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RESUMO Objetivo Avaliar as coberturas vacinais e o atraso nas doses de vacinas em lactentes em seis municípios da região Sul do Brasil. Metodologia Inquérito Nacional de Cobertura Vacinal 2020, com lactentes nascidos vivos em 2017 e 2018, realizado entre setembro de 2020 e março de 2022. Foram avaliadas as coberturas de doses aplicadas, doses em dia e o tempo de atraso da aplicação. Resultados Para 4.681 lactentes analisados, as coberturas para vacinas indicadas até os 24 meses foram de 68,0% (IC95% 63,9;71,8) para doses aplicadas e 3,9% (IC95% 2,7;5,7) para doses em dia. A maioria das aplicações em atraso foi ≤ 3 meses. Para alguns reforços, 25% das aplicações atrasaram ≥ 6 meses. Conclusão Além da busca de faltosos às vacinas, são necessárias estratégias para estímulo ao cumprimento do esquema de vacinação nas idades preconizadas. Brasil 201 2018 202 2022 aplicação 4681 4 681 4.68 analisados 2 680 68 0 68,0 IC95% IC95 IC (IC95 63,971,8 639718 63,9 71,8 63 9 71 8 63,9;71,8 39 3,9 2,75,7 2757 2,7 5,7 7 5 2,7;5,7 reforços 25 preconizadas 20 468 4.6 68, IC9 (IC9 971 63,971, 63971 639 63, 718 71, 63,9;71, 3, 75 2,75, 275 27 2, 57 5, 2,7;5, 46 4. (IC 97 63,971 6397 63,9;71 2,75 2,7;5 63,97 63,9;7 2,7; 63,9;

ABSTRACT Objective To evaluate vaccination coverage and delay in vaccine dose administration in infants in six municipalities in the Southern region of Brazil. Methodology National Vaccination Coverage Survey 2020, with infants born alive in 2017 and 2018, carried out from September 2020 to March 2022. Coverage of doses administered, doses administered on time and delay in dose administration were evaluated. Results For 4681 infants analyzed, coverage for vaccines recommended up to 24 months was 68.0% (95%CI 63.9;71.8%) for doses administered and 3.9% (95%CI 2.7%;5.7%) for doses administered on time. Delay time for the majority of late vaccinations was ≤ 3 months. For some boosters, 25% of vaccine administration was delayed by ≥ 6 months. Conclusion In addition to tracking vaccine defaulters, strategies are needed to encourage compliance with the vaccination schedule at the recommended ages. Brazil 201 2018 202 2022 evaluated 468 analyzed 2 680 68 0 68.0 95%CI 95CI CI 95 63.971.8% 639718 63.9 71.8% 63 9 71 8 63.9;71.8% 39 3.9 2.7%5.7% 2757 2.7% 5.7% 7 5 2.7%;5.7% boosters 25 defaulters ages 20 46 68. 971 63.971.8 63971 639 63. 718 71.8 63.9;71.8 3. 2.7%5.7 275 27 2.7 57 5.7 2.7%;5.7 4 97 63.971. 6397 71. 63.9;71. 2.7%5. 2. 5. 2.7%;5. 63.971 63.9;71 2.7%5 2.7%;5 63.97 63.9;7 2.7%; 63.9;

resumen está disponible en el texto completo

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e20231206.especial2.en

Vaccination coverage according to race or skin color in children born in 2017-2018 in Natal, Rio Grande do Norte, Brazil: a population survey
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; Barbosa, Isabelle Ribeiro

; Moraes, José Cássio de

; França, Ana Paula

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; Teixeira, Maria da Gloria

; Bezerra, Héllyda de Souza

; Medeiros, Nayre Beatriz Martiniano de

; Araújo, Mayonara Fabíola Silva

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; Ramos Jr., Alberto Novaes

; França, Ana Paula

; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão

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; Barbosa, Isabelle Ribeiro

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; Caetano, Karlla Antonieta Amorim

; Lima, Luisa Helena de Oliveira

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; Araújo, Wildo Navegantes de

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2024, Volume 33 N. spe2 elocation e20231310

Abstract: En Pt Es | Text: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

ABSTRACT Objective To analyze vaccination coverage up to 24 months of age according to race/ skin color in the 2017-2018 live birth cohort in Natal, Rio Grande do Norte, Brazil. Methods Population-based survey conducted in 2020 and 2021. Vaccination coverage up to 24 months of age was estimated according to administered, valid and timely doses. Crude association of race/skin color was estimated by calculating the crude Prevalence Ratio and respective 95% Confidence Intervals, using Poisson regression. Results Of the 688 children in the selected cohort, there was greater coverage among Black children for administered doses (White 30.5%; Black 47.8%; 95%CI) and valid doses (White 25.8%; Black 40.1%; 95%CI), although without statistical significance, and lower coverage for timely doses, in the full schedule excluding yellow fever (PR = 0.21; 95%CI 0.04;0.90). Conclusion There was lower timely coverage among Black children compared to White children.

RESUMO Objetivo Analisar a cobertura vacinal até os 24 meses de vida, segundo raça/cor da pele, na coorte de nascidos vivos em 2017-2018 em Natal, Rio Grande do Norte. Métodos Inquérito de base populacional realizado em 2020 e 2021. Estimaram-se as coberturas vacinais até os 24 meses de idade, segundo doses aplicadas, válidas e oportunas. A associação bruta da raça/cor da pele foi estimada pelo cálculo da razão de prevalência bruta e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%), utilizando-se regressão de Poisson. Resultados Das 688 crianças da coorte selecionadas, houve maior cobertura entre as crianças negras para as doses aplicadas (brancas 30,5%; negras 47,8%; IC95%) e válidas (brancas 25,8%; negras 40,1%; IC95%), sem significância estatística, e menor cobertura para as doses oportunas, no esquema completo sem febre amarela (RP = 0,21; IC95% 0,04;0,90). Conclusão Evidenciou-se menor cobertura oportuna entre crianças negras, comparadas com crianças brancas.

resumen está disponible en el texto completo

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e20231310.especial2.en

National Vaccine Coverage Survey 2020: methods and operational aspects 2020 202 20 2
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Revista Brasileira de Epidemiologia

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2023, Volume 26 elocation e230031

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Inquérito nacional de cobertura vacinal aos 12 e 24 meses de idade foi realizado para investigar as quedas nas coberturas a partir de 2016. Métodos: Amostra de 37.836 nascidos vivos das coortes de 2017 e 2018 residentes nas capitais, Distrito Federal (DF) e 12 cidades com mais de 100 mil habitantes, acompanhados nos primeiros 24 meses por registros nas cadernetas de vacinação. Setores censitários foram estratificados segundo condições socioeconômicas, e o mesmo número de crianças foi incluído para cada estrato. Calcularem-se coberturas vacinais de cada vacina e coberturas completas aos 12 e 24 meses, doses aplicadas, válidas e oportunas. Fatores familiares, maternos e da criança associados à cobertura foram pesquisados. Os motivos para não vacinar analisados foram: contraindicações médicas, dificuldades de acesso, problemas no funcionamento do programa e hesitação vacinal. Resultados: Os resultados preliminares mostram que menos de 1% das crianças não foram vacinadas, as coberturas pelo esquema completo são menores que 75% em todas as capitais e no DF, as vacinas com mais de uma dose perdem cobertura progressivamente, há diferenças entre os estratos socioeconômicos, favoráveis aos estratos mais altos em algumas cidades e aos estratos mais baixos em outras. Conclusão: Houve realmente redução da cobertura vacinal em todas as capitais e no DF para as crianças nascidas em 2017 e 2018, denotando piora na execução do Programa Nacional de Imunizações durante os anos de 2017 a 2019. O inquérito realizado não mensurou os impactos da pandemia de COVID-19 que podem ter reduzido ainda mais as coberturas vacinais. Objetivo 1 2 2016 Métodos 37836 37 836 37.83 201 (DF 10 habitantes vacinação socioeconômicas estrato Calcularemse Calcularem se aplicadas oportunas familiares pesquisados médicas acesso Resultados vacinadas 75 progressivamente socioeconômicos outras Conclusão 2019 COVID19 COVID 19 COVID-1 3783 3 83 37.8 20 7 COVID1 COVID- 378 8 37.

ABSTRACT Objective: The national vaccination coverage survey on full vaccination at 12 and 24 months of age was carried out to investigate drops in coverage as of 2016. Methods: A sample of 37,836 live births from the 2017 or 2018 cohorts living in capital cities, the Federal District, and 12 inner cities with 100 thousand inhabitants were followed for the first 24 months through vaccine record cards. Census tracts stratified according to socioeconomic levels had the same number of children included in each stratum. Coverage for each vaccine, full vaccination at 12 and 24 months and number of doses administered, valid and timely, were calculated. Family, maternal and child factors associated with coverage were surveyed. The reasons for not vaccinating analyzed were: medical contraindications, access difficulties, problems with the program, and vaccine hesitancy. Results: Preliminary results showed that less than 1% of children were not vaccinated, full coverage was less than 75% at all capitals and the Federal District, vaccines requiring more than one dose progressively lost coverage, and there were inequalities among socioeconomic strata, favorable to the highest level in some cities and to the lowest in others. Conclusion: There was an actual reduction in full vaccination in all capitals and the Federal District for children born in 2017 and 2018, showing a deteriorating implementation of the National Immunization Program from 2017 to 2019. The survey did not measure the impacts of the COVID-19 pandemic, which may have further reduced vaccination coverage. Objective 1 2 2016 Methods 37836 37 836 37,83 201 10 cards stratum administered timely calculated Family surveyed contraindications difficulties program hesitancy Results vaccinated 75 strata others Conclusion 2019 COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic 3783 3 83 37,8 20 7 COVID1 COVID- 378 8 37,

https://doi.org/10.1590/1980-549720230031

National Vaccine Coverage Survey 2020: methods and operational aspects
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2023, Volume 26 elocation e230031

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1980-549720230031

Tradução e adaptação do Children with Special Health Care Needs Screener para português do Brasil
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Arrué, Andrea Moreira

; Neves, Eliane Tatsch

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; Hökerberg, Yara Hahr Marques

Cadernos de Saúde Pública

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2016, Volume 32 N. 6 elocation e00130215

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo: O estudo teve como objetivo elaborar a versão brasileira do instrumento Children with Special Health Care Needs Screener, avaliar a consistência interna e a concordância interobservador. Seguiram-se as etapas de tradução, retrotradução, comissão de revisão e pré-teste. Participaram 140 familiares de crianças de 0-12 anos em dois serviços de saúde, no Sul do Brasil. Estatística kappa e alfa de Cronbach avaliaram confiabilidade. Na avaliação de clareza, com profissionais de saúde, 80% consideraram as questões muito claras. A prevalência de crianças com necessidades especiais de saúde foi 36%. O tempo médio de aplicação foi 3,5 minutos. Contatou-se dificuldade de compreensão na questão dois. O instrumento apresentou consistência interna satisfatória e concordância perfeita. Ressalta-se que a utilização em pesquisas futuras permitirá complementar as análises psicométricas da adequação para o contexto brasileiro, contribuindo para a definição do perfil epidemiológico desse grupo infantil de forma padronizada no cenário da saúde pública brasileira.

Abstract: This study aimed to elaborate the Brazilian version of the Children with Special Health Care Needs Screener to assess internal consistency and inter-observer agreement. The stages included translation, back-translation, expert committee review, and pretest. Participation included 140 family members of children 0-12 years of age at health services in southern Brazil. Reliability was assessed with kappa statistic and Cronbach's alpha. In the assessment of clarity with health professionals, 80% rated the questions very clear. Prevalence of children with special health needs was 36%. Mean time for applying the instrument was 3.5 minutes. The process identified difficulties in understanding question number two. The instrument showed satisfactory internal consistency and perfect agreement. Future research should add to the psychometric analyses of the instrument's adequacy for the Brazilian context, thereby contributing to a standardized definition of this young age group's epidemiological profile within the public health scenario in Brazil.

Resumen: El estudio tuvo como objetivo elaborar la versión brasileña del instrumento Children with Special Health Care Needs Screener para evaluar su consistencia interna y concordancia inter-observador. Se siguieron las etapas de traducción, retrotraducción, ejecución de la revisión y pre-test. Participaron 140 familiares de niños de 0-12 años en dos servicios de salud, en el Sur de Brasil. La estadística kappa y alfa de Cronbach evaluaron la fiabilidad. En la evaluación de la claridad, con profesionales de salud, un 80% consideraron las cuestiones muy claras. La prevalencia de niños con necesidades especiales de salud fue un 36%. El tiempo medio de aplicación fue 3,5 minutos. Se constató dificultad de comprensión en la cuestión dos. El instrumento presentó una consistencia interna satisfactoria y una concordancia perfecta. Se resalta que la utilización en investigaciones futuras permitirá complementar los análisis psicométricos de la adecuación al contexto brasileño, contribuyendo a la definición del perfil epidemiológico de ese grupo infantil, de forma estandarizada, en el escenario de la salud pública brasileña.

https://doi.org/10.1590/0102-311X00130215 463 downloads

Tradução e adaptação do Children with Special Health Care Needs Screener para português do Brasil
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Cadernos de Saúde Pública

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2016, Volume 32 N. 6 elocation e00130215

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311X00130215 3103 downloads

Qualidade da atenção ao parto em maternidades do Rio de Janeiro
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d'Orsi, Eleonora

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Revista de Saúde Pública

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aug 2005, Volume 39 N. 4 Pages 645 - 654

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: Avaliar a qualidade da atenção durante o processo de trabalho de parto de acordo com normas da Organização Mundial de Saúde. MÉTODOS: Trata-se de estudo do tipo caso-controle, realizado em duas maternidades: pública e conveniada com o Sistema Único de Saúde, no Município do Rio de Janeiro. A amostra foi composta por 461 mulheres na maternidade pública (230 partos vaginais e 231 cesáreas) e por 448 mulheres na maternidade conveniada (224 partos vaginais e 224 cesáreas). De outubro de 1998 a março de 1999, foram realizadas entrevistas com puérperas e revisão de prontuários. Foi construído escore sumarizador da qualidade do atendimento. RESULTADOS: Observou-se baixa freqüência de algumas práticas que devem ser encorajadas, como presença de acompanhante (1% na maternidade conveniada, em ambos os tipos de parto), deambulação durante o trabalho de parto (9,6% das cesáreas na maternidade pública e 9,9% dos partos vaginais na conveniada) e aleitamento na sala de parto (6,9% das cesáreas na maternidade pública e 8,0% das cesáreas na conveniada). Práticas comprovadamente danosas e que devem ser eliminadas como uso de enema (38,4%), tricotomia, hidratação venosa de rotina (88,8%), uso rotineiro de ocitocina (64,4%), restrição ao leito durante o trabalho de parto (90,1%) e posição de litotomia (98,7%) para parto vaginal apresentaram alta freqüência. Os melhores resultados do escore sumarizador foram obtidos na maternidade pública. CONCLUSÕES: As duas maternidades apresentam freqüência elevada de intervenções durante a assistência ao parto. A maternidade pública, apesar de atender clientela com maior risco gestacional, apresenta perfil menos intervencionista que maternidade conveniada. Procedimentos realizados de maneira rotineira merecem ser discutidos à luz de evidências de seus benefícios.

OBJECTIVE: To evaluate the quality of birth care based on the World Health Organization guidelines. METHODS: A case-control study was carried out in a public and a private maternity hospitals contracted by the Brazilian Health System in the city of Rio de Janeiro, Brazil, from October 1998 to March 1999. The sample comprised 461 women in the public maternity hospital (230 vaginal deliveries and 231 Cesarean sections) and 448 women in the private one (224 vaginal deliveries and 224 Cesarean sections). Data was collected through interviews with puerperal women and review of medical records. A summarization score of quality of delivery care was constructed. RESULTS: There was low frequency of practices that should be encouraged, such as having an accompanying person (1% in the private hospital for both vaginal delivery and C-sections), freedom of movements throughout labor (9.6% of C-sections in the public hospital and 9.9% of vaginal deliveries in the private hospital) and breastfeeding in the delivery room (6.9% of C-sections in the public hospital and 8.0% of C-sections in the private hospital). There was a high frequency of known harmful practices such as enema administration (38.4%); routine pubic shaving; routine intravenous infusion (88.8%); routine use of oxytocin (64.4%), strict bed rest throughout labor (90.1%) and routine supine position in labor (98.7%) in vaginal deliveries. The best summarizing scores were seen in the public maternity hospital. CONCLUSIONS: The two maternity hospitals have a high frequency of interventions during birth care. In spite of providing care to higher risk pregnant women, the public maternity hospital has a less interventionist profile than the private one. Procedures carried out on a routine basis should be pondered based on evidence of their benefits.

8109 downloads Cited 31 times in SciELO

Qualidade da atenção ao parto em maternidades do Rio de Janeiro
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Revista de Saúde Pública

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aug 2005, Volume 39 N. 4 Pages 645 - 654

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

6696 downloads Cited 31 times in SciELO

10.

Parto cesáreo: quem o deseja? Em quais circunstâncias?
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dec 2003, Volume 19 N. 6 Pages 1611 - 1620

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O Brasil apresenta altos índices de cesáreas. Este estudo investigou a existência de uma "cultura de cesárea", ou preferência por este tipo de parto, através de uma amostra de 909 puérperas (454 vaginais e 455 cesáreos) em duas maternidades do Município do Rio de Janeiro, onde entrevistas e revisão de prontuários foram realizados entre setembro de 1998 e março de 1999. Perguntou-se às mulheres se queriam que seu parto fosse cesáreo e a maioria absoluta (75,5%) respondeu "não", as razões principais sendo: "recuperação mais difícil e lenta no parto cesáreo" (39,2%) e "dor e sofrimento maior depois da cesárea" (26,8%). Apenas 17% das mulheres solicitaram cesárea e, destas, cerca de 75% o fizeram durante o trabalho de parto/parto. Análise mostrou que quanto maior o intervalo de tempo entre a admissão no hospital e o parto, mais freqüente é a solicitação. A maioria das mulheres, nas maternidades estudadas, não quer e não pede cesárea; ou seja, não existe uma ‘cultura’ feminina que valorize a cesárea como preferência. Além do desejo da laqueadura, as circunstâncias concretas da assistência no pré-parto/parto parecem influenciar no pedido da mulher.

Brazil has extremely high cesarean rates. Among related factors, it has been suggested that a "culture of cesarean childbirth" (or a preference for this type of delivery) exists among Brazilian women. Our study investigates this notion. Data were collected from September 1998 to March 1999 in two maternity hospitals in Rio de Janeiro Interviews were conducted and hospital records analyzed for a random representative sample of 909 women who had just given birth (454 vaginal deliveries and 455 cesareans). In the interviews, when asked if they had wanted to have a cesarean, 75.5% replied in the negative, thus indicating that these women cannot be considered as adhering to a "culture of cesarean sections" The main complaints against cesareans were: slower and more difficult recovery (39.2%) and greater pain and suffering (26.8%). However, 17% of the sample had at some point requested a cesarean, 75% of whom during labor. Analysis revealed that the request for a cesarean section is directly proportional to time between admission to the hospital and delivery. This suggests that (in addition to being the usual means of access to tubal ligation) the actual circumstances of birthing are important factors in Brazilian women’s requests for cesarean sections.

4502 downloads Cited 25 times in SciELO

11.

Parto cesáreo: quem o deseja? Em quais circunstâncias?
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dec 2003, Volume 19 N. 6 Pages 1611 - 1620

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

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