Abstract Common duckweeds are flowering plants of the family Araceae, comprising the smallest angiosperms of the plant kingdom, a species of aquatic algae of universal distribution, found on the surface of freshwater bodies, mainly in puddles, swamps, lakes, and calm rivers. Recently, different research has been carried out on its potential and usefulness. Due to its nutritional composition, protein contribution, high fiber content and low fat and carbohydrate content, it would be an adequate input to generate products of high nutritional value, characteristics that make it interesting compared to other species. It is used as a complement to commercial diets in a wide variety of animals such as birds, ruminants, non-ruminants, crustaceans, and fish, reducing feed costs by up to 50 %. Likewise, used in remediation processes of a wide range of chemical contaminants with a high elimination rate, they can absorb some dissolved substances and provide oxygen through photosynthesis. It has been indicated that they are low cost of construction, maintenance, easy to operate, have a wide tolerance to growing conditions, are generally easy to harvest, and do not compete with farmland. In the environmental field, it is important to find alternative and innovative raw materials, even without the need to use growth media or fertilizers, however, their acceptance as a food source needs extensive research regarding their nutritional value, large-scale yield, economic market supply and analysis of antinutritive components for human food.

Resumen Las lentejas de agua son plantas con flores de la familia Aráceas, comprenden las angiospermas más pequeñas del reino vegetal, una especie de algas acuáticas de distribución universal, se encuentran en la superficie de los cuerpos de agua dulce principalmente en charcos, ciénagas, lagos y ríos calmados. Recientemente, se han llevado a cabo diferentes investigaciones sobre su potencial y utilidad. Por su composición nutricional, aporte de proteína, alto contenido de fibra y bajo contenido de grasas y carbohidratos, resultaría ser un insumo adecuado para generar productos de alto valor nutricional, características que la hacen interesante frente a otras especies. Se emplea como complemento a dietas comerciales en una gran variedad animales como aves, rumiantes, no rumiantes, crustáceos y peces, reduciendo hasta un 50 % los costos por alimentación. Así mismo, usada en procesos de remediación de una amplia gama de contaminantes químicos con alta tasa de eliminación, pueden absorber algunas sustancias disueltas y brindar oxígeno mediante la fotosíntesis. Se ha indicado bajo costo de construcción, mantenimiento, fáciles de operar, poseen amplia tolerancia a condiciones de crecimiento, facilidad general de cosecha y no compiten con las tierras de cultivo. En el ámbito ambiental es importante encontrar materias primas alternativas e innovadoras, incluso sin la necesidad de utilizar medios de crecimiento o fertilizantes, sin embargo, su aceptación como fuente de alimento necesita investigaciones exhaustivas con respecto a su valor nutritivo, rendimiento a gran escala, suministro de mercado económico y análisis de componentes antinutritivos para la alimentación humana.

Abstract The hotel industry faces a series of challenges and crisis situations that can have significant repercussions on its operations, profitability, and reputation. From natural disasters such as earthquakes and hurricanes to economic crises and public health situations like pandemics, these contingencies can cause significant disruptions in hotel operations and affect guest demand. It is essential to understand how crises impact hotel facilities and what measures can be taken to mitigate negative effects and achieve a rapid recovery. The main objective of this research is to assess the impacts of the COVID-19 crisis on the Brisas Guardalavaca hotel through a procedure that collects and analyzes relevant data to evaluate the direct and indirect impacts of the crisis on the hotel and identify its main strengths and weaknesses in this regard. Indeed, the results indicate a negative impact caused by the pandemic and identify areas for implementing improvement actions.

Resumen La industria hotelera se enfrenta a una serie de desafíos y situaciones de crisis que pueden tener repercusiones significativas en su funcionamiento, rentabilidad y reputación. Desde desastres naturales como terremotos y huracanes, hasta crisis económicas y situaciones de salud pública como pandemias, estas contingencias pueden causar interrupciones significativas en las operaciones hoteleras y afectar la demanda de los huéspedes. Es esencial comprender cómo las crisis impactan a las instalaciones hoteleras y qué medidas se pueden tomar para mitigar los efectos negativos y lograr una rápida recuperación. El objetivo principal de esta investigación es evaluar los impactos provocados por la crisis del COVID-19 en el hotel Brisas Guardalavaca a través de un procedimiento que recopila y analiza datos relevantes para evaluar los impactos directos e indirectos de la crisis en el hotel e identificar las principales fortalezas y debilidades de la instalación en este sentido. Precisamente, los resultados arrojan un impacto negativo provocado por la pandemia e identifica áreas para la implementación de acciones de mejora.

RESUMEN La presencia de uranio en los reservorios carbonatados de petróleo se ha relacionado con zonas de buena permeabilidad, por la existencia de fracturas abiertas por donde han circulado aguas ricas en sales de uranio. Por otra parte, el uranio se relaciona con la materia orgánica en ambientes reductores. Este trabajo se propone arrojar luz sobre la naturaleza del uranio en los reservorios carbonatados que aparecen en las formaciones gasopetrolíferas cubanas. Para ello se seleccionaron, de la Provincia Gasopetrolífera Norte Cubana, pozos contentivos de estos reservorios que poseyeran registros geofísicos de pozo con imágenes eléctricas de pared de pozo, radiactividad natural de muestras medidas en cámara de bajo fondo y contenido de carbono orgánico total por interpretación de registros de pozo. Se evidenció que la presencia de uranio no puede considerarse un índice directo de permeabilidad al aparecer este asociado lo mismo a fracturas abiertas que cerradas. También se reveló su asociación con la materia orgánica en zonas donde no hay fracturación; de ahí que, en el modelo resultante no pueda ser considerada la presencia de uranio como índice de fracturación y permeabilidad en los carbonatos cubanos. La integración de los datos de los registros geofísicos de pozo convencionales, la herramienta de imágenes de pared de pozo FMI junto a los trabajos de laboratorio, conforma la clave para definir la naturaleza del uranio en los carbonatos.

ABSTRACT Presence of uranium in carbonated petroleum reservoirs has been linked to areas of good permeability, due to the existence of open fractures through which uranium-rich salt waters have circulated. Moreover, uranium is related to organic matter in reducing environments. This paper aims to shed light on nature of uranium in carbonated reservoirs that appear in Cuban gas-controlled formations. For this purpose, wells containing these reservoirs possessing geophysical well logs with electrical images of well wall, natural radioactivity of samples measured in low bottom chamber and total organic carbon content by interpretation of well logs were selected in the North Cuban Petroleum Gas Province. There is evidence that the presence of uranium cannot be considered a direct index of permeability when it appears associated with open fractures as well as closed. It was also showed its association with organic matter in areas where there is no fracturing; hence, in the resulting model, the presence of uranium cannot be considered as index of fracturing and permeability in Cuban carbonates. Integrating data from conventional geophysical well logs, the FMI well wall-imaging tool alongside laboratory work, forms the key to defining the nature of uranium in carbonates.

RESUMEN Introducción: La adolescencia es una etapa de trascendental importancia en la vida del ser humano. Una adecuada formación de la autoestima y autovaloración conllevan al crecimiento de adolescentes estables, sanos y con herramientas adecuadas para asumir cambios propios del periodo evolutivo. Objetivo: Realizar una propuesta de intervención psicoeducativa para potenciar autovaloración y autoestima en un grupo de adolescentes de la Secundaria «Camilo Cienfuegos» en el municipio Cifuentes, Villa Clara. Métodos: Se utilizó una metodología con paradigma mixto, predominantemente cualitativa, de tipo exploratorio-descriptivo con diseño transversal. Fueron empleados para el estudio de las variables autovaloración y autoestima, métodos y técnicas del nivel teórico y empírico, fundamentalmente técnicas psicométricas y proyectivas. Se tuvieron en cuenta criterios de exclusión e inclusión para la selección de la muestra, así como, el juicio de especialistas para la valoración de la propuesta psicoeducativa, en la cual se utilizaron tres grupos de técnicas: de teatro, cognitivo-conductuales y desactivación psicofisiológica. Resultados: Los adolescentes identificados con dificultades en las formaciones motivacionales complejas (autovaloración y autoestima) experimentan problemas en las relaciones interpersonales, carencia afectiva, sentimientos de inconformidad, hipersensibilidad a la crítica, además de sobresalir rasgos de autosuficiencia, entre otros. Los especialistas seleccionados coincidieron en la factibilidad de la propuesta psicoeducativa para potenciar indicadores adecuados de autovaloración y autoestima. Conclusiones: Sobre la base del diagnóstico realizado, se diseñó una propuesta de intervención psicoeducativ con sesiones de carácter grupal, con el fin de cumplir con el objetivo propuesto.

ABSTRACT Introduction: adolescence is a stage of transcendental importance in the life of the human being. An adequate formation of self-esteem and self-assessment lead to the growth of stable and healthy adolescents with adequate tools to assume changes typical of the evolutionary period. Objective: to carry out a proposal for a psychoeducational intervention to enhance self-esteem and self-assessment in a group of adolescents from "Camilo Cienfuegos" High School in Cifuentes municipality, Villa Clara. Methods: a mixed qualitative study with an exploratory, descriptive and cross-sectional design was used. Theoretical and empirical methods and techniques, specifically psychometric and projective techniques, were used to study the self-assessment and self-esteem variables. Exclusion and inclusion criteria were taken into account for the selection of the sample as well as the judgment of specialists for the assessment of the psychoeducational proposal, in which three groups of techniques were used such as theater, cognitive-behavioural and psychophysiological deactivation. Results: adolescents identified with difficulties in complex motivational formations (self-assessment and self-esteem) experience problems in interpersonal relationships, affective lack, feelings of nonconformity, hypersensitivity to criticism, in addition to highlighting self-sufficiency traits, among others. The specialists in the field agreed on the feasibility of the psychoeducational proposal to promote adequate indicators of self-assessment and self-esteem. Conclusions: a psychoeducational intervention proposal based on the diagnosis was designed with group sessions in order to meet the proposed objective.

Abstract. Marine mollusks provide important ecosystem services. They create habitats for benthic organisms, filter water, biodeposit organic carbon in the seafloor, and serve as food sources for other organisms. Studies of mollusk diversity require time-consuming methods to process samples and identify species. Thus, it is not surprising that most studies have focused on macromollusks that can be collected and processed easily, ignoring micromollusk species. Without understanding the ecology and distributions of micromollusks properly, it is impossible to assess their populations and implement adequate conservation measures. Here we present microgastropods collected in Bahia de los Angeles at the family level for September 2013 (summer) and February 2014 (winter). During each season, we sampled 6 coastal sediment stations, and analyzed depth, salinity, temperature, granulometry, and organic matter. A total of 20,353 specimens were collected: 15,310 in summer and 5,043 in winter. Seven micromollusk families were identified: Barleeidae, Caecidae, Cerithiidae, Eulimidae, Pyramidellidae, Rissoidae, and Tornidae. Caecidae and Barleeidae exhibited the highest densities among all families in summer and winter, respectively (278,044 ind·m-2, 142,222 ind·m-2). The lowest densities for summer and winter were observed for the Tornidae family (~1,867 ind·m-2, ~1,411 ind·m-2). Barleeidae, Caecidae, Cerithiidae, Rissoidae, and Tornidae were classified as herbivorous and detritivorous; Eulimidae and Pyramidellidae, as carnivorous and ectoparasitic. Tornidae and Eulimidae showed symbiotic relationships with various invertebrate species. The Bayesian analysis of variance indicated a high probability of differences only in summer (BF > 3). When comparing the stations in both periods, all stations, except station 6, showed differences between periods (BF > 3). The canonical correlation analysis indicated some associations between family abundances and temperature. This study provides valuable information that expands the knowledge of micromollusk biodiversity in the coastal area of Bahia de los Angeles, an important site for conservation in Mexico.

Resumen. Los moluscos marinos brindan importantes servicios ecosistémicos debido a que generan hábitats para organismos bentónicos, filtran agua, biodepositan carbono orgánico en el fondo marino y sirven como fuente de alimento para otros organismos. Los estudios de diversidad de moluscos requieren métodos de muestreo e identificación de especies muy tardados. Por lo tanto, no sorprende que la mayoría de los estudios se centren en los macromoluscos, los cuales son fácilmente recolectados y procesados, ignorando las especies de micromoluscos cuya identificación es difícil y tardada. Si no se comprende la ecología y distribución de los micromoluscos, es imposible evaluar sus poblaciones e implementar medidas de conservación. Aquí presentamos microgasterópodos recolectados en Bahía de los Ángeles a nivel de familia en 2 muestreos, en septiembre de 2013 (verano) y en febrero de 2014 (invierno). En cada temporada, muestreamos 6 estaciones costeras y realizamos mediciones de profundidad, salinidad, temperatura, granulometría y contenido de materia orgánica. Se recolectaron 20,353 ejemplares: 15,310 en verano y 5,043 en invierno. Se identificaron 7 familias: Barleeidae, Caecidae, Cerithiidae, Eulimidae, Pyramidellidae, Rissoidae y Tornidae. Caecidae y Barleeidae presentaron la máxima densidad en verano e invierno, respectivamente (278,044 ind·m-2, 142,222 ind·m-2). Tornidae presentó las densidades más bajas para verano e invierno (~1,867 ind·m-2, ~1,411 ind·m-2). Barleeidae, Caecidae, Cerithiidae, Rissoidae y Tornidae se clasificaron como herbívoros y detritívoros; Eulimidae y Pyramidellidae, como carnívoros y ectoparásitos. Tornidae y Eulimidae muestran relaciones simbióticas con varias especies de invertebrados. El análisis bayesiano indicó una alta probabilidad de diferencias para verano (BF > 3). Al comparar la misma estación entre muestreos, solo la estación 6 mostró diferencias entre periodos (BF > 3). Este estudio brinda información valiosa que amplía el conocimiento de la biodiversidad de micromoluscos en la zona costera de Bahía de los Ángeles, un importante sitio de conservación en México.

Abstract: Home confinement during the onset of the SARS-CoV-2 pandemic decreased sunlight exposure, the main source of vitamin D in the body. Objective: To evaluate the impact of SARS-CoV-2 confinement on 25-hydroxyvitamin D (25-OH-VD) levels in a pediatric population. Patients and Methods: Observational study in a Spanish pediatric population between June and October 2020. 25-OH- VD levels were measured by electrochemiluminescence and several related variables were collected (anthropometry, sex, skin phototype, date, calcium level, inorganic phosphorus, parathormone, and alkaline phosphatase). The child’s companion answered a survey that included the following aspects: access to open air in the house where the confinement took place, hours of sunlight per day received by the child after the end of the confinement, regular use of sunscreen with outdoor exposure, skin phototype of the child, type of milk the child usually drinks, 25-OH-VD supplementation intake, and if so, dosage and adherence to treatment. Results: 123 children participated, mean age 8.15 years (95%CI 7.52-8.79), and 56.1% were female. The median 25-OH-VD was 27.70 ng/ml (RIC 22.7533.60), and 14% presented 25-OH-VD insufficiency (< 20 ng/ml). 25-OH-VD levels presented an ascending correlation slope as the date moved away from the end of confinement (Rho 0.467; p < 0.001), being related to sunshine hours (Rho 0.368; p < 0.001). 25-OH-VD levels were higher in patients with photoprotection (median 29.9 vs 23.5 ng/ml, p = 0.005), with differences according to skin phototype (p = 0.032), but were not related to age, weight z-score, height z-score, body mass index z-score, or the presence of a balcony or garden at home. Conclusion: The rate of 25-OH-VD insufficiency at the end of confinement was not higher than in previous studies. 25-OH-VD levels increased progressively in relation to the hours of sunlight exposure and to the summer months. Interestingly, 25-OH-VD levels were higher in children using phot.

Resumen: El confinamiento domiciliario durante el inicio de la pandemia por SARS-CoV-2 disminuyó la exposición solar, principal fuente de vitamina D del organismo. Objetivo: evaluar la repercusión del confinamiento por SARS-CoV-2 en los niveles de 25-hidroxivitamina D (25-OH-VD) de una población pediátrica. Pacientes y Método: Estudio observacional en una población pediátrica española entre junio y octubre de 2020. Se determinaron los niveles de 25-OH-VD mediante electroquimioluminis- cencia y se recogieron diferentes variables relacionadas (antropometría, sexo, fototipo de piel, fecha, nivel de calcio, fósforo inorgánico, paratohormona y fosfatasa alcalina). El acompañante del niño contestó una encuesta que incluía los siguientes aspectos: acceso al aire libre en la casa donde se realizó el confinamiento; horas de sol al día que recibía el niño tras el fin del confinamiento; utilización habitual de protector solar con la exposición al aire libre; fototipo de piel del niño; tipo de leche que toma habitualmente el niño; administración de suplementos de 25-OH-VD y, si los toma, dosis y adherencia al tratamiento. Resultados: Participaron 123 niños, media de edad de 8,15 años (IC95% 7,52-8,79), 56,1% sexo femenino. La mediana de 25-OH-VD fue 27,70 ng/ml [RIC 22,75-33,60], el 14% presentó insuficiencia de 25-OH-VD (< 20 ng/ml). Los niveles de 25-OH-VD presentaron una pendiente de correlación ascendente según la fecha se alejaba del final del confinamiento (Rho 0,467; p < 0,001), relacionándose con las horas de sol (Rho 0,368; p < 0,001). Los niveles de 25-OH- VD fueron mayores en los pacientes con fotoprotección (mediana 29,9 vs 23,5 ng/ml, p = 0,005), habiendo diferencias en función del fototipo de piel (p = 0,032); pero no se relacionaron con la edad, z-scores de peso, talla e índice de masa corporal, ni con la presencia de balcón o jardín en el domicilio. Conclusión: La tasa de insuficiencia de 25-OH-VD al final de confinamiento no fue mayor que en estudios previos. Los niveles de 25-OH-VD aumentaron de forma progresiva, en relación con las horas de exposición solar y con los meses de verano. Curiosamente, los niveles de 25-OH-VD fueron mayores en los niños con fotoprotección.

Resumen: El objetivo de este trabajo es proponer un modelo de gestión para productores para enfrentar la nueva ruralidad. Como Método de investigación se empleó el Sistémico con la Metodología de Sistemas Suaves. Los resultados permite proponer un modelo que describe los sistemas necesarios para que los procesos de innovación mediante la intervención de gestores sistémicos de innovación, en este contexto se lleven a cabo. Limitaciones: la propuesta es teórica lo que la limita hasta demostrar su efectividad. La originalidad de esta investigación reside en demostrar, bajo un enfoque sistémico, que la generación de redes de colaboración es fundamental para el crecimiento de los productores rurales de la CDMX. Los hallazgos indican que la gestión de los recursos mejoraría sí crea y fortalece los vínculos de cooperación y aumentaría su efectividad si hay intervención externa de gestores sistémicos de innovación.

Abstract: The objective of this work is proposed a management model for producers to face the new rurality. The research method used was the Systemic with the Soft Systems Methodology. The results consist of a diagnosis of the problem and a model that describes the systems necessary for innovation processes to be carried out through the intervention of systemic brokers in innovation in this context. Limitations: the proposal is theoretical, which limits its effectiveness. The originality of this research lies in demonstrating, under a systemic approach, that the generation of collaborative networks is fundamental for the growth of rural producers in the CDMX. Findings shows that if cooperative links were created and strengthened, would increase its effectiveness if there were external intervention by systemic brokers in innovation.

Abstract: Home confinement during the onset of the SARS-CoV-2 pandemic decreased sunlight exposure, the main source of vitamin D in the body. Objective: To evaluate the impact of SARS-CoV-2 confinement on 25-hydroxyvitamin D (25-OH-VD) levels in a pediatric population. Patients and Methods: Observational study in a Spanish pediatric population between June and October 2020. 25-OH- VD levels were measured by electrochemiluminescence and several related variables were collected (anthropometry, sex, skin phototype, date, calcium level, inorganic phosphorus, parathormone, and alkaline phosphatase). The child’s companion answered a survey that included the following aspects: access to open air in the house where the confinement took place, hours of sunlight per day received by the child after the end of the confinement, regular use of sunscreen with outdoor exposure, skin phototype of the child, type of milk the child usually drinks, 25-OH-VD supplementation intake, and if so, dosage and adherence to treatment. Results: 123 children participated, mean age 8.15 years (95%CI 7.52-8.79), and 56.1% were female. The median 25-OH-VD was 27.70 ng/ml (RIC 22.7533.60), and 14% presented 25-OH-VD insufficiency (< 20 ng/ml). 25-OH-VD levels presented an ascending correlation slope as the date moved away from the end of confinement (Rho 0.467; p < 0.001), being related to sunshine hours (Rho 0.368; p < 0.001). 25-OH-VD levels were higher in patients with photoprotection (median 29.9 vs 23.5 ng/ml, p = 0.005), with differences according to skin phototype (p = 0.032), but were not related to age, weight z-score, height z-score, body mass index z-score, or the presence of a balcony or garden at home. Conclusion: The rate of 25-OH-VD insufficiency at the end of confinement was not higher than in previous studies. 25-OH-VD levels increased progressively in relation to the hours of sunlight exposure and to the summer months. Interestingly, 25-OH-VD levels were higher in children using phot.

Resumen: El confinamiento domiciliario durante el inicio de la pandemia por SARS-CoV-2 disminuyó la exposición solar, principal fuente de vitamina D del organismo. Objetivo: evaluar la repercusión del confinamiento por SARS-CoV-2 en los niveles de 25-hidroxivitamina D (25-OH-VD) de una población pediátrica. Pacientes y Método: Estudio observacional en una población pediátrica española entre junio y octubre de 2020. Se determinaron los niveles de 25-OH-VD mediante electroquimioluminis- cencia y se recogieron diferentes variables relacionadas (antropometría, sexo, fototipo de piel, fecha, nivel de calcio, fósforo inorgánico, paratohormona y fosfatasa alcalina). El acompañante del niño contestó una encuesta que incluía los siguientes aspectos: acceso al aire libre en la casa donde se realizó el confinamiento; horas de sol al día que recibía el niño tras el fin del confinamiento; utilización habitual de protector solar con la exposición al aire libre; fototipo de piel del niño; tipo de leche que toma habitualmente el niño; administración de suplementos de 25-OH-VD y, si los toma, dosis y adherencia al tratamiento. Resultados: Participaron 123 niños, media de edad de 8,15 años (IC95% 7,52-8,79), 56,1% sexo femenino. La mediana de 25-OH-VD fue 27,70 ng/ml [RIC 22,75-33,60], el 14% presentó insuficiencia de 25-OH-VD (< 20 ng/ml). Los niveles de 25-OH-VD presentaron una pendiente de correlación ascendente según la fecha se alejaba del final del confinamiento (Rho 0,467; p < 0,001), relacionándose con las horas de sol (Rho 0,368; p < 0,001). Los niveles de 25-OH- VD fueron mayores en los pacientes con fotoprotección (mediana 29,9 vs 23,5 ng/ml, p = 0,005), habiendo diferencias en función del fototipo de piel (p = 0,032); pero no se relacionaron con la edad, z-scores de peso, talla e índice de masa corporal, ni con la presencia de balcón o jardín en el domicilio. Conclusión: La tasa de insuficiencia de 25-OH-VD al final de confinamiento no fue mayor que en estudios previos. Los niveles de 25-OH-VD aumentaron de forma progresiva, en relación con las horas de exposición solar y con los meses de verano. Curiosamente, los niveles de 25-OH-VD fueron mayores en los niños con fotoprotección.

ABSTRACT Objective. To characterize the sexual and reproductive health (SRH) services on offer to the Central American migrant population residing in shelters in Tijuana, Mexico, and identify barriers and facilitators of access to these services by this population, from the provider perspective. Methods. An observational, mixed, cross-sectional study was conducted. Different information collection techniques—consisting of 16 semi-structured interviews with civil-society providers of SRH services to the migrant population, as well as direct observation in 10 shelters in Tijuana—were employed and triangulated. A two-stage, open, selective coding process was carried out. Content analysis was then performed, using an interpretive approach based on five dimensions: approachability, acceptability, availability, affordability, and appropriateness. Results. The provision of SRH services is composed of four elements: target population, nature of providing organization (religious or secular), services offered, and venue of care. The main barriers to access involve irregular migrant status, the low priority given to SRH services, and the discrepancy between user preferences and the services offered. Among facilitating elements, lay/secular orientation of providers and inter-institutional coordination stood out. Conclusions. The provision of SRH services by civil society organizations is wide-ranging and heterogeneous. It ranges from strictly medical attention to other services that affect SRH indirectly, with a view to providing comprehensive care. This represents an opportunity in terms of aspects to facilitate access.

RESUMO Objetivo. Caracterizar a oferta de serviços de saúde sexual e reprodutiva (SSR) para a população migrante da América Central residente em abrigos em Tijuana, México; e identificar as barreiras e os facilitadores de acesso a esses serviços, para essa população, partindo da perspectiva dos prestadores. Métodos. Foi utilizado um delineamento observacional, misto e transversal. Diferentes técnicas de coleta de informações – consistindo em 16 entrevistas semiestruturadas com prestadores de serviços de SSR da sociedade civil para a população migrante, bem como observação direta em 10 abrigos em Tijuana – foram utilizadas e trianguladas. A codificação dos dados foi realizada em duas etapas, aberta e seletiva. Seguiu-se uma análise de conteúdo com uma abordagem interpretativa baseada em cinco dimensões: acessibilidade, aceitabilidade, disponibilidade, exequibilidade e oportunidade. Resultados. O tipo de oferta de serviços de SSR é composto por quatro elementos: população-alvo, orientação das associações e organizações prestadoras (religiosa ou laica), serviços oferecidos e local de atendimento. As principais barreiras durante o processo de acesso relacionam-se com a situação migratória irregular, a baixa prioridade dada à atenção à SSR e a discrepância entre as preferências dos usuários e os serviços ofertados. Entre os elementos facilitadores, destacaram-se a orientação leiga dos prestadores e a coordenação interinstitucional. Conclusões. A oferta de serviços de SSR por associações e organizações da sociedade civil é ampla e heterogênea. Abrange desde serviços assistenciais estritamente médicos até outros que incidem indiretamente na SSR, com vistas à integralidade do cuidado. Isso representa uma oportunidade em termos de aspectos facilitadores do acesso.

RESUMEN Objetivo. Caracterizar la oferta de servicios en salud sexual y reproductiva (SSR) para la población migrante centroamericana que se encuentra en albergues de Tijuana, México; e, identificar las barreras y facilitadores del acceso a estos servicios para esta población, desde la perspectiva de los proveedores. Métodos. Se realizó un estudio con un diseño observacional, mixto, transversal. Se consideró una triangulación de técnicas de recolección de información que consistió en 16 entrevistas semiestructuradas a proveedores de servicios de SSR de la sociedad civil para población en movilidad, y observación directa en 10 albergues de Tijuana. Se realizó una doble codificación, abierta y selectiva. El tipo de análisis fue de contenido con un enfoque interpretativo a partir de cinco dimensiones: accesibilidad, aceptabilidad, disponibilidad, asequibilidad y oportunidad. Resultados. El tipo de oferta de servicios en SSR se compone de cuatro elementos: población objetivo, orientación de las asociaciones y organizaciones (religiosa o laica), servicios ofertados y lugar de atención. Las principales barreras durante el proceso de acceso son: la condición migratoria irregular, la escasa prioridad al cuidado de la SSR y la discrepancia entre las preferencias de usuarios y los servicios ofertados. Entre los elementos facilitadores destaca la orientación laica de proveedores y la coordinación interinstitucional. Conclusiones. La oferta de servicios de SSR por parte de asociaciones y organizaciones civiles es amplia y heterogénea. Abarca servicios de atención estrictamente médica y otros que indirectamente inciden en la SSR con miras a la integralidad de la atención. Esto, representa una oportunidad en términos de aspectos facilitadores de acceso.

Abstract OBJECTIVE: To identify, by means of a survey, the knowledge of specialists and residents in Gynaecology and Obstetrics of the benefits of respectful and dignified care for the patient at the time of delivery. MATERIALSAND METHODS: Observational, descriptive, cross-sectional, and prospective study carried out on a sample of obstetrician-gynecologists and residents from different universities and institutions in Colombia to whom a structured instrument was applied individually, in person or online, between December 2021 and August 2022. RESULTS: 343 responses were obtained. Fifty-one percent of the sample were specialists with more than two years of experience. 37.2% of the residents were in their third year and 20.2% were in their second year. More than half of the respondents did not and do not receive any education on the subject. A gap in knowledge and implementation were identified. The entire sample did not recognize any maternal or neonatal benefit. 86.3% considered that there is no contraindication to the implementation of respectful and dignified childbirth and 94.8% expressed a correlation between misinformation and low implementation of respectful and dignified childbirth. 69.4% of the sample were aware of and implemented the birth plan in their daily practice. CONCLUSIONS: From the sample analyzed, it is concluded that there is misinformation about the maternal and neonatal benefits of dignified and respectful childbirth on the part of Gynaecology and Obstetrics residents and specialists. Therefore, it is necessary to increase the content of the subject in education programs. In addition, it is necessary to standardize adjusted protocols that facilitate their execution and implementation.

Resumen OBJETIVO: Identificar, mediante una encuesta, el conocimiento de especialistas y residentes de Ginecología y Obstetricia de los beneficios de la atención respetuosa y digna a la paciente en el momento del parto. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo, transversal y prospectivo efectuado en una muestra de ginecoobstetras y residentes de diferentes universidades e instituciones de Colombia a quienes se aplicó, entre los meses de diciembre de 2021 a agosto de 2022, un instrumento estructurado de manera individual, presencial o virtual. RESULTADOS: Se obtuvieron 343 respuestas. El 51% de la muestra fue de especialistas con más de dos años de experiencia. El 37.2% de los residentes cursaba el tercer y 20.2% el segundo año. Más de la mitad de los encuestados no recibió ni recibe educación del tema. Se identificó un vacío en el conocimiento y su implementación. La totalidad de la muestra no reconoció algún beneficio materno o neonatal. El 86.3% consideró que no existe contraindicación para la implementación del parto digno y respetuoso y el 94.8% manifestó una correlación entre la desinformación y su baja implementación. El 69.4% de la muestra conocía y ponía en práctica el plan de parto en su práctica diaria. CONCLUSIONES: De la muestra analizada se concluye que hay desinformación acerca de los beneficios maternos y neonatales del parto digno y respetuoso por parte de residentes y especialistas de Ginecología y Obstetricia. Por lo tanto, es necesario aumentar los contenidos del tema a los programas de educación. Además, estandarizar los protocolos ajustados que faciliten su ejecución e implementación.

Resumen El síndrome de Adams-Oliver es un trastorno congénito raro, caracterizado por aplasia cutis congénita en el cuero cabelludo, defectos terminales transversales de las extremidades y piel marmorata telangiectásica congénita. Este puede presentarse debido a diferentes patrones de herencia de tipo autosómico dominante o autosómico recesivo, o por mutaciones dominantes de novo. Aunque el síndrome de Adams-Oliver es una enfermedad poco frecuente, es importante conocer sus características clínicas y patrones de herencia, para así establecer un correcto diagnóstico y sus posibles complicaciones durante el seguimiento. En el presente estudio, se describe el caso de una adolescente con síndrome de Adams-Oliver con patrón de herencia autosómica dominante, hipertensión pulmonar y bronquitis plástica. Había varios miembros de su familia con el mismo compromiso

Abstract The Adams-Oliver syndrome is a rare congenital disorder characterized by aplasia cutis congenita of the scalp, terminal transverse limb defects, and congenital telangiectatic cutis marmorata. It can occur through different inheritance patterns: autosomal dominant, autosomal recessive, or de novo dominant mutations. Although the Adams-Oliver syndrome is a rare disease, it is essential to know its clinical characteristics and inheritance patterns, to establish a correct diagnosis and its possible complications during follow-up. In the present study, we describe the case of an adolescent with Adams-Oliver syndrome with an autosomal dominant inheritance pattern, pulmonary hypertension and plastic bronchitis, and several compromised family members.

RESUMEN El desempeño bioclimático de edificaciones en escenarios de cambio climático ha sido ampliamente estudiado desde la perspectiva termo-energética, pero escasamente abordado desde la suficiencia lumínica interior. Esta escasez está relacionada con la invariabilidad de los datos de radiación en los archivos climáticos disponibles de escenarios futuros. La presente investigación propone identificar los impactos que, sobre la suficiencia lumínica, tendría la variabilidad de datos de radiación en archivos climáticos de escenarios futuros. La metodología incluye la adaptación de archivos climáticos disponibles y la realización de simulaciones computacionales de luz natural para espacios de trabajo hipotéticos localizados en Medellín, Colombia. Los resultados evidencian diferencias en la métrica Spatial Daylight Autonomy - SDA de hasta 18% en diversos escenarios futuros. Como conclusión, se plantea la necesidad de afinar las predicciones sobre la disponibilidad lumínica exterior que permitan optimizar las evaluaciones de desempeño lumínico en escenarios de cambio climático.

RESUMO O desempenho bioclimático de edifícios em cenários de mudança climática tem sido amplamente estudado sob a perspectiva termoenergética, mas dificilmente abordado sob a perspectiva da suficiência lumínica interior. Essa escassez está relacionada à invariabilidade dos dados de radiação nos arquivos climáticos disponíveis de cenários futuros. Esta pesquisa teve como objetivo identificar os impactos que a variabilidade dos dados de radiação em arquivos climáticos de cenários futuros teria na suficiência lumínica em espaços interiores. A metodologia incluiu a adaptação de arquivos climáticos disponíveis e a realização de simulações computacionais de luz natural para espaços de trabalho hipotéticos localizados em Medellín, Colômbia. Os resultados mostram diferenças na métrica Spatial Daylight Autonomy - SDA de até 18% em diferentes cenários futuros. Conclui-se que é necessário refinar as previsões de disponibilidade lumínica exterior para que permitam melhorar as avaliações de desempenho lumínico em cenários de mudanças climáticas.

ABSTRACT The bioclimatic performance of buildings under climate change scenarios has been extensively studied from a thermo- energy perspective but hardly studied at all from the perspective of indoor daylight sufficiency. This shortcoming is related to the invariability of radiation data in the available weather files of future scenarios. This research proposes identifying the impacts that the variability of radiation data in weather files of future scenarios would have on daylight sufficiency in indoor spaces. The methodology includes the adaptation of available weather files and the running of daylight simulations for hypothetical workspaces located in Medellín, Colombia. The results show differences in the Spatial Daylight Autonomy - SDA metric of up to 18% in different future scenarios. In conclusion, the need is outlined to refine predictions of outdoor daylight availability that allow improving daylight performance evaluations under climate change scenarios.

Abstract We present the Spanish adaptation of the 2021 European Guidelines on Cardiovascular Disease (CVD) prevention in clinical practice. The current guidelines besides the individual approach greatly emphasize on the importance of population level approaches to the prevention of cardiovascular diseases. Systematic global CVD risk assessment is recommended in individuals with any major vascular risk factor. Regarding LDL-Cholesterol, blood pressure, and glycemic control in patients with diabetes mellitus, goals and targets remain as recommended in previous guidelines. However, it is proposed a new, stepwise approach (Step 1 and 2) to treatment intensification as a tool to help physicians and patients pursue these targets in a way that fits patient profile. After Step 1, considering proceeding to the intensified goals of Step 2 is mandatory, and this intensification will be based on 10-year CVD risk, lifetime CVD risk and treatment benefit, comorbidities and patient preferences. The updated SCORE algorithm (SCORE2 and SCORE-OP) is recommended in these guidelines, which estimates an individual's 10-year risk of fatal and non-fatal CVD events (myocardial infarction, stroke) in healthy men and women aged 40-89 years. Another new and important recommendation is the use of different categories of risk according different age groups (< 50, 50-69, ≥ 70 years). Different flow charts of CVD risk and risk factor treatment in apparently healthy persons, in patients with established atherosclerotic CVD, and in diabetic patients are recommended. Patients with chronic kidney disease are considered high risk or very high-risk patients according to the levels of glomerular filtration rate and albumin-to-creatinine ratio. New lifestyle recommendations adapted to the ones published by the Spanish Ministry of Health as well as recommendations focused on the management of lipids, blood pressure, diabetes and chronic renal failure are included.

Resumen Presentamos la adaptación española de las guías europeas de prevención cardiovascular de 2021. En esta actualización, además del abordaje individual, se pone mucho más énfasis en las políticas sanitarias como estrategia de prevención poblacional. Se recomienda el cálculo del riesgo vascular de manera sistemática a todas las personas adultas con algún factor de riesgo vascular. Los objetivos terapéuticos para el colesterol LDL, la presión arterial y la glucemia no han cambiado respecto a las anteriores guías, pero se recomienda alcanzar estos objetivos de forma escalonada (etapas 1 y 2). Se recomienda llegar siempre hasta la etapa 2. La intensificación del tratamiento dependerá del riesgo a los 10 años y de por vida, del beneficio del tratamiento, de las comorbilidades, de la fragilidad y de las preferencias de los pacientes. Las guías presentan por primera vez un nuevo modelo (SCORE2 y SCORE2-OP) para calcular el riesgo de morbimortalidad vascular en 10 años (infarto de miocardio, ictus y mortalidad vascular) en hombres y mujeres de entre 40 y 89 años. Otra de las novedades sustanciales es el establecimiento de diferentes umbrales de riesgo dependiendo de la edad (< 50, 50-69 y ≥ 70 años). Se presentan diferentes algoritmos de cálculo del riesgo vascular y del tratamiento de los factores de riesgo vascular para personas aparentemente sanas, pacientes con diabetes y pacientes con enfermedad vascular aterosclerótica. Los pacientes con enfermedad renal crónica se considerarán de riesgo alto o muy alto, según la tasa del filtrado glomerular y el cociente albúmina/creatinina. Se incluyen innovaciones en las recomendaciones sobre los estilos de vida, adaptadas a las recomendaciones del Ministerio de Sanidad, así como aspectos novedosos relacionados con el control de los lípidos, la presión arterial, la diabetes y la insuficiencia renal crónica.

ABSTRACT Introduction: indicators of normal pattern of the mature swallowing were established in Villa Clara, but they have not yet been evaluated. Objective: to evaluate the indicators of normal pattern of the mature swallowing. Methods: a descriptive cross-sectional study was carried out in 107 children from Santa Clara, between September 2016 and November 2017. An observation guide of swallowing was used to evaluate the indicators. Results: the manifestation of these indicators was evaluated as adequate in 30 of the 36 children. Swallowing sounds, escape of food and tongue position were observed to be mature, in more than 70 percent, in the age group between 2 years and 4 months and 2 years and 10 months; neck movements, contraction of masseter muscles and food residues (before eating solids) at 2 years and 11 months up to 3 years and 5 months; as well as contraction of chin and lips at 3 years and 6 months. Conclusions: the indicators of normal pattern of the mature swallowing were evaluated as effective.

RESUMEN Introducción: En Villa Clara se establecieron indicadores de normalidad del patrón de maduración de la deglución, pero aún no han sido evaluados. Objetivo: Evaluar los indicadores de normalidad del patrón de maduración de la deglución. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, en 107 niños en Santa Clara, desde septiembre del 2016 hasta noviembre del 2017. Se utilizó una guía de observación de la deglución para evaluar los indicadores. Resultados: El comportamiento de estos fue adecuado en 30, de los 36 niños. En el grupo de edad de 2 años y 4 meses hasta 2 años y 10 meses se observaron maduras en más de un 70 por ciento las variables: ruidos al tragar, escape de los alimentos y posición de la lengua; a los 2 años y 11 meses hasta los 3 años y 5 meses: movimientos del cuello, contracción de los maseteros y residuos de los alimentos (ante la ingesta de sólidos); y a los 3 años y 6 meses: contracción del mentón y contracción de los labios. Conclusiones: Los indicadores de normalidad del patrón de maduración de la deglución fueron evaluados como efectivos.