Abstract We aimed to analyze factors associated with neonatal near-miss in Cuiabá, State of Mato Grosso, Brazil by performing a case-control study of live births in a capital city of central-western Brazil from January 2015 to December 2018 that included 931 cases and 1,862 controls. Data were obtained from the Live Births Information System and the Mortality Information System and variables were organized according to the hierarchical model. Association was analyzed by logistic regression with a 5% significance level. Data were expressed as crude and adjusted odds ratio (OR) and respective confidence intervals (95%CI). The following factors were associated with neonatal near miss: mothers with two (OR = 1.63; 95%CI: 1.01-2.63) or three or more previous pregnancies (OR=1.87; 95%CI: 1.09-3.21), without any live children (OR = 2.57; 95%CI: 1.56-4.24 ) or one live child at birth (OR = 1.53; 95%CI: 1.04-2.26), multiple pregnancy (OR = 4.57; 95%CI: 2.95-7.07), fewer than six prenatal consultations (OR = 2.20; 95%CI: 1.77-2.72), whose deliveries took place in public/university hospitals (OR = 2.25; 95%CI: 1.60-3.15) or philanthropic hospitals (OR = 1.62; 95%CI: 1.16-2.26), with non-cephalic presentation (OR = 2.71 95%CI: 1.87-3.94) and uninduced labor (OR = 1.47; 95%CI: 1.18-1.84).

Resumo Objetivou-se analisar fatores associados ao near miss neonatal em Cuiabá, Mato Grosso. Estudo caso-controle de nascidos vivos em capital do Centro-Oeste brasileiro, de janeiro de 2015 a dezembro de 2018, com 931 casos e 1.862 controles. Os dados foram coletados no Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos e no Sistema de Informações sobre Mortalidade. As variáveis foram organizadas seguindo o modelo hierárquico. A associação foi analisada por meio de regressão logística, com nível de significância de 5%. Os dados foram expressos em odds ratio (OR) bruta e ajustada e respectivos intervalos de confiança (IC95%). Mantiveram-se associados ao near miss neonatal: mães com duas (OR = 1,63; IC95%: 1,01-2,63) ou três ou mais gestações anteriores (OR = 1,87; IC95%: 1,09-3,21), sem nenhum filho (OR = 2,57; IC95%: 1,56-4,24) ou com um filho vivo ao nascer (OR = 1,53; IC95%: 1,04-2,26), gravidez múltipla (OR = 4,57; IC95%: 2,95-7,07), menos de seis consultas de pré-natal (OR = 2,20; IC95%: 1,77-2,72), partos realizados em hospitais públicos/universitários (OR = 2,25; IC95%: 1,60-3,15) e filantrópicos (OR = 1,62; IC95%: 1,16-2,26), apresentação não cefálica (OR = 2,71; IC95%: 1,87-3,94) e trabalho de parto não induzido (OR = 1,47 IC95%: 1,18-1,84).

RESUMO Objetivo: Analisar a tendência das taxas de cobertura e abandono vacinal em menores de dois anos no Brasil, no período de 2015 a 2021. Métodos: Estudo ecológico de séries temporais. As variáveis dependentes da pesquisa foram a cobertura vacinal e a taxa de abandono, avaliadas por região brasileira. Os dados foram extraídos do Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações em julho de 2022. Para a análise de tendência, empregou-se a técnica de Prais-Winsten com o auxílio do software STATA 16.0. Resultados: Identificou-se que a média de cobertura vacinal no Brasil foi de 76,96%, com tendência decrescente no período (variação percentual anual=-5,12; intervalo de confiança de 95% — IC95% -7,81; -2,34). Em 2015 a taxa foi de 88,85%, caindo para 62,35% em 2021. A taxa geral de abandono, por sua vez, foi de 24,00% em 2015 para 9,01% em 2021, sendo a taxa média de 10,48% e a tendência estacionária (variação percentual anual=-9,54; IC95% -22,92; 6,12). Em 2021, todas as vacinas tiveram cobertura abaixo de 74,00% no país. Conclusões: A tendência da taxa de cobertura vacinal de crianças menores de dois anos mostrou-se estacionária ou decrescente para todos os imunobiológicos em todas as regiões brasileiras, com exceção da febre amarela nas Regiões Sul e Sudeste. Houve aumento da tendência da taxa de abandono da vacina Meningo C no país e, especificamente em relação às regiões, para BCG no norte, nordeste e centro-oeste e Meningo C no norte e nordeste. Objetivo 201 2021 Métodos temporais brasileira 2022 empregouse empregou se PraisWinsten Prais Winsten 160 16 0 16.0 Resultados Identificouse Identificou 7696 76 96 76,96% variação anual=5,12 anual512 anual anual= 5,12 5 12 anual=-5,12 95 IC95 IC 7,81 781 7 81 -7,81 2,34. 234 2,34 . 2 34 -2,34) 8885 88 85 88,85% 6235 62 35 62,35 vez 2400 24 00 24,00 901 9 01 9,01 1048 10 48 10,48 anual=9,54 anual954 9,54 54 anual=-9,54 22,92 2292 22 92 -22,92 6,12. 612 6,12 6 6,12) 7400 74 74,00 Conclusões mostrouse mostrou brasileiras Sudeste centrooeste centro oeste 20 202 1 16. 769 76,96 anual=5,1 anual51 512 5,1 anual=-5,1 IC9 7,8 78 8 -7,8 23 2,3 3 -2,34 888 88,85 623 62,3 240 24,0 90 9,0 104 4 10,4 anual=9,5 anual95 954 9,5 anual=-9,5 22,9 229 -22,9 61 6,1 740 74,0 76,9 anual=5, anual5 51 5, anual=-5, 7, -7, 2, -2,3 88,8 62, 24, 9, 10, anual=9, anual9 anual=-9, 22, -22, 6, 74, 76, anual=5 anual=-5 -7 -2, 88, anual=9 anual=-9 -22 anual=- - -2

ABSTRACT Objective: To analyze the vaccination coverage and abandonment rates among children under two years old in Brazil, from 2015 to 2021. Methods: A time-series ecological study. The dependent variables of the research were "vaccination coverage" and "abandonment rate", both assessed by Brazilian region. The data were extracted in July 2022 from the Information System of the National Immunization Program. The Prais-Winsten technique was used for the trend analysis, with the aid of the STATA 16.0 software. Results: The mean vaccination coverage in Brazil was 76.96%, with a decreasing trend during the period (Annual Percent Change=-5.12; confidence interval — CI95% -7.81; -2.34); in 2015, the rate was 88.85% and it dropped to 62.35% in 2021. In turn, the overall abandonment rate was 24.00% in 2015 and 9.01% in 2021, with a mean of 10.48% and a stationary trend (Annual Percentage Change=-9.54; CI95% -22.92; 6.12). In 2021, all the vaccines presented coverage values below 74.00% in the country. Conclusions: The vaccination coverage rate trend among children under two years old was stationary or decreasing for all the immunobiologicals in all Brazilian regions, with the exception of yellow fever in the South and Southeast regions. There was an increase in the abandonment rate trend for the Meningococcal C vaccine in the country and, specifically in relation to the regions, for BCG in the North, Northeast, and Midwest and for Meningococcal C in the North and Northeast. Objective 201 2021 Methods timeseries time series study rate, , rate" region 202 Program PraisWinsten Prais Winsten analysis 160 16 0 16. software Results 7696 76 96 76.96% Annual Change=5.12 Change512 Change Change= 5.12 5 12 Change=-5.12 CI95 CI 7.81 781 7 81 -7.81 2.34 234 2 34 -2.34) 8885 88 85 88.85 6235 62 35 62.35 turn 2400 24 00 24.00 901 9 01 9.01 1048 10 48 10.48 Change=9.54 Change954 9.54 54 Change=-9.54 22.92 2292 22 92 -22.92 6.12. 612 6.12 . 6 6.12) 7400 74 74.00 Conclusions regions Northeast 20 1 769 76.96 Change=5.1 Change51 512 5.1 Change=-5.1 CI9 7.8 78 8 -7.8 2.3 23 3 -2.34 888 88.8 623 62.3 240 24.0 90 9.0 104 4 10.4 Change=9.5 Change95 954 9.5 Change=-9.5 22.9 229 -22.9 61 6.1 740 74.0 76.9 Change=5. Change5 51 5. Change=-5. 7. -7. 2. -2.3 88. 62. 24. 9. 10. Change=9. Change9 95 Change=-9. 22. -22. 6. 74. 76. Change=5 Change=-5 -7 -2. Change=9 Change=-9 -22 Change=- - -2

Resumo Objetivou-se analisar fatores associados ao near miss neonatal em Cuiabá, Mato Grosso. Estudo caso-controle de nascidos vivos em capital do Centro-Oeste brasileiro, de janeiro de 2015 a dezembro de 2018, com 931 casos e 1.862 controles. Os dados foram coletados no Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos e no Sistema de Informações sobre Mortalidade. As variáveis foram organizadas seguindo o modelo hierárquico. A associação foi analisada por meio de regressão logística, com nível de significância de 5%. Os dados foram expressos em odds ratio (OR) bruta e ajustada e respectivos intervalos de confiança (IC95%). Mantiveram-se associados ao near miss neonatal: mães com duas (OR = 1,63; IC95%: 1,01-2,63) ou três ou mais gestações anteriores (OR = 1,87; IC95%: 1,09-3,21), sem nenhum filho (OR = 2,57; IC95%: 1,56-4,24) ou com um filho vivo ao nascer (OR = 1,53; IC95%: 1,04-2,26), gravidez múltipla (OR = 4,57; IC95%: 2,95-7,07), menos de seis consultas de pré-natal (OR = 2,20; IC95%: 1,77-2,72), partos realizados em hospitais públicos/universitários (OR = 2,25; IC95%: 1,60-3,15) e filantrópicos (OR = 1,62; IC95%: 1,16-2,26), apresentação não cefálica (OR = 2,71; IC95%: 1,87-3,94) e trabalho de parto não induzido (OR = 1,47 IC95%: 1,18-1,84). Objetivouse Objetivou se Cuiabá Grosso casocontrole caso controle CentroOeste Centro Oeste brasileiro 201 2018 93 1862 1 862 1.86 controles Mortalidade hierárquico logística 5 5% OR IC95%. IC95 IC IC95% . (IC95%) Mantiveramse Mantiveram 1,63 163 63 1,012,63 101263 1,01 2,63 01 2 1,01-2,63 1,87 187 87 1,093,21, 109321 1,09 3,21 , 09 3 21 1,09-3,21) 2,57 257 57 1,564,24 156424 1,56 4,24 56 4 24 1,56-4,24 1,53 153 53 1,042,26, 104226 1,04 2,26 04 26 1,04-2,26) 4,57 457 2,957,07, 295707 2,95 7,07 95 7 07 2,95-7,07) prénatal pré natal 2,20 220 20 1,772,72, 177272 1,77 2,72 77 72 1,77-2,72) públicosuniversitários públicos universitários 2,25 225 25 1,603,15 160315 1,60 3,15 60 15 1,60-3,15 1,62 162 62 1,162,26, 116226 1,16 16 1,16-2,26) 2,71 271 71 1,873,94 187394 3,94 94 1,87-3,94 147 47 1,4 1,181,84. 118184 1,18 1,84 18 84 1,18-1,84) 9 186 86 1.8 IC9 (IC95% 1,6 6 012 1,012,6 10126 101 1,0 263 2,6 0 1,01-2,6 1,8 8 093 1,093,21 10932 109 321 3,2 1,09-3,21 2,5 564 1,564,2 15642 156 1,5 424 4,2 1,56-4,2 042 1,042,26 10422 104 226 2,2 1,04-2,26 4,5 45 957 2,957,07 29570 295 2,9 707 7,0 2,95-7,07 22 772 1,772,72 17727 177 1,7 272 2,7 1,77-2,72 603 1,603,1 16031 160 315 3,1 1,60-3,1 1,162,26 11622 116 1,1 1,16-2,26 27 873 1,873,9 18739 394 3,9 1,87-3,9 14 1, 181 1,181,84 11818 118 184 1,18-1,84 1. (IC95 1,012, 1012 10 2, 1,01-2, 1,093,2 1093 32 3, 1,09-3,2 1,564, 1564 42 4, 1,56-4, 1,042,2 1042 1,04-2,2 2,957,0 2957 29 70 7, 2,95-7,0 1,772,7 1772 17 1,77-2,7 1,603, 1603 31 1,60-3, 1,162,2 1162 11 1,16-2,2 1,873, 1873 39 1,87-3, 1,181,8 1181 1,18-1,8 (IC9 1,012 1,01-2 1,093, 1,09-3, 1,564 1,56-4 1,042, 1,04-2, 2,957, 2,95-7, 1,772, 1,77-2, 1,603 1,60-3 1,162, 1,16-2, 1,873 1,87-3 1,181, 1,18-1, (IC 1,01- 1,093 1,09-3 1,56- 1,042 1,04-2 2,957 2,95-7 1,772 1,77-2 1,60- 1,162 1,16-2 1,87- 1,181 1,18-1 1,09- 1,04- 2,95- 1,77- 1,16- 1,18-

Abstract We aimed to analyze factors associated with neonatal near-miss in Cuiabá, State of Mato Grosso, Brazil by performing a case-control study of live births in a capital city of central-western Brazil from January 2015 to December 2018 that included 931 cases and 1,862 controls. Data were obtained from the Live Births Information System and the Mortality Information System and variables were organized according to the hierarchical model. Association was analyzed by logistic regression with a 5% significance level. Data were expressed as crude and adjusted odds ratio (OR) and respective confidence intervals (95%CI). The following factors were associated with neonatal near miss: mothers with two (OR = 1.63; 95%CI: 1.01-2.63) or three or more previous pregnancies (OR=1.87; 95%CI: 1.09-3.21), without any live children (OR = 2.57; 95%CI: 1.56-4.24 ) or one live child at birth (OR = 1.53; 95%CI: 1.04-2.26), multiple pregnancy (OR = 4.57; 95%CI: 2.95-7.07), fewer than six prenatal consultations (OR = 2.20; 95%CI: 1.77-2.72), whose deliveries took place in public/university hospitals (OR = 2.25; 95%CI: 1.60-3.15) or philanthropic hospitals (OR = 1.62; 95%CI: 1.16-2.26), with non-cephalic presentation (OR = 2.71 95%CI: 1.87-3.94) and uninduced labor (OR = 1.47; 95%CI: 1.18-1.84). nearmiss miss Cuiabá Grosso casecontrol case control centralwestern central western 201 93 1862 1 862 1,86 controls model 5 level OR 95%CI. 95CI CI 95%CI . 95 (95%CI) 1.63 163 63 1.012.63 101263 1.01 2.63 01 2 1.01-2.63 OR=1.87 OR187 87 (OR=1.87 1.093.21, 109321 1.09 3.21 , 09 3 21 1.09-3.21) 2.57 257 57 1.564.24 156424 1.56 4.24 56 4 24 1.56-4.2 1.53 153 53 1.042.26, 104226 1.04 2.26 04 26 1.04-2.26) 4.57 457 2.957.07, 295707 2.95 7.07 7 07 2.95-7.07) 2.20 220 20 1.772.72, 177272 1.77 2.72 77 72 1.77-2.72) publicuniversity public university 2.25 225 25 1.603.15 160315 1.60 3.15 60 15 1.60-3.15 1.62 162 62 1.162.26, 116226 1.16 16 1.16-2.26) noncephalic non cephalic 271 71 2.7 1.873.94 187394 1.87 3.94 94 1.87-3.94 1.47 147 47 1.181.84. 118184 1.18 1.84 18 84 1.18-1.84) 9 186 86 1,8 (95%CI 1.6 6 012 1.012.6 10126 101 1.0 263 2.6 0 1.01-2.6 OR=1.8 OR18 8 (OR=1.8 093 1.093.21 10932 109 321 3.2 1.09-3.21 2.5 564 1.564.2 15642 156 1.5 424 4.2 1.56-4. 042 1.042.26 10422 104 226 2.2 1.04-2.26 4.5 45 957 2.957.07 29570 295 2.9 707 7.0 2.95-7.07 22 772 1.772.72 17727 177 1.7 272 1.77-2.72 603 1.603.1 16031 160 315 3.1 1.60-3.1 1.162.26 11622 116 1.1 1.16-2.26 27 2. 873 1.873.9 18739 187 1.8 394 3.9 1.87-3.9 1.4 14 181 1.181.84 11818 118 184 1.18-1.84 1, 1. 1.012. 1012 10 1.01-2. OR=1. OR1 (OR=1. 1.093.2 1093 32 3. 1.09-3.2 1.564. 1564 42 4. 1.56-4 1.042.2 1042 1.04-2.2 2.957.0 2957 29 70 7. 2.95-7.0 1.772.7 1772 17 1.77-2.7 1.603. 1603 31 1.60-3. 1.162.2 1162 11 1.16-2.2 1.873. 1873 39 1.87-3. 1.181.8 1181 1.18-1.8 1.012 1.01-2 OR=1 (OR=1 1.093. 1.09-3. 1.564 1.56- 1.042. 1.04-2. 2.957. 2.95-7. 1.772. 1.77-2. 1.603 1.60-3 1.162. 1.16-2. 1.873 1.87-3 1.181. 1.18-1. 1.01- OR= (OR= 1.093 1.09-3 1.042 1.04-2 2.957 2.95-7 1.772 1.77-2 1.60- 1.162 1.16-2 1.87- 1.181 1.18-1 1.09- 1.04- 2.95- 1.77- 1.16- 1.18-

RESUMO Objetivo: Identificar as fragilidades para a continuidade do cuidado ao pré-termo egresso de unidade neonatal, a partir da perspectiva de profissionais da estratégia saúde da família. Método: Pesquisa qualitativa, realizada junto a 16 profissionais de quatro regionais de saúde de uma capital do centro-oeste do Brasil. A coleta dos dados ocorreu nos meses de outubro a dezembro de 2020, por meio de entrevistas semiestruturadas, individuais e presenciais. Os dados foram submetidos à analise de conteúdo, sustentada pelo conceito da continuidade do cuidado. Resultados: Três categorias compuseram a análise: Desafios para o atendimento na unidade e para o encaminhamento aos serviços especializados; Interações frágeis entre família do pré-termo e profissionais de saúde; Informação: aspecto essencial para a conexão entre profissionais de saúde e família do recém-nascido pré-termo. Conclusão: Os serviços de saúde mostram-se frágeis quanto às dimensões da continuidade do cuidado colaborando para a descontinuidade da atenção à criança nascida pré-termo. Objetivo prétermo pré termo neonatal Método qualitativa 1 centrooeste centro oeste Brasil 2020 semiestruturadas presenciais conteúdo Resultados análise especializados Informação recémnascido recém nascido prétermo. termo. Conclusão mostramse mostram se 202 20 2

ABSTRACT Objective: To identify weaknesses in the continuity of care for preterm infants discharged from a neonatal unit, based on the perspective of professionals in the family health strategy. Method: Qualitative research, carried out with 16 professionals from four health regions in a capital city in the center-west of Brazil. Data collection took place from October to December 2020, through semi-structured, individual, and in-person interviews. Data underwent content analysis, supported by the concept of continuity of care. Results: The analysis consisted of three categories: Challenges for care in the unit and referral to specialized services; weak interactions between the preterm baby’s family and health professionals; Information: essential aspect for the connection between health professionals and the family of the preterm newborn. Conclusion: Health services are shown to be fragile in terms of the dimensions of continuity of care, contributing to the discontinuity of care for preterm children. Objective strategy Method research 1 centerwest center west Brazil 2020 semistructured, semistructured semi structured, structured semi-structured individual inperson person interviews Results categories babys baby s Information newborn Conclusion children 202 20 2

RESUMEN Objetivo: Identificar debilidades en la continuidad de la atención al recién nacido prematuro egresado de una unidad neonatal, desde la perspectiva de los profesionales de la estrategia de salud de la familia. Método: Investigación cualitativa, realizada con 16 profesionales de cuatro regiones sanitarias de una capital del centro-oeste de Brasil. La recolección de datos se realizó de octubre a diciembre de 2020, mediante entrevistas semiestructuradas, individuales y presenciales. Los datos fueron sometidos a análisis de contenido, sustentado en el concepto de continuidad de la atención. Resultados: Tres categorías comprendieron el análisis: Desafíos para la atención en la unidad y derivación a servicios especializados; Interacciones débiles entre la familia del bebé prematuro y los profesionales de la salud; Información: aspecto esencial para la vinculación entre los profesionales de la salud y la familia del recién nacido prematuro. Conclusión: Los servicios de salud son frágiles en términos de continuidad de la atención, lo que contribuye a la discontinuidad de la atención a los niños nacidos prematuros. Objetivo neonatal Método cualitativa 1 centrooeste centro oeste Brasil 2020 semiestructuradas presenciales contenido Resultados especializados Información Conclusión prematuros 202 20 2

RESUMEN Objetivo: comprender influencias interconectadas sobre la intención de embarazo de adolescentes a partir de particularidades del ámbito afectivo-relacional con la pareja. Método: se trata de un estudio cualitativo-interpretativo, realizado con 16 adolescentes embarazadas que viven en un barrio de bajo nivel socioeconómico, en una capital del centro-oeste de Brasil. Los datos fueron recolectados en 2019 a través de entrevistas en profundidad, con uso complementario de recursos de autorretrato, mapa relacional y fotoecitación, sometidos a análisis de contenido temático. Resultados: la intención-acción de las adolescentes para quedar embarazada se basó en la evaluación del estado y la calidad de la relación sentimental con sus parejas en términos de matrimonio/unión, vínculo-compromiso, sociedad-protección financiera y buena interacción-amor. Estos expresaron necesidades de vinculación afectiva y seguridad material que vivieron, particularidades psíquicas de su etapa de desarrollo, además de representaciones sociales construidas sobre la relación conyugal, amorosa y el ser hombre y mujer en la familia. De manera relacionada, reflexionaron sobre las condiciones sociales y las relaciones familiares vividas, así como sobre la absorción del ideal cultural del amor romántico y de género. Conclusión: en la salud reproductiva de las adolescentes, es fundamental considerar las influencias afectivas sobre el embarazo, sin desvincularlas de sus inserciones sociales y familiares, así como de sus formas de ejercer la agencia en sus trayectorias afectivo-sexuales. Objetivo afectivorelacional afectivo pareja Método cualitativointerpretativo, cualitativointerpretativo cualitativo interpretativo, interpretativo cualitativo-interpretativo 1 socioeconómico centrooeste centro oeste Brasil 201 profundidad autorretrato fotoecitación temático Resultados intenciónacción acción matrimoniounión matrimonio unión matrimonio/unión vínculocompromiso, vínculocompromiso vínculo compromiso, compromiso vínculo-compromiso sociedadprotección sociedad protección interacciónamor. interacciónamor interacción amor. interacción-amor vivieron desarrollo conyugal familia relacionada vividas género Conclusión afectivosexuales. afectivosexuales sexuales. sexuales afectivo-sexuales 20 2

ABSTRACT Objective: to understand interconnected influences on adolescents’ intended pregnancy based on particularities of the affective-relational sphere with partners. Method: this is a qualitative-interpretive study, carried out with 16 pregnant adolescents living in a neighborhood with a low socioeconomic level in a capital in the center-west of Brazil. Data were collected in 2019 through in-depth interviews, with complementary use of self-portrait, relational map and photo-elicitation resources, subjected to thematic content analysis. Results: adolescents’ intention-action towards becoming pregnant was based on status assessment and romantic relationship quality with their partners in terms of marriage/union, bond-commitment, partnership-financial protection and good interaction-love. They expressed needs for emotional bonding and material security, psychological particularities of their stage of development, in addition to social representations built on the conjugal and loving relationship and being a man and a woman in the family. Connectedly, it reflected on social conditions and family relationships experienced as well as absorptions of the cultural ideal of romantic and gender love. Conclusion: in adolescents’ reproductive health, it is essential to consider the affective influences on being pregnant, without detaching them from their social and family insertions as well as their ways of exercising agency over their affective-sexual trajectories. Objective affectiverelational Method qualitativeinterpretive qualitative interpretive study 1 centerwest center west Brazil 201 indepth depth interviews selfportrait, selfportrait self portrait, portrait self-portrait photoelicitation photo elicitation resources analysis Results intentionaction intention action marriageunion marriage union marriage/union bondcommitment, bondcommitment bond commitment, commitment bond-commitment partnershipfinancial partnership financial interactionlove. interactionlove interaction love interaction-love security development Connectedly Conclusion health affectivesexual sexual trajectories 20 2

RESUMO Objetivo: compreender influências interconexas no engravidar intencionado de adolescentes a partir de particularidades da esfera afetivo-relacional com o parceiro. Método: estudo qualitativo-interpretativo, realizado com 16 adolescentes grávidas residentes em um bairro de baixo nível socioeconômico, em uma capital do centro-oeste brasileiro. Os dados foram coletados em 2019 mediante entrevistas em profundidade, com uso complementar dos recursos autorretrato, mapa relacional e foto-elicitação, submetidos à Análise de Conteúdo Temática. Resultados: a intenção-ação das adolescentes voltada ao engravidar sustentou-se na apreciação do status e da qualidade da relação amorosa com o parceiro quanto aos aspectos casamento/união, vínculo-compromisso, parceria-proteção financeira e boa interação-amor. Estas exprimiram necessidades de vínculo afetivo e de segurança material por elas vividas, particularidades psíquicas da sua fase de desenvolvimento, além de representações sociais construídas sobre a relação conjugal, amorosa e do ser homem e mulher na família. De forma conexa refletiram sobre condições sociais e relações em família vividas, além de absorções do ideal cultural do amor romântico e de gênero. Conclusão: na saúde reprodutiva de adolescentes, é indispensável considerar as influências afetivas no engravidar, sem descolá-las das inserções sociais e em família daquelas, bem como dos seus modos de exercer a agência de suas trajetórias afetivo-sexuais. Objetivo afetivorelacional Método qualitativointerpretativo, qualitativointerpretativo qualitativo interpretativo, interpretativo qualitativo-interpretativo 1 socioeconômico centrooeste centro oeste brasileiro 201 profundidade autorretrato fotoelicitação, fotoelicitação foto elicitação, elicitação foto-elicitação Temática Resultados intençãoação intenção ação sustentouse sustentou se casamentounião casamento união casamento/união vínculocompromisso, vínculocompromisso compromisso, compromisso vínculo-compromisso parceriaproteção parceria proteção interaçãoamor. interaçãoamor interação amor. interação-amor vividas desenvolvimento conjugal gênero Conclusão descolálas descolá las daquelas afetivosexuais. afetivosexuais sexuais. sexuais afetivo-sexuais 20 2

RESUMEN Objetivo: identificar el conocimiento del equipo de enfermería sobre la seguridad del paciente y la ocurrencia de eventos adversos en la Atención Médica de Urgencia. Método: estudio transversal, cuantitativo, desarrollado en un hospital escuela de la región Centro-Oeste de Brasil. Se realizó a profesionales de enfermería a través de un cuestionario online con preguntas relacionadas con la seguridad del paciente, aplicado en septiembre de 2021. El análisis de los datos fue descriptivo. Resultado: Noventa profesionales participaron en el estudio, siendo 28(31,1%) enfermeros y 62(68,9%) técnicos de enfermería. En la evaluación de los ítems del cuestionario, el mejor porcentaje de aciertos fue sobre higiene de manos 84(93,3%), el ítem peor evaluado fue protocolo de identificación del paciente 45(50%). Las úlceras por presión se señalaron como el acontecimiento adverso más frecuente 28(33%). Conclusión: los resultados muestran que la formación continua es esencial para que los profesionales apliquen en la práctica los objetivos internacionales de seguridad del paciente. Objetivo Urgencia Método transversal cuantitativo CentroOeste Centro Oeste Brasil 2021 descriptivo Resultado 2831,1% 28311 28 31,1% 31 1 28(31,1% 6268,9% 62689 62 68,9% 68 9 62(68,9% 8493,3%, 84933 84 93,3% , 93 3 84(93,3%) 4550%. 4550 45 50% . 50 45(50%) 2833%. 2833 33% 33 28(33%) Conclusión 202 2831 2831,1 2 311 31,1 28(31,1 6268 6268,9 6 689 68,9 62(68,9 8493 8493,3% 8 933 93,3 84(93,3% 4550% 455 4 5 45(50% 2833% 283 28(33% 20 2831, 31, 28(31, 626 6268, 68, 62(68, 849 8493,3 93, 84(93,3 45(50 28(33 28(31 62(68 8493, 84(93, 45(5 28(3 62(6 84(93 45( 28( 62( 84(9 84(

RESUMO Objetivo: identificar o conhecimento da equipe de enfermagem sobre a segurança do paciente e a ocorrência de eventos adversos em Pronto Atendimento Médico. Método: estudo transversal, quantitativo, desenvolvido em hospital de ensino da região Centro-Oeste do Brasil. Foi realizado com profissionais de enfermagem por meio de um questionário online contendo questões relacionadas à segurança do paciente, aplicado em setembro de 2021. A análise dos dados foi descritiva. Resultado: Noventa profissionais participaram do estudo, sendo 28(31,1%) enfermeiros e 62(68,9%) técnicos de enfermagem. Na avaliação dos itens do questionário, o melhor índice de acerto foi sobre higienização das mãos 84(93,3%), o pior item avaliado foi protocolo de identificação do paciente 45(50%). A lesão por pressão foi apontada como o evento adverso mais frequente 28(33%). Conclusão: os resultados evidenciam que a educação permanente é fundamental para os profissionais aplicarem as metas internacionais de segurança do paciente na prática. Objetivo Médico Método transversal quantitativo CentroOeste Centro Oeste Brasil 2021 descritiva Resultado 2831,1% 28311 28 31,1% 31 1 28(31,1% 6268,9% 62689 62 68,9% 68 9 62(68,9% 8493,3%, 84933 84 93,3% , 93 3 84(93,3%) 4550%. 4550 45 50% . 50 45(50%) 2833%. 2833 33% 33 28(33%) Conclusão prática 202 2831 2831,1 2 311 31,1 28(31,1 6268 6268,9 6 689 68,9 62(68,9 8493 8493,3% 8 933 93,3 84(93,3% 4550% 455 4 5 45(50% 2833% 283 28(33% 20 2831, 31, 28(31, 626 6268, 68, 62(68, 849 8493,3 93, 84(93,3 45(50 28(33 28(31 62(68 8493, 84(93, 45(5 28(3 62(6 84(93 45( 28( 62( 84(9 84(

ABSTRACT Objective: to identify the nursing staff knowledge about patient safety and the occurrence of adverse events in Emergency Medical Care. Method: cross-sectional, quantitative study, developed in a teaching hospital in the Midwest region of Brazil. It was conducted with nursing professionals through an online questionnaire containing questions related to patient safety, applied in September 2021. The data analysis was descriptive. Results: Ninety professionals participated in the study, 28(31.1%) being nurses and 62(68.9%) nursing technicians. In the evaluation of the questionnaire items, the best score was about hand hygiene 84(93.3%), the worst evaluated item was patient identification protocol 45(50%). Pressure ulcers were indicated as the most frequent adverse event 28(33%). Conclusion: the results indicate that continuing education is essential for professionals to apply the international patient safety goals in practice. Objective Care Method crosssectional, crosssectional cross sectional, sectional cross-sectional study Brazil 2021 descriptive Results 2831.1% 28311 28 31.1% 31 1 28(31.1% 6268.9% 62689 62 68.9% 68 9 62(68.9% technicians items 8493.3%, 84933 84 93.3% , 93 3 84(93.3%) 4550%. 4550 45 50% . 50 45(50%) 2833%. 2833 33% 33 28(33%) Conclusion practice 202 2831 2831.1 2 311 31.1 28(31.1 6268 6268.9 6 689 68.9 62(68.9 8493 8493.3% 8 933 93.3 84(93.3% 4550% 455 4 5 45(50% 2833% 283 28(33% 20 2831. 31. 28(31. 626 6268. 68. 62(68. 849 8493.3 93. 84(93.3 45(50 28(33 28(31 62(68 8493. 84(93. 45(5 28(3 62(6 84(93 45( 28( 62( 84(9 84(

Resumo Objetivos: estimar as taxas de near miss neonatal e investigar os fatores sociodemográficos, obstétricos, do parto e dos neonatos residentes em uma capital do Centro-Oeste. Métodos: estudo observacional de coorte de nascidos vivos de Cuiabá no período de 2015 a 2018, com dados dos Sistemas de Informações sobre Mortalidade e sobre Nascidos Vivos. Foi calculada a taxa de near miss neonatal conforme as variáveis sociodemográficas, obstétricas, do parto e dos neonatos. Modelo de regressão logística foi ajustado para analisar os fatores associados ao near miss neonatal. Resultados: a taxa de near miss neonatal foi 22,8 por mil nascidos vivos e as variáveis que apresentaram associação com o desfecho foram: idade materna de 35 anos ou mais (OR=1,53; IC95%=1,17-2,00), realizar menos de seis consultas de pré-natal (OR=2,43; IC95%=2,08-2,86), apresentação fetal não cefálica (OR=3,09; IC95%=2,44-3,92), gravidez múltipla (OR=3,30; IC95%=2,57-4,23), nenhum filho nascido vivo (OR=1,62; IC=1,34-1,96) ouum filho nascido vivo (OR=1,22; IC95%=1,00-1,48), parto em hospital público/universitário (OR=2,16; IC95%=1,73-2,71) e filantrópico (OR=1,51; IC95%=1,19-1,91)e trabalho de parto não induzido (OR=1,50; IC95%=1,25-1,80). Conclusão: a taxa de near miss neonatal foi de 3,04 casos para cada óbito, sendo que o near miss neonatal foi influenciado pelas características maternas, histórico obstétrico, tipo do hospital do nascimento e organização da assistência ao parto. Objetivos sociodemográficos obstétricos CentroOeste. CentroOeste Centro Oeste. Oeste Centro-Oeste Métodos 201 2018 Vivos sociodemográficas obstétricas Resultados 228 22 8 22, foram 3 OR=1,53 OR153 OR 1 53 (OR=1,53 IC95%=1,172,00, IC95117200 IC IC95%=1,17 2,00 , IC95 17 2 00 IC95%=1,17-2,00) prénatal pré natal OR=2,43 OR243 43 (OR=2,43 IC95%=2,082,86, IC95208286 IC95%=2,08 2,86 08 86 IC95%=2,08-2,86) OR=3,09 OR309 09 (OR=3,09 IC95%=2,443,92, IC95244392 IC95%=2,44 3,92 44 92 IC95%=2,44-3,92) OR=3,30 OR330 30 (OR=3,30 IC95%=2,574,23, IC95257423 IC95%=2,57 4,23 57 4 23 IC95%=2,57-4,23) OR=1,62 OR162 62 (OR=1,62 IC=1,341,96 IC134196 IC=1,34 1,96 34 96 IC=1,34-1,96 OR=1,22 OR122 (OR=1,22 IC95%=1,001,48, IC95100148 IC95%=1,00 1,48 48 IC95%=1,00-1,48) públicouniversitário público universitário OR=2,16 OR216 16 (OR=2,16 IC95%=1,732,71 IC95173271 IC95%=1,73 2,71 73 71 IC95%=1,73-2,71 OR=1,51 OR151 51 (OR=1,51 IC95%=1,191,91e IC95119191e ICe IC95%=1,19 1,91 19 91 OR=1,50 OR150 50 (OR=1,50 IC95%=1,251,80. IC95125180 IC95%=1,25 1,80 . 25 80 IC95%=1,25-1,80) Conclusão 304 04 3,0 óbito maternas obstétrico 20 OR=1,5 OR15 5 (OR=1,5 172 IC95%=1,172,00 IC9511720 IC95117 IC95%=1,1 200 2,0 IC9 0 IC95%=1,17-2,00 OR=2,4 OR24 (OR=2,4 082 IC95%=2,082,86 IC9520828 IC95208 IC95%=2,0 286 2,8 IC95%=2,08-2,86 OR=3,0 OR30 (OR=3,0 443 IC95%=2,443,92 IC9524439 IC95244 IC95%=2,4 392 3,9 9 IC95%=2,44-3,92 OR=3,3 OR33 (OR=3,3 574 IC95%=2,574,23 IC9525742 IC95257 IC95%=2,5 423 4,2 IC95%=2,57-4,23 OR=1,6 OR16 6 (OR=1,6 341 IC=1,341,9 IC13419 IC134 IC=1,3 196 1,9 IC=1,34-1,9 OR=1,2 OR12 (OR=1,2 001 IC95%=1,001,48 IC9510014 IC95100 IC95%=1,0 148 1,4 IC95%=1,00-1,48 OR=2,1 OR21 (OR=2,1 732 IC95%=1,732,7 IC9517327 IC95173 IC95%=1,7 271 2,7 7 IC95%=1,73-2,7 191 91e IC95119 251 IC95%=1,251,80 IC9512518 IC95125 IC95%=1,2 180 1,8 IC95%=1,25-1,80 3, OR=1, OR1 (OR=1, IC95%=1,172,0 IC951172 IC9511 IC95%=1, 2, IC95%=1,17-2,0 OR=2, OR2 (OR=2, IC95%=2,082,8 IC952082 IC9520 IC95%=2, 28 IC95%=2,08-2,8 OR=3, OR3 (OR=3, IC95%=2,443,9 IC952443 IC9524 39 IC95%=2,44-3,9 IC95%=2,574,2 IC952574 IC9525 42 4, IC95%=2,57-4,2 IC=1,341, IC1341 IC13 IC=1, 1, IC=1,34-1, IC95%=1,001,4 IC951001 IC9510 14 IC95%=1,00-1,4 IC95%=1,732, IC951732 IC9517 27 IC95%=1,73-2, IC95%=1,251,8 IC951251 IC9512 18 IC95%=1,25-1,8 OR=1 (OR=1 IC95%=1,172, IC951 IC95%=1 IC95%=1,17-2, OR=2 (OR=2 IC95%=2,082, IC952 IC95%=2 IC95%=2,08-2, OR=3 (OR=3 IC95%=2,443, IC95%=2,44-3, IC95%=2,574, IC95%=2,57-4, IC=1,341 IC1 IC=1 IC=1,34-1 IC95%=1,001, IC95%=1,00-1, IC95%=1,732 IC95%=1,73-2 IC95%=1,251, IC95%=1,25-1, OR= (OR= IC95%=1,172 IC95%= IC95%=1,17-2 IC95%=2,082 IC95%=2,08-2 IC95%=2,443 IC95%=2,44-3 IC95%=2,574 IC95%=2,57-4 IC= IC=1,34- IC95%=1,001 IC95%=1,00-1 IC95%=1,73- IC95%=1,251 IC95%=1,25-1 (OR IC95% IC95%=1,17- IC95%=2,08- IC95%=2,44- IC95%=2,57- IC95%=1,00- IC95%=1,25-

Abstract Objectives: to estimate neonatal near miss rates and investigate sociodemographic, obstetric, childbirth, and neonate factors residing in a Midwest capital city. Methods: observational cohort study of live births from Cuiabá in the period of 2015 to 2018, with data from the Sistemas de Informações sobre Mortalidade e sobre Nascidos Vivos (Mortality and Live Birth Information Systems). The neonatal near miss rate was calculated according to sociodemographic, obstetric, childbirth, and neonate variables. Logistic regression model was adjusted to analyze the factors associated with neonatal near miss. Results: the neonatal near miss rate was 22.8 per thousand live births and the variables showed an association with the outcome were: maternal age 35 years or older (OR=1.53; CI95%=1.17-2.00), having fewer than six prenatal consultations (OR=2.43; CI95%=2.08-2.86), non-cephalic fetal presentation (OR=3.09; CI95%=2.44-3.92), multiple pregnancy (OR=3.30; CI95%=2.57- 4.23), no live birth (OR=1.62; CI95%=1.34-1.96) or one live birth (OR=1.22; CI95%=1.00-1.48), delivery in public/university hospital (OR=2.16; CI95%=1.73-2.71) and philanthropic hospital (OR=1.51; CI95%=1.19-1.91) and non-induced labor (OR=1.50; CI95%=1.25-1.80). Conclusion: the neonatal near miss rate was 3.04 cases for each death, and neonatal near miss was influenced by maternal characteristics, obstetric history, type of birth hospital, and delivery care organization. Objectives sociodemographic childbirth city Methods 201 2018 Mortality Systems. Systems . Systems) Results 228 22 8 22. were 3 OR=1.53 OR153 OR 1 53 (OR=1.53 CI95%=1.172.00, CI95117200 CI CI95%=1.17 2.00 , CI95 17 2 00 CI95%=1.17-2.00) OR=2.43 OR243 43 (OR=2.43 CI95%=2.082.86, CI95208286 CI95%=2.08 2.86 08 86 CI95%=2.08-2.86) noncephalic non cephalic OR=3.09 OR309 09 (OR=3.09 CI95%=2.443.92, CI95244392 CI95%=2.44 3.92 44 92 CI95%=2.44-3.92) OR=3.30 OR330 30 (OR=3.30 CI95%=2.57 CI95257 57 4.23, 423 4.23 4 23 4.23) OR=1.62 OR162 62 (OR=1.62 CI95%=1.341.96 CI95134196 CI95%=1.34 1.96 34 96 CI95%=1.34-1.96 OR=1.22 OR122 (OR=1.22 CI95%=1.001.48, CI95100148 CI95%=1.00 1.48 48 CI95%=1.00-1.48) publicuniversity public university OR=2.16 OR216 16 (OR=2.16 CI95%=1.732.71 CI95173271 CI95%=1.73 2.71 73 71 CI95%=1.73-2.71 OR=1.51 OR151 51 (OR=1.51 CI95%=1.191.91 CI95119191 CI95%=1.19 1.91 19 91 CI95%=1.19-1.91 noninduced induced OR=1.50 OR150 50 (OR=1.50 CI95%=1.251.80. CI95125180 CI95%=1.25 1.80 25 80 CI95%=1.25-1.80) Conclusion 304 04 3.0 death characteristics history organization 20 OR=1.5 OR15 5 (OR=1.5 172 CI95%=1.172.00 CI9511720 CI95117 CI95%=1.1 200 2.0 CI9 0 CI95%=1.17-2.00 OR=2.4 OR24 (OR=2.4 082 CI95%=2.082.86 CI9520828 CI95208 CI95%=2.0 286 2.8 CI95%=2.08-2.86 OR=3.0 OR30 (OR=3.0 443 CI95%=2.443.92 CI9524439 CI95244 CI95%=2.4 392 3.9 9 CI95%=2.44-3.92 OR=3.3 OR33 (OR=3.3 CI95%=2.5 CI9525 42 4.2 OR=1.6 OR16 6 (OR=1.6 341 CI95%=1.341.9 CI9513419 CI95134 CI95%=1.3 196 1.9 CI95%=1.34-1.9 OR=1.2 OR12 (OR=1.2 001 CI95%=1.001.48 CI9510014 CI95100 CI95%=1.0 148 1.4 CI95%=1.00-1.48 OR=2.1 OR21 (OR=2.1 732 CI95%=1.732.7 CI9517327 CI95173 CI95%=1.7 271 2.7 7 CI95%=1.73-2.7 191 CI95%=1.191.9 CI9511919 CI95119 CI95%=1.19-1.9 251 CI95%=1.251.80 CI9512518 CI95125 CI95%=1.2 180 1.8 CI95%=1.25-1.80 3. OR=1. OR1 (OR=1. CI95%=1.172.0 CI951172 CI9511 CI95%=1. 2. CI95%=1.17-2.0 OR=2. OR2 (OR=2. CI95%=2.082.8 CI952082 CI9520 CI95%=2. 28 CI95%=2.08-2.8 OR=3. OR3 (OR=3. CI95%=2.443.9 CI952443 CI9524 39 CI95%=2.44-3.9 CI952 4. CI95%=1.341. CI951341 CI9513 1. CI95%=1.34-1. CI95%=1.001.4 CI951001 CI9510 14 CI95%=1.00-1.4 CI95%=1.732. CI951732 CI9517 27 CI95%=1.73-2. CI95%=1.191. CI951191 CI95%=1.19-1. CI95%=1.251.8 CI951251 CI9512 18 CI95%=1.25-1.8 OR=1 (OR=1 CI95%=1.172. CI951 CI95%=1 CI95%=1.17-2. OR=2 (OR=2 CI95%=2.082. CI95%=2 CI95%=2.08-2. OR=3 (OR=3 CI95%=2.443. CI95%=2.44-3. CI95%=1.341 CI95%=1.34-1 CI95%=1.001. CI95%=1.00-1. CI95%=1.732 CI95%=1.73-2 CI95%=1.191 CI95%=1.19-1 CI95%=1.251. CI95%=1.25-1. OR= (OR= CI95%=1.172 CI95%= CI95%=1.17-2 CI95%=2.082 CI95%=2.08-2 CI95%=2.443 CI95%=2.44-3 CI95%=1.34- CI95%=1.001 CI95%=1.00-1 CI95%=1.73- CI95%=1.19- CI95%=1.251 CI95%=1.25-1 (OR CI95% CI95%=1.17- CI95%=2.08- CI95%=2.44- CI95%=1.00- CI95%=1.25-

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar a tendência da mortalidade neonatal no Brasil de 2007 a 2017. Trata-se de um estudo ecológico de série temporal, realizado com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade e do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos, analisados por meio de regressão de Prais-Winsten. Verificou-se uma taxa média de mortalidade neonatal de 9,46/1.000 nascidos vivos no período, com redução de 2,15% ao ano. Houve maior declínio da mortalidade neonatal precoce, comparada com a tardia. Destaca-se tendência crescente dos óbitos neonatais entre neonatos pré-termos, com extremo baixo peso, nascidos de parto cesáreo, filhos de mães com idade superior a 30 anos e escolaridade superior a oito anos de estudo. Em relação às causas de morte, verificou-se tendência crescente dos óbitos por malformações congênitas, doenças infecciosas, doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas e causas externas. Constatou-se, ainda, tendência crescente nos óbitos evitáveis por adequada atenção à mulher na gestação e por demais causas não claramente evitáveis. Apesar da redução geral dos óbitos, faz-se necessário intensificar as políticas públicas de assistência adequada à mulher na gestação para garantir melhoria nos demais indicadores analisados.

Abstract The objective of this study was to analyze the trends in neonatal mortality in Brazil from 2007 to 2017. This is an ecological time series study carried out with data from the Mortality Information System and the Information System on Live Births, analyzed through of Prais-Winsten regression. There was an average neonatal mortality rate of 9.46 deaths/1,000 live births in the analyzed period, with a reduction of 2.15% per year. There was a greater decline in early neonatal mortality compared to late neonatal mortality. There was an upward trend of neonatal deaths among preterm infants, newborns with extremely low birth weight, born by cesarean delivery, children of mothers over 30 years of age and of mothers with more than eight years of schooling. Regarding the causes of death, there was an increasing trend of deaths due to congenital malformations, infectious diseases, endocrine, nutritional and metabolic diseases and external causes. Still, there was an upward trend in preventable deaths by adequate care for women during pregnancy and for other causes that are not clearly preventable. Despite the general reduction in deaths, it is necessary to intensify public policies for adequate care for women during pregnancy to ensure improvement in the other indicators analyzed.

RESUMEN Objetivo: investigar la continuidad de la atención a los recién nacidos prematuros dados de alta de la unidad neonatal en la perspectiva de los familiares. Método: estudio cualitativo exploratorio, basado en la perspectiva conceptual de la continuidad del cuidado, desarrollado con 16 familiares de recién nacidos prematuros dados de alta de la unidad neonatal de un hospital universitario de la capital del estado de Mato Grosso, Brasil. La recolección de datos ocurrió de agosto a noviembre de 2019, a través de entrevistas semiestructuradas realizadas en los domicilios de los participantes y posteriormente sometidas a la técnica de análisis de contenido. Resultados: los 16 familiares relataron sus perspectivas sobre la continuidad de la atención a los recién nacidos prematuros dados de alta de la unidad neonatal, revelando fragilidad de la información en el ámbito de la atención primaria y otros servicios de salud; relación satisfactoria a través del vínculo con el servicio donde nació el niño, que se materializa a través de la adhesión a la clínica de seguimiento; y dificultad de acceso a la atención, falta de articulación y comunicación entre los diferentes niveles de atención, comprometiendo la efectividad de la referencia y contrarreferencia entre servicios. Conclusión: la continuidad del cuidado después del alta es gestionada por la propia familia, debido a su protagonismo y autonomía en el cuidado del niño dado de alta de la unidad neonatal. Independientemente de que los servicios de salud funcionen de manera articulada, las familias buscan espacios de salud, información y fuentes de apoyo para subsidiar la atención. Objetivo Método exploratorio 1 Grosso Brasil 2019 contenido Resultados seguimiento Conclusión familia articulada 201 20 2

ABSTRACT Objective: to investigate the continuity of care of preterm newborns discharged from the neonatal unit from the perspective of family members. Method: qualitative exploratory study, based on the conceptual perspective of continuity of care, developed with 16 relatives of preterm newborns discharged from a neonatal unit of a university hospital in the state capital of Mato Grosso, Brazil. Data collection occurred from August to November 2019, through semi-structured interviews conducted in the participants' homes and subsequently submitted to the content analysis technique. Results: the 16 family members reported their perspectives on the continuity of care for preterm newborns who graduated from the neonatal unit, revealing informational fragility in the scope of primary care and other health services; a satisfactory relationship through the link with the service in which the child was born, which is materialized by the access to the follow-up outpatient clinic; and difficulty access to care, lack of articulation and communication between the different levels of care, compromising the implementation of the reference and counter-reference between the services. Conclusion: the continuity of care after discharge is brokered by the family itself, due to its protagonism and autonomy when caring for the child in the neonatal unit. Regardless of whether health services act in an articulated way, families seek health spaces, information and sources of support to support care. Objective Method study 1 Grosso Brazil 2019 semistructured semi structured participants technique Results born followup follow up clinic counterreference counter Conclusion itself way spaces 201 20 2

RESUMO Objetivo: investigar a continuidade do cuidado de recém-nascidos pré-termos egressos da unidade neonatal na perspectiva dos familiares. Método: estudo exploratório qualitativo, fundamentado na perspectiva conceitual da continuidade do cuidado, desenvolvido com 16 familiares de recém-nascidos pré-termo egressos de unidade neonatal de um hospital universitário da capital do estado de Mato Grosso, Brasil. A coleta dos dados ocorreu de agosto a novembro de 2019, por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas nas residências dos participantes e, posteriormente, submetidas à técnica de análise de conteúdo. Resultados: os 16 familiares relataram suas perspectivas sobre a continuidade do cuidado de recém-nascidos pré-termos egressos da unidade neonatal, revelando fragilidade informacional no âmbito da atenção básica e outros serviços de saúde; relação satisfatória por meio do vínculo com o serviço em que ocorreu o nascimento da criança, que se materializa pela adesão ao ambulatório de seguimento; e dificuldade de acesso a atendimentos, ausência de articulação e comunicação entre os diferentes níveis de atenção, comprometendo a efetivação da referência e contrarreferência entre os serviços. Conclusão: a continuidade do cuidado após a alta é agenciada pela própria família, pelo seu protagonismo e autonomia ao cuidarem da criança egressa da unidade neonatal. Independentemente de os serviços de saúde atuarem de forma articulada, as famílias buscam espaços de saúde, informações e fontes de apoio para subsidiar o cuidado. Objetivo recémnascidos recém nascidos prétermos pré termos Método qualitativo 1 prétermo termo Grosso Brasil 2019 posteriormente conteúdo Resultados seguimento atendimentos Conclusão família articulada 201 20 2

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar a tendência da mortalidade neonatal no Brasil de 2007 a 2017. Trata-se de um estudo ecológico de série temporal, realizado com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade e do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos, analisados por meio de regressão de Prais-Winsten. Verificou-se uma taxa média de mortalidade neonatal de 9,46/1.000 nascidos vivos no período, com redução de 2,15% ao ano. Houve maior declínio da mortalidade neonatal precoce, comparada com a tardia. Destaca-se tendência crescente dos óbitos neonatais entre neonatos pré-termos, com extremo baixo peso, nascidos de parto cesáreo, filhos de mães com idade superior a 30 anos e escolaridade superior a oito anos de estudo. Em relação às causas de morte, verificou-se tendência crescente dos óbitos por malformações congênitas, doenças infecciosas, doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas e causas externas. Constatou-se, ainda, tendência crescente nos óbitos evitáveis por adequada atenção à mulher na gestação e por demais causas não claramente evitáveis. Apesar da redução geral dos óbitos, faz-se necessário intensificar as políticas públicas de assistência adequada à mulher na gestação para garantir melhoria nos demais indicadores analisados.

Abstract The objective of this study was to analyze the trends in neonatal mortality in Brazil from 2007 to 2017. This is an ecological time series study carried out with data from the Mortality Information System and the Information System on Live Births, analyzed through of Prais-Winsten regression. There was an average neonatal mortality rate of 9.46 deaths/1,000 live births in the analyzed period, with a reduction of 2.15% per year. There was a greater decline in early neonatal mortality compared to late neonatal mortality. There was an upward trend of neonatal deaths among preterm infants, newborns with extremely low birth weight, born by cesarean delivery, children of mothers over 30 years of age and of mothers with more than eight years of schooling. Regarding the causes of death, there was an increasing trend of deaths due to congenital malformations, infectious diseases, endocrine, nutritional and metabolic diseases and external causes. Still, there was an upward trend in preventable deaths by adequate care for women during pregnancy and for other causes that are not clearly preventable. Despite the general reduction in deaths, it is necessary to intensify public policies for adequate care for women during pregnancy to ensure improvement in the other indicators analyzed.

Resumo Objetivo Compreender a experiência da empatia de enfermeiras com os recém-nascidos hospitalizados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Métodos Pesquisa fenomenológica hermenêutica. Foram realizadas 11 entrevistas com enfermeiras de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, localizada em Cuiabá/Mato Grosso, Brasil. A coleta ocorreu entre maio e agosto de 2018. Os dados foram analisados de acordo com a análise temática proposta por Max van Manen. Resultados As enfermeiras interagem com diversos recém-nascidos durante seu trabalho, destas interações somente algumas ganharam a especificidade de serem significadas como empáticas. Na empatia, as enfermeiras são mobilizadas pelo significado que atribuem à experiência de ver o neonato na incubadora, dentre estes, destacam-se o sentido de ter ou não afeto materno, a leitura da expressão do choro, a carga de procedimentos dolorosos sofrida pelo recém-nascido, o tempo de internação e a identificação da dor. A conduta que as enfermeiras tiveram ao serem empáticas expressa uma centralidade afetiva com o uso do corpo que dá colo, conversa, acaricia, toca, em parte pela tentativa de suprir a ausência do afeto das mães. Conclusão Evidencia-se o trabalho subjetivo da enfermeira nos episódios de empatia, e suas potencialidades em tornar o cuidado de enfermagem humanizado para os recém-nascidos hospitalizados, bem como os desafios e limitações que a empatia pode trazer ao trabalho das enfermeiras.

Abstract Objective To understand the experience of nurses’ empathy with newborns hospitalized in a Neonatal Intensive Care Unit. Methods This is a hermeneutic phenomenological research. Eleven interviews were conducted with nurses from a Neonatal Intensive Care Unit, located in Cuiabá/Mato Grosso, Brazil. The collection took place between May and August 2018. The data were analyzed according to the thematic analysis proposed by Max van Manen. Results Nurses interact with several newborns during their work, of these interactions only a few gained the specificity of being signified as empathic. In empathy, nurses are instructed by the meaning they attribute to the experience of seeing the newborn in the incubator, among them, the meaning of having maternal affection or not, the reading of the expression of crying, the burden of painful procedures suffered by the newborn, the time of hospitalization and the identification of pain stand out. The behavior that nurses had when they were empathic expresses an affective centrality with the use of the body that takes the baby on the lap, chat, caress, touches, partly by trying to supply the absence of mothers’ affection. Conclusion It is evidenced nurses’ subjective work in episodes of empathy, and its potentialities in making nursing care humanized for hospitalized newborns, as well as the challenges and limitations that empathy can bring to nurses’ work.

Resumen Objetivo Comprender la experiencia de la empatía de enfermeras con recién nacidos hospitalizados en unidades de cuidados intensivos neonatales. Métodos Estudio fenomenológico hermenéutico. Se realizaron 11 entrevistas con enfermeras de una unidad de cuidados intensivos neonatal, ubicada en Cuiabá, estado de Mato Grosso, Brasil. La recopilación de datos se llevó a cabo entre mayo y agosto de 2018. Los datos fueron analizados de acuerdo con el análisis temático propuesto por Max van Manen. Resultados Las enfermeras interactúan con varios recién nacidos durante su trabajo. De estas interacciones, solo algunas recibieron la especificidad de ser entendidas como empáticas. En la empatía, las enfermeras se sienten movilizadas por el significado que le atribuyen a la experiencia de ver al neonato en la incubadora. Entre ellos, se destaca el sentido de tener o no tener afecto materno, la lectura de la expresión del llanto, la carga de procedimientos dolorosos sufrida por el recién nacido, el tiempo de internación y la identificación del dolor. La conducta que las enfermeras adoptaron al ser empáticas expresa una centralidad afectiva con el uso del cuerpo que arropa en brazos, conversa, acaricia, toca, en parte como un intento de suplir la ausencia del afecto de las madres. Conclusión Se observa el trabajo subjetivo de las enfermeras en los episodios de empatía y su potencial de hacer que el cuidado de enfermería se vuelva humanizado para los recién nacidos hospitalizados, así como los desafíos y limitaciones que la empatía puede acarrear en el trabajo de las enfermeras.

Resumo Objetivo Analisar o (des)cumprimento dos Direitos da Criança e Adolescente hospitalizados à luz da gestão da clínica. Métodos Pesquisa de métodos mistos, explanatória sequencial, realizada entre setembro e dezembro de 2019, em hospital universitário do Centro-Oeste do Brasil. Participaram 60 acompanhantes, oito profissionais e quatro estudantes da área da saúde, em setores de internação de crianças e adolescentes. Aplicou-se escala Likert com os vinte direitos na etapa quantitativa, e entrevista semiestruturada na qualitativa, com análise descritiva e de conteúdo, respectivamente. Os dados foram integrados por conexão e analisados à luz de princípios da gestão da clínica. Resultados Na etapa quantitativa, identificaram-se direitos com menores percentuais de cumprimento: permanecer ao lado da mãe ao nascer, receber aleitamento materno, apoio psicológico, recreação, acompanhamento do currículo escolar e morte digna. Nos resultados qualitativos identificou-se desconhecimento da resolução pelos participantes, considerando parcialmente cumpridos os direitos: não permanecer internado desnecessariamente, ter acompanhante, não ser separado da mãe ao nascer, receber aleitamento materno, não sentir dor, conhecimento da enfermidade, desfrutar de recreação e programas educacionais, receber informação, todos os recursos para cura, proteção contra maus tratos, preservação de imagem, não ser utilizado pela mídia e ter morte digna. Identificaram-se princípios da gestão da clínica limitados, exigindo estratégias de fomento no hospital. Conclusão Princípios da gestão da clínica mostraram-se fragilizados, especialmente os de orientação às necessidades de saúde e integralidade, transparência e responsabilização social..

Abstract Objective To analyze the (non)compliance with the rights of hospitalized children and adolescents in light of clinic management. Methods This is a mixed methods research, sequential explanatory, carried out between September and December 2019, in a university hospital in center-western Brazil. Sixty companions, eight professionals and four health care students participated in hospitalization sectors for children and adolescents. A Likert-type scale was applied with the twenty rights in the quantitative stage, and semi-structured interviews in the qualitative stage, with descriptive and content analysis, respectively. Data were integrated by connection and analyzed in light of clinic management principles. Results In the quantitative stage, rights were identified with the lowest percentages of compliance: staying by the mother’s side at birth, being breastfed, psychological support, recreation, monitoring the school curriculum and dignified death. In the qualitative results, it was identified that participants did not know about the resolution, considering that the rights were partially complied with: not being hospitalized unnecessarily, having a companion, not being separated from the mother at birth, being breastfed, not feeling pain, knowing the disease, enjoying recreation and educational programs, receiving information, all resources for healing, protection against abuse, preservation of image, not being used by the media and having a dignified death. Limited principles of clinic management were identified, requiring development strategies in the hospital. Conclusion Principles of clinic management were weakened, especially those related to health needs and comprehensiveness, transparency and social accountability.

Resumen Objetivo Analizar el (in)cumplimiento de los Derechos del Niño y del Adolescente hospitalizados a la luz de la gestión de la clínica. Métodos Investigación con métodos mixtos, explanatoria secuencial, realizada entre septiembre y diciembre de 2019, en un hospital universitario del medio oeste de Brasil. Participaron 60 acompañantes, ocho profesionales y cuatro estudiantes del área de la salud, en sectores de internación de niños y de adolescentes. Se aplicó una escala Likert con los veinte derechos en la etapa cuantitativa, y entrevista semiestructurada en la cualitativa, con análisis descriptivo y de contenido, respectivamente. Los datos se integraron por conexión y fueron analizados a la luz de principios de la gestión de la clínica. Resultados En la etapa cuantitativa, se identificaron derechos con menores porcentajes de cumplimiento: permanecer al lado de la madre al nascer, lactancia materna, apoyo psicológico, recreación, acompañamiento del currículum escolar y muerte digna. En los resultados cualitativos se identificó un desconocimiento de la resolución de parte de los participantes, considerando parcialmente cumplidos los derechos: no permanecer internado sin necesidad, tener un acompañante, no separarse de la madre en el nacimiento, lactancia materna, no sentir dolor, conocimiento de la enfermedad, disfrutar de la recreación y programas educativos, recibir información, todos los recorridos para la curación, protección contra malos tratos, preservación de la imagen, no ser utilizado por los medios y tener una muerte digna. Se identificaron principios de la gestión de la clínica limitados, exigiendo estrategias de fomento en el hospital. Conclusión Principios de la gestión de la clínica se mostraron fragilizados, especialmente los de orientación a las necesidades de salud e integralidad, transparencia y responsabilización social.

RESUMO Objetivo: Mapear as evidências disponíveis sobre a ordenha de cordão umbilical em recém-nascidos. Material e Método: Revisão de escopo baseada no protocolo proposto pelo Joanna Briggs Institute. A busca de artigos completos publicados na MEDLINE, SCOPUS, WOS e CINAHL foi realizada utilizando as seguintes palavras-chave: lactente, recém-nascido, ordenha do cordão umbilical, transfusão de placenta e sangue do cordão umbilical. Resultados: Os resultados indicaram que a ordenha do cordão umbilical tem benefícios superiores ao clampeamento imediato do cordão, entre os principais estão: níveis mais elevados de hemoglobina, hematócrito e ferritina sérica e redução de complicações em recém-nascidos pré-termo, como hemorragia intraventricular e necessidade de transfusão sanguínea. Quando comparado ao clampeamento tardio do cordão umbilical, tem benefícios semelhantes, mas a ordenha é considerada um método mais rápido de transfusão de sangue da placenta. Conclusões: A ordenha do cordão umbilical tem potencial semelhante ao clampeamento tardio do cordão umbilical, portanto, pode ser uma alternativa às enfermeiras obstetras e parteiras quando o clampeamento tardio do cordão não pode ser executado a fim de garantir os benefícios da transfusão placentária ao neonato.

ABSTRACT Objective: To map the available evidence on umbilical cord milking in newborns. Material and Method: Scoping Review based on the protocol proposed by the Joanna Briggs Institute. A search for full-text articles published in MEDLINE, SCOPUS, WOS and CINAHL was carried out using the following keywords: infant, newborn, umbilical cord milking, placental transfusion and umbilical cord blood. Results: The results indicated umbilical cord milking has superior benefits to the immediate cord clamping, among the main ones are higher levels of Hemoglobin, Hematocrit and Serum Ferritin, and reduction of complications in preterm newborns, such as intraventricular hemorrhage and the need for blood transfusion. When compared to delayed cord clamping, it has similar benefits, but milking is considered a faster method of placental blood transfusion. Conclusions: Umbilical cord milking has similar potential to delayed cord clamping. Therefore, it can be an alternative for obstetric nurses and midwives when delayed cord clamping cannot be performed in order to ensure the benefits of placental transfusion to the neonate.

RESUMEN Objetivo: Mapear la evidencia disponible sobre la ordeña del cordón umbilical en recién nacidos. Material y Método: Revisión de Alcance con base en el protocolo propuesto por el Instituto Joanna Briggs. Se realizó una búsqueda de artículos de texto completo publicados en MEDLINE, SCOPUS, WOS y CINAHL utilizando las siguientes palabras clave: lactante, recién nacidos, ordeña cordón umbilical, transfusión placentaria y sangre de cordón umbilical. Resultados: La ordeña del cordón umbilical tiene beneficios superiores al pinzamiento inmediato del cordón, entre los principales se encuentran: mayores niveles de hemoglobina, hematocrito y ferritina sérica y reducción de complicaciones en recién nacidos prematuros, tales como hemorragia intraventricular y necesidad de transfusión sanguínea. En comparación con el pinzamiento tardío del cordón, tiene beneficios similares, pero la ordeña se considera el método más rápido de transfusión de sangre placentaria. Conclusiones: La ordeña del cordón umbilical tiene potencial similar al pinzamiento tardío del cordón, por lo tanto, puede ser una alternativa para enfermeras obstétricas y parteras cuando no se puede realizar el pinzamiento tardío del cordón para asegurar los beneficios de la transfusión placentaria al neonato.

Resumo Face a presença constante dos smartphones na vida dos adolescentes e ao aumento do tempo de tela observado nos últimos anos, este estudo objetivou mapear as evidências disponíveis sobre a dependência de smartphone em adolescentes. Trata-se da primeira parte de uma revisão de escopo. Um total de 67 artigos foram publicados entre 2009 e 2019, com um incremento de 31,74 % ao ano. A maioria das pesquisas (N =28; 41,79 %), foram desenvolvidas na Coreia do Sul, pela área de psicologia (N =21; 31,34 %) e pelo método transversal (N=49; 73,13 %). 14 escalas autoaplicáveis foram identificadas para o uso com adolescentes, sendo que, as mais utilizadas foram a Smartphone Addiction Proneness Scale e a Smartphone Addiction Scale- Short Version. Grande parte das escalas contempla os domínios: abstinência, tolerância, compulsão e efeito da dependência na vida diária. Conclui-se que a dependência de smartphone é um problema de saúde pública em ascensão no mundo e pode comprometer a saúde dos adolescentes. Tal construto tem sido mensurado por escalas validadas e confiáveis, porém, não foram identificados estudos brasileiros no período investigado. Portanto, faz-se necessário adaptar e validar instrumentos com esta população para melhor compreensão do fenômeno no Brasil.

Abstract Given the constant presence of smartphones in adolescents' lives and the increase in screen time observed in recent years, this study aimed to map the evidence available on adolescents' smartphone addiction. This is the first part of a scoping review. A total of 67 articles were published between 2009 and 2019, with an increase of 31.74 % per year. Most of the research was conducted in South Korea (N=28; 41.79 %), in psychology (N=21; 31.34 %) and by the cross-sectional method (N=49; 73.13 %). Fourteen self-applicable scales were identified for use with adolescents, the most used being the Smartphone Addiction Proneness Scale and the Smartphone Addiction Scale-Short Version. Most scales include the following domains: abstinence, tolerance, compulsion, and the effect of addiction on daily life. It was concluded that smartphone addiction is a growing public health problem on a global scale that may compromise adolescents' health. This construct has been measured by validated and reliable scales, but no Brazilian studies have been identified in the period investigated, so it is necessary to adapt and validate instruments with this population to better understand the phenomenon in Brazil.

Resumen Dada la presencia constante de los teléfonos inteligentes en la vida de los adolescentes y el aumento del tiempo de pantalla observado en los últimos años, el presente estudio tuvo como objetivo mapear la evidencia disponible sobre la dependencia del smartphone en adolescentes. Esta es una revisión del alcance. Se publicaron un total de 67 artículos entre 2009 y 2019, con un aumento del 31.74 % por año. La mayor parte de la investigación se realizó en Corea del Sur (N=28; 41,79 %), por el área de psicología (N =21; 31,34 %) y por el método transversal (N =49; 73,13 %). Se identificaron catorce escalas autoaplicables para su uso con adolescentes, y las más utilizadas fueron la Smartphone Addiction Proneness Scale y la Smartphone Addiction Scale- Short Version. La mayoría de las escalas incluyen los siguientes dominios: abstinencia, tolerancia, compulsión y el efecto de la dependencia en la vida diaria. Se concluye que la dependencia de los smartphones es un problema de salud pública creciente en el mundo y puede comprometer la salud de los adolescentes. Esta construcción se ha medido mediante escalas validadas y confiables, pero no se han identificado estudios brasileños en el periodo investigado, por lo que es necesario adaptar y validar los instrumentos con esta población, para comprender mejor el fenómeno en Brasil.

RESUMO Objetivo: Refletir sobre a evolução do cuidar em enfermagem pediátrica na perspectiva das emoções, desde as concepções de Florence Nightingale até a atualidade. Método: Estudo reflexivo fundamentado em aspectos teóricos e experienciais do cuidado emocional em enfermagem pediátrica. Resultados: Desde Nightingale, muitas foram as definições sobre o cuidar em enfermagem numa lógica integradora e humanista; e com alguma ligação à dimensão emocional. Naquele tempo, o cuidado de enfermagem se assentava nas concepções religiosas de caridade e amor ao próximo e, apesar da conceituação que molda a ciência de enfermagem na atualidade, tais concepções não deixaram de ser seu atributo, principalmente na assistência dos enfermeiros pediatras. Considerações finais: Em enfermagem pediátrica, nutrir os cuidados com afeto e facilitar a gestão das emoções em cada interação enfermeiro-criança-família é crucial para o cuidar. Esse cuidado emocional deverá evoluir para uma competência, que reconheça a perícia e o mérito do agir profissional.

ABSTRACT Objective: Reflect on the evolution of pediatric nursing care from the perspective of emotions, from the conceptions of Florence Nightingale to the present. Method: Reflective study based on theoretical and experiential aspects of emotional care in pediatric nursing. Results: From Nightingale, there were many definitions regarding the nursing care in an integrative and humanist logic; and with certain bond to emotional dimension. That time, nursing care was based on the religious conceptions of charity and love of our neighbor and, despite the conceptualization that shapes nursing science today, such conceptions have not ceased to be its attribute, mainly in the care of pediatric nurses. Final considerations: In pediatric nursing, nurture care with affection and facilitate emotions management in each interaction nurse-child-family is crucial for caring. This emotional care should evolve into a competence that recognizes the expertise and merit of professional action.

RESUMEN Objetivo: Reflejar sobre la evolución del cuidar en enfermería pediátrica en la perspectiva de las emociones, desde las concepciones de Florence Nightingale hasta la actualidad. Método: Estudio reflexivo fundamentado en aspectos teóricos y experiencias del cuidado emocional en enfermería pediátrica. Resultados: Desde Nightingale, muchas son las definiciones sobre el cuidar en enfermería en una lógica integradora y humanista; y con alguna relación a la dimensión emocional. El cuidado de enfermería se basaba en concepciones religiosas y amor al próximo y, aunque la conceptuación que molda la ciencia de enfermería en la actualidad, tales concepciones no dejaron de ser su atributo, principalmente en la asistencia de enfermeros pediatras. Consideraciones finales: En enfermería pediátrica, nutrir los cuidados con afecto y facilitar la gestión de emociones en cada interacción enfermero-niño-familia es crucial para el cuidar. Ese cuidado deberá evolucionar para una competencia, que reconozca la pericia y el mérito del actuar profesional.