Resumo Objetivo Avaliar a aplicabilidade e a efetividade de um jogo com elementos de Roleplaying Game (RPG) enquanto ferramenta didático pedagógica para o ensino em saúde. Método A população deste estudo foi de discentes de cursos de graduação e pós-graduação, da área da saúde, da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Brasil. Trata-se de uma pesquisa qualitativa. O estudo foi realizado entre os meses de abril a junho de 2018, em duas etapas. Primeiramente foi realizado o RPG com as turmas envolvidas, e após uma semana, entrevistas de GF para a obtenção de informações, contando com voluntários dessas turmas que aceitaram participar da pesquisa. A análise das informações foi baseada em aspectos da Teoria Fundamentada nos Dados (TFD). Resultados Da análise emergiram as categorias:1) Criação do jogo, 2) Impacto da experiência no ensino aprendizagem, 3) Reflexão acerca do jogo. Os resultados demonstram que o uso do jogo com elementos de RPG tem um enorme potencial a ser explorado no processo de ensino-aprendizagem na área da saúde. Trata-se de um método inovador e ainda pouco utilizado na área da saúde. É importante seguir algumas premissas para que a ferramenta seja utilizada de forma potente. Conclusão Nessa direção entende-se que o jogo auxilia na formação em saúde, enriquecendo conhecimentos e habilidades através de uma experiência desafiadora e conectada com a realidade. (RPG saúde pósgraduação, pósgraduação pós graduação, pós-graduação Sul Brasil Tratase Trata se qualitativa 2018 etapas envolvidas semana TFD. TFD . (TFD) categorias1 categorias 1 categorias:1 2 aprendizagem 3 ensinoaprendizagem potente entendese entende realidade 201 (TFD categorias: 20

Abstract Objective To assess the applicability and effectiveness of a game incorporating Roleplaying Game (RPG) elements as a pedagogical tool for health education. Method The study population comprised undergraduate and postgraduate students in the health field at the Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Brazil. This qualitative research was conducted between April and June 2018 in two stages. Initially, the RPG was implemented with the involved classes, followed by Focus Group interviews conducted a week later to gather information, with volunteers from these classes who willingly participated in the research. Information analysis was grounded in aspects of Grounded Theory (GT). Results The analysis yielded the following categories: 1) Game creation, 2) Impact of the experience on teaching and learning, 3) Reflection on the game. The results demonstrate that the use of RPG-influenced games holds significant untapped potential in the health education process. This innovative method remains underutilized within the health domain, necessitating adherence to specific premises for its potent application. Conclusion In this context, it is understood that the game contributes to health education, enhancing knowledge and skills through a challenging and reality-connected experience. (RPG Sul Brazil 201 stages Initially information GT. GT . (GT) categories 1 creation 2 learning 3 RPGinfluenced influenced process domain application context realityconnected reality connected 20 (GT

Resumo Fundamento Dados robustos sobre a curva de aprendizagem (LC) da substituição da válvula aórtica transcateter (TAVR) são escassos nos países em desenvolvimento. Objetivo Avaliar a LC da TAVR no Brasil ao longo do tempo. Métodos Analisamos dados do registro brasileiro de TAVR de 2008 a 2023. Pacientes de cada centro foram numerados cronologicamente em número sequencial de caso (NSC). A LC foi realizada usando um spline cúbico restrito ajustado para o EuroSCORE-II e o uso de próteses de nova geração. Ainda, os desfechos hospitalares foram comparados entre grupos definidos de acordo com o nível de experiência, com base no NSC: 1º ao 40º caso (experiência inicial), 41º ao 80º caso (experiência básica), 81º ao 120º caso (experiência intermediária) e 121º caso em diante (experiência alta). Análises adicionais foram conduzidas de acordo com o número de casos tratados antes de 2014 (>40 e ≤40 procedimentos). O nível de significância adotado foi p <0,05. Resultados Foram incluídos 3194 pacientes de 25 centros. A idade média foi 80,7±8,1 anos e o EuroSCORE II médio foi 7±7,1. A análise da LC demonstrou uma queda na mortalidade hospitalar ajustada após o tratamento de 40 pacientes. Um patamar de nivelamento na curva foi observado após o caso 118. A mortalidade hospitalar entre os grupos foi 8,6%, 7,7%, 5,9%, e 3,7% para experiência inicial, básica, intermediária e alta, respectivamente (p<0,001). A experiência alta foi preditora independente de mortalidade mais baixa (OR 0,57, p=0,013 vs. experiência inicial). Centros com baixo volume de casos antes de 2014 não mostraram uma redução significativa na probabilidade de morte com o ganho de experiência, enquanto centros com alto volume de casos antes de 2014 apresentaram uma melhora contínua após o caso de número 10. Conclusão Observou-se um fenômeno de LC para a mortalidade hospitalar do TAVR no Brasil. Esse efeito foi mais pronunciado em centros que trataram seus 40 primeiros casos antes de 2014 que naqueles que o fizeram após 2014. (LC (TAVR desenvolvimento tempo 200 2023 NSC. NSC . (NSC) EuroSCOREII geração Ainda º inicial , inicial) básica básica) alta. alta) 201 >40 (>4 ≤4 procedimentos. procedimentos procedimentos) 005 0 05 <0,05 319 2 80781 80 7 8 1 80,7±8, 771 7±7,1 4 118 86 6 8,6% 77 7,7% 59 5 9 5,9% 37 3 3,7 p<0,001. p0001 p<0,001 001 (p<0,001) OR 057 57 0,57 p0013 013 p=0,01 vs inicial. 10 Observouse Observou se 20 202 (NSC >4 (> ≤ 00 <0,0 31 8078 80,7±8 7±7, 11 8,6 7,7 5,9 3, p000 p<0,00 (p<0,001 0,5 p001 01 p=0,0 > ( <0, 807 80,7± 7±7 8, 7, 5, p00 p<0,0 (p<0,00 0, p=0, <0 80,7 7± p0 p<0, (p<0,0 p=0 < 80, p<0 (p<0, p= p< (p<0 (p< (p

Abstract Background Robust data on the learning curve (LC) of transcatheter aortic valve replacement (TAVR) are lacking in developing countries. Objective To assess TAVR’s LC in Brazil over time. Methods We analyzed data from the Brazilian TAVR registry from 2008 to 2023. Patients from each center were numbered chronologically in case sequence numbers (CSNs). LC was performed using restricted cubic splines adjusted for EuroSCORE-II and the use of new-generation prostheses. Also, in-hospital outcomes were compared between groups defined according to the level of experience based on the CSN: 1st to 40th (initial-experience), 41st to 80th (early-experience), 81st to 120th (intermediate-experience), and over 121st (high-experience). Additional analysis was performed grouping hospitals according to the number of cases treated before 2014 (>40 and ≤40 procedures). The level of significance adopted was <0.05. Results A total of 3,194 patients from 25 centers were included. Mean age and EuroSCORE II were 80.7±8.1 years and 7±7.1, respectively. LC analysis demonstrated a drop in adjusted in-hospital mortality after treating 40 patients. A leveling off of the curve was observed after case #118. In-hospital mortality across the groups was 8.6%, 7.7%, 5.9%, and 3.7% for initial-, early-, intermediate-, and high-experience, respectively (p<0.001). High experience independently predicted lower mortality (OR 0.57, p=0.013 vs. initial experience). Low-volume centers before 2014 showed no significant decrease in the likelihood of death with gained experience, whereas high-volume centers had a continuous improvement after case #10. Conclusion A TAVR LC phenomenon was observed for in-hospital mortality in Brazil. This effect was more pronounced in centers that treated their first 40 cases before 2014 than those that reached this milestone after 2014. (LC (TAVR countries TAVRs s time 200 2023 CSNs. CSNs . (CSNs) EuroSCOREII newgeneration new generation prostheses Also inhospital hospital CSN st th initialexperience, initialexperience , (initial-experience) earlyexperience, earlyexperience early (early-experience) intermediateexperience, intermediateexperience intermediate (intermediate-experience) highexperience. highexperience high (high-experience) 201 >40 (>4 ≤4 procedures. procedures procedures) 005 0 05 <0.05 3194 3 194 3,19 2 included 80781 80 7 8 1 80.7±8. 771 7±7.1 4 118 #118 Inhospital In 86 6 8.6% 77 7.7% 59 5 9 5.9% 37 3.7 initial, initial- early, early- intermediate, intermediate- highexperience, high-experience p<0.001. p0001 p p<0.001 001 (p<0.001) OR 057 57 0.57 p0013 013 p=0.01 vs experience. experience) Lowvolume Low volume highvolume 10 #10 20 202 (CSNs (initial-experience (early-experience (intermediate-experience (high-experience >4 (> ≤ 00 <0.0 319 19 3,1 8078 80.7±8 7±7. 11 #11 8.6 7.7 5.9 3. p000 p<0.00 (p<0.001 0.5 p001 01 p=0.0 #1 > ( <0. 31 3, 807 80.7± 7±7 8. 7. 5. p00 p<0.0 (p<0.00 0. p=0. # <0 80.7 7± p0 p<0. (p<0.0 p=0 < 80. p<0 (p<0. p= p< (p<0 (p< (p

Resumen El objetivo de este trabajo fue investigar la concepción de calidad de vida en adultos mayores uruguayos, procurando construir un modelo adaptado a ellos. Basado en Teoría Fundamentada, se realizó un estudio cualitativo entre 2017-2018 en varios departamentos de Uruguay. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a adultos mayores (edad promedio 71 años, DE 5,4) con muestreo teórico y por bola de nieve. Emergió teoría a través de la categoría madre “vivir lo mejor que se puede”, interpretada como la concepción de adultos mayores sobre calidad de vida. Los temas emergentes fueron: “eventos del contexto”, “vínculo con otros”, “actividades frente a la vida” y “estrategias de adaptación”. Al enfrentar eventos estresantes, los participantes desarrollan estrategias de adaptación por medio del soporte social y locus interno de control, para alcanzar calidad de vida y un envejecimiento exitoso. La evidencia empírica desarrollada a partir de esta investigación cualitativa retrata un modelo establecido en un contexto etario y cultural específico, en el que interactúan dimensiones sociales y psicológicas para enfrentar el envejecimiento y alcanzar calidad de vida. uruguayos ellos Fundamentada 20172018 2017 2018 2017-201 Uruguay edad 7 años 5,4 54 5 4 nieve vivir puede, puede , puede” fueron contexto, contexto” vínculo otros, otros otros” actividades adaptación. . adaptación” estresantes control exitoso específico 2017201 201 2017-20 5, 201720 20 2017-2 20172 2 2017-

Abstract The research objective was to investigate the conception of quality of life in Uruguayan older adults, trying to build a model adapted to them. Based on Grounded Theory, a qualitative study was carried out between 2017-2018 in several regions of Uruguay. Semi-structured interviews were conducted in older adults (mean age 71 years, SD 5.4) with theoretical and snowball sampling. Theory emerged through the core category “living the best as possible”, interpreted as the conception of older adults about quality of life. The emerging themes were: “context events”, “link with others”, “activities facing life” and “adaptation strategies”. When facing stressful events, participants develop coping strategies through social support and internal locus of control, to achieve quality of life and successful aging. The empirical evidence developed from this qualitative research portrays a model established from a specific age and cultural context, in which social and psychological dimensions interact to face aging and achieve quality of life. them 20172018 2017 2018 2017-201 Uruguay Semistructured Semi structured mean 7 years 5.4 54 5 4 sampling living possible, possible , possible” context events events” link others, others others” activities adaptation strategies. . strategies” control 2017201 201 2017-20 5. 201720 20 2017-2 20172 2 2017-

Resumen El objetivo de este trabajo fue investigar la concepción de calidad de vida en adultos mayores uruguayos, procurando construir un modelo adaptado a ellos. Basado en Teoría Fundamentada, se realizó un estudio cualitativo entre 2017-2018 en varios departamentos de Uruguay. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a adultos mayores (edad promedio 71 años, DE 5,4) con muestreo teórico y por bola de nieve. Emergió teoría a través de la categoría madre “vivir lo mejor que se puede”, interpretada como la concepción de adultos mayores sobre calidad de vida. Los temas emergentes fueron: “eventos del contexto”, “vínculo con otros”, “actividades frente a la vida” y “estrategias de adaptación”. Al enfrentar eventos estresantes, los participantes desarrollan estrategias de adaptación por medio del soporte social y locus interno de control, para alcanzar calidad de vida y un envejecimiento exitoso. La evidencia empírica desarrollada a partir de esta investigación cualitativa retrata un modelo establecido en un contexto etario y cultural específico, en el que interactúan dimensiones sociales y psicológicas para enfrentar el envejecimiento y alcanzar calidad de vida.

Abstract The research objective was to investigate the conception of quality of life in Uruguayan older adults, trying to build a model adapted to them. Based on Grounded Theory, a qualitative study was carried out between 2017-2018 in several regions of Uruguay. Semi-structured interviews were conducted in older adults (mean age 71 years, SD 5.4) with theoretical and snowball sampling. Theory emerged through the core category “living the best as possible”, interpreted as the conception of older adults about quality of life. The emerging themes were: “context events”, “link with others”, “activities facing life” and “adaptation strategies”. When facing stressful events, participants develop coping strategies through social support and internal locus of control, to achieve quality of life and successful aging. The empirical evidence developed from this qualitative research portrays a model established from a specific age and cultural context, in which social and psychological dimensions interact to face aging and achieve quality of life.

Resumo Introdução As residências multiprofissionais em área profissional da saúde ganharam espaço a partir da Lei n°11.129 de 2005. Constituem-se como uma modalidade de ensino de pós-graduação Latu-sensu, com a intenção de capacitar profissionais para trabalhar no Sistema Único de Saúde (SUS). Objetivo Este estudo teve por objetivo investigar a atual situação, desde uma perspectiva de satisfação com a formação, com cursos de Residência, dos residentes da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Material e método Constitui-se de um estudo com abordagem mista. O segmento quantitativo ocorreu através da aplicação de um questionário para todos os residentes participantes do Programa de Residência da UFRGS no ano de 2018. O estudo de abordagem qualitativa foi realizado através da técnica de grupos focais. Resultado Totalizaram 81 participantes na abordagem quantitativa e nos grupos focais participaram 14 residentes, pertencentes ao programa de Saúde Bucal. Os resultados quantitativos representam que os residentes receberam pouca ou nenhuma orientação no início do programa. Os resultados qualitativos apresentam questões que permitem fazer inferências acerca da insatisfação e desconhecimento dos residentes acerca do funcionamento dos Programas. Conclusão Destaca-se que os residentes reconhecem que há ainda questões de gestão do programa a serem aprimoradas, bem como de reconhecimento da sua importância dentro da Universidade.

Abstract Introduction The multi-professional residencies in the Health area started to improve after the Law n° 11.129 of 2005. They are a modality of Latu-sensu graduate education, with the purpose of training professionals to work in the National Unified Health System (SUS). Objective This study aimed to investigate the current situation, from a perspective of satisfaction with the training in Residency courses, with the residents of the Federal University of Rio Grande do Sul. Material and method It is a study with a mixed-methods approach. The quantitative section was conducted through the application of a questionnaire to all residents participating in the UFRGS Residency Programs in 2018. The qualitative part was conducted using the focus group technique. Result There were 81 participants in the quantitative component, and 14 residents of the Oral Health program participated in the focus groups. The quantitative results showed that residents received little or no guidance at the beginning of the program. The qualitative results showed questions that allow inferences about residents' dissatisfaction and lack of knowledge about the functioning of the Programs. Conclusion Residents recognize that there are still issues with program administration to be improved, and more especially, the recognition of the importance of the Residency Programs within the University.

Resumo: Neste artigo objetivamos conhecer a percepção dos profissionais da saúde da Atenção Básica a respeito de situações de violência contra a mulher e identificar quais são as estratégias utilizadas diante deste problema. Para tanto, utilizamos uma pesquisa qualitativa segundo a realização de quatro grupos focais, com posterior análise das informações por meio da técnica da Teoria Fundamentada nos Dados. Identificamos que os profissionais reconhecem a presença desta violência, porém, nem sempre há acolhimento ou intervenção. Por outro lado, alguns profissionais exemplificaram estratégias para intervir e referiram efeitos desta interferência na redução dos episódios de violência. Os resultados apresentam algumas questões que direcionam estes posicionamentos e condutas e são importantes para a reflexão sobre as potencialidades da Atenção Básica frente a este tema.

Abstract: This research aimed to understand the perception of the health professional(s) of the primary care about violence situations against women and to identify the strategies facing this problem. Therefore, a qualitative research was carried out through four focal groups, with further analysis of the information through the technique of Grounded Theory. The professionals recognize the presence of this violence; however, there is not always a reception or intervention. On the other hand, some professionals exemplified strategies to intervene and reported the effects of this interference in the reduction of the violence episodes. The results show up some questions that guide these positions and behaviours and are important for the reflection on the potentialities of Primary Care in this area.

Abuse of the elderly is a form of violence to come to the public's attention. Dental professionals are in an ideal position to identify physical abuse. The aim of this study was to assess the prevalence of elderly abuse and analyze the database of injury reports that can be identified by dental teams. A documentary analysis study developed by the Elderly Protection Police Station of Porto Alegre, Rio Grande do Sul, was carried out. The information used came from 2,304 complaints filed at the aforementioned institution between the years of 2004 and 2006. The records of abuse are categorized as injury, neglect, mistreatment, theft, financial abuse, threat, disturbing the peace, atypical fact, and others. The injuries that could be identified by the dental team were classified according to the injury's location in the area of the head, face, mouth and neck. Descriptive analysis was performed, and chi-square tests were used to evaluate the distributions of the types of elder abuse in relation to sex and age. The most frequent of the different types of abuse was theft, with a prevalence of 17.8%, followed by disturbing the peace at 11.8%. Disturbing the peace, threat, and bodily injury were significantly associated with women. Elder abuse among women and men declines with age. The prevalence of head injury was 25% of the total injuries, most often in females, and in those aged < 70 years. Based on these results, it is necessary that the dental team observe the elderly person's appearance for suspicious physical signs.

A doença de Parkinson é universal, sendo a segunda doença neurodegenerativa mais comum em idosos e tem alta prevalência, afetando entre 0,5 e 1% da população com idade entre 65 e 69 anos. A adesão à terapia medicamentosa é considerada o principal determinante para a efetividade do tratamento, porém apenas recentemente vem sendo estudado em pacientes com doença de Parkinson. Trata-se de estudo transversal e descritivo que avaliou a adesão à terapia com levodopa em 112 pacientes com doença de Parkinson que frequentavam regularmente o ambulatório de distúrbios do movimento do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo utilizando o teste Morisky e Green e o instrumento que avalia atitudes frente à tomada dos remédios (IAAFTR). Dos pacientes entrevistados, 53% não apresentaram adesão ao tratamento e 52% não tomam a medicação no horário correto. Os pacientes devem ser orientados sobre a importância de ingerir sua medicação no horário correto, entendendo os benefícios que a adesão pode proporcionar estando cientes de que doses não tomadas, tomadas em excesso, ou em horários diferentes dos prescritos podem diminuir sua resposta ao tratamento, afetando negativamente sua evolução clínica e qualidade de vida, gerando maiores custos à saúde pública do país.

Parkinson's disease is universal and the second most prevalent neurodegenerative disease among the elderly affecting between 0.5 and 1% of the population between 65 and 69 years of age. Adherence to medication is considered the main determinant for the effectiveness of treatment, but only recently has it been studied in patients with Parkinson's disease. This cross-sectional and descriptive study assessed adherence to medication in 112 patients with Parkinson's disease who regularly attended the movement disorder outpatient unit at the Hospital das Clinicas of the School of Medicine of Ribeirao Preto, University of São Paulo, using the Morisky and Green test and an instrument that assesses attitudes of medicine intake (IAAFTR). Of the patients interviewed, 53% failed to adhere to treatment and 52% did not take the medication at the correct time. Patients should receive guidance about the importance of taking their medication at the correct time, understanding the benefits that adherence to medication can provide. They should also be aware that doses not taken, taken in excess or not taken at the prescribed times can reduce their response to treatment, having a negative effect on the clinical outcome and quality of life, thereby generating higher costs to public health in the country.

A doença de Parkinson é universal, sendo a segunda doença neurodegenerativa mais comum em idosos e tem alta prevalência, afetando entre 0,5 e 1% da população com idade entre 65 e 69 anos. A adesão à terapia medicamentosa é considerada o principal determinante para a efetividade do tratamento, porém apenas recentemente vem sendo estudado em pacientes com doença de Parkinson. Trata-se de estudo transversal e descritivo que avaliou a adesão à terapia com levodopa em 112 pacientes com doença de Parkinson que frequentavam regularmente o ambulatório de distúrbios do movimento do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo utilizando o teste Morisky e Green e o instrumento que avalia atitudes frente à tomada dos remédios (IAAFTR). Dos pacientes entrevistados, 53% não apresentaram adesão ao tratamento e 52% não tomam a medicação no horário correto. Os pacientes devem ser orientados sobre a importância de ingerir sua medicação no horário correto, entendendo os benefícios que a adesão pode proporcionar estando cientes de que doses não tomadas, tomadas em excesso, ou em horários diferentes dos prescritos podem diminuir sua resposta ao tratamento, afetando negativamente sua evolução clínica e qualidade de vida, gerando maiores custos à saúde pública do país.

Parkinson's disease is universal and the second most prevalent neurodegenerative disease among the elderly affecting between 0.5 and 1% of the population between 65 and 69 years of age. Adherence to medication is considered the main determinant for the effectiveness of treatment, but only recently has it been studied in patients with Parkinson's disease. This cross-sectional and descriptive study assessed adherence to medication in 112 patients with Parkinson's disease who regularly attended the movement disorder outpatient unit at the Hospital das Clinicas of the School of Medicine of Ribeirao Preto, University of São Paulo, using the Morisky and Green test and an instrument that assesses attitudes of medicine intake (IAAFTR). Of the patients interviewed, 53% failed to adhere to treatment and 52% did not take the medication at the correct time. Patients should receive guidance about the importance of taking their medication at the correct time, understanding the benefits that adherence to medication can provide. They should also be aware that doses not taken, taken in excess or not taken at the prescribed times can reduce their response to treatment, having a negative effect on the clinical outcome and quality of life, thereby generating higher costs to public health in the country.