Three alternatives (treatments) of sugarcane trash blanket management were evaluated in this paper: a) harvest without burning and removing the residue after harvest (SR); b) harvest without burning and trash blanket maintenance (CR); and c) harvest without burning and trash blanket incorporation (RI). The trial was carried out in Simoca (Tucumán, Argentina). The following variables were evaluated: a) stalks population dynamics, b) yield components and c) sugarcane production. Sugar cane evaluated cultivars were LCP 85-384 and TUC 95-10. The experimental design was completely randomized with three replications per treatment. Each plot consisted of five rows of 10 m long. In the population dynamic study, typical patterns were observed: an increase in the number of stalks during emergence and tillering, reaching its peak by the end of tillering, and a decrease afterwards until the final population. Stalks population at the end of tillering was higher in SR than in SC; however, at harvest there were no differences between treatments. Treatments did not differ in weight, height and stalks diameter at harvest. Sugarcane production/ha showed no differences between treatments, although there was a trend for higher production in CR. At early growth stages, SR showed higher stalk populations. However, at harvest there were no differences between treatments in yield components or sugarcane production; even when a trend for higher production when trash blanket was left was observed.

En este trabajo se evaluaron tres alternativas de manejo del cañaveral: a) cosecha sin quema y eliminación del residuo de cosecha (SR); b) cosecha sin quema y mantenimiento del residuo sobre el suelo (CR) y c) cosecha sin quema e incorporación del residuo (RI). El ensayo se realizó en Simoca (Tucumán, Argentina). Se evaluó la dinámica de la población de tallos, los componentes del rendimiento y la producción de caña/ha. Se trabajó con dos variedades: LCP 85-384 y TUC 95-10. El diseño experimental fue totalmente aleatorizado con tres repeticiones por tratamiento. Cada parcela experimental estuvo conformada por 5 surcos de 10 m. En los estudios de dinámica de población de tallos se observaron patrones típicos, con un aumento del número de tallos en emergencia y macollaje, hasta un momento a partir del cual la población decrece hasta su estabilización. La población de tallos hasta fin del macollaje fue mayor en SR que en CR; sin embargo, al momento de la cosecha no hubo diferencias entre tratamientos. Los tratamientos no presentaron diferencias en peso, altura y diámetro de tallos al momento de cosecha. La producción de caña/ha no mostró diferencias entre tratamientos, aunque hubo una tendencia a una mayor producción en CR. En las fases iniciales de crecimiento, SR presentó mayor población de tallos. Sin embargo, a cosecha no hubo diferencias entre tratamientos en los componentes del rendimiento cultural ni en la producción de caña/ha aún cuando en los tres años evaluados se observó una tendencia a una mayor producción en el tratamiento donde se dejó la cobertura de residuo.

In standard textbooks of college physics, Theorem of Work and Energy is generally presented for inertial reference systems in which it is clear that the kinetic energy is conserved when there is not net work of the forces of interaction. But what happens when energy and work are calculated on a non-inertial reference frame? In general, in basic physics textbooks this important issue is not treated. In this paper we seek to contribute, in this respect, with a proposal of activities to present and discuss this theorem standing for observers in relative rotation, explicitly emphasizing the differences between each description. This proposal aims at a gradual introduction, by discussion of concepts from simple and practical examples, but using the basic knowledge of vector formalism.

En los libros de texto estándar de física universitaria, el Teorema del Trabajo y la Energía se presenta generalmente para sistemas de referencia inerciales, en los cuales está claro que la energía cinética se conserva cuando no hay trabajo neto de las fuerzas de interacción ¿Pero qué sucede cuando la energía y el trabajo se calculan en un marco de referencia no inercial? En general, en los textos básicos de física esta importante cuestión no es tratada. En este trabajo buscamos contribuir, en este aspecto, con una propuesta de actividades que permitan presentar y discutir este teorema parados como observadores en rotación relativa, haciendo hincapié explícitamente en las diferencias entre una y otra descripción. Esta propuesta tiene como objetivo la presentación gradual, mediante la discusión, de los conceptos a partir de ejemplos sencillos y prácticos, pero utilizando nociones básicas del formalismo vectorial.

Introduction: one of the most important problems in our public health system nowadays is drug consumption and the risky behaviors related to it. Objective: to analyze drug consumption prevalence in adolescents attending high school in the province of Valladolid and its relation with other factors. Material and methods: a 101 question survey about alcohol consumption, school performance, leisure time, accidents, tobacco, drugs, mistreatment, relationship with other persons, food habits and sexual behavior has been used. The final number of students 13 to 18 years old surveyed was 2,412 in the Valladolid province during the year 2012. Results: had taken at least one alcoholic drink 77.2%, 36.7% had smoked tobacco, 17% had smoked cannabis, 2.5% had taken relaxing and sleeping pills with medical prescription, 1.9% had taken speed or amphetamines, 1.3% had taken relaxing and sleeping pills without medical prescription, 1.1% had taken speed, 1% had consumed cocaine and 0.7% had inhaled volatile inhalants at some time. A proportion of 38.3% of them had consumed two or more substances. The average for starting tobacco and alcohol consumption is from 13 to 14 years old, and 15 to 16 years old for illegal drugs. There has been a correlation between some risky habits and the factors that helped to develop them. Conclusions: a lot of adolescences start drug use in the pediatric age. Multidrug use is a prevalent standard that increases risks. Pediatricians in Primary Medical Care have a lot of work to do in different points such as prevention, diagnosis and treatment.

Introducción: uno de los mayores problemas de salud pública es el consumo de tóxicos y las conductas de riesgo relacionadas con los mismos. Objetivo: analizar la prevalencia de consumo de sustancias adictivas en los adolescentes escolarizados de la provincia de Valladolid, así como su relación con diversos factores. Material y métodos: se utilizó un cuestionario de 101 preguntas relacionadas con el consumo de alcohol, rendimiento escolar, ocio, accidentes, tabaco, drogas, maltrato, relaciones con los demás, alimentación y sexualidad, de la que se extrajeron los datos relacionados con el alcohol, el tabaco y otras drogas. El número final de alumnos encuestados fue de 2412 escolares de 13 a 18 años en la provincia de Valladolid, durante el año 2012. Resultados: un 77,2% de los encuestados había tomado bebidas alcohólicas alguna vez; un 36,7%, tabaco; un 17%, cannabis; un 2,5%, tranquilizantes con receta; un 1,9%, speed o anfetaminas; un 1,3%, tranquilizantes sin receta; un 1,1%, éxtasis; un 1%, cocaína, y un 0,7%, inhalantes volátiles. Un 38,3% de los adolescentes había consumido dos o más sustancias. La edad media de inicio del consumo de alcohol y tabaco se situó entre los 13 y los 14 años, y de drogas ilegales, entre los 15 y los 16 años. Se observó asociación de hábitos de riesgo y factores que influyeron en el desarrollo de los mismos. Conclusiones: muchos adolescentes inician el consumo de drogas en la edad pediátrica. El policonsumo es un patrón muy prevalente que aumenta los riesgos. El pediatra de Atención Primaria puede hacer mucho en aspectos preventivos, diagnósticos y terapéuticos.

Objective: To identify risk factors leading to treatment failure in a sample of 302 women with stress urinary incontinence (SUI) treated by transobturator vaginal tape (TOT) with a medium follow-up of 4 years (range 1-6). Material and methods: A population based cohort study with prospectively data from 302 women, aged 41-81 years underwent TOT between April 2003-November 2010. Data were collected by validated questionnaire on urinary incontinence, the International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-SF), and clinical data-records. Continence was achieved in 262 (Group A) and 40 continued with incontinence (Group B). We investigated the relationship between age, SUI evolution time, type and number of childbirths (eutocic, dystocic, nulliparous, multiparous status) and medical and/or surgical backgrounds. The ICIQ-SF questionnaire was used to describe whether the surgery outcomes were successful or not. Results: Group A were younger (p = 0.0001), had less SUI evolution time (p = 0.017); more eutocic childbirths (p = 0.000018). Group B had more dystocic childbirth (p = 0.022), previous tension free vaginal tape (TVT) or TOT (p = 0.03.), antidepressant-anxiolytic drugs (p = 0.003), antihypertensive drugs (p = 0.0005), type 1 diabetes (p = 0.02), arterial hypertension (p = 0.0007), respiratory diseases (p = 0.025). Differences were not found with regard to nulliparous (p = 0.701), multiparous status (p = 0.42), obesity (p = 0.18), intestinal disorders (p = 0.59), oophorectomy (p = 0.19), caesarean (p = 0.17), prolapse surgery (p = 0.29), hysterectomy (p = 0.57), allergies (p = 0.48), arthritis (p = 0.22), arthrosis (p = 0.44), depression (p = 0.74), type 2 diabetes (p = 0.44), smoking patterns (p = 0.28), fibromyalgia (p = 0.47). Conclusions: Elderly women, with long evolution SUI, dystocic delivery, previous TVT or TOT appear as independent risk factors associated to TOT failure. These factors may make the indication of another surgical approach recommendable.

Objetivos: Identificar factores que llevaron al fracaso del tratamiento quirúrgico en 302 mujeres con incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) tratadas mediante cinta suburetral transobturatriz (TOT) con seguimiento de 4 años (rango 1-6). Material y métodos: 302 mujeres incontinentes de 41-81 años fueron intervenidas mediante TOT entre abril de 2003 y noviembre de 2010. Los datos se recogieron mediante el cuestionario validado para incontinencia de orina, el International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-SF), y los registros clínicos de la historia. En 262 se consiguió continencia (grupo A) y 40 siguieron incontinentes (grupo B). Se investigó: edad, tiempo de evolución de IUE, tipo y número de partos (eutócicos, distócicos, nuliparidad, multiparidad) y antecedentes médicos y/ o quirúrgicos. Se empleó el cuestionario ICIQ-SF para asignar si los resultados de la cirugía fueron o no exitosos. Resultados: El grupo A presentó menor edad (p = 0,0001), menos tiempo de evolución de IUE (p = 0,017) y más partos eutócicos (p = 0,00002). El grupo B presentó más partos distócicos (p = 0,002), colocación previa de cinta vaginal libre de tensión (TVT) o TOT (p = 0,03), tratamiento antidepresivo-ansiolítico (p = 0,003), tratamiento antihipertensivo (p = 0,0005), DMID (p = 0.02), HTA (p = 0,0007), trastornos respiratorios (p = 0,025). No hubo diferencia en nuliparidad (p = 0,7), multiparidad (p = 0,4), obesidad (p = 0,18), trastornos intestinales (p = 0,59), anexectomía (p = 0,19), cesárea (p = 0,17), colposuspensión (p = 0,29), histerectomía (p = 0,57), alergias (p = 0,48), artritis (p = 0,22), artrosis (p = 0,44), depresión (p = 0,74), DMNID (p = 0,44), tabaquismo (p = 0,28) o fibromialgia (p = 0,47). Conclusiones: Edad avanzada, largo tiempo de evolución de la incontinencia urinaria, antecedentes de partos distócicos y la colocación de TVT o TOT previamente aparecen como los factores independientes más asociados al fracaso del TOT, y pueden hacer aconsejable la indicación de otra técnica quirúrgica.

Purpose: To review the therapeutic options in the management of residual esotropia, particularly focusing on the effectiveness of botulinum toxin. Methods: Retrospective study of cases of post-surgical residual esotropia treated in our hospital from January 1999 to January 2008. Visual acuity and motor outcomes were analysed in the patients who received botulinum toxin injection. Results: Of the 200 cases reviewed, 91% of the patients had a new surgery, 5% of patients refused any treatment, while 8 patients (4%) received botulinum toxin injection. Visual acuity (Snellen) before surgery, before toxin and after toxin injection in the right eye was 0.77 (SD 0.2), 0.86 (SD 0.2) and 0.97 (SD 0.2), respectively, and in the left eye: 0.76 (SD 0.1), 0.91 (SD 0.09) and 0.97 (SD 0.2), respectively. The percentage net change in the angle of deviation at far and near distance after toxin injection in the last follow-up was 41.66% and 10%, respectively. The mean follow-up after botulinum toxin injenction was 30.8 months. The success rate (ocular alignment in primary eye position) after toxin at the end of follow-up was 75%. Conclusions: Residual esotropia may be managed with further surgery or with botulinum toxin injection. The first option is more common, but in selected cases botulinum toxin injection may provide very successful outcomes with a low incidence of complications.

Objetivo: Analizar las actitudes terapéuticas en casos de endotropía residual, en particular la efectividad de la toxina botulínica. Métodos: Estudio retrospectivo en casos de endotropía residual tras cirugía tratados en nuestro centro desde enero de 1999 hasta enero de 2008. En los casos tratados con toxina botulínica se analizó la agudeza visual y la evolución de la desviación tras el tratamiento. Resultados: De los 200 casos revisados, el 91% de los pacientes fueron tratados quirúrgicamente de nuevo, el 5% rehusaron ser tratados mientras que 8 pacientes (4%) fueron tratados con toxina botulínica. La agudeza visual (Snellen) prequirúrgica, pre-toxina y post-toxina en el ojo derecho fue respectivamente: 0,77 (DE 0,2), 0,86 (DE 0,2) y 0,97 (DE 0,2) y en el ojo izquierdo: 0,76 (DE 0,1), 0,91 (DE 0,09) y 0,97 (DE 0,2). El cambio neto en la desviación de lejos tras la inyección de toxina fue del 41,66%, en la desviación de cerca fue el 10%. El tiempo medio de seguimiento tras la inyección de toxina botulínica fue de 30,8 meses. El 75% de los pacientes tratados con toxina fueron éxitos (alineamiento ocular en posición primaria de la mirada) al final del seguimiento. Conclusiones: El manejo de la endotropía residual puede ser quirúrgico o con inyección de toxina botulínica. A pesar de que la cirugía es la opción preferida, la toxina aplicada en casos seleccionados consigue resultados exitosos y con muy bajo riesgo de complicaciones.

Objectives: A description of the anthropometric characteristics of a sample of adolescents from Valladolid and the analysis of dietary intake of the population. Materials and methods: Observational study of descriptive cross-field of a sample of 557 adolescents (14 - 18 years) by probabilistic sampling from 6 public and private, in different districts of Valladolid. We carried out a food frequency questionnaire with anthropometric measurements. The classification of individuals was by calculating the Z-score of body mass index (BMI), the Cole´s cutoff points for BMI and criteria of the International Diabetes Federation (IDF). Nutritional analysis: probabilistic approach and the nutrient adequacy ratio. Results: Excess weight is similar in both sexes (17%), but there is a 15.2% prevalence of underweight among the women studied, compared to 4.5% in males (p <0.005). 1.3% risk of having metabolic syndrome. Energy consumption is distributed: 30-32% fat, 45% carbohydrates and 16-17% protein. The nutritional deficiency likely reflects consumption in iodine, zinc, vitaminsA and E. Conclusions: The prevalence of obesity is close to that of other series, but the prevalence of overweight is lower. It is very important percentage of women with a BMI below normal for their age and sex. There is an excess of protein intake of saturated fat and cholesterol, with a deficit in the consumption of carbohydrates, iodine, zinc and vitamins A and E.

Objetivos: Descripción de las características antropométricas de una muestra de adolescentes de Valladolid junto al análisis de ingesta dietética del grupo de población. Material y métodos: Estudio de campo observacional descriptivo transversal, de una muestra de 557 adolescentes (14 - 18 años), seleccionada por muestreo probabilística de entre 6 institutos públicos y privados, de distintos barrios de Valladolid. Se realizó un cuestionario de frecuencia de consumo junto a la medición antropométrica. La clasificación de los individuos se realizó mediante el cálculo del Z-score del Índice de Masa Corporal (IMC), los puntos de corte para el IMC de Cole y criterios de la International Diabetes Federation (IDF). El análisis nutricional se realizó mediante un enfoque probabilístico y el índice de adecuación nutricional. Resultados: El exceso de peso es similar en ambos sexos (17%), sin emabrgo existe un 15,2% de prevalencia de bajo peso entre las mujeres estudiadas, frente al 4,5% en varones (p<0,005). El 1,3% presentan riesgo de padecer síndrome metabólico. El consumo energético se distribuye: 30-32% lípidos, 45% hidratos de carbono y 16-17% proteínas. La valoración nutricional refleja probable déficit de consumo en yodo, zinc, vitaminas A y E. Conclusiones: La prevalencia de obesos está próxima a la de otras series, pero la prevalencia de sobrepeso es inferior. Es muy importante el porcentaje de mujeres con IMC por debajo de lo normal para su edad y sexo. Existe un exceso de aporte proteico, de grasas saturadas y de colesterol, con un déficit en el consumo de hidratos de carbono, yodo, zinc y vitaminas A y E.

Introduction: Paediatric emergencies in primary care have increased dramatically in the last years. The chief complaints are often mild diseases that clutters the casualty wards and obstruct critical child care. We present a pilot study in the paediatric population of an urban health centre, after the implementation of the telephone consultation for 6 months. Material and methods: The study was performed with a prospective phase over six months and a retrospective analysis of the information generated. We included as subjects all those who requested telephone consultation. In each of these people were collected demographic, socio-sanitary, epidemiological and clinical variables. Results: A total of 419 telephone consultations were managed, 37% were attended by residents, 33% by paediatricians and 30% by paediatric nurses. Forty-eight percent of the handled cases were children under 2 years, and there were no differences between sexes. The most frequent reasons for consultation were gastrointestinal symptoms and fever. Within the next 24 hours, it was found that the consultation was resolved in 56% of the cases, 27% went to their paediatrician, 15% needed to go to the emergency room and only 1% required admission. It showed an average satisfaction of 9.24. Conclusion: The conclusions highlight that telephone consultation address adequately most health problems encountered and provides very high levels of satisfaction among the population served.

Introducción: Las urgencias pediátricas en Atención Primaria han aumentado enormemente en los últimos años. Los motivos de consulta suelen ser procesos banales, cuadros autolimitados que saturan las urgencias y obstaculizan la atención del niño críticamente enfermo. Presentamos un estudio piloto en población pediátrica de un centro de salud urbano, tras la implementación de consulta telefónica durante 6 meses. Material y métodos: Se realizó un estudio ambispectivo con una fase prospectiva a lo largo de seis meses y un análisis retrospectivo de la información generada. Se incluyeron como sujetos todos aquellos que solicitaban demanda telefónica de consulta. En cada uno de ellos se monitorizaron variables demográficas, socio-sanitarias, epidemiológicas y clínicas. Resultados: Se registraron 419 consultas telefónicas. El 37% fueron atendidas por residentes, 33% por pediatras y 30% por enfermeras dedicadas a pediatría. Los menores de 2 años supusieron el 48% de las consultas atendidas y no hubo diferencias entre sexos. Los motivos más frecuentes de consulta fueron síntomas gastrointestinales y fiebre. En las 24 horas siguientes se comprobó que el consejo fue resolutivo en el 56%, 27% acudió a su pediatra, 15% necesitaron acudir al servicio de urgencias y solo el 1% precisó ingreso. Se obtuvo una puntuación media de satisfacción de 9,24. Conclusiones: Destacamos que la consulta telefónica resuelve adecuadamente la mayoría de los problemas de salud planteados y que proporciona niveles muy altos de satisfacción de la población atendida.

Purpose: To evaluate intraocular pressure (IOP) and visual acuity (VA) results after glaucoma drainage device (GDD) implantation combined with simultaneous pars plana vitrectomy (PPV). Material and methods: Retrospective review of 8 eyes (7 patients). The diagnosis was neovascular glaucoma (NVG) secondary to proliferative diabetic retinopathy in 4 eyes, in a which a double plate Molteno implant was placed, and glaucoma secondary (GS) to complicated cataract surgery in 3 eyes and penetrating trauma in one eye, in which a glaucoma Ahmed valve was implanted. Results: Mean preoperative IOP was 35.77 mmHg (20-50) and 11.5 mmHg (2-20) postoperatively, and mean number hypotensive drugs was decreased from 2.33 (0-3) before surgery to 0.62 (0-3) after it. Preoperative VA in NVG was light perception or counting fingers, and it was lost in three eyes. In GS, VA before surgery was below 0.1 in all eyes, and three months after surgery mean VA was 0.42 (0.1-0.8). Mean follow-up was 10.12 months (5-27). The complications were tube obstruction in two cases, one of these presenting also a suprachoroidal hemorrage and ptisis bulbi, plate exposure in one case, and bullous keratopathy as a late complication in another eye. Conclusions: The VA and IOP were well controlled with this procedure in GS. In NVG, IOP was controlled, but visual results were poor due to complications and the underlying pathology.

Objetivo: Evaluar los resultados en cuanto a control de presión intraocular (PIO) y agudeza visual (AV) tras cirugía de implante de drenaje para glaucoma (DDG) combinada con vitrectomía pars plana (VPP) simultánea. Material y métodos: Revisión retrospectiva de 8 ojos (7 pacientes). El diagnóstico era glaucoma neovascular (GNV) secundario a retinopatía diabética proliferativa en 4 ojos, en los que se colocó un implante de Molteno de doble plato, y glaucoma secundario (GS) a cirugía de catarata complicada en 3 ojos y a traumatismo penetrante en otro, en los que se usó una válvula de Ahmed. Resultados: La PIO media pasó de 35,77 mmHg (20-50) preoperatoria a 11,5 mmHg (2-20) postoperatoria, y el número de fármacos hipotensores medio de 2,33 (0-3) preoperatorio a 0,62 (0-3) postoperatorio. En los GNV, la AV preoperatoria era percepción de luz o contar dedos, y se perdió en 3 ojos. En los GS era inferior a 0,1, aumentando hasta una AV media de 0,42 (0,1-0,8) a los 3 meses. El seguimiento medio fue de 10,12 meses (5-27). Las complicaciones fueron obstrucción del tubo por fibrina en 2 casos, uno de los cuales (GNV) presentó una hemorragia supracoroidea tras la desobstrucción y evolución a ptisis bulbi, extrusión del reservorio en un caso, y descompensación corneal tardía en un caso. Conclusiones: En los GS los resultados han sido buenos, con mejoría de la AV y PIO controlada. En los GNV se consiguió controlar la PIO y evitar dolor, pero los resultados visuales fueron malos por la enfermedad de base.

Purpose: To report the results of limbal transplantation (LT) in patients with limbal stem cell deficiency (LSCD) in the context of ocular surface diseases. Materials and methods: A multicenter (5 centers) retrospective case series analysis of patients who underwent LT between 1996 and 2004 was performed. Data were collected by the same researcher using a customized database. Success was defined by the absence of a persistent corneal epithelial defect, on-going inflammation or recurrence of a pterygium. Results: Data from 72 LT performed in 61 patients (65 eyes) with a mean follow-up of 20.8 months (SD 23.5; range, 3-115) were analyzed. There were 33 males and 28 females with a mean age of 55.8 years (SD: 15.6; range, 20-89). Fifty-eight (80.6%) LT were autografts (40 pterygia, 12 alkali burns, 3 iatrogenic cases, 2 viral infections, 1 neoplasia case) and 14 (19.4%) were allografts from cadaveric donors (7 immune-based disorders, 6 alkali burns, 1 iatrogenic case); all patients receiving allografts also received systemic immunosuppression. Of the total number of LT, 48 (66.7%) were successful. This proportion increased to 81.0% (47/58) when autografts were used. However, only 7.1% (1/14) of all allografts were successful. The success rate was higher (80.0%) when performed for a pterygium and lower when done for immune-based inflammation (14.3%). Conclusion: Autograft tissue for LT is always preferable to allografts to surgically treat LSCD, as clinical success is significantly higher, and systemic immunosuppression is avoided. As expected, immune-based disorders are the most difficult cases to treat. LT has been shown to be an excellent option for recurrent pterygium, although prospective studies need to be performed to further corroborate these results.

Objetivo: Revisar el resultado de los trasplantes de limbo (TL) realizado en pacientes con Síndrome de insuficiencia límbica (SIL) en el contexto de varias enfermedades de la superficie ocular. Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo y multicéntrico (cinco centros) de los TL realizados entre 1996 y 2004. Los datos fueron recogidos por el mismo investigador, en una base de datos especialmente diseñada para el estudio. Se consideró como «éxito» del TL a la ausencia de: defectos epiteliales, inflamación y recurrencia del pterigión cuando éste fue la causa del TL. Resultados: Se analizaron un total de 72 TL realizados en 61 pacientes (65 ojos) con tiempo de seguimiento de 20,8 meses (DS 23,5; rango, 3-115). Hubo 33 hombres y 28 mujeres, con una media de 55,8 años (DS: 15,6; rango, 20-89). Se realizaron 58 (80.6%) TL autólogos (40 pterigión, 12 causticaciones, tres iatrogénicas, dos infecciones virales, una neoplasia) y 14 (19,4%) TL alogénicos de donante cadáver (siete inflamaciones inmunes, seis causticaciones, uno iatrogénico). Todos los pacientes a los que se les realizó TL alogénicos recibieron inmunosupresión sistémica. Al final del seguimiento, 48 (66,7%) TL se consideraron un éxito. Este porcentaje fue del 81,0% (47/58) en los TL autólogos y del 7,1% (1/14) en los TL alogénicos. El porcentaje de éxito también dependió de la etiología, siendo alto en los casos de pterigión (80,0%) y menor en las patologías inmunológicas (14,3%). Conclusiones: El TL autólogo es preferible al alogénico, pues la tasa de fracasos disminuye notablemente y, además, se evita el uso de inmunosupresión oral mantenida. Además, el pronóstico es siempre peor en los casos de patología inflamatoria inmune. El TL autólogo parece ser una buena elección para el tratamiento del pterigión recurrente, aunque se necesitan estudios prospectivos que corroboren estos resultados.

Two decades ago, reports of alterations in the reproductive function of some wild animal species and clear evidence of human and animal exposure to chemical substances with hormonal activity agonist and antagonist generated what is known now as the hypothesis of endocrine disruption. This is an emerging environmental health problem that has challenged some of the paradigms on which the control and regulation of the use of chemical compounds is based. The need to include in routine toxicology tests new research objectives that specifically refer to the development and growth of species and to the homeostasis and functionality of hormonal systems, has served to complicate both the evaluation of new compounds and the re-evaluation of existing ones. The repercussions on regulation and international trade have not taken long to be felt. On both sides of the Atlantic, screening systems for endocrine disrupters have been designed and established, and research programmes have been launched to characterise and quantify adverse effects on human and animal health and to develop preventive measures.

La descripción de alteraciones en la función reproductora de algunas especies de animales salvajes, junto a la demostración de la exposición humana y animal a sustancias químicas con actividad hormonal agonista y antagonista generó, hace dos décadas, lo que se conoce hoy día como hipótesis de disrupción endocrina. Se trata de un problema emergente de salud medioambiental que ha cuestionado algunos de los paradigmas en que se fundamenta el control y la regulación de uso de los compuestos químicos. La necesidad de incluir en los tests toxicológicos habituales nuevos objetivos de investigación, que se refieren específicamente al desarrollo y crecimiento de las especies y a la homeostasis y funcionalidad de los sistemas hormonales, ha venido a complicar tanto la evaluación de los nuevos compuestos químicos como la revaluación de los existentes. Sus repercusiones sobre la reglamentación y el comercio internacional no se han hecho esperar y a ambos lados del Atlántico se han diseñado y establecido sistemas de cribado de disruptores endocrinos y se han desarrollado programas de investigación con objeto de cualificar y cuantificar los efectos adversos sobre la salud humana y animal y poder actuar con medidas de prevención.

Two decades ago, reports of alterations in the reproductive function of some wild animal species and clear evidence of human and animal exposure to chemical substances with hormonal activity agonist and antagonist generated what is known now as the hypothesis of endocrine disruption. This is an emerging environmental health problem that has challenged some of the paradigms on which the control and regulation of the use of chemical compounds is based. The need to include in routine toxicology tests new research objectives that specifically refer to the development and growth of species and to the homeostasis and functionality of hormonal systems, has served to complicate both the evaluation of new compounds and the re-evaluation of existing ones. The repercussions on regulation and international trade have not taken long to be felt. On both sides of the Atlantic, screening systems for endocrine disrupters have been designed and established, and research programmes have been launched to characterise and quantify adverse effects on human and animal health and to develop preventive measures.

La descripción de alteraciones en la función reproductora de algunas especies de animales salvajes, junto a la demostración de la exposición humana y animal a sustancias químicas con actividad hormonal agonista y antagonista generó, hace dos décadas, lo que se conoce hoy día como hipótesis de disrupción endocrina. Se trata de un problema emergente de salud medioambiental que ha cuestionado algunos de los paradigmas en que se fundamenta el control y la regulación de uso de los compuestos químicos. La necesidad de incluir en los tests toxicológicos habituales nuevos objetivos de investigación, que se refieren específicamente al desarrollo y crecimiento de las especies y a la homeostasis y funcionalidad de los sistemas hormonales, ha venido a complicar tanto la evaluación de los nuevos compuestos químicos como la revaluación de los existentes. Sus repercusiones sobre la reglamentación y el comercio internacional no se han hecho esperar y a ambos lados del Atlántico se han diseñado y establecido sistemas de cribado de disruptores endocrinos y se han desarrollado programas de investigación con objeto de cualificar y cuantificar los efectos adversos sobre la salud humana y animal y poder actuar con medidas de prevención.