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Excess mortality during the COVID-19 pandemic and its spatial distribution in the state of Pernambuco, Brazil: an ecological study
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Silva, Letícia Moreira

; Silva, Amanda Priscila de Santana Cabral

; Galvão, Maria Helena Rodrigues

; Silva, Ana Lúcia Andrade da

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Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2024, Volume 33 elocation e20231014

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e20231014.en

Acesso a medicamentos para o tratamento de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2 na população brasileira: dados da Pesquisa Nacional de Saúde de 2019
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Leal, Adriana Amorim de Farias

; Galvão, Maria Helena Rodrigues

; Roncalli, Ângelo Giuseppe

Cadernos de Saúde Pública

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2024, Volume 40 N. 8 elocation e00241022

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract: This study aimed to measure access to medicines for the treatment of systemic arterial hypertension and type 2 diabetes mellitus in Brazil according to the mode of acquisition, as well as to analyze the factors associated with this access, based on data from the 2019 Brazilian National Survey of Health (PNS, acronym in Portuguese). Socioeconomic data and data related to the use of medicines by people aged 15 and over were analyzed in relation to access via the Brazilian Popular Pharmacy Program (PFPB, acronym in Portuguese) and via public services. The majority of Brazilians who took part in the PNS reported using medication to control hypertension in the previous 15 days (91.5%) and using oral medication for diabetes (95.2%) and/or insulin (70%). Most participants obtained oral medication for hypertension and type 2 diabetes mellitus via PFPB (45.2% and 53.6%, respectively), and the factors that most negatively influenced this access were older age, lower income, lower schooling, very poor self-rated health and not having private health insurance. Access to insulin, on the other hand, was most often via the public health service (69.7%), and the factors that most negatively influenced this access were black/mixed-race skin color, lower income, very poor self-rated health and not having private health insurance. Generally, the importance of the PFPB as a policy to increase access to essential medicines in Brazil was highlighted, considering the free supply of antihypertensive and antidiabetic drugs.

Resumen: Este estudio tuvo como objetivo medir el acceso a los medicamentos para el tratamiento de la hipertensión arterial sistémica y de la diabetes mellitus tipo 2 en Brasil según la vía de obtención, además de analizar los factores asociados a este acceso, según datos de la Encuesta Nacional de Salud (PNS) de 2019. Se analizaron datos socioeconómicos y relacionados con el uso de medicamentos de personas de 15 años o más, con relación al acceso por medio del Programa Farmacia Popular de Brasil (PFPB) y por medio del servicio público. La mayor parte de los brasileños que participaron en la PNS refirió utilizar medicamentos para controlar la hipertensión, en los últimos 15 días (91,5%), así como la mayoría refirió el uso de medicamentos orales para la diabetes (95,2%) o uso de insulina (70%). Los medicamentos orales para hipertensión arterial sistémica y diabetes mellitus tipo 2 se obtuvieron en su mayoría por medio del PFPB, respectivamente (45,2% y 53,6%), y los factores que influyeron de forma más negativa en este acceso fueron mayor rango de edad, menores ingresos, menor escolaridad, no tener seguro de salud y reportar una autoevaluación de salud muy mala. El acceso a la insulina, a su vez, se produjo con mayor frecuencia por medio del servicio público de salud (69,7%), y los factores que influyeron de forma más negativa en este acceso fueron la raza negra/morena, menores ingresos, no tener plan de salud y reportar una autoevaluación de salud muy mala. En general, se destacó la importancia de la PFPB como política de ampliación del acceso a medicamentos esenciales en Brasil, considerando la gratuidad de los antihipertensivos y antidiabéticos.

Resumo: Este estudo objetivou mensurar o acesso aos medicamentos para o tratamento da hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2 no Brasil segundo a via de obtenção, bem como analisar os fatores associados a esse acesso, de acordo com os dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) de 2019. Foram analisados dados socioeconômicos e relacionados ao uso de medicamentos de pessoas de 15 anos ou mais, em relação ao acesso via Programa Farmácia Popular do Brasil (PFPB) e via serviço público. A maior parte dos brasileiros que participaram da PNS referiu fazer uso do medicamento para controle da hipertensão, nos últimos 15 dias (91,5%), assim como a maior parte referiu fazer uso de medicamento oral para diabetes (95,2%) e/ou uso da insulina (70%).Os medicamentos orais para hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2 foram obtidos majoritariamente via PFPB, sendo respectivamente (45,2% e 53,6%), e os fatores que mais influenciaram negativamente esse acesso foram maior faixa etária, menor renda, menor escolaridade, não ter plano de saúde e referir uma autoavaliação de saúde muito ruim. O acesso à insulina, por sua vez, se deu com maior frequência via serviço público de saúde (69,7%), e os fatores que mais influenciaram negativamente esse acesso foram raça preta/parda, menor renda, não ter plano de saúde e referir uma autoavaliação de saúde muito ruim. De forma geral, foi evidenciada a importância do PFPB como política de ampliação de acesso a medicamentos essenciais no Brasil, considerando a gratuidade dos anti-hipertensivos e antidiabéticos.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt241022

Acesso a medicamentos para o tratamento de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2 na população brasileira: dados da Pesquisa Nacional de Saúde de 2019 brasileira 201 20
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; Galvão, Maria Helena Rodrigues

; Roncalli, Ângelo Giuseppe

Cadernos de Saúde Pública

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2024, Volume 40 N. 8 elocation e00241022

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt241022

Excess mortality during the COVID-19 pandemic and its spatial distribution in the state of Pernambuco, Brazil: an ecological study COVID19 COVID 19 COVID-1 Pernambuco Brazil COVID1 1 COVID-
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; Silva, Amanda Priscila de Santana Cabral

; Galvão, Maria Helena Rodrigues

; Silva, Ana Lúcia Andrade da

; Maia, Lívia Teixeira de Souza

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2024, Volume 33 elocation e20231014

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Objetivo Investigar el exceso de mortalidad durante la pandemia de Covid-19 y su distribución espacial en Pernambuco. Métodos Estudio ecológico, descriptivo y analítico de las defunciones, por municipio, registradas en el Sistema de Información de Mortalidad, en 2020 y 2021. El exceso de mortalidad se midió comparando las defunciones observadas y esperadas, estimada por tasas de mortalidad estandarizadas. Se calcularon la SMR y los respectivos intervalos de confianza (IC95%). El análisis espacial se realizó mediante el cálculo del Índice de Moran Global y Local. Resultados Hubo un exceso de mortalidad del 20,6% y 27,5%, respectivamente, en 2020 y 2021, y una correlación espacial positiva (valor p < 0,05). Municipios más poblados (2020: SMR = 1,26; IC95%: 1,24;1,27 y 2021: SMR = 1,34; IC95%: 1,32;1,34), más desarrollados (2020: SMR = 1,43; IC95%: 1,41;1,44 y 2021: SMR = 1,51; IC95%: 1,50;1,53) y Sertão (2020:SMR = 1,31;IC95%: 1,30;1,33 y 2021: SMR = 1,44; IC95%: 1,42;1,46) presentaron mayor exceso fallecidos. Conclusión El exceso de mortalidad coincidió con períodos pico de transmisión de Covid-19. Covid19 Covid 19 Covid-1 Pernambuco ecológico municipio Mortalidad 202 2021 esperadas estandarizadas IC95%. IC95 IC IC95% . (IC95%) Local 206 20 6 20,6 275 27 5 27,5% respectivamente valor 0,05. 005 0,05 0 05 0,05) (2020 1,26 126 1 26 1,241,27 124127 1,24 1,27 24 1,24;1,2 1,34 134 34 1,321,34, 132134 1,32 , 32 1,32;1,34) 1,43 143 43 1,411,44 141144 1,41 1,44 41 44 1,41;1,4 1,51 151 51 1,501,53 150153 1,50 1,53 50 53 1,50;1,53 2020SMR 1,31IC95% 131IC95 1,31 31 1,31;IC95% 1,301,33 130133 1,30 1,33 30 33 1,30;1,3 144 1,421,46 142146 1,42 1,46 42 46 1,42;1,46 fallecidos Covid19. 19. Covid1 Covid- IC9 (IC95% 2 20, 27,5 00 0,0 (202 1,2 12 241 1,241,2 12412 124 127 1,24;1, 1,3 13 3 321 1,321,34 13213 132 1,32;1,34 1,4 14 4 411 1,411,4 14114 141 1,41;1, 1,5 15 501 1,501,5 15015 150 153 1,50;1,5 31IC95 1,31IC95 131IC9 131 1,31;IC95 301 1,301,3 13013 130 133 1,30;1, 421 1,421,4 14214 142 146 1,42;1,4 (IC95 27, 0, (20 1, 1,241, 1241 1,24;1 1,321,3 1321 1,32;1,3 1,411, 1411 1,41;1 1,501, 1501 1,50;1, 31IC9 1,31IC9 131IC 1,31;IC9 1,301, 1301 1,30;1 1,421, 1421 1,42;1, (IC9 (2 1,241 1,24; 1,321, 1,32;1, 1,411 1,41; 1,501 1,50;1 31IC 1,31IC 1,31;IC 1,301 1,30; 1,421 1,42;1 (IC ( 1,321 1,32;1 1,50; 1,42; 1,32;

ABSTRACT Objective To investigate excess mortality during the COVID-19 pandemic and its spatial distribution in Pernambuco, Brazil. Methods This was an ecological, descriptive and analytical study of deaths, by municipality, recorded on the Mortality Information System, in 2020 and 2021. Excess mortality was measured by comparing observed and expected deaths, the latter estimated by calculating standardized mortality ratio (SMR). SMR and respective confidence intervals (95%CI) were calculated. Spatial analysis was performed by calculating the Global and Local Moran Index. Results Excess mortality was 20.6% and 27.5%, respectively, in 2020 and 2021, with positive spatial correlation (p-value < 0.05). More populous municipalities (2020: SMR = 1.26; 95%CI 1.24;1.27 and 2021: SMR = 1.34; 95%CI 1.32;1.34), more developed municipalities (2020: SMR = 1.43; 95%CI 1.41;1.44 and 2021: SMR = 1.51;95%CI 1.50;1.53) and municipalities in the Sertão region (2020:SMR = 1.31;95%CI 1.30;1.33 and 2021: SMR = 1.44; 95%CI 1.42;1.46) showed greater excess deaths. Conclusion Excess mortality coincided with peak periods of COVID-19 transmission. COVID19 COVID 19 COVID-1 Pernambuco Brazil ecological deaths municipality System 202 2021 SMR. . (SMR) 95CI CI 95 (95%CI calculated Index 206 20 6 20.6 275 27 5 27.5% respectively pvalue p value 0.05. 005 0.05 0 05 0.05) (2020 1.26 126 1 26 1.241.27 124127 1.24 1.27 24 1.24;1.2 1.34 134 34 1.321.34, 132134 1.32 , 32 1.32;1.34) 1.43 143 43 1.411.44 141144 1.41 1.44 41 44 1.41;1.4 1.5195%CI 15195CI 1.51 51 1.501.53 150153 1.50 1.53 50 53 1.50;1.53 2020SMR 1.3195%CI 13195CI 1.31 31 1.301.33 130133 1.30 1.33 30 33 1.30;1.3 144 1.421.46 142146 1.42 1.46 42 46 1.42;1.46 transmission COVID1 COVID- (SMR 9 2 20. 27.5 00 0.0 (202 1.2 12 241 1.241.2 12412 124 127 1.24;1. 1.3 13 3 321 1.321.34 13213 132 1.32;1.34 1.4 14 4 411 1.411.4 14114 141 1.41;1. 5195 151 1.5 501 1.501.5 15015 150 153 1.50;1.5 3195 131 301 1.301.3 13013 130 133 1.30;1. 421 1.421.4 14214 142 146 1.42;1.4 27. 0. (20 1. 1.241. 1241 1.24;1 1.321.3 1321 1.32;1.3 1.411. 1411 1.41;1 519 15 1.501. 1501 1.50;1. 319 1.301. 1301 1.30;1 1.421. 1421 1.42;1. (2 1.241 1.24; 1.321. 1.32;1. 1.411 1.41; 1.501 1.50;1 1.301 1.30; 1.421 1.42;1 ( 1.321 1.32;1 1.50; 1.42; 1.32;

RESUMO Objetivo Investigar o excesso de mortalidade na pandemia de covid-19 e sua distribuição espacial no estado de Pernambuco. Métodos Estudo ecológico, descritivo e analítico dos óbitos, por município, registrados no Sistema de Informação sobre Mortalidade, em 2020 e 2021. O excesso de mortalidade foi mensurado comparando-se os óbitos observados e esperados, este último estimado pelo cálculo das taxas de mortalidade padronizadas. Foram calculados a standardized mortality ratio (SMR) e os respectivos intervalos de confiança (IC95%). A análise espacial foi realizada pelo cálculo do Índice de Moran Global e Local. Resultados Verificou-se excesso de mortalidade de 20,6% e de 27,5%, respectivamente, em 2020 e 2021, e correlação espacial positiva (p-valor < 0,05). Municípios mais populosos (2020: SMR = 1,26; IC95% 1,24;1,27 e 2021: SMR = 1,34; IC95% 1,32;1,34), mais desenvolvidos (2020: SMR = 1,43; IC95% 1,41;1,44 e 2021: SMR = 1,51; IC95% 1,50;1,53) e do Sertão (2020: SMR = 1,31; IC95% 1,30;1,33 e 2021: SMR = 1,44; IC95% 1,42;1,46) apresentaram maior excesso de mortes. Conclusão O excesso de mortalidade coincidiu com os períodos de pico de transmissão da covid-19. covid19 covid 19 covid-1 Pernambuco ecológico município Mortalidade 202 2021 comparandose comparando se esperados padronizadas (SMR IC95%. IC95 IC . (IC95%) Local Verificouse Verificou 206 20 6 20,6 275 27 5 27,5% respectivamente pvalor p valor 0,05. 005 0,05 0 05 0,05) (2020 1,26 126 1 26 1,241,27 124127 1,24 1,27 24 1,24;1,2 1,34 134 34 1,321,34, 132134 1,32 , 32 1,32;1,34) 1,43 143 43 1,411,44 141144 1,41 1,44 41 44 1,41;1,4 1,51 151 51 1,501,53 150153 1,50 1,53 50 53 1,50;1,53 1,31 131 31 1,301,33 130133 1,30 1,33 30 33 1,30;1,3 144 1,421,46 142146 1,42 1,46 42 46 1,42;1,46 mortes covid19. 19. covid1 covid- IC9 (IC95% 2 20, 27,5 00 0,0 (202 1,2 12 241 1,241,2 12412 124 127 1,24;1, 1,3 13 3 321 1,321,34 13213 132 1,32;1,34 1,4 14 4 411 1,411,4 14114 141 1,41;1, 1,5 15 501 1,501,5 15015 150 153 1,50;1,5 301 1,301,3 13013 130 133 1,30;1, 421 1,421,4 14214 142 146 1,42;1,4 (IC95 27, 0, (20 1, 1,241, 1241 1,24;1 1,321,3 1321 1,32;1,3 1,411, 1411 1,41;1 1,501, 1501 1,50;1, 1,301, 1301 1,30;1 1,421, 1421 1,42;1, (IC9 (2 1,241 1,24; 1,321, 1,32;1, 1,411 1,41; 1,501 1,50;1 1,301 1,30; 1,421 1,42;1 (IC ( 1,321 1,32;1 1,50; 1,42; 1,32;

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e20231014.en

Desigualdades no perfil de utilização de serviços odontológicos no Brasil
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; Souza, Ava Conceição Oliveira de

; Morais, Hannah Gil de Farias

; Roncalli, Angelo Giuseppe

Ciência & Saúde Coletiva

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jun 2022, Volume 27 N. 6 Pages 2437 - 2448

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este trabalho teve por objetivo analisar a influência de fatores socioeconômicos na desigualdade de utilização de serviços odontológicos na população brasileira. A metodologia baseou-se em um estudo seccional, com uso de dados secundários provenientes da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) 2013. O banco de dados utilizado contém informações sobre 60.202 indivíduos maiores de 18 anos. As variáveis dependentes avaliadas foram “frequência de consulta odontológica” e “tipo de tratamento odontológico realizado na última consulta. As variáveis independentes avaliadas foram sexo, faixa etária, escolaridade, classe social mensurada através do critério Brasil e região geográfica. Na análise multivariada, foram avaliadas as odds-ratio dos desfechos a partir de um modelo de regressão logística multinominal. Percebeu-se que a população de cor/raça negra, residente na região Norte/Nordeste, de menor classe social e escolaridade apresentou maior chance de realizar acompanhamento irregular e nunca ter ido ao dentista. Além disso, este estrato populacional também apresentou maior chance de realizar procedimentos odontológicos cirúrgicos ou de urgência na última consulta odontológica. Os dados da PNS 2013 demonstram um quadro de desigualdade social no acesso a serviços odontológicos no Brasil.

Abstract This study aimed to examine the influence of socioeconomic factors on inequality in the use of dental services within the Brazilian population. The methodology was based on a sectional study, using secondary data from the 2013 National Health Survey (PNS, in Portuguese). The database contains information on 60,202 individuals over 18 years of age. The dependent variables were “frequency of dental appointments” and “type of dental treatment performed in the last appointment”. The independent variables were sex, age group, education, social class measured using the Brazil criterion, and geographic region. The odds-ratio of outcomes were evaluated in the multivariate analysis using a multinomial logistic regression model. It was noticed that the population subgroups comprising Blacks and those residing in the North/Northeast, with lower social class and education, had a greater chance of having irregular follow-up and never having been to the dentist. In addition, this population stratum also had a greater chance of undergoing surgical or emergency dental procedures in the last dental appointment. Data from the 2013 PNS reveal a picture of social inequality in access to dental services in Brazil.

https://doi.org/10.1590/1413-81232022276.17352021

Desigualdades no perfil de utilização de serviços odontológicos no Brasil
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Galvão, Maria Helena Rodrigues

; Souza, Ava Conceição Oliveira de

; Morais, Hannah Gil de Farias

; Roncalli, Angelo Giuseppe

Ciência & Saúde Coletiva

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jun 2022, Volume 27 N. 6 Pages 2437 - 2448

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232022276.17352021

Quem tem direito de ir ao dentista? Os limites do acesso aos serviços odontológicos por pessoas idosas no Brasil à luz da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa dentista
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Galvão, Maria Helena Rodrigues

; Moreira, Rafael da Silveira

Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia

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2022, Volume 25 N. 3 elocation e230080

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1981-22562022025.230080.pt

Impactos da pandemia de COVID-19 sobre a saúde mental de profissionais de enfermagem
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Nascimento, Ana Karoline de Freitas

; Barbosa, Yaritsa Milena Martins

; Camargo, Sara Rafaela Valcacio

; Souza, Talita Araujo de

; Gomes, Sávio Marcelino

; Galvão, Maria Helena Rodrigues

; Medeiros, Arthur de Almeida

; Barbosa, Isabelle Ribeiro

Revista Portuguesa de Enfermagem de Saúde Mental

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dec 2021, N. 26 Pages 169 - 186

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen Introducción: A pandemia da COVID-19 apresenta uma maior demanda de trabalho para os profissionais de saúde, em especial, os de enfermagem, por compor a maior parcela entre os trabalhadores de saúde y pelo cuidado prolongado com o paciente. Objetivo: Evaluar los impactos de la pandemia COVID-19 en la salud mental de los profesionales de enfermeira. Metodología: Se trata de un estudio transversal realizado con datos de una encuesta basada en la web que contó con la participación de 490 profesionales de enfermería que laboran en los servicios de mediana y alta complejidad del estado de Rio Grande do Norte, Brasil. El resultado del estudio “impacto de COVID-19 entre profesionales de enfermería” se categorizó con base en el análisis de conglomerados, y luego se realizó un análisis de regresión de Poisson con varianza robusta para estimar la razón de prevalencia del resultado en relación con las variables independientes. Resultados: Os mais impactados apresentaram maior prevalência de Síndrome de Burnout (RP=1,50; p=0,007), sintomas graves de ansiedade (RP=1,36; p=0,019) e depressão (RP=1,40, p=0,011). Conclusión: Una pandemia de COVID-19 impacta directamente en la salud mental dos profesionales de enfermam que atuam na linha de frente, con el desenvolvimiento del Síndrome de Burnout y de síntomas graves de ansiedade e depressão.

Resumo Introdução: A pandemia da COVID-19 apresenta uma maior demanda de trabalho para os profissionais de enfermagem, por compor a maior parcela entre os trabalhadores de saúde e pelo cuidado prolongado com o paciente. Objetivo: Avaliar os impactos da pandemia de COVID-19 na saúde mental de profissionais de enfermagem. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal realizado com os dados de um web-based survey que contou com a participação de 490 profissionais de enfermagem atuantes nos serviços de média e alta complexidade do estado do Rio Grande do Norte, Brasil. O desfecho do estudo “impacto da COVID-19 entre os profissionais de enfermagem” foi categorizado a partir da análise de cluster, e em seguida procedeu-se análise de regressão de Poisson com variância robusta para estimar a razão de prevalência do desfecho em relação às variáveis independentes. Resultados: Os mais impactados apresentaram maior prevalência de Síndrome de Burnout (RP=1,50; p=0,007), sintomas graves de ansiedade (RP=1,36; p=0,019) e depressão (RP=1,40, p=0,011). Conclusão: A pandemia de COVID-19 impactou diretamente na saúde mental dos profissionais de enfermagem que atuam na linha de frente, com o desenvolvimento de Síndrome de Burnout e de sintomas graves de ansiedade e depressão.

Abstract Introduction: A COVID-19 pandemic presents a greater demand for work for health professionals, especially those for illnesses, due to a larger share between health workers and long-term care as a patient. Objective: Assess the impacts of the COVID-19 pandemic on the mental health of nursing professionals. Methodology: This is a cross-sectional study carried out with data from a web-based survey that included the participation of 490 nursing professionals working in the medium and high complexity services of the state of Rio Grande do Norte, Brazil. The outcome of the study “impact of COVID-19 among nursing professionals” was categorized based on the cluster analysis, and Poisson regression analysis with robust variance was then performed to estimate the outcome prevalence ratio in relation to the independent variables. Results: The more impacted have a higher prevalence of Burnout Syndrome (PR = 1.50; p = 0.007), severe symptoms of anxiety (PR = 1.36; p = 0.019) and depression (PR = 1.40, p = 0.011). Conclusion: A COVID-19 pandemic directly impacted on mental health two disease professionals who face the front line, as the development of Burnout Syndrome and severe symptoms of anxiety and depression.

https://doi.org/10.19131/rpesm.317 205 downloads

Recommendations by the Scientific Department of Neuroimmunology of the Brazilian Academy of Neurology (DCNI/ABN) and the Brazilian Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis and Neuroimmunological Diseases (BCTRIMS) on vaccination in general and specifically against SARS-CoV-2 for patients with demyelinating diseases of the central nervous system
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Becker, Jefferson

; Ferreira, Lis Campos

; Damasceno, Alfredo

; Bichuetti, Denis Bernardi

; Christo, Paulo Pereira

; Callegaro, Dagoberto

; Peixoto, Marco Aurélio Lana

; Sousa, Nise Alessandra De Carvalho

; Almeida, Sérgio Monteiro De

; Adoni, Tarso

; Santiago-Amaral, Juliana

; Junqueira, Thiago

; Pereira, Samira Luisa Apóstolos

; Gomes, Ana Beatriz Ayroza Galvão Ribeiro

; Pitombeira, Milena

; Paolilo, Renata Barbosa

; Grzesiuk, Anderson Kuntz

; Piccolo, Ana Claudia

; D´Almeida, José Arthur Costa

; Gomes Neto, Antonio Pereira

; Oliveira, Augusto Cesar Penalva De

; Oliveira, Bianca Santos De

; Tauil, Carlos Bernardo

; Vasconcelos, Claudia Ferreira

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; Oliveira, Enedina Maria Lobato De

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; Silva, Guilherme Diogo

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; Santos, Gutemberg Augusto Cruz Dos

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; Gomes, Sidney

; Lucatto, Simone Abrante

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; Fukuda, Thiago

; Ribeiro, Taysa Alexandrino Gonsalves Jubé

; Winckler, Thereza Cristina D’ávila

; Fragoso, Yara Dadalti

; Nascimento, Osvaldo José Moreira Do

; Ferreira, Maria Lucia Brito

; Mendes, Maria Fernanda

; Brum, Doralina Guimarães

; Glehn, Felipe Von

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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nov 2021, Volume 79 N. 11 Pages 1049 - 1061

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O DC de Neuroimunologia da ABN e o BCTRIMS trazem, nesse documento, as recomendações sobre vacinação da população com doenças desmielinizantes do sistema nervoso central (SNC) contra infecções em geral e contra o coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2), causador da COVID-19. Destaca-se a gravidade do atual momento frente ao avanço da COVID-19 em nosso País, o que torna mais evidente e importante a criação de guia de referência para orientação aos médicos, pacientes e autoridades de saúde pública quanto à vacinação, meio efetivo e seguro no controle de determinadas doenças infecciosa. O DCNI/ABN e o BCTRIMS recomendam que os pacientes com doenças desmielinizantes do SNC (ex., EM e NMOSD) sejam constantemente monitorados, quanto a atualização do seu calendário vacinal, especialmente, no início ou antes da mudança do tratamento com uma droga modificadora de doença (DMD). É importante também salientar que as vacinas são seguras e os médicos devem estimular o seu uso em todos os pacientes. Evidentemente, deve ser dada especial atenção às vacinas com vírus vivos atenuados. Por fim, é importante que os médicos verifiquem qual DMD o paciente está em uso e quando foi feita a sua última dose, pois cada fármaco pode interagir de forma diferente com a indução da resposta imune.

ABSTRACT The Scientific Department of Neuroimmunology of the Brazilian Academy of Neurology (DCNI/ABN) and Brazilian Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis and Neuroimmunological Diseases (BCTRIMS) provide recommendations in this document for vaccination of the population with demyelinating diseases of the central nervous system (CNS) against infections in general and against the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), which causes COVID-19. We emphasize the seriousness of the current situation in view of the spread of COVID-19 in our country. Therefore, reference guides on vaccination for clinicians, patients, and public health authorities are particularly important to prevent some infectious diseases. The DCNI/ABN and BCTRIMS recommend that patients with CNS demyelinating diseases (e.g., MS and NMOSD) be continually monitored for updates to their vaccination schedule, especially at the beginning or before a change in treatment with a disease modifying drug (DMD). It is also important to note that vaccines are safe, and physicians should encourage their use in all patients. Clearly, special care should be taken when live attenuated viruses are involved. Finally, it is important for physicians to verify which DMD the patient is receiving and when the last dose was taken, as each drug may affect the induction of immune response differently.

https://doi.org/10.1590/0004-282x-anp-2021-0162 1 downloads

10.

Pesquisa Nacional de Saúde e Saúde das Pessoas Idosas no Brasil
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Galvão, Maria Helena Rodrigues

; Roncalli, Angelo Giuseppe

Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia

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2021, Volume 24 N. 2 elocation e210116

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1981-22562021024.210116 103 downloads

11.

Depressão e ansiedade em profissionais de enfermagem durante a pandemia da covid-19
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Escola Anna Nery

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2021, Volume 25 N. spe elocation e20200370

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo Analisar a prevalência de sintomas depressão, ansiedade e fatores associados em profissionais da equipe de enfermagem durante a pandemia da Covid-19. Métodos Estudo seccional do tipo web survey, com 490 com profissionais de enfermagem dos serviços de média e alta complexidade em um estado do nordeste do Brasil. A associação entre os desfechos e as variáveis independentes foi através do teste de qui-quadrado de Rao-Scott e do modelo de regressão de Poisson. Resultados A ocorrência de sintomas sugestivos de transtornos mentais (ansiedade e depressão) estava relacionada a profissionais de enfermagem do sexo feminino, cor ou raça parda, com renda mensal inferior a 5 salários mínimos que trabalhavam no setor privado, ter sintomas de Síndrome de Burnout e morar com os pais. As ocorrências foram mais acentuadas quando os serviços não apresentavam condições adequadas de trabalho, em especial para o enfrentamento da pandemia de Covid-19. Conclusão e implicações para a prática Ações que visem à melhoria das condições de trabalho e que estimulem a prática de atividades físicas podem ser benéficas para o a manutenção e fortalecimento das condições de saúde mental dessa população.

ABSTRACT Objective To analyze the prevalence of symptoms of depression, anxiety and associated factors in Nursing staff during the Covid-19 pandemic. Method A cross-sectional web survey study, with 490 Nursing professionals from medium and high complexity services in a state in northeastern Brazil. The association between the outcomes and the independent variables was through the Rao-Scott chi-square test and the Poisson regression model. Results The occurrence of symptoms suggestive of mental disorders (anxiety and depression) was related to female Nursing professionals, brown skin color or race, with a monthly income below 5 minimum wages and working in the private sector, having symptoms of the Burnout Syndrome and living with their parents. The occurrences were more accentuated when the services did not have adequate working conditions, especially for coping with the Covid-19 pandemic. Conclusion and implications for the practice Actions that aim to improve the working conditions and that encourage the practice of physical activities can be beneficial for the maintenance and strengthening of the mental health conditions of this population.

RESUMEN Objetivo Analizar la prevalencia de síntomas de depresión, ansiedad y factores asociados en el personal de enfermería durante la pandemia de Covid-19. Métodos Estudio de encuesta web seccional, con 490 profesionales de enfermería de servicios de mediana y alta complejidad en un estado del noreste de Brasil. La asociación entre los resultados y las variables independientes se realizó mediante la prueba de chi-cuadrado de Rao-Scott y el modelo de regresión de Poisson. Resultados La ocurrencia de síntomas sugestivos de trastornos mentales (ansiedad y depresión) se relacionó con mujeres profesionales de enfermería, de color o raza morena, con ingresos mensuales inferiores a 5 salarios mínimos que trabajaban en el sector privado, presentaban síntomas de Síndrome de Burnout y vivían con los padres. Los episodios eran más acentuados cuando los servicios no contaban con las condiciones laborales adecuadas, especialmente para hacer frente a la pandemia Covid-19. Conclusión e implicaciones para la práctica Las acciones que tengan como objetivo mejorar las condiciones laborales y que incentiven la práctica de actividades físicas pueden ser beneficiosas para el mantenimiento y fortalecimiento de las condiciones de salud mental de esta población.

https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2020-0370 23260 downloads

12.

Depressão e ansiedade em profissionais de enfermagem durante a pandemia da covid-19
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2021, Volume 25 N. spe elocation e20200370

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2020-0370 417 downloads

13.

Desempenho dos municípios brasileiros quanto à oferta de serviços especializados em saúde bucal
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Cadernos de Saúde Pública

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2021, Volume 37 N. 1 elocation e00184119

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Objetivou-se analisar em nível nacional os fatores associados à disponibilidade de serviços odontológicos especializados nos municípios brasileiros. É um estudo ecológico, com amostra de 776 municípios que participaram do 1º ciclo do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade dos Centros de Especialidades Odontológicas (PMAQ-CEO) realizado em 2014. As variáveis dependentes do estudo consistiram em um coeficiente criado com base nas variáveis de número de profissionais e carga horária semanal de cirurgiões-dentistas atuando nas especialidades mínimas por 10 mil habitantes. Realizou-se uma análise fatorial exploratória para a criação de um escore que mensura o desempenho dos municípios quanto à disponibilidade de serviços odontológicos especializados. A fim de avaliar os fatores associados ao desempenho dos municípios utilizou-se o teste do qui-quadrado de Pearson, tendo como variáveis independentes os seguintes indicadores municipais categorizados em tercis: renda per capita, Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDH-M), população residente, despesa total com saúde por habitante e equipes de saúde bucal por 10 mil habitantes. O maior desempenho quanto à disponibilidade de serviços especializados em saúde bucal esteve associado a municípios com menor porte populacional (67,3%; IC: 61,6-73,0; p < 0,001), com menor IDH-M (41,9%; IC: 35,8-48,0; p < 0,001) e com menor renda per capita (41,2%; IC: 35,2-47,3; p < 0,001) e maior média de equipes de saúde bucal por 10 mil habitantes (50,6%; IC: 46,0-58,4; p < 0,001). Os resultados demonstram impactos positivos da implantação da Política Nacional de Saúde Bucal no país, como o cumprimento do objetivo de ampliação da oferta dos serviços de atenção secundária sob o princípio da equidade na assistência.

The study aimed to analyze factors associated with the availability of specialized dental services in Brazilian municipalities. This was an ecological study with a sample of 776 municipalities that participated in the first cycle of the Program to Improve Access and Quality of Dental Specialization Centers (PMAQ-CEO, in Portuguese) survey held in 2014. The study’s dependent variables consisted of a coefficient created with variables on the number of professionals and the workweek of dentists in the minimum set of specialties, per 10,000 inhabitants. Exploratory factor analysis was performed to create a score for the municipalities’ performance with the availability of specialized dental services. Factors associated with the municipalities’ performance were assessed with Pearson’s chi-square test, with the following municipal indicators as independent variables, categorized in tertiles: per capita income, Municipal Human Development Index (HDI-M), resident population, total health spending per inhabitant, and Oral Health Teams per 10,000 inhabitants. Higher performance with the availability of specialized oral health services was associated with municipalities having smaller populations (67.3%; CI: 61.6-73.0; p < 0.001), lower HDI-M (41.9%; CI: 35.8-48.0; p < 0.001), lower per capita income (41.2%; CI: 35.2-47.3; p < 0.001), and higher mean number of oral health teams per 10,000 inhabitants (50.6%; CI: 46.0-58.4; p < 0.001). The results show positive impacts from the implementation of the National Oral Health Policy in Brazil, meeting the goal of expanding the supply of secondary care services according to the principle of equity in care.

El objetivo fue analizar nacionalmente los factores asociados con la disponibilidad de servicios odontológicos especializados en municipios brasileños. Se trata de un estudio ecológico, con una muestra de 776 municipios que participaron en el 1er ciclo del Programa para Mejorar el Acceso y la Calidad de los Centros de Especialización Odontológicas (PMAQ-CEO, en Portugués), realizado en 2014. Las variables dependientes del estudio consistieron en un coeficiente creado a partir de las variables de número de profesionales y carga horaria semanal de cirujanos-dentistas, ejerciendo en las especialidades mínimas por 10.000 habitantes. Se realizó un análisis factorial exploratorio para la creación de una puntuación que midiera el desempeño de los municipios, respecto a la disponibilidad de servicios odontológicos especializados. Con el fin de evaluar los factores asociados con el desempeño de los municipios, se utilizó el test de chi-quadrado de Pearson, teniendo como variables independientes los siguientes indicadores municipales categorizados en terciles: renta per cápita, Índice de Desarrollo Humano Municipal (IDH-M), población residente, gasto total por habitante en salud y equipos de salud bucal por 10.000 habitantes. El mayor desempeño respecto a la disponibilidad de servicios especializados en salud bucal estuvo asociado a municipios con menor tamaño poblacional (67,3%; IC: 61,6-73,0; p < 0,001), con menor IDH-M (41,9%; IC: 35,8-48,0; p < 0,001) y con menor renta per cápita (41,2%; IC: 35,2-47,3; p < 0,001) y mayor media de equipos de salud bucal por 10.000 habitantes (50,6%; IC: 46,0-58,4; p < 0,001). Los resultados demuestran impactos positivos de la implantación de la Política Nacional de Salud Bucal en el país, como el cumplimiento del objetivo de ampliación de la oferta de los servicios de atención secundaria, basados en el principio de la equidad en la asistencia.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00184119 956 downloads

14.

Desempenho dos municípios brasileiros quanto à oferta de serviços especializados em saúde bucal
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Cadernos de Saúde Pública

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2021, Volume 37 N. 1 elocation e00184119

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311x00184119

15.

[SciELO Preprints] - BIOSAFETY KNOWLEDGE, ACTIONS AND MEASURES OF BRAZILIAN DENTISTS DURING THE COVID-19 PANDEMIC
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Morais, Hannah Gil de Farias Galvão, Maria Helena Rodrigues Silva, Weslay Rodrigues da Barros, Joyce Magalhães de Santos, André Azevedo do Domingos, Nara Régia da Silva Freitas, Cláudia Helena Soares de Morais

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Publication date: 2020-09-18

Abstract: En Pt

Objective: To identify the level of knowledge, attitudes and practices related to biosafety measures, prevention and control by DCs during the pandemic. Methods: An online questionnaire consisting of 42 questions was disseminated to the CDs operating in Brazil through social networks and also to the 27 Regional Councils of Dentistry in the country via e-mail. The collection period was from June 26 to July 2, 2020. Results: 751 CDs answered the questionnaire, of these, 54.9% undertook training in preventing and controlling the spread of the virus and the scientific article was the main means of information (44.5%). Regarding biosafety in dental care, 95.9% reported having knowledge of ANVISA's rules on the subject, however, regarding attitudes and practices, there was a failure to comply with the recommendations. Link between professional performance and training or not, were factors associated with greater knowledge and correct biosafety attitudes and practices. Conclusion: Although the Brazilian CDs have good levels of knowledge about biosafety measures for the prevention of COVID-19, they still fail to comply with basic attitudes and recommended practices.

Objetivo: Identificar o nível de conhecimento, atitudes e práticas relacionadas às medidas de biossegurança, prevenção e controle por parte dos CDs durante a pandemia. Métodos: Um questionário online composto por 42 perguntas foi divulgado aos CDs atuantes no Brasil pelas redes sociais e também aos 27 Conselhos Regionais de Odontologia do país via e-mail. O período de coleta foi do dia 26 de junho a 2 de julho de 2020. Resultados: 751 CDs responderam ao questionário, destes, 54,9% realizaram capacitação para prevenção e controle de disseminação do vírus e artigo científico foi o principal meio de informação (44,5%). Com relação à biossegurança nos atendimentos odontológicos, 95,9% relataram ter conhecimento das normas da ANVISA sobre o assunto, porém, com relação às atitudes e práticas, observou-se descumprimento das recomendações. Vínculo de atuação profissional e realização ou não de capacitação foram fatores associados a maior conhecimento e a atitudes e práticas corretas de biossegurança. Conclusão: Os CDs brasileiros embora apresentem bons níveis de conhecimento acerca das medidas de biossegurança para prevenção da COVID-19 ainda descumprem atitudes e práticas básicas recomendadas.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.1210

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