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Abstract Introduction: Arteriovenous Malformations (AVMs) are high-flow anomalous connections between the arterial and venous systems composed of dysplastic vessels resulting from aberrant angiogenesis. They are congenital and when symptomatic they rarely manifest before adolescence. Depending on the location, size, stage and severity of the symptoms, treatment options vary from conservative management to surgical resection. We report a case of a giant arteriovenous malformation of abdominal wall (tipe IIIb of Yakes Classification) treated with surgical resection after prior attempts of scleroembolization. Clinical case: 54-year-old woman with known history of osteoarticular pathology and dyspepsia presented a mass on the left side of the abdominal wall with hard consistency, warm, slightly pulsating and tenderness to touch with several years of evolution. The mass showed infiltration of the internal and external oblique muscles sparing the transverse muscle. Clinically she presented easy fatigue with efforts. Due to the risk of abdominal wall herniation after excision of the AVM, scleroembolization was considered first-line treatment in this case. This strategy resulted in regression of the mass and symptoms improvement. Four years after the last intervention, the patient presented lesion growth, recurrence and worsening of symptoms with severe interference in the quality of life (QoL). After multidisciplinary discussion, she was proposed for complete resection of the AVM. She was first submitted to scleroembolization with Onyx of identified arterial afferents and sclerosis of the lesion nidus with 2% polidocanol. One month after she underwent successfully total resection of the AVM with the collaboration of General Surgery. Conclusion: No unified agreement exists on the best treatment of these complex high flow lesions and it is difficult to establish a comprehensive strategy given the pathology’s clinical variability, complex stratification and the risk of relapse. A case-by-case approach is needed in managing these types of lesions.

https://doi.org/10.48750/acv560

Mycotic aneurysm in an immunocompromised patient with pneumonia and spondylodiscitis: who’s guilty?
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Figueiredo, Adriana

; Fidalgo, Helena

; Tavares, Carolina

; Gueifão, Inês

; Gonçalves, Daniela

; Alves, Gonçalo

; Camacho, Nelson

; Ferreira, Maria Emília

Angiologia e Cirurgia Vascular

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mar 2024, Volume 20 N. 1 Pages 45 - 48

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Background: Mycotic aneurysm is a rare entity with rapid progression, which can be fatal without adequate treatment. The incidence of rupture is greater than that of degenerative aneurysms and is associated with a high mortality rate. Case report: We report the case of a 58-year-old man with a known history of HIV infection with good immunovirological staging, treated squamous cell carcinoma of the anal canal and chronic gastritis, who presented with a six-day history of intense back pain, malaise, fever, and chills. After examination, he was hospitalized with a clinical suspicion of acute pyelonephritis. During hospitalization, he was diagnosed with pneumonia of the right pulmonary base, infectious spondylodiscitis, and mycotic aneurysm of the abdominal aorta, which involved the visceral plaque. The microbiological workup revealed only positive blood cultures for Klebsiella pneumoniae. After a multidisciplinary discussion of the case and six weeks of antibiogram-oriented antibiotic therapy, the patient underwent an aorto-aortic interposition via left thoracophrenolaparotomy without the need to reimplant visceral vessels due to the patch configuration of the proximal anastomosis. The procedure was performed under left heart bypass. The postoperative course was uneventful, and the patient was discharged four weeks later. At 18 months follow-up, she remained asymptomatic and free of recurrence. Conclusion: In this case, it remains to be defined whether the cause of the mycotic aneurysm was hematogenous dissemination from the identified pneumonia or contiguity from the diagnosed spondylodiscitis. Given the morbidity and mortality associated with this entity, early diagnosis and adequate treatment with surgical correction and antibiotic therapy with sufficient duration and dose are important aspects for improving survival in these cases.

https://doi.org/10.48750/acv559

Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial Dentro e Fora do Consultório – 2023 202 20 2
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Feitosa, Audes Diogenes de Magalhães

; Barroso, Weimar Kunz Sebba

; Mion Junior, Decio

; Nobre, Fernando

; Mota-Gomes, Marco Antonio

; Jardim, Paulo Cesar Brandão Veiga

; Amodeo, Celso

; Oliveira, Adriana Camargo

; Alessi, Alexandre

; Sousa, Ana Luiza Lima

; Brandão, Andréa Araujo

; Pio-Abreu, Andrea

; Sposito, Andrei C.

; Pierin, Angela Maria Geraldo

; Paiva, Annelise Machado Gomes de

; Spinelli, Antonio Carlos de Souza

; Machado, Carlos Alberto

; Poli-de-Figueiredo, Carlos Eduardo

; Rodrigues, Cibele Isaac Saad

; Forjaz, Claudia Lucia de Moraes

; Sampaio, Diogo Pereira Santos

; Barbosa, Eduardo Costa Duarte

; Freitas, Elizabete Viana de

; Cestario, Elizabeth do Espirito Santo

; Muxfeldt, Elizabeth Silaid

; Lima Júnior, Emilton

; Campana, Erika Maria Gonçalves

; Feitosa, Fabiana Gomes Aragão Magalhães

; Consolim-Colombo, Fernanda Marciano

; Almeida, Fernando Antônio de

; Silva, Giovanio Vieira da

; Moreno Júnior, Heitor

; Finimundi, Helius Carlos

; Guimarães, Isabel Cristina Britto

; Gemelli, João Roberto

; Barreto-Filho, José Augusto Soares

; Vilela-Martin, José Fernando

; Ribeiro, José Marcio

; Yugar-Toledo, Juan Carlos

; Magalhães, Lucélia Batista Neves Cunha

; Drager, Luciano F.

; Bortolotto, Luiz Aparecido

; Alves, Marco Antonio de Melo

; Malachias, Marcus Vinícius Bolívar

; Neves, Mario Fritsch Toros

; Santos, Mayara Cedrim

; Dinamarco, Nelson

; Moreira Filho, Osni

; Passarelli Júnior, Oswaldo

; Vitorino, Priscila Valverde de Oliveira

; Miranda, Roberto Dischinger

; Bezerra, Rodrigo

; Pedrosa, Rodrigo Pinto

; Paula, Rogerio Baumgratz de

; Okawa, Rogério Toshiro Passos

; Póvoa, Rui Manuel dos Santos

; Fuchs, Sandra C.

; Lima, Sandro Gonçalves de

; Inuzuka, Sayuri

; Ferreira-Filho, Sebastião Rodrigues

; Fillho, Silvio Hock de Paffer

; Jardim, Thiago de Souza Veiga

; Guimarães Neto, Vanildo da Silva

; Koch, Vera Hermina Kalika

; Gusmão, Waléria Dantas Pereira

; Oigman, Wille

; Nadruz Junior, Wilson

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2024, Volume 121 N. 4 elocation e20240113

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20240113

ANTIMICROBIAL STEWARDSHIP FOR NURSING GRADUATES: DEVELOPMENT AND EVALUATION OF EDUCATIONAL TECHNOLOGY GRADUATES
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Perinoti, Lívia Cristina Scalon da Costa

; Couto, Daniela Sanches

; Flausino, Tatiane Garcia do Carmo

; Silva, Darlyani Mariano da

; Félix, Adriana Maria da Silva

; Figueiredo, Rosely Moralez de

Texto & Contexto - Enfermagem

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2024, Volume 33 elocation e20230317

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: desenvolver e avaliar um curso online utilizando WebQuests sobre gerenciamento de antimicrobianos para graduandos em enfermagem, baseado em consenso internacional. Método: pesquisa metodológica para o desenvolvimento e a validação de estratégia educativa, e pesquisa quantitativa e descritiva, para se avaliar sua praticabilidade, realizada no período de março de 2021 a abril de 2022. Após o desenvolvimento, houve a validação de aparência e conteúdo do material por juízes, adotando-se o índice de validade de conteúdo superior a 0,80 para cada item. As quatro WebQuests validadas foram disponibilizadas em formato de curso no Portal de Cursos Abertos da Universidade Federal de São Carlos. Foi elaborado um instrumento em formato eletrônico para avaliar a praticabilidade da estratégia educativa segundo a visão de 73 graduandos em enfermagem. Os resultados foram armazenados em planilhas Excel e analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: a estratégia educativa foi validada por 10 juízes especialistas, com índice de validade de conteúdo total maior de 0,90 para aparência e conteúdo. Quanto à praticabilidade, avaliada por 73 graduandos de enfermagem, foi considerada de fácil entendimento e realização, sendo que os participantes manifestaram interesse em utilizar este tipo de estratégia educativa. Conclusão: o curso desenvolvido, validado e avaliado é uma ferramenta útil e está disponível gratuitamente para contribuir com a formação de futuros enfermeiros na temática do gerenciamento de antimicrobianos. Objetivo enfermagem internacional Método descritiva 202 2022 adotandose adotando 080 0 80 0,8 item Carlos 7 Resultados 1 especialistas 090 90 0,9 realização Conclusão desenvolvido 20 08 8 0, 09 9 2

ABSTRACT Objective: to develop and evaluate an online course using WebQuests on antimicrobial stewardship for nursing students, based on international consensus. Method: this is a methodological study to develop and validate an educational strategy, as well as quantitative and descriptive to evaluate its practicability. The study was conducted from March 2021 to April 2022. After development, there was validation of the appearance and content of the material by judges, adopting a content validity index greater than 0.80 for each item. The four validated WebQuests were made available in course format on the Open Courses Portal of the Federal University of São Carlos. An instrument was developed in electronic format to evaluate the practicality of the educational strategy according to the views of 73 nursing students. The results were stored in Excel spreadsheets and analyzed using descriptive statistics. Results: the educational strategy was validated by 10 expert judges, with a total content validity index greater than 0.90 for appearance and content. Its practicality was evaluated by 73 nursing students, and it was considered easy to understand and implement, with participants expressing interest in using this type of educational strategy. Conclusion: the developed, validated and evaluated course is a useful tool and is available free of charge to contribute to the training of future nurses on the topic of antimicrobial stewardship. Objective students consensus Method practicability 202 2022 development judges 080 0 80 0.8 item Carlos 7 statistics Results 1 090 90 0.9 implement Conclusion 20 08 8 0. 09 9 2

RESUMEN Objetivo: desarrollar y evaluar un curso en línea mediante WebQuests sobre manejo de antimicrobianos para estudiantes de enfermería, basado en consenso internacional. Método: investigación metodológica para el desarrollo y validación de una estrategia educativa, e investigación cuantitativa y descriptiva, para evaluar su viabilidad, realizada de marzo de 2021 a abril de 2022. Luego del desarrollo, se realizó la validación de la apariencia y contenido del material por parte de jueces, adoptando un índice de validez de contenido superior a 0,80 para cada ítem. Las cuatro WebQuests validadas estuvieron disponibles en formato curso en el Portal de Cursos Abiertos de la Universidad Federal de São Carlos. Se desarrolló un instrumento en formato electrónico para evaluar la practicidad de la estrategia educativa según la visión de 73 estudiantes de enfermería. Los resultados se almacenaron en hojas de cálculo de Excel y se analizaron mediante estadística descriptiva. Resultados: la estrategia educativa fue validada por 10 jueces expertos, con un índice de validez de contenido total mayor a 0,90 para apariencia y contenido. En cuanto a la practicidad, evaluada por 73 estudiantes de enfermería, se consideró de fácil comprensión y realización, manifestando los participantes interés en utilizar este tipo de estrategia educativa. Conclusión: el curso desarrollado, validado y evaluado es una herramienta útil y está disponible de forma gratuita para contribuir a la formación de futuros enfermeros en el tema de manejo antimicrobiano. Objetivo enfermería internacional Método descriptiva viabilidad 202 2022 080 0 80 0,8 ítem Carlos 7 Resultados 1 expertos 090 90 0,9 realización Conclusión desarrollado antimicrobiano 20 08 8 0, 09 9 2

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2023-0317en

Adapting the Nominal Group Technique to a virtual version: an experience report version
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Gusmão, Viviane Cristina de Lima

; Flausino, Tatiane Garcia do Carmo

; Couto, Daniela Sanches

; Abraão, Ligia Maria

; Felix, Adriana Maria da Silva

; Ciofi-Silva, Caroline Lopes

; Courtenay, Molly

; Ness, Valerie

; Castro-Sanchez, Enrique

; Figueiredo, Rosely Moralez de

; Padoveze, Maria Clara

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2024, Volume 58 elocation e20230298

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Relatar as adaptações realizadas na Técnica de Grupo Nominal (TGN) original, permitindo sua aplicação ao formato virtual, preservando todos os seus elementos-chave. Método: Relato de experiência sobre as adaptações e adequações realizadas na TGN original ao formato virtual aplicando as Tecnologias da Informação e Comunicação (TIC), por meio de ferramentas digitais disponibilizadas gratuitamente ou de baixo custo e de fácil manejo. Resultados: A TGN foi realizada integralmente de forma virtual e sofreu adaptações em cada uma das suas quatro etapas através da incorporação de recursos digitais específicos. Foi possível apresentar as ideias mais votadas e obter a aprovação final dos participantes. Os participantes não apresentaram dificuldade para utilizar os recursos virtuais disponibilizados, e, partir da avaliação de reação, mostram-se satisfeitos com as ferramentas disponibilizadas. Conclusão: A TGN adaptada mostrou-se um método efetivo quando utilizada em cenário virtual, sendo capaz de produzir um significativo número de ideias e desenvolver consenso. A ferramenta adaptada pode ser usada por outros pesquisadores em países com recursos ou dimensões semelhantes ao Brasil. Objetivo (TGN elementoschave. elementoschave elementos chave. chave elementos-chave Método TIC, TIC , (TIC) manejo Resultados específicos disponibilizados reação mostramse mostram se Conclusão mostrouse mostrou consenso Brasil (TIC

ABSTRACT Objective: To report on the adaptations made to the original Nominal Group Technique (NGT), allowing it to be applied to the virtual format, preserving all its key elements. Method: An experience report on the adaptations and adjustments made to the original NGT to the virtual format using Information and Communication Technologies (ICT), using digital tools that are available free of charge or are low cost and easy to use. Results: The NGT was carried out entirely virtually and underwent adaptations in each of its four stages through the incorporation of specific digital resources. It was possible to present the most voted ideas and obtain final approval from the participants. The participants had no difficulty in using the virtual resources provided and, based on the reaction evaluation, they were satisfied with the tools provided. Conclusion: The adapted NGT proved to be an effective method when used in a virtual setting, capable of producing a significant number of ideas and developing consensus. The adapted tool can be used by other researchers in countries with similar resources or dimensions to Brazil. Objective NGT, , (NGT) elements Method ICT, ICT (ICT) use Results evaluation Conclusion setting consensus Brazil (NGT (ICT

RESUMEN Objetivo: Informar sobre las adaptaciones realizadas a la Técnica de Grupo Nominal (TGN) original, permitiendo su aplicación al formato virtual, preservando todos sus elementos clave. Método: Se trata de un informe de experiencia sobre las adaptaciones y ajustes realizados a la TGN original para el formato virtual mediante el uso de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC), utilizando herramientas digitales disponibles de forma gratuita o de bajo coste y fácil uso. Resultados: El TGN se realizó íntegramente de manera virtual y sufrió adaptaciones en cada una de sus cuatro etapas mediante la incorporación de recursos digitales específicos. Fue posible presentar las ideas más votadas y obtener la aprobación final de los participantes. Los participantes no tuvieron dificultades para utilizar los recursos virtuales proporcionados y, según los comentarios recibidos, se mostraron satisfechos con las herramientas facilitadas. Conclusión: El TGN adaptado demostró ser un método eficaz cuando se utiliza en un entorno virtual, capaz de producir un número significativo de ideas y desarrollar el consenso. La herramienta adaptada puede ser utilizada por otros investigadores en países con recursos o dimensiones similares a las de Brasil. Objetivo (TGN clave Método TIC, TIC , (TIC) Resultados específicos recibidos facilitadas Conclusión consenso Brasil (TIC

https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2023-0298en

Impact of Gamma COVID-19 variant on the prognosis of hospitalized pregnant and postpartum women with cardiovascular disease COVID19 COVID 19 COVID-1 COVID1 1 COVID-
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Testa, Carolina Burgarelli

; Godoi, Luciana Graziela de

; Monroy, Nataly Adriana Jiménez

; Bortolotto, Maria Rita de Figueiredo Lemos

; Rodrigues, Agatha Sacramento

; Francisco, Rossana Pulcineli Vieira

Clinics

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2024, Volume 79 elocation 100454

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Objective: The aim of the study was to assess the impact of the Gamma coronavirus disease 2019 (COVID-19) variant on pregnant and postpartum women with Cardiovascular Disease (CVD). Methods: The Influenza Epidemiological Surveillance System database (SIVEP-Gripe), a compulsory notification system for cases of Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS), was investigated for notified cases of pregnant and postpartum women with reported CVD and SARS due to COVID-19 between February 16, 2020 and May 1, 2021 (when vaccination began), was investigated. In this retrospective cohort, two groups were formed based on symptom onset date, according to the predominance of the variants: original (group 2020) and Gamma (group 2021). Cases with missing information on the presence or absence of CVD were excluded. The comparative analysis was controlled for confounding variables. Results: Among 703 COVID-19 cases notified with CVD (406 patients in 2020 and 297 patients in 2021), compared to 2020, cases in 2021 had more respiratory symptoms (90.6 % vs. 80.1 %, p < 0.001), greater ventilatory support need (75.3 % vs. 53.9 %, p < 0.001), more ICU admission (46.6 % vs. 34.3 %, p = 0.002), longer duration (20.59 ± 14.47 vs. 16.52 ± 12.98 days, p < 0.001), higher mortality (25.6 % vs. 15.5 %, p < 0.001), with more than two-times mortality likelihood in the third trimester (adjusted OR = 2.41, 95 % CI 1.50–3.88, p < 0.001) or puerperium periods (adjusted_OR = 2.15, 95 % CI 1.34-3.44, p = 0.001). Conclusions: In Brazil, pregnant and postpartum women with CVDs in the Gamma variant phase have higher morbidity and mortality than those affected by the original variant of Coronavirus-19. Objective 201 COVID19 COVID 19 (COVID-19 CVD. . (CVD) Methods SIVEPGripe, SIVEPGripe SIVEP Gripe , (SIVEP-Gripe) SARS, (SARS) COVID-1 16 202 1 when began, began began) cohort date variants group 2021. 2021) excluded variables Results 70 406 (40 29 2021, 90.6 906 90 6 (90. vs 801 80 80. 0.001, 0001 0.001 0 001 75.3 753 75 3 (75. 539 53 9 53. 46.6 466 46 (46. 343 34 34. 0.002, 0002 0.002 002 0.002) 20.59 2059 20 59 (20.5 1447 14 47 14.4 1652 52 16.5 1298 12 98 12.9 days 25.6 256 25 (25. 155 15 5 15. twotimes times adjusted 241 2 41 2.41 150388 50 88 1.50–3.88 adjusted_OR adjustedOR 215 2.15 1.343.44, 134344 1.34 3.44, 44 1.34-3.44 0.001. Conclusions Brazil Coronavirus19. Coronavirus19 Coronavirus 19. Coronavirus-19 COVID1 (COVID-1 (CVD (SIVEP-Gripe (SARS COVID- 7 40 (4 90. (90 8 000 0.00 00 75. (75 46. 4 (46 20.5 205 (20. 144 14. 165 16. 129 12. 25. (25 24 2.4 15038 1.50–3.8 21 2.1 1.343.44 13434 134 1.3 344 3.44 1.34-3.4 Coronavirus1 Coronavirus-1 (COVID- ( (9 0.0 (7 20. (20 (2 2. 1503 1.50–3. 1.343.4 1343 13 1. 3.4 1.34-3. Coronavirus- (COVID 0. 150 1.50–3 1.343. 3. 1.34-3 1.50– 1.343 1.34- 1.50 1.5

https://doi.org/10.1016/j.clinsp.2024.100454

Adequação Alimentar de Indivíduos com Doença Cardiovascular Conforme Diretrizes Clínicas no Programa Alimentar Brasileiro Cardioprotetor
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Brito, Luciana

; Sahade, Viviane

; Marcadenti, Aline

; Torreglosa, Camila Ragne

; Weber, Bernardete

; Bersch-Ferreira, Ângela Cristine

; Rodrigues, Isa Galvão

; Sousa, Antônio Carlos Sobral

; Gomes, Adriana Barros

; Pinheiro, Josilene Maria Ferreira

; Vasconcelos, Sandra Mary Lima

; Carlos, Daniele Maria de Oliveira

; Figueiredo Neto, José Albuquerque de

; Dantas, Clenise de Farias

; Daltro, Carla

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2024, Volume 121 N. 7 elocation e20230705

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento Alcançar as metas nutricionais estabelecidas pelas sociedades científicas é um desafio constante e nem sempre alcançado. Objetivo Investigar a adequação alimentar de indivíduos com doença cardiovascular (DCV), participantes do Programa Alimentar Brasileiro Cardioprotetor residentes da região Nordeste do Brasil, segundo as recomendações da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC). Métodos Análise transversal com dados do estudo de implementação da Dieta Cardioprotetora Brasileira (DICA BR) que avaliou indivíduos com DCV, atendidos em centros especializados em saúde cardiovascular em oito estados do Nordeste. O consumo alimentar foi obtido por recordatório alimentar de 24 horas e a adequação da dieta seguiu as recomendações da SBC. Foram considerados significantes valores de p < 0,05. Resultados Foram estudados 647 pacientes, com média (desvio padrão) de idade de 63,1 (9,4) anos, sendo 50,2% do sexo feminino. Na avaliação da ingestão alimentar, observou-se baixa adequação de carboidratos (52,3%), proteínas (70,9%), lipídios (38,8%) e fibras (22,4%). Observou-se que a maioria das mulheres consumia dieta hipoproteica (59,2%) e idosos tinham maior inadequação no consumo de carboidratos (52,6%). Em relação a ingestão de sódio, os homens apresentaram maior ingestão (72,9%), enquanto os idosos apresentaram redução de 13%. Além disso, foi demonstrado que os homens ingeriam mais fibras (28,1%) e indivíduos com maior escolaridade tinham um consumo elevado de ácidos graxos saturados (70,5%). Conclusões A maioria dos indivíduos não alcançou as metas dietoterápicas preconizadas para prevenção cardiovascular secundária. Os achados do presente estudo reforçam a necessidade de implementação de estratégias estruturadas, a fim de estimular hábitos alimentares saudáveis nesses indivíduos. alcançado DCV , (DCV) Brasil SBC . (SBC) DICA BR 2 005 0 05 0,05 64 pacientes desvio padrão 631 63 1 63, 9,4 94 9 4 (9,4 anos 502 50 50,2 feminino observouse observou se 52,3%, 523 52,3% 52 3 (52,3%) 70,9%, 709 70,9% 70 (70,9%) 38,8% 388 38 8 (38,8% 22,4%. 224 22,4% 22 (22,4%) Observouse Observou 59,2% 592 59 (59,2% 52,6%. 526 52,6% 6 (52,6%) sódio 72,9%, 729 72,9% 72 (72,9%) 13 13% disso 28,1% 281 28 (28,1% 70,5%. 705 70,5% 5 (70,5%) secundária estruturadas (DCV (SBC 00 0,0 9, (9, 50, 52,3 (52,3% 70,9 7 (70,9% 38,8 (38,8 22,4 (22,4% 59,2 (59,2 52,6 (52,6% 72,9 (72,9% 28,1 (28,1 70,5 (70,5% 0, (9 52, (52,3 70, (70,9 38, (38, 22, (22,4 59, (59, (52,6 72, (72,9 28, (28, (70,5 ( (52, (70, (38 (22, (59 (72, (28 (52 (70 (3 (22 (5 (72 (2 (7

Abstract Background Achieving nutritional goals established by scientific societies is a constant challenge and not always achieved. Objective To investigate the dietary adequacy of individuals with cardiovascular disease (CVD), participants in the Cardioprotective Brazilian Food Program residing in the Northeast region of Brazil, according to the recommendations of the Brazilian Society of Cardiology (SBC). Methods Cross-sectional analysis with data from the study implementing the Brazilian Cardioprotective Diet (DICA BR), which evaluated individuals with CVD treated in specialized cardiovascular health centers in eight states in the Northeast region. Food consumption was obtained by 24-hour dietary records and dietary adequacy followed SBC recommendations. Values of p < 0.05 were considered significant. Results 647 patients were studied, with a mean (standard deviation) age of 63.1 (9.4) years, 50.2% of whom were female. When evaluating food intake, a low adequacy of carbohydrates (52.3%), proteins (70.9%), lipids (38.8%), and fiber (22.4%) was observed. It was observed that the majority of women consumed a low-protein diet (59.2%) and the elderly had a greater inadequacy in carbohydrate consumption (52.6%). Regarding sodium intake, men had a higher intake (72.9%), while the elderly showed a 13% reduction. Furthermore, it was shown that men ate more fiber (28.1%) and individuals with higher education had a high consumption of saturated fatty acids (70.5%). Conclusions Most individuals did not achieve the recommended dietary therapy goals for secondary cardiovascular prevention. The findings of the present study reinforce the need to implement structured strategies to encourage healthy eating habits in these individuals. achieved CVD, , (CVD) Brazil SBC. . (SBC) Crosssectional Cross sectional DICA BR, BR BR) 24hour hour 24 005 0 05 0.0 significant 64 studied standard deviation 631 63 1 63. 9.4 94 9 4 (9.4 years 502 50 2 50.2 female 52.3%, 523 52.3% 52 3 (52.3%) 70.9%, 709 70.9% 70 (70.9%) 38.8%, 388 38.8% 38 8 (38.8%) 22.4% 224 22 (22.4% lowprotein protein 59.2% 592 59 (59.2% 52.6%. 526 52.6% 6 (52.6%) 72.9%, 729 72.9% 72 (72.9%) 13 reduction Furthermore 28.1% 281 28 (28.1% 70.5%. 705 70.5% 5 (70.5%) prevention (CVD (SBC 00 0. 9. (9. 50. 52.3 (52.3% 70.9 7 (70.9% 38.8 (38.8% 22.4 (22.4 59.2 (59.2 52.6 (52.6% 72.9 (72.9% 28.1 (28.1 70.5 (70.5% (9 52. (52.3 70. (70.9 38. (38.8 22. (22. 59. (59. (52.6 72. (72.9 28. (28. (70.5 ( (52. (70. (38. (22 (59 (72. (28 (52 (70 (38 (2 (5 (72 (7 (3

https://doi.org/10.36660/abc.20230705

PROFILE OF FEMALE USERS OF PRESCRIBED PSYCHOTROPICS IN A PRISON UNIT IN MINAS GERAIS
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Carvalho, Maria Theresa Veloso Figueiredo de

; Alves, Adriana Moreira

; Oliveira, Jaqueline Lemos de

; Santos, Stéfani Cristina de Souza

; Almeida, Janaína Cristina Pasquini de

; Souza, Jacqueline de

Texto & Contexto - Enfermagem

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2024, Volume 33 elocation e20240002

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: analisar o perfil das mulheres usuárias de psicotrópicos prescritos em uma unidade prisional feminina. Método: trata-se de um estudo quantitativo, exploratório e descritivo, de caráter transversal, desenvolvido com a população de um complexo penitenciário feminino do estado de Minas Gerais. A população total admitida na instituição no período de coleta era de 363 privadas de liberdade e todas foram incluídas na análise. Os dados foram coletados entre agosto e dezembro de 2022, a partir do banco de dados institucional e foram analisados de acordo com testes estatísticos (estatística descritiva e medidas de dispersão, teste de Mann-Whitney e teste Qui-quadrado). Resultados: a amostra foi composta por mulheres jovens, afrodescendentes, com baixo nível de escolaridade, mães e que não recebiam visitas. Aproximadamente, 70% (n=250) usavam algum psicotrópico prescrito. Os diagnósticos psiquiátricos mais frequentes foram os transtornos ansiosos, seguidos pelos de humor. As mulheres que utilizavam psicotrópicos prescritos apresentaram uma mediana maior em relação ao tempo de reclusão. Houve associação significativa entre o uso de psicotrópicos e doenças crônicas. Conclusão: O perfil identificado reafirma os efeitos das diferenças existentes no que tange ao assunto gênero. Mesmo com o aumento de políticas públicas destinadas às mulheres, as suas especificidades, muitas vezes, são desconsideradas. Quanto ao uso de psicotrópicos, sugere-se que a alta taxa corresponde às condições geradas pelo encarceramento. Objetivo feminina Método tratase trata se quantitativo descritivo transversal Gerais 36 análise 2022 estatística dispersão MannWhitney Mann Whitney Quiquadrado. Quiquadrado Qui quadrado . Qui-quadrado) Resultados jovens afrodescendentes escolaridade visitas Aproximadamente 70 n=250 n250 n 250 (n=250 prescrito ansiosos humor reclusão crônicas Conclusão gênero especificidades vezes desconsideradas sugerese sugere encarceramento 3 202 Qui-quadrado 7 n=25 n25 25 (n=25 20 n=2 n2 2 (n=2 n= (n= (n

ABSTRACT Objective: to analyze the profile of women who use prescribed psychotropic drugs in a female prison unit. Method: this is a quantitative, exploratory, descriptive cross-sectional study developed with the population of a female penitentiary complex in the state of Minas Gerais. The total population admitted to the institution during the collection period was 363 people deprived of liberty and all were included in the analysis. Data were collected between August and December 2022 from the institutional database and were analyzed according to statistical tests (descriptive statistics and dispersion measures, Mann-Whitney test and Chi-squared test). Results: the sample was composed of young women of African descent, with a low education level, mothers and who did not receive visitors. Approximately 70% (n=250) used some prescribed psychotropic drug. The most frequent psychiatric diagnoses were anxiety disorders, followed by mood disorders. Women who used prescribed psychotropic drugs had a higher median length of incarceration. There was a significant association between the use of psychotropic drugs and chronic diseases. Conclusion: the identified profile reaffirms the effects of existing differences regarding gender. Even with the increase in public policies aimed at women, their specificities are often disregarded. Regarding the use of psychotropic drugs, it is suggested that the high rate corresponds to the conditions generated by incarceration. Objective unit Method quantitative exploratory crosssectional cross sectional Gerais 36 analysis 202 measures MannWhitney Mann Whitney Chisquared Chi squared test. . test) Results descent level visitors 70 n=250 n250 n 250 (n=250 drug disorders incarceration diseases Conclusion gender disregarded 3 20 7 n=25 n25 25 (n=25 2 n=2 n2 (n=2 n= (n= (n

RESUMEN Objetivo: analizar el perfil de las mujeres consumidoras de psicofármacos prescritos en una unidad penitenciaria femenina. Método: se trata de un estudio cuantitativo, exploratorio y descriptivo, de carácter transversal, desarrollado con la población de un complejo penitenciario femenino del estado de Minas Gerais. La población total ingresada en la institución durante el período de recolección fue de 363 personas privadas de libertad y todas fueron incluidas en el análisis. Los datos fueron recolectados entre agosto y diciembre de 2022, de la base de datos institucional y analizados según pruebas estadísticas (estadística descriptiva y medidas de dispersión, prueba de Mann-Whitney y prueba de Chi-cuadrado). Resultados: La muestra estuvo conformada por mujeres jóvenes, afrodescendientes, con bajo nivel educativo, madres y que no recibieron visitas. Aproximadamente el 70% (n=250) consumía algún psicofármaco prescrito. Los diagnósticos psiquiátricos más frecuentes fueron los trastornos de ansiedad, seguidos de los trastornos del estado de ánimo. Las mujeres que consumían psicofármacos recetados tenían una mediana de duración de encarcelamiento mayor. Hubo una asociación significativa entre el uso de psicofármacos y enfermedades crónicas. Conclusión: el perfil identificado reafirma los efectos de las diferencias existentes en cuanto al género. Incluso con el aumento de las políticas públicas dirigidas a las mujeres, a menudo se ignoran sus especificidades. En cuanto al uso de psicofármacos, se sugiere que la alta tasa corresponde a las condiciones generadas por el encarcelamiento. Objetivo femenina Método cuantitativo descriptivo transversal Gerais 36 análisis 2022 estadística dispersión MannWhitney Mann Whitney Chicuadrado. Chicuadrado Chi cuadrado . Chi-cuadrado) Resultados jóvenes afrodescendientes educativo visitas 70 n=250 n250 n 250 (n=250 prescrito ansiedad ánimo mayor crónicas Conclusión género especificidades 3 202 Chi-cuadrado 7 n=25 n25 25 (n=25 20 n=2 n2 2 (n=2 n= (n= (n

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2024-0002en

A longitudinal study of the progression of Huntington’s disease and oropharyngeal dysphagia: A four-case follow-up Huntingtons Huntington s dysphagia fourcase four case followup follow up
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Ponsoni, Adriana

; Lima, Daniella Priscila

; Luz, Maria Amélia Brito

; Azevedo, Paula Christina

; Mourão, Lúcia Figueiredo

Revista CEFAC

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2024, Volume 26 N. 2 elocation e11123

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Huntington's disease (HD) is a neurodegenerative disorder, with dysphagia being a common symptom of the disease. Few studies established a relationship between neuromotor impairment and dysphagia. There is also a lack of described therapeutic approaches for dysphagia in HD. This study aimed to better understand the progression of neurological clinical aspects, instrumental swallowing and dysphagia management in four patients presented with HD in an outpatient follow-up setting. The longitudinal follow-up period was 36 to 43 months through neuroclinical assessments (Unified Huntington’s Disease Rating Scale) and fiberoptic endoscopic swallowing evaluations. Case 1 - a moderate decline of independence with safe swallowing. Case 2 - a moderate motor impairment, safe swallowing and moderate dysphagia during follow-up. Case 3 - a longer disease duration and increased motor impairment associated with moderate/severe dysphagia. Case 4 - a longer disease duration, need of assistance to perform daily activities, severe dysphagia and palliative care, considering the family decision of exclusive oral feeding. This longitudinal study revealed that the progression of neuromotor damage was not directly related to dysphagia development. This case series demonstrates the importance of follow-up settings with instrumental swallowing evaluations and careful consideration of early palliative care for HD patients. Huntingtons Huntington s (HD disorder aspects followup follow up setting Unified Scale followup. up. moderatesevere activities feeding development

https://doi.org/10.1590/1982-0216/202426211123

10.

Adequação do Consumo de Ácidos Graxos entre Pacientes em Prevenção Cardiovascular Secundária
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Marcadenti, Aline

; Machado, Rachel H. Vieira

; Santos, Renato Hideo Nakagawa

; Kasai, Caio Cesar dos Santos

; Kovacs, Cristiane

; Bello, Annie

; de Matos, Cristina H.

; Bertacco, Renata Torres Abib

; Souza, Gabriela C.

; Schirmann, Gabriela da S.

; Nagano, Francisca Eugenia Zaina

; Poloni, Soraia

; Kik, Raquel Milani El

; Feres, Naoel Hassan

; Rodrigues, Isa G.

; Sousa, Antônio Carlos Sobral

; Pinheiro, Josilene M. F.

; Vasconcelos, Sandra Mary Lima

; Carlos, Daniele Maria de Oliveira

; Souza, Viviane Sahade

; Gomes, Adriana Barros

; Figueiredo Neto, José Albuquerque de

; Moriguchi, Emilio Hideyuki

; Izar, Maria Cristina

; Pinto, Sônia Lopes

; Bressan, Josefina

; de Souza, Simone Raimondi

; Kumbier, Magali C.

; de Araújo, Celme Barroncas Passos

; Torreglosa, Camila R.

; Weber, Bernardete

; Bersch-Ferreira, Ângela Cristine

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2024, Volume 121 N. 3 elocation e20230487

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento: A adesão à uma alimentação adequada em macronutrientes é fundamental para a prevenção secundária de doenças cardiovasculares. Objetivo: Avaliar a prevalência de adesão às recomendações de consumo de ácidos graxos para prevenção e tratamento de doenças cardiovasculares, e estimar se a presença de determinados fatores de risco cardiovascular estaria associada à adesão. Métodos: Estudo transversal com os dados de linha de base de 2358 participantes do estudo "Brazilian Cardioprotective Nutritional Program Trial". Dados de consumo alimentar, e fatores de risco cardiovascular foram avaliados. Foi considerada, de acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, uma ingestão adequada de ácidos graxos poli-insaturados (AGPI) ≥10% do consumo total de energia diária, para ácidos graxos monoinsaturados (AGM), 20% e para ácidos graxos saturados (AGS), <7%. Na análise estatística foi considerando nível de significância de 5%. Resultados: Nenhum participante aderiu a todas as recomendações de forma simultânea e mais da metade (1482 [62,9%]) não aderiu a nenhuma recomendação. A adesão exclusivamente à recomendação de AGS foi a mais prevalente, sendo cumprida por 659 (28%) dos participantes, seguida da adesão exclusivamente à recomendação de AGP (178 [7,6%]) e de AGM (5 [0,2%]). Não houve associação entre o número de comorbidades e a adesão às recomendações nutricionais (p =0,269). Os participantes da região Nordeste do país apresentaram maior proporção de adesão às recomendações para consumo de AGS (38,42%), e menor para ingestão de AGPI (3,52%) (p <0,001) em comparação às demais. Conclusões: Na amostra avaliada, evidenciou-se baixa adesão às recomendações nutricionais para consumo de ácidos graxos. Fundamento cardiovasculares Objetivo Métodos 235 Brazilian Trial. Trial . Trial" alimentar avaliados considerada Cardiologia poliinsaturados poli insaturados (AGPI 10 ≥10 diária AGM, , (AGM) 20 AGS, (AGS) 7 <7% 5 5% Resultados 1482 (148 62,9% 629 62 9 [62,9%] prevalente 65 28% 28 (28% 178 (17 7,6% 76 6 [7,6%] ( 0,2%. 02 0,2% 0 2 [0,2%]) p =0,269. 0269 =0,269 269 =0,269) 38,42%, 3842 38,42% 38 42 (38,42%) 3,52% 352 3 52 (3,52% <0,001 0001 001 demais Conclusões avaliada evidenciouse evidenciou 23 1 ≥1 (AGM (AGS <7 148 (14 62,9 [62,9% (28 17 (1 7,6 [7,6% 0,2 [0,2%] 026 =0,26 26 384 38,42 4 (38,42% 3,52 35 (3,52 <0,00 000 00 ≥ < 14 62, [62,9 (2 7, [7,6 0, [0,2% =0,2 38,4 (38,42 3,5 (3,5 <0,0 [62, [7, [0,2 =0, 38, (38,4 3, (3, <0, [62 [7 [0, =0 (38, (3 <0 [6 [ [0 = (38

Background: Adhering to a diet adequate in macronutrients is crucial for the secondary prevention of cardiovascular diseases. Objective: To assess the prevalence of adherence to recommendations for the consumption of dietary fatty acids for the prevention and treatment of cardiovascular diseases and to estimate whether the presence of certain cardiovascular risk factors would be associated with adherence. Methods: Cross-sectional study using baseline data from 2,358 participants included in the "Brazilian Cardioprotective Nutritional Program Trial". Dietary intake and cardiovascular risk factors were assessed. Adequate intake of polyunsaturated fatty acids (PUFA) was considered as ≥10% of total daily energy intake; for monounsaturated fatty acids (MUFA), 20%; and for saturated fatty acids (SFA), <7% according to the Brazilian Society of Cardiology. A significance level of 5% was considered in the statistical analysis. Results: No participant adhered to all recommendations simultaneously, and more than half (1,482 [62.9%]) did not adhere to any recommendation. Adherence exclusively to the SFA recommendation was the most prevalent, fulfilled by 659 (28%) participants, followed by adherence exclusively to the PUFA (178 [7.6%]) and MUFA (5 [0.2%]) recommendations. There was no association between the number of comorbidities and adherence to nutritional recommendations (p = 0.269). Participants from the Brazilian Northeast region showed a higher proportion of adherence to SFA consumption recommendations (38.42%) and lower adherence to PUFA intake (3.52%) (p <0.001) compared to other regions. Conclusions: Among the evaluated sample, there was low adherence to nutritional recommendations for dietary fatty acid consumption. Background Objective Methods Crosssectional Cross sectional 2358 2 358 2,35 Trial. Trial . Trial" assessed (PUFA 10 ≥10 MUFA, , (MUFA) 20% 20 SFA, (SFA) 7 <7 Cardiology 5 analysis Results simultaneously 1,482 1482 1 482 (1,48 62.9% 629 62 9 [62.9%] prevalent 65 28% 28 (28% 178 (17 7.6% 76 6 [7.6%] ( 0.2% 02 0 [0.2%] p 0.269. 0269 0.269 269 0.269) 38.42% 3842 38 42 (38.42% 3.52% 352 3 52 (3.52% <0.001 0001 001 regions Conclusions sample 235 35 2,3 ≥1 (MUFA (SFA < 1,48 148 48 (1,4 62.9 [62.9% (28 17 (1 7.6 [7.6% 0.2 [0.2% 026 0.26 26 38.42 384 4 (38.42 3.52 (3.52 <0.00 000 00 23 2, ≥ 1,4 14 (1, 62. [62.9 (2 7. [7.6 0. [0.2 38.4 (38.4 3.5 (3.5 <0.0 1, [62. [7. [0. 38. (38. 3. (3. <0. [62 [7 [0 (38 (3 <0 [6 [

https://doi.org/10.36660/abc.20230487

11.

Hepatitis A, B and C prevalence among transgender women and travestis in five Brazilian capitals between 2019-2021 A 20192021 2019 2021 2019-202 2019202 201 202 2019-20 201920 20 2019-2 20192 2 2019-
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Moreira, Regina Célia

; Veras, Maria Amélia de Sousa Mascena

; Amianti, Carolina

; McCartney, Daniel Jason

; Silva, Vanessa Cristina Martins

; Lemos, Marcilio Figueiredo

; Compri, Adriana Parise

; Oliveira, Elaine Lopes de

; Bassichetto, Katia Cristina

; Leal, Andréa Fachel

; Knauth, Daniela Ruva

; Magno, Laio

; Dourado, Inês

; Galan, Lenice

; Fonseca, Paula Andrea Morelli

; Queiroz, Rita Suely Bacuri de

; Silva, Roberto José Carvalho da

; Araujo, Sandra

; Miyachi, Marcia Eiko

; Soares, Claudio de Sousa

; Ahagon, Luciana Mitie Kawai

; Mayaud, Philippe

; Sperandei, Sandro

; Motta-Castro, Ana Rita Coimbra

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2024, Volume 27 Suppl. 1 elocation e240005.supl.1

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Estimar as prevalências e fatores associados com as hepatites A, B e C em mulheres trans e travestis em cinco regiões do Brasil. Métodos: Estudo transversal com mulheres trans e travestis em cinco capitais brasileiras (Campo Grande, Manaus, Porto Alegre, Salvador e São Paulo), entre dezembro/2019 e julho/2021. As amostras foram submetidas à detecção de marcadores das infecções pelos vírus das hepatites A (HAV), B (HBV) e C (HCV), utilizando-se testes rápidos e quimioluminescência. Amostras positivas foram submetidas à detecção de HBV-DNA e HCV-RNA por PCR em tempo real e genotipadas por sequenciamento de Sanger. Resultados: As análises de 1.317 amostras indicaram taxas de prevalências nas mulheres trans e travestis recrutadas de 69,1%, 24,4% e 1,5% para exposição ao HAV, HBV e HCV, respectivamente. Elevada taxa de suscetibilidade ao HBV (35,7%) e baixa prevalência do marcador vacinal (40,0%) foram observadas. Mostraram-se associadas à presença de anti-HAV: idade maior que 26 anos, autodeclarar-se preta-parda, ter apenas educação básica, história de encarceramento e uso de preservativo na última relação sexual com parceiro casual. Quanto à exposição ao HBV, foi associada a idade maior que 26 anos, cor da pele preto-parda, ter sido profissional do sexo e história de encarceramento. Idade maior de 37 anos, história de abuso sexual e consumo frequente de álcool foram associadas ao HCV. Conclusão: As maiores prevalências de HAV nessa população encontram-se nas regiões Norte e Nordeste. Com relação ao HBV, a prevalência encontrada foi superior à encontrada na população geral, sugerindo maior vulnerabilidade. A prevalência do HCV foi semelhante à encontrada na população geral. Objetivo Brasil Métodos Campo Grande Manaus Alegre Paulo, Paulo , Paulo) dezembro2019 dezembro 2019 dezembro/201 julho2021 julho 2021 julho/2021 (HAV) (HBV (HCV) utilizandose utilizando se quimioluminescência HBVDNA DNA HCVRNA RNA Sanger Resultados 1317 1 317 1.31 691 69 69,1% 244 24 4 24,4 15 5 1,5 respectivamente 35,7% 357 35 7 (35,7% 40,0% 400 40 0 (40,0% observadas Mostraramse Mostraram antiHAV anti anti-HAV 2 anos autodeclararse autodeclarar pretaparda, pretaparda preta parda, parda preta-parda básica casual pretoparda, pretoparda preto preto-parda 3 Conclusão encontramse encontram Nordeste geral vulnerabilidade dezembro201 201 dezembro/20 julho202 202 julho/202 (HAV (HCV 131 31 1.3 6 69,1 24, 1, 35,7 (35,7 40,0 (40,0 dezembro20 20 dezembro/2 julho20 julho/20 13 1. 69, 35, (35, 40, (40, dezembro2 dezembro/ julho2 julho/2 (35 (40 julho/ (3 (4 (

ABSTRACT Objective: To estimate the prevalence and factors associated with hepatitis A, B, and C in transgender women and travestis's networks, in 5 regions of Brazil. Methods: This cross-sectional study includedtransgender women and travestis in five Brazilian capitals (Campo Grande, Manaus, Porto Alegre, Salvador, and São Paulo), between December/2019 and July/2021. All samples were subjected to detection of serological markers of hepatitis virus A (HAV), B (HBV), and C (HCV) infections through rapid tests and chemiluminescent microparticle immunoassays. Positive samples in the screening tests were submitted to detect HBV DNA and HCV-RNA by real-time PCR and genotyped by Sanger sequencing. Results: Analysis of 1,317 samples showed network prevalence rates of 69.1%, 25.1%, and 1.5% for HAV, HBV, and HCV exposure, respectively. A high susceptibility rate to HBV infection (35.7%) and low prevalence of vaccine response markers (40%) were also observed. Age greater than 26 years, self-declared black/brown skin color, having only primary education, history of incarceration, and use of a condom in the last sexual intercourse with a casual partner were associated with total anti-HAV. Exposure to HBV was associated with age greater than 26 years, self-declared black/brown, history of being a sex worker, and incarceration. Age > 37 years, history of sexual abuse, and frequent alcohol consumption were associated with hepatitis C infection. Conclusion: The highest prevalence of HAV in this population was found in the North and Northeast regions, and the prevalence found was higher than that in the general population, suggesting greater vulnerability. The prevalence of HCV infection in our study was similar to that observed in the general population. Objective travestiss s networks Brazil Methods crosssectional cross sectional Campo Grande Manaus Alegre Salvador Paulo, Paulo , Paulo) December2019 December 2019 December/201 July2021 July 2021 July/2021 (HAV) (HBV) (HCV immunoassays HCVRNA RNA realtime real time sequencing Results 1317 1 317 1,31 691 69 69.1% 251 25 25.1% 15 1.5 exposure respectively 35.7% 357 35 7 (35.7% 40% 40 (40% 2 years selfdeclared self declared blackbrown black brown color education incarceration antiHAV. antiHAV anti HAV. anti-HAV worker 3 abuse Conclusion vulnerability December201 201 December/20 July202 202 July/202 (HAV (HBV 131 31 1,3 6 69.1 25.1 1. 35.7 (35.7 4 (40 December20 20 December/2 July20 July/20 13 1, 69. 25. 35. (35. (4 December2 December/ July2 July/2 (35 ( July/ (3

https://doi.org/10.1590/1980-549720240005.supl.1

12.

Hepatitis A, B and C prevalence among transgender women and travestis in five Brazilian capitals between 2019-2021
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Moreira, Regina Célia

; Veras, Maria Amélia de Sousa Mascena

; Amianti, Carolina

; McCartney, Daniel Jason

; Silva, Vanessa Cristina Martins

; Lemos, Marcilio Figueiredo

; Compri, Adriana Parise

; Oliveira, Elaine Lopes de

; Bassichetto, Katia Cristina

; Leal, Andréa Fachel

; Knauth, Daniela Ruva

; Magno, Laio

; Dourado, Inês

; Galan, Lenice

; Fonseca, Paula Andrea Morelli

; Queiroz, Rita Suely Bacuri de

; Silva, Roberto José Carvalho da

; Araujo, Sandra

; Miyachi, Marcia Eiko

; Soares, Claudio de Sousa

; Ahagon, Luciana Mitie Kawai

; Mayaud, Philippe

; Sperandei, Sandro

; Motta-Castro, Ana Rita Coimbra

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2024, Volume 27 Suppl. 1 elocation e240005.supl.1

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1980-549720240005.supl.1

13.

[SciELO Preprints] - Brazilian Guidelines for In-office and Out-of-office Blood Pressure Measurement – 2023
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Feitosa, Audes Diógenes de Magalhães Barroso, Weimar Kunz Sebba Mion Júnior, Décio Nobre, Fernando Mota-Gomes, Marco Antonio Jardim, Paulo Cesar Brandão Veiga Amodeo, Celso Camargo, Adriana Alessi, Alexandre Sousa, Ana Luiza Lima Brandão, Andréa Araujo Pio-Abreu, Andrea Sposito, Andrei Carvalho Pierin, Angela Maria Geraldo Paiva, Annelise Machado Gomes de Spinelli, Antonio Carlos de Souza Machado, Carlos Alberto Poli-de-Figueiredo, Carlos Eduardo Rodrigues, Cibele Isaac Saad Forjaz, Cláudia Lúcia de Moraes Sampaio, Diogo Pereira Santos Barbosa, Eduardo Costa Duarte Freitas, Elizabete Viana de Cestário , Elizabeth do Espírito Santo Muxfeldt, Elizabeth Silaid Lima Júnior, Emilton Campana, Erika Maria Gonçalves Feitosa, Fabiana Gomes Aragão Magalhães Consolim-Colombo, Fernanda Marciano Almeida, Fernando Antônio de Silva, Giovanio Vieira da Moreno Júnior, Heitor Finimundi, Helius Carlos Guimarães, Isabel Cristina Britto Gemelli, João Roberto Barreto Filho, José Augusto Soares Vilela-Martin, José Fernando Ribeiro, José Marcio Yugar-Toledo, Juan Carlos Magalhães, Lucélia Batista Neves Cunha Drager, Luciano Ferreira Bortolotto, Luiz Aparecido Alves, Marco Antonio de Melo Malachias, Marcus Vinícius Bolívar Neves, Mario Fritsch Toros Santos, Mayara Cedrim Dinamarco, Nelson Moreira Filho, Osni Passarelli Júnior, Oswaldo Valverde de Oliveira Vitorino, Priscila Valverde de Oliveira Miranda, Roberto Dischinger Bezerra, Rodrigo Pedrosa, Rodrigo Pinto Paula, Rogério Baumgratz de Okawa, Rogério Toshiro Passos Póvoa, Rui Manuel dos Santos Fuchs, Sandra C. Inuzuka, Sayuri Ferreira-Filho, Sebastião R. Paffer Fillho, Silvio Hock de Jardim, Thiago de Souza Veiga Guimarães Neto, Vanildo da Silva Koch, Vera Hermina Gusmão, Waléria Dantas Pereira Oigman, Wille Nadruz, Wilson

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Publication date: 2023-09-23

Abstract: En Es Pt

Hypertension is one of the primary modifiable risk factors for morbidity and mortality worldwide, being a major risk factor for coronary artery disease, stroke, and kidney failure. Furthermore, it is highly prevalent, affecting more than one-third of the global population. Blood pressure measurement is a MANDATORY procedure in any medical care setting and is carried out by various healthcare professionals. However, it is still commonly performed without the necessary technical care. Since the diagnosis relies on blood pressure measurement, it is clear how important it is to handle the techniques, methods, and equipment used in its execution with care. It should be emphasized that once the diagnosis is made, all short-term, medium-term, and long-term investigations and treatments are based on the results of blood pressure measurement. Therefore, improper techniques and/or equipment can lead to incorrect diagnoses, either underestimating or overestimating values, resulting in inappropriate actions and significant health and economic losses for individuals and nations. Once the correct diagnosis is made, as knowledge of the importance of proper treatment advances, with the adoption of more detailed normal values and careful treatment objectives towards achieving stricter blood pressure goals, the importance of precision in blood pressure measurement is also reinforced. Blood pressure measurement (described below) is usually performed using the traditional method, the so-called casual or office measurement. Over time, alternatives have been added to it, through the use of semi-automatic or automatic devices by the patients themselves, in waiting rooms or outside the office, in their own homes, or in public spaces. A step further was taken with the use of semi-automatic devices equipped with memory that allow sequential measurements outside the office (ABPM; or HBPM) and other automatic devices that allow programmed measurements over longer periods (HBPM). Some aspects of blood pressure measurement can interfere with obtaining reliable results and, consequently, cause harm in decision-making. These include the importance of using average values, the variation in blood pressure during the day, and short-term variability. These aspects have encouraged the performance of a greater number of measurements in various situations, and different guidelines have advocated the use of equipment that promotes these actions. Devices that perform HBPM or ABPM, which, in addition to allowing greater precision, when used together, detect white coat hypertension (WCH), masked hypertension (MH), sleep blood pressure alterations, and resistant hypertension (RHT) (defined in Chapter 2 of this guideline), are gaining more and more importance. Taking these details into account, we must emphasize that information related to diagnosis, classification, and goal setting is still based on office blood pressure measurement, and for this reason, all attention must be given to the proper execution of this procedure.

La hipertensión arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo modificables para la morbilidad y mortalidad en todo el mundo, siendo uno de los mayores factores de riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias, el accidente cerebrovascular (ACV) y la insuficiencia renal. Además, es altamente prevalente y afecta a más de un tercio de la población mundial. La medición de la presión arterial (PA) es un procedimiento OBLIGATORIO en cualquier atención médica o realizado por diferentes profesionales de la salud. Sin embargo, todavía se realiza comúnmente sin los cuidados técnicos necesarios. Dado que el diagnóstico se basa en la medición de la PA, es claro el cuidado que debe haber con las técnicas, los métodos y los equipos utilizados en su realización. Debemos enfatizar que una vez realizado el diagnóstico, todas las investigaciones y tratamientos a corto, mediano y largo plazo se basan en los resultados de la medición de la PA. Por lo tanto, las técnicas y/o equipos inadecuados pueden llevar a diagnósticos incorrectos, subestimando o sobreestimando valores y resultando en conductas inadecuadas y pérdidas significativas para la salud y la economía de las personas y las naciones. Una vez realizado el diagnóstico correcto, a medida que avanza el conocimiento sobre la importancia del tratamiento adecuado, con la adopción de valores de normalidad más detallados y objetivos de tratamiento más cuidadosos hacia metas de PA más estrictas, también se refuerza la importancia de la precisión en la medición de la PA. La medición de la PA (descrita a continuación) generalmente se realiza mediante el método tradicional, la llamada medición casual o de consultorio. Con el tiempo, se han agregado alternativas a través del uso de dispositivos semiautomáticos o automáticos por parte del propio paciente, en salas de espera o fuera del consultorio, en su propia residencia o en espacios públicos. Se dio un paso más con el uso de dispositivos semiautomáticos equipados con memoria que permiten mediciones secuenciales fuera del consultorio (AMPA; o MRPA) y otros automáticos que permiten mediciones programadas durante períodos más largos (MAPA). Algunos aspectos en la medición de la PA pueden interferir en la obtención de resultados confiables y, en consecuencia, causar daños en las decisiones a tomar. Estos incluyen la importancia de usar valores promedio, la variación de la PA durante el día y la variabilidad a corto plazo. Estos aspectos han alentado la realización de un mayor número de mediciones en diversas situaciones, y diferentes pautas han abogado por el uso de equipos que promuevan estas acciones. Los dispositivos que realizan MRPA o MAPA, que además de permitir una mayor precisión, cuando se usan juntos, detectan la hipertensión de bata blanca (HBB), la hipertensión enmascarada (HM), las alteraciones de la PA durante el sueño y la hipertensión resistente (HR) (definida en el Capítulo 2 de esta guía), están ganando cada vez más importancia. Teniendo en cuenta estos detalles, debemos enfatizar que la información relacionada con el diagnóstico, la clasificación y el establecimiento de objetivos todavía se basa en la medición de la presión arterial en el consultorio, y por esta razón, se debe prestar toda la atención a la ejecución adecuada de este procedimiento.

A hipertensão arterial (HA) é um dos principais fatores de risco modificáveis para morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo um dos maiores fatores de risco para doença arterial coronária, acidente vascular cerebral (AVC) e insuficiência renal. Além disso, é altamente prevalente e atinge mais de um terço da população mundial. A medida da PA é procedimento OBRIGATÓRIO em qualquer atendimento médico ou realizado por diferentes profissionais de saúde. Contudo, ainda é comumente realizada sem os cuidados técnicos necessários. Como o diagnóstico se baseia na medida da PA, fica claro o cuidado que deve haver com as técnicas, os métodos e os equipamentos utilizados na sua realização. Deve-se reforçar que, feito o diagnóstico, toda a investigação e os tratamentos de curto, médio e longo prazos são feitos com base nos resultados da medida da PA. Assim, técnicas e/ou equipamentos inadequados podem levar a diagnósticos incorretos, tanto subestimando quanto superestimando valores e levando a condutas inadequadas e grandes prejuízos à saúde e à economia das pessoas e das nações. Uma vez feito o diagnóstico correto, na medida em que avança o conhecimento da importância do tratamento adequado, com a adoção de valores de normalidade mais detalhados e com objetivos de tratamento mais cuidadosos no sentido do alcance de metas de PA mais rigorosas, fica também reforçada a importância da precisão na medida da PA. A medida da PA (descrita a seguir) é habitualmente feita pelo método tradicional, a assim chamada medida casual ou de consultório. Ao longo do tempo, foram agregadas alternativas a ela, mediante o uso de equipamentos semiautomáticos ou automáticos pelo próprio paciente, nas salas de espera ou fora do consultório, em sua própria residência ou em espaços públicos. Um passo adiante foi dado com o uso de equipamentos semiautomáticos providos de memória que permitem medidas sequenciais fora do consultório (AMPA; ou MRPA) e outros automáticos que permitem medidas programadas por períodos mais prolongados (MAPA). Alguns aspectos na medida da PA podem interferir na obtenção de resultados fidedignos e, consequentemente, causar prejuízo nas condutas a serem tomadas. Entre eles, estão: a importância de serem utilizados valores médios, a variação da PA durante o dia e a variabilidade a curto prazo. Esses aspectos têm estimulado a realização de maior número de medidas em diversas situações, e as diferentes diretrizes têm preconizado o uso de equipamentos que favoreçam essas ações. Ganham cada vez mais espaço os equipamentos que realizam MRPA ou MAPA, que, além de permitirem maior precisão, se empregados em conjunto, detectam a HA do avental branco (HAB), HA mascarada (HM), alterações da PA no sono e HA resistente (HAR) (definidos no Capítulo 2 desta diretriz). Resguardados esses detalhes, devemos ressaltar que as informações relacionadas a diagnóstico, classificação e estabelecimento de metas ainda são baseadas na medida da PA de consultório e, por esse motivo, toda a atenção deve ser dada à realização desse procedimento.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.7057

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Uma disseção muito complicada: um caso clínico
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Angiologia e Cirurgia Vascular

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jun 2023, Volume 19 N. 2 Pages 46 - 50

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

Resumo Introdução: A disseção aórtica aguda tipo B (DAAB) é uma síndrome aórtica aguda que apresenta elevada taxa de mortalidade. Atualmente, na fase aguda, preconiza-se o tratamento médico nos casos de DAAB não complicada, ficando a cirurgia reservada para os casos de DAAB complicada (rutura, síndrome de malperfusão, dor/hipertensão refratária, expansão rápida ou progressão proximal/distal). A cirurgia endovascular, por apresentar taxas de morbi-mortalidade francamente inferiores à cirurgia aberta, está recomendada sempre que possível. Caso clínico: Apresentamos um caso de DAAB complicada de falso aneurisma, rotura e malperfusão visceral, submetida de urgência a tratamento endovascular (TEVAR + PETTICOAT) e drenagem torácica. O pós-operatório foi complicado de AVC isquémico do hemisfério direito, com recuperação quase completa dos défices durante o internamento. A angio-TC de controlo, aos 2 meses, mostrou exclusão do falso aneurisma, expansão do verdadeiro lúmen (com adequada perfusão das artérias viscerais) e trombose parcial do falso lúmen (exceto em focos de preenchimento retrógrado à custa de artérias lombares e intercostais).

https://doi.org/10.48750/acv.500

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jun 2023, Volume 19 N. 2 Pages 98 - 102

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.48750/acv.500

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