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au:Fernandes, Rafael da Silva
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Black bean genotypes for adaptability, stability, and productivity via mixed models for the state of Rio de Janeiro, Brazil adaptability stability Janeiro
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Souza, Alexandre Gomes de
; Daher, Rogério Figueiredo
; Nascimento, Maxwel Rodrigues
; Filho, Benedito Fernandes de Souza
; Melo, Leonardo Cunha
; Gravina, Geraldo de Amaral
; Ambrósio, Moisés
; Santana, Josefa Grasiela Silva
; Vidal, Ana Kesia Faria
; Santos, Raiane Mariani
; Leite, Cleudiane Lopes
; Farias, João Esdras Calaça
; Freitas, Rafael de Souza
; Rocha, Richardson Sales
.
ABSTRACT: The study of adaptability, stability, and productivity is essential for selecting and recommending superior genotypes. This fact is particularly the case for the introduction of common bean cultivars in Rio de Janeiro, Brazil, whose production is negligible and does not meet the internal demand. Thus, this study estimated genetic parameters and selection gains and undertake a simultaneous selection for adaptability, stability, and productivity in black bean genotypes via mixed models. The investigation was carried out in three municipalities in the state of Rio de Janeiro during three crop years. The trials were set up in a randomized block design with 11 genotypes and three replications. High mean heritability (81%) and selection accuracy (90%), as well as good selection prospects, were observed. Gains between 1.03 and 9.49% were achieved for grain yield. Simultaneous selection was efficient, indicating two black bean lines (CNFP 15290 and CNFP 15361) as the most productive, adaptable, and stable. As such, these lines have the potential to be released as new black bean cultivars for the state of Rio de Janeiro. ABSTRACT adaptability stability Brazil demand Thus models years 1 replications 81% 81 (81% 90%, 90 90% , (90%) prospects observed 103 03 1.0 949 9 49 9.49 yield efficient 1529 15361 productive adaptable stable such 8 (81 (90% 10 0 1. 94 4 9.4 152 1536 (8 (90 9. 15 153 ( (9
RESUMO: O estudo de adaptabilidade, estabilidade e produtividade é importante para selecionar e recomendar genótipos superiores. Esse fato é particularmente válido para a introdução de cultivares de feijão comum no Rio de Janeiro, Brasil, cuja produção é ínfima e não atende a demanda interna. Assim, este trabalho teve como objetivo estimar parâmetros genéticos e ganhos de seleção e realizar uma seleção simultânea para adaptabilidade, estabilidade e produtividade de genótipos de feijão preto através de modelos mistos. O estudo foi realizado em três municípios do estado do Rio de Janeiro e em três anos agrícolas. Os ensaios foram instalados em delineamento de blocos casualizados com 11 genótipos e três repetições. Observou-se alta herdabilidade média (81%), acurácia seletiva (90%) e boas perspectivas de seleção. Também foram observados ganhos satisfatórios para a característica entre 1,03 e 9,49%. A seleção simultânea foi eficiente e permitiu selecionar duas linhagens de feijão preto CNFP (15290 e 15361) como sendo as mais produtivas, adaptáveis e estáveis e, portanto, têm potencial para serem lançadas como novas cultivares de feijão preto para o estado do Rio de Janeiro. RESUMO adaptabilidade superiores Brasil interna Assim mistos agrícolas 1 repetições Observouse Observou se 81%, 81 81% , (81%) 90% 90 (90% 103 03 1,0 949 9 49 9,49% 15290 (1529 15361 produtivas portanto 8 (81% (90 10 0 1, 94 4 9,49 1529 (152 1536 (81 (9 9,4 152 (15 153 (8 ( 9, 15 (1
2.
[SciELO Preprints] - CHOLESTEATOMA OF THE PETROSAL APEX: A RARE TUMOR
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Pykocz, Adrielle Holler
Lavinsky , Joel
Angeli , Roberto Dihl
Roesler , Rafael
Braga , Francisco Luiz Souza
Santos , Ricardo Silva dos
Isolan , Paola Maria Brolin Santis
Nogueira, Guilherme Nobre
Gonçalves , Rafaela Fernandes
Isolan, Gustavo Rassier
Introduction: Cholesteatoma, although relatively rare, presents significant challenges in clinical practice. Despite decades of research, its cause remains complex and elusive.
Objective: This review aimed to summarize key findings on the epidemiology, pathophysiology, diagnosis and surgical management of cholesteatoma, highlighting current knowledge gaps and emerging trends in the field.
Method: Narrative review carried out in the PubMed and Scielo databases. The search used the following keywords: “cholesteatoma, petros apex, minimally invasive surgical procedures”. The inclusion criteria comprised review articles, pre-clinical and clinical research published, written in Portuguese and English and available in complete text. The selected articles were analyzed based on the technologies covered, future perspectives, challenges, diseases mentioned and the central idea of the article.
Result: 36 articles were included.
Conclusion: Cholesteatoma is important in medical practice, despite being relatively uncommon in the general population. However, there are still doubts about its cause, but its diagnosis has been expanded through imaging tests in an attempt to reduce “second-look” operations and avoid them. Another field with constant growth is surgical treatment, since the complex anatomy requires that new techniques be managed to reduce injuries to important and vital structures in the region.
Introdução: O colesteatoma, embora relativamente raro, apresenta desafios significativos na prática clínica. Apesar de décadas de pesquisa, sua causa permanece complexa e evasiva.
Objetivo: Esta revisão pretendeu resumir as principais descobertas sobre a epidemiologia, fisiopatologia, diagnóstico e manejo cirúrgico do colesteatoma, destacando lacunas de conhecimento atuais e tendências emergentes no campo.
Método: Revisão narrativa realizada nas bases PubMed e Scielo. A busca utilizou as seguintes palavras-chave: “colesteatoma, ápice petros, procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos” e suas versões ao inglês Os critérios de inclusão compreenderam artigos de revisão, pesquisas pré-clínicas e clínicas publicados, escritos em português e inglês e disponíveis em texto completo. Os artigos selecionados foram analisados com base nas tecnologias abordadas, perspectivas futuras, desafios, doenças referidas e ideia central do artigo.
Resultado: Foram incluídos 36 artigos.
Conclusão: O colesteatoma tem importância na prática médica, apesar de ser relativamente pouco frequente na população em geral. No entanto, ainda existem dúvidas sobre sua causa, mas seu diagnóstico tem sido ampliado atavés de exames de imagem na tentativa de redução das operações de “segundo-olhar”, evitando-as. Outro campo com crescimento constante é o tratamento cirúrgico, uma vez que a anatomia complexa exige que novas técnicas sejam manejadas para diminuir lesões de estruturas importantes e vitais da região.
3.
In vitro gas production from pearl millet cultivars under nitrogen levels
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FRANÇA, Aldi Fernandes de Souza
; SILVA, Nelson Rafael da
; OLIVEIRA, Leonardo Guimarães
; BRUNES, Ludmilla Costa
; CORRÊA, Daniel Staciarini
; NASSAR, Reginaldo Ferreira
; JACOVETTI, Reginaldo
; SILVA PAUSE, Alzira Gabriela da
.
ABSTRACT This study aimed to evaluate the in vitro gas production from three pearl millet cultivars submitted to four nitrogen levels. The treatments consisted of three pearl millet cultivars (ADR 500, ADR 7020, and LABH 70732) and four nitrogen levels (0, 50, 100, and 200 kg/ha), using urea as the nitrogen source. A 3 x 4 factorial experimental design, employing a randomized block setup, was used to assess both gas production and digestibility. No interaction was observed between nitrogen doses and fermentative parameters on in vitro gas production from the dry matter of pearl millet cultivars. Nitrogen had no impact on the dry matter content or chemical composition of the cultivars. Consistency prevailed in the chemical composition across the various cultivars, a trend that extended to the gas production rates for both soluble and insoluble contents. Notably, nitrogen fertilizer exerted an influence on the fermentation pattern of organic matter, gas production, and lag time for the cultivars. Nitrogen fertilization is advised solely for enhancing fermentative attributes in the case of the cultivar ADR 7020. 500 7020 70732 0, 0 (0 50 100 20 kg/ha, kgha kg/ha , kg ha kg/ha) source design setup digestibility contents Notably 702 7073 ( 5 10 2 70 707 1 7
RESUMO Objetivou-se avaliar a produção “in vitro” de gás de três cultivares de milheto forrageiro sob adubação nitrogenada. Os tratamentos foram constituídos por três cultivares de milheto: (ADR 500, ADR 7020 e LABH 70732) e quatro doses de N(ureia) (0; 50; 100 e 200 kg/ha). Para as avaliações da produção de gases e digestibilidade o delineamento experimental foi blocos casualizados em esquema fatorial 3 x 4, com quatro repetições. Não houve interação entre as doses de adubação nitrogenada e os parâmetros fermentativos da produção de gases “in vitro” da matéria seca das cultivares de milheto. A adubação nitrogenada não influenciou os teores de matéria seca ou a composição bromatológica das cultivares. Não houve diferenças na composição bromatológica entre as cultivares. O mesmo foi observado para as taxas de produção de gás a partir do conteúdo solúvel e insolúvel. A adubação nitrogenada influenciou o padrão de fermentação, a produção de gases e o tempo de colonização por bactérias da matéria orgânica das três cultivares. A adubação nitrogenada é recomendada para incrementar as características fermentativas apenas da cultivar ADR 7020. Objetivouse Objetivou se in vitro 500 702 70732 Nureia N ureia N(ureia 0 (0 50 10 20 kg/ha. kgha kg/ha . kg ha kg/ha) 4 repetições insolúvel fermentação 70 7073 ( 5 1 2 7 707
4.
Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil: Setting the baseline knowledge on the animal diversity in Brazil Brasil
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Boeger, Walter A.
; Valim, Michel P.
; Zaher, Hussam
; Rafael, José A.
; Forzza, Rafaela C.
; Percequillo, Alexandre R.
; Serejo, Cristiana S.
; Garraffoni, André R.S.
; Santos, Adalberto J.
; Slipinski, Adam
; Linzmeier, Adelita M.
; Calor, Adolfo R.
; Garda, Adrian A.
; Kury, Adriano B.
; Fernandes, Agatha C.S.
; Agudo-Padrón, Aisur I.
; Akama, Alberto
; Silva Neto, Alberto M. da
; Burbano, Alejandro L.
; Menezes, Aleksandra
; Pereira-Colavite, Alessandre
; Anichtchenko, Alexander
; Lees, Alexander C.
; Bezerra, Alexandra M.R.
; Domahovski, Alexandre C.
; Pimenta, Alexandre D.
; Aleixo, Alexandre L.P.
; Marceniuk, Alexandre P.
; Paula, Alexandre S. de
; Somavilla, Alexandre
; Specht, Alexandre
; Camargo, Alexssandro
; Newton, Alfred F.
; Silva, Aline A.S. da
; Santos, Aline B. dos
; Tassi, Aline D.
; Aragão, Allan C.
; Santos, Allan P.M.
; Migotto, Alvaro E.
; Mendes, Amanda C.
; Cunha, Amanda
; Chagas Júnior, Amazonas
; Sousa, Ana A.T. de
; Pavan, Ana C.
; Almeida, Ana C.S.
; Peronti, Ana L.B.G.
; Henriques-Oliveira, Ana L.
; Prudente, Ana L.
; Tourinho, Ana L.
; Pes, Ana M.O.
; Carmignotto, Ana P.
; Wengrat, Ana P.G. da Silva
; Dornellas, Ana P.S.
; Molin, Anamaria Dal
; Puker, Anderson
; Morandini, André C.
; Ferreira, André da S.
; Martins, André L.
; Esteves, André M.
; Fernandes, André S.
; Roza, André S.
; Köhler, Andreas
; Paladini, Andressa
; Andrade, Andrey J. de
; Pinto, Ângelo P.
; Salles, Anna C. de A.
; Gondim, Anne I.
; Amaral, Antonia C.Z.
; Rondón, Antonio A.A.
; Brescovit, Antonio
; Lofego, Antônio C.
; Marques, Antonio C.
; Macedo, Antonio
; Andriolo, Artur
; Henriques, Augusto L.
; Ferreira Júnior, Augusto L.
; Lima, Aurino F. de
; Barros, Ávyla R. de A.
; Brito, Ayrton do R.
; Romera, Bárbara L.V.
; Vasconcelos, Beatriz M.C. de
; Frable, Benjamin W.
; Santos, Bernardo F.
; Ferraz, Bernardo R.
; Rosa, Brunno B.
; Sampaio, Brunno H.L.
; Bellini, Bruno C.
; Clarkson, Bruno
; Oliveira, Bruno G. de
; Corrêa, Caio C.D.
; Martins, Caleb C.
; Castro-Guedes, Camila F. de
; Souto, Camilla
; Bicho, Carla de L.
; Cunha, Carlo M.
; Barboza, Carlos A. de M.
; Lucena, Carlos A.S. de
; Barreto, Carlos
; Santana, Carlos D.C.M. de
; Agne, Carlos E.Q.
; Mielke, Carlos G.C.
; Caetano, Carlos H.S.
; Flechtmann, Carlos H.W.
; Lamas, Carlos J.E.
; Rocha, Carlos
; Mascarenhas, Carolina S.
; Margaría, Cecilia B.
; Waichert, Cecilia
; Digiani, Celina
; Haddad, Célio F.B.
; Azevedo, Celso O.
; Benetti, Cesar J.
; Santos, Charles M.D. dos
; Bartlett, Charles R.
; Bonvicino, Cibele
; Ribeiro-Costa, Cibele S.
; Santos, Cinthya S.G.
; Justino, Cíntia E.L.
; Canedo, Clarissa
; Bonecker, Claudia C.
; Santos, Cláudia P.
; Carvalho, Claudio J.B. de
; Gonçalves, Clayton C.
; Galvão, Cleber
; Costa, Cleide
; Oliveira, Cléo D.C. de
; Schwertner, Cristiano F.
; Andrade, Cristiano L.
; Pereira, Cristiano M.
; Sampaio, Cristiano
; Dias, Cristina de O.
; Lucena, Daercio A. de A.
; Manfio, Daiara
; Amorim, Dalton de S.
; Queiroz, Dalva L. de
; Queiroz, Dalva L. de
; Colpani, Daniara
; Abbate, Daniel
; Aquino, Daniel A.
; Burckhardt, Daniel
; Cavallari, Daniel C.
; Prado, Daniel de C. Schelesky
; Praciano, Daniel L.
; Basílio, Daniel S.
; Bená, Daniela de C.
; Toledo, Daniela G.P. de
; Takiya, Daniela M.
; Fernandes, Daniell R.R.
; Ament, Danilo C.
; Cordeiro, Danilo P.
; Silva, Darliane E.
; Pollock, Darren A.
; Muniz, David B.
; Gibson, David I.
; Nogueira, David S.
; Marques, Dayse W.A.
; Lucatelli, Débora
; Garcia, Deivys M.A.
; Baêta, Délio
; Ferreira, Denise N.M.
; Rueda-Ramírez, Diana
; Fachin, Diego A.
; Souza, Diego de S.
; Rodrigues, Diego F.
; Pádua, Diego G. de
; Barbosa, Diego N.
; Dolibaina, Diego R.
; Amaral, Diogo C.
; Chandler, Donald S.
; Maccagnan, Douglas H.B.
; Caron, Edilson
; Carvalho, Edrielly
; Adriano, Edson A.
; Abreu Júnior, Edson F. de
; Pereira, Edson H.L.
; Viegas, Eduarda F.G.
; Carneiro, Eduardo
; Colley, Eduardo
; Eizirik, Eduardo
; Santos, Eduardo F. dos
; Shimbori, Eduardo M.
; Suárez-Morales, Eduardo
; Arruda, Eliane P. de
; Chiquito, Elisandra A.
; Lima, Élison F.B.
; Castro, Elizeu B. de
; Orlandin, Elton
; Nascimento, Elynton A. do
; Razzolini, Emanuel
; Gama, Emanuel R.R.
; Araujo, Enilma M. de
; Nishiyama, Eric Y.
; Spiessberger, Erich L.
; Santos, Érika C.L. dos
; Contreras, Eugenia F.
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; Oliveira Junior, Evaldo C. de
; Gallardo, Fabiana
; Hernandes, Fabio A.
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; Pitombo, Fabio B.
; Dario, Fabio Di
; Santos, Fábio L. dos
; Mauro, Fabio
; Nascimento, Fabio O. do
; Olmos, Fabio
; Amaral, Fabio R.
; Schunck, Fabio
; Godoi, Fábio S. P. de
; Machado, Fabrizio M.
; Barbo, Fausto E.
; Agrain, Federico A.
; Ribeiro, Felipe B.
; Moreira, Felipe F.F.
; Barbosa, Felipe F.
; Silva, Fenanda S.
; Cavalcanti, Fernanda F.
; Straube, Fernando C.
; Carbayo, Fernando
; Carvalho Filho, Fernando
; Zanella, Fernando C.V.
; Jacinavicius, Fernando de C.
; Farache, Fernando H.A.
; Leivas, Fernando
; Dias, Fernando M.S.
; Mantellato, Fernando
; Vaz-de-Mello, Fernando Z.
; Gudin, Filipe M.
; Albuquerque, Flávio
; Molina, Flavio B.
; Passos, Flávio D.
; Shockley, Floyd W.
; Pinheiro, Francielly F.
; Mello, Francisco de A.G. de
; Nascimento, Francisco E. de L.
; Franco, Francisco L.
; Oliveira, Francisco L. de
; Melo, Francisco T. de V.
; Quijano, Freddy R.B.
; Salles, Frederico F.
; Biffi, Gabriel
; Queiroz, Gabriel C.
; Bizarro, Gabriel L.
; Hrycyna, Gabriela
; Leviski, Gabriela
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; Morse, Geoffrey E.
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; Mattox, George M.T.
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; Carvalho, Gervásio S.
; Miranda, Gil F.G.
; Moraes, Gilberto J. de
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; Neves, Gilmar P.
; Moreira, Gilson R.P.
; Montingelli, Giovanna G.
; Maurício, Giovanni N.
; Marconato, Gláucia
; Lopez, Guilherme E.L.
; Silva, Guilherme L. da
; Muricy, Guilherme
; Brito, Guilherme R.R.
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; Flores, Gustavo E.
; Graciolli, Gustavo
; Libardi, Gustavo S.
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; Varella, Henrique R.
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; Schmitz, Hermes J.
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; Franz, Ismael
; Fernandes, Itanna O.
; Golfetti, Ivan F.
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; Pacheco, José F.
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; Ribeiro, José R. Inácio
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; Prado, Joyce R. do
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; Almeida, Juliana C.
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; Souza, Leonardo S. de
; Rocha, Leonardo S.G.
; Bernardi, Leopoldo F.O.
; Vieira, Letícia M.
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; Barros, Lurdiana D.
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; Hermes, Marcel G.
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; Santis, Marcelo D. de
; Duarte, Marcelo
; Knoff, Marcelo
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; Britto, Marcelo R. de
; Melo, Marcelo R.S. de
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; Kitahara, Marcelo V.
; Justo, Marcia C.N.
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; Felix, Márcio
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; Miranda, Thaís P.
; Freitas, Thales R.O.
; Pereira, Thalles P.L.
; Zacca, Thamara
; Pacheco, Thaynara L.
; Martins, Thiago F.
; Alvarenga, Thiago M.
; Carvalho, Thiago R. de
; Polizei, Thiago T.S.
; McElrath, Thomas C.
; Henry, Thomas
; Pikart, Tiago G.
; Porto, Tiago J.
; Krolow, Tiago K.
; Carvalho, Tiago P.
; Lotufo, Tito M. da C.
; Caramaschi, Ulisses
; Pinheiro, Ulisses dos S.
; Pardiñas, Ulyses F.J.
; Maia, Valéria C.
; Tavares, Valeria
; Costa, Valmir A.
; Amaral, Vanessa S. do
; Silva, Vera C.
; Wolff, Vera R. dos S.
; Slobodian, Verônica
; Silva, Vinícius B. da
; Espíndola, Vinicius C.
; Costa-Silva, Vinicius da
; Bertaco, Vinicius de A.
; Padula, Vinícius
; Ferreira, Vinicius S.
; Silva, Vitor C.P. da
; Piacentini, Vítor de Q.
; Sandoval-Gómez, Vivian E.
; Trevine, Vivian
; Sousa, Viviane R.
; Sant’Anna, Vivianne B. de
; Mathis, Wayne N.
; Souza, Wesley de O.
; Colombo, Wesley D.
; Tomaszewska, Wioletta
; Wosiacki, Wolmar B.
; Ovando, Ximena M.C.
; Leite, Yuri L.R.
.
ABSTRACT The limited temporal completeness and taxonomic accuracy of species lists, made available in a traditional manner in scientific publications, has always represented a problem. These lists are invariably limited to a few taxonomic groups and do not represent up-to-date knowledge of all species and classifications. In this context, the Brazilian megadiverse fauna is no exception, and the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil (CTFB) (http://fauna.jbrj.gov.br/), made public in 2015, represents a database on biodiversity anchored on a list of valid and expertly recognized scientific names of animals in Brazil. The CTFB is updated in near real time by a team of more than 800 specialists. By January 1, 2024, the CTFB compiled 133,691 nominal species, with 125,138 that were considered valid. Most of the valid species were arthropods (82.3%, with more than 102,000 species) and chordates (7.69%, with over 11,000 species). These taxa were followed by a cluster composed of Mollusca (3,567 species), Platyhelminthes (2,292 species), Annelida (1,833 species), and Nematoda (1,447 species). All remaining groups had less than 1,000 species reported in Brazil, with Cnidaria (831 species), Porifera (628 species), Rotifera (606 species), and Bryozoa (520 species) representing those with more than 500 species. Analysis of the CTFB database can facilitate and direct efforts towards the discovery of new species in Brazil, but it is also fundamental in providing the best available list of valid nominal species to users, including those in science, health, conservation efforts, and any initiative involving animals. The importance of the CTFB is evidenced by the elevated number of citations in the scientific literature in diverse areas of biology, law, anthropology, education, forensic science, and veterinary science, among others. publications problem uptodate up date classifications context exception (CTFB http//fauna.jbrj.gov.br/, httpfaunajbrjgovbr http //fauna.jbrj.gov.br/ , jbrj gov br (http://fauna.jbrj.gov.br/) 2015 Brazil 80 specialists 1 2024 133691 133 691 133,69 125138 125 138 125,13 82.3%, 823 82 3 (82.3% 102000 102 000 102,00 7.69%, 769 7 69 (7.69% 11000 11 11,00 . 3,567 3567 567 (3,56 2,292 2292 2 292 (2,29 1,833 1833 833 (1,83 1,447 1447 447 (1,44 1000 1,00 831 (83 628 (62 606 (60 520 (52 50 users science health biology law anthropology education others http//fauna.jbrj.gov.br/ faunajbrjgovbr //fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br/ 201 8 202 13369 13 133,6 12513 12 125,1 82.3% (82.3 10200 10 00 102,0 7.69% 76 6 (7.69 1100 11,0 3,56 356 56 (3,5 2,29 229 29 (2,2 1,83 183 83 (1,8 1,44 144 44 (1,4 100 1,0 (8 62 (6 60 52 (5 5 http//fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br 20 1336 133, 1251 125, 82.3 (82. 1020 0 102, 7.69 (7.6 110 11, 3,5 35 (3, 2,2 22 (2, 1,8 18 (1, 1,4 14 4 ( 82. (82 7.6 (7. 3, (3 2, (2 (1 7. (7
5.
Anormalidades Cardíacas nas Síndromes Hipereosinofílicas
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Hotta, Viviane Tiemi
; Nastari, Rafael Ruas
; Oishi, Gardênia da Silva Lobo
; Kayano, Alexandre Eiji
; Oliveira, Juliana Alzira Gonzales
; Rocha, Ruiza Gonçalves
; Mocumbi, Ana Olga
; Seguro, Fernanda Salles
; Krieger, José Eduardo
; Fernandes, Fábio
; Salemi, Vera Maria Cury
.
Abstract Hypereosinophilia (HE) is defined as an eosinophil count exceeding 1500 cells/microL in peripheral blood in two tests, performed with an interval of at least one month and/or anatomopathological confirmation of HE, with eosinophils comprising more than 20% of all nucleated cells in the bone marrow. Hypereosinophilic syndrome (HES) indicates the presence of HE with organ involvement due to eosinophil action, which can be classified as primary (or neoplastic), secondary (or reactive), and idiopathic. Cardiac involvement occurs in up to 5% of cases in the acute phase and 20% of the chronic phase of the disease, ranging from oligosymptomatic cases to fulminant acute myocarditis or chronic restrictive cardiomyopathy (Loeffler endomyocarditis). However, the degree of cardiac dysfunction does not directly correlate with the degree of eosinophilia. The cardiac involvement of HES occurs in three phases: initial necrotic, thrombotic, and finally necrotic. It can manifest as heart failure, arrhythmias, and thromboembolic phenomena. The diagnosis of cardiopathy is based on multimodality imaging, with an emphasis on the importance of echocardiography (echo) as the primary examination. TTE with enhanced ultrasound agents can be used for better visualization, allowing greater accuracy in assessing ventricular apex, and myocardial deformation indices, such as longitudinal strain, may be reduced, especially in the ventricular apex (reverse apical sparing). Cardiac magnetic resonance imaging allows the characterization of subendocardial late gadolinium enhancement, and endomyocardial biopsy is considered the gold standard in diagnosing cardiopathy. Treatment is based on the etiology of HES. (HE 150 cellsmicroL microL tests andor 20 marrow (HES action neoplastic, neoplastic , neoplastic) reactive, reactive reactive) idiopathic 5 disease Loeffler endomyocarditis. endomyocarditis . endomyocarditis) However eosinophilia phases necrotic thrombotic failure arrhythmias phenomena echo (echo examination visualization indices strain reduced reverse sparing. sparing sparing) enhancement 15 2 1
Resumo A Hipereosinofilia (HE) é definida como uma contagem de eosinófilos superior a 1500 células/microL no sangue periférico em dois exames, realizados com intervalo mínimo de um mês e/ou confirmação anatomopatológica de HE, com eosinófilos compreendendo mais de 20% de todas as células nucleadas da medula óssea. A Síndrome hipereosinofílica (SHE) indica a presença de HE com comprometimento de órgãos por ação eosinofílica, podendo ser classificada como primária (ou neoplásica), secundária (ou reativa) e idiopática. O comprometimento cardíaco ocorre em até 5% dos casos na fase aguda e em 20% na fase crônica da doença, variando de casos oligossintomáticos até miocardite aguda fulminante ou cardiomiopatia restritiva crônica (endomiocardite de Loeffler). No entanto, o grau de disfunção cardíaca não se correlaciona diretamente com o grau de eosinofilia. O envolvimento cardíaco na SHE ocorre em três fases: necrótica inicial, trombótica e necrótica final. Pode se manifestar como insuficiência cardíaca, arritmias e fenômenos tromboembólicos. O diagnóstico de cardiopatia é baseado em métodos de imagem multimodalidade, com ênfase na importância do ecocardiograma transtorácico (ETT). Em pacientes com janela acústica limitada, podem ser utilizados agentes de contraste ultrassonográfico, que permitem melhor visualização das bordas endocárdicas e da região ventricular apical. Técnicas para análise da deformação miocárdica podem evidenciar redução do strain em segmentos apicais e preservação nos demais segmentos (reverse apical sparing). A ressonância magnética cardíaca permite a caracterização do realce tardio subendocárdico de gadolínio, e a biópsia endomiocárdica é considerada o padrão ouro no diagnóstico de cardiopatia. O tratamento é baseado na etiologia da SHE. (HE 150 célulasmicroL microL exames eou 20 óssea (SHE eosinofílica neoplásica, neoplásica , neoplásica) reativa idiopática 5 doença endomiocardite Loeffler. Loeffler . Loeffler) entanto eosinofilia fases inicial final tromboembólicos multimodalidade ETT. ETT (ETT) limitada ultrassonográfico reverse sparing. sparing sparing) gadolínio 15 2 (ETT 1
6.
Decreasing inconsistent alarms notifications: a pragmatic clinical trial in a post-anesthesia care unit notifications postanesthesia post anesthesia
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Silveira, Saullo Queiroz
; Nersessian, Rafael Sousa Fava
; Abib, Arthur de Campos Vieira
; Santos, Leonardo Barbosa
; Bellicieri, Fernando Nardy
; Botelho, Karen Kato
; Lima, Helidea de Oliveira
; Queiroz, Renata Mazzoni de
; Anjos, Gabriel Silva dos
; Fernandes, Hermann dos Santos
; Mizubuti, Glenio B.
; Vieira, Joaquim Edson
; Silva, Leopoldo Muniz da
.
Abstract Background: Alarms alert healthcare professionals of deviations from normal/physiologic status. However, alarm fatigue may occur when their high pitch and diversity overwhelm clinicians, possibly leading to alarms being disabled, paused, and/or ignored. We aimed to determine whether a staff educational program on customizing alarm settings of bedside monitors may decrease inconsistent alarms in the Post-Anesthesia Care Unit (PACU). Methods: This is a prospective, analytic, quantitative, pragmatic, open-label, single-arm study. The outcome was evaluated on PACU admission before (P1) and after (P2) the implementation of the educational program. The heart rate, blood pressure, and oxygen saturation alarms were selected for clinical consistency. Results: A total of 260 patients were included and 344 clinical alarms collected, with 270 (78.4%) before (P1), and 74 (21.6%) after (P2) the intervention. Among the 270 alarms in P1, 45.2% were inconsistent (i.e., false alarms), compared to 9.4% of the 74 in P2. Patients with consistent alarms occurred in 30% in the P1 and 27% in the P2 (p = 0.08). Patients with inconsistent alarms occurred in 25.4% in the P1 and in 3.8% in the P2. Ignored consistent alarms were reduced from 21.5% to 2.6% (p = 0.004) in the P2 group. The educational program was a protective factor for the inconsistent clinical alarm (OR = 0.11 [95% CI 0.04-0.3]; p < 0.001) after adjustments for age, gender, and ASA physical status. Conclusion: Customizing alarm settings on PACU admission proved to be a protective factor against inconsistent alarm notifications of multiparametric monitors. Background normalphysiologic normal physiologic status However clinicians disabled paused andor or ignored PostAnesthesia Post Anesthesia PACU. . (PACU) Methods prospective analytic quantitative pragmatic openlabel, openlabel open label, label open-label singlearm single arm study P (P1 (P2 rate pressure consistency Results 26 34 collected 27 78.4% 784 78 4 (78.4% , 7 21.6% 216 21 6 (21.6% intervention 452 45 2 45.2 i.e., ie i e (i.e. alarms, alarms) 94 9 9.4 30 0.08. 008 0.08 0 08 0.08) 254 25 25.4 38 3 8 3.8 215 5 21.5 2.6 0.004 0004 004 group OR 011 11 0.1 95% 95 [95 0.040.3 00403 0.04 0.3 04 0.04-0.3] 0.001 0001 001 age gender Conclusion (PACU (P 78.4 (78.4 21.6 (21.6 45. i.e. (i.e 9. 00 0.0 25. 3. 21. 2. 0.00 000 01 1 0. [9 040 0.040. 0040 03 0.04-0.3 78. (78. (21. i.e [ 0.040 0.04-0. (78 (21 0.04-0 (7 (2 0.04- (
7.
Prospective, randomized, controlled trial assessing the effects of a driving pressure–limiting strategy for patients with acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia (STAMINA trial): protocol and statistical analysis plan Prospective randomized pressurelimiting pressure limiting communityacquired community acquired STAMINA trial)
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Maia, Israel Silva
; Medrado Jr, Fernando Azevedo
; Tramujas, Lucas
; Tomazini, Bruno Martins
; Oliveira, Júlia Souza
; Sady, Erica Regina Ribeiro
; Barbante, Letícia Galvão
; Nicola, Marina Lazzari
; Gurgel, Rodrigo Magalhães
; Damiani, Lucas Petri
; Negrelli, Karina Leal
; Miranda, Tamiris Abait
; Santucci, Eliana
; Valeis, Nanci
; Laranjeira, Ligia Nasi
; Westphal, Glauco Adrieno
; Fernandes, Ruthy Perotto
; Zandonai, Cássio Luis
; Pincelli, Mariangela Pimentel
; Figueiredo, Rodrigo Cruvinel
; Bustamante, Cíntia Loss Sartori
; Norbin, Luiz Fernando
; Boschi, Emerson
; Lessa, Rafael
; Romano, Marcelo Pereira
; Miura, Mieko Cláudia
; Alencar Filho, Meton Soares de
; Dantas, Vicente Cés de Souza
; Barreto, Priscilla Alves
; Hernandes, Mauro Esteves
; Grion, Cintia Magalhães Carvalho
; Laranjeira, Alexandre Sanches
; Mezzaroba, Ana Luiza
; Bahl, Marina
; Starke, Ana Carolina
; Biondi, Rodrigo Santos
; Dal-Pizzol, Felipe
; Caser, Eliana Bernadete
; Thompson, Marlus Muri
; Padial, Andrea Allegrini
; Veiga, Viviane Cordeiro
; Leite, Rodrigo Thot
; Araújo, Gustavo
; Guimarães, Mário
; Martins, Priscilla de Aquino
; Lacerda, Fábio Holanda
; Hoffmann Filho, Conrado Roberto
; Melro, Livia
; Pacheco, Eduardo
; Ospina-Táscon, Gustavo Adolfo
; Ferreira, Juliana Carvalho
; Freires, Fabricio Jocundo Calado
; Machado, Flávia Ribeiro
; Cavalcanti, Alexandre Biasi
; Zampieri, Fernando Godinho
.
ABSTRACT Background: Driving pressure has been suggested to be the main driver of ventilator-induced lung injury and mortality in observational studies of acute respiratory distress syndrome. Whether a driving pressure-limiting strategy can improve clinical outcomes is unclear. Objective: To describe the protocol and statistical analysis plan that will be used to test whether a driving pressure-limiting strategy including positive end-expiratory pressure titration according to the best respiratory compliance and reduction in tidal volume is superior to a standard strategy involving the use of the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table in terms of increasing the number of ventilator-free days in patients with acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia. Methods: The ventilator STrAtegy for coMmunIty acquired pNeumoniA (STAMINA) study is a randomized, multicenter, open-label trial that compares a driving pressure-limiting strategy to the ARDSnet low-positive end-expiratory pressure table in patients with moderate-to-severe acute respiratory distress syndrome due to community-acquired pneumonia admitted to intensive care units. We expect to recruit 500 patients from 20 Brazilian and 2 Colombian intensive care units. They will be randomized to a driving pressure-limiting strategy group or to a standard strategy using the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table. In the driving pressure-limiting strategy group, positive end-expiratory pressure will be titrated according to the best respiratory system compliance. Outcomes: The primary outcome is the number of ventilator-free days within 28 days. The secondary outcomes are in-hospital and intensive care unit mortality and the need for rescue therapies such as extracorporeal life support, recruitment maneuvers and inhaled nitric oxide. Conclusion: STAMINA is designed to provide evidence on whether a driving pressure-limiting strategy is superior to the ARDSNet low-positive end-expiratory pressure table strategy for increasing the number of ventilator-free days within 28 days in patients with moderate-to-severe acute respiratory distress syndrome. Here, we describe the rationale, design and status of the trial. Background ventilatorinduced induced pressurelimiting limiting unclear Objective endexpiratory end expiratory lowpositive low ventilatorfree free communityacquired community Methods (STAMINA multicenter openlabel open label moderatetosevere moderate severe units 50 Outcomes inhospital hospital support oxide Conclusion Here rationale 5
RESUMO Contexto: Em estudos observacionais sobre a síndrome do desconforto respiratório agudo, sugeriu-se que a driving pressure é o principal fator de lesão pulmonar induzida por ventilador e de mortalidade. Não está claro se uma estratégia de limitação da driving pressure pode melhorar os desfechos clínicos. Objetivo: Descrever o protocolo e o plano de análise estatística que serão usados para testar se uma estratégia de limitação da driving pressure envolvendo a titulação da pressão positiva expiratória final de acordo com a melhor complacência respiratória e a redução do volume corrente é superior a uma estratégia padrão envolvendo o uso da tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSNet, em termos de aumento do número de dias sem ventilador em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo devido à pneumonia adquirida na comunidade. Métodos: O estudo STAMINA (ventilator STrAtegy for coMmunIty acquired pNeumoniA) é randomizado, multicêntrico e aberto e compara uma estratégia de limitação da driving pressure com a tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo moderada a grave devido à pneumonia adquirida na comunidade internados em unidades de terapia intensiva. Esperamos recrutar 500 pacientes de 20 unidades de terapia intensiva brasileiras e duas colombianas. Eles serão randomizados para um grupo da estratégia de limitação da driving pressure ou para um grupo de estratégia padrão usando a tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet. No grupo da estratégia de limitação da driving pressure, a pressão positiva expiratória final será titulada de acordo com a melhor complacência do sistema respiratório. Desfechos: O desfecho primário é o número de dias sem ventilador em 28 dias. Os desfechos secundários são a mortalidade hospitalar e na unidade de terapia intensiva e a necessidade de terapias de resgate, como suporte de vida extracorpóreo, manobras de recrutamento e óxido nítrico inalado. Conclusão: O STAMINA foi projetado para fornecer evidências sobre se uma estratégia de limitação da driving pressure é superior à estratégia da tabela de pressão positiva expiratória final baixa do protocolo ARDSnet para aumentar o número de dias sem ventilador em 28 dias em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo moderada a grave. Aqui, descrevemos a justificativa, o desenho e o status do estudo. Contexto sugeriuse sugeriu clínicos Objetivo ARDSNet Métodos ventilator pNeumoniA randomizado 50 2 colombianas Desfechos resgate extracorpóreo inalado Conclusão Aqui justificativa 5
8.
Posicionamento do Departamento de Imagem Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o Uso do Strain Miocárdico na Rotina do Cardiologista – 2023 202 20 2
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Almeida, André Luiz Cerqueira
; Melo, Marcelo Dantas Tavares de
; Bihan, David Costa de Souza Le
; Vieira, Marcelo Luiz Campos
; Pena, José Luiz Barros
; Del Castillo, José Maria
; Abensur, Henry
; Hortegal, Renato de Aguiar
; Otto, Maria Estefania Bosco
; Piveta, Rafael Bonafim
; Dantas, Maria Rosa
; Assef, Jorge Eduardo
; Beck, Adenalva Lima de Souza
; Santo, Thais Harada Campos Espirito
; Silva, Tonnison de Oliveira
; Salemi, Vera Maria Cury
; Rocon, Camila
; Lima, Márcio Silva Miguel
; Barberato, Silvio Henrique
; Rodrigues, Ana Clara
; Rabschkowisky, Arnaldo
; Frota, Daniela do Carmo Rassi
; Gripp, Eliza de Almeida
; Barretto, Rodrigo Bellio de Mattos
; Silva, Sandra Marques e
; Cauduro, Sanderson Antonio
; Pinheiro, Aurélio Carvalho
; Araujo, Salustiano Pereira de
; Tressino, Cintia Galhardo
; Silva, Carlos Eduardo Suaide
; Monaco, Claudia Gianini
; Paiva, Marcelo Goulart
; Fisher, Cláudio Henrique
; Alves, Marco Stephan Lofrano
; Grau, Cláudia R. Pinheiro de Castro
; Santos, Maria Veronica Camara dos
; Guimarães, Isabel Cristina Britto
; Morhy, Samira Saady
; Leal, Gabriela Nunes
; Soares, Andressa Mussi
; Cruz, Cecilia Beatriz Bittencourt Viana
; Guimarães Filho, Fabio Villaça
; Assunção, Bruna Morhy Borges Leal
; Fernandes, Rafael Modesto
; Saraiva, Roberto Magalhães
; Tsutsui, Jeane Mike
; Soares, Fábio Luis de Jesus
; Falcão, Sandra Nívea dos Reis Saraiva
; Hotta, Viviane Tiemi
; Armstrong, Anderson da Costa
; Hygidio, Daniel de Andrade
; Miglioranza, Marcelo Haertel
; Camarozano, Ana Cristina
; Lopes, Marly Maria Uellendahl
; Cerci, Rodrigo Julio
; Siqueira, Maria Eduarda Menezes de
; Torreão, Jorge Andion
; Rochitte, Carlos Eduardo
; Felix, Alex
.
9.
Profile of thyroidectomies in Brazil from 2010 to 2020 from a macro-regional perspective 201 202 macroregional macro regional 20 2
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Braga, Joyce Pantoja
; Bentes, Lívia Guerreiro de Barros
; Lemos, Rafael Silva
; Almeida, Nyara Rodrigues Conde
; Fernandes, Manuela Rodrigues Neiva
; Andrade, Gabrielly Leite
; Araújo, Victor Matheus Mendonça de
; Santos, Deivid Ramos dos
.
ABSTRACT Objective: To describe the distribution profile of thyroidectomies in Brazil from 2010 to 2020 from a macro-regional perspective. Materials and methods: This is a retrospective, detailed and descriptive study built on secondary data obtained from the Hospital Information System of the Unified Health System (SIH/SUS). We organized the data in tables and grouped them according to the federative unit, macro-region, type of procedure, mortality rate, and year of performance. We performed statistical analysis using the χ2 test to assess the association between the variables, observing a P value of < 0.05 and a confidence interval of 95%. Results: From 2010 to 2020, 160 219 thyroidectomy surgeries were performed, of which 77 812 (48.56%) were total, 38 064 (23.76%) partial and 41 191 (25.70%) oncological.The Southeast was responsible for the largest share of procedures, with 70 745 (44.15%), followed by the Northeast with 43 887 (27.39%). In 2020, the procedure was less performed, with 9226 (5.75%) surgeries. The total mortality rate was 0.16% during the study period. Conclusion: We found that thyroidectomies are carried out mainly in the Southeastern, Northeastern, and Southern regions, and showed a downward trend in 2020, which may be related to the COVID-19 pandemic. In addition, total thyroidectomy is the most performed surgery, and the Northern region had the highest mortality rate. Objective 201 202 macroregional macro regional perspective methods retrospective SIH/SUS. SIHSUS SIH/SUS . SIH SUS (SIH/SUS) unit macroregion, macroregion region, macro-region performance χ variables 005 0 05 0.0 95 95% Results 16 21 7 81 48.56% 4856 48 56 (48.56% 3 06 23.76% 2376 23 76 (23.76% 4 19 25.70% 2570 25 (25.70% oncologicalThe oncological procedures 74 44.15%, 4415 44.15% , 44 15 (44.15%) 88 27.39%. 2739 27.39% 27 39 (27.39%) 922 5.75% 575 5 75 (5.75% 016 0.16 period Conclusion Southeastern Northeastern regions COVID19 COVID COVID-1 pandemic addition surgery 20 (SIH/SUS 00 0. 9 1 2 8 48.56 485 (48.56 23.76 237 (23.76 25.70 257 (25.70 441 44.15 (44.15% 273 27.39 (27.39% 92 5.75 57 (5.75 01 0.1 COVID1 COVID- 48.5 (48.5 23.7 (23.7 25.7 (25.7 44.1 (44.15 27.3 (27.39 5.7 (5.7 48. (48. 23. (23. 25. (25. 44. (44.1 27. (27.3 5. (5. (48 (23 (25 (44. (27. (5 (4 (2 (44 (27 (
10.
Canopeo and GreenSeeker applications as tools to support tropical pasture management
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Campana, Mariana
; Valle, Tiago Antonio Del
; Fernandes, Luana Santos
; Pereira, Francisco Rafael da Silva
; Garcia, Thainá Moreira
; Osório, Jesus Alberto Cardozo
; Facco, Francine Basso
; Morais, Jozivaldo Prudêncio Gomes de
.
RESUMO: O presente estudo teve como objetivo avaliar se os índices obtidos com Canopeo e GreenSeeker (NDVI) em Megathyrsus maximum são capazes de estimar altura de plantas, massa de matéria seca, componentes morfológicos e teor de proteína bruta e fibra em detergente neutro em diferentes dias de crescimento. Cinco parcelas de 5 × 25 m de capim M.maximum foram definidas: sub parcelas de 1 × 1 m foram avaliadas a cada três dias, nas quais a pastagem apresenta 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27 e 30 dias de rebrota. A sub parcela foi avaliada quanto à altura do dossel e acúmulo de massa. O índice do Canopeo (IC) obtido em maior altura foi menor do que o obtido em menor altura. A maior altura de medição aumentou o NDVI em relação a 0,10 m. Os maiores índices foram observados desde 18 dias de rebrota. Exceto para o IC avaliado a 0,10 m de altura, os índices não foram correlacionados com a composição química da forragem. IC e NDVI correlacionaram-se positivamente com a altura da planta, massa de MS e índice foliar, e negativamente com o índice de colmos. Assim, menores alturas de avaliação para IC e NDVI podem ser um bom preditor da altura da forragem. Valores de 0,83 e 85,8 para NDVI e IC, respectivamente, indicam um momento adequado para o início do pastejo de Megathyrsus maximum.
ABSTRACT: This study determined whether Canopeo and GreenSeeker measurements in Megathyrsus maximus can estimate plant height, dry matter mass, morphological components, and content of crude protein and neutral detergent fiber at different days of growth. Five plots of 5 × 25m M. maximus grass were defined: subplots of 1×1m were evaluated every three days, in which the pasture shows 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, and 30 days of regrowth. The subplot was evaluated for canopy height and mass accumulation. The canopeo index (CI) obtained at a higher height was lower than those obtained at a smaller height. Higher measurement height increased the normalized difference vegetation index (NDVI) relative to 0.10 m. The highest indexes were observed since 18 d of regrowth. Except for the CI evaluated at 0.10 m of height, the indexes were not correlated to the chemical composition of the forage. The CI and NDVI were positively correlated to plant height, dry matter mass, and leaf index, whereas both were negatively correlated with stalk index. Thus, lower evaluation heights for CI and NDVI can be a good predictor of forage height. Values of 0.83 and 85.8 for NDVI and CI, respectively, indicated an appropriate time to start the grazing of M. maximus.
11.
Perfil das cirurgias oncológicas e reparadoras de mama no norte do Brasil: Análise da última década Brasil
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ALMEIDA, NYARA RODRIGUES CONDE DE
; BENTES, LíVIA GUERREIRO DE BARROS
; LEMOS, RAFAEL SILVA
; ARAúJO, VICTOR MATHEUS MENDONçA DE
; FERNANDES, MANUELA RODRIGUES NEIVA
; BRAGA, JOYCE PANTOJA
; SANTOS, DEIVID RAMOS DOS
; BARROS, LUIZ FERNANDO LIMA
.
■ RESUMO Introdução: O diagnóstico tardio do câncer de mama eleva o número de cirurgias, resultando em alta mortalidade e resultado pouco estético. Assim, é fundamental a instituição de procedimentos de reconstrução mamária. Método: Estudo descritivo, quantitativo e retrospectivo sobre as autorizações de internação hospitalar de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos de mama em oncologia, no período de 2011 a 2020, cujo dados foram obtidos na plataforma DATASUS. Resultados: 7.529 cirurgias de câncer de mama e 1.949 cirurgias reparadoras foram realizadas na Região Norte. Houve aumento do número de procedimentos ao longo da década. Em todos os estados é possível perceber a diferença no número de municípios de residência, comparado aos municípios de internação. Conclusão: Necessita-se instituir centros de referência oncológica, garantindo tratamento individualizado e a reconstrução mamária. Introdução estético Assim mamária Método descritivo oncologia 201 2020 DATASUS Resultados 7529 7 529 7.52 1949 1 949 1.94 Norte década residência Conclusão Necessitase Necessita se oncológica 20 202 752 52 7.5 194 94 1.9 2 75 5 7. 19 9 1.
■ ABSTRACT Introduction: Late breast cancer diagnosis increases the number of surgeries, resulting in high mortality and unsightly results. Therefore, the institution of breast reconstruction procedures is essential. Method: Descriptive, quantitative, and retrospective study on authorizations for hospital admission of patients undergoing breast surgical procedures in oncology from 2011 to 2020, whose data were obtained from the DATASUS platform. Results: 7,529 breast cancer surgeries and 1,949 reconstructive surgeries were performed in the North Region. There was an increase in the number of procedures throughout the decade. In all states, it is possible to notice the difference in the number of municipalities of residence compared to the municipalities of hospitalization. Conclusion: It is necessary to establish oncological reference centers, guaranteeing individualized treatment and breast reconstruction. Introduction results Therefore essential Method Descriptive quantitative 201 2020 platform Results 7529 7 529 7,52 1949 1 949 1,94 Region decade states hospitalization Conclusion centers 20 202 752 52 7,5 194 94 1,9 2 75 5 7, 19 9 1,
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Use of Ozonized Water in the Prevention of Surgical Site Infection in Children Undergoing Cardiovascular Surgery
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Murakami, Alexandre Noboru
; Croti, Ulisses Alexandre
; Borim, Bruna Cury
; Marchi, Carlos Henrique De
; Murakami, Rouse Mary Rossini
; Almeida, Margarete Teresa Gottardo de
; Policarpo, Rafael da Silva
; Avona, Fabiana Nakamura
; Godoy, Moacir Fernandes de
.
Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery
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ABSTRACT Introduction: Since the reduction of healthcare-associated infections has been a focus for quality patient care, this study aimed to evaluate the surgical site infection rate of children who underwent cardiovascular surgery after implementation of ozonized water system for hand and body hygiene allied to previously implemented preventive measures. Methods: Two uniformly comparable groups of pediatric patients underwent cardiovascular surgery. Group A (187) patients were operated prior to installation of ozonized water system (March 1 to August 31, 2019), and group B (214) patients were operated after installation of ozonized water system (October 1, 2019, to March 31, 2020). Ozonized water was used for professional hand hygiene and patient body hygiene. Results: There was statistical significance for surgical site infection reduction in group B (P=0.0289), with a relative risk of 0.560 (95% confidence interval = 0.298 to 0.920), inferring the risk of being diagnosed with surgical site infections in group B was 44% less than in group A. There was no statistical significance regarding mechanical ventilation time (P=0.1998) or mortality (P=0.4457). Conclusion: Ozonized water for professional hand hygiene and patient body hygiene was an adjuvant combined with traditional preventive methods to reduce the risk of surgical site infection, although no impact on hospital stay or mortality was observed. Introduction healthcareassociated healthcare associated care measures Methods 187 (187 31 2019 , 2019) 214 (214 October 2020. 2020 . 2020) Results P=0.0289, P00289 P P=0.0289 0 0289 (P=0.0289) 0560 560 0.56 95% 95 (95 0298 298 0.29 0.920, 0920 0.920 920 0.920) 44 P=0.1998 P01998 1998 (P=0.1998 P=0.4457. P04457 P=0.4457 4457 (P=0.4457) Conclusion observed 18 (18 3 201 21 (21 202 P0028 P=0.028 028 (P=0.0289 056 56 0.5 9 (9 029 29 0.2 092 0.92 92 4 P=0.199 P0199 199 (P=0.199 P0445 P=0.445 445 (P=0.4457 (1 20 2 (2 P002 P=0.02 02 (P=0.028 05 5 0. ( 09 0.9 P=0.19 P019 19 (P=0.19 P044 P=0.44 (P=0.445 P00 P=0.0 (P=0.02 P=0.1 P01 (P=0.1 P04 P=0.4 (P=0.44 P0 P=0. (P=0.0 (P=0. (P=0.4 P=0 (P=0 P= (P= (P
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Low-cost suture simulator to gain basic surgical skills Lowcost Low cost
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Almeida, Nyara Rodrigues Conde de
; Braga, Joyce Pantoja
; Bentes, Lívia Guerreiro de Barros
; Lemos, Rafael Silva
; Fernandes, Manuela Rodrigues Neiva
; Andrade, Gabrielly Leite
; Araújo, Victor Matheus Mendonça de
; Santos, Deivid Ramos dos
; Yasojima, Edson Yuzur
.
ABSTRACT Purpose: To introduce a new low-cost simulation model for training basic surgical skills. Methods: The training model was made from a mixture of 20 g of acetic silicone with 11 g of maize starch. Validation consisted of serial training sessions, evaluating the mean pre- and post-training time and the mean final score according to the global rating scale. Results: A decrease in the time required to perform the sutures was observed, comparing the average post and pre-training time of each training day, with a significant correlation between the order of training and the time for performing the simulation. Conclusions: The presented model proved to be capable of simulating the basic suture training skills. It is easy to make, has low cost, and can be easily reproduced in educational institutions. Purpose lowcost cost skills Methods 2 1 starch sessions pre posttraining scale Results observed pretraining day Conclusions make institutions
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Efeito da temperatura e pressão nas propriedades da liga de titânio Ti-6Aℓ-4V produzida a partir da metalurgia do pó Ti6Aℓ4V TiAℓV Ti 6Aℓ 4V Aℓ V
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Silva Vieira, Ricardo Alan da
; Fonseca, Erbenia Taciane Fernandes da
; Silva Júnior, Manoel Quirino da
; Oliveira Paula, Edgley Alves de
; Silva, Fernanda Monique da
; Albuquerque, Felipe Bento de
; Souza, Joalis Barbalho de
; Rusch, Fernando
; Scatolino, Mário Vanoli
; Melo, Rafael Rodolfo de
.
RESUMO Foram caracterizadas micro estruturalmente e mecanicamente a liga Ti-6Aℓ-4V obtida através da metalurgia do pó em atmosfera não controlada variando os parâmetros de sinterização. As amostras foram compactadas em uma prensa uniaxial à 874 MPa, 999 MPa e 1124 MPa, e sinterizadas sem atmosfera protetora ou vácuo, nas temperaturas de 675 °C, 750 °C e 850 °C. Ao sinterizar o material, houve influência dos óxidos nos resultados devido à alta afinidade que o titânio tem por elementos intersticiais, promovendo um aumento na densidade e elevados valores de dureza. A partir dos resultados verificou-se que o tratamento realizado na pressão de 1124 MPa e temperatura de 750 °C foi o que apontou a maior dureza na fase beta (β), sendo o valor de 1165,1 HV. Na fase alfa (α), o maior valor foi de 1321,3 HV, apresentado pelo tratamento realizado na pressão de 999 MPa e temperatura de 850 °C. Os elevados valores na dureza observados na liga estão associados ao reforço promovido pela dissolução átomos de Fe. Materiais com elevada dureza possuem uma vasta aplicação nas indústrias aeroespaciais e biomédicas, que buscam sempre por melhores resultados de resistência mecânica, aumentando assim a vida útil e a aplicabilidades de seus produtos. Ti6Aℓ4V TiAℓV Ti 6Aℓ 4V Aℓ V sinterização 87 99 112 vácuo 67 C 75 85 material intersticiais verificouse verificou se β, β , (β) 11651 1165 1 1165, HV α, α (α) 13213 1321 3 1321, Fe biomédicas mecânica produtos 8 9 11 6 7 (β 116 (α 132 13
ABSTRACT Were characterized microstructurally and mechanically the Ti-6Aℓ-4V alloy obtained through powder metallurgy in an uncontrolled atmosphere, varying the sintering parameters, arose. The samples were compacted in a uniaxial press at 874 MPa, 999 MPa, and 1124 MPa, and sintered without a protective atmosphere or vacuum, at 675 °C, 750 °C, and 850 °C. When sintering the material, the oxides influenced the results due to titanium’s high affinity for interstitial elements, promoting increased density and high hardness values. Based on the results, the treatment carried out at a pressure of 1124 MPa and a temperature of 750 °C showed the highest hardness in the beta phase (β), with a value of 1165.1 HV. In the alpha phase (α), the highest value was 1321.3 HV, presented by the treatment performed at a pressure of 999 MPa and a temperature of 850 °C. The high hardness values observed in the alloy are associated with the reinforcement promoted by the dissolution of Fe atoms. Materials with high hardness values use in the aerospace and biomedical industries, which always look for better mechanical resistance results, thus increasing their products’ useful life and applicability. Ti6Aℓ4V TiAℓV Ti 6Aℓ 4V Aℓ V parameters arose 87 99 112 vacuum 67 C 75 85 material titaniums titanium s elements β, β , (β) 11651 1165 1 1165. HV α, α (α) 13213 1321 3 1321. atoms industries products applicability 8 9 11 6 7 (β 116 (α 132 13
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Analysis of preventive maintenance strategy in off-road trucks offroad off road
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Silva, Adriane Freire Souza
; Santos, Elizeth Cristina Silva
; Luz, Rosana Maria do Nascimento
; Fernandes, Rafael da Silva
.
Resumo A manutenção preventiva é uma estratégia importante para melhorar a disponibilidade física, reduzir o tempo de inatividade e prolongar a vida útil dos equipamentos. No contexto de mineração, as frotas de transporte são equipamentos de grande porte e estão sujeitos a eventos não planejados que, por sua vez, interrompem o funcionamento e acarreta a indisponibilidade. Isto posto, o objetivo deste trabalho é analisar as principais causas que influenciam no desempenho dos indicadores de performance da manutenção dos caminhões, em particular, com foco na mensuração dos impactos causados pela ineficiência da manutenção preventiva. Desta forma, os dados de 118 caminhões foram coletados em 2022 e a performance calculada. A frota CAT® 797F, priorizada, não foi aderente em relação ao programado, acarretando numa perda produtiva de 5.086.957 toneladas e, para a manutenção, numa indisponibilidade foi 9.722,88 h e 3.870 falhas. Dois requisitos de avaliação foram propostos com foco em avaliar os apontamentos e analisar a aderência à preventiva. Em síntese, foi constado que das 783 manutenções preventivas programadas apenas 607 foram executadas além de apresentarem problemas relacionados ao cumprimento das pautas. Por fim, a ineficiência das preventivas gerou um aumento de mais de 819 falhas e um impacto na disponibilidade de 8,16 %. física mineração vez posto particular forma 11 202 calculada CAT 797F F priorizada programado 5086957 5 086 957 5.086.95 972288 9 722 88 9.722,8 3870 3 870 3.87 síntese 78 60 pautas fim 81 816 8 16 8,1 % 1 20 508695 08 95 5.086.9 97228 72 9.722, 387 87 3.8 7 6 8, 2 50869 0 5.086. 9722 9.722 38 3. 5086 5.086 972 9.72 508 5.08 97 9.7 50 5.0 9. 5.
Abstract Preventive maintenance is an important strategy to improve physical availability, reduce downtime and extend equipment life. In the context of mining, transport fleets are large equipment and are subject to unplanned events that, in turn, interrupt operation and lead to unavailability. Therefore, the objective of this work is to analyze the main causes that influence the throughput of performance indicators of truck maintenance, focusing on the measurement of impacts caused by inefficiency of preventive maintenance. Thus, the data of 118 trucks were collected in 2022 and the performance calculated. The fleet CAT® 797F was prioritized was not adherent to the programmed, resulting in a production loss of 5,086,957 t o n s and, for maintenance, an unavailability was 9,722.88 h and 3,870 failures. Two evaluation requirements were proposed focusing on evaluating the notes and analyzing the adherence to the preventive. In summary, it was found that of the 783 scheduled preventive maintenance only 607 were performed and presented problems related to compliance with the guidelines. Finally, the inefficiency of the preventive ones generated an increase of more than 819 failures and an impact in the availability of 8.16%. life mining turn Therefore Thus 11 202 calculated CAT F programmed 5086957 5 086 957 5,086,95 972288 9 722 88 9,722.8 3870 3 870 3,87 summary 78 60 guidelines Finally 81 816 8 16 8.16% 1 20 508695 08 95 5,086,9 97228 72 9,722. 387 87 3,8 7 6 8.16 2 50869 0 5,086, 9722 9,722 38 3, 8.1 5086 5,086 972 9,72 8. 508 5,08 97 9,7 50 5,0 9, 5,
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