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au:Fernandes, João Luiz
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1.
Qualidade de vida em doentes com insuficiência cardíaca no Centro de Portugal
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Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar
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Resumo Objetivo: Avaliar e comparar a qualidade de vida (QdV) genérica e específica de doentes sofrendo de insuficiência cardíaca (DIC) e verificar a sua relação com elementos sociodemográficos e de morbilidade. Métodos: Estudo observacional transversal em amostra de conveniência de DIC, em 2022, aplicando o Euro Quality of Life Instrument - 5D (EQ5D-3l) e o Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) e perguntas de contexto sociodemográfico e de morbilidade, em dias selecionados, em autopreenchimento com ajuda de investigador, se solicitado, em ambiente de medicina geral e familiar. A QdV genérica foi tratada de acordo com a norma para a população portuguesa e a específica para DIC segundo a mediana. Resultados: Em amostra de 50 DIC, 29 (58,0%) eram mulheres; a idade média foi de 74,1±8,9 anos. O sexo feminino tinha menor nível de instrução (p=0,019). Para 20 DIC (40,0%) havia desconhecimento de ser DIC, em ambos os sexos. Verificou-se moderada e significativa correlação entre o score EQ-5D-3L e o domínio específico da QdV de KCCQ (ρ=0,452; p=0,001) e entre o score EQ-5D-3L e o KCCQ Overall Summary Scale (ρ=0,556; p<0,001). A distribuição por sexos das classes arbitrárias KCCQ e da distribuição EQ-5D-3l pela norma portuguesa foi não significativa, tendo a mulher sempre pior QdV. Discussão: O uso periódico de instrumentos que avaliam as consequências em saúde da terapêutica em DICs pode transformar o paradigma atual da terapêutica da insuficiência cardíaca (IC), sendo um deles a QdV, estando os médicos atentos a variáveis pessoais e sociais. Conclusão: Nesta amostra de 50 DICs, 70,0% apresentou má QdV genérica e 50,0% má QdV específica na IC, com piores resultados no sexo feminino.
Abstract Objectives: To evaluate chronic heart failure patient’s (PSCHF) quality of life (QoL) and to ascertain its relationship with context variables, comparing results between a generic and a specific QoL measurement tool. Methods: Observational cross-sectional study, in a convenience sample of PSCHF in 2022, applying in self-fulfilment, with the investigator’s help if requested, the Euro Quality of Life Instrument - 5D (EQ5D-3l), the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) and context variables in the general practice/family setting, in random days. Good or bad QoL according to the median value. EQ5D-3l was studied according to the Portuguese norm. Results: A n=50 sample, n=29 (58%) women, mean age 74.1±8.9 years, was studied. Significant differences were found for the level of studies, inferior for women (p=0.019). For 40% of PSCHF, there was unfamiliarity of suffering from it. Spearman correlation, between the EQ-5D-3L score and the QoL-specific domain of KCCQ, was ρ=0.452, p=0.001, and between EQ-5D-3L score and the KCCQ Overall Summary Scale, ρ=0.556, p<0.001. For the arbitrary categories of the KCCQ Overall Summary Scale (p=0.189) and the EQ5D3l Portuguese norm (p=0.242), between genders, there was no difference, with females showing worse results. Discussion: Instruments for measuring the therapeutic results and health consequences in PSCHF can change the actual paradigm of CHF treatment, QoL in PSCHF being one of those changes, and doctors becoming aware of PSCHF’s personal and social determinants. Conclusion: Bad QoL was revealed for 70.0% of this sample and bad QoL for PSCHF for 50.0%, females with worse results. EQ-5D is easier to apply in a consultation ambiance, with only five questions, with KCCQ being more specific for PSCHF.
2.
Técnica de janela óssea na enucleação de cisto mandibular com piezoelétrico: Relato de caso
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Pereira, João Vitor
; Pinto, Karoline Von Ahn
; Fernandes, Laís Albuquerque
; Martins, Ligia Pozzobon
; Stabile, Cecília Luiz Pereira
.
Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial
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Resumo O cisto dentígero pode ser classificado como cisto de desenvolvimento ou inflamatório, originando-se durante o processo de separação do folículo que fica aprisionado ao redor da coroa de um dente incluso. O objetivo do presente artigo é relatar um caso clínico de enucleação de cisto dentígero em corpo mandibular à esquerda associado ao primeiro molar inferior (36) incluso com envolvimento do nervo alveolar inferior através da técnica cirúrgica de janela óssea por meio da piezocirurgia. Paciente de 19 anos, sexo masculino, sem comorbidades, com lesão hipodensa, circunscrita, de aproximadamente 15,5 x 27,7 x 14,8 mm identificada em tomografia de feixe cónico. A técnica de janela óssea executada apresenta como vantagem o reposicionamento do segmento ósseo deslocado no transoperatório, favorecendo o processo de reparo, além do acesso direto à área contendo a lesão cística e o elemento incluso.
Abstract A dentigerous cyst can be classified as a developmental or inflammatory cyst. It originates during the process of separation from the follicle that becomes trapped around the crown of an impacted tooth. The purpose of this article is to report a clinical case of enucleation of a dentigerous cyst in the left mandibular body associated with the impacted lower first molar (tooth 36), with involvement of the inferior alveolar nerve, through the bone window surgical technique using piezosurgery. A 19-year-old male patient with no comorbidities presented with a well-defined hypodense lesion of approximately 15.51mm X 27.69mm X 14.79mm in diameter, as identified by cone-beam tomography. The bone window technique performed offers the advantage of repositioning the bone segment displaced during surgery, promoting the repair process, and providing direct access to the area containing the cystic lesion and the impacted tooth.
3.
Adição da Troponina Ultrassensível à Avaliação de Risco Perioperatório Melhora a Capacidade Preditiva de Morte em Pacientes Submetidos à Cirurgia Não Cardíaca
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Gomes, Bruno Ferraz de Oliveira
; Silva, Thiago Moreira Bastos da
; Dutra, Giovanni Possamai
; Peres, Leticia de Sousa
; Camisão, Nathalia Duarte
; Homena Júnior, Walter de Souza
; Petriz, João Luiz Fernandes
; Carmo Junior, Plinio Resende do
; Pereira, Basilio de Bragança
; Oliveira, Gláucia Maria Moraes de
.
Resumo Fundamento A estratificação ode risco é uma importante etapa na avaliação perioperatória. No entanto, os principais escores de risco não incorporam biomarcadores em seus conjuntos de variáveis. Objetivo Avaliar o poder incremental da troponina à estratificação de risco tradicional. Métodos Um total de 2230 pacientes admitidos na unidade de terapia intensiva após cirurgia não cardíaca foram classificados de acordo com três tipos de risco: Risco Cardiovascular (RCV), Índice de Risco Cardíaco Revisado (IRCR), e Risco Inerente da Cirurgia (RIC). O principal desfecho foi mortalidade por todas as causas. A regressão de Cox foi usada, assim como a estatística C antes e após a adição de troponina ultrassensível (pelo menos uma medida até três dias após a cirurgia). Finalmente, o índice de reclassificação líquida e a melhoria de discriminação integrada foram usadas para avaliar o poder incremental da troponina para a estratificação de risco. O nível de significância usado foi de 0,05. Resultados A idade média dos pacientes foi 63,8 anos e 55,6% eram do sexo feminino. A prevalência de lesão miocárdica após cirurgia não cardíaca (MINS) foi 9,4%. Pacientes com um RCV elevado apresentaram uma maior ocorrência de MINS (40,1% x 24,8%, p<0,001), bem como pacientes com alto RIC (21,3 x 13,9%, p=0,004) e aqueles com IRCR≥3 (3,0 x 0,7%, p=0,009). Pacientes sem MINS, independentemente do risco avaliado, apresentaram taxa de mortalidade similar. A adição de troponina à avaliação de risco melhorou a capacidade preditiva de mortalidade em 30 dias e de mortalidade em um ano em todas as avaliações de risco. Conclusão A prevalência de MINS é mais alta na população de alto risco. No entanto, sua prevalência na população de risco mais baixo não é desprezível e causa um maior risco de morte. A adição da troponina ultrassensível melhorou a capacidade preditiva da avaliação de risco em todos os grupos. perioperatória entanto variáveis tradicional 223 RCV, , (RCV) IRCR, IRCR (IRCR) RIC. . (RIC) causas usada pelo cirurgia. cirurgia) Finalmente 005 0 05 0,05 638 63 8 63, 556 55 6 55,6 feminino (MINS 94 9 4 9,4% 40,1% 401 40 1 (40,1 248 24 24,8% p<0,001, p0001 p p<0,001 001 p<0,001) 21,3 213 21 3 (21, 139 13 13,9% p=0,004 p0004 004 IRCR3 IRCR≥ 3,0 (3, 07 7 0,7% p=0,009. p0009 p=0,009 009 p=0,009) avaliado similar morte grupos 22 (RCV (IRCR (RIC 00 0,0 5 55, 9,4 40,1 (40, 2 24,8 p000 p<0,00 21, (21 13,9 p=0,00 3, (3 0,7 0, 9, 40, (40 24, p00 p<0,0 (2 13, p=0,0 ( (4 p0 p<0, p=0, p<0 p=0 p< p=
Abstract Background Risk stratification is an important step in perioperative evaluation. However, the main risk scores do not incorporate biomarkers in their set of variables. Objective Evaluate the incremental power of troponin to the usual risk stratification Methods A total of 2,230 patients admitted to the intensive care unit after non-cardiac surgery were classified according to three types of risk: cardiovascular risk (CVR), Revised Cardiac Risk Index (RCRI); and inherent risk of surgery (IRS). The main outcome was all-cause mortality. Cox regression was used as well as c-statistics before and after addition of high-sensitivity troponin (at least one measurement up to three days after surgery). Finally, net reclassification index and integrated discrimination improvement were used to assess the incremental power of troponin for risk stratification. Significance level was set at 0.05. Results Mean age of patients was 63.8 years and 55.6% were women. The prevalence of myocardial injury after non-cardiac surgery (MINS) was 9.4%. High CVR-patients had a higher occurrence of MINS (40.1 x 24.8%, p<0.001), as well as high IRS-patients (21.3 x 13.9%, p=0.004) and those with a RCRI≥3 (3.0 x 0.7%, p=0.009). Patients without MINS, regardless of the assessed risk, had similar mortality rate. The addition of troponin to the risk assessment improved the predictive ability of death at 30 days and at 1 year in all risk assessments. Conclusion The prevalence of MINS is higher in the high-risk population. However, its prevalence in lower-risk population is not negligible and causes a higher risk of death. The addition of high-sensitivity troponin increased the predictive ability of risk assessment in all groups. evaluation However variables 2230 2 230 2,23 noncardiac non cardiac CVR, CVR , (CVR) RCRI (RCRI) IRS. IRS . (IRS) allcause cause cstatistics c statistics highsensitivity sensitivity surgery. surgery) Finally 005 0 05 0.05 638 63 8 63. 556 55 6 55.6 women (MINS 94 9 4 9.4% CVRpatients 40.1 401 40 (40. 248 24 24.8% p<0.001, p0001 p p<0.001 001 p<0.001) IRSpatients 21.3 213 21 3 (21. 139 13 13.9% p=0.004 p0004 004 RCRI3 RCRI≥ 3.0 (3. 07 7 0.7% p=0.009. p0009 p=0.009 009 p=0.009) rate assessments highrisk lowerrisk lower groups 223 23 2,2 (CVR (RCRI (IRS 00 0.0 5 55. 9.4 40. (40 24.8 p000 p<0.00 21. (21 13.9 p=0.00 3. (3 0.7 22 2, 0. 9. (4 24. p00 p<0.0 (2 13. p=0.0 ( p0 p<0. p=0. p<0 p=0 p< p=
4.
Prognostic value of programmed cell death ligand 1 (PD-L1) expression in patients with stage III non-small cell lung cancer under different treatment types: a retrospective study PDL1 PDL PD L1 L (PD-L1 nonsmall non small types (PD-L
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Castro, Nicoly Marques de
; Moura, Fernando
; Hada, Aline Lury
; Garcia, Diogo
; Victor, Elivane da Silva
; Schvartsman, Gustavo
; Carvalho, Leonardo
; Fernandes, Milena Lourenço Coleta
; Martins, Rodrigo de Souza
; Silva, Elaine Ferreira da
; Santos, Sarah Silva Mello Batista dos
; Taniwaki, Letícia
; Taranto, Patrícia
; Pontes, Janaina
; Beal, Juliana Rodrigues
; Dutra, Ana Carolina Pereira
; Oliveira Filho, João Bosco de
; Araujo, Sérgio Eduardo Alonso
; Usón Junior, Pedro Luiz Serrano
.
ABSTRACT Objective Currently programmed cell death protein 1 (PD-1) inhibitors in combination with other therapies are being evaluated to determine their efficacy in cancer treatment. However, the effect of PD-ligand (L) 1 expression on disease outcomes in stage III (EC III) non-small cell lung cancer is not completely understood. Therefore, this study aimed to assess the influence of PD-L1 expression on the outcomes of EC III non-small cell lung cancer. Methods This study was conducted on patients diagnosed with EC III non-small cell lung cancer who underwent treatment at a tertiary care hospital. PD-L1 expression was determined using immunohistochemical staining, all patients expressed PD-L1. Survival was estimated using the Kaplan-Meier method. Relationships between variables were assessed using Cox proportional regression models. Results A total of 49 patients (median age=69 years) with EC III non-small cell lung cancer and PD-L1 expression were evaluated. More than half of the patients were men, and most were regular smokers. The patients were treated with neoadjuvant chemotherapy, surgery, or sequential or combined chemotherapy and radiotherapy. The median progression-free survival of the entire cohort was 14.2 months, and the median overall survival was 20 months. There was no significant association between PD-L1 expression and disease progression, clinical characteristics, or overall survival. Conclusions PD-L1 expression was not correlated with EC III non-small cell lung cancer outcomes. Whether these findings differ from the association with immune checkpoint inhibitors remains to be addressed in future studies. PD1 PD (PD-1 However PDligand ligand L (L nonsmall non small understood Therefore PDL1 PDL L1 PD-L hospital staining PDL1. L1. KaplanMeier Kaplan Meier method models 4 age69 age 69 age=6 years men smokers surgery radiotherapy progressionfree progression free 142 14 2 14. months characteristics studies (PD- age6 6 age= (PD
5.
Floristic and structural variations in Lowland Atlantic Forests with different histories and their use in conservation planning
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Oliveira, Jéssica Tetzner de
; Dadalto, Felipe de Carvalho
; Dias, Henrique Machado
; Zorzanelli, João Paulo Fernandes
; Magnago, Luiz Fernando Silva
; Dias, Patrícia Borges
.
RESUMO Buscamos avaliar as variações florísticas e estruturais entre três áreas com origens distintas na Reserva Biológica de Sooretama. Para amostragem da vegetação, foram estabelecidos 30 transectos em três áreas distintas: pós-pasto (PAS), pós-fogo (FIR) e remanescentes conservados (PRE), totalizando uma área amostral de 0,3ha. Todos os indivíduos da camada lenhosa com diâmetro à altura do peito ≥ 2,5 cm foram amostrados. As variações na composição florística foram avaliadas por meio do NMDS, com base na presença ou ausência de espécies. Há claras variações entre as três áreas avaliadas, sendo que a área do PRE apresenta maior riqueza de espécies, diversidade florística e área basal, com parâmetros semelhantes às florestas de alta diversidade do norte do Espírito Santo e sul da Bahia. A realização de inventários e monitoramento dos remanescentes de Floresta Ombrófila Densa de Terras Baixas em regiões negligenciadas são fundamentais para o planejamento de medidas de conservação e enriquecimento dessas vegetações. Sooretama vegetação 3 póspasto pós pasto PAS, PAS , (PAS) pósfogo fogo FIR (FIR PRE, (PRE) 03ha ha 0 3ha 0,3ha 25 2 5 2, amostrados NMDS espécies basal Bahia vegetações (PAS (PRE
ABSTRACT We sought to evaluate the floristic and structural variations between three areas with distinct backgrounds in the Sooretama Biological Reserve, remnantd of Lowland Atlantic Forest in Brazil. For vegetation sampling, 30 transects were established in three different areas: post-pasture (PAS), post-fire (FIR), and preserved (PRE) remnants, totaling a sample area of 0.3ha. All individuals in the woody layer with diameter at breast height ≥ 2.5cm were sampled. Variations in floristic composition were evaluated by means of NMDS, based on the presence or absence of species. There are clear variations between the three areas evaluated, in which the PRE area presents greater species richness, floristic diversity, and basal area, with parameters similar to forests of high diversity in northern Espírito Santo and southern Bahia. The performance of inventories and monitoring of the remnants of Lowland Atlantic Forests in neglected regions are fundamental for planning conservation and enrichment measures of these vegetations Reserve Brazil sampling 3 postpasture post pasture PAS, PAS , (PAS) postfire fire FIR, FIR (FIR) (PRE 03ha ha 0 3ha 0.3ha 25cm cm 2 5cm sampled NMDS richness Bahia (PAS (FIR
6.
Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil: Setting the baseline knowledge on the animal diversity in Brazil Brasil
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Boeger, Walter A.
; Valim, Michel P.
; Zaher, Hussam
; Rafael, José A.
; Forzza, Rafaela C.
; Percequillo, Alexandre R.
; Serejo, Cristiana S.
; Garraffoni, André R.S.
; Santos, Adalberto J.
; Slipinski, Adam
; Linzmeier, Adelita M.
; Calor, Adolfo R.
; Garda, Adrian A.
; Kury, Adriano B.
; Fernandes, Agatha C.S.
; Agudo-Padrón, Aisur I.
; Akama, Alberto
; Silva Neto, Alberto M. da
; Burbano, Alejandro L.
; Menezes, Aleksandra
; Pereira-Colavite, Alessandre
; Anichtchenko, Alexander
; Lees, Alexander C.
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; Domahovski, Alexandre C.
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; Aleixo, Alexandre L.P.
; Marceniuk, Alexandre P.
; Paula, Alexandre S. de
; Somavilla, Alexandre
; Specht, Alexandre
; Camargo, Alexssandro
; Newton, Alfred F.
; Silva, Aline A.S. da
; Santos, Aline B. dos
; Tassi, Aline D.
; Aragão, Allan C.
; Santos, Allan P.M.
; Migotto, Alvaro E.
; Mendes, Amanda C.
; Cunha, Amanda
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; Sousa, Ana A.T. de
; Pavan, Ana C.
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; Prudente, Ana L.
; Tourinho, Ana L.
; Pes, Ana M.O.
; Carmignotto, Ana P.
; Wengrat, Ana P.G. da Silva
; Dornellas, Ana P.S.
; Molin, Anamaria Dal
; Puker, Anderson
; Morandini, André C.
; Ferreira, André da S.
; Martins, André L.
; Esteves, André M.
; Fernandes, André S.
; Roza, André S.
; Köhler, Andreas
; Paladini, Andressa
; Andrade, Andrey J. de
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; Salles, Anna C. de A.
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; Brescovit, Antonio
; Lofego, Antônio C.
; Marques, Antonio C.
; Macedo, Antonio
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; Ferreira Júnior, Augusto L.
; Lima, Aurino F. de
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; Frable, Benjamin W.
; Santos, Bernardo F.
; Ferraz, Bernardo R.
; Rosa, Brunno B.
; Sampaio, Brunno H.L.
; Bellini, Bruno C.
; Clarkson, Bruno
; Oliveira, Bruno G. de
; Corrêa, Caio C.D.
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; Castro-Guedes, Camila F. de
; Souto, Camilla
; Bicho, Carla de L.
; Cunha, Carlo M.
; Barboza, Carlos A. de M.
; Lucena, Carlos A.S. de
; Barreto, Carlos
; Santana, Carlos D.C.M. de
; Agne, Carlos E.Q.
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; Caetano, Carlos H.S.
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; Lamas, Carlos J.E.
; Rocha, Carlos
; Mascarenhas, Carolina S.
; Margaría, Cecilia B.
; Waichert, Cecilia
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; Santos, Charles M.D. dos
; Bartlett, Charles R.
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; Ribeiro-Costa, Cibele S.
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; Canedo, Clarissa
; Bonecker, Claudia C.
; Santos, Cláudia P.
; Carvalho, Claudio J.B. de
; Gonçalves, Clayton C.
; Galvão, Cleber
; Costa, Cleide
; Oliveira, Cléo D.C. de
; Schwertner, Cristiano F.
; Andrade, Cristiano L.
; Pereira, Cristiano M.
; Sampaio, Cristiano
; Dias, Cristina de O.
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; Queiroz, Dalva L. de
; Colpani, Daniara
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; Aquino, Daniel A.
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; Praciano, Daniel L.
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; Silva, Darliane E.
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; Lucatelli, Débora
; Garcia, Deivys M.A.
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; Souza, Diego de S.
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; Barbosa, Diego N.
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; Maccagnan, Douglas H.B.
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; Colley, Eduardo
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; Santos, Eduardo F. dos
; Shimbori, Eduardo M.
; Suárez-Morales, Eduardo
; Arruda, Eliane P. de
; Chiquito, Elisandra A.
; Lima, Élison F.B.
; Castro, Elizeu B. de
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; Gama, Emanuel R.R.
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; Nishiyama, Eric Y.
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; Santos, Érika C.L. dos
; Contreras, Eugenia F.
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; Santos, Fábio L. dos
; Mauro, Fabio
; Nascimento, Fabio O. do
; Olmos, Fabio
; Amaral, Fabio R.
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; Godoi, Fábio S. P. de
; Machado, Fabrizio M.
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; Ribeiro, Felipe B.
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; Barbosa, Felipe F.
; Silva, Fenanda S.
; Cavalcanti, Fernanda F.
; Straube, Fernando C.
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; Carvalho Filho, Fernando
; Zanella, Fernando C.V.
; Jacinavicius, Fernando de C.
; Farache, Fernando H.A.
; Leivas, Fernando
; Dias, Fernando M.S.
; Mantellato, Fernando
; Vaz-de-Mello, Fernando Z.
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; Albuquerque, Flávio
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; Mello, Francisco de A.G. de
; Nascimento, Francisco E. de L.
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; Oliveira, Francisco L. de
; Melo, Francisco T. de V.
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; Ribeiro, José R. Inácio
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; Câmara, Josenir T.
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; Donahue, Julian P.
; Alvim, Juliana
; Almeida, Juliana C.
; Segadilha, Juliana L.
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; Barbosa, Julianna F.
; Ferrer, Juliano
; Santos, Juliano F. dos
; Kuabara, Kamila M.D.
; Nascimento, Karine B.
; Schoeninger, Karine
; Campião, Karla M.
; Soares, Karla
; Zilch, Kássia
; Barão, Kim R.
; Teixeira, Larissa
; Sousa, Laura D. do N.M. de
; Dumas, Leandro L.
; Vieira, Leandro M.
; Azevedo, Leonardo H.G.
; Carvalho, Leonardo S.
; Souza, Leonardo S. de
; Rocha, Leonardo S.G.
; Bernardi, Leopoldo F.O.
; Vieira, Letícia M.
; Johann, Liana
; Salvatierra, Lidianne
; Oliveira, Livia de M.
; Loureiro, Lourdes M.A. El-moor
; Barreto, Luana B.
; Barros, Luana M.
; Lecci, Lucas
; Camargos, Lucas M. de
; Lima, Lucas R.C.
; Almeida, Lucia M.
; Martins, Luciana R.
; Marinoni, Luciane
; Moura, Luciano de A.
; Lima, Luciano
; Naka, Luciano N.
; Miranda, Lucília S.
; Salik, Lucy M.
; Bezerra, Luis E.A.
; Silveira, Luis F.
; Campos, Luiz A.
; Castro, Luiz A.S. de
; Pinho, Luiz C.
; Silveira, Luiz F.L.
; Iniesta, Luiz F.M.
; Tencatt, Luiz F.C.
; Simone, Luiz R.L.
; Malabarba, Luiz R.
; Cruz, Luiza S. da
; Sekerka, Lukas
; Barros, Lurdiana D.
; Santos, Luziany Q.
; Skoracki, Maciej
; Correia, Maira A.
; Uchoa, Manoel A.
; Andrade, Manuella F.G.
; Hermes, Marcel G.
; Miranda, Marcel S.
; Araújo, Marcel S. de
; Monné, Marcela L.
; Labruna, Marcelo B.
; Santis, Marcelo D. de
; Duarte, Marcelo
; Knoff, Marcelo
; Nogueira, Marcelo
; Britto, Marcelo R. de
; Melo, Marcelo R.S. de
; Carvalho, Marcelo R. de
; Tavares, Marcelo T.
; Kitahara, Marcelo V.
; Justo, Marcia C.N.
; Botelho, Marcia J.C.
; Couri, Márcia S.
; Borges-Martins, Márcio
; Felix, Márcio
; Oliveira, Marcio L. de
; Bologna, Marco A.
; Gottschalk, Marco S.
; Tavares, Marcos D.S.
; Lhano, Marcos G.
; Bevilaqua, Marcus
; Santos, Marcus T.T.
; Domingues, Marcus V.
; Sallum, Maria A.M.
; Digiani, María C.
; Santarém, Maria C.A.
; Nascimento, Maria C. do
; Becerril, María de los A.M.
; Santos, Maria E.A. dos
; Passos, Maria I. da S. dos
; Felippe-Bauer, Maria L.
; Cherman, Mariana A.
; Terossi, Mariana
; Bartz, Marie L.C.
; Barbosa, Marina F. de C.
; Loeb, Marina V.
; Cohn-Haft, Mario
; Cupello, Mario
; Martins, Marlúcia B.
; Christofersen, Martin L.
; Bento, Matheus
; Rocha, Matheus dos S.
; Martins, Maurício L.
; Segura, Melissa O.
; Cardenas, Melissa Q.
; Duarte, Mércia E.
; Ivie, Michael A.
; Mincarone, Michael M.
; Borges, Michela
; Monné, Miguel A.
; Casagrande, Mirna M.
; Fernandez, Monica A.
; Piovesan, Mônica
; Menezes, Naércio A.
; Benaim, Natalia P.
; Reategui, Natália S.
; Pedro, Natan C.
; Pecly, Nathalia H.
; Ferreira Júnior, Nelson
; Silva Júnior, Nelson J. da
; Perioto, Nelson W.
; Hamada, Neusa
; Degallier, Nicolas
; Chao, Ning L.
; Ferla, Noeli J.
; Mielke, Olaf H.H.
; Evangelista, Olivia
; Shibatta, Oscar A.
; Oliveira, Otto M.P.
; Albornoz, Pablo C.L.
; Dellapé, Pablo M.
; Gonçalves, Pablo R.
; Shimabukuro, Paloma H.F.
; Grossi, Paschoal
; Rodrigues, Patrícia E. da S.
; Lima, Patricia O.V.
; Velazco, Paul
; Santos, Paula B. dos
; Araújo, Paula B.
; Silva, Paula K.R.
; Riccardi, Paula R.
; Garcia, Paulo C. de A.
; Passos, Paulo G.H.
; Corgosinho, Paulo H.C.
; Lucinda, Paulo
; Costa, Paulo M.S.
; Alves, Paulo P.
; Roth, Paulo R. de O.
; Coelho, Paulo R.S.
; Duarte, Paulo R.M.
; Carvalho, Pedro F. de
; Gnaspini, Pedro
; Souza-Dias, Pedro G.B.
; Linardi, Pedro M.
; Bartholomay, Pedro R.
; Demite, Peterson R.
; Bulirsch, Petr
; Boll, Piter K.
; Pereira, Rachel M.M.
; Silva, Rafael A.P.F.
; Moura, Rafael B. de
; Boldrini, Rafael
; Silva, Rafaela A. da
; Falaschi, Rafaela L.
; Cordeiro, Ralf T.S.
; Mello, Ramon J.C.L.
; Singer, Randal A.
; Querino, Ranyse B.
; Heleodoro, Raphael A.
; Castilho, Raphael de C.
; Constantino, Reginaldo
; Guedes, Reinaldo C.
; Carrenho, Renan
; Gomes, Renata S.
; Gregorin, Renato
; Machado, Renato J.P.
; Bérnils, Renato S.
; Capellari, Renato S.
; Silva, Ricardo B.
; Kawada, Ricardo
; Dias, Ricardo M.
; Siewert, Ricardo
; Brugnera, Ricaro
; Leschen, Richard A.B.
; Constantin, Robert
; Robbins, Robert
; Pinto, Roberta R.
; Reis, Roberto E. dos
; Ramos, Robson T. da C.
; Cavichioli, Rodney R.
; Barros, Rodolfo C. de
; Caires, Rodrigo A.
; Salvador, Rodrigo B.
; Marques, Rodrigo C.
; Araújo, Rodrigo C.
; Araujo, Rodrigo de O.
; Dios, Rodrigo de V.P.
; Johnsson, Rodrigo
; Feitosa, Rodrigo M.
; Hutchings, Roger W.
; Lara, Rogéria I.R.
; Rossi, Rogério V.
; Gerstmeier, Roland
; Ochoa, Ronald
; Hutchings, Rosa S.G.
; Ale-Rocha, Rosaly
; Rocha, Rosana M. da
; Tidon, Rosana
; Brito, Rosangela
; Pellens, Roseli
; Santos, Sabrina R. dos
; Santos, Sandra D. dos
; Paiva, Sandra V.
; Santos, Sandro
; Oliveira, Sarah S. de
; Costa, Sávio C.
; Gardner, Scott L.
; Leal, Sebastián A. Muñoz
; Aloquio, Sergio
; Bonecker, Sergio L.C.
; Bueno, Sergio L. de S.
; Almeida, Sérgio M. de
; Stampar, Sérgio N.
; Andena, Sérgio R.
; Posso, Sergio R.
; Lima, Sheila P.
; Gadelha, Sian de S.
; Thiengo, Silvana C.
; Cohen, Simone C.
; Brandão, Simone N.
; Rosa, Simone P.
; Ribeiro, Síria L.B.
; Letana, Sócrates D.
; Santos, Sonia B. dos
; Andrade, Sonia C.S.
; Dávila, Stephane
; Vaz, Stéphanie
; Peck, Stewart B.
; Christo, Susete W.
; Cunha, Suzan B.Z.
; Gomes, Suzete R.
; Duarte, Tácio
; Madeira-Ott, Taís
; Marques, Taísa
; Roell, Talita
; Lima, Tarcilla C. de
; Sepulveda, Tatiana A.
; Maria, Tatiana F.
; Ruschel, Tatiana P.
; Rodrigues, Thaiana
; Marinho, Thais A.
; Almeida, Thaís M. de
; Miranda, Thaís P.
; Freitas, Thales R.O.
; Pereira, Thalles P.L.
; Zacca, Thamara
; Pacheco, Thaynara L.
; Martins, Thiago F.
; Alvarenga, Thiago M.
; Carvalho, Thiago R. de
; Polizei, Thiago T.S.
; McElrath, Thomas C.
; Henry, Thomas
; Pikart, Tiago G.
; Porto, Tiago J.
; Krolow, Tiago K.
; Carvalho, Tiago P.
; Lotufo, Tito M. da C.
; Caramaschi, Ulisses
; Pinheiro, Ulisses dos S.
; Pardiñas, Ulyses F.J.
; Maia, Valéria C.
; Tavares, Valeria
; Costa, Valmir A.
; Amaral, Vanessa S. do
; Silva, Vera C.
; Wolff, Vera R. dos S.
; Slobodian, Verônica
; Silva, Vinícius B. da
; Espíndola, Vinicius C.
; Costa-Silva, Vinicius da
; Bertaco, Vinicius de A.
; Padula, Vinícius
; Ferreira, Vinicius S.
; Silva, Vitor C.P. da
; Piacentini, Vítor de Q.
; Sandoval-Gómez, Vivian E.
; Trevine, Vivian
; Sousa, Viviane R.
; Sant’Anna, Vivianne B. de
; Mathis, Wayne N.
; Souza, Wesley de O.
; Colombo, Wesley D.
; Tomaszewska, Wioletta
; Wosiacki, Wolmar B.
; Ovando, Ximena M.C.
; Leite, Yuri L.R.
.
ABSTRACT The limited temporal completeness and taxonomic accuracy of species lists, made available in a traditional manner in scientific publications, has always represented a problem. These lists are invariably limited to a few taxonomic groups and do not represent up-to-date knowledge of all species and classifications. In this context, the Brazilian megadiverse fauna is no exception, and the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil (CTFB) (http://fauna.jbrj.gov.br/), made public in 2015, represents a database on biodiversity anchored on a list of valid and expertly recognized scientific names of animals in Brazil. The CTFB is updated in near real time by a team of more than 800 specialists. By January 1, 2024, the CTFB compiled 133,691 nominal species, with 125,138 that were considered valid. Most of the valid species were arthropods (82.3%, with more than 102,000 species) and chordates (7.69%, with over 11,000 species). These taxa were followed by a cluster composed of Mollusca (3,567 species), Platyhelminthes (2,292 species), Annelida (1,833 species), and Nematoda (1,447 species). All remaining groups had less than 1,000 species reported in Brazil, with Cnidaria (831 species), Porifera (628 species), Rotifera (606 species), and Bryozoa (520 species) representing those with more than 500 species. Analysis of the CTFB database can facilitate and direct efforts towards the discovery of new species in Brazil, but it is also fundamental in providing the best available list of valid nominal species to users, including those in science, health, conservation efforts, and any initiative involving animals. The importance of the CTFB is evidenced by the elevated number of citations in the scientific literature in diverse areas of biology, law, anthropology, education, forensic science, and veterinary science, among others. publications problem uptodate up date classifications context exception (CTFB http//fauna.jbrj.gov.br/, httpfaunajbrjgovbr http //fauna.jbrj.gov.br/ , jbrj gov br (http://fauna.jbrj.gov.br/) 2015 Brazil 80 specialists 1 2024 133691 133 691 133,69 125138 125 138 125,13 82.3%, 823 82 3 (82.3% 102000 102 000 102,00 7.69%, 769 7 69 (7.69% 11000 11 11,00 . 3,567 3567 567 (3,56 2,292 2292 2 292 (2,29 1,833 1833 833 (1,83 1,447 1447 447 (1,44 1000 1,00 831 (83 628 (62 606 (60 520 (52 50 users science health biology law anthropology education others http//fauna.jbrj.gov.br/ faunajbrjgovbr //fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br/ 201 8 202 13369 13 133,6 12513 12 125,1 82.3% (82.3 10200 10 00 102,0 7.69% 76 6 (7.69 1100 11,0 3,56 356 56 (3,5 2,29 229 29 (2,2 1,83 183 83 (1,8 1,44 144 44 (1,4 100 1,0 (8 62 (6 60 52 (5 5 http//fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br 20 1336 133, 1251 125, 82.3 (82. 1020 0 102, 7.69 (7.6 110 11, 3,5 35 (3, 2,2 22 (2, 1,8 18 (1, 1,4 14 4 ( 82. (82 7.6 (7. 3, (3 2, (2 (1 7. (7
7.
Ticks (Acari: Ixodidae) and tick-borne agents associated with domestic dogs in an environmental protection area in Brazil, with molecular evidence of Rhipicephalus linnaei (Audouin, 1826) Acari (Acari Ixodidae tickborne tick borne Brazil Audouin, Audouin (Audouin 1826 182 18 1
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Santos, Hélio Freitas
; Flausino, Walter
; Martins, Thiago Fernandes
; Silito, Igor Silva
; Luz, Hermes Ribeiro
; Serpa, Maria Carolina de Azevedo
; Labruna, Marcelo Bahia
; Faccini, João Luiz Horacio
.
Revista Brasileira de Parasitologia Veterinária
- Journal Metrics
Resumo Animais silvestres e cães domésticos que vivem em habitações humanas, próximas a áreas florestais, podem compartilhar ectoparasitas, incluindo os carrapatos. Neste estudo, foi realizada uma pesquisa sobre carrapatos, associados a cães de tutores residentes na Área de Proteção Ambiental Palmares (APA Palmares). Os cães foram classificados em três categorias; domiciliados, semidomiciliados e errantes, de acordo com os cuidados do cão e tipo de moradia. As coletas de carrapatos foram realizadas, mensalmente, de janeiro a dezembro de 2020. No total, 60 (33,9%) dos 177 cães examinados estavam infestados por carrapatos. Foram identificadas seis espécies: Rhipicephalus linnaei, Amblyomma aureolatum, Amblyomma sculptum, Amblyomma ovale, Amblyomma dubitatum e Rhipicephalus microplus. A prevalência geral e a presença em cães semidomiciliados + cães errantes foi mais elevada para A. aureolatum do que para R. linnaei, de acordo com os resultados do testes do qui-quadrado. Uma amostra aleatória de 50 carrapatos, coletados de 22 cães diferentes, foi processada por meio de análises moleculares. Os carrapatos foram submetidos à extração de DNA e também por PCR, utilizando-sw primers específicos para monitoramento de patógenos. Quatro machos de A. aureolatum produziram sequências de DNA (350 bp) que eram 100% idênticas à cepa tipo de Rickettsia bellii no GenBank (CP000087). humanas florestais ectoparasitas estudo APA Palmares. . Palmares) categorias domiciliados moradia realizadas mensalmente 2020 total 6 33,9% 339 33 9 (33,9% 17 espécies linnaei sculptum ovale microplus R quiquadrado. quiquadrado qui quadrado. quadrado qui-quadrado 5 2 diferentes moleculares PCR utilizandosw utilizando sw patógenos 350 (35 bp 100 CP000087. CP000087 CP (CP000087) 202 33,9 3 (33,9 1 35 (3 10 CP00008 (CP000087 20 33, (33, ( CP0000 (CP00008 (33 CP000 (CP0000 CP00 (CP000 CP0 (CP00 (CP0 (CP
Abstract Wild animals and domestic dogs living in human dwellings near forested areas can share ectoparasites, including ticks. In this study, we surveyed ticks associated with dogs which tutors living in the Palmares Environmental Protection Area (EPA Palmares). Dogs were classified into three categories, domiciled, semi-domiciled and wandering dogs according to dog care/ type of dwelling. Ticks were collected monthly from January to December, 2020. Overall, 60 (33.9%) out of 177 examined dogs were infested by ticks. Six species of ticks were identified: Rhipicephalus linnaei, Amblyomma aureolatum, Amblyomma sculptum, Amblyomma ovale, Amblyomma dubitatum and Rhipicephalus microplus. The overall prevalence and presence in semi-domicilied+wandering dogs was higher for A. aureolatum than for R. linnaei by the Chi-square statistic tests. A random sample of 50 ticks, collected from 22 different dogs, were processed through molecular analyses. Ticks were submitted to DNA extraction and also by PCR, using specific primers in order to pathogens monitoring. Four males of A. aureolatum yielded DNA sequences (350 bp) that were 100% identical to the type strain of Rickettsia bellii in GenBank (CP000087). ectoparasites study EPA Palmares. . Palmares) categories domiciled semidomiciled semi care dwelling December 2020 Overall 6 33.9% 339 33 9 (33.9% 17 identified sculptum ovale microplus semidomicilied+wandering semidomiciliedwandering domicilied+wandering domicilied R Chisquare Chi square tests 5 2 analyses PCR monitoring 350 (35 bp 100 CP000087. CP000087 CP (CP000087) 202 33.9 3 (33.9 1 semidomicilied domiciliedwandering 35 (3 10 CP00008 (CP000087 20 33. (33. ( CP0000 (CP00008 (33 CP000 (CP0000 CP00 (CP000 CP0 (CP00 (CP0 (CP
8.
Bone meal and hydrogel enhance soil fertility with cashew farming in semi-arid areas semiarid semi arid
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Costa, José Eldo
; Sousa, Valéria Fernandes de Oliveira
; Pereira, Walter Esfrain
; Maia Júnior, Sebastião de Oliveira
; Rodrigues, Marília Hortência Batista Silva
; Serrano, Luiz Augusto Lopes
; Santos, João Paulo de Oliveira
.
RESUMO Cajueiros são frequentemente cultivados em regiões semiáridas com solo pobre e chuvas limitadas, apresentando desafios significativos para o manejo do solo. Objetivou-se avaliar a fertilidade do solo com base em doses variáveis de farinha de ossos (0; 250; 500; 750; e 1.000 g cova−1), misturadas na cova de plantio com ou sem hidrogel retentor de umidade (0 e 5 g cova−1), em cultivo de cajueiro anão ‘BRS 226’. Os atributos químicos do solo foram monitorados ao longo de duas estações de cultivo. A aplicação de farinha de ossos aumentou o pH do solo em 221 % ao longo dos dois anos e impulsionou a matéria orgânica em 13 % no primeiro ano e 28 % no segundo. O uso de 5 g de hidrogel por cova, combinado com 1.000 g de farinha de ossos por cova, é recomendado para melhorar a fertilidade do solo em áreas semiáridas de cultivo de cajueiro ao longo de um período de dois anos. A fertilização com farinha de ossos no plantio de cajueiro promove mudanças benéficas no solo, e o hidrogel tem grande potencial no cultivo de cajueiro, oferecendo uma alternativa para expandir a produção de frutas em regiões com baixa precipitação e solos arenosos. limitadas Objetivouse Objetivou se 0 250 500 750 1000 1 000 1.00 cova−1, cova1 cova−1 , cova−1) ( BRS 226. 226 . 226’ 22 2 segundo arenosos 25 50 75 100 00 1.0 cova− 7 10 1.
ABSTRACT Cashew trees are often cultivated in semi-arid regions with poor soil and limited rainfall, presenting significant challenges for soil management. This study aimed to evaluate soil fertility based on varying doses of bone meal (0, 250, 500, 750 and 1,000 g pit−1), mixed into the planting pit with or without moisture-retaining hydrogel (0 and 5 g pit−1), in dwarf cashew ‘BRS 226’ cultivation. The soil chemical attributes were monitored over two growing seasons. The bone meal application increased the soil pH by 221 % along the two years and boosted the organic matter by 13 % in the first year and 28 % in the second one. The use of 5 g of hydrogel per pit, combined with 1,000 g of bone meal per pit, is recommended to improve the soil fertility in semi-arid cashew-growing areas over a two-year period. The bone meal fertilization in cashew planting promotes beneficial changes in the soil, and the hydrogel has a great potential in cashew farming, offering an alternative for expanding the fruit production in regions with low rainfall and sandy soils. semiarid semi arid management 0, 0 250 500 75 1000 1 000 1,00 pit−1, pit1 pit−1 , pit−1) moistureretaining moisture retaining ( BRS 226 cultivation seasons 22 2 one cashewgrowing twoyear period farming soils 25 50 7 100 00 1,0 pit− 10 1,
9.
Multiskilled labor force: a discussion of this missing link of lean construction in Brazilian companies force
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Abreu, João Paulo Maciel de
; Cardoso, Gabriel de Camargo
; Marchiori, Fernanda Fernandes
; Brandstetter, Maria Carolina Gomes de Oliveira
; Heineck, Luiz Fernando Mählmann
.
Resumo Polivalência é um elemento sugerido em várias abordagens de produção, como a produção enxuta, pois promove flexibilidade. Esta pesquisa objetivou identificar o alcance da polivalência em uma amostra de obras brasileiras. Um questionário foi aplicado buscando levantar variáveis como razões para a simultaneidade entre especialistas e polivalentes, com um total de 191 respostas válidas. Análises estatísticas apontaram que é comum o emprego simultâneo de polivalentes e especialistas na maioria dos canteiros. Além disso, polivalentes e subcontratados compõem uma estratégia concomitante para prover flexibilidade. A propoção de polivalentes é maior do que em outros estudos, o número de habilidades em polivalentes corrobora com a bibliografia e o porte da empresa é determinante para essa proporção em relação a toda a mão de obra. Essa pesquisa concluiu que: a flexibilidade pode ser obtida por diferentes estratégias (polivalência, especialização e polivalência, subcontratação) e empregar apenas especialistas não é uma prática dominante nos canteiros de obras. enxuta brasileiras 19 válidas disso estudos obra (polivalência subcontratação 1
Abstract Multiskilled labor is a ubiquitous concept and its adoption is suggested in various production approaches such as sociotechnical systems, cellular arrangements and, most notably, related to Lean Production, as it provides flexibility to the work environment. This research work aimed at identifying the extent of the use of multiskilling in a sample of Brazilian construction sites. A survey was conducted comprising variables such as reasons for simultaneous use of specialized and multiskilled labor. A total of 191 valid questionnaires were returned. Statistical analyses point out that it is common to employ both specialized and multiskilled labor in the majority of sites. Furthermore, multiskilling and subcontracting are concomitant flexible strategies to accommodate labor provision on site. The share of multiskilling is greater than reported in academic works, the number of skills is as restricted as in literature propositions and the size of the building firm is determinant of the share of multiskilled labor in the total workforce. This research work concludes that: work flexibility may be obtained with different strategies (multiskilled; specialized and multiskilled; subcontracting); employing only specialized trades is not a dominant culture on building sites. systems notably Production environment sites 19 returned Furthermore site works workforce (multiskilled subcontracting) 1
10.
Echocardiogram in Critically ill Patients with COVID-19: ECOVID Study COVID19 COVID 19 COVID-19 COVID1 1 COVID-1 COVID-
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Gomes, Bruno Ferraz de Oliveira
; Cantisano, Armando Luis
; Menezes, Iliana Regina Ribeiro
; Azevedo, Anny de Sousa
; Silva, Thiago Moreira Bastos da
; Silva, Valdilene Lima
; Dutra, Giovanni Possamai
; Paula, Suzanna Andressa Morais de
; Mendes, Barbara Ferreira da Silva
; Carmo Junior, Plinio Resende do
; Pereira, Basilio de Bragança
; Petriz, Joao Luiz Fernandes
; Oliveira, Glaucia Maria Moraes de
.
International Journal of Cardiovascular Sciences
- Journal Metrics
Abstract Background Literature is scarce on echocardiographic characteristics of COVID-19 patients admitted to the intensive care unit (ICU). Objectives To describe echocardiographic characteristics of ICU COVID-19 patients and associate them with clinical signals/symptoms, laboratory findings and outcomes. Methods Patients with RT-PCR-confirmed COVID-19, admitted to the ICU, who underwent echocardiography were included. Clinical characteristics associated with an abnormal echocardiogram (systolic ventricular dysfunction of any degree — left and/or right ventricle — and/or high filling pressures and/or moderate to severe pericardial effusion) were analyzed. Groups were compared using the Student’s t-test, chi-square, and logistic regression. A p < 0.05 was considered statistically significant. Results A total of 140 patients met inclusion criteria, and 74 (52.9%) had an abnormal echocardiogram. A low number of left and right ventricular systolic dysfunction was observed, and 35% of the population had a normal diastolic function. In the univariate analysis, characteristics associated with abnormal echocardiogram were age, chronic kidney disease, elevated troponin, previous heart failure, and simplified acute physiology score 3 (SAPS 3). In the regression model, troponin and SAPS3 score were independent markers of abnormal echocardiogram. An abnormal echocardiogram was associated with a higher prevalence of in-hospital death (RR 2.10; 95% CI 1.04-4.24) and orotracheal intubation (RR 2.3; 95% CI 1.14-4.78). Conclusions COVID-19 has little effect on ventricular function, but it is common to find increased filling pressures. Elevated serum troponin level and SAPS3 score were the independent markers of an abnormal echocardiogram. In addition, the prevalence of in-hospital death and need for mechanical ventilation were higher in patients with abnormal echocardiogram. COVID19 COVID 19 COVID-1 ICU. . (ICU) signalssymptoms signals symptoms signals/symptoms outcomes RTPCRconfirmed RT PCR confirmed COVID19, 19, included andor or effusion analyzed Students Student s ttest, ttest t test, test t-test chisquare, chisquare chi square, square chi-square 005 0 05 0.0 significant 14 criteria 7 52.9% 529 52 9 (52.9% observed 35 function analysis age disease failure SAPS 3. 3) model inhospital hospital RR 2.10 210 2 10 95 1.044.24 104424 1.04 4.24 1 04 4 24 1.04-4.24 2.3 23 1.144.78. 114478 1.14 4.78 78 1.14-4.78) addition COVID1 COVID- (ICU 00 0. 52.9 5 (52.9 2.1 21 044 1.044.2 10442 104 1.0 424 4.2 1.04-4.2 2. 144 1.144.78 11447 114 1.1 478 4.7 1.14-4.78 52. (52. 1.044. 1044 1. 42 4. 1.04-4. 1.144.7 1144 11 47 1.14-4.7 (52 1.044 1.04-4 1.144. 1.14-4. (5 1.04- 1.144 1.14-4 ( 1.14-
11.
Community health workers perspective on the COVID-19 impact on primary health care in Northeastern Brazil COVID19 COVID 19 COVID-1 COVID1 1 COVID-
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Vieira-Meyer, Anya Pimentel Gomes Fernandes
; Forte, Franklin Delano Soares
; Guimarães, José Maria Ximenes
; Farias, Sidney Feitoza
; Oliveira, André Luiz Sá de
; Dias, Maria Socorro de Araújo
; Monteiro, Claudete Ferreira de Souza
; Guedes da Silva Júnior, Fernando José
; Morais, Ana Patrícia Pereira
; Moreira, Maria Rosilene Candido
; Castro, Márcia C.
; Yousafzai, Aisha Khizar
.
Resumen: Este artículo evalúa las repercusiones de la pandemia de COVID-19 en el trabajo cotidiano del equipo de la Estrategia Salud de la Familia (ESF) en diversos municipios del Nordeste brasileño, desde la perspectiva de los agentes comunitarios de salud (ACS). Se utilizó un cuestionario estructurado para recopilar información sobre COVID-19, actividades de los ACS y equipos de la ESF en el 2021. Participaron 1.935 ACS de cuatro capitales (Fortaleza - Ceará, João Pessoa - Paraíba, Recife - Pernambuco y Teresina - Piauí) y cuatro ciudades del interior (Crato, Juazeiro do Norte, Barbalha y Sobral - Ceará). La edad media de los ACS era de 46,25±8,54 años, y la mayoría eran mujeres (82,42%). Muchos (39,92%) estaban infectados con COVID-19, de los cuales el 70,78% creía haberse contagiado en el entorno laboral. En total, el 77,82% definió su papel como línea de frente en el combate a la COVID-19, el 16,07% informó haber recibido capacitación para la COVID-19 y el 13,74% tuvo acceso a equipos de protección suficiente contra la COVID-19. La mayoría (90,27%) cree que sus rutinas de trabajo se vieron modificadas por la pandemia, fortaleciendo el espíritu de equipo (41,46%) o debilitándolo (44,41%). Hubo una reducción en la promoción de la salud en las escuelas (75,66%) y en la frecuencia de las visitas domiciliarias (60,55%), de grupos específicos en la comunidad (93,96%) y otros servicios comunitarios locales (66,01%). En los municipios analizados, se observó una heterogeneidad significativa con relación a la respuesta a la pandemia de COVID-19, posiblemente asociada a la falta de coordinación del Gobierno Federal. La pandemia condujo a una reconfiguración de los sistemas locales de salud, los flujos de trabajo y los protocolos de atención primaria para los equipos de la ESF. Se debe reconocer la importancia del Sistema Único de Salud y (SUS) su capacidad de reorganización durante las crisis, preservando los avances logrados hasta el momento. Resumen COVID19 COVID 19 COVID-1 (ESF brasileño ACS. . (ACS) COVID19, 19, 2021 1935 1 935 1.93 Fortaleza Ceará Paraíba Piauí Crato, Crato (Crato Norte Ceará. Ceará) 4625854 46 25 8 54 46,25±8,5 años 82,42%. 8242 82,42% 82 42 (82,42%) 39,92% 3992 39 92 (39,92% 7078 70 78 70,78 laboral total 7782 77 77,82 1607 16 07 16,07 1374 13 74 13,74 COVID19. 19. 90,27% 9027 90 27 (90,27% 41,46% 4146 41 (41,46% 44,41%. 4441 44,41% 44 (44,41%) 75,66% 7566 75 66 (75,66% 60,55%, 6055 60,55% , 60 55 (60,55%) 93,96% 9396 93 96 (93,96% 66,01%. 6601 66,01% 01 (66,01%) analizados Federal SUS (SUS crisis momento COVID1 COVID- (ACS 202 193 1.9 462585 4 2 5 46,25±8, 824 82,42 (82,42% 39,92 399 3 9 (39,92 707 7 70,7 778 77,8 160 0 16,0 137 13,7 90,27 902 (90,27 41,46 414 (41,46 444 44,41 (44,41% 75,66 756 6 (75,66 605 60,55 (60,55% 93,96 939 (93,96 660 66,01 (66,01% 20 1. 46258 46,25±8 82,4 (82,42 39,9 (39,9 70, 77, 16, 13, 90,2 (90,2 41,4 (41,4 44,4 (44,41 75,6 (75,6 60,5 (60,55 93,9 (93,9 66,0 (66,01 4625 46,25± 82, (82,4 39, (39, 90, (90, 41, (41, 44, (44,4 75, (75, 60, (60,5 93, (93, 66, (66,0 462 46,25 (82, (39 (90 (41 (44, (75 (60, (93 (66, 46,2 (82 (3 (9 (4 (44 (7 (60 (66 46, (8 ( (6
Resumo: Este artigo avalia as repercussões da pandemia da COVID-19 no cotidiano de trabalho da equipe da Estratégia Saúde da Família (ESF) em diversos municípios do Nordeste brasileiro, na perspectiva dos agentes comunitários de saúde (ACS). Um questionário estruturado foi utilizado para coletar informações sobre a COVID-19, atividades dos ACS e equipes da ESF em 2021. Participaram 1.935 ACS de quatro capitais (Fortaleza - Ceará, João Pessoa - Paraíba, Recife - Pernambuco e Teresina - Piauí) e quatro cidades do interior (Crato, Juazeiro do Norte, Barbalha e Sobral, Ceará). A idade média dos ACS era de 46,25±8,54 anos, sendo a maioria mulheres (82,42%). Muitos (39,92%) estavam infectados com COVID-19, dos quais 70,78% acreditavam ter sido infectados no ambiente de trabalho. Ao todo, 77,82% definiam seu papel como linha de frente no combate à COVID-19, 16,07% relataram receber treinamento para a COVID-19 e 13,74% tinham acesso a equipamentos de proteção suficientes contra a COVID-19. A maioria (90,27%) acredita que suas rotinas de trabalho foram modificadas pela pandemia, fortalecendo o espírito de equipe (41,46%) ou enfraquecendo-o (44,41%). Houve uma redução na promoção da saúde nas escolas (75,66%) e na frequência de visitas domiciliares (60,55%), de grupos específicos na comunidade (93,96%) e outros serviços comunitários locais (66,01%). Nos municípios avaliados, observou-se uma heterogeneidade significativa em relação à resposta à pandemia de COVID-19, possivelmente associada à falta de coordenação do Governo Federal. A pandemia levou a uma reconfiguração dos sistemas locais de saúde, fluxos de trabalho e protocolos de atenção primária para as equipes da ESF. A importância do Sistema Único de Saúde (SUS) e seu potencial de reorganização durante as crises devem ser reconhecidos, preservando-se os avanços alcançados até o momento. Resumo COVID19 COVID 19 COVID-1 (ESF brasileiro ACS. . (ACS) COVID19, 19, 2021 1935 1 935 1.93 Fortaleza Ceará Paraíba Piauí Crato, Crato (Crato Norte Sobral Ceará. Ceará) 4625854 46 25 8 54 46,25±8,5 anos 82,42%. 8242 82,42% 82 42 (82,42%) 39,92% 3992 39 92 (39,92% 7078 70 78 70,78 todo 7782 77 77,82 1607 16 07 16,07 1374 13 74 13,74 COVID19. 19. 90,27% 9027 90 27 (90,27% 41,46% 4146 41 (41,46% enfraquecendoo enfraquecendo 44,41%. 4441 44,41% 44 (44,41%) 75,66% 7566 75 66 (75,66% 60,55%, 6055 60,55% , 60 55 (60,55%) 93,96% 9396 93 96 (93,96% 66,01%. 6601 66,01% 01 (66,01%) avaliados observouse observou se Federal SUS (SUS reconhecidos preservandose preservando momento COVID1 COVID- (ACS 202 193 1.9 462585 4 2 5 46,25±8, 824 82,42 (82,42% 39,92 399 3 9 (39,92 707 7 70,7 778 77,8 160 0 16,0 137 13,7 90,27 902 (90,27 41,46 414 (41,46 444 44,41 (44,41% 75,66 756 6 (75,66 605 60,55 (60,55% 93,96 939 (93,96 660 66,01 (66,01% 20 1. 46258 46,25±8 82,4 (82,42 39,9 (39,9 70, 77, 16, 13, 90,2 (90,2 41,4 (41,4 44,4 (44,41 75,6 (75,6 60,5 (60,55 93,9 (93,9 66,0 (66,01 4625 46,25± 82, (82,4 39, (39, 90, (90, 41, (41, 44, (44,4 75, (75, 60, (60,5 93, (93, 66, (66,0 462 46,25 (82, (39 (90 (41 (44, (75 (60, (93 (66, 46,2 (82 (3 (9 (4 (44 (7 (60 (66 46, (8 ( (6
Abstract: This article evaluates the COVID-19 pandemic impacts on the Family Health Strategy (FHS) team’s work routines across a range of northeast Brazilian cities as perceived by community health workers (CHW). Data on COVID-19, CHW activities, and FHS teams were collected in 2021 by a structured questionnaire. A total of 1,935 CHWs from four state capitals (Fortaleza - Ceará State, João Pessoa - Paraíba State, Recife - Pernambuco State, Teresina - Piauí State) and four hinterland cities (Crato, Juazeiro do Norte, Barbalha, Sobral - Ceará State) participated in the study. Most CHWs were women (82.42%), with mean age 46.25±8.54 years. Many (39.92%) were infected with COVID-19, of which 70.78% believed they were infected in the workplace. A total of 77.82% defined their role as frontline in the fight against COVID-19, 16.07% reported receiving training for COVID-19, and 13.74% had access to sufficient protective equipment. Most (90.27%) believed their work routines were modified by the pandemic, either strengthening (41.46%) or weakening (44.41%) the team spirit. Home visits (60.55%), health promotion actions in schools (75.66%) and in specific community groups (93.96%), and other on-site community services (66.01%) showed a reduction in frequency. The sampled cities revealed a significant heterogeneity regarding responses to the COVID-19 pandemic, possibly associated with a lack of coordination by the Federal Government. Regardless of context, the pandemic led to a reconfiguration of local health systems, workflows, and primary care protocols for FHS teams. The importance of the Brazilian Unified National Health System (SUS) and its potential for reorganization during crisis should be acknowledged while preserving the headway made thus far. Abstract COVID19 COVID 19 COVID-1 (FHS s CHW. . (CHW) COVID19, 19, activities 202 questionnaire 1935 1 935 1,93 Fortaleza State Crato, Crato (Crato Norte Barbalha study 82.42%, 8242 82.42% , 82 42 (82.42%) 4625854 46 25 8 54 46.25±8.5 years 39.92% 3992 39 92 (39.92% 7078 70 78 70.78 workplace 7782 77 77.82 1607 16 07 16.07 1374 13 74 13.74 equipment 90.27% 9027 90 27 (90.27% 41.46% 4146 41 (41.46% 44.41% 4441 44 (44.41% spirit 60.55%, 6055 60.55% 60 55 (60.55%) 75.66% 7566 75 66 (75.66% 93.96%, 9396 93.96% 93 96 (93.96%) onsite site 66.01% 6601 01 (66.01% frequency Government context systems workflows SUS (SUS far COVID1 COVID- (CHW 20 193 1,9 824 82.42 4 (82.42% 462585 2 5 46.25±8. 39.92 399 3 9 (39.92 707 7 70.7 778 77.8 160 0 16.0 137 13.7 90.27 902 (90.27 41.46 414 (41.46 44.41 444 (44.41 605 60.55 6 (60.55% 75.66 756 (75.66 939 93.96 (93.96% 66.01 660 (66.01 1, 82.4 (82.42 46258 46.25±8 39.9 (39.9 70. 77. 16. 13. 90.2 (90.2 41.4 (41.4 44.4 (44.4 60.5 (60.55 75.6 (75.6 93.9 (93.96 66.0 (66.0 82. (82.4 4625 46.25± 39. (39. 90. (90. 41. (41. 44. (44. 60. (60.5 75. (75. 93. (93.9 66. (66. (82. 462 46.25 (39 (90 (41 (44 (60. (75 (93. (66 (82 46.2 (3 (9 (4 (60 (7 (93 (6 (8 46. (
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COVID-19-associated coagulopathy and acute kidney injury in critically ill patients COVID19associated COVIDassociated COVID 19 associated 1
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Silva, Bruno Caldin da
; Cordioli, Ricardo Luiz
; Santos, Bento Fortunato Cardoso dos
; Guerra, João Carlos de Campos
; Rodrigues, Roseny dos Reis
; Souza, Guilherme Martins de
; Ashihara, Carolina
; Midega, Thais Dias
; Campos, Niklas Söderberg
; Carneiro, Bárbara Vieira
; Campos, Flávia Nunes Dias
; Guimarães, Hélio Penna
; Matos, Gustavo Faissol Janot de
; Aranda, Valdir Fernandes de
; Ferraz, Leonardo José Rolim
; Corrêa, Thiago Domingos
.
ABSTRACT Objective The incidence of thrombotic events and acute kidney injury is high in critically ill patients with COVID-19. We aimed to evaluate and compare the coagulation profiles of patients with COVID-19 developing acute kidney injury versus those who did not, during their intensive care unit stay. Methods Conventional coagulation and platelet function tests, fibrinolysis, endogenous inhibitors of coagulation tests, and rotational thromboelastometry were conducted on days 0, 1, 3, 7, and 14 following intensive care unit admission. Results Out of 30 patients included, 13 (43.4%) met the criteria for acute kidney injury. Comparing both groups, patients with acute kidney injury were older: 73 (60-84) versus 54 (47-64) years, p=0.027, and had a lower baseline glomerular filtration rate: 70 (51-81) versus 93 (83-106) mL/min/1.73m2, p=0.004. On day 1, D-dimer and fibrinogen levels were elevated but similar between groups: 1780 (1319-5517) versus 1794 (726-2324) ng/mL, p=0.145 and 608 (550-700) versus 642 (469-722) g/dL, p=0.95, respectively. Rotational thromboelastometry data were also similar between groups. However, antithrombin activity and protein C levels were lower in patients who developed acute kidney injury: 82 (75-92) versus 98 (90-116), p=0.028 and 70 (52-82) versus 88 (78-101) µ/mL, p=0.038, respectively. Mean protein C levels were lower in the group with acute kidney injury across multiple time points during their stay in the intensive care unit. Conclusion Critically ill patients experiencing acute kidney injury exhibited lower endogenous anticoagulant levels. Further studies are needed to understand the role of natural anticoagulants in the pathophysiology of acute kidney injury within this population. COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-1 not tests fibrinolysis 0 1 3 7 admission included 43.4% 434 43 4 (43.4% groups older 6084 60 84 (60-84 5 4764 47 64 (47-64 years p0027 p 027 p=0.027 rate 5181 51 81 (51-81 9 83106 83 106 (83-106 mLmin173m2 mLminm mL min 73m2 m mL/min/1.73m2 p0004 004 p=0.004 Ddimer D dimer 178 13195517 1319 5517 (1319-5517 179 7262324 726 2324 (726-2324 ngmL ng ng/mL p0145 145 p=0.14 550700 550 700 (550-700 469722 469 722 (469-722 gdL g dL g/dL p095 95 p=0.95 respectively However 8 7592 75 92 (75-92 90116, 90116 90 116 , (90-116) p0028 028 p=0.02 5282 52 (52-82 78101 78 101 (78-101 µmL µ µ/mL p0038 038 p=0.038 population COVID1 COVID- 43.4 (43.4 6 (60-8 476 (47-6 p002 02 518 (51-8 8310 10 (83-10 mLmin mLmin173m 73m mL/min/1.73m p000 00 p=0.00 17 1319551 131 551 (1319-551 726232 72 232 (726-232 p014 p=0.1 55070 55 (550-70 46972 46 (469-72 p09 p=0.9 759 (75-9 9011 11 (90-116 p=0.0 528 (52-8 7810 (78-10 p003 03 p=0.03 43. (43. (60- (47- p00 (51- 831 (83-1 131955 (1319-55 72623 23 (726-23 p01 p=0. 5507 (550-7 4697 (469-7 p0 (75- 901 (90-11 (52- 781 (78-1 (43 (60 (47 (51 (83- 13195 (1319-5 7262 2 (726-2 p=0 (550- (469- (75 (90-1 (52 (78- (4 (6 (5 (83 (1319- (726- p= (550 (469 (7 (90- (78 ( (8 (1319 (726 (55 (46 (90 (131 (72 (9 (13 (1
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A Web-GIS for decision making to achieve water quality standards of water bodies through collaborative watershed modeling WebGIS Web GIS
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Acosta, Eileen Andrea
; Kishi, Regina Tiemy
; Souza, Marcelo Luiz de
; Pereira, Gabriel Henrique de Almeida
; Bleninger, Tobias Bernward
; Fernandes, Cristóvão Vicente Scapulatempo
; Goulart, Camila Bergmann
; Carvalho, João Marcos
; Polli, Bruna Arcie
; Ferreira, Danieli Mara
; Ferreira, Arthur Humberto Rocha
; Nowatzki, Alexei
; Lassen, Alana Louise Werneck
.
RESUMO Garantir o cumprimento dos padrões mínimos de qualidade de água estabelecidos por lei exige medidas estratégicas na bacia afluente. A modelagem da poluição de água serve como ferramenta para orientar a formulação de estratégias eficazes de controle de poluição. No entanto, a complexidade inerente à calibração, à variabilidade espacial-temporal e a incerteza, aliadas ao repasse ineficaz de informações técnicas para os tomadores de decisão, dificultam não apenas a priorização se não a própria efetivação das ações e aplicação dos recursos eficientemente. Sendo assim, este estudo apresenta o desenvolvimento de um Web-GIS que reúne os principais resultados das modelagens hidrológicas para conceder uma visão interativa da bacia do Rio Paranapanema no sul do Brasil. O sistema supera a dificuldade de apresentação de resultados científicos para o gestor, reunindo e harmonizando conjuntos de dados diversos. Combinando informações da bacia hidrográfica, estimativas de carga de poluentes para três substâncias (fósforo, nitrogênio e DBO), as concentrações resultantes em rios e reservatórios, bem como os resultados para diferentes cenários futuros em uma plataforma unificada. Espera-se que a tomada de decisão em relação ao enquadramento de corpos d'água seja facilitada pela identificação das principais fontes e vias de poluição, priorizando as bacias com maior produção de carga e determinando possibilidades realistas de redução da carga por meio de medidas eficazes. afluente entanto calibração espacialtemporal espacial temporal incerteza eficientemente assim WebGIS Web GIS Brasil gestor diversos hidrográfica fósforo, fósforo (fósforo DBO, DBO , DBO) reservatórios unificada Esperase Espera dágua d
ABSTRACT Ensuring compliance with the minimum Water Quality Standards stipulated by law demands the implementation of strategic measures within the watershed. Water pollution modeling serves as a tool to guide the formulations of effective pollution control strategies. However, the inherent complexity of calibration, spatial-temporal variability, and uncertainty, in addition to effective communication of technical information to decision makers, makes it challenging to prioritize actions, implement them, and allocate resources efficiently. This paper presents the implementation of a Web-GIS for decision making support which combines collaborative hydrological and hydrodynamic modeling results with an interactive visualization of the Paranapanema river basin in the South of Brazil. The Web-GIS aimed to overcome the difficulty of presenting scientific results to decision-makers, gathering and harmonizing diverse datasets. Combining information from the watershed, the pollutant loads estimations for three substances (phosphorus, nitrogen, and BOD), the resulting concentrations in rivers and reservoirs, as well as the results for different future scenarios into a unified platform. It is expected that decision-making regarding water bodies framework will be facilitated by identifying the primary sources and pathways of pollution, prioritizing basins with the highest load production, an determining realistic possibilities of load reduction through effective measures. watershed strategies However calibration spatialtemporal spatial temporal variability uncertainty makers actions them efficiently WebGIS Web GIS Brazil decisionmakers, decisionmakers decision-makers datasets phosphorus, phosphorus (phosphorus nitrogen BOD, BOD , BOD) reservoirs platform decisionmaking production
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Community health workers perspective on the COVID-19 impact on primary health care in Northeastern Brazil
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Vieira-Meyer, Anya Pimentel Gomes Fernandes
; Forte, Franklin Delano Soares
; Guimarães, José Maria Ximenes
; Farias, Sidney Feitoza
; Oliveira, André Luiz Sá de
; Dias, Maria Socorro de Araújo
; Monteiro, Claudete Ferreira de Souza
; Guedes da Silva Júnior, Fernando José
; Morais, Ana Patrícia Pereira
; Moreira, Maria Rosilene Candido
; Castro, Márcia C.
; Yousafzai, Aisha Khizar
.
Resumo: Este artigo avalia as repercussões da pandemia da COVID-19 no cotidiano de trabalho da equipe da Estratégia Saúde da Família (ESF) em diversos municípios do Nordeste brasileiro, na perspectiva dos agentes comunitários de saúde (ACS). Um questionário estruturado foi utilizado para coletar informações sobre a COVID-19, atividades dos ACS e equipes da ESF em 2021. Participaram 1.935 ACS de quatro capitais (Fortaleza - Ceará, João Pessoa - Paraíba, Recife - Pernambuco e Teresina - Piauí) e quatro cidades do interior (Crato, Juazeiro do Norte, Barbalha e Sobral, Ceará). A idade média dos ACS era de 46,25±8,54 anos, sendo a maioria mulheres (82,42%). Muitos (39,92%) estavam infectados com COVID-19, dos quais 70,78% acreditavam ter sido infectados no ambiente de trabalho. Ao todo, 77,82% definiam seu papel como linha de frente no combate à COVID-19, 16,07% relataram receber treinamento para a COVID-19 e 13,74% tinham acesso a equipamentos de proteção suficientes contra a COVID-19. A maioria (90,27%) acredita que suas rotinas de trabalho foram modificadas pela pandemia, fortalecendo o espírito de equipe (41,46%) ou enfraquecendo-o (44,41%). Houve uma redução na promoção da saúde nas escolas (75,66%) e na frequência de visitas domiciliares (60,55%), de grupos específicos na comunidade (93,96%) e outros serviços comunitários locais (66,01%). Nos municípios avaliados, observou-se uma heterogeneidade significativa em relação à resposta à pandemia de COVID-19, possivelmente associada à falta de coordenação do Governo Federal. A pandemia levou a uma reconfiguração dos sistemas locais de saúde, fluxos de trabalho e protocolos de atenção primária para as equipes da ESF. A importância do Sistema Único de Saúde (SUS) e seu potencial de reorganização durante as crises devem ser reconhecidos, preservando-se os avanços alcançados até o momento.
Resumen: Este artículo evalúa las repercusiones de la pandemia de COVID-19 en el trabajo cotidiano del equipo de la Estrategia Salud de la Familia (ESF) en diversos municipios del Nordeste brasileño, desde la perspectiva de los agentes comunitarios de salud (ACS). Se utilizó un cuestionario estructurado para recopilar información sobre COVID-19, actividades de los ACS y equipos de la ESF en el 2021. Participaron 1.935 ACS de cuatro capitales (Fortaleza - Ceará, João Pessoa - Paraíba, Recife - Pernambuco y Teresina - Piauí) y cuatro ciudades del interior (Crato, Juazeiro do Norte, Barbalha y Sobral - Ceará). La edad media de los ACS era de 46,25±8,54 años, y la mayoría eran mujeres (82,42%). Muchos (39,92%) estaban infectados con COVID-19, de los cuales el 70,78% creía haberse contagiado en el entorno laboral. En total, el 77,82% definió su papel como línea de frente en el combate a la COVID-19, el 16,07% informó haber recibido capacitación para la COVID-19 y el 13,74% tuvo acceso a equipos de protección suficiente contra la COVID-19. La mayoría (90,27%) cree que sus rutinas de trabajo se vieron modificadas por la pandemia, fortaleciendo el espíritu de equipo (41,46%) o debilitándolo (44,41%). Hubo una reducción en la promoción de la salud en las escuelas (75,66%) y en la frecuencia de las visitas domiciliarias (60,55%), de grupos específicos en la comunidad (93,96%) y otros servicios comunitarios locales (66,01%). En los municipios analizados, se observó una heterogeneidad significativa con relación a la respuesta a la pandemia de COVID-19, posiblemente asociada a la falta de coordinación del Gobierno Federal. La pandemia condujo a una reconfiguración de los sistemas locales de salud, los flujos de trabajo y los protocolos de atención primaria para los equipos de la ESF. Se debe reconocer la importancia del Sistema Único de Salud y (SUS) su capacidad de reorganización durante las crisis, preservando los avances logrados hasta el momento.
Abstract: This article evaluates the COVID-19 pandemic impacts on the Family Health Strategy (FHS) team’s work routines across a range of northeast Brazilian cities as perceived by community health workers (CHW). Data on COVID-19, CHW activities, and FHS teams were collected in 2021 by a structured questionnaire. A total of 1,935 CHWs from four state capitals (Fortaleza - Ceará State, João Pessoa - Paraíba State, Recife - Pernambuco State, Teresina - Piauí State) and four hinterland cities (Crato, Juazeiro do Norte, Barbalha, Sobral - Ceará State) participated in the study. Most CHWs were women (82.42%), with mean age 46.25±8.54 years. Many (39.92%) were infected with COVID-19, of which 70.78% believed they were infected in the workplace. A total of 77.82% defined their role as frontline in the fight against COVID-19, 16.07% reported receiving training for COVID-19, and 13.74% had access to sufficient protective equipment. Most (90.27%) believed their work routines were modified by the pandemic, either strengthening (41.46%) or weakening (44.41%) the team spirit. Home visits (60.55%), health promotion actions in schools (75.66%) and in specific community groups (93.96%), and other on-site community services (66.01%) showed a reduction in frequency. The sampled cities revealed a significant heterogeneity regarding responses to the COVID-19 pandemic, possibly associated with a lack of coordination by the Federal Government. Regardless of context, the pandemic led to a reconfiguration of local health systems, workflows, and primary care protocols for FHS teams. The importance of the Brazilian Unified National Health System (SUS) and its potential for reorganization during crisis should be acknowledged while preserving the headway made thus far.
15.
IMPACTO-MR: um estudo brasileiro de plataforma nacional para avaliar infecções e multirresistência em unidades de terapia intensiva IMPACTOMR IMPACTO MR IMPACTO-MR
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RESUMO Objetivo: Descrever o IMPACTO-MR, um estudo brasileiro de plataforma nacional em unidades de terapia intensiva focado no impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Métodos: Descrevemos a plataforma IMPACTO-MR, seu desenvolvimento, critérios para seleção das unidades de terapia intensiva, caracterização da coleta de dados, objetivos e projetos de pesquisa futuros a serem realizados na plataforma. Resultados: Os dados principais foram coletados por meio do Epimed Monitor System® e consistiram em dados demográficos, dados de comorbidades, estado funcional, escores clínicos, diagnóstico de internação e diagnósticos secundários, dados laboratoriais, clínicos e microbiológicos e suporte de órgãos durante a internação na unidade de terapia intensiva, entre outros. De outubro de 2019 a dezembro de 2020, 33.983 pacientes de 51 unidades de terapia intensiva foram incluídos no banco de dados principal. Conclusão: A plataforma IMPACTO-MR é um banco de dados clínico brasileiro de unidades de terapia intensiva focado na pesquisa do impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Essa plataforma fornece dados para o desenvolvimento e pesquisa de unidades de terapia intensiva individuais e ensaios clínicos observacionais e prospectivos multicêntricos. Objetivo IMPACTOMR, IMPACTOMR IMPACTO MR, MR saúde Métodos Resultados System demográficos comorbidades funcional secundários laboratoriais outros 201 2020 33983 33 983 33.98 5 principal Conclusão multicêntricos 20 202 3398 3 98 33.9 2 339 9 33.
ABSTRACT Objective: To describe the IMPACTO-MR, a Brazilian nationwide intensive care unit platform study focused on the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. Methods: We described the IMPACTO-MR platform, its development, criteria for intensive care unit selection, characterization of core data collection, objectives, and future research projects to be held within the platform. Results: The core data were collected using the Epimed Monitor System® and consisted of demographic data, comorbidity data, functional status, clinical scores, admission diagnosis and secondary diagnoses, laboratory, clinical, and microbiological data, and organ support during intensive care unit stay, among others. From October 2019 to December 2020, 33,983 patients from 51 intensive care units were included in the core database. Conclusion: The IMPACTO-MR platform is a nationwide Brazilian intensive care unit clinical database focused on researching the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. This platform provides data for individual intensive care unit development and research and multicenter observational and prospective trials. Objective IMPACTOMR, IMPACTOMR IMPACTO MR, MR careassociated associated multidrugresistant multidrug resistant bacteria Methods selection collection objectives Results System status scores diagnoses laboratory stay others 201 2020 33983 33 983 33,98 5 Conclusion trials 20 202 3398 3 98 33,9 2 339 9 33,
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