humana que se transforma em utilidade deve ser paga de alguma forma. Denominam-se honorários a forma de remuneração àqueles que exercem uma profissão liberal, isto é, que possuem um acervo técnico-científico e cultural próprio. Em odontologia é muito difícil se padronizar honorários, pois, principalmente entre autônomos, é grande o número de variáveis do profissional, do paciente, da comunidade e do caso em si que condicionam os custos. O Código de ética odontológico não conceitua honorários, apenas estabelece critérios, sem obrigar, autorizar ou proibir o profissional de estipular honorários. O objetivo do presente trabalho foi verificar, junto aos cirurgiões-dentistas das cidades de Jales e Santa Fé do Sul - SP, como são feitas as análises dos critérios estabelecidos pelo cirurgião-dentista frente à fixação de honorários e ao tipo de pagamento. Foi aplicado um questionário contendo questões abertas e  fechadas à 100 cirurgiões-dentistas cadastrados no CRO dessas regiões. Analisando-se os resultados observamos que a maioria, ou seja, 46,5% dos entrevistados afirmaram receber seus honorários em cheque e levam em consideração a complexidade do caso para estabelecê-los (25,6%); 54,6% fixa seus honorários baseados em alguma tabela; 19,8% não acha justo o que recebem e 60,5% já tiveram problemas com inadimplência. A partir dos resultados pode-se verificar que grande parte dos cirurgiões-dentistas sentem dificuldades de estabelecer seus honorários além de estarem insatisfeitos com o que recebem