ABSTRACT Introduction: Physical punishment against the child within the family and performed by her or his mother is a public health concern in Latin America. Objective: To determine the factors associated with physical mistreatment in children under five years of age performed by their mothers. Methods: We carried out an observational study based on the secondary analysis of the data from the 2017 National Survey of Health and Demography (ENDES, as it stands in Spanish for Encuesta Nacional de Salud y Demografía). The sample consisted of 13,565 children under the age of five. Chi square and the P value were calculated, together with the crude odds ratio (ORc) and its 95% confidence interval. Results: There was a lower risk of mistreatment in children under the age of five who lived in the jungle, when the mother’s husband or partner lived in the house and when there was psychological or physical violence against the woman. There was an increased risk of physical abuse when the mothers spoke Aymara or another indigenous or native language, when the couple had secondary or higher education, or when the woman attacked her partner. Conclusions: Physical violence against children under five years of age was more likely when the mother was exposed to stressful situations, possibly mediated by the conditions of economic vulnerability or poverty that she lives through, especially when she had indigenous roots and lived on the coast, all this exacerbated by the inability to solve problems that ultimately lead to violence, even against the husband or partner.

RESUMEN Introducción: El castigo físico en contra del niño dentro del seno familiar y ejercido por la madre es un problema de salud pública en América Latina. Objetivo: Determinar los factores asociados al maltrato físico en menores de cinco años de edad perpetrado por sus madres. Métodos: Se realizó un estudio observacional basado en el análisis secundario de los datos de la “Encuesta Nacional de Salud y Demografía (ENDES), 2017”. La muestra estuvo conformada por 13 565 niños menores de cinco años. Se calculó el chi cuadrado y el valor de p, así como el odds ratio crudo (ORc) y su intervalo de confianza al 95 %. Resultados: Existió menor riesgo de maltrato en los niños menores de cinco años que resideían en la selva, cuando el esposo o conviviente de la madre vivía en la casa y cuando existía violencia psicológica o física en contra de la mujer. Existió mayor riesgo de maltrato físico cuando las madres hablaban aymara u otra lengua indígena/originaria, cuando la pareja tenía instrucción secundaria o superior o cuando la mujer agredía a su pareja. Conclusiones: La violencia física contra el niño menor de cinco años resultó más probable cuando la madre estaba expuesta a situaciones estresantes, posiblemente mediadas por las condiciones de vulnerabilidad económica o pobreza que vive, sobre todo cuando tenía raíces indígenas y residía en la costa, todo esto exacerbado por la incapacidad para la solución de problemas que, finalmente, derivan en violencia, incluso contra el esposo o conviviente.

ABSTRACT Objective: To determine the incidence of extreme violence against women (EVAW) and femicide; and some risk factors in Peru. Methods: Observational research of secondary data (2009-2015) from the Ministry of Women and Vulnerable Populations of Peru. MS Excell® program was used to calculate the gross rate of extreme violence against women and femicide by territory, year, month, bond, scenario, and area. Results: In the period 2009-2015, the rate of extreme violence against women has increased. Tacna (RT=2,673; IC 95 %=2,111-3,384) had the highest rate of femicide´s risk, and Madre de Dios (RT=2,475; IC 95 %= 1,462-4,188) had the highest risk of extreme violence against women. There was greater risk of extreme violence against women in January (RT=1.204, IC95%=1.019-1.422) and femicide´s risk in November (RT=1.463, IC95%=1.173-1.826) and January (RT=1.280, IC95%=1.014-1.616). Extreme violence against women is more likely to end in femicide when the aggressor is unknown (ORc= 11.950; IC 95 %=6.572-23.510), when is an acquaintance (ORc=2,644; IC 95 %=1,736-4,094) or a relative (ORc= 1,614; IC 95 %= 1,078-2,433), in a non-intimate place (ORc= 5,522; IC 95 %= 3,611-8,629), in the rural area (ORc= 1,692; IC 95 %= 1,136-2,525), or in the marginal urban area (ORc=1,678; IC 95 %= 1,057-2,673). Conclusions: Extreme violence against women’s incidence has increased. The risk of femicide is higher in November, in the rural and marginal urban areas, in a non-intimate scenario, and when the extreme violence against women is not perpetrated by the partner or ex-partner.

RESUMEN Objetivo: Determinar la incidencia de violencia extrema contra la mujer y feminicidio así como algunos factores riesgo en el Perú. Métodos: Investigación observacional de datos secundarios (2009-2015) del Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables de Perú. Con el programa Microsoft Excell® se calculó la tasa bruta de violencia extrema contra la mujer y de feminicidio por año y por territorio, así como el riesgo de violencia extrema contra la mujer y el riesgo de feminicidio por territorio, año, mes, vínculo, escenario y área. Resultados: En el período 2009-2015, la tasa de violencia extrema contra la mujer aumentó. Tacna (RT= 2,673; IC 95 %= 2,111-3,384), tuvo el mayor riesgo de feminicidio, mientras que Madre de Dios (RT= 2,475; IC 95 %= 1,462-4,188) tuvo el mayor riesgo de violencia extrema contra la mujer. Este riesgo existió en mayor cuantía en enero (RT=1,204; IC 95 %=1,019-1,422) y el mayor riesgo de feminicidio en noviembre (RT=1,463; IC 95 %=1,173-1,826) y enero (RT=1,280; IC 95 %= 1,014-1,616). Existió mayor riesgo que la violencia extrema contra la mujer culmine en feminicidio cuando el agresor es desconocido (ORc= 11,950; IC 95 %= 6,752-23,510), es conocido (ORc= 2,644; IC 95 %= 1,736-4,094) o es un familiar (ORc=1,614; IC 95 %= 1,078-2,433), en un escenario no íntimo (ORc=5,522; IC 95 %=3,611-8,629), en el área rural (ORc=1,692; IC 95 %=1,136-2,525) o urbana-marginal (ORc=1,678; IC 95 %=1,057-2,673). Conclusiones: La incidencia de violencia extrema contra la mujer ha aumentado. El riesgo de feminicidio es mayor en el mes de noviembre, en el área rural y urbana-marginal, en un escenario no íntimo y cuando la violencia extrema contra la mujer no es perpetrada por la pareja o ex-pareja.

ABSTRACT Objective: To determine the incidence of extreme violence against women (EVAW) and femicide; and some risk factors in Peru. Methods: Observational research of secondary data (2009-2015) from the Ministry of Women and Vulnerable Populations of Peru. MS Excell® program was used to calculate the gross rate of extreme violence against women and femicide by territory, year, month, bond, scenario, and area. Results: In the period 2009-2015, the rate of extreme violence against women has increased. Tacna (RT=2,673; IC 95 %=2,111-3,384) had the highest rate of femicide´s risk, and Madre de Dios (RT=2,475; IC 95 %= 1,462-4,188) had the highest risk of extreme violence against women. There was greater risk of extreme violence against women in January (RT=1.204, IC95%=1.019-1.422) and femicide´s risk in November (RT=1.463, IC95%=1.173-1.826) and January (RT=1.280, IC95%=1.014-1.616). Extreme violence against women is more likely to end in femicide when the aggressor is unknown (ORc= 11.950; IC 95 %=6.572-23.510), when is an acquaintance (ORc=2,644; IC 95 %=1,736-4,094) or a relative (ORc= 1,614; IC 95 %= 1,078-2,433), in a non-intimate place (ORc= 5,522; IC 95 %= 3,611-8,629), in the rural area (ORc= 1,692; IC 95 %= 1,136-2,525), or in the marginal urban area (ORc=1,678; IC 95 %= 1,057-2,673). Conclusions: Extreme violence against women’s incidence has increased. The risk of femicide is higher in November, in the rural and marginal urban areas, in a non-intimate scenario, and when the extreme violence against women is not perpetrated by the partner or ex-partner.

RESUMEN Objetivo: Determinar la incidencia de violencia extrema contra la mujer y feminicidio así como algunos factores riesgo en el Perú. Métodos: Investigación observacional de datos secundarios (2009-2015) del Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables de Perú. Con el programa Microsoft Excell® se calculó la tasa bruta de violencia extrema contra la mujer y de feminicidio por año y por territorio, así como el riesgo de violencia extrema contra la mujer y el riesgo de feminicidio por territorio, año, mes, vínculo, escenario y área. Resultados: En el período 2009-2015, la tasa de violencia extrema contra la mujer aumentó. Tacna (RT= 2,673; IC 95 %= 2,111-3,384), tuvo el mayor riesgo de feminicidio, mientras que Madre de Dios (RT= 2,475; IC 95 %= 1,462-4,188) tuvo el mayor riesgo de violencia extrema contra la mujer. Este riesgo existió en mayor cuantía en enero (RT=1,204; IC 95 %=1,019-1,422) y el mayor riesgo de feminicidio en noviembre (RT=1,463; IC 95 %=1,173-1,826) y enero (RT=1,280; IC 95 %= 1,014-1,616). Existió mayor riesgo que la violencia extrema contra la mujer culmine en feminicidio cuando el agresor es desconocido (ORc= 11,950; IC 95 %= 6,752-23,510), es conocido (ORc= 2,644; IC 95 %= 1,736-4,094) o es un familiar (ORc=1,614; IC 95 %= 1,078-2,433), en un escenario no íntimo (ORc=5,522; IC 95 %=3,611-8,629), en el área rural (ORc=1,692; IC 95 %=1,136-2,525) o urbana-marginal (ORc=1,678; IC 95 %=1,057-2,673). Conclusiones: La incidencia de violencia extrema contra la mujer ha aumentado. El riesgo de feminicidio es mayor en el mes de noviembre, en el área rural y urbana-marginal, en un escenario no íntimo y cuando la violencia extrema contra la mujer no es perpetrada por la pareja o ex-pareja.