Resumen La inmunoterapia con veneno de himenópteros (IVH) es, a largo plazo, un tratamiento eficaz para evitar nuevas reacciones sistémicas en pacientes con alergia a este tipo de insectos. La prueba de repicadura controlada es el estudio de referencia para confirmar la tolerancia del individuo. Sin embargo, no se ha generalizado su indicación clínica, por lo que la prueba de activación de basófilos (TAB) resulta una buena alternativa, pues valora de manera funcional la respuesta al alérgeno y está exenta de los riesgos asociados con la provocación. En esta revisión se explora la utilidad de la TAB en el seguimiento y valoración del éxito de la IVH. Se seleccionaron estudios que evalúan los cambios entre una TAB basal y en otro momento de la fase de inicio o mantenimiento de la IVH. Se incluyeron 10 estudios con datos de 167 pacientes, de los que el 29% había tenido prueba de repicadura controlada. Para vigilar la eficacia de la IVH debe explorarse la respuesta del basófilo, con la determinación de las concentraciones submáximas del alérgeno, que reflejan la sensibilidad del basófilo. Los cambios en la respuesta máxima (reactividad) no pueden aportar información del estado de tolerancia, especialmente en las fases iniciales de la IVH.

Abstract Hymenoptera venom immunotherapy (HVI) is a long-term effective treatment to avoid new systemic reactions in patients with Hymenoptera allergy. The sting challenge test is considered the gold standard to confirm the tolerance. However, the use of this technique is not generalized in clinical practice, being the basophil activation test (BAT), which functionally explores allergen response, an alternative that does not entail any of the provocation risks associated with the sting challenge test. This study reviews the publications that used the BAT to follow up and evaluate the success of the HVI. Studies assessing the changes between a baseline BAT before the start and BATs performed between the starting and maintenance phases of the HVI were selected. Ten articles were found, comprising information from 167 patients, of which 29% used the sting challenge test. The studies concluded the importance of evaluating the responses with submaximal allergen concentrations, which reflect basophil sensitivity, to monitor the HVI using the BAT. It was also observed that changes in the maximum response (reactivity) could not reflect the clinical status of tolerance, particularly in the initial phases of HVI.

RESUMO Objetivo: Analisar os efeitos do buquê de essências florais nos sinais e sintomas do estresse em estudantes de enfermagem. Método: Ensaio clínico randomizado, triplo cego, com dois grupos, floral e placebo, realizado com 101 estudantes de enfermagem. Os grupos utilizaram a fórmula por 60 dias na dosagem de 4 gotas 4 vezes ao dia. O desfecho foi avaliado pelas escalas Teste de Baccaro e Escala de Estresse Percebido, aplicadas no início e no final da intervenção. A análise do desfecho foi feita pelo modelo de efeitos misto, com 〈 = 5% e o tamanho de efeito verificado pelo teste d-Cohen. Resultados: Não houve diferença significativa entre os grupos na redução do estresse (p > 0,05). Ambos os grupos tiveram redução nos escores das escalas (p < 0,001) com tamanho de efeito grande. Houve influência da pandemia COVID-19 na redução dos escores do Teste de Baccaro. Conclusão: A intervenção com terapia floral não foi mais efetiva que o placebo na redução de sinais e sintomas de estresse. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: UTNU1111–1257–5715.

Abstract Objective: To analyze the effects of flower essence bouquets on the signs and symptoms of stress in nursing students. Method: Randomized clinical trial, triple blind, with two groups, flower essence group and placebo group, carried out with 101 nursing students. The groups used the formula for 60 days at a dosage of 4 drops 4 times a day. The outcome was evaluated using the Baccaro Test and the Perceived Stress Scale applied at the beginning and at the end of the intervention. The outcome analysis was performed using the mixed effects model, with 〈 = 5% and the effect size verified by the Cohen’s d test. Results: There was no significant difference between the groups in stress reduction (p > 0.05). Both groups showed a reduction in scale scores (p < 0.001) with large effect size. There was an influence of the COVID-19 pandemic in the reduction of Baccaro Test scores. Conclusion: The intervention with flower essence therapy was not more effective than placebo in reducing stress signs and symptoms. Brazilian Registry of Clinical Trials: UTN U1111–1257-5715.

RESUMEN Objetivo: Analizar los efectos del buqué de esencias florales en los señales y síntomas del estrés en estudiantes de enfermería. Método: Ensayo clínico randomizado, triple ciego, con dos grupos: floral y placebo realizado con 101 estudiantes de enfermería. Los grupos utilizaron la fórmula por 60 días con la dosis de 4 gotas 4 veces al día. El resultado se evaluó por las escalas: Prueba de Detección del Estrés (Baccaro) y Escala de Estrés Percibido aplicadas al principio y al final de la intervención. El análisis del resultado se realizó por el modelo de efectos misto, con 〈 = 5% y el tamaño de efecto averiguado por la d de Cohen. Resultados: No hubo diferencia significativa entre los grupos en la reducción del estrés (p > 0,05), ambos los grupos tuvieron reducción en los scores de las escalas (p < 0,001) con tamaño de efecto grande. Hubo influencia de la pandemia COVID-19 en la reducción de los scores de la Prueba de Detección del Estrés (Baccaro). Conclusión: La intervención con terapia floral no fue más efectiva que el placebo en la reducción de señales y síntomas de estrés. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: UTN U1111–1257–5715.

CONTEXTO: El bienestar psicológico es un constructo multidimensional que ha merecido la atención de los investigadores en el ámbito de la salud mental positiva en la medida en que se refiere al desarrollo del potencial humano. OBJETIVO: Validar para la populación portuguesa la versión reducida de 42 ítems de la Escala de Bienestar Psicológico. METODOLOGÍA: Aprobemos al análisis factorial confirmatorio ya la validez de constructo en una muestra de 252 participantes reclutados a partir de una institución de enseñanza superior, siendo 48% estudiantes y 52% docentes y no docentes, la mayoría del sexo femenino con media de edad de 31, 4 años y una escolaridad promedio de 15,5 años. Los participantes llenaron un cuestionario a través de una plataforma informática. La Escala de Bienestar Psicológico está constituida por seis constructos teóricos medidos en una escala de respuesta del tipo likert. RESULTADOS: El análisis factorial confirmatorio muestra índices de ajuste sufrido, sin embargo, mejorado con la eliminación de dos ítems. Las dimensiones de la escala presentaron valores de coeficiente alfa de Cronbach con variación entre 0,71 y 0,82 y una matriz de correlación que varía entre 0,31 a 0,73, con valores significativos al nivel de 0,01. Sólo la Autonomía se correlacionó con la dimensión Salud Mental. CONCLUSIÓN: La escala en estudio ha mostrado adecuación para evaluar el bienestar psicológico. La versión en estudio muestra ser discriminatoria para la edad, género, escolaridad y condición de salud mental y una buena consistencia interna. La estructura factorial de la escala no muestra ser tan clara como el cuadro teórico sugerido, requiriendo nuevas investigaciones.

CONTEXTO: O bem-estar psicológico é um constructo multidimensional que tem merecido atenção dos investigadores no âmbito da saúde mental positiva, na medida em que se relaciona com o desenvolvimento do potencial humano. OBJETIVO: Validar, para a população portuguesa, a versão reduzida de 42 itens da Escala de Bem-Estar Psicológico numa amostra de adultos e jovens adultos. METODOLOGIA: Recorremos à análise fatorial confirmatória e à validade de constructo numa amostra de 252 participantes recrutados a partir de uma instituição de ensino superior, sendo 48% estudantes e 52% docentes e não docentes, a maioria do sexo feminino com média de idade de 31,4 anos e uma escolaridade média de 15,5 anos. Os participantes preencheram um questionário através de uma plataforma informática. A Escala de Bem-Estar Psicológico é constituída por seis constructos teóricos medidos numa escala de resposta do tipo likert. RESULTADOS: A análise fatorial confirmatória mostra índices de ajustamento sofrível tendo, no entanto, melhorado com a eliminação de dois itens. As dimensões da escala apresentaram valores de coeficiente alfa de Cronbach com variação entre 0,71 e 0,82 e uma matriz de correlação que varia entre 0,31 a 0,73, com valores significativos ao nível de 0,01. Apenas a Autonomia se correlacionou com a dimensão Saúde Mental. CONCLUSÕES: A escala em estudo tem mostrado adequação para avaliar o bem-estar psicológico. Esta versão mostra ser discriminativa para a idade, género, escolaridade e condição de saúde mental e uma boa consistência interna. A estrutura fatorial da escala não mostra ser tão clara quanto o quadro teórico sugerido, requerendo novas investigações.

BACKGROUND: The psychological well-being is a multidimensional construct that has deserved the attention of researchers in the field of positive mental health as it relates to the development of human potential. AIM: To validate for Portuguese the reduced version of 42 items of the Psychological Well-Being Scale. METHODS: We used confirmatory factor analysis and construct validity in a sample of 252 participants recruited from a higher education institution, of which 48% were students and 52% were teachers and non-teachers, the majority are female, with a mean age of 31,4 years old and an average schooling of 15.5 years. Participants completed a questionnaire through a computer platform. The Psychological Welfare Scale consists of six theoretical constructs measured on a likert-type response scale. RESULTS: Confirmatory factorial analysis showed satisfactory adjustment indexes, however, improved with the elimination of two items. The scale dimensions presented values ??of Cronbach's alpha coefficient ranging from 0.71 to 0.82 and a correlation matrix ranging from 0.31 to 0.73, with significant values at the 0.01 level. Autonomy alone correlated with the Mental Health dimension. CONCLUSION: The scale in study has shown adequacy to evaluate the psychological well-being. The study version shows to be discriminative for age, gender, schooling and mental health condition and a good internal consistency. The factorial structure of the scale does not show to be as clear as the theoretical framework suggested, requiring further investigations.

RESUMO Convolvulaceae possui distribuição cosmopolita, incluindo 58 gêneros e cerca de 1.880 espécies, com maior diversidade na região tropical. No Brasil, são reconhecidas 403 espécies distribuídas em 24 gêneros, encontradas em todos os domínios fitogeográficos. O Parque Nacional de Sete Cidades está localizado na região Nordeste, Estado do Piauí, e apresenta fisionomia predominante de transição entre Cerrado e Caatinga. Apesar da representatividade de Convolvulaceae nesses ambientes e do potencial de biodiversidade do Estado do Piauí, não existe estudo de flora da família para o Estado. A presente pesquisa teve como objetivo inventariar Convolvulaceae no PARNA Sete Cidades. Para isto, foi realizada visita ao acervo do Herbário Graziela Barroso (TEPB) e expedições de coleta. As espécies foram identificadas baseadas na bibliografia especializada e o material coletado foi depositado no Herbário Professor Vasconcelos Sobrinho (PEUFR). Foram encontradas oito espécies em cinco gêneros: (Cuscuta, Daustinia, Evolvulus, Ipomoea e Jacquemontia).

ABSTRACT Convolvulaceae, including 58 genera and approximately 1880 species, have a cosmopolitan distribution with greater diversity in the tropical regions. In Brazil, 24 genera and 403 species are found in all phytogeographic domains. The Sete Cidades National Park is located in the northeastern region, Piauí State, at an ecotone between Cerrado and Caatinga. Despite the abundance of Convolvulaceae in these environments and the biodiversity potential of Piauí State, there are no floristic studies about this family published for the State. This project aimed to inventory Convolvulaceae in the PARNA Sete Cidades. For this purpose, we visited the Herbarium Graziela Barroso (TEPB) collection and also made a field expedition. The species collected were identified based on the specialized bibliography and the voucher material was deposited in the Herbarium Professor Vasconcelos Sobrinho (PEUFR). Representatives of five genera were found: Cuscuta, Daustinia, Evolvulus, Ipomoea and Jacquemontia, totaling eight species.

Abstract Nailfold capillaroscopy (NFC) is a reproducible, simple, low-cost, and safe imaging technique used for morphological analysis of nail bed capillaries. It is considered to be extremely useful for the investigation of Raynaud's phenomenon and for the early diagnosis of systemic sclerosis (SSc). The capillaroscopic pattern typically associated with SSc, scleroderma (“SD”) pattern, is characterized by dilated capillaries, microhemorrhages, avascular areas and/or capillary loss, and distortion of the capillary architecture. The aim of these recommendations is to provide orientation regarding the relevance of NFC, and to establish a consensus on the indications, nomenclature, the interpretation of NFC findings and the technical equipments that should be used. These recommendations were formulated based on a systematic literature review of studies included in the database MEDLINE (PubMed) without any time restriction.

Resumen El objetivo del presente trabajo es reportar dos casos autóctonos fatales de tripanosomiasis canina causada por Trypanosoma evansi, enfermedad también conocida como surra, en perros cruza utilizados para la caza provenientes de dos localidades del Departamento de Artigas, Uruguay. Los casos se presentaron en los meses de setiembre y noviembre del 2017. Los signos clínicos fueron anemia, edemas en zona ocular, oral y miembros posteriores, inapetencia y desmejoramiento general progresivo. El diagnóstico se realizó tomando en cuenta signos clínicos y análisis paraclínicos: hemograma, funcional hepático, frotis de sangre y PCR/secuenciación. En los frotis sanguíneos se visualizaron tripomastigotes cuya morfología era compatible con Trypanosoma spp. En hemograma se destaca anemia hipocrómica y trombocitopenia, en el funcional hepático se detectaron altos niveles de enzimas hepáticas (AST/GGT/GOT/Fosfatasa Alcalina). Se realizaron tres PCRs que amplificaron un fragmento parcial del gen ARN ribosomal 18S (ARNr 18S) así como de dos fragmentos solapantes del espaciador transcrito interno ITS (ITS1+5,8S+ITS2). Las secuencias obtenidas tuvieron una homología del 100% para el gen ARNr 18S y del 99% para la región ITS con T. evansi. Estos casos representan el segundo diagnóstico para Uruguay de T. evansi y los primeros reportes de muerte a causa de esta tripanosomiasis en perros para el país. Se trata de una enfermedad a tener en cuenta ya que además de considerarse emergente para el país puede afectar gravemente a otras especies, siendo de notificación a la OIE (Organización Mundial de Sanidad Animal).

Summary The aim of this work is to report two fatal autochthonous cases of canine trypanosomiasis caused by Trypanosoma evansi, a disease also known as surra, in cross breed dogs used for hunting from two sites of Artigas Department, Uruguay. The cases appeared in the months of September and November of 2017. The clinical signs were anemia, ocular, oral and posterior limbs edema, inappetence and progressive general deterioration. The diagnosis was made taking into account clinical signs and paraclinical analysis: hemogram, liver function test, blood smear and PCR/sequencing. Blood smears showed trypomastigotes whose morphology was compatible with Trypanosoma spp. In hemogram and liver function test it was noted hypochromic anemia and thrombocytopenia, in addition to high levels of liver enzymes (AST/GGT/GOT/Alkaline Phosphatase). Three PCRs were performed that amplified a partial fragment of the 18S ribosomal RNA gene (18S rRNA) as well as two overlapping fragments of the internal transcribed spacer ITS (ITS1+5.8S+ITS2). The sequences obtained had a homology of 100% for the 18S rRNA gene and 99% for the ITS region with T. evansi. These cases represent the second diagnosis for Uruguay of T. evansi and the first reports of death due to this trypanosomiasis in dogs for the country. It is a disease to be taken into account, since, in addition to being considered emerging disease for the country; it can seriously affect other species, being an OIE (World Organisation for Animal Health) notified disease.

Resumo O objetivo deste trabalho foi desenvolver e avaliar as características físico-químicas e sensoriais de apresuntado adicionado de fibra de ervilha como substituto parcial de carne visando redução de custos. Foram processadas duas formulações: Controle - semelhante à formulação comercial e Fibra/Menos Carne (FMC) - redução de 5% de carne e adição de 1% de fibra de ervilha mais 4% de água. Após o processamento, os produtos foram caracterizados quanto a pH, perfil de textura, cor objetiva, perdas por gotejamento, composição centesimal e avaliação sensorial (teste de aceitação com escala hedônica de nove pontos). Na análise do perfil de textura, os parâmetros dureza e mastigabilidade foram maiores (p<0,05) na formulação Controle. A formulação FMC apresentou valor de L* superior (p<0,05) e valores de a* e b* inferiores (p<0,05) ao tratamento Controle. Quanto à avaliação sensorial, os atributos aroma, aparência, textura e sabor não apresentaram diferenças (p>0,05). Já em relação à aceitação geral as formulações diferiram (p<0,05), sendo que FMC apresentou maior aceitabilidade em comparação ao Controle. Conclui-se que é possível utilizar a fibra de ervilha em apresuntado substituindo parcialmente a carne, gerando um produto com boa aceitação sensorial e menores custos.

Abstract This study was developed to evaluate the physicochemical and sensorial characteristics of chopped ham prepared with the addition of pea fiber as a partial substitute of meat. Two treatment samples were processed: Control (C)-commercial production; and Fiber Less Meat (FLM)-reduction of 5% of meat and addition of 1% of fiber and 4% of water. After processing, the products were characterized regarding pH levels, texture, objective color, loss by dripping, centesimal composition, scanning electron microscopy (SEM), and sensorial evaluation (9-point hedonic scale acceptability test). Analyzing the texture, the parameters for firmness and chewy were higher (p<0.05) for the C sample. The sample FLM presented higher L* value (p<0.05) and lower a* and b* values (p<0.05) than sample C. Regarding the sensorial evaluation, the items aroma, appearance, texture, and flavor did not present differences (p>0.05). Regarding general acceptability, the samples differed (p<0.05) and the FLM sample presented higher acceptability compared to the control sample. In conclusion, it is possible to use pea fibers in chopped ham as a partial substitute for meat having a final product with high sensorial acceptability and cost reduction.

RESUMO: Este artigo apresenta parte do estudo do projeto Cyberbullying - um diagnóstico da situação em Portugal *, no qual foi aplicado um questionário a 3.525 adolescentes do 6º, 8º e 11º níveis de escolaridade para compreender a incidência do fenómeno e analisar os processos associados, nomeadamente os motivos percecionados, objeto específico deste trabalho. Os motivos mais invocados pelos que desempenham o papel de agressor são hedonistas relacionados com brincadeira, diversão e fuga ao tédio, bem como motivos de afiliação e reativos. Os que se identificam como vítimas, por sua vez, atribuem aos seus agressores motivos de afiliação, hedonistas e de poder, com ênfase particular, por ordem decrescente, para a inveja, a diversão, a imaturidade, o ciúme, a falta de respeito, a ausência de afeto e os sentimentos de superioridade.

ABSTRACT: This article presents part of the study Cyberbullying project - a diagnosis of the situation in Portugal, in which a questionnaire has been applied to 3,525 adolescents in the 6th, 8th and 11th levels of education to understand the incidence of the phenomenon and to analyze the processes associated with it, including the motives of the bullies, specific object of this article. As regards the reasons identified, the most relied on by bullies to justify their behavior are hedonistic reasons of joke, fun, escape from boredom as well as motives of affiliation and retaliation. Those who identify themselves as victims attribute to their aggressors motives of affiliation, hedonism and power, with emphasis, in descending order, to envy, fun, immaturity, jealousy, lack of respect, lack of affection and feelings of superiority.

RESUME: Cet article présente une partie de l’étude du projet Cyberbullying - un diagnostic de la situation au Portugal, où un questionnaire a été appliqué à 3525 adolescents du collège (6e et 4e) et du lycée (seconde) pour comprendre l’incidence du phénomène et pour analyser les processus associés, y compris les raisons, qui est l’objet spécifique de cet article. En ce qui concerne les raisons, les plus invoquées par ceux qui jouent le rôle de l’agresseur pour justifier leur comportement, sont celles hédonistes de plaisanterie, d’amusement et de fuite à l’ennui ainsi que d’affiliation et de représailles. Ceux qui s’identifient comme des victimes attribuent à leurs agresseurs les raisons d’affiliation, hédonistes et de pouvoir, avec un accent particulier (par l’ordre décroissant), sur l’envie, l’amusement, l’immaturité, la jalousie, le manque de respect, d’affection et les sentiments de supériorité.

RESUMO Cupuaçu (Theobroma grandiflorum Schum.) é uma fruta exótica, com potencial econômico promissor, especialmente devido ao seu forte aroma e textura cremosa. O objetivo deste estudo foi produzir um doce de cupuaçu e avaliar os efeitos da corrosão da embalagem sobre as propriedades sensoriais e vida útil do produto acondicionado em latas de folha de flandres. Após 240 dias de armazenamento, o produto comercialmente estéril teve pontuações médias de aceitação sensorial de 5,89 ± 0,21, 5,39 ± 0,30, 5,45 ± 0,21 e 5,49 ± 0,25, para a aparência, aroma, sabor e impressão global, respectivamente. As aceitações sensoriais não apresentaram alterações durante o armazenamento (p>0,05). Medidas de potencial de corrosão e os baixos níveis de estanho e ferro no produto, que são parâmetros utilizados para avaliar a interação entre embalagem e alimento, demonstraram a segurança do produto ao longo da vida de prateleira. Os resultados obtidos mostraram que a folha de flandres é um material de embalagem promissor para o doce de cupuaçu devido às suas propriedades mecânicas e de proteção. O estudo demonstrou ainda que o processamento e acondcionamento em latas estanhadas é uma tecnologia economicamente viável para estender a vida de prateleira de produtos de cupuaçu e expandir seus mercados nacional e internacional.

ABSTRACT Cupuaçu (Theobroma grandiflorum Schum.) is an exotic fruit with a promising economic potential, particularly due to its strong aroma and creamy texture. This study aimed to produce sweetened cupuaçu puree and evaluate the effects of packaging corrosion on its sensory properties and shelf-life in tinplated cans. After 240 days of storage, the commercially sterile product had average sensory analysis scores of 5.89 ± 0.21, 5.39 ± 0.30, 5.45 ± 0.21 and 5.49 ± 0.25, for appearance, aroma, flavor and overall appreciation, respectively. Sensory acceptance scores did not change during storage (p>0.05). Corrosion potential and low tin and iron levels in the product, which are parameters used to evaluate food-packaging interaction, demonstrated the product remained food-safe throughout its shelf-life. Tinplate is a promising packaging material for sweetened cupuaçu puree due to its mechanical and protective properties. Furthermore, tin plating is an economically viable food technology to extend the shelf-life of cupuaçu products and expand its domestic and international markets.

ABSTRACT Background: Acute myeloid leukemia presenting the MYST3-CREBBP fusion gene is a rare subgroup associated with hemophagocytosis in early infancy and monocytic differentiation. The aim of this study was to define the relevant molecular cytogenetic characteristics of a unique series of early infancy acute myeloid leukemia cases (≤24 months old), based on the presence of hemophagocytosis by blast cells at diagnosis. Methods: A series of 266 infant cases of acute myeloid leukemia was the reference cohort for the present analysis. Acute myeloid leukemia cases with hemophagocytosis by blast cells were reviewed to investigate the presence of the MYST3-CREBBP fusion gene by fluorescence in situ hybridization (FISH) and reverse transcription polymerase chain reaction. Results: Eleven cases with hemophagocytosis were identified with hemophagocytic lymphohistiocytosis being ruled out. Six cases were classified as myelomonocytic leukemia, three as AML-M7 and two as AML-M2. In five cases, the presence of the MYST3-CREBBP fusion gene identified by molecular cytogenetics was confirmed by fluorescence in situ hybridization. All patients received treatment according to the Berlin-Frankfürt-Münster acute myeloid leukemia protocols and only one out of the five patients with the MYST3-CREBBP fusion gene is still alive. Conclusions: Our findings demonstrate that the presence of hemophagocytosis in acute myeloid leukemia was not exclusively associated to the MYST3-CREBBP fusion gene. Improvements in molecular cytogenetics may help to elucidate more complex chromosomal rearrangements in infants with acute myeloid leukemia and hemophagocytosis.

RESUMO Avaliou-se a influência do índice de massa corporal (IMC) pré-operatória na ocorrência de linfedema, aderência cicatricial, dor e peso no membro superior nos primeiros dois anos após cirurgia para câncer de mama. O estudo é uma análise retrospectiva, secundária de 631 prontuários de mulheres submetidas à cirurgia para câncer de mama e encaminhadas ao Programa de Fisioterapia do Hospital Professor Dr. José Aristodemo Pinotti do Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher, CAISM /UNICAMP, entre janeiro de 2006 e dezembro de 2007. Eram mulheres com idade média de 56,5 anos (±13,7 anos), a maioria (55%) com sobrepeso ou obesa. Os estádios clínicos II e III foram encontrados em 63% das mulheres. Mastectomia radical foi a cirurgia mais frequente (54,4%), seguida por quadrantectomia (32,1%). No primeiro ano após a cirurgia não houve associação significativa entre as categorias do índice de massa corporal e incidência de aderência cicatricial, dor, peso e linfedema. No segundo ano, mulheres com sobrepeso e obesidade apresentaram maiores taxas de peso no membro superior e linfedema. Para linfedema houve diferença significativa entre as categorias de índice de massa corporal (p=0,0268). Mulheres obesas têm 3,6 vezes mais chance de desenvolver linfedema no segundo ano após a cirurgia (odds ratio 3,61 95% IC 1,36-9,41). Concluiu-se que IMC ≥25kg/m2 anterior ao tratamento para câncer de mama pode ser considerado fator de risco para desenvolvimento do linfedema dois anos após a cirurgia. Não houve associação entre IMC e outras complicações.

ABSTRACT Objective: this study assessed the influence of pre-operative body mass index (BMI) has upon lymphedema, scar tissue adhesion, pain, and heaviness in the upper limb at two years after surgery for breast cancer. Methods: retrospective analysis of 631 medical records of women who underwent surgery for breast cancer and were referred to the Physiotherapy Program at Prof. Dr. José Aristodemo Pinotti Women's Hospital of the Center for Integral Women's Health Care, CAISM/UNICAMP between January 2006 and December 2007. Results: mean age of women was 56.5 years (±13.7 years) and the most part (55%) were overweight or obese, surgical stages II and III were present in 63% of women studied. Radical mastectomy was the most frequent surgery (54.4%), followed by quadrantectomy (32.1%). In the first year after surgery, there was no significant association between BMI categories and incidence of scar tissue adhesion, pain, heaviness and lymphedema. In the second year, overweight and obese women had higher rates of heaviness in the upper limb and lymphedema. For lymphedema, there was a significant difference among BMI categories (p=0.0268). Obese women are 3.6 times more likely to develop lymphedema in the second year after surgery (odds ratio 3.61 95% CI 1.36 to 9.41). Conclusion: BMI ≥25kg/m2 prior to treatment for breast cancer can be considered a risk factor for developing lymphedema in the two years after surgery. There was no association between BMI and the development of other complications.

RESUMEN Evaluación la influencia del índice de masa corporal preoperatorio, la aparición de linfedema, la adhesión de tejido cicatrizal, dolor y pesadez en los dos primeros años después de la cirugía para el cáncer de mama. Método: análisis retrospectivo de 631 historias clínicas de mujeres sometidas a cirugía para el cáncer de mama y encaminadas al Programa de Fisioterapia do Centro de Atención Integral de la Salud de la Mujer - Professor Dr. José Aristodemo Pinotti - CAISM /UNICAMP entre enero de 2006 y diciembre de 2007. Resultados: mujeres de mediana edad 56,5 años (±13,7 años), 55% tenían sobrepeso u obesidad. Etapas II y III del cáncer se encontraron en el 63% de las mujeres. Cirugía de mastectomía radical fue la más frecuente (54,4%), seguido de cuadrantectomía (32,1%). En el primer año después de la cirugía no hubo asociación significativa entre categorías de índice de masa corporal y incidencia de la adhesión del tejido de cicatriz, dolor, peso y linfedema. En el segundo año, sobrepeso y obesidad tenían mayores tasas de peso y linfedema. Para linfedema hubo diferencias significativas entre categorías de índice de masa corporal (p=0,0268). Las mujeres obesas tienen 3,6 veces más probabilidades de desarrollar linfedema en el segundo año después de la cirugía (odds ratio 3,61 IC del 95%: 1,36 a 9,41). La conclusión és índice de masa corporal ≥25kg/m2 antes del tratamiento para el cáncer de mama puede ser considerado un factor de riesgo para desarrollo de linfedema, dos años después de la cirugía. No hubo asociación entre el índice de masa corporal y otras complicaciones.

Resumo Neste artigo, apresenta-se uma parte do estudo extensivo do projeto Cyberbullying – um diagnóstico da situação em Portugal, com a aplicação de um questionário a 3.525 adolescentes no 6.º, 8.º e 11.º níveis de escolaridade. Com vista à caracterização do cyberbullying, pretendeu-se contribuir para a identificação e interpretação das emoções experienciadas pelos jovens envolvidos, quer como vítimas, quer como agressores em situações de cyberbullying. Os dados revelam que a tristeza, a vontade de vingança e o medo são as emoções mais frequentes das vítimas, enquanto a satisfação, a indiferença e o alívio são aquelas que os agressores mais vivenciam. Revelam ainda diferenças significativas entre as emoções experienciadas pelas vítimas e aquelas que os agressores lhes atribuem, o que, podendo ser um indicador da falta de empatia destes últimos, requer o desenvolvimento de uma educação emocional dos jovens. Verificam-se algumas diferenças significativas em relação ao nível de escolaridade, sexo, escola e município, nomeadamente: na maior incidência de emoções como a tristeza, o medo, a insegurança e a vontade de vingança nas vítimas do sexo masculino; mais sentimentos de insegurança, de alívio, de confusão e desorientação nas jovens agressoras; emoções associadas a impotência e falta de apoio, experimentadas pelos jovens no papel de vítimas, mais numas escolas do que noutras. Esses dados levam-nos a refletir sobre formas de agir no sentido da prevenção do cyberbullying.

Abstract This paper presents a part of the extensive study of the project Cyberbullying – A Diagnosis of the Situation in Portugal, which applied a questionnaire to 3,525 teenagers in the 6th, 8th and 11th schooling levels. In order to characterize cyberbullying, we have sought to contribute to the identification and interpretation of emotions experienced by the youngsters involved as victims or offenders in cyberbullying situations. The data reveal that sadness, desire for revenge, and fear are the most frequent emotions of the victims, while satisfaction, indifference and relief are those that the offenders experience the most. Data also reveal significant differences between the emotions experienced by victims and those that offenders attributed to them, which can be an indicator of the lack of empathy of the latter and thus requires the development of an emotional education of youngsters. Some significant differences have been found concerning schooling level, sex, school, and municipality, namely: a higher incidence of emotions such as sadness, fear, insecurity, and the desire for revenge among male victims; more feelings of insecurity, relief, confusion, and disorientation among young female offenders; emotions associated with impotence and lack of support experienced by youngsters in the role of victims, more in some schools than in others. These data lead us to reflect on how to take action to prevent cyberbullying.

RESUMO Objetivos: conhecer e comparar as práticas de promoção da saúde e prevenção de complicações de enfermeiros que exercem em contexto hospitalar e em cuidados de atenção básica à saúde. Método: estudo descritivo, exploratório e transversal desenvolvido com 474 enfermeiros, selecionados por meio de amostragem por conveniência. Foi utilizado questionário que integrou duas categorias de enunciados descritivos de qualidade do exercício profissional dos enfermeiros. O estudo foi aprovado em comitê de ética. Resultados: a maioria dos enfermeiros era do sexo feminino (87,3%), com idade média de 35,5 anos. Houve mais práticas dos enfermeiros dos cuidados básicos à saúde relativamente a promoção de estilos de vida saudável (<0.001) e encaminhamento de situações problemáticas identificadas, para outros profissionais (p=0.039). Houve mais práticas dos enfermeiros do hospital relativamente a identificação dos problemas potenciais do paciente (p=0.001) e supervisão das atividades que concretizam as intervenções de enfermagem e as atividades que delegam (p=0.003). Conclusão: os enfermeiros realizam atividades de promoção da saúde e prevenção de complicações, porém, não de forma sistemática e as práticas profissionais diferem com relação ao contexto. Este estudo é relevante na medida em que pode promover a conscientização dos enfermeiros para a necessidade de reforçar práticas de qualidade.

ABSTRACT Objectives: to acknowledge and compare the health promotion and complications' prevention practices performed by nurses working in hospital and primary health care contexts. Methods: descriptive, exploratory and crosscutting study, performed with 474 nurses selected by convenience sampling. It was used a form that encompassed two categories of descriptive statements about quality in the professional exercise of nurses. This study had ethical committee approval. Results: the nurses' population was mainly women (87,3%) with an average age of 35,5 years. There was more practices of the hospital's nurses related to the identification of potential problems of the patient (p=0.001) and supervision of the activities that put in place the nursing interventions and the activities that they delegate (p=0.003). Conclusion: the nurses perform health promotion and complications' prevention activities, however not in a systematic fashion and professional practices differ by context. This study is relevant as it may promote the critical consciousness of the nurses about the need of stressing quality practices.

RESUMEN Objetivos: conocer y comparar las practicas de promoción de la salud y prevención de complicaciones, de los enfermeros que ejercen en el contexto de hospitales y en cuidados de atención primaria de salud. Método: estudio descriptivo, exploratorio y transversal, desarrollado con 474 enfermeros, seleccionados por muestreo de conveniencia. Se utilizó un cuestionario que integra dos categorías de enunciados descriptivos de la calidad del ejercicio profesional de los enfermeros. El estudio fue aprobado en comité de ética. Resultados: la mayoría de los enfermeros eran del sexo femenino (87,3%) con una edad promedio de 35,5 años. Se encontraron mayor cantidad de prácticas de estos enfermeros en cuidados primarios en relación a la promoción de estilos de vida saludable (<0.001) y referencia de situaciones problemáticas para otros profesionales (p=0.039). También se encontraron más prácticas de los enfermeros de hospital en relación a identificación de problemas potenciales del paciente (p=0.001) y supervisión de las actividades que concretan las intervenciones de enfermería y las actividades que delegan (p=0.003). Conclusión: los enfermeros realizan actividades de promoción de salud y prevención de complicaciones, sin embargo, no en forma sistemática, y las prácticas varían en relación al contexto. Este estudio es relevante en la medida que puede promover la concientización de los enfermeros para la necesidad de reforzar prácticas de calidad.

ABSTRACT Objectives: to acknowledge and compare the health promotion and complications' prevention practices performed by nurses working in hospital and primary health care contexts. Methods: descriptive, exploratory and crosscutting study, performed with 474 nurses selected by convenience sampling. It was used a form that encompassed two categories of descriptive statements about quality in the professional exercise of nurses. This study had ethical committee approval. Results: the nurses' population was mainly women (87,3%) with an average age of 35,5 years. There was more practices of the hospital's nurses related to the identification of potential problems of the patient (p=0.001) and supervision of the activities that put in place the nursing interventions and the activities that they delegate (p=0.003). Conclusion: the nurses perform health promotion and complications' prevention activities, however not in a systematic fashion and professional practices differ by context. This study is relevant as it may promote the critical consciousness of the nurses about the need of stressing quality practices.

RESUMEN Objetivos: conocer y comparar las practicas de promoción de la salud y prevención de complicaciones, de los enfermeros que ejercen en el contexto de hospitales y en cuidados de atención primaria de salud. Método: estudio descriptivo, exploratorio y transversal, desarrollado con 474 enfermeros, seleccionados por muestreo de conveniencia. Se utilizó un cuestionario que integra dos categorías de enunciados descriptivos de la calidad del ejercicio profesional de los enfermeros. El estudio fue aprobado en comité de ética. Resultados: la mayoría de los enfermeros eran del sexo femenino (87,3%) con una edad promedio de 35,5 años. Se encontraron mayor cantidad de prácticas de estos enfermeros en cuidados primarios en relación a la promoción de estilos de vida saludable (<0.001) y referencia de situaciones problemáticas para otros profesionales (p=0.039). También se encontraron más prácticas de los enfermeros de hospital en relación a identificación de problemas potenciales del paciente (p=0.001) y supervisión de las actividades que concretan las intervenciones de enfermería y las actividades que delegan (p=0.003). Conclusión: los enfermeros realizan actividades de promoción de salud y prevención de complicaciones, sin embargo, no en forma sistemática, y las prácticas varían en relación al contexto. Este estudio es relevante en la medida que puede promover la concientización de los enfermeros para la necesidad de reforzar prácticas de calidad.

RESUMO Objetivos: conhecer e comparar as práticas de promoção da saúde e prevenção de complicações de enfermeiros que exercem em contexto hospitalar e em cuidados de atenção básica à saúde. Método: estudo descritivo, exploratório e transversal desenvolvido com 474 enfermeiros, selecionados por meio de amostragem por conveniência. Foi utilizado questionário que integrou duas categorias de enunciados descritivos de qualidade do exercício profissional dos enfermeiros. O estudo foi aprovado em comitê de ética. Resultados: a maioria dos enfermeiros era do sexo feminino (87,3%), com idade média de 35,5 anos. Houve mais práticas dos enfermeiros dos cuidados básicos à saúde relativamente a promoção de estilos de vida saudável (<0.001) e encaminhamento de situações problemáticas identificadas, para outros profissionais (p=0.039). Houve mais práticas dos enfermeiros do hospital relativamente a identificação dos problemas potenciais do paciente (p=0.001) e supervisão das atividades que concretizam as intervenções de enfermagem e as atividades que delegam (p=0.003). Conclusão: os enfermeiros realizam atividades de promoção da saúde e prevenção de complicações, porém, não de forma sistemática e as práticas profissionais diferem com relação ao contexto. Este estudo é relevante na medida em que pode promover a conscientização dos enfermeiros para a necessidade de reforçar práticas de qualidade.

Objective: The purpose of this study was to assess the resectability and effectiveness of repeat hepatectomy for relapsing liver metastases of colorectal origin in terms of morbidity, mortality, overall survival, and disease-free survival. Methods: A retrospective study was performed on a prospective cohort of patients with colorectal liver metastases who underwent repeat surgery at Hospital Universitario San Cecilio, Granada (Spain), from March 2003 to June 2013. Primary outcome variables included survival and morbidity within 30 days post-surgery. Results: A total of 147 patients with colorectal liver metastases underwent surgical excision during the study period; 61 patients had liver recurrence, and 34 of these received repeat surgery. The overall survival rate at 5 and 10 years for resected patients (n = 27/34) was 48% and 48%. Mean hospital stay was 8.9 ± 3.5 days, morbidity was 9%, and mortality was 0%. Conclusion: Repeat liver resection for colorectal liver metastases is a safe, effective surgical procedure whose results are similar to those obtained after initial liver resection.