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Multimorbidity patterns as predictors of sleeping medication use: a population-based study in women in Southern Brazil
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Oliveira, Marina Luiza Grudginski de
; Schmidt, Michele Gabriela
; Stürmer, Jaqueline
; Franken, Débora Luiza
; Costa, Juvenal Soares Dias da
; Olinto, Maria Teresa Anselmo
; Paniz, Vera Maria Vieira
.
RESUMO Objetivo: Explorar a relação entre diferentes padrões de multimorbidade e o uso de medicamentos para dormir em mulheres. Métodos: Estudo transversal de base populacional com 1.128 mulheres (20–69 anos) no Sul do Brasil. Dados sobre medicamentos para dormir foram obtidos por meio da pergunta "Você toma/usa algum medicamento para conseguir dormir?" e identificados pela Classificação Anatômica Terapêutica e Química. Os padrões de multimorbidade foram derivados pela Análise de Componentes Principais de 26 condições crônicas e dois parâmetros de obesidade (≥30 kg/m2; ≥40 kg/m2). A associação foi analisada por regressão de Poisson com variância robusta utilizando diferentes modelos de ajuste, estratificados por idade. Resultados: Foram derivados três padrões de multimorbidade: cardiometabólico, endócrino-articular e psicossomático. A estratificação etária mostrou mudança de efeito na relação investigada. Mulheres com idade inferior a 45 anos e alto escore nos padrões cardiometabólico e endócrino-articular tiveram cerca de duas vezes mais probabilidade de usar medicamentos para dormir [razão de prevalência (RP) 1,85, intervalo de confiança (IC) 95% 1,09–3,12; RP 2,04, IC95% 1,18–3,51, respectivamente]. Aquelas com padrão psicossomático tiveram cerca de cinco vezes mais probabilidade (RP 4,91, IC95% 3,00–8,04). Conclusões: O estudo forneceu as primeiras evidências sobre a associação investigada e demonstrou que mulheres jovens (<45 anos) com alto escore dos padrões identificados têm até cinco vezes mais probabilidade de usar medicamentos para dormir, configurando uso precoce. Essa constatação inédita sugere a necessidade de maior promoção da saúde dos jovens e de ações de conscientização sobre os riscos e da indicação clara do uso de medicamentos para dormir.
ABSTRACT Objective: To explore the relationship between different patterns of multimorbidity and the use of sleeping medications in women. Methods: Population-based cross-sectional study with 1,128 women (aged 20–69 years) in Southern Brazil. Data on sleeping medications were obtained from the question "Do you take/use any medication to be able to sleep?" and identified by the Anatomical Therapeutic and Chemical classification. Multimorbidity patterns were derived by the Principal Component Analysis of 26 chronic conditions and two obesity parameters (≥30 kg/m2; ≥40 kg/m2). The association was analyzed by Poisson regression with robust variance using different adjustment models, stratified by age. Results: Three multimorbidity patterns were derived: cardiometabolic, endocrine-articular, and psychosomatic. Age stratification showed a change in effect in the relationship investigated. Women under 45 years and high score of cardiometabolic and endocrine-articular patterns were about twice as likely to use sleeping medications [prevalence ratio (PR) 1.85, 95% confidence interval (CI) 1.09–3.12; PR 2.04, 95%CI 1.18–3.51, respectively]. Those with psychosomatic pattern were around five times more likely [PR 4.91, 95%CI 3.00–8.04]. Conclusions: The study provided the first evidence on the association researched and demonstrated that young women (<45 years) with a high score of the identified patterns are up to five times more likely to use sleeping medications, configuring early use. This unprecedented finding suggests the need for greater health promotion for young adults and actions to raise awareness about risks and the clear indication of the use of sleeping medications.
2.
Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil: Setting the baseline knowledge on the animal diversity in Brazil Brasil
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Boeger, Walter A.
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; Santos, Adalberto J.
; Slipinski, Adam
; Linzmeier, Adelita M.
; Calor, Adolfo R.
; Garda, Adrian A.
; Kury, Adriano B.
; Fernandes, Agatha C.S.
; Agudo-Padrón, Aisur I.
; Akama, Alberto
; Silva Neto, Alberto M. da
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; Santos, Aline B. dos
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; Ferreira, André da S.
; Martins, André L.
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; Bartlett, Charles R.
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; Santos, Cinthya S.G.
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; Canedo, Clarissa
; Bonecker, Claudia C.
; Santos, Cláudia P.
; Carvalho, Claudio J.B. de
; Gonçalves, Clayton C.
; Galvão, Cleber
; Costa, Cleide
; Oliveira, Cléo D.C. de
; Schwertner, Cristiano F.
; Andrade, Cristiano L.
; Pereira, Cristiano M.
; Sampaio, Cristiano
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; Queiroz, Dalva L. de
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; Colley, Eduardo
; Eizirik, Eduardo
; Santos, Eduardo F. dos
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; Suárez-Morales, Eduardo
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; Pitombo, Fabio B.
; Dario, Fabio Di
; Santos, Fábio L. dos
; Mauro, Fabio
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; Olmos, Fabio
; Amaral, Fabio R.
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; Jacinavicius, Fernando de C.
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; Mello, Francisco de A.G. de
; Nascimento, Francisco E. de L.
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; Neves, Gilmar P.
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; Prado, Joyce R. do
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; Gonçalves, Julia P.
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; Donahue, Julian P.
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; Almeida, Juliana C.
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; Soares, Karla
; Zilch, Kássia
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; Teixeira, Larissa
; Sousa, Laura D. do N.M. de
; Dumas, Leandro L.
; Vieira, Leandro M.
; Azevedo, Leonardo H.G.
; Carvalho, Leonardo S.
; Souza, Leonardo S. de
; Rocha, Leonardo S.G.
; Bernardi, Leopoldo F.O.
; Vieira, Letícia M.
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; Loureiro, Lourdes M.A. El-moor
; Barreto, Luana B.
; Barros, Luana M.
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; Camargos, Lucas M. de
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; Almeida, Lucia M.
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; Moura, Luciano de A.
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; Naka, Luciano N.
; Miranda, Lucília S.
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; Silveira, Luis F.
; Campos, Luiz A.
; Castro, Luiz A.S. de
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; Silveira, Luiz F.L.
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; Correia, Maira A.
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; Andrade, Manuella F.G.
; Hermes, Marcel G.
; Miranda, Marcel S.
; Araújo, Marcel S. de
; Monné, Marcela L.
; Labruna, Marcelo B.
; Santis, Marcelo D. de
; Duarte, Marcelo
; Knoff, Marcelo
; Nogueira, Marcelo
; Britto, Marcelo R. de
; Melo, Marcelo R.S. de
; Carvalho, Marcelo R. de
; Tavares, Marcelo T.
; Kitahara, Marcelo V.
; Justo, Marcia C.N.
; Botelho, Marcia J.C.
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; Felix, Márcio
; Oliveira, Marcio L. de
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; Santos, Marcus T.T.
; Domingues, Marcus V.
; Sallum, Maria A.M.
; Digiani, María C.
; Santarém, Maria C.A.
; Nascimento, Maria C. do
; Becerril, María de los A.M.
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; Passos, Maria I. da S. dos
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; Terossi, Mariana
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; Cupello, Mario
; Martins, Marlúcia B.
; Christofersen, Martin L.
; Bento, Matheus
; Rocha, Matheus dos S.
; Martins, Maurício L.
; Segura, Melissa O.
; Cardenas, Melissa Q.
; Duarte, Mércia E.
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; Mincarone, Michael M.
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; Casagrande, Mirna M.
; Fernandez, Monica A.
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; Chao, Ning L.
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; Dellapé, Pablo M.
; Gonçalves, Pablo R.
; Shimabukuro, Paloma H.F.
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; Araújo, Paula B.
; Silva, Paula K.R.
; Riccardi, Paula R.
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; Passos, Paulo G.H.
; Corgosinho, Paulo H.C.
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; Costa, Paulo M.S.
; Alves, Paulo P.
; Roth, Paulo R. de O.
; Coelho, Paulo R.S.
; Duarte, Paulo R.M.
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; Souza-Dias, Pedro G.B.
; Linardi, Pedro M.
; Bartholomay, Pedro R.
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; Pereira, Rachel M.M.
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; Moura, Rafael B. de
; Boldrini, Rafael
; Silva, Rafaela A. da
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; Robbins, Robert
; Pinto, Roberta R.
; Reis, Roberto E. dos
; Ramos, Robson T. da C.
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; Barros, Rodolfo C. de
; Caires, Rodrigo A.
; Salvador, Rodrigo B.
; Marques, Rodrigo C.
; Araújo, Rodrigo C.
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; Lara, Rogéria I.R.
; Rossi, Rogério V.
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; Santos, Sandro
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; Leal, Sebastián A. Muñoz
; Aloquio, Sergio
; Bonecker, Sergio L.C.
; Bueno, Sergio L. de S.
; Almeida, Sérgio M. de
; Stampar, Sérgio N.
; Andena, Sérgio R.
; Posso, Sergio R.
; Lima, Sheila P.
; Gadelha, Sian de S.
; Thiengo, Silvana C.
; Cohen, Simone C.
; Brandão, Simone N.
; Rosa, Simone P.
; Ribeiro, Síria L.B.
; Letana, Sócrates D.
; Santos, Sonia B. dos
; Andrade, Sonia C.S.
; Dávila, Stephane
; Vaz, Stéphanie
; Peck, Stewart B.
; Christo, Susete W.
; Cunha, Suzan B.Z.
; Gomes, Suzete R.
; Duarte, Tácio
; Madeira-Ott, Taís
; Marques, Taísa
; Roell, Talita
; Lima, Tarcilla C. de
; Sepulveda, Tatiana A.
; Maria, Tatiana F.
; Ruschel, Tatiana P.
; Rodrigues, Thaiana
; Marinho, Thais A.
; Almeida, Thaís M. de
; Miranda, Thaís P.
; Freitas, Thales R.O.
; Pereira, Thalles P.L.
; Zacca, Thamara
; Pacheco, Thaynara L.
; Martins, Thiago F.
; Alvarenga, Thiago M.
; Carvalho, Thiago R. de
; Polizei, Thiago T.S.
; McElrath, Thomas C.
; Henry, Thomas
; Pikart, Tiago G.
; Porto, Tiago J.
; Krolow, Tiago K.
; Carvalho, Tiago P.
; Lotufo, Tito M. da C.
; Caramaschi, Ulisses
; Pinheiro, Ulisses dos S.
; Pardiñas, Ulyses F.J.
; Maia, Valéria C.
; Tavares, Valeria
; Costa, Valmir A.
; Amaral, Vanessa S. do
; Silva, Vera C.
; Wolff, Vera R. dos S.
; Slobodian, Verônica
; Silva, Vinícius B. da
; Espíndola, Vinicius C.
; Costa-Silva, Vinicius da
; Bertaco, Vinicius de A.
; Padula, Vinícius
; Ferreira, Vinicius S.
; Silva, Vitor C.P. da
; Piacentini, Vítor de Q.
; Sandoval-Gómez, Vivian E.
; Trevine, Vivian
; Sousa, Viviane R.
; Sant’Anna, Vivianne B. de
; Mathis, Wayne N.
; Souza, Wesley de O.
; Colombo, Wesley D.
; Tomaszewska, Wioletta
; Wosiacki, Wolmar B.
; Ovando, Ximena M.C.
; Leite, Yuri L.R.
.
ABSTRACT The limited temporal completeness and taxonomic accuracy of species lists, made available in a traditional manner in scientific publications, has always represented a problem. These lists are invariably limited to a few taxonomic groups and do not represent up-to-date knowledge of all species and classifications. In this context, the Brazilian megadiverse fauna is no exception, and the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil (CTFB) (http://fauna.jbrj.gov.br/), made public in 2015, represents a database on biodiversity anchored on a list of valid and expertly recognized scientific names of animals in Brazil. The CTFB is updated in near real time by a team of more than 800 specialists. By January 1, 2024, the CTFB compiled 133,691 nominal species, with 125,138 that were considered valid. Most of the valid species were arthropods (82.3%, with more than 102,000 species) and chordates (7.69%, with over 11,000 species). These taxa were followed by a cluster composed of Mollusca (3,567 species), Platyhelminthes (2,292 species), Annelida (1,833 species), and Nematoda (1,447 species). All remaining groups had less than 1,000 species reported in Brazil, with Cnidaria (831 species), Porifera (628 species), Rotifera (606 species), and Bryozoa (520 species) representing those with more than 500 species. Analysis of the CTFB database can facilitate and direct efforts towards the discovery of new species in Brazil, but it is also fundamental in providing the best available list of valid nominal species to users, including those in science, health, conservation efforts, and any initiative involving animals. The importance of the CTFB is evidenced by the elevated number of citations in the scientific literature in diverse areas of biology, law, anthropology, education, forensic science, and veterinary science, among others. publications problem uptodate up date classifications context exception (CTFB http//fauna.jbrj.gov.br/, httpfaunajbrjgovbr http //fauna.jbrj.gov.br/ , jbrj gov br (http://fauna.jbrj.gov.br/) 2015 Brazil 80 specialists 1 2024 133691 133 691 133,69 125138 125 138 125,13 82.3%, 823 82 3 (82.3% 102000 102 000 102,00 7.69%, 769 7 69 (7.69% 11000 11 11,00 . 3,567 3567 567 (3,56 2,292 2292 2 292 (2,29 1,833 1833 833 (1,83 1,447 1447 447 (1,44 1000 1,00 831 (83 628 (62 606 (60 520 (52 50 users science health biology law anthropology education others http//fauna.jbrj.gov.br/ faunajbrjgovbr //fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br/ 201 8 202 13369 13 133,6 12513 12 125,1 82.3% (82.3 10200 10 00 102,0 7.69% 76 6 (7.69 1100 11,0 3,56 356 56 (3,5 2,29 229 29 (2,2 1,83 183 83 (1,8 1,44 144 44 (1,4 100 1,0 (8 62 (6 60 52 (5 5 http//fauna.jbrj.gov.br (http://fauna.jbrj.gov.br 20 1336 133, 1251 125, 82.3 (82. 1020 0 102, 7.69 (7.6 110 11, 3,5 35 (3, 2,2 22 (2, 1,8 18 (1, 1,4 14 4 ( 82. (82 7.6 (7. 3, (3 2, (2 (1 7. (7
3.
Multimorbidity patterns as predictors of sleeping medication use: a population-based study in women in Southern Brazil use populationbased population based
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Oliveira, Marina Luiza Grudginski de
; Schmidt, Michele Gabriela
; Stürmer, Jaqueline
; Franken, Débora Luiza
; Costa, Juvenal Soares Dias da
; Olinto, Maria Teresa Anselmo
; Paniz, Vera Maria Vieira
.
ABSTRACT Objective: To explore the relationship between different patterns of multimorbidity and the use of sleeping medications in women. Methods: Population-based cross-sectional study with 1,128 women (aged 20–69 years) in Southern Brazil. Data on sleeping medications were obtained from the question "Do you take/use any medication to be able to sleep?" and identified by the Anatomical Therapeutic and Chemical classification. Multimorbidity patterns were derived by the Principal Component Analysis of 26 chronic conditions and two obesity parameters (≥30 kg/m2; ≥40 kg/m2). The association was analyzed by Poisson regression with robust variance using different adjustment models, stratified by age. Results: Three multimorbidity patterns were derived: cardiometabolic, endocrine-articular, and psychosomatic. Age stratification showed a change in effect in the relationship investigated. Women under 45 years and high score of cardiometabolic and endocrine-articular patterns were about twice as likely to use sleeping medications [prevalence ratio (PR) 1.85, 95% confidence interval (CI) 1.09–3.12; PR 2.04, 95%CI 1.18–3.51, respectively]. Those with psychosomatic pattern were around five times more likely [PR 4.91, 95%CI 3.00–8.04]. Conclusions: The study provided the first evidence on the association researched and demonstrated that young women (<45 years) with a high score of the identified patterns are up to five times more likely to use sleeping medications, configuring early use. This unprecedented finding suggests the need for greater health promotion for young adults and actions to raise awareness about risks and the clear indication of the use of sleeping medications. Objective Methods Populationbased Population based crosssectional cross sectional 1128 1 128 1,12 aged 2069 20 69 20–6 Brazil Do takeuse take sleep sleep? classification 2 ≥30 30 (≥3 kg/m2 kgm2 kgm kg m2 m 40 ≥4 kg/m2. . kg/m2) models age Results endocrinearticular, endocrinearticular endocrine articular, articular investigated 4 prevalence (PR 185 85 1.85 95 CI (CI 1.09–3.12 109312 09 3 12 204 04 2.04 95CI 118351 18 51 1.18–3.51 respectively. respectively respectively] 491 91 4.91 3.00–8.04. 300804 3.00–8.04 00 8 3.00–8.04] Conclusions <45 (<4 112 1,1 206 6 20– ≥3 (≥ kg/m ≥ 1.8 9 1.09–3.1 10931 0 2.0 11835 5 1.18–3.5 49 4.9 30080 3.00–8.0 <4 (< 11 1, ( 1. 1.09–3. 1093 2. 1183 1.18–3. 4. 3008 3.00–8. < 1.09–3 109 118 1.18–3 300 3.00–8 1.09– 10 1.18– 3.00– 1.09 1.18 3.00 1.0 1.1 3.0 3.
RESUMO Objetivo: Explorar a relação entre diferentes padrões de multimorbidade e o uso de medicamentos para dormir em mulheres. Métodos: Estudo transversal de base populacional com 1.128 mulheres (20–69 anos) no Sul do Brasil. Dados sobre medicamentos para dormir foram obtidos por meio da pergunta "Você toma/usa algum medicamento para conseguir dormir?" e identificados pela Classificação Anatômica Terapêutica e Química. Os padrões de multimorbidade foram derivados pela Análise de Componentes Principais de 26 condições crônicas e dois parâmetros de obesidade (≥30 kg/m2; ≥40 kg/m2). A associação foi analisada por regressão de Poisson com variância robusta utilizando diferentes modelos de ajuste, estratificados por idade. Resultados: Foram derivados três padrões de multimorbidade: cardiometabólico, endócrino-articular e psicossomático. A estratificação etária mostrou mudança de efeito na relação investigada. Mulheres com idade inferior a 45 anos e alto escore nos padrões cardiometabólico e endócrino-articular tiveram cerca de duas vezes mais probabilidade de usar medicamentos para dormir [razão de prevalência (RP) 1,85, intervalo de confiança (IC) 95% 1,09–3,12; RP 2,04, IC95% 1,18–3,51, respectivamente]. Aquelas com padrão psicossomático tiveram cerca de cinco vezes mais probabilidade (RP 4,91, IC95% 3,00–8,04). Conclusões: O estudo forneceu as primeiras evidências sobre a associação investigada e demonstrou que mulheres jovens (<45 anos) com alto escore dos padrões identificados têm até cinco vezes mais probabilidade de usar medicamentos para dormir, configurando uso precoce. Essa constatação inédita sugere a necessidade de maior promoção da saúde dos jovens e de ações de conscientização sobre os riscos e da indicação clara do uso de medicamentos para dormir. Objetivo Métodos 1128 1 128 1.12 20–69 2069 20 69 (20–6 Brasil Você tomausa toma usa dormir? Química 2 ≥30 30 (≥3 kg/m2 kgm2 kgm kg m2 m 40 ≥4 kg/m2. . kg/m2) ajuste Resultados endócrinoarticular endócrino articular 4 razão 185 85 1,85 IC (IC 95 1,09–3,12 109312 09 3 12 204 04 2,04 IC95 118351 18 51 1,18–3,51 respectivamente. respectivamente respectivamente] 491 91 4,91 3,00–8,04. 300804 3,00–8,04 00 8 3,00–8,04) Conclusões <45 (<4 precoce 112 1.1 20–6 206 6 (20– ≥3 (≥ kg/m ≥ 1,8 9 1,09–3,1 10931 0 2,0 IC9 11835 5 1,18–3,5 49 4,9 30080 3,00–8,0 <4 (< 11 1. 20– (20 ( 1, 1,09–3, 1093 2, 1183 1,18–3, 4, 3008 3,00–8, < (2 1,09–3 109 118 1,18–3 300 3,00–8 1,09– 10 1,18– 3,00– 1,09 1,18 3,00 1,0 1,1 3,0 3,
4.
Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial Dentro e Fora do Consultório – 2023 202 20 2
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Feitosa, Audes Diogenes de Magalhães
; Barroso, Weimar Kunz Sebba
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; Nobre, Fernando
; Mota-Gomes, Marco Antonio
; Jardim, Paulo Cesar Brandão Veiga
; Amodeo, Celso
; Oliveira, Adriana Camargo
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; Sousa, Ana Luiza Lima
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; Sposito, Andrei C.
; Pierin, Angela Maria Geraldo
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; Spinelli, Antonio Carlos de Souza
; Machado, Carlos Alberto
; Poli-de-Figueiredo, Carlos Eduardo
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; Forjaz, Claudia Lucia de Moraes
; Sampaio, Diogo Pereira Santos
; Barbosa, Eduardo Costa Duarte
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; Cestario, Elizabeth do Espirito Santo
; Muxfeldt, Elizabeth Silaid
; Lima Júnior, Emilton
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; Feitosa, Fabiana Gomes Aragão Magalhães
; Consolim-Colombo, Fernanda Marciano
; Almeida, Fernando Antônio de
; Silva, Giovanio Vieira da
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; Finimundi, Helius Carlos
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; Neves, Mario Fritsch Toros
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; Lima, Sandro Gonçalves de
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; Jardim, Thiago de Souza Veiga
; Guimarães Neto, Vanildo da Silva
; Koch, Vera Hermina Kalika
; Gusmão, Waléria Dantas Pereira
; Oigman, Wille
; Nadruz Junior, Wilson
.
5.
[SciELO Preprints] - Brazilian Guidelines for In-office and Out-of-office Blood Pressure Measurement – 2023
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Feitosa, Audes Diógenes de Magalhães
Barroso, Weimar Kunz Sebba
Mion Júnior, Décio
Nobre, Fernando
Mota-Gomes, Marco Antonio
Jardim, Paulo Cesar Brandão Veiga
Amodeo, Celso
Camargo, Adriana
Alessi, Alexandre
Sousa, Ana Luiza Lima
Brandão, Andréa Araujo
Pio-Abreu, Andrea
Sposito, Andrei Carvalho
Pierin, Angela Maria Geraldo
Paiva, Annelise Machado Gomes de
Spinelli, Antonio Carlos de Souza
Machado, Carlos Alberto
Poli-de-Figueiredo, Carlos Eduardo
Rodrigues, Cibele Isaac Saad
Forjaz, Cláudia Lúcia de Moraes
Sampaio, Diogo Pereira Santos
Barbosa, Eduardo Costa Duarte
Freitas, Elizabete Viana de
Cestário , Elizabeth do Espírito Santo
Muxfeldt, Elizabeth Silaid
Lima Júnior, Emilton
Campana, Erika Maria Gonçalves
Feitosa, Fabiana Gomes Aragão Magalhães
Consolim-Colombo, Fernanda Marciano
Almeida, Fernando Antônio de
Silva, Giovanio Vieira da
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Gemelli, João Roberto
Barreto Filho, José Augusto Soares
Vilela-Martin, José Fernando
Ribeiro, José Marcio
Yugar-Toledo, Juan Carlos
Magalhães, Lucélia Batista Neves Cunha
Drager, Luciano Ferreira
Bortolotto, Luiz Aparecido
Alves, Marco Antonio de Melo
Malachias, Marcus Vinícius Bolívar
Neves, Mario Fritsch Toros
Santos, Mayara Cedrim
Dinamarco, Nelson
Moreira Filho, Osni
Passarelli Júnior, Oswaldo
Valverde de Oliveira Vitorino, Priscila Valverde de Oliveira
Miranda, Roberto Dischinger
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Pedrosa, Rodrigo Pinto
Paula, Rogério Baumgratz de
Okawa, Rogério Toshiro Passos
Póvoa, Rui Manuel dos Santos
Fuchs, Sandra C.
Inuzuka, Sayuri
Ferreira-Filho, Sebastião R.
Paffer Fillho, Silvio Hock de
Jardim, Thiago de Souza Veiga
Guimarães Neto, Vanildo da Silva
Koch, Vera Hermina
Gusmão, Waléria Dantas Pereira
Oigman, Wille
Nadruz, Wilson
Hypertension is one of the primary modifiable risk factors for morbidity and mortality worldwide, being a major risk factor for coronary artery disease, stroke, and kidney failure. Furthermore, it is highly prevalent, affecting more than one-third of the global population.
Blood pressure measurement is a MANDATORY procedure in any medical care setting and is carried out by various healthcare professionals. However, it is still commonly performed without the necessary technical care. Since the diagnosis relies on blood pressure measurement, it is clear how important it is to handle the techniques, methods, and equipment used in its execution with care.
It should be emphasized that once the diagnosis is made, all short-term, medium-term, and long-term investigations and treatments are based on the results of blood pressure measurement. Therefore, improper techniques and/or equipment can lead to incorrect diagnoses, either underestimating or overestimating values, resulting in inappropriate actions and significant health and economic losses for individuals and nations.
Once the correct diagnosis is made, as knowledge of the importance of proper treatment advances, with the adoption of more detailed normal values and careful treatment objectives towards achieving stricter blood pressure goals, the importance of precision in blood pressure measurement is also reinforced.
Blood pressure measurement (described below) is usually performed using the traditional method, the so-called casual or office measurement. Over time, alternatives have been added to it, through the use of semi-automatic or automatic devices by the patients themselves, in waiting rooms or outside the office, in their own homes, or in public spaces. A step further was taken with the use of semi-automatic devices equipped with memory that allow sequential measurements outside the office (ABPM; or HBPM) and other automatic devices that allow programmed measurements over longer periods (HBPM).
Some aspects of blood pressure measurement can interfere with obtaining reliable results and, consequently, cause harm in decision-making. These include the importance of using average values, the variation in blood pressure during the day, and short-term variability. These aspects have encouraged the performance of a greater number of measurements in various situations, and different guidelines have advocated the use of equipment that promotes these actions. Devices that perform HBPM or ABPM, which, in addition to allowing greater precision, when used together, detect white coat hypertension (WCH), masked hypertension (MH), sleep blood pressure alterations, and resistant hypertension (RHT) (defined in Chapter 2 of this guideline), are gaining more and more importance.
Taking these details into account, we must emphasize that information related to diagnosis, classification, and goal setting is still based on office blood pressure measurement, and for this reason, all attention must be given to the proper execution of this procedure.
La hipertensión arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo modificables para la morbilidad y mortalidad en todo el mundo, siendo uno de los mayores factores de riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias, el accidente cerebrovascular (ACV) y la insuficiencia renal. Además, es altamente prevalente y afecta a más de un tercio de la población mundial.
La medición de la presión arterial (PA) es un procedimiento OBLIGATORIO en cualquier atención médica o realizado por diferentes profesionales de la salud. Sin embargo, todavía se realiza comúnmente sin los cuidados técnicos necesarios. Dado que el diagnóstico se basa en la medición de la PA, es claro el cuidado que debe haber con las técnicas, los métodos y los equipos utilizados en su realización.
Debemos enfatizar que una vez realizado el diagnóstico, todas las investigaciones y tratamientos a corto, mediano y largo plazo se basan en los resultados de la medición de la PA. Por lo tanto, las técnicas y/o equipos inadecuados pueden llevar a diagnósticos incorrectos, subestimando o sobreestimando valores y resultando en conductas inadecuadas y pérdidas significativas para la salud y la economía de las personas y las naciones.
Una vez realizado el diagnóstico correcto, a medida que avanza el conocimiento sobre la importancia del tratamiento adecuado, con la adopción de valores de normalidad más detallados y objetivos de tratamiento más cuidadosos hacia metas de PA más estrictas, también se refuerza la importancia de la precisión en la medición de la PA.
La medición de la PA (descrita a continuación) generalmente se realiza mediante el método tradicional, la llamada medición casual o de consultorio. Con el tiempo, se han agregado alternativas a través del uso de dispositivos semiautomáticos o automáticos por parte del propio paciente, en salas de espera o fuera del consultorio, en su propia residencia o en espacios públicos. Se dio un paso más con el uso de dispositivos semiautomáticos equipados con memoria que permiten mediciones secuenciales fuera del consultorio (AMPA; o MRPA) y otros automáticos que permiten mediciones programadas durante períodos más largos (MAPA).
Algunos aspectos en la medición de la PA pueden interferir en la obtención de resultados confiables y, en consecuencia, causar daños en las decisiones a tomar. Estos incluyen la importancia de usar valores promedio, la variación de la PA durante el día y la variabilidad a corto plazo. Estos aspectos han alentado la realización de un mayor número de mediciones en diversas situaciones, y diferentes pautas han abogado por el uso de equipos que promuevan estas acciones. Los dispositivos que realizan MRPA o MAPA, que además de permitir una mayor precisión, cuando se usan juntos, detectan la hipertensión de bata blanca (HBB), la hipertensión enmascarada (HM), las alteraciones de la PA durante el sueño y la hipertensión resistente (HR) (definida en el Capítulo 2 de esta guía), están ganando cada vez más importancia.
Teniendo en cuenta estos detalles, debemos enfatizar que la información relacionada con el diagnóstico, la clasificación y el establecimiento de objetivos todavía se basa en la medición de la presión arterial en el consultorio, y por esta razón, se debe prestar toda la atención a la ejecución adecuada de este procedimiento.
A hipertensão arterial (HA) é um dos principais fatores de risco modificáveis para morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo um dos maiores fatores de risco para doença arterial coronária, acidente vascular cerebral (AVC) e insuficiência renal. Além disso, é altamente prevalente e atinge mais de um terço da população mundial.
A medida da PA é procedimento OBRIGATÓRIO em qualquer atendimento médico ou realizado por diferentes profissionais de saúde. Contudo, ainda é comumente realizada sem os cuidados técnicos necessários. Como o diagnóstico se baseia na medida da PA, fica claro o cuidado que deve haver com as técnicas, os métodos e os equipamentos utilizados na sua realização.
Deve-se reforçar que, feito o diagnóstico, toda a investigação e os tratamentos de curto, médio e longo prazos são feitos com base nos resultados da medida da PA. Assim, técnicas e/ou equipamentos inadequados podem levar a diagnósticos incorretos, tanto subestimando quanto superestimando valores e levando a condutas inadequadas e grandes prejuízos à saúde e à economia das pessoas e das nações.
Uma vez feito o diagnóstico correto, na medida em que avança o conhecimento da importância do tratamento adequado, com a adoção de valores de normalidade mais detalhados e com objetivos de tratamento mais cuidadosos no sentido do alcance de metas de PA mais rigorosas, fica também reforçada a importância da precisão na medida da PA.
A medida da PA (descrita a seguir) é habitualmente feita pelo método tradicional, a assim chamada medida casual ou de consultório. Ao longo do tempo, foram agregadas alternativas a ela, mediante o uso de equipamentos semiautomáticos ou automáticos pelo próprio paciente, nas salas de espera ou fora do consultório, em sua própria residência ou em espaços públicos. Um passo adiante foi dado com o uso de equipamentos semiautomáticos providos de memória que permitem medidas sequenciais fora do consultório (AMPA; ou MRPA) e outros automáticos que permitem medidas programadas por períodos mais prolongados (MAPA).
Alguns aspectos na medida da PA podem interferir na obtenção de resultados fidedignos e, consequentemente, causar prejuízo nas condutas a serem tomadas. Entre eles, estão: a importância de serem utilizados valores médios, a variação da PA durante o dia e a variabilidade a curto prazo. Esses aspectos têm estimulado a realização de maior número de medidas em diversas situações, e as diferentes diretrizes têm preconizado o uso de equipamentos que favoreçam essas ações. Ganham cada vez mais espaço os equipamentos que realizam MRPA ou MAPA, que, além de permitirem maior precisão, se empregados em conjunto, detectam a HA do avental branco (HAB), HA mascarada (HM), alterações da PA no sono e HA resistente (HAR) (definidos no Capítulo 2 desta diretriz).
Resguardados esses detalhes, devemos ressaltar que as informações relacionadas a diagnóstico, classificação e estabelecimento de metas ainda são baseadas na medida da PA de consultório e, por esse motivo, toda a atenção deve ser dada à realização desse procedimento.
6.
Multimorbidity patterns: obesity as the main modifiable risk factor in adult women in Southern Brazil patterns
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Franken, Débora Luiza
; Dias-da-Costa, Juvenal Soares
; Olinto, Maria Teresa Anselmo
; Sturmer, Jaqueline
; Bordin, Rafaela Balzaretti
; Paniz, Vera Maria Vieira
.
ABSTRACT Objective: To identify multimorbidity patterns in women in southern Brazil, and its relationship with sociodemographic, lifestyle characteristics, and nutritional status, as well as to explore the main independent risk factor for the identified patterns. Subjects and methods: This is a cross-sectional, population-based study with 1,128 women (20-69 years), southern Brazil. Chronic conditions were identified using the therapeutic and chemical anatomical classification of continuous use of medications. Multimorbidity was assessed as ≥2 or ≥3 chronic conditions to identify dyads and triads. Poisson regression was used to explore risk factors in the different adjustment models. As independent variables evaluated, in addition to sociodemographic characteristics, lifestyle variables were included: consumption of fruits and vegetables, physical activity, alcohol consumption, smoking and nutritional status. Results: Eleven dyads (frequencies between 2.0% and 6.4%) and three triads (frequencies between 1.9% and 2.1%) of morbidities were identified in the study. Aging was related to a higher prevalence of all patterns, and obesity was a risk factor for multimorbidity patterns that contained conditions related to the cardiovascular and metabolic system and mental health. After adjustment, obesity increased the probability of “hypertension + common mental disorders (CMD)” (PR 3.63; 95% CI 1.94-6.78) and “dyslipidemia + CMD” (PR 3.69; 95% CI 1.08-12.65) by more than three times. Conclusion: This study identified common and important diseases in the patterns, associated with a common risk factor, obesity, that must be addressed by public health policies to prevent multimorbidity. Objective Brazil characteristics status methods crosssectional, crosssectional cross sectional, sectional cross-sectional populationbased population based 1128 1 128 1,12 2069 20 69 (20-6 years, years , years) medications 2 ≥ 3 models evaluated included vegetables activity Results frequencies 0 2.0 6.4% 64 6 4 19 9 1.9 2.1% 21 hypertension CMD (CMD) PR 3.63 363 63 95 1.946.78 194678 1.94 6.78 94 78 1.94-6.78 dyslipidemia 3.69 369 1.0812.65 1081265 1.08 12.65 08 12 65 1.08-12.65 times Conclusion 112 1,1 206 (20- 2. 6.4 1. 2.1 (CMD 3.6 36 946 1.946.7 19467 194 678 6.7 7 1.94-6.7 0812 1.0812.6 108126 108 1.0 1265 12.6 1.08-12.6 11 1, (20 6. 3. 1.946. 1946 67 1.94-6. 081 1.0812. 10812 10 126 12. 1.08-12. (2 1.946 1.94-6 1.0812 1081 1.08-12 ( 1.94- 1.081 1.08-1 1.08-
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Prevalence of Premenstrual Syndrome and Associated Factors Among Academics of a University in Midwest Brazil
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Rezende, Ana Paula Rodrigues
; Alvarenga, Fernanda Rassi
; Ramos, Marcelo
; Franken, Débora Luiza
; Costa, Juvenal Soares Dias da
; Pattussi, Marcos Pascoal
; Paniz, Vera Maria Vieira
.
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia
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Resumo Objetivo Investigar a prevalência de síndrome pré-menstrual (SPM) e do transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) em alunas universitárias, os fatores associados à SPM, os sintomasmais prevalentes e a interferência dos sintomas nas atividades acadêmicas, familiares, sociais e de trabalho. Métodos Este estudo transversal incluiu 1.115 estudantes universitárias ≥18 anos da Universidade de Rio Verde, Goiás. Síndrome pré-menstrual e TDPM foram identificados por meio do Premenstrual Symptoms Screening Tool. As associações com fatores sociodemográficos, comportamentais, reprodutivos, nutricionais e de saúde foram investigadas utilizando-se a regressão de Poisson. Resultados A prevalência de SPM foi de 46,9% (intervalo de confiança [IC] de 95% 44,0-49,8) e de TDPM, 11,1% (IC 95% 9,3-13,0). Os sintomas mais prevalentes foram físicos, como sensibilidade mamária, distensão abdominal e ganho de peso (73%); seguidos por psicológicos, como comer demais/desejos por comida, chorar/mais sensível à rejeição (> 60%). Mais de 30% relataram que os sintomas interferiam de forma moderada a grave em suas atividades sociais e acadêmicas. Após análise ajustada, a SPM foi mais prevalente naquelas que estava cursando o 1°/2° semestre da faculdade (razão de prevalência [RP] 1,44; IC 95% 1,14-1,80), as que haviam consumido álcool nos últimos 30 dias (RP 1,23; IC 95% 1,04-1,47), e as que tinha depressão (RP 1,49; IC 95% 1,30-1,71). Conclusão Quase metade das universitárias tinha SPM e cerca de 11%, TDPM. Os sintomas físicos foram os mais comuns e interferiram de forma moderada a grave em vários aspectos da vida. Frequentar os primeiros semestres, consumir álcool e ter depressão foram fatores de risco para SPM. A identificação dos fatores de risco para a SPM é essencial para prevenir os sintomas e reduzir o impacto da síndrome.
Abstract Objective To investigate the prevalence of premenstrual syndrome (PMS) and premenstrual dysphoric disorder (PMDD) in university students, the factors associated with PMS, the most prevalent symptoms, and the interference of symptoms in academic, family, social, and work activities. Methods This cross-sectional study included 1,115 university students aged ≥ 18 years from the University of Rio Verde, Goiás. Premenstrual syndrome and PMDD were identified using the Premenstrual Symptoms Screening Tool. Associations with sociodemographic, behavioral, reproductive, nutritional, and health factors were investigated using the Poisson regression. Results The prevalence of PMS was 46.9% (95% confidence interval [CI] 44.0-49.8), and of PMDD, 11.1% (95% CI 9.3-13.0). The most prevalent symptoms were physical, such as breast tenderness, bloating, e weight gain (73%); followed by psychological ones such as overeating/food cravings, tearful/more sensitive to rejection (> 60%). More than 30% of the patients reported that the symptoms interfered in a moderate-tosevere way in their social and academic activities. After adjusted analysis, PMS was more prevalent in those who were attending the 1st/2nd semester of college (prevalence ratio [PR] 1.44; 95% CI 1.14-1.80), those who consumed alcohol in the last 30 days (PR 1.23; 95% CI 1.04-1.47), and those who had depression (PR 1.49; 95% CI 1.30-1.71). Conclusion Almost half of the university students had PMS and ~ 11%, PMDD. Physical symptoms were themost common and interfered in amoderate-to-severe way in various aspects of life. Attending the first semesters, consuming alcohol, and having depression were risk factors for PMS. The identification of risk factors for PMS is essential to prevent symptoms and reduce the impact of the syndrome.
8.
Lifestyle, high Body Mass Index, and markers of socioeconomic conditions associated with multimorbidity in women
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Franken, Débora Luiza
; Olinto, Maria Teresa Anselmo
; Dias-da-Costa, Juvenal Soares
; Bairros, Fernanda Souza de
; Paniz, Vera Maria Vieira
.
ABSTRACT: Objective: This study aimed to identify the prevalence of multimorbidity and its associated factors in women in southern Brazil. Methods: We conducted a cross-sectional, population-based study with a sample of 1,128 women (age 20–69 years), living in São Leopoldo, southern Brazil. Multimorbidity was defined as two or more chronic conditions measured using the therapeutic and chemical anatomical classification of continuous use medications prescribed by a physician. Poisson regression model with robust variance was used to assess the association between sociodemographic and lifestyle variables and multimorbidity. Results: The prevalence of multimorbidity was 21.7% (95%CI 19.3–24.2), and 26 chronic conditions were identified. A direct linear association was observed with age and income and an inverse association with education. Being unemployed was a risk factor for multimorbidity (PR 1.95; 95%CI 1.51–2.52). Alcohol consumption (moderate or excessive) had a protective effect. Overweight and obese women were 53% (PR 1.53; 95%CI 1.09–2.15) and 76% (PR 1.76; 95%CI 1.27–2.45) more likely to have multimorbidity than eutrophic women. Conclusion: Over 20% of the adult women had multimorbidity, and its occurrence was strongly associated with socioeconomic characteristics, such as fewer years of schooling, higher income, and not having an occupation. The results regarding alcohol consumption are still insufficient to propose a public policy for the prevention of multimorbidity. Excess weight was an independent risk factor and should be addressed in public health policies for the prevention and management of multimorbidity.
9.
Lifestyle, high Body Mass Index, and markers of socioeconomic conditions associated with multimorbidity in women
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; Olinto, Maria Teresa Anselmo
; Dias-da-Costa, Juvenal Soares
; Bairros, Fernanda Souza de
; Paniz, Vera Maria Vieira
.
ABSTRACT: Objective: This study aimed to identify the prevalence of multimorbidity and its associated factors in women in southern Brazil. Methods: We conducted a cross-sectional, population-based study with a sample of 1,128 women (age 20–69 years), living in São Leopoldo, southern Brazil. Multimorbidity was defined as two or more chronic conditions measured using the therapeutic and chemical anatomical classification of continuous use medications prescribed by a physician. Poisson regression model with robust variance was used to assess the association between sociodemographic and lifestyle variables and multimorbidity. Results: The prevalence of multimorbidity was 21.7% (95%CI 19.3–24.2), and 26 chronic conditions were identified. A direct linear association was observed with age and income and an inverse association with education. Being unemployed was a risk factor for multimorbidity (PR 1.95; 95%CI 1.51–2.52). Alcohol consumption (moderate or excessive) had a protective effect. Overweight and obese women were 53% (PR 1.53; 95%CI 1.09–2.15) and 76% (PR 1.76; 95%CI 1.27–2.45) more likely to have multimorbidity than eutrophic women. Conclusion: Over 20% of the adult women had multimorbidity, and its occurrence was strongly associated with socioeconomic characteristics, such as fewer years of schooling, higher income, and not having an occupation. The results regarding alcohol consumption are still insufficient to propose a public policy for the prevention of multimorbidity. Excess weight was an independent risk factor and should be addressed in public health policies for the prevention and management of multimorbidity.
10.
Posicionamento Brasileiro sobre o Uso da Multimodalidade de Imagens na Cardio-Oncologia – 2021
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Melo, Marcelo Dantas Tavares de
; Paiva, Marcelo Goulart
; Santos, Maria Verônica Câmara
; Rochitte, Carlos Eduardo
; Moreira, Valéria de Melo
; Saleh, Mohamed Hassan
; Brandão, Simone Cristina Soares
; Gallafrio, Claudia Cosentino
; Goldwasser, Daniel
; Gripp, Eliza de Almeida
; Piveta, Rafael Bonafim
; Silva, Tonnison Oliveira
; Santo, Thais Harada Campos Espirito
; Ferreira, Waldinai Pereira
; Salemi, Vera Maria Cury
; Cauduro, Sanderson A.
; Barberato, Silvio Henrique
; Lopes, Heloísa M. Christovam
; Pena, José Luiz Barros
; Rached, Heron Rhydan Saad
; Miglioranza, Marcelo Haertel
; Pinheiro, Aurélio Carvalho
; Vrandecic, Bárbara Athayde Linhares Martins
; Cruz, Cecilia Beatriz Bittencourt Viana
; Nomura, César Higa
; Cerbino, Fernanda Mello Erthal
; Costa, Isabela Bispo Santos da Silva
; Coelho Filho, Otavio Rizzi
; Carneiro, Adriano Camargo de Castro
; Burgos, Ursula Maria Moreira Costa
; Fernandes, Juliano Lara
; Uellendahl, Marly
; Calado, Eveline Barros
; Senra, Tiago
; Assunção, Bruna Leal
; Freire, Claudia Maria Vilas
; Martins, Cristiane Nunes
; Sawamura, Karen Saori Shiraishi
; Brito, Márcio Miranda
; Jardim, Maria Fernanda Silva
; Bernardes, Renata Junqueira Moll
; Diógenes, Tereza Cristina
; Vieira, Lucas de Oliveira
; Mesquita, Claudio Tinoco
; Lopes, Rafael Willain
; Segundo Neto, Elry Medeiros Vieira
; Rigo, Letícia
; Marin, Valeska Leite Siqueira
; Santos, Marcelo José
; Grossman, Gabriel Blacher
; Quagliato, Priscila Cestari
; Alcantara, Monica Luiza de
; Teodoro, José Aldo Ribeiro
; Albricker, Ana Cristina Lopes
; Barros, Fanilda Souto
; Amaral, Salomon Israel do
; Porto, Carmen Lúcia Lascasas
; Barros, Marcio Vinícius Lins
; Santos, Simone Nascimento dos
; Cantisano, Armando Luís
; Petisco, Ana Cláudia Gomes Pereira
; Barbosa, José Eduardo Martins
; Veloso, Orlando Carlos Glória
; Spina, Salvador
; Pignatelli, Ricardo
; Hajjar, Ludhmilla Abrahão
; Kalil Filho, Roberto
; Lopes, Marcelo Antônio Cartaxo Queiroga
; Vieira, Marcelo Luiz Campos
; Almeida, André Luiz Cerqueira
.
https://doi.org/10.36660/abc.20200266
103 downloads
11.
Risk of opioid abuse in non-oncologic chronic pain outpatient clinic
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RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor crônica tem se tornado uma doença extremamente prevalente e um motivo cada vez mais recorrente para procura de atendimento médico. Tem sido tratada com opioides possibilitando o abuso de seu uso. Este estudo teve como objetivo analisar o perfil de risco para abuso de opioides em pacientes ambulatoriais com dor crônica. MÉTODOS: Estudo transversal com 72 pacientes atendidos em ambulatório de um hospital público no período de julho e agosto de 2019. As variáveis analisadas foram idade, sexo, comorbidades, fármacos em uso e aspectos relacionados à dor como intensidade, localização anatômica, etiologia e necessidade de se afastar do trabalho. Além disso, foi aplicado um questionário para avaliar o risco de abuso de opioides. RESULTADOS: Foram analisados 72 pacientes com dor crônica, sendo a maioria mulheres (84,7%). A média de idade foi de 52,8 anos. Os pacientes foram classificados em três grupos conforme o risco de abuso de opioides: alto (21%), moderado (29%) e baixo (50%). Houve associação do aumento do risco com o uso de opioides (p=0,004) e com a presença de depressão (p=0,003). CONCLUSÃO: Metade dos pacientes apresentou baixo risco para abuso de opioides. O aumento do risco de abuso de opioides está relacionado à presença de depressão ou sintomas depressivos. Não foi observada relação entre o uso de benzodiazepínico e o aumento no risco de abuso para opioides. Pacientes considerados de alto risco para abuso de opioides têm mais chances de desenvolverem comportamentos aberrantes. É preciso conhecer o perfil de risco do paciente para aumentar a segurança e eficácia do tratamento da dor crônica.
ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Chronic pain has become an extremely prevalent disease and an ever more recurrent reason for seeking medical attention. It has been treated with opioids, opening the possibility for abuse. This study’s objective was to analyze the risk profile for opioid abuse in chronic pain outpatients. METHODS: Cross-sectional study with 72 patients seen in an outpatient clinic of a public hospital in the period of July and August 2019. The variables analyzed were age, gender, comorbidities, drugs in use, and aspects related to pain such as intensity, anatomical location, etiology, and need to be absent from work. In addition, a questionnaire was applied to assess the risk of opioid abuse. RESULTS: The study analyzed 72 patients with chronic pain, most of whom were women (84.7%). The mean age was 52.8 years. Patients were classified into three groups according to the risk of opioid abuse: high (21%), moderate (29%) and low (50%). There was an association of increased risk with opioid use (p=0.004) and presence of depression (p=0.003). CONCLUSION: Half of the patients presented low risk for opioid abuse. Increased risk for opioid abuse is related to the presence of depression or depressive symptoms. No relationship was observed between benzodiazepines use and increased risk for opioid abuse. Patients considered at high risk for opioid abuse are more likely to develop aberrant behaviors. Knowing the patient’s risk profile is necessary to increase the safety and effectiveness of chronic pain treatment.
https://doi.org/10.5935/2595-0118.20210037
131 downloads
12.
Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020
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Barroso, Weimar Kunz Sebba
; Rodrigues, Cibele Isaac Saad
; Bortolotto, Luiz Aparecido
; Mota-Gomes, Marco Antônio
; Brandão, Andréa Araujo
; Feitosa, Audes Diógenes de Magalhães
; Machado, Carlos Alberto
; Poli-de-Figueiredo, Carlos Eduardo
; Amodeo, Celso
; Mion Júnior, Décio
; Barbosa, Eduardo Costa Duarte
; Nobre, Fernando
; Guimarães, Isabel Cristina Britto
; Vilela-Martin, José Fernando
; Yugar-Toledo, Juan Carlos
; Magalhães, Maria Eliane Campos
; Neves, Mário Fritsch Toros
; Jardim, Paulo César Brandão Veiga
; Miranda, Roberto Dischinger
; Póvoa, Rui Manuel dos Santos
; Fuchs, Sandra C
; Alessi, Alexandre
; Lucena, Alexandre Jorge Gomes de
; Avezum, Alvaro
; Sousa, Ana Luiza Lima
; Pio-Abreu, Andrea
; Sposito, Andrei Carvalho
; Pierin, Angela Maria Geraldo
; Paiva, Annelise Machado Gomes de
; Spinelli, Antonio Carlos de Souza
; Nogueira, Armando da Rocha
; Dinamarco, Nelson
; Eibel, Bruna
; Forjaz, Cláudia Lúcia de Moraes
; Zanini, Claudia Regina de Oliveira
; Souza, Cristiane Bueno de
; Souza, Dilma do Socorro Moraes de
; Nilson, Eduardo Augusto Fernandes
; Costa, Elisa Franco de Assis
; Freitas, Elizabete Viana de
; Duarte, Elizabeth da Rosa
; Muxfeldt, Elizabeth Silaid
; Lima Júnior, Emilton
; Campana, Erika Maria Gonçalves
; Cesarino, Evandro José
; Marques, Fabiana
; Argenta, Fábio
; Consolim-Colombo, Fernanda Marciano
; Baptista, Fernanda Spadotto
; Almeida, Fernando Antonio de
; Borelli, Flávio Antonio de Oliveira
; Fuchs, Flávio Danni
; Plavnik, Frida Liane
; Salles, Gil Fernando
; Feitosa, Gilson Soares
; Silva, Giovanio Vieira da
; Guerra, Grazia Maria
; Moreno Júnior, Heitor
; Finimundi, Helius Carlos
; Back, Isabela de Carlos
; Oliveira Filho, João Bosco de
; Gemelli, João Roberto
; Mill, José Geraldo
; Ribeiro, José Marcio
; Lotaif, Leda A. Daud
; Costa, Lilian Soares da
; Magalhães, Lucélia Batista Neves Cunha
; Drager, Luciano Ferreira
; Martin, Luis Cuadrado
; Scala, Luiz César Nazário
; Almeida, Madson Q.
; Gowdak, Marcia Maria Godoy
; Klein, Marcia Regina Simas Torres
; Malachias, Marcus Vinícius Bolívar
; Kuschnir, Maria Cristina Caetano
; Pinheiro, Maria Eliete
; Borba, Mario Henrique Elesbão de
; Moreira Filho, Osni
; Passarelli Júnior, Oswaldo
; Coelho, Otavio Rizzi
; Vitorino, Priscila Valverde de Oliveira
; Ribeiro Junior, Renault Mattos
; Esporcatte, Roberto
; Franco, Roberto
; Pedrosa, Rodrigo
; Mulinari, Rogerio Andrade
; Paula, Rogério Baumgratz de
; Okawa, Rogério Toshiro Passos
; Rosa, Ronaldo Fernandes
; Amaral, Sandra Lia do
; Ferreira-Filho, Sebastião R.
; Kaiser, Sergio Emanuel
; Jardim, Thiago de Souza Veiga
; Guimarães, Vanildo
; Koch, Vera H.
; Oigman, Wille
; Nadruz, Wilson
.
https://doi.org/10.36660/abc.20201238
10948 downloads
13.
Foraging preferences of the native stingless bee Melipona seminigra pernigra (Apidae: Meliponini) in campo rupestre on canga of Serra dos Carajás, southeastern Amazonia
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Guimarães, José Tasso Felix
; Costa, Luciano
; Zappi, Daniela Cristina
; Batista Junior, Wilson Filgueira
; Lopes, Karen da Silva
; Alves, Ronnie Cley de Oliveira
; Romeiro, Luiza de Araújo
; Silva, Edilson Freitas da
; Carreira, Léa Maria Medeiros
; Rodrigues, Tarcísio Magevski
; Giannini, Tereza Cristina
; Imperatriz-Fonseca, Vera Lucia
; Barth, Ortrud Monika
.
Resumo: O conteúdo polínico de amostras de mel coletadas nos anos de 2017 e 2019 de apiários experimentais de Melipona seminigra pernigraMoure & Kerr 1950, instalado dentro de uma vegetação de campo rupestre em um afloramento de canga na Serra dos Carajás, sudeste da Amazônia, foi analisado para entender a variabilidade local dos recursos florais em áreas naturais e perturbadas. Aproximadamente 100% dos tipos polínicos foram identificados e pertencem principalmente às famílias Fabaceae, Myrtaceae e Euphorbiaceae (31, 6 e 5 espécies, respectivamente). Áreas de mineração apresentaram a maior riqueza de pólen, quase o dobro daquelas identificadas em áreas perturbadas. 80% dos tipos de pólen são raros com concentrações ≤ 2.000 grãos de pólen/10g, enquanto que os restantes foram os mais abundantes, frequentes e fontes primárias para as abelhas. Este últimos correspondem principalmente a plantas nativas como Tapirira guianensis Aubl., Protium spp., Aparisthmium cordatum (A.Juss.) Baill., Mimosa acutistipula var. ferrea Barneby, Periandra mediterrânea (Vell.) Taub., Miconia spp., Pleroma carajasense K.Rocha, Myrcia splendens (Sw.) DC., Serjania spp. e Solanum crinitum Lam. Todos os tipos polínicos foram identificados durante ambas as estações, mas altas concentrações estão relacionadas ao período seco (junho-setembro). A análise estatística indicou que não houve diferença significativa nos dados de pólen de mel entre áreas naturais e áreas anteriormente degradadas, uma vez que as fontes primárias das abelhas deste estudo são amplamente utilizadas na revegetação de áreas mineradas.
Abstract: Honey pollen samples of Melipona seminigra pernigraMoure & Kerr 1950 sampled between 2017 and 2019 from experimental apiaries installed in campo rupestre on canga (CRC) vegetation of the Serra dos Carajás aimed to evaluated seasonal floral availability of undisturbed and mining-influenced areas. Around one hundred pollen types were identified mainly belonging to Fabaceae, Myrtaceae and Euphorbiaceae (31, 6 and 5 species, respectively). Mining area presented the highest pollen richness, almost twice those identified in the undisturbed areas. 80% of the pollen types are rare with concentrations ≤ 2,000 pollen grains/10 g, while the remaining were the most abundant, frequent and the primary bee sources. These latter correspond mostly to native plants species such as Tapirira guianensis Aubl., Protium spp., Aparisthmium cordatum (A.Juss.) Baill., Mimosa acutistipula var. ferrea Barneby, Periandra mediterranea (Vell.) Taub., Miconia spp., Pleroma carajasense K.Rocha, Myrcia splendens (Sw.) DC., Serjania spp. and Solanum crinitum Lam. All pollen types were identified during both seasons, but higher concentration values are related to the dry period (June-September). The statistical analysis of the pollen data indicated that there was no significant difference between undisturbed and mining-influenced areas, since primary bee sources of this study are widespread used in revegetation of mined areas.
https://doi.org/10.1590/1676-0611-bn-2020-1004
777 downloads
14.
A Política de Controle do Tabaco no Brasil: um balanço de 30 anos
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Portes, Leonardo Henriques
; Machado, Cristiani Vieira
; Turci, Silvana Rubano Barretto
; Figueiredo, Valeska Carvalho
; Cavalcante, Tânia Maria
; Silva, Vera Luiza da Costa e
.
Resumo O artigo apresenta um balanço da política brasileira de controle do tabaco de 1986 a 2016, baseando-se em contribuições dos referenciais da economia política e da análise de políticas públicas. A institucionalização do controle do tabaco no país foi marcada por mudanças mais gerais da política de saúde e por eventos específicos relacionados ao tema. A liderança brasileira no cenário internacional, a sólida estruturação da Política Nacional de Controle do Tabaco e o papel da sociedade civil e dos meios de comunicação contribuíram para o sucesso do controle do tabaco no Brasil. No entanto, persistem desafios relacionados à diversificação de produção em áreas plantadas de fumo, ao comércio ilícito, à interferência da indústria do fumo e à sustentabilidade da Política. O estudo reforça a relevância de serem consideradas, na análise de políticas de saúde complexas, as relações entre contexto internacional e nacional e a articulação entre diferentes setores e atores governamentais e não governamentais. A continuidade e a consolidação da política de controle do tabaco dependem da persistência de um marco institucional amplo que norteie a atuação do Estado na proteção social, consoante com as diretrizes do Sistema Único de Saúde.
Abstract The article presents a review of Brazilian tobacco control policies from 1986 to 2016, based on contributions from political economics and analyses of public policies. The institutionalization of tobacco control in the country was marked by more general changes in health policies and by specific events related to the theme. Brazil’s international leadership role, a robust National Tobacco Control Policy, the role of civil society and the media all contributed to the success of tobacco control in this country. However, challenges remain regarding crop diversification in tobacco farms, illegal trade in cigarettes, pressure from the tobacco industry and the sustainability of the Policy. This study reinforces the importance of bearing in mind the relationship between the domestic and international context, and the articulation between different governmental and non-governmental sectors and players when analyzing complex health policies. Continuity and consolidation of the tobacco control policies depend on the persistence of a broad institutional framework to guide the State’s actions in social protection, in accordance with Unified Healthcare System guidelines.
https://doi.org/10.1590/1413-81232018236.05202018
72 downloads
15.
A Política de Controle do Tabaco no Brasil: um balanço de 30 anos
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Portes, Leonardo Henriques
; Machado, Cristiani Vieira
; Turci, Silvana Rubano Barretto
; Figueiredo, Valeska Carvalho
; Cavalcante, Tânia Maria
; Silva, Vera Luiza da Costa e
.
Resumo O artigo apresenta um balanço da política brasileira de controle do tabaco de 1986 a 2016, baseando-se em contribuições dos referenciais da economia política e da análise de políticas públicas. A institucionalização do controle do tabaco no país foi marcada por mudanças mais gerais da política de saúde e por eventos específicos relacionados ao tema. A liderança brasileira no cenário internacional, a sólida estruturação da Política Nacional de Controle do Tabaco e o papel da sociedade civil e dos meios de comunicação contribuíram para o sucesso do controle do tabaco no Brasil. No entanto, persistem desafios relacionados à diversificação de produção em áreas plantadas de fumo, ao comércio ilícito, à interferência da indústria do fumo e à sustentabilidade da Política. O estudo reforça a relevância de serem consideradas, na análise de políticas de saúde complexas, as relações entre contexto internacional e nacional e a articulação entre diferentes setores e atores governamentais e não governamentais. A continuidade e a consolidação da política de controle do tabaco dependem da persistência de um marco institucional amplo que norteie a atuação do Estado na proteção social, consoante com as diretrizes do Sistema Único de Saúde.
Abstract The article presents a review of Brazilian tobacco control policies from 1986 to 2016, based on contributions from political economics and analyses of public policies. The institutionalization of tobacco control in the country was marked by more general changes in health policies and by specific events related to the theme. Brazil’s international leadership role, a robust National Tobacco Control Policy, the role of civil society and the media all contributed to the success of tobacco control in this country. However, challenges remain regarding crop diversification in tobacco farms, illegal trade in cigarettes, pressure from the tobacco industry and the sustainability of the Policy. This study reinforces the importance of bearing in mind the relationship between the domestic and international context, and the articulation between different governmental and non-governmental sectors and players when analyzing complex health policies. Continuity and consolidation of the tobacco control policies depend on the persistence of a broad institutional framework to guide the State’s actions in social protection, in accordance with Unified Healthcare System guidelines.
https://doi.org/10.1590/1413-81232018236.05202018
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au | author |
kw | article keywords |
subject | subject (title words, abstract and keywords) |
ab | abstract |
ta | journal short title (e.g. Cad. Saúde Pública) |
journal_title | journal full title (e.g. Cadernos de Saúde Pública) |
la | publication language code (e.g. pt - Portuguese, es - Spanish) |
type | document type |
pid | publication identifier |
publication_year | publication year of publication |
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aff_country | country code of the author's affiliation |
aff_institution | author affiliation institution |
volume | article volume |
issue | article issue |
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