Groundwater quality at dairies, used for animal consumption, may have incidence on milk quality, for which it is important to know the effect of wastes lixiviation on soil and groundwater. The aim was to detect anomalies of electrical conductivity at non saturated and saturated zone, by means of electrical resistivity tomography, at potentially contaminated sites at two dairies at Venado Tuerto (Santa Fe Province, Argentina) and at Carmen de Areco (Buenos Aires Province, Argentina), and its relationship with physico-chemical properties of soil and groundwater. In Carmen de Areco, a silty laomy soil with clay horizon (Bt), the most critical site, the corral near the milking house had an anomaly of electrical conductivity of 60% at non saturated zone relative to the background soundings, while the feeding zone which is periodically moved within the lots was not affected. In Venado Tuerto, a sandy loamy soil of thicker texture, the feeding zone with an anomaly of 84% and an animal charge prolonged in time, and the surroundings of the lagoon of effluents had great content of salts. In both cases, the salinity was associated with high concentration of nitrates, phosphorous and sulphates from the animal effluents.

La calidad del agua subterránea en los tambos, utilizada para consumo animal, puede tener incidencia en la calidad de la leche, por lo cual es importante conocer el efecto de los lixiviados sobre el suelo y el agua subterránea. El objetivo fue detectar anomalías de conductividad eléctrica (CE) en zona no saturada y saturada por medio de la tomografía de resistividad eléctrica, en sitios potencialmente contaminados en dos tambos, uno en Venado Tuerto y otro en Carmen de Areco y su relación con las propiedades físico-químicas del suelo y agua subterránea. En Carmen de Areco, en un suelo franco limoso con la presencia de un horizonte arcilloso (Bt) el sitio más comprometido resultó el corral de encierre cercano a la zona de ordeñe, con anomalía de conductividad eléctrica del 60% en la zona no saturada respecto a sondeos testigos, mientras que la zona de alimentación, que periódicamente se traslada de lote, no se vió afectada. En Venado Tuerto, en un suelo franco arenoso de textura más gruesa, la zona de alimentación, con una anomalía del 84% y con una carga animal prolongada en el tiempo y las inmediaciones de la laguna de efluentes, presentaron un alto contenido de sales. En ambos casos la salinidad estuvo asociada con alto contenido de nitratos, fósforo y sulfatos provenientes de los efluentes ganaderos.

OBJECTIVE: To inform policy-makers about introduction of preventive interventions against typhoid, including vaccination. METHODS: A population-based prospective surveillance design was used. Study sites where typhoid was considered a problem by local authorities were established in China, India, Indonesia, Pakistan and Viet Nam. Standardized clinical, laboratory, and surveillance methods were used to investigate cases of fever of > 3 days' duration for a one-year period. A total of 441 435 persons were under surveillance, 159 856 of whom were aged 5-15 years. FINDINGS: A total of 21 874 episodes of fever were detected. Salmonella typhi was isolated from 475 (2%) blood cultures, 57% (273/475) of which were from 5-15 year-olds. The annual typhoid incidence (per 100 000 person years) among this age group varied from 24.2 and 29.3 in sites in Viet Nam and China, respectively, to 180.3 in the site in Indonesia; and to 412.9 and 493.5 in sites in Pakistan and India, respectively. Altogether, 23% (96/413) of isolates were multidrug resistant (chloramphenicol, ampicillin and trimethoprim-sulfamethoxazole). CONCLUSION: The incidence of typhoid varied substantially between sites, being high in India and Pakistan, intermediate in Indonesia, and low in China and Viet Nam. These findings highlight the considerable, but geographically heterogeneous, burden of typhoid fever in endemic areas of Asia, and underscore the importance of evidence on disease burden in making policy decisions about interventions to control this disease.

OBJETIVO: Informar a los planificadores de políticas sobre la introducción de intervenciones preventivas contra la fiebre tifoidea, entre ellas la vacunación. MÉTODOS: Se realizó un estudio de vigilancia prospectiva poblacional en sitios donde las autoridades locales de China, la India, Indonesia, el Pakistán y Viet Nam consideraron que la fiebre tifoidea constituía un problema. Se utilizaron métodos clínicos, de laboratorio y de vigilancia normalizados para investigar durante un año los casos de fiebre de duración > 3 días. En total, se sometió a vigilancia a 441 435 personas, de las cuales 159 856 tenían entre 5 y 15 años. RESULTADOS: Se detectaron 21 874 episodios febriles. Se aisló Salmonella typhi en 475 (2%) hemocultivos, un 57% (273/475) de los cuales correspondían a pacientes de 5 a 15 años. En este grupo de edad, la incidencia anual de fiebre tifoidea (por 100 000 personas-año) fue de 24,2 en el sitio de Viet Nam, 29,3 en China, 180,3 en Indonesia, 412,9 en el Pakistán, y 493,5 en la India. El 23% (96/413) de los aislados fueron multirresistentes (cloranfenicol, ampicilina y trimetoprim-sulfametoxazol). CONCLUSIÓN: La incidencia de fiebre tifoidea varió considerablemente de un sitio a otro, siendo más elevada en la India y el Pakistán, intermedia en Indonesia, y baja en China y Viet Nam. Estos resultados revelan que la carga de morbilidad por fiebre tifoidea es considerable, pero geográficamente heterogénea, en zonas endémicas de Asia, y subrayan lo importante que es disponer de datos científicos sobre la carga de morbilidad a la hora de tomar decisiones políticas sobre las intervenciones de control de esta enfermedad.

OBJECTIF: Informer les décideurs à propos de l'introduction de mesures préventives contre la typhoïde, notamment la vaccination. MÉTHODES: Une étude de surveillance en population de type prospective a été menée. Des sites d'étude ont été mis en place en Chine, Inde et Indonésie, ainsi qu'au Pakistan et au Viet Nam dans les endroits où les autorités locales considéraient que la typhoïde posait problème. Des méthodes standardisées d'étude clinique, d'analyse biologique et de surveillance ont été appliquées pour investiguer sur une période de un an les cas de fièvre durant 3 jours et plus. Au total, 441 435 personnes ont été placées sous surveillance, parmi lesquelles 159 856 étaient âgées de 5 à 15 ans. RÉSULTATS: 21 874 épisodes fébriles ont été détectés au total. La bactérie Salmonella typhi a été isolée sur 475 (2 %) cultures sanguines, parmi lesquelles 57 % (273/475) provenaient d'enfants de 5 à 15 ans. L'incidence annuelle de la typhoïde (pour 100 000 personnes et par an) variait dans cette tranche d'âge entre 24,2 et 29,3 pour les sites vietnamiens et chinois, atteignait jusqu'à 180,3 pour le site indonésien et se situait entre 412,9 et 493,5 pour les sites pakistanais et indiens. Dans leur ensemble, 23 % (96/413) des isolements étaient multirésistants (chloramphénicol, ampicilline et triméthoprime- sulfaméthoxazole). CONCLUSION: L'incidence de la fièvre typhoïde variait fortement d'un site à l'autre, avec des valeurs élevées en Inde et au Pakistan, intermédiaires en Indonésie et faibles en Chine et au Viet Nam. Ces résultats font ressortir l'ampleur de la charge de morbidité liée à la typhoïde, mais aussi son hétérogénéité géographique, dans les pays d'endémie asiatiques et soulignent l'importance des données de morbidité sur la prise de décisions politiques concernant les interventions pour lutter contre cette maladie.

INTRODUCTION: In research projects such as vaccine trials, accurate and complete surveillance of all outcomes of interest is critical. In less developed countries where the private sector is the major health-care provider, the private sector must be included in surveillance systems in order to capture all disease of interest. This, however, poses enormous challenges in practice. The process and outcome of recruiting private practice clinics for surveillance in a vaccine trial are described. METHODS: The project started in January 2002 in two urban squatter settlements of Karachi, Pakistan. At the suggestion of private practitioners, a phlebotomy team was formed to provide support for disease surveillance. Children who had a reported history of fever for more than three days were enrolled for a diagnosis. RESULTS: Between May 2003 and April 2004, 5540 children younger than 16 years with fever for three days or more were enrolled in the study. Of the children, 1312 (24%) were seen first by private practitioners; the remainder presented directly to study centres. In total, 5329 blood samples were obtained for microbiology. The annual incidence of Salmonella typhi diagnosed by blood culture was 407 (95% confidence interval (95% CI), 368-448) per 100 000/year and for Salmonella paratyphi A was 198 (95% CI, 171-227) per 100 000/year. Without the contribution of private practitioners, the rates would have been 240 per 100 000/year (95% CI, 211-271) for S. typhi and 114 (95% CI, 94-136) per 100 000/year for S. paratyphi A. CONCLUSION: The private sector plays a major health-care role in Pakistan. Our experience from a surveillance and burden estimation study in Pakistan indicates that this objective is possible to achieve but requires considerable effort and confidence building. Nonetheless, it is essential to include private health care providers when attempting to accurately estimate the burden of disease in such settings.

INTRODUCCIÓN: En proyectos de investigación como los ensayos de vacunas, es fundamental aplicar una vigilancia exhaustiva de todos los resultados de interés. En los países poco desarrollados donde el sector privado constituye el principal proveedor de atención sanitaria, dicho sector debe formar parte de los sistemas de vigilancia si se desea detectar todas las enfermedades pertinentes. Sin embargo, en la práctica esto plantea grandes retos. Se describen aquí los procedimientos y los resultados de la contratación de consultorios privados con fines de vigilancia en el ensayo de una vacuna. MÉTODOS: El proyecto comenzó en enero de 2002 en dos asentamientos ilegales urbanos de Karachi, Pakistán. Por sugerencia de algunos médicos privados, se formó a un equipo de flebotomía para que apoyara las actividades de vigilancia de la morbilidad. Se reclutó para diagnóstico a los niños que presentaban una historia de fiebre de más de tres días. RESULTADOS: Entre mayo de 2003 y abril de 2004 se reclutó para el estudio a 5540 niños menores de 16 años con una historia de fiebre de al menos tres días de duración. De ellos, 1312 (24%) fueron examinados por primera vez por médicos privados; los otros acudieron directamente a los centros de estudio. En total se obtuvieron 5329 muestras de sangre para análisis microbiológico. La incidencia anual de Salmonella typhi diagnosticada mediante hemocultivo fue de 407 (intervalo de confianza del 95% (IC95%): 368 - 448) por 100 000/año, y la de Salmonella paratyphi A, de 198 (IC95%: 171 - 227) por 100 000/año. Sin la ayuda de los médicos privados, las tasas habrían sido de 240 (IC95%: 211 - 271) por 100 000/año para S. typhi y de 114 (IC95%: 94 - 136) por 100 000 /año para S. paratyphi A. CONCLUSIÓN: El sector privado cumple una importante función de atención sanitaria en el Pakistán. La experiencia de nuestro estudio de vigilancia y estimación de la morbilidad en el pais indica que el objetivo planteado se puede lograr pero requiere un considerable esfuerzo y medidas que estimulen la confianza. No obstante, si se desea estimar con precisión la carga de morbilidad en esas circunstancias, la participación de proveedores de salud privados es fundamental.

INTRODUCTION: Pour les projets de recherche tels que les essais vaccinaux, une surveillance précise et exhaustive de l'ensemble des résultats intéressants revêt une importance critique. Dans les pays moins développés, où le secteur privé est le principal prestataire de soins de santé, il faut faire collaborer ce secteur à l'activité des systèmes de surveillance afin de bien prendre en compte toutes les maladies à suivre. Dans la pratique cependant, la mise en place de cette collaboration pose d'énormes difficultés. L'article décrit le processus de recrutement des établissements privés en vue de leur participation à la surveillance dans le cadre d'un essai vaccinal et les résultats de ce processus. MÉTHODES: Le projet a débuté en janvier 2002 dans deux lotissements urbains spontanés de Karachi (Pakistan). A l'initiative de praticiens privés, une équipe spécialisée dans les prélèvements veineux a été constituée pour apporter un appui à la surveillance des maladies. Les enfants ayant des antécédents signalés de fièvre pendant plus de trois jours ont été recrutés dans l'étude pour faire l'objet d'un diagnostic. RÉSULTATS: Entre mai 2003 et avril 2004, 5540 enfants de moins de 16 ans ayant présenté de la fièvre pendant trois jours ou plus ont été recrutés dans l'étude. Parmi ces enfants, 1312 (24 %) ont été vus d'abord par des praticiens privés, les autres ayant été présentés directement aux centres d'étude. Au total, 5329 échantillons de sang ont été prélevés pour examen microbiologique. L'hémoculture a permis d'évaluer l'incidence annuelle de Salmonella typhi à 407 cas [intervalle de confiance (IC) à 95 % : 368-448 ] pour 100 000 enfants appartenant à la tranche d'âges considérée et celle de Salmonella paratyphi A à 198 (CI à 95 % : 171-227) pour 100 000 enfants appartenant à la tranche d'âges considérée par an. Sans la contribution des praticiens privés, ces taux auraient été évalués à 240 pour 100 000 enfants de l'âge considéré et par an (CI à 95 % : 211 - 271) pour S. typhi et à 114 (CI à 95 % : 94-136) pour 100 000 enfants appartenant à la tranche d'âges considérée et par an pour S. paratyphi A. CONCLUSION: Le secteur privé joue un rôle majeur dans la dispensation de soins de santé au Pakistan. L'expérience tirée de cette étude de surveillance et d'estimation de la charge de morbidité au Pakistan indique qu'il serait possible d'atteindre l'objectif d'amélioration de la surveillance grâce à la collaboration du secteur privé, mais que cela nécessiterait des efforts considérables et un renforcement de la confiance. Quoi qu'il en soit, il est essentiel de prendre en compte les dispensateurs de soins privés lorsqu'on tente d'estimer avec précision la charge de morbidité dans de tels pays.

The analysis of the potential impact that complementary irrigation may have on salinization and sodification of soils is based on the knowledge of groundwater and soil background features. The objective of this work was to study the influence that electrical conductivity and depth of free groundwater may have on soil conductivity, and to perform a joint analysis of soil and water potentially used for irrigation to obtain the current situation in order to prevent soil degradation. Taking into account the spatial variability of aquifer properties shown in previous results, geostatistical methods were used to analyse the data resulting from soil and water sampling. A mapping of soil electrical conductivity was made using the kriging interpolation. Maximum values were found at the low topographic zones and some of them are in agreement with areas of high conductivity of free groundwater, at the left margin of Pergamino stream. Depth of the water table had a moderate negative geostatistical correlation with soil electrical conductivity only at the left margin, where a moderate correlation of soil and water electrical conductivity was also found. Electrical conductivity and exchangeable sodium percentage of soils were plotted against the conductivity and sodium adsorption relation of water from developing wells, respectively. A group of sites with moderate risk of salinization was determined, and 40% of the sites showed high risk of sodification. The influence of free groundwater on soils was not strictly associated with topography. The potential impact of complementary irrigation on soils was strongly dependent on the geographic location, and sites with a gentle topographical slope had higher risk of salinization and sodification.

El análisis del impacto potencial que el agua subterránea puede tener sobre la salinización y sodificación de suelos está basado en el conocimiento en forma conjunta de las características del agua y de los suelos. El objetivo de este trabajo es conocer la influencia del acuífero freático sobre la conductividad eléctrica del suelo, así como la distribución espacial de las propiedades del suelo y del agua subterránea relacionadas con la salinización y sodificación, a fin de determinar las situaciones actuales de riesgo por aplicación de riego complementario. Se realizó un muestreo de suelos y aguas analizando las propiedades mediante métodos geoestadísticos a fin de contemplar la variabilidad espacial de las mismas. Se realizó un mapa de la distribución de la conductividad eléctrica del suelo (CE S) por interpolación con el método de "kriging", determinándose que los valores máximos están en zonas topográficamente bajas y que, sobre la margen izquierda del arroyo Pergamino, algunos máximos en la CE S coinciden con las áreas de alta conductividad del acuífero libre. La profundidad y conductividad eléctrica del acuífero freático presentaron una correlación moderada con la CE S solamente en la margen izquierda. Del análisis de la conductividad eléctrica y el porcentaje de sodio intercambiable de los suelos, en conjunto con la conductividad y la relación de adsorción de sodio del agua de los pozos en explotación, respectivamente, se determinó que el 40% de los sitios muestreados evidenciaron alto riesgo de sodificación. La influencia del acuífero libre sobre los suelos no estuvo estrictamente asociada con la topografía. El impacto potencial del riego complementario sobre los suelos resultó fuertemente dependiente de la localización geográfica; los sitios con una pendiente topográfica suave tuvieron mayor riesgo de salinización y sodificación.