Resumo O objetivo deste estudo foi analisar a prevalência de ansiedade e depressão associada às condições de trabalho dos agentes comunitários de saúde (ACS) no contexto da pandemia de COVID-19. Estudo transversal, realizado no norte de Minas Gerais. Foi aplicado um questionário que abordava condições sociodemográficas, domínio de tecnologias e condições de trabalho durante a pandemia, além do Inventário de Ansiedade Traço-Estado e do Patient Health Questionnare-9 (PHQ-9). Foram realizadas análises descritivas e de regressão múltipla de Poisson com variância robusta, considerando um nível de significância de 5% (p < 0,05) para o modelo final. Participaram do estudo 1.220 ACS de 36 municípios. A prevalência foi de 41,8% e 31,6% para ansiedade e depressão, respectivamente, e 22,5% para ambas as condições. O sexo feminino, idade até 40 anos, ter mais de 500 usuários cadastrados para acompanhamento e oferta inadequada de equipamentos de proteção individual estiveram associados à ansiedade e à depressão. Registrouse uma elevada prevalência de ansiedade e depressão entre ACS no período da pandemia, com destaque para as condições de trabalho entre os fatores associados. (ACS COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 transversal Gerais sociodemográficas TraçoEstado Traço Estado Questionnare9 Questionnare 9 Questionnare- PHQ9. PHQ9 PHQ . (PHQ-9) robusta 5 p 0,05 005 0 05 final 1220 1 220 1.22 3 municípios 418 41 8 41,8 316 31 6 31,6 respectivamente 225 22 22,5 feminino 4 anos 50 COVID1 COVID-1 (PHQ-9 0,0 00 122 1.2 41, 31, 2 22, COVID- (PHQ- 0, 12 1. (PHQ

Abstract This study examined the prevalence of anxiety and depression associated with Community Health Workers’ (CHWs’) working conditions in the context of the COVID-19 pandemic. This cross-sectional study was carried out in the north of Minas Gerais, Brazil by applying a questionnaire addressing sociodemographic conditions, command of technologies and working conditions during the pandemic, as well as the State-Trait Anxiety Inventory and the Patient Health Questionnare-9 (PHQ-9). Descriptive and multiple Poisson regression analyses were performed with robust variance, to a 5% level of significance (p < 0.05) for the final model. A total of 1,220 CHWs from 36 municipalities participated in the study. Prevalences were 41.8% and 31.6% for anxiety and depression, respectively, while 22.5% of the group displayed symptoms of both conditions. Being female, up to 40 years old, having more than 500 users registered for monitoring, and inadequate supply of personal protective equipment were associated with anxiety and depression among the CHWs. Prevalence of anxiety and depression was high among CHWs during the pandemic and working conditions figured prominently among the associated factors. Workers (CHWs’ COVID19 COVID 19 COVID-1 crosssectional cross sectional Gerais StateTrait State Trait Questionnare9 Questionnare 9 Questionnare- PHQ9. PHQ9 PHQ . (PHQ-9) variance 5 p 0.05 005 0 05 model 1220 1 220 1,22 3 418 41 8 41.8 316 31 6 31.6 respectively 225 22 22.5 female 4 old 50 monitoring factors (CHWs COVID1 COVID- (PHQ-9 0.0 00 122 1,2 41. 31. 2 22. (PHQ- 0. 12 1, (PHQ

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar a prevalência de ansiedade e depressão associada às condições de trabalho dos agentes comunitários de saúde (ACS) no contexto da pandemia de COVID-19. Estudo transversal, realizado no norte de Minas Gerais. Foi aplicado um questionário que abordava condições sociodemográficas, domínio de tecnologias e condições de trabalho durante a pandemia, além do Inventário de Ansiedade Traço-Estado e do Patient Health Questionnare-9 (PHQ-9). Foram realizadas análises descritivas e de regressão múltipla de Poisson com variância robusta, considerando um nível de significância de 5% (p < 0,05) para o modelo final. Participaram do estudo 1.220 ACS de 36 municípios. A prevalência foi de 41,8% e 31,6% para ansiedade e depressão, respectivamente, e 22,5% para ambas as condições. O sexo feminino, idade até 40 anos, ter mais de 500 usuários cadastrados para acompanhamento e oferta inadequada de equipamentos de proteção individual estiveram associados à ansiedade e à depressão. Registrouse uma elevada prevalência de ansiedade e depressão entre ACS no período da pandemia, com destaque para as condições de trabalho entre os fatores associados.

Abstract This study examined the prevalence of anxiety and depression associated with Community Health Workers’ (CHWs’) working conditions in the context of the COVID-19 pandemic. This cross-sectional study was carried out in the north of Minas Gerais, Brazil by applying a questionnaire addressing sociodemographic conditions, command of technologies and working conditions during the pandemic, as well as the State-Trait Anxiety Inventory and the Patient Health Questionnare-9 (PHQ-9). Descriptive and multiple Poisson regression analyses were performed with robust variance, to a 5% level of significance (p < 0.05) for the final model. A total of 1,220 CHWs from 36 municipalities participated in the study. Prevalences were 41.8% and 31.6% for anxiety and depression, respectively, while 22.5% of the group displayed symptoms of both conditions. Being female, up to 40 years old, having more than 500 users registered for monitoring, and inadequate supply of personal protective equipment were associated with anxiety and depression among the CHWs. Prevalence of anxiety and depression was high among CHWs during the pandemic and working conditions figured prominently among the associated factors.

RESUMO Objetivo Analisar os indicadores de prazer e sofrimento no trabalho associados a depressão e ansiedade entre agentes comunitários de saúde (ACSs). Métodos Estudo transversal, no qual variáveis dependentes foram a presença de sintomas de ansiedade e depressão, avaliadas com o Patient Health Questionnaire (PHQ-9) e com o Inventário de Ansiedade de Traço-Estado (IDATE). As variáveis independentes foram avaliadas com um questionário sociodemográfico e a Escala de Indicadores de Prazer e Sofrimento no Trabalho (EIPST) do Inventário do Trabalho e Riscos de Adoecimento (ITRA). As associações entre as variáveis foram testadas com o uso de regressão logística multinominal. Resultados Participaram do estudo 675 ACSs, sendo a maioria mulheres (83,7%), com até 40 anos (51,3%). As chances de apresentar sintomas de ansiedade foram maiores entre ACSs efetivos (1,61 [1,10-2,36]), e avaliações críticas ou graves nos fatores realização (Crítica 1,87 [1,30-2,68]; Grave 4,16 [2,06-8,40]) e esgotamento profissional (Crítica 2,60 [1,78-3,80]; Grave 3,97 [2,53-6,21]). Sexo feminino (2,12 [1,03-4,40]), idade de até 40 anos (1,741 [1,05-2,89]), tempo de serviço superior a cinco anos (1,88 [1,18-2,99]), avaliações crítica ou grave nos fatores realização (Crítica 2,53 [1,55-4,10]; Grave 6,07 [2,76-13,38]), esgotamento profissional (Crítica 5,21 [2,30-11,80]; Grave 15,64 [6,53-37,44]) e falta de reconhecimento (Crítica 1,93 [1,13-3,28]) estiveram associados a maiores chances de sintomas depressivos. Conclusões Apesar de se tratar de estudo transversal, que não permite inferir causalidade, os achados sugerem importante associação entre aspectos laborais dos ACS e os sintomas de ansiedade e depressão. Sexo feminino e possuir 40 anos ou menos também mostraram relação com o aumento dos sintomas de depressão. ACSs. . (ACSs) transversal PHQ9 PHQ 9 (PHQ-9 TraçoEstado Traço Estado IDATE. IDATE (IDATE) EIPST (EIPST ITRA. ITRA (ITRA) multinominal 67 83,7%, 837 83,7% , 83 7 (83,7%) 4 51,3%. 513 51,3% 51 3 (51,3%) 1,61 161 1 61 (1,6 1,102,36, 110236 1,10 2,36 10 2 36 [1,10-2,36]) Crítica 187 87 1,8 1,302,68 130268 1,30 2,68 30 68 [1,30-2,68] 416 16 4,1 2,068,40 206840 2,06 8,40 06 8 [2,06-8,40] 260 60 2,6 1,783,80 178380 1,78 3,80 78 80 [1,78-3,80] 397 97 3,9 2,536,21. 253621 6,21 53 6 21 [2,53-6,21]) 2,12 212 12 (2,1 1,034,40, 103440 1,03 4,40 03 [1,03-4,40]) 1,741 1741 741 (1,74 1,052,89, 105289 1,05 2,89 05 89 [1,05-2,89]) 1,88 188 88 (1,8 1,182,99, 118299 1,18 2,99 18 99 [1,18-2,99]) 253 2,5 1,554,10 155410 1,55 4,10 55 [1,55-4,10] 607 07 6,0 2,7613,38, 2761338 2,76 13,38 76 13 38 [2,76-13,38]) 521 5 5,2 2,3011,80 2301180 2,30 11,80 11 [2,30-11,80] 1564 15 64 15,6 6,5337,44 6533744 6,53 37,44 37 44 [6,53-37,44] 193 93 1,9 1,133,28 113328 1,13 3,28 28 [1,13-3,28] depressivos causalidade (ACSs (PHQ- (IDATE (ITRA 83,7 (83,7% 51,3 (51,3% 1,6 (1, 102 1,102,36 11023 110 1,1 236 2,3 [1,10-2,36] 1, 302 1,302,6 13026 130 1,3 268 [1,30-2,68 41 4, 068 2,068,4 20684 206 2,0 840 8,4 0 [2,06-8,40 26 2, 783 1,783,8 17838 178 1,7 380 3,8 [1,78-3,80 39 3, 536 2,536,21 25362 621 6,2 [2,53-6,21] 2,1 (2, 034 1,034,40 10344 103 1,0 440 4,4 [1,03-4,40] 1,74 174 74 (1,7 052 1,052,89 10528 105 289 2,8 [1,05-2,89] 182 1,182,99 11829 118 299 2,9 [1,18-2,99] 25 554 1,554,1 15541 155 1,5 410 [1,55-4,10 6, 7613 2,7613,38 276133 276 2,7 1338 13,3 [2,76-13,38] 52 5, 3011 2,3011,8 230118 230 1180 11,8 [2,30-11,80 156 15, 5337 6,5337,4 653374 653 6,5 3744 37,4 [6,53-37,44 19 133 1,133,2 11332 113 328 3,2 [1,13-3,28 (PHQ 83, (83,7 51, (51,3 (1 1,102,3 1102 23 [1,10-2,36 1,302, 1302 [1,30-2,6 2,068, 2068 20 84 8, [2,06-8,4 1,783, 1783 17 [1,78-3,8 2,536,2 2536 62 [2,53-6,21 (2 1,034,4 1034 [1,03-4,40 1,052,8 1052 [1,05-2,89 1,182,9 1182 29 [1,18-2,99 1,554, 1554 [1,55-4,1 761 2,7613,3 27613 27 13, [2,76-13,38 301 2,3011, 23011 11, [2,30-11,8 533 6,5337, 65337 65 374 37, [6,53-37,4 1,133, 1133 32 [1,13-3,2 (83, (51, ( 1,102, [1,10-2,3 1,302 [1,30-2, 2,068 [2,06-8, 1,783 [1,78-3, 2,536, [2,53-6,2 1,034, [1,03-4,4 1,052, [1,05-2,8 1,182, [1,18-2,9 1,554 [1,55-4, 2,7613, 2761 [2,76-13,3 2,3011 2301 [2,30-11, 6,5337 6533 [6,53-37, 1,133 [1,13-3, (83 (51 1,102 [1,10-2, [1,30-2 [2,06-8 [1,78-3 2,536 [2,53-6, 1,034 [1,03-4, 1,052 [1,05-2, 1,182 [1,18-2, [1,55-4 2,7613 [2,76-13, 2,301 [2,30-11 6,533 [6,53-37 [1,13-3 (8 (5 [1,10-2 [1,30- [2,06- [1,78- [2,53-6 [1,03-4 [1,05-2 [1,18-2 [1,55- 2,761 [2,76-13 [2,30-1 [6,53-3 [1,13- [1,10- [1,30 [2,06 [1,78 [2,53- [1,03- [1,05- [1,18- [1,55 [2,76-1 [2,30- [6,53- [1,13 [1,10 [1,3 [2,0 [1,7 [2,53 [1,03 [1,05 [1,18 [1,5 [2,76- [2,30 [6,53 [1,1 [1, [2, [2,5 [1,0 [2,76 [2,3 [6,5 [1 [2 [2,7 [6, [ [6

ABSTRACT Objective To analyze indicators of pleasure and suffering at work associated with depression and anxiety among community health workers (CHW). Methods Crosssectional study in which the dependent variables were the presence of anxiety and depression symptoms, assessed using the Patient Health Questionnaire (PHQ-9) and State-Trait Anxiety Inventory (STAI). The independent variables were evaluated using the Scale of Indicators of Pleasure and Suffering at Work (EIPST) of the Inventory of Work and Risks of Illness (ITRA). Associations between dependent and independent variables were tested using multinomial logistic regression. Results 675 CHW participated in the study, the majority being women (83.7%), aged up to 40 years (51.3%). The chances of presenting anxiety symptoms were higher among effective CHW (OR=1.61; 95%CI: 1.10-2.36), and critical or severe assessments in the achievement factors (Critical OR=1.87; 95%CI: 1.30-2.68; Severe OR=4.16; 95%CI: 2.06-8.40) and professional exhaustion (Critical OR=2.60; 95%CI: 1.78-3.80; Severe OR=3.97; 95% CI: 2.53-6.21). Female gender (OR=2.12; 95%CI: 1.03-4.40), age up to 40 years (OR=1.74; 95%CI: 1.05-2.89), length of service greater than five years (OR=1.88; 95%CI: 1.18-2.99), critical or severe ratings on achievement factors (Critical OR=2.53; 95%CI: 1.55-4.10; Severe OR= 6.07; 95%CI: 2.76-13.38), professional exhaustion (Critical OR=5.21; 95%CI: 2.30-11.80; Severe OR=15.64; 95%CI: 6.53 -37.44) and lack of recognition (Critical OR=1.93; 95%CI: 1.13-3.28) were associated with greater chances of depressive symptoms. Conclusions Despite being a cross-sectional study, which does not allow inferring causality, the findings suggest an important association between the work aspects of the CHW and the symptoms of anxiety and depression. Female gender and being 40 years old or younger also showed a relationship with increased symptoms of depression. CHW. . (CHW) PHQ9 PHQ 9 (PHQ-9 StateTrait State Trait STAI. STAI (STAI) EIPST (EIPST ITRA. ITRA (ITRA) regression 67 83.7%, 837 83.7% , 83 7 (83.7%) 4 51.3%. 513 51.3% 51 3 (51.3%) OR=1.61 OR161 OR 1 61 (OR=1.61 95%CI 95CI CI 95 1.102.36, 110236 1.10 2.36 10 2 36 1.10-2.36) Critical OR=1.87 OR187 87 1.302.68 130268 1.30 2.68 30 68 1.30-2.68 OR=4.16 OR416 16 2.068.40 206840 2.06 8.40 06 8 2.06-8.40 OR=2.60 OR260 60 1.783.80 178380 1.78 3.80 78 80 1.78-3.80 OR=3.97 OR397 97 2.536.21. 253621 2.53 6.21 53 6 21 2.53-6.21) OR=2.12 OR212 12 (OR=2.12 1.034.40, 103440 1.03 4.40 03 1.03-4.40) OR=1.74 OR174 74 (OR=1.74 1.052.89, 105289 1.05 2.89 05 89 1.05-2.89) OR=1.88 OR188 88 (OR=1.88 1.182.99, 118299 1.18 2.99 18 99 1.18-2.99) OR=2.53 OR253 1.554.10 155410 1.55 4.10 55 1.55-4.10 6.07 607 07 2.7613.38, 2761338 2.76 13.38 76 13 38 2.76-13.38) OR=5.21 OR521 5 2.3011.80 2301180 2.30 11.80 11 2.30-11.80 OR=15.64 OR1564 15 64 653 6.5 37.44 3744 37 44 -37.44 OR=1.93 OR193 93 1.133.28 113328 1.13 3.28 28 1.13-3.28 crosssectional cross sectional causality (CHW (PHQ- (STAI (ITRA 83.7 (83.7% 51.3 (51.3% OR=1.6 OR16 (OR=1.6 102 1.102.36 11023 110 1.1 236 2.3 1.10-2.36 OR=1.8 OR18 302 1.302.6 13026 130 1.3 268 2.6 1.30-2.6 OR=4.1 OR41 068 2.068.4 20684 206 2.0 840 8.4 0 2.06-8.4 OR=2.6 OR26 783 1.783.8 17838 178 1.7 380 3.8 1.78-3.8 OR=3.9 OR39 536 2.536.21 25362 253 2.5 621 6.2 2.53-6.21 OR=2.1 OR21 (OR=2.1 034 1.034.40 10344 103 1.0 440 4.4 1.03-4.40 OR=1.7 OR17 (OR=1.7 052 1.052.89 10528 105 289 2.8 1.05-2.89 (OR=1.8 182 1.182.99 11829 118 299 2.9 1.18-2.99 OR=2.5 OR25 554 1.554.1 15541 155 1.5 410 4.1 1.55-4.1 6.0 7613 2.7613.38 276133 276 2.7 1338 13.3 2.76-13.38 OR=5.2 OR52 3011 2.3011.8 230118 230 1180 11.8 2.30-11.8 OR=15.6 OR156 65 6. 37.4 374 -37.4 OR=1.9 OR19 133 1.133.2 11332 113 328 3.2 1.13-3.2 (PHQ 83. (83.7 51. (51.3 OR=1. OR1 (OR=1. 1.102.3 1102 1. 23 2. 1.10-2.3 1.302. 1302 26 1.30-2. OR=4. OR4 2.068. 2068 20 84 8. 2.06-8. OR=2. OR2 1.783. 1783 17 3. 1.78-3. OR=3. OR3 2.536.2 2536 25 62 2.53-6.2 (OR=2. 1.034.4 1034 4. 1.03-4.4 1.052.8 1052 1.05-2.8 1.182.9 1182 29 1.18-2.9 1.554. 1554 41 1.55-4. 761 2.7613.3 27613 27 13. 2.76-13.3 OR=5. OR5 301 2.3011. 23011 11. 2.30-11. OR=15. OR15 37. -37. 1.133. 1133 32 1.13-3. (83. (51. OR=1 (OR=1 1.102. 1.10-2. 1.302 1.30-2 OR=4 2.068 2.06-8 OR=2 1.783 1.78-3 OR=3 2.536. 2.53-6. (OR=2 1.034. 1.03-4. 1.052. 1.05-2. 1.182. 1.18-2. 1.554 1.55-4 2.7613. 2761 2.76-13. OR=5 2.3011 2301 2.30-11 OR=15 -37 1.133 1.13-3 (83 (51 (OR= 1.102 1.10-2 1.30- 2.06- 1.78- 2.536 2.53-6 1.034 1.03-4 1.052 1.05-2 1.182 1.18-2 1.55- 2.7613 2.76-13 2.301 2.30-1 -3 1.13- (8 (5 (OR 1.10- 2.53- 1.03- 1.05- 1.18- 2.761 2.76-1 2.30- - ( 2.76-

Abstract The scope of this study was to evaluate the work context and the occupational health cost among Community Health Workers (CHWs). It is a cross-sectional, census study, using a socioeconomic questionnaire, the Work Context Assessment Scale (WCAS) and the Human Cost at Work Scale (HCWS), which make up the Inventory of Work and Illness Risk (IWIR). Descriptive analyses of mean factor scores were performed and comparison of means between items and sociodemographic characteristics of the group, through Mann-Whitney and Kruskal-Wallis’s tests with a 5% significance level. A total of 675 CHWs participated in the study. All factors related to working conditions and human cost at work presented a moderate/critical evaluation. Age, length of service and employment ties were variables associated with all factors of WCAS, while only length of service was associated with all factors for CHWs. More negative assessments of the work context and the occupational health cost were more evident among CHWs with longer experience. The results highlight the need to improve working conditions and professional relationships related to CHW.

Resumo Este estudo objetivou avaliar o contexto de trabalho e o custo humano no trabalho entre Agentes Comunitários de Saúde (ACS). Trata-se de estudo transversal, censitário, com aplicação de questionário socioeconômico, Escala de Avaliação do Contexto de Trabalho (EACT) e Escala de Custo Humano no Trabalho (ECHT), que compõem o Inventário sobre Trabalho e Risco de Adoecimento (ITRA). Foram realizadas análises descritivas das médias dos escores fatoriais, comparação de médias entre os itens e entre as características sociodemográficas do grupo, por meio dos testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis e nível de significância de 5%. Participaram do estudo 675 ACS. Todos os fatores relativos às condições de trabalho e custo humano no trabalho apresentaram avaliação moderada/crítica. Idade, tempo de serviço e vínculo empregatício foram as variáveis associadas a todos os fatores da EACT, enquanto para a ECHT, apenas o tempo de serviço se mostrou associado a todos os fatores. Avaliações mais negativas do contexto de trabalho e do custo humano no trabalho foram mais evidentes entre ACS com maior tempo de atuação. Os resultados destacam a necessidade de melhoria das condições de trabalho e das relações profissionais relativas aos ACS.

Resumo Este estudo objetivou avaliar o contexto de trabalho e o custo humano no trabalho entre Agentes Comunitários de Saúde (ACS). Trata-se de estudo transversal, censitário, com aplicação de questionário socioeconômico, Escala de Avaliação do Contexto de Trabalho (EACT) e Escala de Custo Humano no Trabalho (ECHT), que compõem o Inventário sobre Trabalho e Risco de Adoecimento (ITRA). Foram realizadas análises descritivas das médias dos escores fatoriais, comparação de médias entre os itens e entre as características sociodemográficas do grupo, por meio dos testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis e nível de significância de 5%. Participaram do estudo 675 ACS. Todos os fatores relativos às condições de trabalho e custo humano no trabalho apresentaram avaliação moderada/crítica. Idade, tempo de serviço e vínculo empregatício foram as variáveis associadas a todos os fatores da EACT, enquanto para a ECHT, apenas o tempo de serviço se mostrou associado a todos os fatores. Avaliações mais negativas do contexto de trabalho e do custo humano no trabalho foram mais evidentes entre ACS com maior tempo de atuação. Os resultados destacam a necessidade de melhoria das condições de trabalho e das relações profissionais relativas aos ACS.

Abstract The scope of this study was to evaluate the work context and the occupational health cost among Community Health Workers (CHWs). It is a cross-sectional, census study, using a socioeconomic questionnaire, the Work Context Assessment Scale (WCAS) and the Human Cost at Work Scale (HCWS), which make up the Inventory of Work and Illness Risk (IWIR). Descriptive analyses of mean factor scores were performed and comparison of means between items and sociodemographic characteristics of the group, through Mann-Whitney and Kruskal-Wallis’s tests with a 5% significance level. A total of 675 CHWs participated in the study. All factors related to working conditions and human cost at work presented a moderate/critical evaluation. Age, length of service and employment ties were variables associated with all factors of WCAS, while only length of service was associated with all factors for CHWs. More negative assessments of the work context and the occupational health cost were more evident among CHWs with longer experience. The results highlight the need to improve working conditions and professional relationships related to CHW.

Resumo Objetivo elaborar e conduzir a validação de conteúdo e de aparência de um instrumento para identificação das atividades desempenhadas pelos agentes comunitários de saúde na Estratégia Saúde da Família. Método trata-se de um estudo metodológico composto por três etapas: a primeira foi a elaboração do instrumento a partir da revisão de literatura; a segunda foi constituída pela validação de conteúdo por 10 juízes experts; e a terceira pela validação aparente pela população-alvo. Para a análise, calculou-se o Índice de Validade de Conteúdo. Resultados inicialmente, o instrumento foi composto por 45 itens dispostos em 10 dimensões. Os especialistas analisaram e sugeriram a modificação de termos e o acréscimo e o desmembramento de itens. Todas as sugestões foram acolhidas e a versão final do instrumento foi composta por 60 itens. O Índice de Validade de Conteúdo foi ≥ 0,90 para todos os itens. O instrumento abrangeu as atividades preconizadas pelas normativas ministeriais e pelas atribuições que fogem do escopo de atuação, mas que estão presentes na prática dos profissionais. Conclusão e implicações para a prática o instrumento apresentou validade satisfatória e refletiu a realidade do trabalho dos agentes comunitários de saúde, sendo seus itens compostos pela ampla gama de atividades desenvolvidas por esses profissionais.

Abstract Objective to develop and validate the content and appearance of an instrument to identify activities performed by community health workers in Family Health Strategy. Method this is a methodological study composed of three stages: the first was the elaboration of the instrument based on a literature review, the second consisted of content validity by ten expert judges, and the third by apparent validity by the target population. For analysis, the content validity index was calculated. Results Initially, the instrument consisted of 45 items arranged in ten dimensions. The experts analyzed and suggested modification of terms and addition and dismemberment of items. All suggestions were accepted, and the final version of the instrument consisted of 60 items. The content validity index was ≥ 0.90 for all items. The instrument covered the activities recommended by ministerial regulations and activities that are outside the scope of action, but which are present in the practice of the community health workers. Conclusion and implications for practice The instrument presented satisfactory validity and reflected the reality of the community health workers, and its items are composed of the wide range of activities developed by these professionals.

Resumen Objetivo desarrollar y realizar la validación de contenido y la apariencia de un instrumento para la identificación de las actividades realizadas por los agentes comunitarios de salud en la Estrategia de Salud de la Familia. Método se trata de un estudio metodológico compuesto por tres etapas: la primera fue la elaboración del instrumento, a partir de una revisión bibliográfica; la segunda consistió en la validación de contenido por 10 jueces expertos y la tercera en validación aparente por parte de la población objetivo. Para el análisis se calculó el Índice de Validez de Contenido. Resultados Inicialmente, el instrumento constaba de 45 ítems, ordenados en diez dimensiones. Los expertos analizaron y sugirieron la modificación de los términos y la adición y desmembración de elementos. Todas las sugerencias fueron aceptadas y la versión final del instrumento constó de 60 ítems. El Índice de Validez de Contenido fue ≥ 0,90 para todos los ítems. El instrumento abarcó actividades recomendadas por normas ministeriales y actividades que están fuera del ámbito de actuación, pero que están presentes en la práctica profesional. Conclusión e implicaciones para la práctica El instrumento presentó validez satisfactoria y refleja la realidad del trabajo de los agentes comunitarios de salud. Sus ítems están compuestos por la amplia gama de actividades desarrolladas por estos profesionales.

RESUMO Objetivo: Avaliar a produção científica, geração de patentes e formação de pesquisadores entre docentes da Saúde Coletiva brasileira que foram contemplados com bolsas de produtividade Pq/CNPq no período 2000-2012 e verificar a existência de associação entre estas modalidades de produção e características dos docentes, como gênero, formação e origem. Método: Foi realizado um estudo transversal analítico no período 2000-2012 e foi calculada a razão de prevalência por meio da regressão de Poisson. Para as análises estatísticas, utilizou-se o programa SPSS®. Resultados: Destacam-se a concentração regional e institucional, consistente produção científica, importante formação de pesquisadores e primordial, mas ainda tímida geração de patentes. Foi encontrada associação entre os desfechos "produção científica", "formação de pesquisadores", e as características de gênero, como formação e origem do docente Pq. Conclusão: Estes achados podem orientar a tomada de decisões voltadas para a desconcentração da produção científica e formação de pesquisadores em Saúde Coletiva no Brasil.

ABSTRACT Objective: To evaluate the scientific production, generation of patents and researchers training among Brazilian Collective Health professors who were awarded a Pq/CNPq productivity scholarship from 2000 to 2012 and to verify the existence of an association between these production modalities and the characteristics of the professors, such as gender, training and origin. Method: An analytical cross-sectional study was carried out from 2000 to 2012, and the Prevalence Ratio was calculated using Poisson regression. For the statistical analyzes, the SPSS® program was used. Results: Of particular note are regional and institutional concentration, consistent scientific output, important researchers training, and a primordial but still timid generation of patents. We found an association between the "scientific production", "researchers training" outcomes, and the gender characteristics, such as the formation and origin of the Pq professor. Conclusion: These findings can guide the decision-making aimed at the deconcentration of scientific production and researchers training in the Brazilian Collective Health.

RESUMEN El objetivo del trabajo fue evaluar la producción científica, la generación de patentes y la formación de investigadores entre docentes de la Salud Colectiva brasileña que fueron contemplados con becas de productividad Pq/CNPq en el período de verano y verificar la existencia de la asociación entre estas modalidades de producción; y las características de los docentes, como el género, la formación y el origen. Método: Se realizó un estudio transversal analítico en el período de referencia y se calculó la razón de prevalencia por medio de la regresión de Poisson. Para los análisis estadísticos se utilizó el programa SPSS®. Resultados: Se destacan la concentración regional e institucional, la consistente producción científica, la importante formación de investigadores; y la significativa, pero aún tímida, generación de patentes. Se encontró una asociación entre los resultados de la producción científica, la formación de investigadores y las características género, formación y origen del docente Pq. Conclusión: Esos hallazgos pueden orientar la toma de decisiones dirigidas a la desconcentración de la producción científica y la formación de investigadores en Salud Colectiva en Brasil.

ABSTRACT Objective: To evaluate the scientific production, generation of patents and researchers training among Brazilian Collective Health professors who were awarded a Pq/CNPq productivity scholarship from 2000 to 2012 and to verify the existence of an association between these production modalities and the characteristics of the professors, such as gender, training and origin. Method: An analytical cross-sectional study was carried out from 2000 to 2012, and the Prevalence Ratio was calculated using Poisson regression. For the statistical analyzes, the SPSS® program was used. Results: Of particular note are regional and institutional concentration, consistent scientific output, important researchers training, and a primordial but still timid generation of patents. We found an association between the "scientific production", "researchers training" outcomes, and the gender characteristics, such as the formation and origin of the Pq professor. Conclusion: These findings can guide the decision-making aimed at the deconcentration of scientific production and researchers training in the Brazilian Collective Health.

RESUMEN El objetivo del trabajo fue evaluar la producción científica, la generación de patentes y la formación de investigadores entre docentes de la Salud Colectiva brasileña que fueron contemplados con becas de productividad Pq/CNPq en el período de verano y verificar la existencia de la asociación entre estas modalidades de producción; y las características de los docentes, como el género, la formación y el origen. Método: Se realizó un estudio transversal analítico en el período de referencia y se calculó la razón de prevalencia por medio de la regresión de Poisson. Para los análisis estadísticos se utilizó el programa SPSS®. Resultados: Se destacan la concentración regional e institucional, la consistente producción científica, la importante formación de investigadores; y la significativa, pero aún tímida, generación de patentes. Se encontró una asociación entre los resultados de la producción científica, la formación de investigadores y las características género, formación y origen del docente Pq. Conclusión: Esos hallazgos pueden orientar la toma de decisiones dirigidas a la desconcentración de la producción científica y la formación de investigadores en Salud Colectiva en Brasil.

RESUMO Objetivo: Avaliar a produção científica, geração de patentes e formação de pesquisadores entre docentes da Saúde Coletiva brasileira que foram contemplados com bolsas de produtividade Pq/CNPq no período 2000-2012 e verificar a existência de associação entre estas modalidades de produção e características dos docentes, como gênero, formação e origem. Método: Foi realizado um estudo transversal analítico no período 2000-2012 e foi calculada a razão de prevalência por meio da regressão de Poisson. Para as análises estatísticas, utilizou-se o programa SPSS®. Resultados: Destacam-se a concentração regional e institucional, consistente produção científica, importante formação de pesquisadores e primordial, mas ainda tímida geração de patentes. Foi encontrada associação entre os desfechos "produção científica", "formação de pesquisadores", e as características de gênero, como formação e origem do docente Pq. Conclusão: Estes achados podem orientar a tomada de decisões voltadas para a desconcentração da produção científica e formação de pesquisadores em Saúde Coletiva no Brasil.