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au:Costa-Ribeiro, Hugo
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Infectious etiology and indicators of malabsorption or intestinal injury in childhood diarrhea
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Martins, Adson Santos
; Santos, Samara Alves
; Lisboa, Claudia Alves da Silva
; Barros, Tânia Fraga
; Ribeiro, Tereza Cristina Medrado
; Costa-Ribeiro Junior, Hugo da
; Mattos, Ângela Peixoto de
; Mendes, Patrícia Silva de Almeida
; Mendes, Carlos Maurício Cardeal
; Souza, Edna Lúcia
; Amor, Ana Lúcia Moreno
; Soares, Neci Matos
; Teixeira, Márcia Cristina Aquino
.
Abstract Introduction. The multifactorial etiology of gastroenteritis emphasizes the need for different laboratory methods to identify or exclude infectious agents and evaluate the severity of diarrheal disease. Objective. To diagnose the infectious etiology in diarrheic children and to evaluate some fecal markers associated with intestinal integrity. Materials and methods. The study group comprised 45 children with diarrheal disease, tested for enteropathogens and malabsorption markers, and 76 children whose feces were used for fat evaluation by the traditional and acid steatocrit tests. Results. We observed acute diarrhea in 80% of the children and persistent diarrhea in 20%. Of the diarrheic individuals analyzed, 40% were positive for enteropathogens, with rotavirus (13.3%) and Giardia duodenalis (11.1%) the most frequently diagnosed. Among the infected patients, occult blood was more evident in those carrying pathogenic bacteria (40%) and enteroviruses (40%), while steatorrhea was observed in infections by the protozoa G. duodenalis (35.7%). Children with diarrhea excreted significantly more lipids in feces than non-diarrheic children, as determined by the traditional (p<0.0003) and acid steatocrit (p<0.0001) methods. Moreover, the acid steatocrit method detected 16.7% more fecal fat than the traditional method. Conclusions. Childhood diarrhea can lead to increasingly severe nutrient deficiencies. Steatorrhea is the hallmark of malabsorption, and a stool test, such as the acid steatocrit, can be routinely used as a laboratory tool for the semi-quantitative evaluation of fat malabsorption in diarrheic children.
Resumen Introducción. La etiología multifactorial de la gastroenteritis enfatiza la necesidad de usar diferentes métodos de laboratorio para identificar o excluir agentes infecciosos y evaluar la gravedad de la enfermedad diarreica. Objetivo. Diagnosticar la etiología infecciosa de la diarrea en niños y evaluar algunos marcadores fecales asociados con la integridad intestinal. Materiales y métodos. Se estudiaron 45 niños con enfermedad diarreica, en los cuales se evaluaron la presencia de enteropatógenos y los marcadores de malabsorción. Se analizaron las muestras fecales de 76 niños, mediante las pruebas de esteatocrito tradicional y esteatocrito ácido, para la cuantificación de la grasa. Resultados. Se observó diarrea aguda en el 80 % de los niños y diarrea persistente en el 20 %. De los individuos con diarrea, el 40 % fue positivo para enteropatógenos; los más diagnosticados fueron rotavirus (13,3 %) y Giardia duodenalis (11,1 %). Entre los pacientes infectados, la sangre oculta fue más evidente en aquellos portadores de bacterias patógenas (40 %) o enterovirus (40%), mientras que la esteatorrea se observó en infecciones por el protozoo G. duodenalis (35,7 %). Los niños con diarrea excretaron significativamente más lípidos en las heces que aquellos sin diarrea, según lo determinado por los métodos de esteatocrito tradicional (p<0,0003) y esteatocrito ácido (p<0,0001). Conclusiones. La diarrea infantil puede provocar deficiencias graves de nutrientes. La esteatorrea es distintiva de la malabsorción intestinal y puede detectarse mediante la estimación del esteatocrito ácido. Esta prueba podría utilizarse de forma rutinaria como una herramienta de laboratorio para la evaluación semicuantitativa de la malabsorción de grasas en niños con diarrea.
2.
Coleoptera of Brazil: what we knew then and what we know now. Insights from the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil Brazil now
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Caron, Edilson
; Monné, Marcela L.
; Ferreira, Vinicius S.
; Costa, Cleide
; Cupello, Mario
; Aloquio, Sergio
; Linzmeier, Adelita M.
; Vaz-de-Mello, Fernando Z.
; Leivas, Fernando W.T.
; Souza-Gonçalves, Igor
; Mermudes, José R.M.
; Almeida, Lúcia M.
; Moura, Luciano de A.
; Ferreira Júnior, Nelson
; Grossi, Paschoal C.
; Vanin, Sergio A.
; Ślipiński, Adam
; Anichtchenko, Alexander
; Newton, Alfred F.
; Sampaio, Aline
; Carelli, Allan
; Puker, Anderson
; Ferreira, André da S.
; Fernandes, André S.
; Roza, André S.
; Cline, Andrew
; Sampaio, Brunno H.L.
; Clarkson, Bruno
; Castro, Camila F. de
; Bicho, Carla de L.
; Benetti, César J.
; Ribeiro-Costa, Cibele S.
; Lopes-Andrade, Cristiano
; Manfio, Daiara
; Colpani, Daniara
; Basílio, Daniel S.
; Bená, Daniela de C.
; Pollock, Darren A.
; Souza, Diego de S.
; Rodrigues, Diego F.
; Chandler, Donald S.
; Nascimento, Elynton A. do
; Spiessberger, Erich L.
; Agrain, Federico A.
; Barbosa, Felipe F.
; Shockley, Floyd
; Nascimento, Francisco E. de L.
; Biffi, Gabriel
; Powell, Gareth S.
; Morse, Geoffrey E.
; Flores, Gustavo E.
; Escalona, Hermes
; Quintino, Hingrid Y.S.
; Rainho, Hugo L.
; Maddalena, Italo S.C.P.
; Hájek, Jiří
; McHugh, Joseph V.
; Botero, Juan P.
; Fuhrmann, Juares
; Churata-Salcedo, Julissa M.
; Vieira, Letícia M.
; Silveira, Luiz F.L. da
; Cruz, Luiza S. da
; Sekerka, Lukás
; Bologna, Marco A.
; Bevilaqua, Marcus V.O.
; Passos, Maria I.
; Chamorro, Maria L.
; Cherman, Mariana A.
; Bento, Matheus
; Gimmel, Matthew
; Segura, Melissa O.
; Ivie, Michael A.
; Thomas, Michael C.
; Monné, Miguel A.
; Lord, Nathan
; Hamada, Neusa
; Degallier, Nicolas
; Santos, Paula B. dos
; Duarte, Paulo R.M.
; Gnaspini, Pedro
; Bulirsch, Petr
; Regalin, Renato
; Leschen, Richard A.B.
; Constantin, Robert
; Corrêa, Rodrigo C.
; Gerstmeier, Roland
; Rosa, Simone P.
; Campos, Stéphanie V.N.
; Peck, Stewart B.
; Pacheco, Thaynara L.
; Polizei, Thiago T.S.
; McElrath, Thomas C.
; Grzymala, Traci L.
; Smith, Trevor R.
; Costa-Silva, Vinicius da
; Sandoval-Gómez, Vivian E.
; Sousa, Wesley O. de
; Tomaszewska, Wioletta
.
ABSTRACT In 2000, Cleide Costa published a paper presenting the state of knowledge of the Neotropical Coleopte ra, with a focus on the Brazilian fauna. Twenty-four years later, thanks to the development of the Coleoptera section of the Taxonomic Catalog of the Brazilian Fauna (CTFB - Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil) through the collaboration of 100 coleopterists from all over the globe, we can build on Costa’s work and present an updated overview of the state of knowledge of the beetles from Brazil. There are currently 35,699 species in 4,958 genera and 116 families known to occur in the country, including representatives of all extant suborders and superfamilies. Our data show that the Brazilian beetle fauna is the richest on the planet, concentrating 9% of the world species diversity, with some estimates accounting to up to 15% of the global total. The most diverse family in numbers of genera is Cerambycidae (1,056 genera), while in number of species it is Chrysomelidae (6,079 species). Conotrachelus Dejean, 1835 (Curculionidae) is the most species-rich genus, with 570 species. The French entomologist Maurice Pic is the author who has contributed the most to the naming of species recorded from Brazil, with 1,794 valid names in 36 families, whereas the Brazilians Ubirajara R. Martins and Maria Helena M. Galileo are the only ones among the top-ten authors to have named species in the 21st century. Currently, approximately 144 new species of Brazilian beetles are described each year, and this average is projected to increase in the next decade to 180 species per year, or about one new Brazilian beetle every two days. 2000 ra Twentyfour Twenty four later CTFB Brasil 10 globe Costas s Brazil 35699 35 699 35,69 4958 4 958 4,95 11 country superfamilies planet 9 diversity 15 total 1,056 1056 1 056 (1,05 genera, , genera) 6,079 6079 6 079 (6,07 . species) Dejean 183 Curculionidae (Curculionidae speciesrich rich genus 57 1794 794 1,79 3 R M topten top ten st century Currently 14 year 18 days 200 3569 69 35,6 495 95 4,9 1,05 105 05 (1,0 6,07 607 07 (6,0 5 179 79 1,7 20 356 35, 49 4, 1,0 0 (1, 6,0 60 (6, 17 7 1, 2 (1 6, (6 (
3.
Além do Paradigma IAMCSST-IAMSSST: Proposta do Instituto Dante Pazzanese para o Diagnóstico de Oclusão Coronariana Aguda IAMCSSTIAMSSST IAMCSST IAMSSST IAMCSST-IAMSSST
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Alencar, José Nunes De
; Feres, Fausto
; Marchi, Mariana Fuziy Nogueira De
; Franchini, Kleber Gomes
; Scheffer, Matheus Kiszka
; Felicioni, Sandro Pinelli
; Costa, Ana Carolina Muniz
; Fernandes, Rinaldo Carvalho
; Ramadan, Hugo Ribeiro
; Meyers, Pendell
; Smith, Stephen W.
.
Resumo Embora o modelo existente de classificação do infarto agudo do miocárdio (IAM) em IAMCSST e IAMSSST tenha sido benéfico, considera-se hoje que ele falha em abordar a complexidade das síndromes coronarianas agudas. O estudo tem como objetivo examinar o atual paradigma IAMCSST-IAMSSST e defender um modelo mais detalhado, chamado de oclusão coronariana aguda (OCA) e Ausência de Oclusão Coronária Aguda (NOCA), para um diagnóstico e um manejo do IAM mais precisos. Realizou-se uma análise abrangente da literatura médica existente, com foco nas limitações do modelo IAMCSST-IAMSSST. O estudo também descreve uma nova abordagem diagnóstica para pacientes apresentando do torácica nos departamentos de emergência. O modelo IAMCSST-IAMSSST tradicional falha em prover um diagnóstico preciso e um tratamento efetivo, principalmente na identificação de oclusões da artéria coronária. O modelo OCA-NOCA é mais preciso em termos anatômicos e fisiológicos, e apoiado por pesquisa clínica extensa e opiniões de especialistas. Ele destaca a necessidade de rápida realização de eletrocardiogramas (ECGs) e terapias de reperfusão para casos suspeitos de OCA, visando melhorar os desfechos dos pacientes. O modelo OCA-NOCA abre um novo caminho para pesquisas e aplicações clínicas futuras. Ele defende um entendimento mais abrangente dos mecanismos subjacentes das síndromes coronarianas agudas, levando a planos individualizados de tratamentos. Espera-se que essa nova abordagem incite novos debates e pesquisas acadêmicas, principalmente na área de cardiologia no Brasil, com o objetivo de aumentar a precisão diagnóstica e a eficácia do tratamento de pacientes com IAM. (IAM benéfico considerase considera se agudas IAMCSSTIAMSSST detalhado OCA (OCA NOCA, NOCA , (NOCA) precisos Realizouse Realizou IAMCSSTIAMSSST. IAMSSST. emergência efetivo coronária OCANOCA fisiológicos especialistas ECGs (ECGs futuras tratamentos Esperase Espera acadêmicas Brasil (NOCA
Abstract Although the existing framework for classifying acute myocardial infarction (AMI) into STEMI and NSTEMI has been beneficial, it is now considered to be falling short in addressing the complexity of acute coronary syndromes. The study aims to scrutinize the current STEMI-NSTEMI paradigm and advocate for a more nuanced framework, termed as occlusion myocardial infarction (OMI) and non-occlusion myocardial infarction (NOMI), for a more accurate diagnosis and management of AMI. A comprehensive analysis of existing medical literature was conducted, with a focus on the limitations of the STEMI-NSTEMI model. The study also outlines a new diagnostic approach for patients presenting with chest pain in emergency settings. The traditional STEMI-NSTEMI model falls short in diagnostic precision and effective treatment, especially in identifying acute coronary artery occlusions. The OMI-NOMI framework offers a more anatomically and physiologically accurate model, backed by a wealth of clinical research and expert opinion. It underscores the need for quick ECG assessments and immediate reperfusion therapies for suspected OMI cases, aiming to improve patient outcomes. The OMI-NOMI framework offers a new avenue for future research and clinical application. It advocates for a more comprehensive understanding of the underlying mechanisms of acute coronary syndromes, leading to individualized treatment plans. This novel approach is expected to ignite further scholarly debate and research, particularly in the Brazilian cardiology sector, with the goal of enhancing diagnostic accuracy and treatment effectiveness in AMI patients. (AMI beneficial syndromes STEMINSTEMI (OMI nonocclusion non NOMI, NOMI , (NOMI) conducted settings occlusions OMINOMI opinion cases outcomes application plans sector (NOMI
4.
Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil: Setting the baseline knowledge on the animal diversity in Brazil Brasil
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Boeger, Walter A.
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; Silva Neto, Alberto M. da
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; Newton, Alfred F.
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; Cunha, Amanda
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; Riccardi, Paula R.
; Garcia, Paulo C. de A.
; Passos, Paulo G.H.
; Corgosinho, Paulo H.C.
; Lucinda, Paulo
; Costa, Paulo M.S.
; Alves, Paulo P.
; Roth, Paulo R. de O.
; Coelho, Paulo R.S.
; Duarte, Paulo R.M.
; Carvalho, Pedro F. de
; Gnaspini, Pedro
; Souza-Dias, Pedro G.B.
; Linardi, Pedro M.
; Bartholomay, Pedro R.
; Demite, Peterson R.
; Bulirsch, Petr
; Boll, Piter K.
; Pereira, Rachel M.M.
; Silva, Rafael A.P.F.
; Moura, Rafael B. de
; Boldrini, Rafael
; Silva, Rafaela A. da
; Falaschi, Rafaela L.
; Cordeiro, Ralf T.S.
; Mello, Ramon J.C.L.
; Singer, Randal A.
; Querino, Ranyse B.
; Heleodoro, Raphael A.
; Castilho, Raphael de C.
; Constantino, Reginaldo
; Guedes, Reinaldo C.
; Carrenho, Renan
; Gomes, Renata S.
; Gregorin, Renato
; Machado, Renato J.P.
; Bérnils, Renato S.
; Capellari, Renato S.
; Silva, Ricardo B.
; Kawada, Ricardo
; Dias, Ricardo M.
; Siewert, Ricardo
; Brugnera, Ricaro
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; Constantin, Robert
; Robbins, Robert
; Pinto, Roberta R.
; Reis, Roberto E. dos
; Ramos, Robson T. da C.
; Cavichioli, Rodney R.
; Barros, Rodolfo C. de
; Caires, Rodrigo A.
; Salvador, Rodrigo B.
; Marques, Rodrigo C.
; Araújo, Rodrigo C.
; Araujo, Rodrigo de O.
; Dios, Rodrigo de V.P.
; Johnsson, Rodrigo
; Feitosa, Rodrigo M.
; Hutchings, Roger W.
; Lara, Rogéria I.R.
; Rossi, Rogério V.
; Gerstmeier, Roland
; Ochoa, Ronald
; Hutchings, Rosa S.G.
; Ale-Rocha, Rosaly
; Rocha, Rosana M. da
; Tidon, Rosana
; Brito, Rosangela
; Pellens, Roseli
; Santos, Sabrina R. dos
; Santos, Sandra D. dos
; Paiva, Sandra V.
; Santos, Sandro
; Oliveira, Sarah S. de
; Costa, Sávio C.
; Gardner, Scott L.
; Leal, Sebastián A. Muñoz
; Aloquio, Sergio
; Bonecker, Sergio L.C.
; Bueno, Sergio L. de S.
; Almeida, Sérgio M. de
; Stampar, Sérgio N.
; Andena, Sérgio R.
; Posso, Sergio R.
; Lima, Sheila P.
; Gadelha, Sian de S.
; Thiengo, Silvana C.
; Cohen, Simone C.
; Brandão, Simone N.
; Rosa, Simone P.
; Ribeiro, Síria L.B.
; Letana, Sócrates D.
; Santos, Sonia B. dos
; Andrade, Sonia C.S.
; Dávila, Stephane
; Vaz, Stéphanie
; Peck, Stewart B.
; Christo, Susete W.
; Cunha, Suzan B.Z.
; Gomes, Suzete R.
; Duarte, Tácio
; Madeira-Ott, Taís
; Marques, Taísa
; Roell, Talita
; Lima, Tarcilla C. de
; Sepulveda, Tatiana A.
; Maria, Tatiana F.
; Ruschel, Tatiana P.
; Rodrigues, Thaiana
; Marinho, Thais A.
; Almeida, Thaís M. de
; Miranda, Thaís P.
; Freitas, Thales R.O.
; Pereira, Thalles P.L.
; Zacca, Thamara
; Pacheco, Thaynara L.
; Martins, Thiago F.
; Alvarenga, Thiago M.
; Carvalho, Thiago R. de
; Polizei, Thiago T.S.
; McElrath, Thomas C.
; Henry, Thomas
; Pikart, Tiago G.
; Porto, Tiago J.
; Krolow, Tiago K.
; Carvalho, Tiago P.
; Lotufo, Tito M. da C.
; Caramaschi, Ulisses
; Pinheiro, Ulisses dos S.
; Pardiñas, Ulyses F.J.
; Maia, Valéria C.
; Tavares, Valeria
; Costa, Valmir A.
; Amaral, Vanessa S. do
; Silva, Vera C.
; Wolff, Vera R. dos S.
; Slobodian, Verônica
; Silva, Vinícius B. da
; Espíndola, Vinicius C.
; Costa-Silva, Vinicius da
; Bertaco, Vinicius de A.
; Padula, Vinícius
; Ferreira, Vinicius S.
; Silva, Vitor C.P. da
; Piacentini, Vítor de Q.
; Sandoval-Gómez, Vivian E.
; Trevine, Vivian
; Sousa, Viviane R.
; Sant’Anna, Vivianne B. de
; Mathis, Wayne N.
; Souza, Wesley de O.
; Colombo, Wesley D.
; Tomaszewska, Wioletta
; Wosiacki, Wolmar B.
; Ovando, Ximena M.C.
; Leite, Yuri L.R.
.
ABSTRACT The limited temporal completeness and taxonomic accuracy of species lists, made available in a traditional manner in scientific publications, has always represented a problem. These lists are invariably limited to a few taxonomic groups and do not represent up-to-date knowledge of all species and classifications. In this context, the Brazilian megadiverse fauna is no exception, and the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil (CTFB) (http://fauna.jbrj.gov.br/), made public in 2015, represents a database on biodiversity anchored on a list of valid and expertly recognized scientific names of animals in Brazil. The CTFB is updated in near real time by a team of more than 800 specialists. By January 1, 2024, the CTFB compiled 133,691 nominal species, with 125,138 that were considered valid. Most of the valid species were arthropods (82.3%, with more than 102,000 species) and chordates (7.69%, with over 11,000 species). These taxa were followed by a cluster composed of Mollusca (3,567 species), Platyhelminthes (2,292 species), Annelida (1,833 species), and Nematoda (1,447 species). All remaining groups had less than 1,000 species reported in Brazil, with Cnidaria (831 species), Porifera (628 species), Rotifera (606 species), and Bryozoa (520 species) representing those with more than 500 species. Analysis of the CTFB database can facilitate and direct efforts towards the discovery of new species in Brazil, but it is also fundamental in providing the best available list of valid nominal species to users, including those in science, health, conservation efforts, and any initiative involving animals. The importance of the CTFB is evidenced by the elevated number of citations in the scientific literature in diverse areas of biology, law, anthropology, education, forensic science, and veterinary science, among others. publications problem uptodate up date classifications context exception (CTFB http//fauna.jbrj.gov.br/, httpfaunajbrjgovbr http //fauna.jbrj.gov.br/ , jbrj gov br (http://fauna.jbrj.gov.br/) 2015 Brazil 80 specialists 1 2024 133691 133 691 133,69 125138 125 138 125,13 82.3%, 823 82 3 (82.3% 102000 102 000 102,00 7.69%, 769 7 69 (7.69% 11000 11 11,00 . 3,567 3567 567 (3,56 2,292 2292 2 292 (2,29 1,833 1833 833 (1,83 1,447 1447 447 (1,44 1000 1,00 831 (83 628 (62 606 (60 520 (52 50 users science health biology law anthropology education others http//fauna.jbrj.gov.br/ faunajbrjgovbr //fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br/ 201 8 202 13369 13 133,6 12513 12 125,1 82.3% (82.3 10200 10 00 102,0 7.69% 76 6 (7.69 1100 11,0 3,56 356 56 (3,5 2,29 229 29 (2,2 1,83 183 83 (1,8 1,44 144 44 (1,4 100 1,0 (8 62 (6 60 52 (5 5 http//fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br 20 1336 133, 1251 125, 82.3 (82. 1020 0 102, 7.69 (7.6 110 11, 3,5 35 (3, 2,2 22 (2, 1,8 18 (1, 1,4 14 4 ( 82. (82 7.6 (7. 3, (3 2, (2 (1 7. (7
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Face mask use and viral load in patients with mild symptoms of COVID-19 COVID19 COVID 19 COVID-1 COVID1 1 COVID-
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Costa, Murilo Soares
; Alves, Claudia Regina Lindgren
; Fonseca, Flávio Guimarães da
; Sato, Hugo Itaru
; Rocha, Raissa Prado
; Carvalho, Alex Fiorini de
; Lourenço, Karine Lima
; Guimarães, Nathalia Sernizon
; Machado, Elaine Leandro
; Teixeira, Santuza Maria Ribeiro
; Tupinambás, Unaí
; Takahashi, Ricardo Hiroshi Caldeira
.
ABSTRACT Objective: Previous studies indicated that face masks reduce the probability of infection by SARS-CoV-2 but did not examine the relationship between SARS-CoV-2 viral load and mask usage. This study analyzed this relationship. Methods: This cross-sectional study evaluated patients admitted to a public Emergency Care Unit in Belo Horizonte, MG, Brazil, between October 2020 and March 2021. Convenience samples were recruited during the study period. Adult patients with COVID-19 symptoms were invited to participate after being examined by a physician according to the Emergency Care Unit routine. This study included 441 adults with mild symptoms diagnosed with COVID-19 via RT-PCR, who were tested until the 14th day after symptom onset. Participants were interviewed about mask usage, oropharyngeal swabs were collected, and the SARS-CoV-2 viral load was measured using RT-PCR. The difference between the SARS-CoV-2 viral load in the groups of individuals who regularly used and did not use masks was subjected to a hypothesis test. Results: Of the patients who had swabs collected 1-5 days after symptom onset, 64.9% of those not using masks regularly and 45.5% of those using masks regularly presented a high SARS-CoV-2 viral load. This difference was statistically significant (p=0.0073). Considering only the patients who had swabs collected 4-8 days after symptom onset, 44.1% of those not using masks regularly and 30.8% of those using masks regularly presented a high SARS-CoV-2 viral load; this difference was statistically significant (p=0.0364). Conclusion: When people who regularly wear a face mask contract COVID-19, they have a significantly lower probability of having a high viral load of SARS-CoV-2 compared to those who do not regularly wear masks. Objective SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- usage Methods crosssectional cross sectional Horizonte MG Brazil 202 2021 period COVID19 COVID 19 COVID-1 routine 44 RTPCR, RTPCR RT PCR, PCR RT-PCR th onset RTPCR. PCR. test Results 15 1 5 1- 649 64 9 64.9 455 45 45.5 p=0.0073. p00073 p p=0.0073 . 0 0073 (p=0.0073) 48 4 8 4- 44.1 308 30 30.8 p=0.0364. p00364 p=0.0364 0364 (p=0.0364) Conclusion COVID19, 19, SARS-CoV 20 COVID1 COVID- 6 64. 45. p0007 p=0.007 007 (p=0.0073 44. 3 30. p0036 p=0.036 036 (p=0.0364 p000 p=0.00 00 (p=0.007 p003 p=0.03 03 (p=0.036 p00 p=0.0 (p=0.00 (p=0.03 p0 p=0. (p=0.0 p=0 (p=0. p= (p=0 (p= (p
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Abordagem epidemiológica e considerações bioéticas sobre a infecção pelo vírus da hepatite b em crianças e adolescentes no estado do acre, Brasil
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Gomes de Lima, Alessandre
; Silva Lima da Costa, Rut
; Sores Ferreira Bortolini, Cristiane
; Pinho de Assis Pereira Roque, Carolina
; Ferreira, Beatriz
; Leocadio de Oliveira, Vitor Hugo
; Ribeiro, Ianca
; Ferreira, Fábio Reis
; de Oliveira Lobato, Cirley Maria
; Ambros Ribeiro, Dilza Terezinha
; Nunes, Rui
.
Resumo: O estudo investiga os aspectos epidemiológicos da hepatite B em crianças e adolescentes, discutindo os resultados encontrados à luz dos princípios da bioética. Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, com base em uma série temporal de casos, cujos dados de notificação foram extraídos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e dados de vacinação do Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações - SIPNI, no período de 2011 a 2020. Foram notificados 889 casos de hepatite B na população de estudo. A maioria dos participantes encontravam-se na faixa etária de 15 a 19 anos 738 (83%), do sexo feminino 549 (62%), cor da pele parda 637 (72%) residentes na zona urbana 490 (55%) e com ensino fundamental incompleto 279 (31%). A provável fonte de infecção foi por via sexual 450 (51%). A forma clínica mais comum foi a Hepatite Crônica 496 (56%). A maioria dos contaminados com Hepatite B foram indivíduos não vacinados 298 (34%). A luz da bioética os resultados demostram que a prática da vacinação pode contemplar os princípios bioéticos, já que o grau de autonomia depende de um tipo de intervenção planejada e quanto maior a relação entre benefício e ônus, tendo em conta os princípios de beneficência e não maleficência, menos decisiva é essa autonomia.
Resumen: El estudio investiga los aspectos epidemiológicos de la hepatitis B en niños y adolescentes, discutiendo los resultados encontrados a la luz de los principios bioéticos. Se trata de un estudio transversal, retrospectivo, basado en una serie temporal de casos, cuyos datos de notificación fueron extraídos del Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria (SINAN) y datos de vacunación del Sistema de Información del Programa Nacional de Inmunizaciones SIPNI, desde 2011 hasta 2020. Se informaron 889 casos de hepatitis B en la población de estudio. La mayoría de los participantes tenían entre 15 y 19 años 738 (83 %), sexo femenino 549 (62 %), color de piel morena 637 (72 %), residentes en zona urbana 490 (55 ) y con educación primaria incompleta 279 (31 %). La fuente probable de infección fue a través de relaciones sexuales 450 (51%). La forma clínica más frecuente fue la Hepatitis Crónica 496 (56%). La mayoría de los infectados con Hepatitis B eran individuos no vacunados 298 (34%). A la luz de la bioética, los resultados muestran que la práctica de la vacunación puede contemplar principios bioéticos, ya que el grado de autonomía depende de un tipo de intervención planificada y mayor la relación entre beneficio y carga, teniendo en cuenta los principios de beneficencia y no maleficencia, menos decisiva es esta autonomía.
Abstract: The study investigates the epidemiological aspects of hepatitis B in children and adolescents, discussing the results found in the light of bioethical principles. This is a cross-sectional, retrospective study, based on a time series of cases, whose notification data were extracted from the Notifiable Diseases Information System (SINAN) and vaccination data from the National Immunization Program Information System SIPNI, from 2011 to 2020. 889 cases of hepatitis B were reported in the study population. Most participants were aged between 15 and 19 years old 738 (83%), female 549 (62%), brown skin color 637 (72%) living in the urban area 490 (55%) and with incomplete elementary education 279 (31%). The probable source of infection was through sexual intercourse 450 (51%). The most common clinical form was Chronic Hepatitis 496 (56%). Most of those infected with Hepatitis B were unvaccinated individuals 298 (34%). In the light of bioethics, the results show that the practice of vaccination can contemplate bioethical principles, since the degree of autonomy depends on a type of planned intervention and the greater the relationship between benefit and burden, taking into account the principles of beneficence and not maleficence, the less decisive is this autonomy.
7.
A autonomia do adolescente em relação ao direto de imunização contra infecções sexualmente transmissíveis: revisão bibliográfica
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Gomes de Lima, Alessandre
; Silva Lima da Costa, Ruth
; Ferreira Bortolini, Cristiane Sores
; Pinho de Assis Pereira Roque, Carolina
; Ferreira, Beatriz
; Leocadio de Oliveira, Vitor Hugo
; Ribeiro, Ianca
; Reis Ferreira, Fábio
; de Oliveira Lobato, Cirley Maria
; Ambros Ribeiro, Dilza Terezinha
; Nunes, Rui
.
Resumo: O presente estudo trata-se de uma análise na literatura sobre o aspecto bioético da autonomia em relação a imunização contra Hepatite B e HPV na adolescência. Foi realizada uma revisão bibliográfica baseada no método prisma onde foram incluídos artigos em português e inglês os quais foram pesquisados nas plataformas Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e National Library of Medicine (PUBMED), utilizando os seguintes descritores Hepatitis B Vaccines, bioethics, Humans. Os resultados demostraram a eficiência dos profissionais de saúde no contato com o indivíduo e o convencimento deste através de um diálogo aberto e criação de vínculos. Evidenciou-se ainda o estudo evidenciou o direito a autonomia progressiva do paciente, no qual este ganha o direito a algumas escolhas como as imunizações de doenças sexualmente transmissíveis, como é o caso da Hepatite B e HPV, no entanto é necessário que o adolescente seja instruído sobre a imunização. Assim sendo, reconhece-se o direito a autonomia progressiva do adolescente, referente a escolha das imunizações contra a Hepatite B e HPV, entretanto, deve-se considerar que estes indivíduos sejam instruídos sobre os benefícios individuais e/ou coletivos da vacinação, contemplados por atividades de educação em saúde por profissionais qualificados, objetivando ampliar a cobertura global de imunização com doenças que caracterizam problemas de saúde pública.
Resumen: El presente estudio es un análisis de la literatura sobre el aspecto bioético de la autonomía en relación con la inmunización contra la Hepatitis B y el VPH en la adolescencia. Se realizó una revisión bibliográfica basada en el método del prisma, que incluyó artículos en portugués e inglés que fueron buscados en la Biblioteca Científica Electrónica en Línea (SciELO), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) y la Biblioteca Nacional de Medicina (PUBMED), utilizando los siguientes descriptores Vacunas Hepatitis B, bioética, Humanos. Los resultados demostraron la eficiencia de los profesionales de la salud en contactar al individuo y convencerlo a través de un diálogo abierto y creación de vínculos. También se evidenció que el estudio evidenció el derecho del paciente a la autonomía progresiva, en la que adquiere el derecho a algunas opciones como las inmunizaciones de enfermedades de transmisión sexual, como la Hepatitis B y el VPH, sin embargo, es necesario que el adolescente sea educado sobre la inmunización. Por lo tanto, se reconoce el derecho del adolescente a la autonomía progresiva, en cuanto a la elección de las vacunas contra la Hepatitis B y el VPH, sin embargo, se debe considerar que estos individuos sean educados sobre los beneficios individuales y/o colectivos de la vacunación, contemplados por las actividades de educación en salud por profesionales calificados, con el objetivo de ampliar la cobertura mundial de inmunización con enfermedades que caracterizan los problemas de salud pública.
Abstract: The present study is an analysis of the literature on the bioethical aspect of autonomy in relation to immunization against Hepatitis B and HPV in adolescence. A bibliographic review was carried out based on the prism method, which included articles in Portuguese and English which were searched on the Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences (LILACS) and the National Library of Medicine (PUBMED), using the following descriptors Hepatitis B Vaccines, bioethics, Humans. The results demonstrated the efficiency of health professionals in contacting the individual and convincing him/her through an open dialogue and creation of bonds. It was also evidenced the study evidenced the patient’s right to progressive autonomy, in which he gains the right to some choices such as immunizations of sexually transmitted diseases, such as Hepatitis B and HPV, however it is necessary for the adolescent to be educated about immunization. Therefore, the adolescent’s right to progressive autonomy is recognized, regarding the choice of immunizations against Hepatitis B and HPV, however, it must be considered that these individuals are instructed on the individual and/or collective benefits of vaccination, contemplated by health education activities by qualified professionals, aiming to expand the global coverage of immunization with diseases that characterize public health problems.
8.
Dirofilaria immitis is endemic in rural areas of the Brazilian Amazonas state capital, Manaus capital
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Barbosa, Ulysses Carvalho
; Nava, Alessandra Ferreira Dales
; Ferreira Neto, José Vicente
; Dias, Cindy Alves
; Silva, Viviane Costa da
; Mesquita, Hugo Guimarães de
; Sampaio, Raquel Telles de Moreira
; Barros, Wanilze Gonçalves
; Farias, Emanuelle de Sousa
; Silva, Tullio Romão Ribeiro da
; Crainey, James Lee
; Tadei, Wanderli Pedro
; Koolen, Hector Henrique Ferreira
; Pessoa, Felipe Arley Costa
.
Revista Brasileira de Parasitologia Veterinária
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Resumo O parasita filarial canino, Dirofilaria immitis, causa doença zoonótica, mas não tem sido registrado em Manaus, capital do estado do Amazonas, há mais de um século. Neste trabalho, foi relatado uma infecção por D. immitis alóctone e 27 autóctones de um levantamento de microfilárias em 766 amostras de sangue em cães domésticos, coletados entre 2017 e 2021 em Manaus. A prevalência de 15,44% (23/149) foi estabelecida em áreas rurais, 1,22% (4/328) para áreas periurbanas e de 0,35% (1/289) para duas clínicas veterinárias localizadas na zona urbana da cidade. Estes dados sugerem, portanto, que nas áreas urbanas de Manaus, nas quais o parasita é provavelmente vetorizado pela mesma espécie de mosquito que, historicamente, transmitiu Wuchereria bancrofti (Culex quinquefasciatus). Também os níveis de prevalência são baixos e, possivelmente, mantidos por um influxo de áreas rurais onde reservatórios silvestres e/ou dinâmicas de transmissão vetorial mais favoráveis mantêm uma prevalência mais elevada. canino zoonótica Manaus Amazonas século trabalho D 2 76 domésticos 201 202 1544 15 44 15,44 23/149 23149 23 149 (23/149 122 1 22 1,22 4/328 4328 4 328 (4/328 035 0 35 0,35 1/289 1289 289 (1/289 cidade sugerem portanto historicamente Culex quinquefasciatus. quinquefasciatus . quinquefasciatus) possivelmente eou ou elevada 7 20 154 15,4 23/14 2314 14 (23/14 12 1,2 4/32 432 32 (4/32 03 3 0,3 1/28 128 28 (1/28 15, 23/1 231 (23/1 1, 4/3 43 (4/3 0, 1/2 (1/2 23/ (23/ 4/ (4/ 1/ (1/ (23 (4 (1 (2 (
Abstract The canine filarial parasite Dirofilaria immitis has not been reported in Brazil´s Amazonas state capital, Manaus, for over a century. Here, we report one imported and 27 autochthonous D. immitis infections from a microfilarial survey of 766 domestic dog blood samples collected between 2017 and 2021 in Manaus. An Overall prevalence estimate of 15.44% (23/149) was calculated from our two rural collection sites; a prevalence of 1.22% (4/328) was estimated at our periurban collection site, and an overall prevalence of 0.35% (1/289) was calculated from our two urban clinic collections. Our data suggest that in the urban areas of Manaus, where the parasites are very likely vectored by the same species of mosquito that historically vectored Wuchereria bancrofti (Culex quinquefasciatus), prevalence levels are very low and possibly maintained by an influx from rural areas where sylvatic reservoirs and/or more favorable vector transmission dynamics maintain high prevalences. Brazils Brazil s capital Manaus century Here 2 D 76 201 202 1544 15 44 15.44 23/149 23149 23 149 (23/149 sites 122 1 22 1.22 4/328 4328 4 328 (4/328 site 035 0 35 0.35 1/289 1289 289 (1/289 collections Culex quinquefasciatus, quinquefasciatus , quinquefasciatus) andor or prevalences 7 20 154 15.4 23/14 2314 14 (23/14 12 1.2 4/32 432 32 (4/32 03 3 0.3 1/28 128 28 (1/28 15. 23/1 231 (23/1 1. 4/3 43 (4/3 0. 1/2 (1/2 23/ (23/ 4/ (4/ 1/ (1/ (23 (4 (1 (2 (
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RT-qPCR-based pool testing for the diagnosis of COVID-19 RTqPCRbased RT qPCR based COVID19 COVID 19 COVID-1 COVID1 1 COVID-
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Sato, Hugo Itaru
; Costa, Murilo Soares
; Takahashi, Ricardo Hiroshi Caldeira
; Lourenço, Karine Lima
; Guimarães, Nathalia Sernizon
; Alves, Claudia Regina Lindgren
; Machado, Elaine Leandro
; Tupinambás, Unaí
; Fonseca, Flávio Guimarães da
; Teixeira, Santuza Maria Ribeiro
.
ABSTRACT This study proposes a strategy for large-scale testing among a large number of people for the early diagnosis of COVID-19 to elucidate the epidemiological situation. Pool testing involves the analysis of pooled samples. This study aimed to discuss a reverse transcription technique followed by quantitative real-time polymerase chain reaction using pool testing to detect SARS-CoV-2 in nasopharyngeal swab samples. The study proposes an innovative diagnostic strategy that contributes to resource optimization, cost reduction, and improved agility of feedback from results. largescale scale COVID19 COVID 19 COVID-1 situation samples realtime real time SARSCoV2 SARSCoV SARS CoV 2 SARS-CoV- optimization reduction results COVID1 1 COVID- SARS-CoV
10.
Differences between hemispheres and in saccade latency regarding volleyball athletes and non-athletes during saccadic eye movements: an analysis using EEG nonathletes non movements
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Vicente, Renan
; Bittencourt, Juliana
; Costa, Élida
; Nicoliche, Eduardo
; Gongora, Mariana
; Giacomo, Jessé Di
; Bastos, Victor Hugo
; Teixeira, Silmar
; Orsini, Marco
; Budde, Henning
; Cagy, Mauricio
; Velasques, Bruna
; Ribeiro, Pedro
.
Resumo Antecedentes O movimento ocular sacádico é responsável por dar foco a um objeto visual de interesse para a retina. Em esportes como o vôlei, identificar alvos relevantes o mais rápido possível é essencial para se ter um desempenho magistral. O treinamento melhora as regiões corticais subjacentes à ação sacádica, e permite um processamento mais automatizado em atletas. Objetivo Investigamos as mudanças na latência durante o movimento ocular sacádico e a potência teta absoluta nos córtices frontal e pré-frontal durante a execução da tarefa de movimento ocular sacádico em atletas e não atletas de voleibol. Nossa hipótese é a de que a latência sacádica e a potência teta seriam menores em atletas devido ao treinamento e ao aprimoramento perceptivo-cognitivo em jogadores de voleibol. Métodos Ao todo, 30 voluntários saudáveis foram recrutados para este estudo: 15 atletas de voleibol (11 homens e 4 mulheres; idade média: 15,08 ± 1,06 anos) e 15 não atletas (5 homens e 10 mulheres; idade média: 18,00 ± 1,46 anos). Todas as tarefas foram realizadas simultaneamente com o registro do sinal eletroencefalográfico. Resultados O resultado da latência do movimento ocular sacádico apresentou diferença significativa entre os grupos, sendo observado menor tempo entre os atletas, associado à superioridade dos jogadores em termos de nível de atenção. Durante o experimento, nos eletrodos de cada área frontal e pré-frontal, observou-se uma diminuição na potência teta absoluta nos atletas em comparação aos não atletas. Conclusão Neste estudo, observou-se o comportamento do tempo de reação e da potência teta absoluta em atletas e não atletas durante uma tarefa de movimento sacádico. Nossos achados corroboram a premissa de melhora cognitiva, principalmente pela redução da latência sacádica e menor potência beta, o que valida a hipótese de eficiência neural. retina vôlei magistral préfrontal pré perceptivocognitivo perceptivo cognitivo todo 3 estudo 1 11 (1 mulheres média 1508 08 15,0 106 06 1,0 anos 5 ( 1800 18 00 18,0 146 46 1,4 anos. . eletroencefalográfico grupos atenção experimento préfrontal, frontal, observouse observou cognitiva beta neural 150 0 15, 1, 180 18, 14
Abstract Background The saccadic eye movement is responsible for providing focus to a visual object of interest to the retina. In sports like volleyball, identifying relevant targets quickly is essential to a masterful performance. The training improves cortical regions underlying saccadic action, enabling more automated processing in athletes. Objective We investigated changes in the latency during the saccadic eye movement and the absolute theta power on the frontal and prefrontal cortices during the execution of the saccadic eye movement task in volleyball athletes and non-athletes. We hypothesized that the saccade latency and theta power would be lower due to training and perceptual-cognitive enhancement in volleyball players. Methods We recruited 30 healthy volunteers: 15 volleyball athletes (11 men and 4 women; mean age: 15.08 ± 1.06 years) and 15 non-athletes (5 men and 10 women; mean age: 18.00 ± 1.46 years). All tasks were performed simultaneously with electroencephalography signal recording. Results The latency of the saccadic eye movement presented a significant difference between the groups; a shorter time was observed among the athletes, associated with the players' superiority in terms of attention level. During the experiment, the athletes observed a decrease in absolute theta power compared to non-athletes on the electrodes of each frontal and prefrontal area. Conclusion In the present study, we observed the behavior of reaction time and absolute theta power in athletes and non-athletes during a saccadic movement task. Our findings corroborate the premise of cognitive improvement, mainly due to the reduction of saccadic latency and lower beta power, validating the neural efficiency hypothesis. retina performance action nonathletes. nonathletes non perceptualcognitive perceptual players 3 volunteers 1 11 (1 women age 1508 08 15.0 106 06 1.0 years 5 ( 1800 18 00 18.0 146 46 1.4 years. . recording groups level experiment area study improvement hypothesis 150 0 15. 1. 180 18. 14
11.
Diretriz da SBC sobre Diagnóstico e Tratamento de Pacientes com Cardiomiopatia da Doença de Chagas – 2023 202 20 2
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.
12.
IMPACTO-MR: um estudo brasileiro de plataforma nacional para avaliar infecções e multirresistência em unidades de terapia intensiva IMPACTOMR IMPACTO MR IMPACTO-MR
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.
RESUMO Objetivo: Descrever o IMPACTO-MR, um estudo brasileiro de plataforma nacional em unidades de terapia intensiva focado no impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Métodos: Descrevemos a plataforma IMPACTO-MR, seu desenvolvimento, critérios para seleção das unidades de terapia intensiva, caracterização da coleta de dados, objetivos e projetos de pesquisa futuros a serem realizados na plataforma. Resultados: Os dados principais foram coletados por meio do Epimed Monitor System® e consistiram em dados demográficos, dados de comorbidades, estado funcional, escores clínicos, diagnóstico de internação e diagnósticos secundários, dados laboratoriais, clínicos e microbiológicos e suporte de órgãos durante a internação na unidade de terapia intensiva, entre outros. De outubro de 2019 a dezembro de 2020, 33.983 pacientes de 51 unidades de terapia intensiva foram incluídos no banco de dados principal. Conclusão: A plataforma IMPACTO-MR é um banco de dados clínico brasileiro de unidades de terapia intensiva focado na pesquisa do impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Essa plataforma fornece dados para o desenvolvimento e pesquisa de unidades de terapia intensiva individuais e ensaios clínicos observacionais e prospectivos multicêntricos. Objetivo IMPACTOMR, IMPACTOMR IMPACTO MR, MR saúde Métodos Resultados System demográficos comorbidades funcional secundários laboratoriais outros 201 2020 33983 33 983 33.98 5 principal Conclusão multicêntricos 20 202 3398 3 98 33.9 2 339 9 33.
ABSTRACT Objective: To describe the IMPACTO-MR, a Brazilian nationwide intensive care unit platform study focused on the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. Methods: We described the IMPACTO-MR platform, its development, criteria for intensive care unit selection, characterization of core data collection, objectives, and future research projects to be held within the platform. Results: The core data were collected using the Epimed Monitor System® and consisted of demographic data, comorbidity data, functional status, clinical scores, admission diagnosis and secondary diagnoses, laboratory, clinical, and microbiological data, and organ support during intensive care unit stay, among others. From October 2019 to December 2020, 33,983 patients from 51 intensive care units were included in the core database. Conclusion: The IMPACTO-MR platform is a nationwide Brazilian intensive care unit clinical database focused on researching the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. This platform provides data for individual intensive care unit development and research and multicenter observational and prospective trials. Objective IMPACTOMR, IMPACTOMR IMPACTO MR, MR careassociated associated multidrugresistant multidrug resistant bacteria Methods selection collection objectives Results System status scores diagnoses laboratory stay others 201 2020 33983 33 983 33,98 5 Conclusion trials 20 202 3398 3 98 33,9 2 339 9 33,
13.
[SciELO Preprints] - Guideline of the Brazilian Society of Cardiology on Diagnosis and Treatment of Patients with Chagas Disease Cardiomyopathy
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Moraes Oliveira, Gláucia M.
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Luquetti Ostermayer, Alejandro
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Pinho Ribeiro, Antonio Luiz
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Moraes de Souza, Dilma do Socorro
Cunha-Neto, Edecio
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Bacal, Fernando
Pereira Nunes, Maria do Carmo
Martinelli Filho, Martino
Ibrahim Scanavacca, Maurício
Magalhães Saraiva, Roberto
Alves de Oliveira Júnior, Wilson
M. Lorga-Filho, Adalberto
de Jesus Benevides de Almeida Guimarães, Adriana
Lopes Latado Braga, Adriana
Sarmento de Oliveira, Adriana
V. L. Sarabanda, Alvaro
Yecê das Neves Pinto, Ana
Assis Lopes do Carmo, André
Schmidt, André
Costa, Andréa Rodrigues da
Ianni, Barbara Maria
Markman Filho, Brivaldo
Eduardo Rochitte, Carlos
Thé Macedo, Carolina
Mady, Charles
Chevillard, Christophe
Bittencourt das Virgens, Cláudio Marcelo
Nery de Castro, Cleudson
De Paoli de Carvalho Britto, Constança Felícia
Pisani, Cristiano
do Carmo Rassi, Daniela
C. Sobral Filho, Dario
Rodrigues Almeida, Dirceu
A. Bocchi, Edimar
T. Mesquita, Evandro
de Souza Nogueira Sardinha Mendes, Fernanda
Pereira, Francisca Tatiana
Sperandio da Silva, Gilberto Marcelo
de Lima Peixoto, Giselle
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H. Veloso, Henrique
Turin Moreira, Henrique
Bellotti Lopes, Hugo
Masciarelli Francisco Pinto, Ibraim
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Soares Barreto-Filho, José Augusto
Kerr Saraiva, José Francisco
Lannes-Vieira, Joseli
Menezes Oliveira, Joselina Luzia
V. Armaganijan, Luciana
Martins, Luiz Cláudio
C. Sangenis, Luiz Henrique
Barbosa, Marco Paulo
Almeida-Santos, Marcos Antônio
Simões, Marcos Vinicius
Shikanai-Yasuda, Maria Aparecida
Vieira Moreira, Maria da Consolação
Higuchi, Maria de Lourdes
Costa Monteiro, Maria Rita de Cássia
Felix Mediano, Mauro Felippe
Maia Lima, Mayara
T. Oliveira, Maykon
Moreira Dias Romano , Minna
Nitz, Nadjar
de Tarso Jorge Medeiros, Paulo
Vieira Alves, Renato
Alkmim Teixeira, Ricardo
Coury Pedrosa, Roberto
Aras, Roque
Morais Torres, Rosália
dos Santos Povoa, Rui Manoel
Rassi, Sérgio Gabriel
Salles Xavier, Sérgio
Marinho Martins Alves , Silvia
B. N. Tavares, Suelene
Lima Palmeira, Swamy
da Silva Junior, Telêmaco Luiz
da Rocha Rodrigues, Thiago
Madrini Junior, Vagner
Maia da Costa , Veruska
Dutra, Walderez
This guideline aimed to update the concepts and formulate the standards of conduct and scientific evidence that support them, regarding the diagnosis and treatment of the Cardiomyopathy of Chagas disease, with special emphasis on the rationality base that supported it.nbsp;
Chagas disease in the 21st century maintains an epidemiological pattern of endemicity in 21 Latin American countries. Researchers and managers from endemic and non-endemic countries point to the need to adopt comprehensive public health policies to effectively control the interhuman transmission of T. cruzi infection, and to obtain an optimized level of care for already infected individuals, focusing on diagnostic and therapeutic opportunistic opportunities.
nbsp;
Pathogenic and pathophysiological mechanisms of the Cardiomyopathy of Chagas disease were revisited after in-depth updating and the notion that necrosis and fibrosis are stimulated by tissue parasitic persistence and adverse immune reaction, as fundamental mechanisms, assisted by autonomic and microvascular disorders, was well established. Some of them have recently formed potential targets of therapies.nbsp;
The natural history of the acute and chronic phases was reviewed, with enhancement for oral transmission, indeterminate form and chronic syndromes. Recent meta-analyses of observational studies have estimated the risk of evolution from acute and indeterminate forms and mortality after chronic cardiomyopathy. Therapeutic approaches applicable to individuals with Indeterminate form of Chagas disease were specifically addressed. All methods to detect structural and/or functional alterations with various cardiac imaging techniques were also reviewed, with recommendations for use in various clinical scenarios. Mortality risk stratification based on the Rassi score, with recent studies of its application, was complemented by methods that detect myocardial fibrosis.nbsp;
The current methodology for etiological diagnosis and the consequent implications of trypanonomic treatment deserved a comprehensive and in-depth approach. Also the treatment of patients at risk or with heart failure, arrhythmias and thromboembolic events, based on pharmacological and complementary resources, received special attention. Additional chapters supported the conducts applicable to several special contexts, including t. cruzi/HIV co-infection, risk during surgeries, in pregnant women, in the reactivation of infection after heart transplantation, and others.nbsp; nbsp;nbsp;
Finally, two chapters of great social significance, addressing the structuring of specialized services to care for individuals with the Cardiomyopathy of Chagas disease, and reviewing the concepts of severe heart disease and its medical-labor implications completed this guideline.
Esta diretriz teve como objetivo principal atualizar os conceitos e formular as normas de conduta e evidências científicas que as suportam, quanto ao diagnóstico e tratamento da CDC, com especial ênfase na base de racionalidade que a embasou.
A DC no século XXI mantém padrão epidemiológico de endemicidade em 21 países da América Latina. Investigadores e gestores de países endêmicos e não endêmicos indigitam a necessidade de se adotarem políticas abrangentes, de saúde pública, para controle eficaz da transmissão inter-humanos da infecção pelo T. cruzi, e obter-se nível otimizado de atendimento aos indivíduos já infectados, com foco em oportunização diagnóstica e terapêutica.
Mecanismos patogênicos e fisiopatológicos da CDC foram revisitados após atualização aprofundada e ficou bem consolidada a noção de que necrose e fibrose sejam estimuladas pela persistência parasitária tissular e reação imune adversa, como mecanismos fundamentais, coadjuvados por distúrbios autonômicos e microvasculares. Alguns deles recentemente constituíram alvos potenciais de terapêuticas.
A história natural das fases aguda e crônica foi revista, com realce para a transmissão oral, a forma indeterminada e as síndromes crônicas. Metanálises recentes de estudos observacionais estimaram o risco de evolução a partir das formas aguda e indeterminada e de mortalidade após instalação da cardiomiopatia crônica. Condutas terapêuticas aplicáveis aos indivíduos com a FIDC foram abordadas especificamente. Todos os métodos para detectar alterações estruturais e/ou funcionais com variadas técnicas de imageamento cardíaco também foram revisados, com recomendações de uso nos vários cenários clínicos. Estratificação de risco de mortalidade fundamentada no escore de Rassi, com estudos recentes de sua aplicação, foi complementada por métodos que detectam fibrose miocárdica.
A metodologia atual para diagnóstico etiológico e as consequentes implicações do tratamento tripanossomicida mereceram enfoque abrangente e aprofundado. Também o tratamento de pacientes em risco ou com insuficiência cardíaca, arritmias e eventos tromboembólicos, baseado em recursos farmacológicos e complementares, recebeu especial atenção. Capítulos suplementares subsidiaram as condutas aplicáveis a diversos contextos especiais, entre eles o da co-infecção por T. cruzi/HIV, risco durante cirurgias, em grávidas, na reativação da infecção após transplante cardíacos, e outros.nbsp;nbsp;nbsp;
Por fim, dois capítulos de grande significado social, abordando a estruturação de serviços especializados para atendimento aos indivíduos com a CDC, e revisando os conceitos de cardiopatia grave e suas implicações médico-trabalhistas completaram esta diretriz.nbsp;
14.
Is There a Difference between the Preoperative and Postoperative Serum Levels of Interleukin-6 and Tumor Necrosis Factor-α in Children Submitted to Adenotonsillectomy?
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de Souza, Jose Neto Ribeiro
; de Castro, Fernanda de Oliveira Feitosa
; de Souza, Camila Lemes
; El Cheikh, Mikhael Romanholo
; Ramos, Hugo Valter Lisboa
; da Fonseca, Simone Gonçalves
; Costa, Claudiney Candido
.
International Archives of Otorhinolaryngology
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Abstract Introduction Palatine and pharyngeal tonsils are the first line of defense against pathogens. Clinically, two alterations may require surgical removal of the tonsils: hypertrophy and recurrent tonsillitis. The two conditions probably result from a dysfunction of the immune system. Objective To evaluate possible differences in the plasma levels of tumor necrosis factor-α (TNF-α), interleukin-6 (IL-6), and interleukin-10 (IL-10) in patients submitted to adenotonsillectomy. Methods Prospective, longitudinal study with 25 children undergoing adenotonsillectomy separated into 3 different groups: recurrent tonsillitis (RT), composed of 7 patients; recurrent hypertrophy tonsillitis (RTTH), with 8 patients; and the tonsillar hypertrophy (TH) group, with 10 patients. Ten healthy control children (SD) were also included in the study. Peripheral blood was collected, and plasma was separated to measure the levels of TNF-α, IL-6, and IL-10. The Mann-Whitney test was used for statistical analysis. Results The plasma level of IL-6 was higher in the RT (p= 0.0394) and TH (p= 0.0009) groups, compared with the control group. The TH group also had higher levels of IL-6 than the RT group (p= 0.039). The IL-6/IL-10 ratio was higher in the RT (p= 0.029) and TH (p= 0.0005) groups compared with the control group. Between the RT and RTTH groups, the IL-6/IL-10 ratio was higher in the RT group, with a statistically significant difference (p= 0.0091). Conclusion Patients with a history of chronic tonsillitis had higher levels of IL-6, compared with the control group.
15.
[SciELO Preprints] - Self-collection of nasopharyngeal swab and molecular test in pool testing as strategies for detecting Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2): feasibility in medical students at the Universidade Federal de Minas Gerais, 2021
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Guimarães, Nathalia Sernizon
Costa, Murilo Soares
Machado, Elaine Leandro
Sato, Hugo Itaru
Amaral, Eduarda de Carvalho Maia e
Arivabene, Rafaela Galvão
Lourenço, Karine Lima
Tupinambás, Unaí Tupinambás
Fonseca, Flávio Guimarães da
Takahashi, Ricardo Hiroshi Caldeira
Teixeira, Santuza Maria Ribeiro
Alves, Claudia Regina Lindgren
Objective: To show the feasibility of using combined nasopharyngeal swab auto-collection and pool testing to detect SARS-CoV-2 in epidemiological surveys. Methods: The study involved a sample of 154 students from the Universidade Federal de Minas Gerais, who performed the self-collection of the nasopharyngeal swab in individual booths without supervision. Molecular testing was performed using the pool testing technique. Results: Obtaining samples lasted about 5 minutes each. Analysis 6 was performed to detect endogenous RNA in 40 samples, and the results indicated that no failures resulted from self-collection. None of the pools detected the presence of viral RNA. The cost of performing the molecular test (RT-PCR) by pool testing with samples obtained by self-collection was about 10 times lower than with the usual methods. Conclusion: The investigated strategies showed to be economically feasible and valid for the research of SARS-CoV-2 in epidemiological surveys.
Objetivo: Demostrar la viabilidad de utilizar el uso combinado de la autocollección de swabs nasofaríngeos y pool testing para la detección del SARS-CoV2 en encuestas epidemiológicas. Métodos: El estudio involucró a una muestra de 154 estudiantes de la Universidade Federal de Minas Gerais, quienes realizaron la autocolección del hisopo nasofaríngeo en cabinas individuales sin supervision. La prueba molecular se realizó utilizando la técnica de prueba de grupo. Resultados: La obtención de muestras duró unos 5 minutos por persona. Se realizó un análisis para detectar RNA endógeno en 40 muestras y los resultados indicaron que no hubo fallas derivadas de la autocolección. Ninguno de los grupos detectó la presencia de RNA viral. El costo de realizar una prueba molecular (RT-PCR) por pool con muestras obtenidas por auto-recolección fue aproximadamente 10 veces menor que con los métodos habituales. Conclusión: Las estrategias investigadas demonstraram ser económicamente viables y válidas para la investigación del SARS-CoV-2 en encuestas epidemiológicas.
Objetivo: Demonstrar a viabilidade da utilização combinada da autocoleta de swab nasofaríngeo e pool testing para detecção do SARS-CoV-2 em inquéritos epidemiológicos. Métodos: O estudo envolveu amostra de 154 estudantes da Universidade Federal de Minas Gerais, que realizaram a autocoleta do swab nasofaríngeo em cabines individuais e sem supervisão. O teste molecular foi realizado utilizando-se a técnica de pool testing. Resultados: A obtenção de amostras durou cerca de 5 minutos por pessoa. Realizou-se análise para detecção de RNA endógeno em 40 amostras e os resultados indicaram que não houve falhas decorrentes da autocoleta. Nenhum dos pools detectou presença de RNA viral. O custo da realização do teste molecular (RT-PCR) por pool testing com amostras obtidas por autocoleta foi cerca de dez vezes menor do que nos métodos habituais. Conclusão: As estratégias investigadas mostraram-se economicamente viáveis e válidas para a pesquisa de SARS-CoV-2 em inquéritos epidemiológicos.
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