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ABSTRACT Objective. To provide a comprehensive overview of geographical patterns (2001–2010) and time trends (1993–2012) of cancer incidence in children aged 0–19 years in Latin America and the Caribbean (LAC) and interpret the findings in the context of global patterns. Methods. Geographical variations in 2001–2010 and incidence trends over 1993–2012 in the population of LAC younger than 20 years were described using the database of the third volume of the International Incidence of Childhood Cancer study containing comparable data. Age-specific incidence per million person-years (ASR) was calculated for population subgroups and age-standardized (WSR) using the world standard population. Results. Overall, 36 744 unique cases were included in this study. In 2001–2010 the overall WSR in age 0–14 years was 132.6. The most frequent were leukemia (WSR 48.7), central nervous system neoplasms (WSR 23.0), and lymphoma (WSR 16.6). The overall ASR in age group 15–19 years was 152.3 with lymphoma ranking first (ASR 30.2). Incidence was higher in males than in females, and higher in South America than in Central America and the Caribbean. Compared with global data LAC incidence was lower overall, except for leukemia and lymphoma at age 0–14 years and the other and unspecified tumors at any age. Overall incidence at age 0–19 years increased by 1.0% per year (95% CI [0.6, 1.3]) over 1993–2012. The included registries covered 16% of population aged 0–14 years and 10% of population aged 15–19 years. Conclusions. The observed patterns provide a baseline to assess the status and evolution of childhood cancer occurrence in the region. Extended and sustained support of cancer registration is required to improve representativeness and timeliness of data for childhood cancer control in LAC.

RESUMO Objetivo. Apresentar uma visão abrangente dos padrões geográficos (2001 a 2010) e das tendências temporais (1993 a 2012) da incidência de câncer em crianças e jovens de 0 a 19 anos na América Latina e no Caribe (ALC) e interpretar os resultados no contexto de padrões mundiais. Métodos. Foram descritas variações geográficas de 2001 a 2010 e tendências de incidência de 1993 a 2012 na população com menos de 20 anos da ALC usando informações comparáveis da base de dados do terceiro volume do estudo International Incidence of Childhood Cancer. Foram calculadas taxas de incidência específica por idade por milhão de pessoas-ano (ASR, na sigla em inglês) para subgrupos populacionais e taxas padronizadas por idade usando a população padrão mundial (WSR, na sigla em inglês). Resultados. No total, foram incluídos 36 744 casos únicos. No período de 2001 a 2010, a WSR para todos os tumores combinados na faixa etária de 0 a 14 anos foi de 132,6. Os diagnósticos mais frequentes foram leucemia (WSR de 48,7), neoplasias do sistema nervoso central (WSR de 23,0) e linfoma (WSR de 16,6). A ASR para todos os tumores combinados na faixa etária de 15 a 19 anos foi de 152,3, e a maior taxa foi a de linfoma (ASR de 30,2). A incidência foi maior no sexo masculino do que no sexo feminino e maior na América do Sul do que na América Central e no Caribe. De modo geral, em comparação com as estimativas mundiais, a incidência na ALC foi menor, exceto para leucemia e linfoma entre 0 e 14 anos e para outros tumores e tumores não especificados em qualquer idade. A taxa de incidência na faixa etária de 0 a 19 anos aumentou em 1,0% ao ano (IC de 95% [0,6, 1,3]) entre 1993 e 2012. Os registros incluídos cobriam 16% da população de 0 a 14 anos e 10% da população de 15 a 19 anos. Conclusões. Os padrões observados servem de referência para avaliar o status e a evolução da ocorrência de câncer infantil na região. É necessário garantir um apoio ampliado e consistente aos registros de câncer para aprimorar a representatividade e a disponibilidade das informações em tempo adequado para o controle do câncer infantil na ALC.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2024.11

Contribuciones científicas al cultivo y procesamiento industrial de Sacha inchi (Plukenetia volubilis L.) en Cuba
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Pérez Hernández, María del Carmen

; González Olmedo, Justo L.

; González Pérez, Marisol

; Villanueva Domínguez, Mabel

; Montero Alvarez, Keily

; Adames Fajardo, Yuliamny

; Rodríguez Leyes, Eduardo A.

; Blair Loria, Carlos

; González Canavaciolo, Víctor

; Carmenate Botino, Yadira

; Oyarzabal Yera, Ambar

; Gutiérrez Martínez, Ariadne

; Vicente Murillo, Roxana

; Molina Cuevas, Vivian

; Alfonso Rubí, Julio

; Mendoza Castaño, Sarahí

; Gámez Menéndez, Rafael

; Bataller Venta, Mayra

; Veliz Lorenzo, Eliet

; García López, Roberto de J.

; Scull Rodríguez, Idania

; Fernández Gonzalvez, Emilio

Anales de la Academia de Ciencias de Cuba

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dec 2023, Volume 13 N. 4 elocation e1480

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Sacha inchi (Plukenetia volubilis L.) is an oilseed that belongs to the euphorbiaceae family. Its fruits and seeds contain about 54% oil and 60% protein. Sacha inchi oil has 45% alpha-linolenic acid (omega 3), 35% linoleic acid (omega 6) and 8% oleic acid (omega 9). In addition, it has antioxidant compounds such as tocopherols and phytosterols. Since 2015 the crop was introduced in Cuba. The objective of this study was to develop the cultivation of Sacha inchi (Plukenetia volubilis L.) to obtain nutraceutical and other foods rich in omegas 3, 6 and 9 in Cuba Methods: On the yield of the plantation were tested cultivation systems, seed germination, the influence of gibberellins and ozone, aqueous and gaseous; it was carried out the phytosanitary diagnosis of the crop and it was developed the technology to obtain and yield oil and the production of soft capsules, which achieved commercial registration. Results: It was applied the management model with a value chain approach, which included technologies for sustainable agroecological production of the crop, and for obtaining oil for human consumption. Biodiversity increased with its introduction without evidence of damage to the environment. They were developed and marketed oil and soft oil capsules, inside and outside the country, which contributes to the substitution of imports of these supplements. The residual cake as a food supplement for animals reported adequate short-term gains in live weight and has high values of total protein, moderate contents of fibrous components, adequate levels of ash and phytocompounds. For the before mentioned reasons it is evident as an alternative food source. Conclusions: it was demonstrated the feasibility of growing Sacha inchi (Plukenetia volubilis L.) in the edaphoclimatic conditions of Cuba in a sustainable way and it was developed a technology for the extraction of oil from the seeds without damaging the environment.

RESUMEN Introducción: Sacha inchi (Plukenetia volubilis L.) es una oleaginosa que pertenece a la familia de las euphorbiaceae. Sus frutos y semillas contienen alrededor del 54 % de aceite y un 60 % de proteínas. El aceite posee ácido alfa-linolénico (omega 3), ácido linoleico (omega 6) y ácido oleico (omega 9) en un 45 %; 35 % y 8 % respectivamente. Además, posee compuestos antioxidantes como los tocoferoles y fitoesteroles. Desde el año 2015 se introdujo el cultivo en Cuba. El objetivo de la investigación fue desarrollar el cultivo de Sacha inchi para la producción de nutracéuticos y otros alimentos ricos en omegas 3, 6 y 9 en Cuba. Métodos: Se probaron sistemas de cultivo, germinación de semillas, la influencia de las giberelinas y el ozono, acuoso y gaseoso, en el rendimiento de la plantación, se realizó el diagnóstico fitosanitario del cultivo y se desarrolló la tecnología para la obtención y rendimiento de aceite y la elaboración de cápsulas blandas, que lograron el registro comercial. Resultados: Se aplicó el modelo de gestión con enfoque de cadena de valor, que incluyó las tecnologías de producción agroecológica sostenible del cultivo, y de obtención de aceite para el consumo humano. Se incrementó la biodiversidad con su introducción sin evidencias de daño al medio ambiente. Se desarrollaron y comercializan aceite y cápsulas blandas de aceite, dentro y fuera del país; lo que contribuye a la sustitución de importaciones de estos suplementos. La torta residual como suplemento alimenticio para animales reportó, a corto plazo, adecuadas ganancias de peso vivo y posee elevados valores de proteína bruta, moderados contenidos de componentes fibrosos, adecuados niveles de cenizas y fitocompuestos. Por estas razones, se evidencia como fuente alimentaria alternativa. Conclusiones: Se mostró la factibilidad del cultivo de Sacha inchi (Plukenetia volubilis L.) en las condiciones edafoclimáticas de Cuba de forma sostenible y se logró implementar una tecnología para la extracción del aceite de las semillas sin daños al medio ambiente.

Asociación Mexicana de Cirugía General, A.C. Programa de Recuperación Quirúrgica Mejorada. Cirugía endocrina tiroidea
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Pérez-Soto, Rafael Humberto

; Clemente-Gutiérrez, Uriel

; Alvarado-Bachmann, Raúl

; Basurto-Kuba, Erich Otto Paul

; Domínguez-Fonseca, Claudia Beatriz

; Barajas-Fregoso, Elpidio Manuel

; España-Gómez, María Nayví

; Hurtado-López, Luis Mauricio

; Medina-Escobedo, Sandra Gabriela

; Montalvo-Hernández, Jorge

; Pantoja-Millán, Juan Pablo

; Piscil-Salazar, Marco Antonio

; Ponce de León-Ballesteros, Guillermo

; Romero-Talamás, Héctor

; Sierra-Salazar, Mauricio

; Arch-Ferrer, Jorge Emilio

; Chávez-Tostado, Karla Verónica

; Rivera-Robledo, Carlos Gustavo

; Garay-Lechuga, Daniel

; Stoopen-Margáin, Enrique

; Fajardo-Cevallo, Rafael Enrique

; Ordóñez-Ortega, Samuel

; Velázquez-Fernández, David

Cirujano general

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sep 2023, Volume 45 N. 3 Pages 138 - 151

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: The main objective of the fast postoperative recovery strategies in surgery is to provide efficient treatment based on the best available scientific evidence to shorten the postoperative recovery of patients, decrease the incidence of complications associated with hospitalization and surgical intervention; and therefore, reduce hospital costs. In our country, more than 50% of thyroidectomies are performed by low-volume surgeons, fact that has already been shown to be a risk factor associated with increased rate of postsurgical complications such as transient or permanent hypoparathyroidism or vocal cord paralysis. Understanding that achieving the availability of high-volume surgical human resources throughout the national territory is a non-viable objective in the short term, despite the efforts to train high specialists in endocrine surgery, one of the initiatives proposed by the Mexican Association of General Surgery, A.C., is to provide a series of recommendations to guide national surgeons for achieving better surgical results, with the unique objective of increasing the quality of care of the Mexican population. Until now, in Mexico there was no established recovery protocols for patients undergoing thyroid surgery. The purpose of this work was to create a series of recommendations for the preoperative, intraoperative, and postoperative periods, to improve the outcomes of patients undergoing thyroidectomy. All these recommendations are based on the best scientific evidence available and are aimed to general surgeons with both high and low thyroidectomy volume.

Resumen: Los programas de recuperación mejorada en cirugía tienen como principal objetivo brindar un tratamiento eficiente basado en la mejor evidencia científica con la finalidad de acortar el tiempo de recuperación postoperatoria de los pacientes, disminuir la incidencia de complicaciones inherentes a la hospitalización y tratamiento quirúrgico; y por consecuencia reducir los costos hospitalarios. En nuestro país, más de 50% de las tiroidectomías son realizadas por cirujanos de bajo volumen, lo que ya se ha demostrado que incrementa la posibilidad de complicaciones postquirúrgicas, tales como hipoparatiroidismo y parálisis cordal transitoria o permanente. En el entendimiento de que alcanzar la disponibilidad de recursos humanos quirúrgicos de alto volumen en todo el territorio nacional es un objetivo no viable a corto plazo, a pesar de los esfuerzos de formar altos especialistas en cirugía endocrina, una de las iniciativas de la Asociación Mexicana de Cirugía General, A.C., es la de emitir una serie de recomendaciones que apoyen a los cirujanos nacionales a tener mejores resultados quirúrgicos, con el objetivo único de incrementar la calidad de atención de la población mexicana. Hasta la fecha actual, en México no existía, un protocolo establecido para los pacientes que son intervenidos de cirugía tiroidea. El presente trabajo tuvo como finalidad realizar un consenso de expertos para emitir recomendaciones en el periodo preoperatorio, intraoperatorio y postoperatorio para mejorar los desenlaces de los pacientes intervenidos de tiroidectomía. Todas estas recomendaciones basadas en la mejor evidencia científica disponible y orientadas a cirujanos tanto de alto como de bajo volumen quirúrgico en cuanto a tiroidectomía se refiere.

https://doi.org/10.35366/112923

Embolizacion radioguiada de paragangliomas carotídeos con Onyx©
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García-Gutiérrez, Ania

; González-Fajardo, José A

Angiología

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aug 2023, Volume 75 N. 4 Pages 273 - 275

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.20960/angiologia.00508

Creencias actitudinales sobre el comportamiento suicida en profesionales de salud del área de emergencias en un hospital público de Lima, Perú
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Yuncar-Fajardo, Diana

; Gutiérrez-Crespo, Hugo F.

; Matzumura-Kasano, Juan P.

Medicina clínica y social

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apr 2023, Volume 7 N. 1 Pages 34 - 40

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Each year there are some 800,000 deaths by suicide, exceeding the number of people who die by homicide and wars throughout the world. In 2016, suicide was the second leading cause of death among people aged 15-29 worldwide. Objective: To describe attitudinal beliefs about suicidal behavior in health professionals in the emergency area of a public hospital. Methods: Quantitative, descriptive, and cross-sectional research. The population consisted of professionals who worked in the emergency department of a public hospital in Lima. A non-probabilistic convenience sample of 93 participants was used. The Attitudinal Beliefs Questionnaire on suicidal behavior, composed of four factors with a reliability of 0.87, was used. Results: 93 health professionals participated. The average age was 35.6 years. Factor 1: Legitimization of suicide and Factor 4: Suicide itself, showed attitudes of rejection of suicidal behavior, while Factor 2: Suicide in terminally ill patients and Factor 3: Morality of suicide, showed attitudes in favor. The scores in the four factors and in the total score of the questionnaire for the group of physicians and other professionals did not show significant differences. The 51.6% (n=48) belong to the 50th percentile, who have indifferent attitudes and beliefs for suicide and 34.7% (n=23) to the 75th percentile, who have attitudes and beliefs in favor of it. Discussion: Most of the participants showed neutral attitudes and beliefs for suicide. Attitudes in favor of suicide were only evident in the morale and terminally ill factors. Attitudinal beliefs for physicians and other health professionals showed no significant differences.

RESUMEN Introducción: Cada año se producen unas 800 000 muertes por suicidio, superando el número de personas que mueren por homicidio y guerras en todo el mundo. En 2016, el suicidio fue la segunda causa de muerte entre las personas de 15 a 29 años en todo el mundo. Objetivo: Describir las creencias actitudinales sobre el comportamiento suicida en los profesionales de salud del área de emergencias de un hospital público. Metodología: Investigación con enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo y de corte transversal. La población estuvo conformada por profesionales que laboraban en el área de emergencias de un hospital público en Lima. Se empleó una muestra no probabilística por conveniencia que estuvo conformada por 93 participantes. Se utilizó el Cuestionario de creencias actitudinales sobre el comportamiento suicida, compuesto por cuatro factores con una confiabilidad de 0,87. Resultados: Participaron 93 profesionales de salud. La edad promedio fue de 35,6 años. El Factor 1: Legitimación del suicidio y el Factor 4: El propio suicidio, son los que presentaron actitudes de rechazo al comportamiento suicida; mientras que el Factor 2: Suicidio en enfermos terminales y el Factor 3: Moral del suicidio, evidenciaron actitudes a favor. Las puntuaciones en los cuatro factores y en el puntaje total del cuestionario, para el grupo de médicos y otros profesionales, no mostraron diferencias significativas. El 51,6% (n=48) pertenecen al percentil 50, que tiene actitudes y creencias indiferentes para el suicidio y el 34,7% (n=23) al percentil 75, que tiene actitudes y creencias a favor de este. Discusión: La mayoría de los participantes mostraron actitudes y creencias neutrales para el suicidio. Solo se evidenciaron actitudes a favor del suicidio en los factores de moral y enfermos terminales. Las creencias actitudinales para los médicos y otros profesionales de la salud no mostraron diferencias significativas.

https://doi.org/10.52379/mcs.v7i1.271

Prevalencia de patologías fetales que pueden beneficiarse de intervenciones intrauterinas en un hospital de tercer nivel del Occidente de México
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Fajardo-Madrigal, Sergio

; Martínez-Ceccopieri, David Alejandro

; Flores-Ramírez, Jose

; Fajardo-Dueñas, Sergio

; Acosta-Alcalde, Iris

; Hernández-Gutiérrez, Alejandra

Ginecología y obstetricia de México

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2023, Volume 91 N. 3 Pages 166 - 174

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen OBJETIVO: Determinar la prevalencia de afecciones susceptibles de ser tratadas mediante un procedimiento intrauterino en una unidad de Medicina Materno Fetal de un hospital de tercer nivel del Occidente de México, en un periodo de nueve años. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio transversal y descriptivo, con revisión de los reportes de ultrasonidos obstétricos practicados en la Unidad de Medicina Materno Fetal del Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca del 2013 al 2021, con selección de los casos de pacientes con diagnóstico de alguna afectación susceptible de ser intervenida de manera intrauterina. RESULTADOS: Durante el periodo de estudio se practicaron y registraron 103,721 ultrasonidos obstétricos, de éstos se integraron al estudio aquí publicado 257 pacientes con diagnóstico de alguna afectación susceptible de ser intervenida in útero. La prevalencia de afectaciones con posibilidad de ser intervenidas por vía intrauterina fue del 0.47% de la totalidad de pacientes valoradas. La media de edad de las pacientes fue de 24.6 años; 162 (63%) multigestas y 95 (37%) primigestas. Embarazos únicos 193 (75%) y 64 (25%) múltiples. Las semanas promedio de gestación al diagnóstico de la afectación fueron 25.6. CONCLUSIONES: En este ensayo se estimó una prevalencia de 0.47 padecimientos que pueden ser intervenidos in útero, dejando de lado muchas otros en los que los estudios no han demostrado beneficio de una cirugía fetal, ni los beneficios superan los riesgos, si se practica la cirugía de manera prenatal o posnatal.

Abstract OBJECTIVE: To determine the prevalence of conditions amenable to treatment by an intrauterine procedure in a Maternal-Fetal Medicine unit of a tertiary hospital in western Mexico over a nine-year period. MATERIALS AND METHODS: Cross-sectional and descriptive study, with review of obstetric ultrasound reports performed in the Maternal-Fetal Medicine Unit of the Civil Hospital of Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca from 2013 to 2021, with selection of cases of patients diagnosed with any condition susceptible to intrauterine intervention. RESULTS: During the study period 103,721 obstetric ultrasounds were performed and recorded, of which 257 patients were included in the study published here with a diagnosis of a condition that could be treated in utero. The prevalence of conditions that could be treated in utero was 0.47% of all patients assessed. The mean age of the patients was 24.6 years; 162 (63%) were multigestational and 95 (37%) primigravid. Singleton pregnancies 193 (75%) and 64 (25%) multiple pregnancies. Mean weeks of gestation at diagnosis of involvement was 25.6. CONCLUSIONS: This trial estimated a prevalence of 0.47% of conditions that can be intervened in utero, leaving aside many others where studies have not demonstrated benefit of fetal surgery, nor do the benefits outweigh the risks, whether surgery is performed prenatally or postnatally.

https://doi.org/10.24245/gom.v91i3.8124

TOXICIDAD POR DOSIS ÚNICA ORAL DEL ACEITE DE SACHA INCHI EN RATONES NMRI
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Gutiérrez Martínez, Ariadne

; Bucarano Lliteras, Isury

; Urquiaga Rizo, Daniela

; Goicochea Carrero, Eddy

; Adames Fajardo, Yuliamny

Revista CENIC Ciencias Biológicas

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2023, Volume 54 Pages 16 - 22

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Sacha inchi is a plant native to the Peruvian Amazon. The oil obtained from its seeds contains high levels of alpha-linolenic acid and linoleic acid, which may provide protective effects against inflammation, cardiovascular disease, and cancer. In Cuba, the plant has been cultivated and the oil has been obtained, so it is important to carry out preclinical studies to evaluate its toxicity. The objective of this work was to determine the toxic effects of Sacha inchi oil, after a single oral administration to NMRI mice of both sexes. The dose administered to the animals was 2000 mg/kg of body weight, then they were observed at different intervals during the first 24 hours and daily for up to 14 days. Body weight was recorded at the beginning, after seven days and at the end of the experience, and food consumption was controlled throughout the experience. There were no deaths or signs indicative of toxicity in any animal. No macroscopic findings were observed during necropsy. In the analysis of body weight and food consumption there were no significant differences between the treated groups and the controls. The administration of single oral doses of Sacha inchi oil to NMRI mice did not show signs indicative of toxicity in either sex, showing an acute oral toxicity greater than 2000 mg/kg of body weight, so according to the method of the acute toxicity classes is not classifiable.

RESUMEN Sacha inchi es una planta nativa de la Amazonía peruana. El aceite obtenido de sus semillas contiene altos niveles de ácido alfa-linolénico y ácido linoleico, que pueden proporcionar efectos protectores contra la inflamación, las enfermedades cardiovasculares y el cáncer. En Cuba se ha cultivado la planta y se ha obtenido el aceite, por lo que es importante realizar estudios preclínicos que evalúen su toxicidad. El objetivo de este trabajo fue determinar los efectos tóxicos del aceite de Sacha inchi, luego de una única administración por vía oral a ratones NMRI de ambos sexos. La dosis administrada a los animales fue de 2000 mg/kg de peso corporal, luego fueron observados en diferentes intervalos durante las primeras 24 horas y diariamente hasta los 14 días. Se registró el peso corporal al inicio, a los siete días y al final de la experiencia y el consumo de alimento se controló durante toda la experiencia. No se produjeron muertes ni se evidenciaron signos indicativos de toxicidad en ningún animal. Tampoco se observaron hallazgos macroscópicos durante la necropsia. En el análisis del peso corporal y el consumo de alimentos no existieron diferencias significativas entre los grupos tratados y los controles. La administración de dosis orales únicas de aceite de Sacha inchi a ratones NMRI no evidenció signos indicativos de toxicidad en ninguno de los sexos, mostrando una toxicidad aguda oral superior a los 2000 mg/kg de peso corporal, por lo que según el método de las clases de toxicidad aguda es no clasificable.

Volviéndonos mejores: necesidad de acción inmediata ante el reto de la obesidad. Una postura de profesionales de la salud
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Barquera, Simón

; Véjar-Rentería, Lesly Samara

; Aguilar-Salinas, Carlos

; Garibay-Nieto, Nayely

; García-García, Eduardo

; Bonvecchio, Anabelle

; Perichart, Otilia

; Torres-Tamayo, Margarita

; Esquivias-Zavala, Héctor

; Villalpando-Carrión, Salvador

; García-Méndez, Rosalba Carolina

; Apolinar-Jiménez, Evelia

; Kaufer-Horwitz, Martha

; Martínez-Montañez, Olga Georgina

; Fajardo Niquete, Ileana

; Aguirre-Crespo, Alejandra

; Gómez-Álvarez, Enrique

; Hernández-Jiménez, Sergio C.

; Denova-Gutiérrez, Edgar

; Batis, Carolina

; Elías-López, Daniel

; Palos-Lucio, Ana Gabriela

; Vásquez-Garibay, Edgar M.

; Romero-Velarde, Enrique

; Ortiz-Rodríguez, María Araceli

; Almendra-Pegueros, Rafael

; Contreras, Alejandra

; Nieto, Claudia

; Hernández-Cordero, Sonia

; Munguía, Ana

; Rojas-Russell, Mario

; Sánchez-Escobedo, Samantha

; Delgado-Amézquita, Elvia

; Aranda-González, Irma

; Cruz-Casarrubias, Carlos

; Campos-Nonato, Ismael

; García-Espino, Fátima

; Martínez-Vázquez, Sophia

; Arellano-Gómez, Laura P.

; Caballero-Cantú, Idalia

; Hunot-Alexander, Claudia

; Valero-Morales, Isabel

; González-González, Lorena

; Ríos-Cortázar, Víctor

; Medina-García, Catalina

; Argumedo, Gabriela

; Calleja-Enríquez, Carmen Rosa

; Robles-Macías, Edna

; Nava-González, Edna J.

; Lara-Riegos, Julio

; Sánchez-Plascencia, Ana K.

; Hernández-Fernández, Mauricio

; Rodríguez-Núñez, Jose Luis

; Rangel-Quillo, Sarai

; Cancino-Marentes, Martha Edith

; Hernández-Viana, Mónica J.

; Saldivar-Frausto, Mariana

; Álvarez-Ramírez, Miriam

; Sandoval-Salazar, Cuauhtémoc

; Silva-Tinoco, Rubén Oswaldo

; Moreno-Villanueva, Mildred

; Villarreal-Arce, María Elena

; Barriguete, J. Armando

; White, Mariel

; Jauregui, Alejandra

; Tolentino-Mayo, Lizbeth

; López-Ridaura, Ruy

; Rivera-Dommarco, Juan

Salud Pública de México

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apr 2022, Volume 64 N. 2 Pages 225 - 229

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: In recent decades, the growing obesity epidemic in Mexico has become one of the most important public health challenges faced by the country. With support from the World Obesity Federation, we formed a working group in 2021 to identify and summarize priority actions that Mexico can take to face this epidemic. More than 1 000 health professionals joined the development and discussion process. Recommendations from previously published, high-level documents and guidelines were taken into account. In commemoration of World Obesity Day 2022, this statement is presented as input for health care professionals to develop actions to address obesity. The statement includes 10 recommendations that include population-level and individual-level actions. It emphasizes the importance of social participation, comprehensive interventions with a person- centered perspective, planetary sustainability, on improving education and communication campaigns, as well as fostering a built environment that promotes active living, and shielding prevention and control efforts from conflicts of interest. The statement calls for obesity to be treated seriously, based on scientific evidence, in a timely and comprehensive manner, employing a life-course and ethical approach that does not perpetuate weight stigma in society.

resumen está disponible en el texto completo

https://doi.org/10.21149/13679

10.

Complicaciones trombóticas arteriales en pacientes COVID-19
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Gómez-Arbeláez, Diego

; Ansuátegui Vicente, Marina

; Ibarra Sánchez, Gabriela

; García-Gutiérrez, Ania

; Comanges Yéboles, Alejandra

; Cases Pérez, Cristina

; González-Fajardo, José Antonio

Angiología

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jun 2021, Volume 73 N. 3 Pages 132 - 139

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objectives: to describe our experience of incidence, prognosis and management of hospitalized COVID-19 patients with peripheral arterial thrombosis in a major teaching hospital in Madrid (Spain). Material and methods: we designed an observational cohort study of confirmed (PCR-test) COVID-19 patients at the Hospital Universitario 12 de Octubre. We analyzed all symptomatic peripheral arterial thrombosis diagnosed and treated during March and April 2020, which corresponds to the first wave of the pandemic. All elective scheduled surgery was canceled during this period due to absence of postoperative intensive care unit (ICU) or resuscitation beds and only urgent surgeries were performed. Results: from March 1 to April 30, 2,943 COVID-19 patients were admitted in our hospital and 261 patients in the intensive care unit (ICU). During this period, 154 urgent operations were performed on COVID-19 patients in our hospital. Fourteen COVID-19 patients were diagnosed with symptomatic peripheral arterial thrombosis. The average age was 74 (range, 50-92) and these events were more common in men than in women (12:2). Out of these 14 patients, only 7 underwent vascular surgery by acute limb ischemia. This represented 4.5 % of all urgent operations performed in our hospital. Postoperative mortality was 4 of 7 patients due to re-thrombosis despite anticoagulation. Among the non-operated patients, 2 had floating aortic thrombus and evolved satisfactorily with anticoagulation, while the other 5 patients were managed by palliatives measures due to the poor clinical conditions until they died. No analytical parameter was predictive of arterial thrombosis. No bleedings were recorded in this series. Conclusions: the surgical trauma increased the vulnerability of these patients with COVID-19, and therefore, surgery should be avoided whenever possible. The mortality rate in vascular surgery was dramatically high. The high thrombogenicity of these patients discourages bypass or other revascularization procedures. All hospitalized COVID-19 patients should receive antithrombotic prophylaxis with low molecular weight heparin (LMWH), and those at high risk should be fully anti-coagulated.

Resumen Objetivos: presentar nuestra experiencia en relación a la incidencia, pronóstico y tratamiento de pacientes COVID-19 hospitalizados con trombosis arterial periférica en un hospital terciario de Madrid. Material y métodos: se diseñó un estudio observacional de cohorte de pacientes COVID-19 confirmados (PCR-positiva) en el Hospital Universitario 12 de Octubre. Analizamos todas las trombosis arteriales periféricas sintomáticas diagnosticadas y tratadas durante los meses de marzo y abril de 2020, correspondientes a la primera ola de la pandemia. Debido a la ausencia de camas en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y reanimación posoperatoria, toda la cirugía electiva programada fue cancelada durante este periodo y solo se realizaron cirugías urgentes. Resultados: desde el 1 de marzo al 30 de abril ingresaron en nuestro hospital 2943 pacientes con COVID-19 y de estos 261 en la UCI. Durante este periodo se realizaron 154 operaciones urgentes a pacientes COVID-19 en nuestro hospital. Catorce pacientes COVID-19 fueron diagnosticados con trombosis arterial periférica sintomática. La edad promedio fue de 74 años (rango, 50-92) y estos eventos fueron más comunes en hombres que en mujeres (12:2). De estos 14 pacientes, solo siete fueron sometidos a cirugía vascular por isquemia aguda en las extremidades. Esto representó el 4,5 % de todas las operaciones urgentes realizadas en nuestro hospital. La mortalidad posoperatoria fue 4 de 7 pacientes por retrombosis a pesar de la anticoagulación. Entre los pacientes no operados, 2 presentaban trombo aórtico flotante y evolucionaron satisfactoriamente con anticoagulación, mientras que los otros 5 pacientes debido a las malas condiciones clínicas fueron manejados con medidas paliativas hasta su fallecimiento. Ningún parámetro analítico fue predictivo de trombosis arterial. No se registraron hemorragias en esta serie. Conclusiones: el trauma quirúrgico aumentó la vulnerabilidad de estos pacientes COVID-19, por lo que la cirugía debería evitarse siempre que sea posible. La tasa de mortalidad en cirugía vascular fue dramáticamente alta. La alta trombogenicidad de estos pacientes desalienta a someterlos a un bypass u otros procedimientos de revascularización. Todos los pacientes hospitalizados COVID-19 deben recibir profilaxis antitrombótica con heparina de bajo peso molecular (HBPM), y aquellos con alto riesgo deben estar completamente anticoagulados.

https://doi.org/10.20960/angiologia.00285

11.

Toxicología aguda oral del aceite de sacha inchi en ratas sprague dawley
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Gutiérrez Martínez, Ariadne

; Bucarano Lliteras, Isury

; Urquiaga Rizo, Daniela

; Goicochea Carrero, Eddy

; Adames Fajardo, Yuliamny

Revista CENIC Ciencias Biológicas

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apr 2021, Volume 52 N. 1 Pages 50 - 58

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Sacha inchi oil has great nutritional value due to its high content of polyunsaturated fatty acids and vitamin E. The main fatty acids present in this oil are α-linolenic and linoleic, very important for the prevention of coronary heart disease and hypertension, showing a hypocholesterolemic effect. In our country the plant has been cultivated and this oil has been obtained. However, until now preclinical toxicological studies evaluating the toxicity of oil of Cuban origin have not been carried out, so the objective of the work was to determine oral toxicity by single doses of Sacha inchi oil in Sprague Dawley rats using the acute toxic class method. The treated animals received a single dose of 2000 mg/kg of body weight of Sacha inchi oil, then they were observed at different intervals during the first 24 hours and daily for the remaining days. Body weight was controlled at the beginning, at seven days and at the end of the experience. Food consumption was recorded daily. After 14 days of the administration, the necropsy of all the animals was performed, the macroscopic study revealed that no animal presented lesions in the cavities and organs examined. There were no deaths during the experience and no significant differences were found in body weights and food consumption between treated and control animals. The oil of Sacha inchi presents a low intrinsic toxicity, showing a toxicity by single oral doses higher than 2000 mg/kg of body weight, dose at which no indicative signs of toxicity are evidenced, so that its toxicity can be declared as not classifiable according to the method evaluated.

RESUMEN El aceite de Sacha inchi tiene gran valor nutricional debido a su alto contenido de ácidos grasos poliinsaturados y vitamina E. Los principales ácidos grasos presentes en este aceite son los α-linolénico y linoleico, muy importantes para la prevención de la enfermedad coronaria y la hipertensión, mostrando un efecto hipocolesterolémico. En nuestro país se ha cultivado la planta y se ha obtenido este aceite. Sin embargo, hasta el presente no se han realizado estudios toxicológicos preclínicos que evalúen la toxicidad del aceite de origen cubano, por lo que el objetivo del trabajo fue determinar la toxicidad oral por dosis únicas del aceite de Sacha inchi en ratas Sprague Dawley, utilizando el método de las clases de toxicidad aguda. Los animales tratados recibieron una dosis única de 2000 mg/kg de peso corporal del aceite de Sacha inchi, luego fueron observados en diferentes intervalos durante las primeras 24 horas y diariamente los restantes días. El peso corporal se controló al inicio, a los siete días y al final de la experiencia. El consumo de alimento se registró diariamente. Pasados 14 días de la administración, se realizó la necropsia de todos los animales, el estudio macroscópico reveló que ningún animal presentó lesiones en las cavidades y órganos examinados. No hubo muertes durante la experiencia y no se encontraron diferencias significativas en el peso corporal y el consumo de alimentos entre animales tratados y controles. El aceite de Sacha inchi presenta una toxicidad intrínseca baja, mostrando una toxicidad por dosis orales únicas superior a los 2000 mg/kg de peso corporal, dosis a la que no se evidencian signos indicativos de toxicidad en ninguno de los sexos, por lo que su toxicidad se puede declarar como no clasificable según el método evaluado.

12.

Guía práctica interinstitucional para el tratamiento del infarto agudo de miocardio
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Borrayo-Sánchez, Gabriela

; Alcocer-Gamba, Marco A.

; Araiza-Garaygordobil, Diego

; Arias-Mendoza, Alexandra

; Aubanel-Riedel, Patricia

; Cortés-Lawrenz, Jorge

; González-Juanatey, José R.

; Gutiérrez-Fajardo, Pedro

; Martín-Hernández, Patricia

; Martínez-Ramírez, Leonel

; Merino-Rajme, José A.

; Muñoz-Carrillo, José M.

; López-Pais, Javier

; Parra-Michel, Rodolfo

; Piña-Reyna, Yigal

; Ortiz-Fernández, Patricio

; Ramírez-Arias, Erick

; Robles-Rangel, Marco A.

; Rosas-Peralta, Martín

; Rangel-Velázquez, Raúl

; Palami-Antúnez, Diana

; López-Ridaura, Ruy

; Reyes-Terán, Gustavo

Gaceta médica de México

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dec 2020, Volume 156 N. 6 Pages 569 - 579

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: Mexico has the highest 30-day acute myocardial infarction (AMI) mortality rate: 28% versus 7.5% on average for the OECD countries, and it constitutes one of the main causes of mortality in the country. Objective: To establish critical pathways and essential interinstitutional pharmacological strategies for the care of patients with AMI in Mexico, regardless of their socioeconomic status. Method: A group of experts in AMI diagnosis and treatment, representatives of the main public health institutions in Mexico, as well as the Mexican cardiology societies, the Mexican Red Cross and representatives of the Spanish Society of Cardiology, were brought together in order to optimize strategies based on the best existing evidence. Results: An interinstitutional clinical practice guideline was designed for early diagnosis and timely treatment of AMI with ST elevation, following the clinical horizon of the disease, with the proposal of algorithms that improve the prognosis of patients who attend the emergency services due to an AMI. Conclusion: With these clinical practice guidelines, the group of experts proposes to universalize AMI diagnosis and treatment, regardless of patient socioeconomic status.

Resumen Introducción: México tiene la mortalidad más alta a 30 días por infarto agudo de miocardio (IAM), el cual constituye una de las principales causas de mortalidad en el país: 28 % versus 7.5 % del promedio de los países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos. Objetivo: Establecer las rutas críticas y las estrategias farmacológicas esenciales interinstitucionales para la atención de los pacientes con IAM en México, independientemente de su condición socioeconómica. Método: Se reunió a un grupo de expertos en diagnóstico y tratamiento de IAM, representantes de las principales instituciones públicas de salud de México, así como las sociedades cardiológicas mexicanas, Cruz Roja Mexicana y representantes de la Sociedad Española de Cardiología, con la finalidad de optimizar las estrategias con base en la mejor evidencia existente. Resultados: Se diseñó una guía de práctica clínica interinstitucional para el diagnóstico temprano y tratamiento oportuno del IAM con elevación del segmento ST, siguiendo el horizonte clínico de la enfermedad, con la propuesta de algoritmos que mejoren el pronóstico de los pacientes que acuden por IAM a los servicios de urgencias. Conclusión: Con la presente guía práctica, el grupo de expertos propone universalizar el diagnóstico y tratamiento en el IAM, independientemente de la condición socioeconómica del paciente.

https://doi.org/10.24875/gmm.20000372 3905 downloads

13.

Desigualdad social en México en el uso de servicios de tamizaje en adultos: un análisis de las encuestas nacionales de salud 2006 y 2012
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Balandrán-Duarte, Dulce Alejandra

; Mújica, Óscar J

; Narro-Robles, José R

; López-Cervantes, Malaquías

; Gutiérrez, Juan Pablo

; Durán-Arenas, Juan Luis Gerardo

; Fajardo-Dolci, Germán Enrique

Salud Pública de México

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oct 2020, Volume 62 N. 5 Pages 511 - 520

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Medir la desigualdad en el uso de servicios de tamizaje en adultos de 20 a 59 años, a partir de las encuestas nacionales de salud y nutrición 2006 y 2012. Material y métodos: A partir de la selección de cinco indicadores de tamizaje en adultos (detección de diabetes, hipertensión y cánceres de mama, cérvicouterino y de próstata) se estimaron el índice de Kuznets, el índice de desigualdad de la pendiente y el índice de concentración de salud, considerando como indicadores sociales la escolaridad, etnicidad, desempleo, nivel socioeconómico y tipo de protección en salud. Resultados: Las coberturas de las cinco pruebas se incrementaron, sin embargo, la desigualdad observada disminuyó únicamente en las intervenciones en mujeres; en el caso de la detección de cáncer de próstata se incrementó. Conclusión: Si bien es importante monitorear el desempeño de los servicios curativos, persiste el reto de asegurar el acceso efectivo y equitativo a servicios de diagnóstico temprano.

Abstract Objective: To measure health inequality in the use of screening services in adults from 20 to 59 years of age from the 2006 and 2012 national health and nutrition surveys. Materials and methods: Considering the selection of five indicators of screening in adults (detection of diabetes, hypertension, breast cancer, cervical cancer and prostate cancer), the Kuznets index, the slope inequality index and the health concentration index were estimated. Considering as social indicators schooling, ethnicity, unemployment, socioeconomic level and type of health protection. Results: The coverage of the five tests increased, but the inequality observed only decreased in the interventions in women; and in the case of the detection of prostate cancer it was increased. Conclusions: While it is important to monitor the performance of curative services, the challenge remains to ensure effective and equitable access to early diagnosis services.

https://doi.org/10.21149/10413 13 downloads

14.

Hallazgos ecocardiográficos en el embarazo y posparto tardío en mujeres mexicanas sanas
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Íñigo-Riesgo, Carmen Armida

; Gómez-Vargas, Juan Rafael

; Gutiérrez-Fajardo, Pedro

; Torres-Gómez, Luis Guillermo

Ginecología y obstetricia de México

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2020, Volume 88 N. 5 Pages 296 - 305

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: OBJECTIVE: The aim of this prospective, observational and longitudinal study, was to evaluate and to compare the maternal adaptation through changes on anthropometric and Doppler echocardiographic parameters in Mexican normal pregnancy with single product. MATERIALS AND METHODS: Prospective, observational, longitudinal study, from January 2014 to January 2017. Obstetric ecosonograms and echocardiographic Doppler studies were performed on 2nd and 3rd trimester and six months postpartum. Each patient was her own control. The data were analyzed using SPSS Windows 17, ANOVA for compared the 3 groups with P value < 0.05 was considered significant, as well as a non-parametric correlation of Pearson. RESULTS: There were thirty pregnant with a mean age 22.5 ± 3.1 years-old, between 2nd and 3rd trimester, with obstetrics ultrasound were corroborated gestational age. With transthoracic echocardiography, we found significant changes between 2nd trimester and 6 month post-partum, among the main, the left ventricle (LV) in diastole (cm), 4.5 ± 2.5 versus 4.2 ± 2.3 (p < 0.01), end diastolic left ventricle volume (mL) 93 ± 14.8, vs 78 ± 17.8 (p < 0.05). Stroke volume (mL) 99.5 ± 15.7 vs 86 ± 11.8 (p < 0.01). Systemic vascular resistance (dyne/sec/cm5 ) 870 ± 108 vs 1,262 ± 176 (p < 0.001). From, 2nd and 3rd trimester and postpartum, left atrial diameter (cm), 3.1 ± 4.4, 3.3 ± 4.4, 2.9 ± 4.3 (p < 0.001). Cardiac output (L/m), 6.8 ± 0.4, 7.0 ± 0.4, 4.7 ± 0.4 (p < 0.001). CONCLUSION: Pregnancy is a transitory overload condition with important organic and functional effects mainly in the second trimester.

Resumen: OBJETIVO: Evaluar y comparar la adaptación cardiovascular materna mediante variables antropométricas y parámetros hemodinámicos con ecocardiografía Doppler en mujeres mexicanas sanas, con embarazo único. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio prospectivo, observacional, longitudinal, efectuado de enero de 2014 a enero de 2017 en mujeres que cursaban el segundo y tercer trimestres del embarazo. A los 6 meses posparto se practicaron ecosonogramas obstétricos y registros ecocardiográficos Doppler a todas las pacientes del estudio. Cada paciente fue su propio control. Se aplicó el análisis estadístico con SPSS Windows v17, ANOVA para comparar los 3 grupos, con valor significativo de p < 0.05, y correlación no paramétrica de Pearson. RESULTADOS: Se estudiaron 30 embarazadas con edad promedio de 22.5 ± 3.1 años. Las semanas de embarazo se corroboraron con ultrasonido obstétrico. En el ecocardiograma transtorácico se observaron cambios significativos entre el segundo trimestre y los 6 meses posparto: el ventrículo izquierdo en diástole (cm), 4.5 ± 2.5 vs 4.2 ± 3.3, p < 0.01. El volumen diastólico final del ventrículo izquierdo (mL) fue de 93 ± 14.8 vs 78 ± 17.8 (p < 0.05), el volumen latido (mL): 99.5 ± 15.7 vs 86 ± 11.8 (p < 0.01). Las resistencias vasculares sistémicas (dinas/seg/cm-5), 870 ± 108 vs 1262 ± 176 (p < 0.01). Del segundo al tercer trimestres y posnatal hubo incrementos en la aurícula izquierda (cm): 3.1 ± 4.6, 3.3 ± 4.4, 2.9 ± 4.3 (p < 0.001), gasto cardiaco (L/m): 6.8 ± 0.4, 7.0 ± 0.4, 4.7 ± 0.4 (p < 0.001). CONCLUSIONES: El embarazo es un estado de sobrecarga transitoria de volumen con importantes efectos orgánicos y funcionales, sobre todo en el segundo trimestre.

https://doi.org/10.24245/gom.v88i5.3385 43 downloads

15.

Atención de los síndromes coronarios agudos durante la contingencia sanitaria por brote de SARS-CoV-2
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Piña-Reyna, Yigal

; García-Rincón, Andrés

; Ortiz-Fernández P, Patricio H.

; Alcocer-Gamba, Marco A.

; Gutiérrez-Fajardo, Pedro

; Merino-Rajme, José A.

; Reyes-Terán, Gustavo

Archivos de cardiología de México

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2020, Volume 90 Suppl. 1 Pages 33 - 35

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The communications accumulated in the last weeks make it clear that there is no agreement to define the best treatment strategy in patients with acute coronary syndrome (SICA). In patients presenting with an acute myocardial infarction with ST-segment elevation (IAMCESST), it has been suggested to favor fibrinolysis (FL) over primary percutaneous coronary intervention (PCI), reserving ICP for cases of failed FL1,2; however, some societies have maintained the indication of the ICPp as the repercussion method of choice3. In SICAs without ST segment elevation (SICASESST) the recommendations are very similar, favoring medical treatment over percutaneous coronary intervention in this subgroup of patients1. Several companies consider the contagion status, particularly in the SICASESST, to decide which repercussion follow3. Anticipating that the epidemiological curve in Mexico will be similar to that observed in most countries, we recommend continuing the care of patients with SICA, the catheterization rooms must maintain their operation.

Resumen Las comunicaciones acumuladas en las últimas semanas dejan claro que no existe un acuerdo para definir la mejor estrategia de tratamiento en los pacientes con un síndrome coronario agudo (SICA). En los pacientes que se presentan con un infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST (IAMCESST) se ha sugerido privilegiar la fibrinólisis (FL) sobre la intervención coronaria percutánea primaria (ICPp), reservando el ICP para los casos de FL fallidar1,2; sin embargo algunas sociedades han mantenido la indicación de la ICPp como el método de repercusión de elecciónr3. En los SICA sin elevación del segmento ST (SICASESST) las recomendaciones son muy similares, favoreciendo el tratamiento medico sobre el intervencionismo coronario percutáneo, en este subgrupo de pacientes1. Varias sociedades consideran el estado de contagio, en particular en los SICASESST, para decidir que estrategia de repercusión seguir3. Anticipando que la curva epidemiológica en México será similar a la observada en la mayoría de los países, recomendamos continuar la atención de los pacientes con SICA, las salas de cateterismo deben mantener su funcionamiento.

https://doi.org/10.24875/acm.m20000062 283 downloads

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