Resumo Fundamento O cardioversor-desfibrilador implantável (CDI) pode causar níveis elevados de ansiedade e depressão, resultando em efeitos negativos na qualidade de vida. Objetivos Avaliar a qualidade de vida, a ansiedade e a aceitação do CDI por meio de instrumentos de medida padronizados e identificar preditores de melhores respostas para cada um dos desfechos estudados. Método Coorte prospectiva com pacientes submetidos a implante inicial de CDI ou reoperação para a manutenção do dispositivo. Os desfechos do estudo incluíram: qualidade de vida, ansiedade e aceitação do CDI. A mudança nos escores (30 e 180 dias) foi avaliada por meio da diferença mínima importante (DMI). Foi utilizada a análise univariada e o modelo de regressão logística multivariada para a identificação de preditores de melhores respostas, adotando-se o nível de significância de 5%. Resultados De janeiro/2020 a junho/2021 foram incluídos 147 pacientes, com idade média de 55,3 ± 13,4 anos e predomínio do sexo masculino (72,1%). A DMI para qualidade de vida, a ansiedade e a aceitação do CDI foram observadas em 33 (22,4%), 36 (24,5%) e 43 (29,3%) pacientes, respectivamente. Idade igual ou maior que 60 anos (OR=2,5; IC 95%=1,14-5,53; p=0,022), ausência de fibrilação atrial (OR=3,8; IC 95%=1,26-11,63; p=0,017) e sexo feminino (OR=2,2; IC 95%=1,02-4,97; p=0,045) foram preditores independentes de melhores respostas para qualidade de vida, ansiedade e aceitação do CDI, respectivamente. Conclusão A identificação de preditores para melhores escores de qualidade de vida, ansiedade e aceitação do dispositivo pode subsidiar a implementação de cuidados específicos para os pacientes com maiores chances de apresentar resultados desfavoráveis. cardioversordesfibrilador cardioversor desfibrilador (CDI depressão vida estudados incluíram 30 (3 18 dias DMI. . (DMI) adotandose adotando se 5 5% janeiro2020 janeiro 2020 janeiro/202 junho2021 junho 2021 junho/202 14 553 55 3 55, 134 13 4 13, 72,1%. 721 72,1% 72 1 (72,1%) 22,4%, 224 22,4% , 22 (22,4%) 24,5% 245 24 (24,5% 29,3% 293 29 (29,3% respectivamente 6 OR=2,5 OR25 OR 2 (OR=2,5 95%=1,145,53 95114553 95%=1,14 5,53 95 53 95%=1,14-5,53 p=0,022, p0022 p p=0,022 0 022 p=0,022) OR=3,8 OR38 8 (OR=3,8 95%=1,2611,63 951261163 95%=1,26 11,63 26 11 63 95%=1,26-11,63 p=0,017 p0017 017 OR=2,2 OR22 (OR=2,2 95%=1,024,97 95102497 95%=1,02 4,97 02 97 95%=1,02-4,97 p=0,045 p0045 045 desfavoráveis ( (DMI janeiro202 202 janeiro/20 junho202 junho/20 72,1 7 (72,1% 22,4 (22,4% 24,5 (24,5 29,3 (29,3 OR=2, OR2 (OR=2, 145 95%=1,145,5 9511455 95114 95%=1,1 5,5 9 95%=1,14-5,5 p002 p=0,02 OR=3, OR3 (OR=3, 2611 95%=1,2611,6 95126116 95126 95%=1,2 1163 11,6 95%=1,26-11,6 p=0,01 p001 01 024 95%=1,024,9 9510249 95102 95%=1,0 497 4,9 95%=1,02-4,9 p=0,04 p004 04 janeiro20 20 janeiro/2 junho20 junho/2 72, (72,1 22, (22,4 24, (24, 29, (29, OR=2 (OR=2 95%=1,145, 951145 9511 95%=1, 5, 95%=1,14-5, p00 p=0,0 OR=3 (OR=3 261 95%=1,2611, 9512611 9512 116 11, 95%=1,26-11, 95%=1,024, 951024 9510 49 4, 95%=1,02-4, janeiro2 janeiro/ junho2 junho/ (72, (22, (24 (29 OR= (OR= 95%=1,145 951 95%=1 95%=1,14-5 p0 p=0, 95%=1,2611 951261 95%=1,26-11 95%=1,024 95%=1,02-4 (72 (22 (2 (OR 95%= 95%=1,14- p=0 95%=1,261 95%=1,26-1 95%=1,02- (7 95% p= 95%=1,26-
Abstract Background An implantable cardioverter-defibrillator (ICD) can cause high levels of anxiety and depression, resulting in negative effects on quality of life. Objectives To evaluate the quality of life, anxiety, and acceptance of the ICD using standardized measurement instruments and identify predictors of better responses for each of the outcomes studied. Method This is a prospective cohort study with patients undergoing initial ICD implantation or reoperation to maintain the device. The study outcomes included quality of life, anxiety, and acceptance of the ICD. The change in scores (30 and 180 days) was assessed using the minimal important difference (MID). Univariate analysis and the multivariate logistic regression model were used to identify predictors of better responses, adopting a significance level of 5%. Results A total of 147 patients were included between January/2020 to June/2021, with a mean age of 55.3 ± 13.4 years and a predominance of males (72.1%). The MID for quality of life, anxiety, and ICD acceptance were observed in 33 (22.4%), 36 (24.5%) and 43 (29.3%) patients, respectively. Age equal to or greater than 60 years (OR=2.5; 95%CI=1.14-5.53; p=0.022), absence of atrial fibrillation (OR=3.8; 95%CI=1.26-11.63; p=0.017) and female gender (OR=2.2; 95%CI=1.02-4.97; p=0.045) were independent predictors of better responses to quality of life, anxiety and acceptance of the ICD, respectively. Conclusion The identification of predictors for better quality of life scores, anxiety, and acceptance of the device can support the implementation of specific care for patients with a greater chance of presenting unfavorable results. cardioverterdefibrillator cardioverter defibrillator (ICD depression studied 30 (3 18 days MID. . (MID) 5 5% 14 January2020 January 2020 January/202 June2021 June 2021 June/2021 553 55 3 55. 134 13 4 13. 72.1%. 721 72.1% 72 1 (72.1%) 22.4%, 224 22.4% , 22 (22.4%) 24.5% 245 24 (24.5% 29.3% 293 29 (29.3% respectively 6 OR=2.5 OR25 OR 2 (OR=2.5 95%CI=1.145.53 95CI114553 CI 95%CI=1.14 5.53 95 53 95%CI=1.14-5.53 p=0.022, p0022 p p=0.022 0 022 p=0.022) OR=3.8 OR38 8 (OR=3.8 95%CI=1.2611.63 95CI1261163 95%CI=1.26 11.63 26 11 63 95%CI=1.26-11.63 p=0.017 p0017 017 OR=2.2 OR22 (OR=2.2 95%CI=1.024.97 95CI102497 95%CI=1.02 4.97 02 97 95%CI=1.02-4.97 p=0.045 p0045 045 results ( (MID January202 202 January/20 June202 June/202 72.1 7 (72.1% 22.4 (22.4% 24.5 (24.5 29.3 (29.3 OR=2. OR2 (OR=2. 145 95%CI=1.145.5 95CI11455 95CI114 95%CI=1.1 5.5 9 95%CI=1.14-5.5 p002 p=0.02 OR=3. OR3 (OR=3. 2611 95%CI=1.2611.6 95CI126116 95CI126 95%CI=1.2 1163 11.6 95%CI=1.26-11.6 p=0.01 p001 01 024 95%CI=1.024.9 95CI10249 95CI102 95%CI=1.0 497 4.9 95%CI=1.02-4.9 p=0.04 p004 04 January20 20 January/2 June20 June/20 72. (72.1 22. (22.4 24. (24. 29. (29. OR=2 (OR=2 95%CI=1.145. 95CI1145 95CI11 95%CI=1. 5. 95%CI=1.14-5. p00 p=0.0 OR=3 (OR=3 261 95%CI=1.2611. 95CI12611 95CI12 116 11. 95%CI=1.26-11. 95%CI=1.024. 95CI1024 95CI10 49 4. 95%CI=1.02-4. January2 January/ June2 June/2 (72. (22. (24 (29 OR= (OR= 95%CI=1.145 95CI1 95%CI=1 95%CI=1.14-5 p0 p=0. 95%CI=1.2611 95CI1261 95%CI=1.26-11 95%CI=1.024 95%CI=1.02-4 June/ (72 (22 (2 (OR 95CI 95%CI= 95%CI=1.14- p=0 95%CI=1.261 95%CI=1.26-1 95%CI=1.02- (7 95%CI p= 95%CI=1.26-