RESUMEN Introducción. El tamaño al nacer se encuentra sujeto a influencias genéticas y ambientales; la altura geográfica es muy influyente. El peso al nacer (PN) es el indicador más utilizado para evaluarlo; existen diferentes estándares y referencias. Debido a la variabilidad de la distribución del PN en relación con la altura en la provincia de Jujuy (Argentina), este trabajo analiza la distribución percentilar del PN para tierras altas (TA) y tierras bajas (TB) jujeñas según edad gestacional (EG) y sexo, y su comparación con una referencia nacional y el estándar internacional INTERGROWTH-21st (IG-21). Población y métodos. Se analizaron los registros de 78 524 nacidos vivos en Jujuy en el período 20092014. Utilizando el método LMS, se estimaron los percentiles 3, 10, 50, 90 y 97 de PN/EG por sexo, para TA (>2000 msnm), TB (<2000 msnm) y el total provincial, y se compararon gráficamente con la referencia poblacional argentina de Urquía y el estándar IG-21. La significación estadística se determinó mediante la prueba de Wilcoxon. Resultados. El PN en Jujuy presentó distribución heterogénea, con diferencias estadísticamente significativas (p <0,05) entre TB y TA. Al comparar con la referencia nacional y el estándar IG-21, se observaron diferencias por altitud, principalmente en los percentiles 90 y 97 para ambas regiones, y en los percentiles 3 y 10 en TA comparados con el estándar. Conclusiones. Se observó variabilidad de la distribución del PN asociada a la altura geográfica, por lo que, para evaluar el crecimiento intrauterino, resulta fundamental incluir la EG y el contexto donde transcurre la gestación.

RESUMEN Introducción: El uso excesivo de las redes sociales ha generado diversas secuelas en la salud mental y visual-ocular, dando lugar al Síndrome Visual Informático (SVI) por sobreexposición a las pantallas. Objetivo: Analizar la influencia del uso de las redes sociales en el síndrome visual informático en adolescentes en una realidad peruana. Métodos: Se realizó una investigación de enfoque cuantitativo, hipotético-deductivo, transaccional, correlacional-causal, con una muestra de 126 adolescentes. Para recabar información acerca del uso de las redes sociales, se utilizó el ARS de Escurra y Salas. Para verificar la prevalencia del SVI, se empleó el Cuestionario de Síndrome Visual Informático de Seguí y colaboradores; ambos instrumentos fueron adaptados a formato Google Forms para su aplicación en línea. Resultados: Se encontró una asociación significativa entre el tiempo de permanencia en las redes sociales (RS) y el SVI (p=0,027<0,05); además, se evidenció el impacto significativo de la Adicción a las Redes Sociales (ARS) sobre el SVI (p=0,000<0.01), los síntomas visuales (p=0,000<0.01), oculares (p=0,000<0.01) y astenópicos (p=0,003<0.01). Conclusiones: El estudio demuestra una clara conexión entre el uso excesivo de redes sociales y el SVI en adolescentes peruanos, subrayando la necesidad de una acción conjunta de padres y educadores para mitigar los riesgos y promover un uso digital saludable.

ABSTRACT Introduction: The excessive use of social media has generated various sequelae on mental and visual-ocular health, leading to Computer Vision Syndrome (CVS) due to screen overexposure. Objective: To analyze the influence of social media use on computer vision syndrome in adolescents in a Peruvian context. Methods: A quantitative, hypothetical-deductive, transactional, correlational-causal study was conducted with a sample of 126 adolescents. To gather information about social media use, the ARS by Escurra and Salas was used. To verify the prevalence of CVS, the Computer Vision Syndrome Questionnaire by Seguí and collaborators was employed; both instruments were adapted to Google Forms format for online application. Results: A significant association was found between the time spent on social media (SM) and CVS (p=0.027<0.05); additionally, a significant impact of Social Media Addiction (SMA) on CVS (p=0.000<0.01), visual symptoms (p=0.000<0.01), ocular symptoms (p=0.000<0.01), and asthenopic symptoms (p=0.003<0.01) was evidenced. Conclusions: The study demonstrates a clear connection between excessive use of social media and CVS in Peruvian adolescents, highlighting the need for joint action by parents and educators to mitigate risks and promote healthy digital use.

ABSTRACT Introduction: The excessive use of social media has generated various sequelae on mental and visual-ocular health, leading to Computer Vision Syndrome (CVS) due to screen overexposure. Objective: To analyze the influence of social media use on computer vision syndrome in adolescents in a Peruvian context. Methods: A quantitative, hypothetical-deductive, transactional, correlational-causal study was conducted with a sample of 126 adolescents. To gather information about social media use, the ARS by Escurra and Salas was used. To verify the prevalence of CVS, the Computer Vision Syndrome Questionnaire by Seguí and collaborators was employed; both instruments were adapted to Google Forms format for online application. Results: A significant association was found between the time spent on social media (SM) and CVS (p=0.027<0.05); additionally, a significant impact of Social Media Addiction (SMA) on CVS (p=0.000<0.01), visual symptoms (p=0.000<0.01), ocular symptoms (p=0.000<0.01), and asthenopic symptoms (p=0.003<0.01) was evidenced. Conclusions: The study demonstrates a clear connection between excessive use of social media and CVS in Peruvian adolescents, highlighting the need for joint action by parents and educators to mitigate risks and promote healthy digital use.

RESUMEN Introducción: El uso excesivo de las redes sociales ha generado diversas secuelas en la salud mental y visual-ocular, dando lugar al Síndrome Visual Informático (SVI) por sobreexposición a las pantallas. Objetivo: Analizar la influencia del uso de las redes sociales en el síndrome visual informático en adolescentes en una realidad peruana. Métodos: Se realizó una investigación de enfoque cuantitativo, hipotético-deductivo, transaccional, correlacional-causal, con una muestra de 126 adolescentes. Para recabar información acerca del uso de las redes sociales, se utilizó el ARS de Escurra y Salas. Para verificar la prevalencia del SVI, se empleó el Cuestionario de Síndrome Visual Informático de Seguí y colaboradores; ambos instrumentos fueron adaptados a formato Google Forms para su aplicación en línea. Resultados: Se encontró una asociación significativa entre el tiempo de permanencia en las redes sociales (RS) y el SVI (p=0,027<0,05); además, se evidenció el impacto significativo de la Adicción a las Redes Sociales (ARS) sobre el SVI (p=0,000<0.01), los síntomas visuales (p=0,000<0.01), oculares (p=0,000<0.01) y astenópicos (p=0,003<0.01). Conclusiones: El estudio demuestra una clara conexión entre el uso excesivo de redes sociales y el SVI en adolescentes peruanos, subrayando la necesidad de una acción conjunta de padres y educadores para mitigar los riesgos y promover un uso digital saludable.

Resumen La presente investigación evaluó el efecto de los cuatro dopantes más utilizados en pruebas de desplazamientos apoyados con tomografia computarizada, sobre el comportamiento de la viscosidad del polímero. Inicialmente, se estimó la concentración mínima de cada dopante requerida para lograr un contraste adecuado entre fases comparando el número de CT de la solución polimérica y el aceite para garantizar un diferencial superior a 300 CT. Después, se determinó el efecto de la adición de los diferentes dopantes sobre la viscosidad de la solución polimérica con un viscosímetro Brookfleld. Posteriormente, se cuantificó la concentración de polímero para contrarrestar la reducción de la viscosidad, adicionando diferentes cantidades de polímero. Los resultados muestran que el yoduro de sodio logra el mayor efecto atenuante entre fases con la menor concentración de dopante. Además, este dopante causó la mayor disminución de la viscosidad del polímero y requirió el menor aumento en la concentración del polímero para alcanzar la viscosidad del caso base, lo que hace que este dopante sea ideal para un experimento de desplazamiento de inyección de polímero en el campo seleccionado. Finalmente, se evaluó el impacto de la densidad del petróleo sobre la mínima cantidad de dopante requerida para lograr una diferenciación suficiente entre fases. Como resultado, se encontró una correlación que podría usarse en futuros experimentos a condiciones similares para evaluar la inyección de polímeros en medio poroso usando la tomografía computarizada como técnica visual y no intrusiva, logrando el mejor contraste entre el petróleo crudo y las soluciones HPAM.

Resumo Este estudo avaliou o impacto dos quatro dopantes mais utilizados em testes de injeção dos fluidos, apoiados por tomografia computadorizada, no comportamento da viscosidade do polímero. Inicialmente, foi estimada a concentração mínima de cada dopante necessária para registrar um contraste adequado entre fases comparando o número de CT da solução polimérica e o óleo para garantir um diferencial superior a 300 CT. Depois, foi determinado o efeito da adição dos diferentes dopantes sobre a viscosidade da solução polimérica com a viscosímetro Brookfleld. Posteriormente, a concentração de polímero foi quantificada para contrariar a redução da viscosidade. Os resultados mostraram que o iodeto de sódio alcançou o maior efeito atenuante entre as fases com a menor concentração de dopante. Além disso, este dopante causou a menor diminuição da viscosidade do polímero e exigiu o menor aumento na concentração do polímero para atingir a viscosidade do caso base, tornando este dopante o ideal para um experimento de deslocamento de injeção de polímero no campo selecionado. Finalmente, o impacto da densidade do petróleo na menor quantidade de dopante necessária para alcançar diferenciação suficiente entre as fases foi analisado e, como resultado, foi encontrada uma correlação que poderia ser usada em experimentos futuros em condições semelhantes para avaliar a injeção de polímero em um meio poroso usando tomografia computadorizada como técnica visual e não intrusiva, alcançando o melhor contraste entre petróleo e soluções de HPAM.

Abstract This study evaluated the impact of the four most used dopants in core-flooding tests, supported by computed tomography, on the behavior of polymer viscosity. Initially, the minimum concentration of each dopant required to achieve an adequate contrast between phases was estimated by varying the amount of dopant in solution and comparing the CT number of polymer solution and oil to guarantee a differential highest than 300 CT. Afterward, the effect of adding the different dopants on the polymer solution viscosity was determined through Brookfield viscosimeter. Subsequently, the polymer concentration to counteract the viscosity reduction was quantified by adding different polymer amounts. The results showed that sodium iodide achieved the highest attenuating effect between phases with the lowest dopant concentration. Moreover, this dopant caused the lowest polymer viscosity diminution and required the smallest increase in polymer concentration to reach the base case viscosity, making this dopant the most suitable agent to be used in polymer injection experiments at the conditions evaluated. Finally, the impact of crude oil density on the lowest amount of dopant required to achieve sufficient differentiation between phases was analyzed, and as a result, a correlation was found that could be used in future experiments at similar conditions to evaluate polymer flooding in a porous medium by means computed tomography scan as a visual and non-intrusive technique, reaching the best contrast between crude oil and HPAM.

RESUMEN Introducción. El feto que no alcanza el potencial de crecimiento esperado en el útero se considera pequeño para la edad gestacional (PEG). Esta restricción depende de factores genéticos y/o ambientales; la altura geográfica es uno muy relevante. Este trabajo analiza la distribución espacial de las prevalencias de PEG y su tendencia secular en Jujuy (1991-2014). Materiales y métodos. Se analizaron los registros de 308 469 nacidos vivos de Jujuy (Dirección de Estadísticas e Información de Salud). Se estimaron prevalencias de PEG (peso/edad gestacional <P10 y <P3) según estándar INTERGROWTH-21st por sexo en las ecorregiones provinciales (Valle y Ramal -menos de 2000 msnm-, Puna y Quebrada), en 3 períodos (1991-2000; 2001-2009; 2010-2014) y se realizaron pruebas de comparación de proporciones. La tendencia secular se evaluó mediante análisis de regresión JoinPoint. Resultados. La prevalencia global de PEG fue del 2,3 % (<P3) y el 7 % (<P10). Puna y Quebrada presentaron valores significativamente más elevados en ambas categorías de PEG y en todos los períodos. Solo Valle registró diferencias intersexuales significativas en todos los períodos. La prevalencia de PEG mostró una tendencia secular descendente significativa a nivel provincial y regional, siendo mayor en Quebrada (5,2 % <P3 y 3,5 % <P10). Conclusiones. Se constata el descenso constante y significativo de la prevalencia de PEG desde la década de los 90 en la provincia, donde la altura geográfica es un condicionante per se del tamaño al nacer, puesto que las regiones Puna y Quebrada presentan en todo el período las prevalencias de PEG más elevadas.

Resumen La infranotificación de enfermedades profesionales (EEPP) es un problema social y económico, pues repercute en el bienestar del trabajador afectado, y en las estimaciones presupuestarias que se planifican anualmente para la gestión de los servicios sanitarios. Los costes asistenciales fueron evaluados en una muestra de 13 casos de EEPP con resolución positiva por el Instituto Nacional de la Seguridad Social atendidos en el Parc de Salut Mar (Barcelona) entre 2014 y 2021. El coste de la asistencia generada del total de casos fue de 474.859 €, con un coste medio de 36.528 € por paciente. Por grupo diagnóstico, el coste más alto lo originaron los casos de cánceres que supusieron el 79% del gasto total (375.068 €). Los hallazgos del estudio reflejan el impacto económico que supone la asistencia sanitaria prestada por un hospital público a pacientes con una EEPP reconocida en el INSS.

Abstract Underreporting of occupational diseases (OD) is a social and economic problem, because it has negative consequences for both the welfare of the affected workers and its impact on budgetary planning for the management of health services. We evaluated the healthcare costs of a sample of 13 cases of OD treated at a public hospital in Barcelona between 2014 and 2021, and officially accepted by the National Institute of Social Security (INSS). The total cost of care was €474,859, with an average cost of €36,528 per patient. By diagnostic group, the highest costs were associated with cancer cases, accounting for 79% of the total (€375,068). The findings of this study reflect the economic impact of health care provided by a public hospital to patients with an OD recognized by the INSS.

Abstract We present the Spanish adaptation of the 2021 European Guidelines on Cardiovascular Disease (CVD) prevention in clinical practice. The current guidelines besides the individual approach greatly emphasize on the importance of population level approaches to the prevention of cardiovascular diseases. Systematic global CVD risk assessment is recommended in individuals with any major vascular risk factor. Regarding LDL-Cholesterol, blood pressure, and glycemic control in patients with diabetes mellitus, goals and targets remain as recommended in previous guidelines. However, it is proposed a new, stepwise approach (Step 1 and 2) to treatment intensification as a tool to help physicians and patients pursue these targets in a way that fits patient profile. After Step 1, considering proceeding to the intensified goals of Step 2 is mandatory, and this intensification will be based on 10-year CVD risk, lifetime CVD risk and treatment benefit, comorbidities and patient preferences. The updated SCORE algorithm (SCORE2 and SCORE-OP) is recommended in these guidelines, which estimates an individual's 10-year risk of fatal and non-fatal CVD events (myocardial infarction, stroke) in healthy men and women aged 40-89 years. Another new and important recommendation is the use of different categories of risk according different age groups (< 50, 50-69, ≥ 70 years). Different flow charts of CVD risk and risk factor treatment in apparently healthy persons, in patients with established atherosclerotic CVD, and in diabetic patients are recommended. Patients with chronic kidney disease are considered high risk or very high-risk patients according to the levels of glomerular filtration rate and albumin-to-creatinine ratio. New lifestyle recommendations adapted to the ones published by the Spanish Ministry of Health as well as recommendations focused on the management of lipids, blood pressure, diabetes and chronic renal failure are included.

Resumen Presentamos la adaptación española de las guías europeas de prevención cardiovascular de 2021. En esta actualización, además del abordaje individual, se pone mucho más énfasis en las políticas sanitarias como estrategia de prevención poblacional. Se recomienda el cálculo del riesgo vascular de manera sistemática a todas las personas adultas con algún factor de riesgo vascular. Los objetivos terapéuticos para el colesterol LDL, la presión arterial y la glucemia no han cambiado respecto a las anteriores guías, pero se recomienda alcanzar estos objetivos de forma escalonada (etapas 1 y 2). Se recomienda llegar siempre hasta la etapa 2. La intensificación del tratamiento dependerá del riesgo a los 10 años y de por vida, del beneficio del tratamiento, de las comorbilidades, de la fragilidad y de las preferencias de los pacientes. Las guías presentan por primera vez un nuevo modelo (SCORE2 y SCORE2-OP) para calcular el riesgo de morbimortalidad vascular en 10 años (infarto de miocardio, ictus y mortalidad vascular) en hombres y mujeres de entre 40 y 89 años. Otra de las novedades sustanciales es el establecimiento de diferentes umbrales de riesgo dependiendo de la edad (< 50, 50-69 y ≥ 70 años). Se presentan diferentes algoritmos de cálculo del riesgo vascular y del tratamiento de los factores de riesgo vascular para personas aparentemente sanas, pacientes con diabetes y pacientes con enfermedad vascular aterosclerótica. Los pacientes con enfermedad renal crónica se considerarán de riesgo alto o muy alto, según la tasa del filtrado glomerular y el cociente albúmina/creatinina. Se incluyen innovaciones en las recomendaciones sobre los estilos de vida, adaptadas a las recomendaciones del Ministerio de Sanidad, así como aspectos novedosos relacionados con el control de los lípidos, la presión arterial, la diabetes y la insuficiencia renal crónica.

RESUMEN Introduction: Los enfermos renales crónicos se ven obligados a tener que tomar decisiones continuamente. En este proceso los profesionales sanitarios no suelen preguntarles cómo querrían planificar el final de sus días. En una sociedad donde la “no limitación al esfuerzo terapéutico” parece una constante en nuestra práctica, el reflexionar sobre nuestros propios límites podría ayudarnos en la atención a los pacientes. Objetivo: Conocer el grado de conocimiento e interés por la Planificación Anticipada de la Asistencia Sanitaria (PAAS) en profesionales que atienden a pacientes con Enfermedad Renal Crónica. Material y Método: Estudio observacional descriptivo transversal mediante cuestionario autoadministrado a sanitarios participantes voluntarios a nivel nacional. El cuestionario incluía 22 preguntas sobre conocimiento e interés sobre la planificación anticipada de la asistencia sanitaria. Resultados: Respondieron 422 profesionales: 53,3% médicos; 45,0% enfermeras y 1,4% técnicos en cuidados auxiliares de enfermería. El 79,9% no conocen cuantos pacientes tienen registrado el Documento de Voluntades Anticipadas. El 63,5% han oído hablar de la Planificación Anticipada de la Asistencia Sanitaria. Un 28,7% conoce la diferencia entre la Planificación Anticipada de la Asistencia Sanitaria y el Documento de Voluntades Anticipadas. Un 96,2% afirma que tener esta información ayudaría a los pacientes a que estuvieran mejor atendidos en sus últimos días. El 97,6% de los profesionales piensan que está en nuestra mano hacer algo más, a un 94,5% les gustaría recibir formación. Conclusión: Existe falta de conocimiento y un gran interés por los profesionales sanitarios sobre la Planificación Anticipada de la Asistencia Sanitaria.

ABSTRACT Introduction: Chronically ill kidney patients are forced to make decisions all throughout their lives. In this process, healthcare professionals often do not ask them how they would like to plan the end of their days. In today's society “no limitation to therapeutic effort” seems to be a constant in clinical practice, so reflecting on one's own limits could help in patient care. Objective: To determine the degree of knowledge and interest in advance care planning among professionals caring for patients with chronic kidney disease. Material and Method: Cross-sectional descriptive observational study using a nationwide self-administered questionnaire to health care volunteers. The questionnaire included 22 questions on knowledge of and interest in advance care planning. Results: 422 professionals replied: 53.3% physicians; 45.0% nurses and 1.4% auxiliary nursing care technicians. 79.9% did not know how many patients have registered an advance directives document. 63.5% had heard of advance care planning. 28.7% were aware of the difference between advance care planning and the advance directive. 96.2% affirmed that having this information would help patients to be better cared for in the last days of their life. 97.6% of the professionals thought that they could do more and 94.5% would like to receive training. Conclusion: There is a lack of knowledge and a significant interest among healthcare professionals in advance care planning.

Resumen Introducción. El concepto de empatía se ha integrado como uno de los elementos centrales para el logro final del proceso de enseñanza-aprendizaje en estudiantes de ciencias de la salud. Objetivo. Estimar y comparar los niveles de empatía entre estudiantes y profesores de pregrado de odontología de la Universidad Central del Este (República Dominicana). Materiales y métodos. Estudio transversal. La población de estudio (n=264) se dividió en dos grupos: el primero, compuesto por estudiantes de primero a quinto año de la carrera de odontología (N=223; n=215) distribuidos en dos áreas (básica-preclínica y clínica), y el segundo, por los docentes de ambas áreas en la escuela de odontología de la universidad (N=53; n=49). Se utilizó la Escala de Empatía Médica de Jefferson (Versión-S). El análisis descriptivo de los datos incluyó la estimación de medias, desviaciones estándar y porcentajes, y la confiabilidad de los datos se estimó mediante CC de Cronbach; además, se realizó un ANOVA bifactorial, calculándose el tamaño del efecto y la potencia de la prueba, y en los casos en que la prueba exacta de Fisher fue significativa para algún factor, se utilizó la prueba de Tukey para estimar las diferencias entre las medias. El nivel de significancia estadística utilizado fue α<0.05 y β<0.20. Resultados. Los valores globales de empatía y de la dimensión Cuidado con compasión en los profesores no difirieron significativamente con los obtenidos por los estudiantes (área básica-preclínica y clínica), pero sí hubo diferencias entre los estudiantes de ambas áreas (p<0.05). En las dimensiones Adopción de perspectiva y Ponerse en los zapatos del otro no existieron diferencias entre los tres subgrupos (p=0.428 y p=0.866). Conclusión. Los niveles de empatía y de la dimensión Cuidado compasivo de los profesores no difieren de los de los estudiantes en general (ambas áreas).

Abstract Introduction: The concept of empathy has been incorporated as one of the key elements for the achievement of the teaching-learning process goals in health science students. Objective: To estimate and compare the levels of empathy among dental students and professors in the undergraduate dental medicine program at the Universidad Central del Este (Dominican Republic). Materials and methods: Cross-sectional study. The study population (n=264) was divided into two groups: the first consisted of students in their first to fifth year of dental school (N=223; n=215), distributed in two areas (basic-preclinical and clinical courses), while the second group comprised professors working in both areas in the dental school of the university (N=53; n=49). The Jefferson Scale of Empathy (S-Version) was used. The descriptive analysis of the data included the estimation of means, standard deviations and percentages, and the reliability of the data was estimated using Cronbach's alpha. In addition, a two-way ANOVA was performed, calculating the effect size and the statistical power of the test; furthermore, when the Fisher's exact test was significant for any factor, Tukey's test was used to estimate differences between means. A significance level of α<0.05 and β<0.20 was established. Results: Overall empathy scores and compassionate care dimension scores among the professor group did not differ significantly from the scores obtained by the students (basic-preclinical and clinical area), but there were differences between students from both areas (p<0.05). There were no significant differences between the three subgroups in the Perspective Taking and Walking in the Patient's Shoes dimensions (p=0.428 and p=0.866). Conclusion: The levels of empathy and compassionate care dimension of professors are similar to those of students in general (regardless of the area).

SUMMARY: Introduction and objective: The aggressive histological subtypes of thyroid cancer are less common and have a worse prognosis than well -differentiated ones (DTC). The most important aggressive subtypes are Hürtle cell carcinoma (CHH), anaplasic and poorly differentiated carcinoma. In this review, we are going to evaluate the role of PET-CT, especially with 18F-FDG, in these aggressive histological lines, as well as in aggressive subtypes of DTC (tall cells, diffuse sclerosing…) and in radioiodine-refractory differentiated thyroid carcinoma. Synthesis: Although the main indication for 18F-FDG PET in thyroid cancer is suspected recurrence, in patients with DTC with elevated serum thyroglobulin and radioiodine-negative whole-body scan (WBS), this technique has increasing applications in DTC. Likewise, 18F-FDG PET is also an efficient diagnostic tool in the study of anaplastic carcinoma, poorly differentiated and other aggressive lines. It is recommended, in current clinical guidelines, as part of the initial staging in anaplastic, poorly differentiated, and invasive HCC. And it is increasingly used in other indications such as prognostic assessment, evaluation of treatment response, and even during the follow-up of high-risk patients. The use of other PET tracers, such as 68Ga-PSMA and 68Ga-DOTATATE have not clearly demonstrated their clinical benefit over 18F-FDG. They are usually limited to cases in which it is necessary to assess the density of somatostatin analogs and PSMA receptors prior to metabolic therapy. Conclusions: 18F-FDG PET-CT is the most effective functional diagnostic technique in the study of poorly differentiated and aggressive thyroid neoplasms, since they show little or no avidity for radioiodine and however high affinity for 18F-FDG. The role of other PET tracers for the evaluation of these tumors is promising, although it still needs studies with a larger number of patients.

RESUMEN: Introducción y objetivo: Los subtipos histológicos agresivos de cáncer de tiroides son menos frecuentes y tienen peor pronóstico que los bien diferenciados (CDT). Los subtipos agresivos más importantes son el carcinoma de células de Hürthle (CCH), el carcinoma anaplásico y el pobremente diferenciado. En esta revisión vamos a hablar del papel del PET-CT, especialmente con 18F-FDG, en estas estirpes histológicas agresivas, así como en subtipos agresivos de CDT (células altas, esclerosante difuso…) y en el carcinoma de tiroides refractario al radioyodo. Síntesis: Aunque la principal indicación del PET con 18F-FDG en el cáncer de tiroides es la sospecha de recidiva, en pacientes con CDT con tiroglobulina sérica elevada y rastreo corporal total (RCT) con radioyodo negativo, esta técnica tiene crecientes aplicaciones en el CDT. Así mismo, el PET con 18F-FDG también es una herramienta diagnóstica eficiente en el estudio del carcinoma anaplásico, el pobremente diferenciado y otras estirpes histológicas agresivas. Es recomendado en las guías clínicas actuales como parte de la estadificación inicial en cánceres de tiroides anaplásico, pobremente diferenciados y CCH invasivo. Y cada vez se emplea más en otras indicaciones como valoración pronóstica, de la respuesta al tratamiento, e incluso durante el seguimiento de pacientes de alto riesgo. El empleo de otros trazadores para PET como el 68Ga-PSMA y el 68Ga-DOTATATE no han demostrado claramente su beneficio clínico frente a la 18F-FDG. Suelen limitarse a casos en los que sea necesaria la valoración de la densidad de receptores de análogos de somatostatina y PSMA previa a terapia metabólica. Conclusiones: El PET-CT con 18F-FDG es la técnica diagnóstica funcional más efectiva en el estudio de las neoplasias tiroideas poco diferenciadas y agresivas, ya que muestran escasa o nula avidez por el radioyodo y sin embargo elevada afinidad por la 18F-FDG. El papel de otros trazadores PET para la valoración de estos tumores es prometedor, aunque aún necesita de estudios con mayor número de pacientes.

ABSTRACT Introduction: Transplantation is the most favorable therapeutic option for people with chronic renal failure. The donor can be a cadaveric or living donor, related or not. Transplant outcomes are related to various immunological and non-immunological factors. Objective: To characterize Cuban cadaveric donors for renal transplantation Materials and methods: A cross-sectional and descriptive study of cadaveric donors was carried out during the year 2019. The region of origin, sex, skin color and age ranges of the donors were analyzed, as well as ABO and Rhesus Rh blood groups; serology for HIV, Hepatitis B Virus (HBV) and Hepatitis C Virus (HCV), and toxic habits. Results: A total of 95 cadaveric donors were studied, 62 from the West and 33 from the Center of the country. 63.2% were male and 36.8% female due to the most frequent age group being 40-60 years and the mean age of 49.45 years. 58.95% of the patients were of blood group O, 30.53% group A and groups B and AB had 5.26% prevalence; and only 8 were Rh negative. All had negative serology for HIV, HBV and HCV. The most frequent associated diseases were arterial hypertension and diabetes mellitus. Conclusions: The cadaveric donors during the year 2019 showed characteristics similar to those reported by other studies. The increase in the age of the donors affects the appearance of associated diseases and this could affect the result of the transplant.

RESUMEN Introducción: El trasplante es la opción terapéutica más favorable para las personas con insuficiencia renal crónica. El donante puede ser cadavérico o donante vivo, emparentado o no. Los resultados del trasplante están en relación con varios factores inmunológicos y no inmunológicos. Objetivo: Caracterizar inmunogenéticamente a los donantes cadavéricos cubanos para trasplante renal. Métodos: Se realizó un estudio transversal y descriptivo de los donantes cadavéricos durante el año 2019. Se analizó la región de procedencia, sexo, color de la piel y rangos de edades de los donantes, así como, grupo sanguíneos ABO y Rhesus Rh; serología para VIH, Virus de hepatitis B(VHB) y Virus de hepatitis C (VHC); y hábitos tóxicos. Resultados: Se estudió un total de 95 donantes cadavéricos, 62 provenientes del occidente y 33 del centro del país. El 63,2 % fueron masculinos y 36,8 % femenino. El grupo de edad de mayor frecuencia fue 40 - 60 años y la edad media de 49,45 años. El 58,95 % de los pacientes fueron de grupo sanguíneo O; 30,53 % grupo A y los grupos B y AB tuvieron 5,26 % de prevalencia; y solo 8 fueron Rh negativos. Todos tuvieron serología para VIH, VHB y VHC negativas. Las enfermedades asociadas más frecuentes fueron la hipertensión arterial y la diabetes mellitus. Conclusiones: Los donantes cadavéricos durante el año 2019 mostraron características similares a las reportadas por otros estudios. El aumento de las edades de los donantes incide en la aparición de enfermedades asociadas y esto pudiera repercutir en el resultado del trasplante.

Resumen El bienestar en la infancia ha permitido identificar el impacto que tiene en la adultez, así como en otros aspectos (Buitrago et al., 2019; Oros, 2014). En este sentido, es fundamental identificar al bienestar como una dimensión primordial del desarrollo de la infancia. Las investigaciones y análisis en esta área integran distintas perspectivas, y ponen interés en colectivos, contextos sociales y situaciones diversas, por lo que diagnosticar el bienestar a partir de lo que ocurre con sus condiciones de vida, tiene cada vez más importancia (Alfaro et al., 2015). Debido al cambio por la Covid-19, es necesario evaluar la percepción del bienestar en la infancia, con el objeto de identificar el nivel de bienestar que reportan niñas, niños y jóvenes durante el inicio del ciclo escolar a distancia en la Ciudad de México y el Estado de México durante el periodo de confinamiento por la Covid-19. Esta investigación se realizó con una muestra de 104 niñas y niños en un rango de edad de 3 a 15 años, quienes contestaron una escala de bienestar pertinente para sus edades. Los resultados indican que únicamente se muestran diferencias significativas entre niñas y niños en cuanto a sus experiencias emocionales positivas o negativas en mayores de 8 años.

Abstract Childhood well-being has made possible to identify the impact it has on adulthood, as well as in other aspects (Buitrago et al., 2019; Oros, 2014). In this sense, it is essential to identify well-being as a primary dimension of childhood development. Research and analysis in this area integrate different perspectives, putting interest in groups, social contexts and diverse situations. Therefore, diagnosing well-being based on what happens to their living conditions is increasingly important (Alfaro et al., 2015). Due to the change caused by Covid-19, it is necessary to evaluate the perception of well-being in childhood, with the objective of this study to identify the level of well-being reported by children and young people during the start of the distance school cycle in Mexico City and the State of Mexico during the period of confinement due to Covid-19. This research was carried out on a sample of 104 children with an age range of 3 to 15 years, who answered a relevant well-being scale according to their ages. The results indicate that there are significant differences between girls and boys in terms of their positive or negative emotional experiences only in those older than 8 years old.