Abstract Systemic Arterial Hypertension is a multifactorial clinical condition associated with severe outcomes such as stroke and death. One of the main modifiable risk factor for hypertension is an unhealthy diet, often characterized by the consumption of ultraprocessed foods such as sweetened beverages. We aimed to investigate the relationship between the consumption of sweetened beverages, both sugar-sweetened and artificially sweetened, and the prevalence of hypertension in adults. A cross-sectional, household, population-based study with 1,162 adults from two Brazilian cities were carried out. The consumption of food groups and sweetened beverages was obtained by food frequency questionnaire and other data were self-reported. Weight, height, and waist circumference were measured. The association between sweetened beverages consumption and hypertension was analyzed using Poisson regression models, expressed as Prevalence Ratio. The prevalence of hypertension was 16.7%, with no significant difference between genders. The prevalence of consumption of sweetened beverages was 70.3% in men and 54.6% in women, being significantly higher in men. Women who consumed sugar-sweetened and artificially sweetened beverages 6 to 7 days per week had 92% higher prevalence of hypertension compared to those who did not consume or consumed at a lower frequency. Furthermore, women who consumed artificially sweetened beverages at least 1 time per week had 3.36 times higher prevalence of hypertension. The habitual consumption of sweetened beverages may be an important risk factor for hypertension, especially the consumption of diet beverages, which are often marketed as healthier than sugar-sweetened beverages.

Resumen La Hipertensión Arterial Sistémica es una condición clínica multifactorial asociada a resultados graves como el ictus y la muerte. Uno de los principales factores de riesgo modificables de la hipertensión es una dieta poco saludable, a menudo caracterizada por el consumo de alimentos ultraprocesados como las bebidas endulzadas. Nuestro objetivo fue investigar la relación entre el consumo de bebidas endulzadas, tanto azucaradas como edulcoradas artificialmente, y la prevalencia de hipertensión en adultos. Se realizó un estudio transversal, domiciliario y poblacional con 1,162 adultos de dos ciudades brasileñas. El consumo de grupos de alimentos y bebidas endulzadas se obtuvo mediante cuestionario de frecuencia de alimentos y los demás datos fueron autoinformados. Se midieron el peso, la talla y el perímetro de la cintura. La asociación entre el consumo de bebidas endulzadas y la hipertensión se analizó mediante modelos de regresión de Poisson, expresados como Ratio de Prevalencia. La prevalencia de hipertensión fue del 16,7%, sin diferencias significativas entre géneros. La prevalencia de consumo de bebidas endulzadas fue del 70,3% en los hombres y del 54,6% en las mujeres, siendo significativamente mayor en los hombres. Las mujeres que consumían bebidas azucaradas y edulcoradas artificialmente entre 6 y 7 días a la semana tenían 92% mayor prevalencia de hipertensión que las que no consumían o consumían con una frecuencia menor. Además, las mujeres que consumían bebidas edulcoradas al menos 1 vez por semana tenían una prevalencia de hipertensión 3,36 veces mayor. Así pues, el consumo habitual de bebidas endulzadas puede ser un importante factor de riesgo de hipertensión, especialmente el consumo de bebidas dietéticas, que a menudo se comercializan como más saludables que las bebidas azucaradas.

RESUMO Objetivo Caracterizar o consumo de adoçantes não nutritivos e verificar a associação entre a ingestão desses aditivos e a prevalência de Hipertensão Arterial Sistêmica em adultos e idosos de uma capital brasileira. Métodos Estudo transversal de base populacional e domiciliar realizado com 489 indivíduos com 20 anos ou mais residentes em Teresina, Piauí, Brasil. Foi utilizada amostragem probabilística complexa por conglomerados. Dados sociodemográficos, econômicos, de estilo de vida e de diagnóstico de doenças, como Hipertensão Arterial Sistêmica, foram autorrelatados. Foram aferidos o peso, a altura, a circunferência da cintura e a pressão arterial. O consumo alimentar e de adoçantes não nutritivos foram avaliados por meio de recordatório alimentar de 24 horas. A associação entre o consumo de adoçantes não nutritivos e a prevalência de Hipertensão Arterial Sistêmica foi verificada por meio da regressão de Poisson. Resultados Os tipos de adoçantes não nutritivos mais comumente consumidos foram o ciclamato e a sacarina, e a principal fonte de consumo foram os adoçantes de mesa. O consumo de adoçantes não nutritivos foi bem inferior à Ingestão Diária Aceitável. A pressão arterial sistólica e a pressão arterial diastólica foram mais elevadas em mulheres e homens que consumiam adoçantes não nutritivos (p=0,04), respectivamente. Os indivíduos que consumiam adoçantes não nutritivos apresentaram 36% maior prevalência de Hipertensão Arterial Sistêmica em comparação aos não consumidores (p=0,04), após ajustes. As mulheres consumidoras de adoçantes não nutritivos apresentaram uma prevalência 31% maior de Hipertensão Arterial Sistêmica (p=0,04). Conclusão O consumo de adoçantes não nutritivos foi positivamente associado à prevalência de Hipertensão Arterial Sistêmica. Portanto, é importante dar continuidade aos estudos que investigam as possíveis consequências do consumo dessas substâncias para a saúde. brasileira 48 2 Teresina Piauí Brasil conglomerados sociodemográficos econômicos doenças autorrelatados peso altura horas Poisson sacarina mesa Aceitável p=0,04, p004 p p=0,04 , 0 04 (p=0,04) respectivamente 36 ajustes 31 p=0,04. . Portanto saúde 4 p00 p=0,0 (p=0,04 3 p0 p=0, (p=0,0 p=0 (p=0, p= (p=0 (p= (p

ABSTRACT Objective To characterize the consumption of Non-nutritive sweeteners and to verify the association between the intake of these additives and the prevalence of Systemic Arterial Hypertension in adults and the elderly in a Brazilian capital. Methods This was a cross-sectional household and population-based study carried out with 489 individuals aged 20 years and older residents of Teresina, Piauí, Brazil. Complex probabilistic cluster sampling was used. Sociodemographic, economic, lifestyle and diseases diagnosis, such as SAH diagnosis, data were obtained by self-report. Weight, height, waist circumference and blood pressure were measured. Data on food consumption and Non-nutritive sweeteners consumption were obtained using 24-hour dietary recall. The association between the consumption of Non-nutritive sweeteners and the prevalence of Systemic Arterial Hypertension was verified using Poisson regression. Results The most commonly consumed types of Non-nutritive sweeteners were cyclamate and saccharin and the main source of consumption was tabletop sweeteners. The consumption of Non-nutritive sweeteners was well below the Acceptable Daily Intake. Mean systolic blood pressure and diastolic blood pressure were higher in women and men who consumed Non-nutritive sweeteners (p=0.04), respectively. Individuals who consumed Non-nutritive sweeteners had a 36% higher prevalence of Systemic Arterial Hypertension compared to non-consumers (p=0.04), after adjustments. Female consumers of Non-nutritive sweeteners had a 31% higher prevalence of Systemic Arterial Hypertension (No-BreakpNo-Break=0.04). Conclusion The consumption of Non-nutritive sweeteners was positively associated with the prevalence of Systemic Arterial Hypertension. It is therefore important to continue studies investigating the possible health consequences of consuming these substances. Nonnutritive Non nutritive capital crosssectional cross sectional populationbased population based 48 2 Teresina Piauí Brazil used Sociodemographic economic diagnosis selfreport. selfreport self report. report self-report Weight height measured 24hour hour 24 recall regression Intake p=0.04, p004 p p=0.04 , 0 04 (p=0.04) respectively 36 nonconsumers non adjustments 31 NoBreakpNoBreak=0.04. NoBreakpNoBreak004 NoBreakpNoBreak No BreakpNo Break=0.04 . Break (No-BreakpNo-Break=0.04) substances 4 p00 p=0.0 (p=0.04 3 NoBreakpNoBreak=0.04 NoBreakpNoBreak00 Break004 Break=0.0 (No-BreakpNo-Break=0.04 p0 p=0. (p=0.0 NoBreakpNoBreak=0.0 NoBreakpNoBreak0 Break00 Break=0. (No-BreakpNo-Break=0.0 p=0 (p=0. NoBreakpNoBreak=0. Break0 Break=0 (No-BreakpNo-Break=0. p= (p=0 NoBreakpNoBreak=0 Break= (No-BreakpNo-Break=0 (p= NoBreakpNoBreak= (No-BreakpNo-Break= (p (No-BreakpNo-Break

RESUMO Objetivo: Analisar a tendência da taxa de detecção de sífilis em pessoas idosas no Brasil no período de 2011 a 2019. Métodos: Estudo ecológico, de série temporal, com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Analisou-se a tendência temporal das taxas de detecção de sífilis segundo o método de regressão linear de Prais-Winsten. Resultados: Foram notificados 62.765 casos de sífilis em pessoas idosas. Verificou-se tendência crescente na taxa de detecção de sífilis em pessoas idosas no Brasil. O aumento foi de, aproximadamente, seis vezes, com incremento médio de 25% a cada ano (variação percentual anual [VPA]: 25,0; IC95% 22,1–28,1). O aumento na taxa de detecção foi identificado em ambos os sexos e para todos os grupos etários, com destaque para o incremento no sexo feminino (VPA: 49,1; IC95% 21,9–26,8) e no grupo com 70 a 79 anos de idade (VPA: 25,8; IC95% 23,3–28,3). Todas as macrorregiões do país apresentaram tendência crescente, com destaque para as regiões Nordeste (VPA: 51,2; IC95% 43,0–59,8) e Sul (VPA: 49,2; IC95% 32,3–68,3). Conclusão: A tendência crescente da taxa de detecção de sífilis em pessoas idosas em todo território brasileiro evidencia a necessidade de planejamento e desenvolvimento de ações efetivas e multiprofissionais de prevenção e assistência adaptada a esse público. Objetivo 201 2019 Métodos ecológico Notificação Analisouse Analisou se PraisWinsten. PraisWinsten Prais Winsten. Winsten Prais-Winsten Resultados 62765 62 765 62.76 Verificouse Verificou aproximadamente vezes 25 variação VPA [VPA] 25,0 250 0 IC95 IC 22,1–28,1. 221281 22,1–28,1 . 22 1 28 22,1–28,1) etários (VPA 49,1 491 49 21,9–26,8 219268 21 9 26 8 7 25,8 258 23,3–28,3. 233283 23,3–28,3 23 3 23,3–28,3) 51,2 512 51 2 43,0–59,8 430598 43 59 49,2 492 32,3–68,3. 323683 32,3–68,3 32 68 32,3–68,3) Conclusão público 20 6276 6 76 62.7 [VPA 25, IC9 22128 22,1–28, 49, 4 21,9–26, 21926 23328 23,3–28, 51, 5 43,0–59, 43059 32368 32,3–68, 627 62. 2212 22,1–28 21,9–26 2192 2332 23,3–28 43,0–59 4305 3236 32,3–68 221 22,1–2 21,9–2 219 233 23,3–2 43,0–5 430 323 32,3–6 22,1– 21,9– 23,3– 43,0– 32,3– 22,1 21,9 23,3 43,0 32,3 22, 21, 23, 43, 32,

ABSTRACT Objective: To analyze the trend in the detection rate of syphilis in elderly people in Brazil from 2011 to 2019. Methods: An ecological, time-series study with data from the Notifiable Diseases Information System. The temporal trend of syphilis detection rates was analyzed according to the Prais-Winsten linear regression method. Results: 62,765 cases of syphilis in aged people were reported. There was a growing trend in the rate of syphilis detection in aged people in Brazil. The increase was of approximately six times, with a mean increase of 25% each year (annual percent change [APC]: 25.0; 95%CI 22.1–28.1). The increase in the detection rate was identified in both genders and for all age groups, with emphasis on the increase in females (APC: 49.1; 95%CI 21.9–26.8) and in the group aged 70 to 79 years old (APC: 25.8; 95%CI 23.3–28.3). All macro-regions of the country showed an increasing trend, with emphasis on the Northeast (APC: 51.2; 95%CI 43.0–59.8) and South (APC: 49.2; 95%CI 32.3–68.3). Conclusion: The growing trend in the detection rate of syphilis in aged people throughout Brazil highlights the need for planning and developing effective and multidisciplinary prevention actions and assistance adapted to this public. Objective 201 2019 Methods ecological timeseries time series System PraisWinsten Prais Winsten method Results 62765 62 765 62,76 reported times 25 annual APC [APC] 25.0 250 0 95CI CI 95 22.1–28.1. 221281 22.1–28.1 . 22 1 28 22.1–28.1) groups (APC 49.1 491 49 21.9–26.8 219268 21 9 26 8 7 25.8 258 23.3–28.3. 233283 23.3–28.3 23 3 23.3–28.3) macroregions macro regions 51.2 512 51 2 43.0–59.8 430598 43 59 49.2 492 32.3–68.3. 323683 32.3–68.3 32 68 32.3–68.3) Conclusion public 20 6276 6 76 62,7 [APC 25. 22128 22.1–28. 49. 4 21.9–26. 21926 23328 23.3–28. 51. 5 43.0–59. 43059 32368 32.3–68. 627 62, 2212 22.1–28 21.9–26 2192 2332 23.3–28 43.0–59 4305 3236 32.3–68 221 22.1–2 21.9–2 219 233 23.3–2 43.0–5 430 323 32.3–6 22.1– 21.9– 23.3– 43.0– 32.3– 22.1 21.9 23.3 43.0 32.3 22. 21. 23. 43. 32.

RESUMO Objetivo: Analisar a tendência da taxa de detecção de sífilis em pessoas idosas no Brasil no período de 2011 a 2019. Métodos: Estudo ecológico, de série temporal, com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Analisou-se a tendência temporal das taxas de detecção de sífilis segundo o método de regressão linear de Prais-Winsten. Resultados: Foram notificados 62.765 casos de sífilis em pessoas idosas. Verificou-se tendência crescente na taxa de detecção de sífilis em pessoas idosas no Brasil. O aumento foi de, aproximadamente, seis vezes, com incremento médio de 25% a cada ano (variação percentual anual [VPA]: 25,0; IC95% 22,1–28,1). O aumento na taxa de detecção foi identificado em ambos os sexos e para todos os grupos etários, com destaque para o incremento no sexo feminino (VPA: 49,1; IC95% 21,9–26,8) e no grupo com 70 a 79 anos de idade (VPA: 25,8; IC95% 23,3–28,3). Todas as macrorregiões do país apresentaram tendência crescente, com destaque para as regiões Nordeste (VPA: 51,2; IC95% 43,0–59,8) e Sul (VPA: 49,2; IC95% 32,3–68,3). Conclusão: A tendência crescente da taxa de detecção de sífilis em pessoas idosas em todo território brasileiro evidencia a necessidade de planejamento e desenvolvimento de ações efetivas e multiprofissionais de prevenção e assistência adaptada a esse público.

ABSTRACT Objective: To analyze the trend in the detection rate of syphilis in elderly people in Brazil from 2011 to 2019. Methods: An ecological, time-series study with data from the Notifiable Diseases Information System. The temporal trend of syphilis detection rates was analyzed according to the Prais-Winsten linear regression method. Results: 62,765 cases of syphilis in aged people were reported. There was a growing trend in the rate of syphilis detection in aged people in Brazil. The increase was of approximately six times, with a mean increase of 25% each year (annual percent change [APC]: 25.0; 95%CI 22.1–28.1). The increase in the detection rate was identified in both genders and for all age groups, with emphasis on the increase in females (APC: 49.1; 95%CI 21.9–26.8) and in the group aged 70 to 79 years old (APC: 25.8; 95%CI 23.3–28.3). All macro-regions of the country showed an increasing trend, with emphasis on the Northeast (APC: 51.2; 95%CI 43.0–59.8) and South (APC: 49.2; 95%CI 32.3–68.3). Conclusion: The growing trend in the detection rate of syphilis in aged people throughout Brazil highlights the need for planning and developing effective and multidisciplinary prevention actions and assistance adapted to this public.

The purpose of this article is to describe the activities and during the experience lived in the teaching internship the covid-19 pandemic. This is a descriptive study of the type of experience experienced in the teaching internship during the covid-19 crisis. The study was carried out during two academic semesters in the discipline of Nutritional Assessment in the Bachelor's Degree in Nutrition at a public university in Northeast Brazil. An adaptation of the face-to-face classes was made using tools (Google Meet, point online, Metimeter and Kahoot) and asynchronous (WhatsApp and SIGAA) tools, in addition to the Google Forms form for the evaluations. Despite the context, the teaching stage of the current pandemic teaching was carried out successfully and with an edifying learning of practice in Higher Education. The experience can share experiences and experiences with other trainee teachers, monitors and guiding teachers and the search for new methodologies and tools that help the teaching-learning process.

El objetivo de este artículo es describir las actividades desarrolladas y la experiencia vivida en la pasantía docente durante la pandemia del covid-19. Se trata de un estudio descriptivo del tipo relato de experiencia vivida en las prácticas docentes durante la crisis del covid-19. El estudio se llevó a cabo durante dos semestres académicos en la disciplina de Evaluación Nutricional en la Licenciatura en Nutrición de una universidad pública del Nordeste de Brasil. Se realizó una adaptación de las clases presenciales utilizando herramientas síncronas (Google Meet, Power point online, Metimeter y Kahoot) y asíncronas (WhatsApp y SIGAA), además del formulario Google Forms para las actividades de evaluación. A pesar del actual contexto de pandemia, la pasantía docente reportada en este artículo se llevó a cabo con éxito y con un edificante aprendizaje de la práctica docente en la Educación Superior. La experiencia permitió compartir conocimientos teóricos y experiencias con los estudiantes de grado y con otros docentes en formación, monitores y docentes tutores y la búsqueda de nuevas metodologías y herramientas que ayudaran al proceso de enseñanza-aprendizaje.

O objetivo deste artigo é descrever as atividades desenvolvidas e a experiência vivenciada no estágio docente durante a pandemia da covid-19. Trata-se de um estudo descritivo do tipo relato de experiência vivenciado no estágio docente durante a crise da covid-19. O estudo foi realizado durante dois semestres letivos na disciplina de Avaliação Nutricional no curso de Bacharelado em Nutrição de uma universidade pública do Nordeste brasileiro. Foi feita uma adaptação das aulas presenciais com uso de ferramentas síncronas (Google Meet, Power point online, Metimeter e Kahoot) e assíncronas (WhatsApp e SIGAA), além do formulário do Google Forms para as atividades avaliativas. Apesar do contexto atual de pandemia, o estágio em docência relatado neste artigo foi realizado com êxito e com uma aprendizagem edificante da prática docente no Ensino Superior. A experiência possibilitou compartilhar conhecimentos teórico e experiências com os graduandos e com os demais estagiários docentes, monitores e professora orientadora e a busca de novas metodologias e ferramentas que auxiliassem o processo de ensino-aprendizagem.

RESUMO Objetivo Estimar a prevalência de pré-diabetes e investigar os fatores associados em adultos residentes em Teresina, Piauí, Brasil. Métodos Estudo transversal de base domiciliar com adultos de ambos os sexos em Teresina, Piauí. A prevalência de pré-diabetes foi estimada pelo teste de glicemia em jejum, e classificado de acordo com a Associação Americana de Diabetes (≥100mg/dL; <126mg/dL). Foram testadas as associações entre pré-diabetes e as variáveis: sociodemográficas, antropométricas, consumo alimentar, níveis pressóricos, triglicerídeos e transtornos mentais comuns. Além disso, foi criada uma variável para verificar a associação da presença simultânea dos fatores de risco no mesmo indivíduo. Os dados foram analisados com o teste do qui-quadrado de Pearson e regressão de Poisson para razões de prevalência bruta e ajustada, considerando nível de significância de 5%. Resultados Participaram do estudo 224 adultos, sendo 154 (68,7%) do sexo feminino, entre 20 e 39 anos (53,1%). Verificou-se prevalência de pré-diabetes de 8,04%, com associação significativa (p<0,05) com a menor escolaridade (17,3%), e triglicerídeos elevados (13,7%). Observou-se maior razão de prevalência bruta (RP: 2,53; IC 95%: 1,05-6,05) de pré-diabetes nos indivíduos com 5 ou mais fatores de risco simultâneos quando comparados àqueles com até 4 fatores simultâneos. Conclusão A baixa escolaridade, a hipertrigliceridemia e a presença de cinco ou mais fatores de risco simultâneos apresentaram-se associados ao pré-diabetes. Entretanto, os fatores de risco encontrados são passíveis de intervenção. Este estudo aponta a necessidade de mudanças de hábitos de vida comportamentais como estratégia para o controle da glicemia e prevenção do diabetes.

ABSTRACT Objective To estimate prevalence of prediabetes and to investigate its associated factors in adults living in Teresina, Piauí, Brazil Methods Cross-sectional, home-based study, with both genders adults in Teresina, Piauí. The prevalence of prediabetes was estimated using the fasting glucose test, and was classified according to the American Diabetes Association standards (≥100mg/dL; <126mg/dL). The associations between prediabetes and the variables: sociodemographic, anthropometric, food consumption, blood pressure levels, triglycerides and common mental disorders were tested. In addition, a variable was created to verify the association of the simultaneous presence of risk factors in the same individual. Data were reviewed using Pearson’s chi-square test and Poisson regression for crude and adjusted prevalence ratios, considering a significance level of 5%. Results A total of 224 adults participated in the study, of which 154 (68.7%) were female, aged between 20 and 39 years (53.1%). An 8.04% prevalence of prediabetes was observed. A statistically significant association (p<0.05) was found between lower education (0 to 8 years of study; 17.3%) and increased triglycerides levels (≥150mg/dL; 13.7%). Higher gross prevalence (PR: 2.53; CI 95%: 1.05-6.05) prediabetes ratios were observed with 5 or more simultaneous risk factors when compared to individuals who had up to 4 simultaneous risk factors. Conclusion Low schooling, hypertriglyceridemia and the presence of five or more simultaneous risk factors were associated with prediabetes; however, these risk factors are subject to intervention. Therefore, this study points to the need for changes in lifestyle habits as a strategy for glycemic control and diabetes prevention.

RESUMO Objetivo Avaliar o consumo de alimentos ultraprocessados e associá-lo a indicadores antropométricos em adolescentes, adultos e idosos Métodos Estudo transversal, domiciliar, de base populacional, compreendendo adolescentes de 10-19 anos, adultos de 2059 anos e idosos de 60 anos ou mais, residentes na zona urbana da cidade de Teresina, Piauí. Foram coletados dados demográficos, socioeconômicos, de estilo de vida, consumo alimentar e antropométrico. O teste de análise de variância foi utilizado juntamente com o teste post-hoc de Bonferroni e regressão linear bruta e ajustada com intervalo de confiança de 95% (IC95%). O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados Não houve associação significativa entre o consumo de alimentos ultraprocessados e indicadores antropométricos em adultos e idosos, entretanto, entre os adolescentes, os resultados demonstraram uma associação inversa, sinalizando redução dos indicadores antropométricos à medida que se aumenta o consumo de ultraprocessados. Conclusão Não houve associação entre o consumo de alimentos ultraprocessados e indicadores antropométricos em adultos e idosos, entretanto, entre os adolescentes, os resultados demonstraram uma associação inversa, o que incentiva o desenvolvimento de novos estudos, especialmente, longitudinais.

ABSTRACT Objective To evaluate the consumption of ultra-processed foods and associate it with anthropometric indicators in adolescents, adults, and the elderly. Methods Cross-sectional, domiciliary, population-based study, comprising adolescents aged 10-19 years, adults aged 20-59 years, and elderly people aged 60 or older, residents of the urban area of the city of Teresina, Piauí. Demographic, socioeconomic, lifestyle, food consumption, and anthropometric data were collected. The analysis of variance test was used along with the Bonferroni post-hoc test and crude and adjusted linear regression with a 95% confidence interval (95% CI). The level of significance adopted was 5%. Results There was no significant association between the consumption of ultra-processed foods and anthropometric variables in adults and the elderly. However, among adolescents, the results showed an inverse association, thus signaling a reduction in anthropometric indicators as the consumption of ultra-processed foods increases. Conclusion There was no association between the consumption of ultra-processed foods and anthropometric indicators in adults and the elderly; however, among adolescents, the results showed an inverse association, which encourages the development of new studies, especially longitudinal ones.

RESUMEN Los alimentos ultraprocesados son productos industriales que contienen una composición nutricional desbalanceada, contribuyendo a un elevado de calorías, azúcares, grasas y sodio. El objetivo de este estudio fue evaluar el consumo de alimentos ultraprocesados de adolescentes, adultos y ancianos. En la ciudad de Teresina, Piauí, se entrevistó a adolescentes (10 a 19 años), adultos (20 a 59 años) y ancianos (≥60 años). Una encuesta recordatoria de 24 h se utilizó para evaluar el consumo de alimentos con una repetición posterior en el 40% de la muestra. Se utilizó el análisis de varianza (ANOVA) con la prueba post-hoc de Bonferroni para comparar los datos y se aceptó como significativo el valor de p<0.05. Se observó que los adolescentes que consumían una mayor cantidad de alimentos ultraprocesados (2º y 3º tercil) consumían significativamente menos cereales y legumbres. Entre los adultos, se observó que los terciles con mayor consumo de alimentos ultraprocesados tenían significativamente menor consumo de cereales, carne, frutas, verduras, legumbres y huevos. Entre los ancianos, en los terciles con mayor consumo de alimentos ultraprocesados, hubo un consumo significativamente menor de granos y carne. Se concluye que el mayor consumo de alimentos ultraprocesados contribuyó al menor consumo de alimentos no procesados o mínimamente procesados.

ABSTRACT Ultra-processed foods are industrial products that contain an unbalanced nutritional composition, contributing to a high intake of calories, sugars, fats and sodium. The aim of this study was to evaluate the consumption of ultra-processed foods among adolescents, adults and the elderly. In the city of Teresina, Piauí, adolescents (10 to 19 years old), adults (20 to 59 years old) and elderly persons (≥60 years old) were interviewed. The 24-hour food recall was used to assess food consumption with subsequent replication in 40% of the sample. Analysis of variance (ANOVA) with Bonferroni’s post-hoc test was used to verify the data, and the value of p<0.05 was adopted as significant. It was observed that adolescents who consumed a greater amount of ultra-processed foods (2nd and 3rd tertile) consumed significantly less grains and legumes. Among adults, it was observed that the tertiles with higher consumption of ultra-processed foods had significantly lower consumption of grains, meat, fruits, vegetables, legumes and eggs. Among the elderly, in the tertiles with higher consumption of ultra-processed foods, there was significantly lower consumption of grains and meat. We conclude that higher consumption of ultra-processed foods contributed to a lower consumption of unprocessed or minimally processed foods.

SUMMARY OBJECTIVE: To verify the association between metabolic syndrome and its components, and intake of antioxidant nutrients in adolescents. METHODS: This is a cross-sectional study of the data of 327 adolescents in a high school in Teresina, Piauí, Brazil, pertaining to their socioeconomic background, anthropometric measurements, dietary intake (selenium; copper; zinc; vitamins A, C, and E), hemodynamics, and biochemical tests. The criteria for diagnosing metabolic syndrome in adolescents were applied. Binary logistic regression was used to verify the association between metabolic syndrome and its components, and intake of antioxidants. The level of significance was established at p<0.05. RESULTS: Prevalence of metabolic syndrome was 7.0%, with a significant association between body mass index and blood pressure. Lower tertiles of copper and vitamins A and E intake were associated with high triglyceride and glycemic levels. The association with vitamins A and E remained after adjustment. CONCLUSIONS: A significant association between lower vitamins A and E intake and metabolic syndrome components (altered triglycerides and glycemic levels) was found. Besides further studies on this issue, the need for health interventions was found, which ensures the appropriate intake of antioxidant nutrients during adolescence.

Abstract Introduction: research shows the potential effect of vitamin D supplementation with an improvement in the glycemic profile of pre-diabetic patients. Objective: this study evaluates the effects of vitamin D supplementation on glycemic control markers in pre-diabetic individuals. Methods: we analyzed studies published over the last ten years, and indexed in the Science Direct, PubMed, and LILACS databases. We searched studies using health descriptors related to vitamin D, pre-diabetes, and glycemic control markers. We considered randomized controlled trials eligible for inclusion. All phases of selection, data extraction, and risk of bias assessment were carried out by two independent evaluators. Results: we identified 309 articles, of which 4 met the inclusion criteria. Of these, 3 studies have shown that vitamin D supplementation does not alter glycemic control markers in pre-diabetic individuals. Only one study showed a positive effect after supplementation with 60,000 IU/month of vitamin D3 for 12 months, with a significant reduction in the concentrations of glycated hemoglobin, fasting glucose, and two-hour postprandial glucose. Conclusion: there is insufficient scientific evidence to confirm the beneficial effects of vitamin D supplementation on glycemic control markers in pre-diabetic individuals.

Resumen Introducción: las investigaciones muestran el efecto potencial de la suplementación con vitamina D con una mejora del perfil glucémico de los pacientes prediabéticos. Objetivo: este estudio evalúa los efectos de la suplementación con vitamina D sobre los marcadores de control glucémico en personas prediabéticas. Métodos: analizamos los estudios publicados en los últimos diez años e indexados en las bases de datos Science Direct, PubMed y LILACS. Se realizaron búsquedas de estudios mediante descriptores de salud relacionados con la vitamina D, la prediabetes y los marcadores de control glucémico. Los ensayos controlados y aleatorizados se consideraron elegibles para su inclusión. Todas las fases de selección, extracción de datos y evaluación del riesgo de sesgos fueron realizadas por dos evaluadores independientes. Resultados: identificamos 309 artículos, de los que 4 cumplieron los criterios de inclusión. De estos, 3 estudios demostraron que la suplementación con vitamina D no altera los marcadores de control glucémico en las personas prediabéticas. Solo un estudio mostró un efecto positivo después de la suplementación de 60.000 UI/mes de vitamina D3 durante 12 meses, con una reducción significativa de las concentraciones de hemoglobina glucosilada, glucosa en ayunas y glucosa posprandial a las dos horas. Conclusión: no hay evidencia científica suficiente para confirmar los efectos beneficiosos de la suplementación de vitamina D sobre los marcadores de control glucémico en las personas prediabéticas.

RESUMO Objetivo Verificar a influência do consumo de alimentos ultraprocessados em índices antropométricos e de aterogenicidade. Métodos Estudo transversal com 327 adolescentes na faixa etária de 14 a 19 anos. Avaliaram-se dados sociodemográficos, antropométricos, bioquímicos e de consumo alimentar. As razões dos índices de aterogenicidade foram calculadas por meio do Índice de Castelli I (Colesterol Total/Lipoproteína de Alta Densidade), Índice de Castelli II (Lipoproteína de Baixa Densidade/Lipoproteína de Alta Densidade) e da estimativa do tamanho da partícula de Lipoproteína de Baixa Densidade (Índice Aterogênico do Plasma=Triglicerídeos/Lipoproteína de Alta Densidade). A regressão logística foi utilizada para a análise bruta e ajustada entre consumo de alimentos ultraprocessados, indicadores antropométricos e índice de aterogenicidade. O nível de significância foi de 5%. Resultados A maioria dos adolescentes que participaram do estudo era do sexo feminino (59,3%). As meninas apresentaram maior consumo de alimentos ultraprocessados (26,6% vs. 20,5%). Do total de participantes, 16,5% estavam com excesso de peso e 65,7% eram de escolas públicas. Adolescentes com valores alterados para o Índice Castelli I e II e para o Índice Aterogênico do Plasma apresentaram valores de peso, Circunferência da Cintura, Circunferência da Cintura/Altura e Índice de Massa Corporal/Idade significantemente superiores. A análise ajustada identificou associação significante (Razão de possibilidades=2,29; Intervalo de confiança 95%:1,23-4,28) entre o elevado consumo de alimentos ultraprocessados e o índice de Castelli II. Conclusão As associações entre os índices aterogênicos com os índices antropométricos e com o consumo de alimentos ultraprocessados ressaltam a influência negativa desses alimentos na saúde cardiovascular de adolescentes.

ABSTRACT Objective To investigate the influence of ultra-processed food consumption on anthropometric and atherogenic indices. Methods A cross-sectional study was conducted with 327 adolescents aged 14 to 19 years. Sociodemographic, anthropometric, biochemical, and food consumption data were evaluated. The ratios of atherogenic indices were calculated using the Castelli I (Total Cholesterol/High Density Lipoprotein Cholesterol), Castelli II (Low Density Lipoprotein Cholesterol/High Density Lipoprotein Cholesterol), and estimated Low Density Lipoprotein Cholesterol particle size (Atherogenic Index of Plasma=Triglycerides/High-Density Lipoprotein Cholesterol) indices. Logistic regression was used for the unadjusted and adjusted analysis between ultra-processed foods consumption, anthropometric, and atherogenic indices. The level of significance was 5%. Results Most participants were female (59.3%). Girls had a higher consumption of ultra-processed foods (26.6% vs. 20.5%). Of the total number of adolescents, 16.5% were overweight and 65.7% were from public schools. Adolescents with altered values for the Castelli I and II Index, and for the Atherogenic Index of Plasma had significantly higher weights, Waist Circumference, Waist Circumference/ Height and Body Mass Index/ Age values. The adjusted analysis identified a significant association (Odds ratio=2.29; 95% Confidence interval: 1.23-4.28) between the high consumption of ultra-processed foods and the Castelli II index. Conclusion The associations between atherogenic indices and anthropometric indices and the consumption of ultra-processed foods highlight the negative influence of these foods on adolescents’ cardiovascular health.

ABSTRACT OBJECTIVE To describe the methodological aspects of the Piauí home healthcare survey (ISAD-PI) and assess the relation between sampling plan, precision, and design effects, assuming that population health surveys are relevant instruments for health monitoring. METHODS ISAD-PI was a population-based cross-sectional study that analyzed the living conditions and health status of the population residing in urban areas in the municipalities of Teresina and Picos, in Piauí. Sampling was carried out by conglomerates in two stages: Primary Sampling Units and households. To calculate the sample size, we considered the stratification of the population in both cities, according to the age of the individuals. We evaluated the “non-response” rate (NRR) and estimated the proportions according to sex and age, as well as the prevalence of social determinants of health in order to assess the compliance of the sampling plan. Analyses related to the precision according to the coefficient of proportion variation of the standard error (Cv-pˆ) and the design effect (deff). Cv-pˆ less than 20% and deff less than 1.5 were considered adequate. The total NRR of households was 38.2% in Teresina and 38.3% in Picos. We carried out twenty-four proportion estimates in relation to age and sex and 48 prevalence of social and health determinants estimates, totaling 72 estimates. Among them, 71 had Cv-pˆ less than 20% and 61 had deff less than or equal to 1.5. CONCLUSION Data generated from the ISAD-PI may contribute to the assessment of health and morbidity conditions in the population. Furthermore, methodological aspects employed in this research may serve as a basis for studies carried out in other cities in Brazil.

RESUMO OBJETIVO Descrever os aspectos metodológicos do Inquérito de Saúde Domiciliar no Piauí (ISAD-PI), bem como avaliar a conformidade do plano amostral em relação à precisão e aos efeitos do desenho, dado que os inquéritos populacionais de saúde constituem instrumentos importantes para o monitoramento da situação de saúde da população. MÉTODOS O ISAD-PI foi um estudo de base populacional, transversal, que analisou as condições de vida e situação de saúde da população residente nas áreas urbanas dos municípios de Teresina e Picos, no Piauí. A amostragem foi realizada por conglomerados, em dois estágios: Unidades Primárias de Amostragem e domicílios. Para o cálculo do tamanho da amostra, considerou-se a estratificação da população de ambas as cidades, de acordo com a idade dos indivíduos, para ambos os sexos. Para avaliação da conformidade do plano amostral, foi avaliada a taxa de “não-resposta” (TNR) e, além disso, as estimativas de proporções segundo sexo e idade, bem como as prevalências de determinantes sociais de saúde, que foram analisadas em relação à precisão por meio do coeficiente de variação da proporção do erro padrão (Cv-pˆ) e do efeito do delineamento (deff). Foram considerados adequados Cv-pˆ menores que 20%, e deff menores que 1,5. A TNR-Total dos domicílios foi de 38,2% em Teresina e de 38,3% em Picos. Foram realizadas 24 estimativas de proporção em relação à idade e ao sexo e 48 estimativas de prevalência de determinantes sociais e de saúde, totalizando 72 estimativas, das quais 71 apresentaram Cv-pˆ menor que 20% e 61 apresentaram deff menor ou igual a 1,5. CONCLUSÃO Dados gerados a partir do ISAD-PI poderão contribuir para a avaliação das condições de saúde e morbidade na população. Ademais, aspectos metodológicos empregados nesta pesquisa poderão servir de base para estudos realizados em outras cidades do Brasil.

RESUMO OBJETIVO Descrever os aspectos metodológicos do Inquérito de Saúde Domiciliar no Piauí (ISAD-PI), bem como avaliar a conformidade do plano amostral em relação à precisão e aos efeitos do desenho, dado que os inquéritos populacionais de saúde constituem instrumentos importantes para o monitoramento da situação de saúde da população. MÉTODOS O ISAD-PI foi um estudo de base populacional, transversal, que analisou as condições de vida e situação de saúde da população residente nas áreas urbanas dos municípios de Teresina e Picos, no Piauí. A amostragem foi realizada por conglomerados, em dois estágios: Unidades Primárias de Amostragem e domicílios. Para o cálculo do tamanho da amostra, considerou-se a estratificação da população de ambas as cidades, de acordo com a idade dos indivíduos, para ambos os sexos. Para avaliação da conformidade do plano amostral, foi avaliada a taxa de “não-resposta” (TNR) e, além disso, as estimativas de proporções segundo sexo e idade, bem como as prevalências de determinantes sociais de saúde, que foram analisadas em relação à precisão por meio do coeficiente de variação da proporção do erro padrão (Cv-pˆ) e do efeito do delineamento (deff). Foram considerados adequados Cv-pˆ menores que 20%, e deff menores que 1,5. A TNR-Total dos domicílios foi de 38,2% em Teresina e de 38,3% em Picos. Foram realizadas 24 estimativas de proporção em relação à idade e ao sexo e 48 estimativas de prevalência de determinantes sociais e de saúde, totalizando 72 estimativas, das quais 71 apresentaram Cv-pˆ menor que 20% e 61 apresentaram deff menor ou igual a 1,5. CONCLUSÃO Dados gerados a partir do ISAD-PI poderão contribuir para a avaliação das condições de saúde e morbidade na população. Ademais, aspectos metodológicos empregados nesta pesquisa poderão servir de base para estudos realizados em outras cidades do Brasil.

ABSTRACT OBJECTIVE To describe the methodological aspects of the Piauí home healthcare survey (ISAD-PI) and assess the relation between sampling plan, precision, and design effects, assuming that population health surveys are relevant instruments for health monitoring. METHODS ISAD-PI was a population-based cross-sectional study that analyzed the living conditions and health status of the population residing in urban areas in the municipalities of Teresina and Picos, in Piauí. Sampling was carried out by conglomerates in two stages: Primary Sampling Units and households. To calculate the sample size, we considered the stratification of the population in both cities, according to the age of the individuals. We evaluated the “non-response” rate (NRR) and estimated the proportions according to sex and age, as well as the prevalence of social determinants of health in order to assess the compliance of the sampling plan. Analyses related to the precision according to the coefficient of proportion variation of the standard error (Cv-pˆ) and the design effect (deff). Cv-pˆ less than 20% and deff less than 1.5 were considered adequate. The total NRR of households was 38.2% in Teresina and 38.3% in Picos. We carried out twenty-four proportion estimates in relation to age and sex and 48 prevalence of social and health determinants estimates, totaling 72 estimates. Among them, 71 had Cv-pˆ less than 20% and 61 had deff less than or equal to 1.5. CONCLUSION Data generated from the ISAD-PI may contribute to the assessment of health and morbidity conditions in the population. Furthermore, methodological aspects employed in this research may serve as a basis for studies carried out in other cities in Brazil.

Resumo O aumento da participação de alimentos ultraprocessados na alimentação de crianças e adolescentes está relacionado ao desenvolvimento de agravos não transmissíveis, como dislipidemia. Objetivou-se realizar uma revisão sistemática da literatura sobre a relação do consumo de alimentos ultraprocessados e o perfil lipídico de crianças e adolescentes. Realizou-se uma busca nas bases de dados PubMed, Scopus, Cochrane e LILACS por estudos com desenhos transversais e longitudinais, com ou sem intervenção; em crianças e/ou adolescentes aparentemente saudáveis, que tivessem a ingestão de alimento ultraprocessado como variável de exposição e o perfil lipídico como desfecho. Após triagem, 14 estudos foram incluídos, destes, nove demonstraram que o consumo de ultraprocessados estava relacionado com o aumento do LDL-c, colesterol total, triglicerídeos e diminuição do HDL-c. Três estudos não encontraram nenhuma relação e dois demonstraram que a maior ingestão de cereais prontos estava relacionada com a diminuição de colesterol total e LDL-c. Observou-se elevado consumo de alimentos ultraprocessados e relação positiva com lipídios sanguíneos em crianças e adolescentes o que chama atenção para a realização de intervenções, como educação nutricional, com vistas a reduzir a ingestão desses alimentos.

Abstract The increase in the input of ultra-processed ingredients in the food of children and adolescents is related to the development of noncommunicable diseases such as dyslipidemia. The scope of this study was to conduct a systematic review of the literature on the relationship of consumption of ultra-processed foods in the lipid profile of children and adolescents. A search in the PubMed, Scopus, Cochrane and LILACS databases was carried out to locate cross-sectional and longitudinal studies, with or without intervention, in apparently healthy children and/or adolescents, who had the intake of ultra-processed food as an exposure variable and the lipid profile as an outcome. After screening, 14 studies were included, of which nine demonstrated that ultra-processed food consumption was related to increased LDL-c, total cholesterol, triglycerides and a reduction in HDL-c. Three studies found no relationship and two demonstrated that the increased intake of ready-to-eat cereals was related to the decrease in total cholesterol and LDL-c. There was a high consumption of ultra-processed foods and positive relation with blood lipids among children and adolescents, which calls attention to interventions, such as nutritional education, with a view to reducing the intake of these foods.