RESUMO Objetivo: Verificar a associação entre baixa qualidade do sono autorrelatada (BQS) e quedas em adultos de meia-idade e idosos a cada meia década de vida. Método: Um estudo transversal foi conduzido utilizando dados da primeira onda (2015–2016) do Estudo Longitudinal Brasileiro do Envelhecimento (ELSI-Brasil), que é nacionalmente representativo. A população consistiu em 8.950 participantes que foram alocados em oito grupos etários: 50–54, 55–59, 60–64, 65–69, 70–74, 75–79, 80–84 e ≥ 85 anos. Os questionários utilizados incluíram qualidade do sono autorrelatada e o Questionário Internacional de Atividade Física versão curta. O teste exato de Fisher seguido pela análise de regressão logística binária foi conduzida para identificar a razão de chances da BQS para ocorrência de queda, controlando por variáveis de confusão. Resultados: Pessoas com idades entre 50 e 105 anos (63,6 ± 10,2 anos), sendo 57,0% do sexo feminino e 43,0% do sexo masculino, participaram deste estudo. No geral, 21,5% dos participantes experimentaram pelo menos uma queda. A frequência relativa de participantes classificados como tendo BQS ou alta permaneceu constante em cada meia década de vida. A BQS exibiu uma OR (p < 0,05) notável para quedas em grupos etários até 84 anos, mesmo após o ajuste para variáveis de confusão. Conclusão: A BQS está significativamente associada a uma maior ocorrência de queda em adultos com mais de 50 anos, mas não para ≥ 85 anos, independentemente do sexo e do nível de atividade física. Objetivo (BQS meiaidade idade vida Método 2015–2016 20152016 2015 2016 (2015–2016 ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil , (ELSI-Brasil) representativo 8950 8 950 8.95 5054 54 50–54 5559 55 59 55–59 6064 60 64 60–64 6569 65 69 65–69 7074 70 74 70–74 7579 75 79 75–79 8084 80 80–8 curta confusão Resultados 5 10 63,6 636 63 6 (63, 102 2 10, anos) 570 57 0 57,0 430 43 43,0 masculino geral 215 21 21,5 p 0,05 005 05 Conclusão física 2015–201 2015201 201 (2015–201 (ELSI-Brasil 895 95 8.9 505 50–5 555 55–5 606 60–6 656 65–6 707 7 70–7 757 75–7 808 80– 1 63, (63 57, 4 43, 21, 0,0 00 2015–20 201520 20 (2015–20 89 9 8. 50– 55– 60– 65– 70– 75– (6 0, 2015–2 20152 (2015–2 ( 2015– (2015– (2015 (201 (20 (2

ABSTRACT Objective: To verify the association between low self-reported sleep quality (LSQ) and fall in middle-aged and older adults every half-decade of life. Method: A cross-sectional study was conducted using data from the first wave (2015–2016) of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil), which is nationally representative. The sample consisted of 8,950 participants who were allocated into eight age groups: 50–54, 55–59, 60–64, 65–69, 70–74, 75–79, 80–84, and ≥ 85 years. The questionnaires used included self-reported sleep quality and the International Physical Activity Questionnaire short version. Fisher’s exact test followed by binary logistic regression analysis was performed to identify the odds ratio of sleep quality for fall occurrence, controlled for confounding variables. Results: Individuals aged 50–105 years (63.6 ± 10.2 years), 57.0% females and 43.0% males, participated in this study. Overall, 21.5% of participants experienced at least one fall. The relative frequency of participants classified as having high or LSQ remained constant across each half-decade of life. The LSQ exhibited a statistically significant OR (p < 0.05) for falls across age groups up to 84, even after accounting for confounding variables. Conclusion: LSQ is significantly associated with an increased occurrence of fall in adults aged >50 years, but not for ≥ 85 years regardless of sex and physical activity level. Objective selfreported self reported (LSQ middleaged middle halfdecade half decade life Method crosssectional cross sectional 2015–2016 20152016 2015 2016 (2015–2016 ELSIBrazil, ELSIBrazil ELSI Brazil , (ELSI-Brazil) representative 8950 8 950 8,95 5054 50 54 50–54 5559 55 59 55–59 6064 60 64 60–64 6569 65 69 65–69 7074 70 74 70–74 7579 75 79 75–79 8084 80 84 80–84 version Fishers Fisher s variables Results 50105 105 50–10 63.6 636 63 6 (63. 102 10 2 10. years) 570 57 0 57.0 430 43 43.0 males Overall 215 21 5 21.5 p 0.05 005 05 Conclusion >5 level 2015–201 2015201 201 (2015–201 (ELSI-Brazil 895 95 8,9 505 50–5 555 55–5 606 60–6 656 65–6 707 7 70–7 757 75–7 808 80–8 5010 50–1 63. (63 1 57. 4 43. 21. 0.0 00 > 2015–20 201520 20 (2015–20 89 9 8, 50– 55– 60– 65– 70– 75– 80– 501 (6 0. 2015–2 20152 (2015–2 ( 2015– (2015– (2015 (201 (20 (2

RESUMEN Objetivo: Verificar la asociación entre la baja calidad del sueño autorreportada (BCS) y las caídas en adultos de mediana edad y mayores cada media década de vida. Método: Se realizó un estudio transversal utilizando datos de la primera oleada (2015–2016) del Estudio Longitudinal Brasileño sobre el Envejecimiento (ELSI-Brasil), que es representativo a nivel nacional. La muestra consistió en 8,950 participantes que fueron asignados a ocho grupos de edad: 50–54, 55–59, 60–64, 65–69, 70–74, 75–79, 80–84 y ≥ 85 años. Los cuestionarios utilizados incluyeron calidad del sueño autorreportada y el Cuestionario Internacional de Actividad Física versión corta. Se realizó una prueba exacta de Fisher seguida por un análisis de regresión logística binaria para identificar la razón de probabilidades de la calidad del sueño para la ocurrencia de caídas, controlando las variables de confusión. Resultados: Participaron en este estudio individuos con edades entre 50 y 105 años (63,6 ± 10,2 años), siendo el 57,0% mujeres y el 43,0% hombres. En general, el 21,5% de los participantes experimentaron al menos una caída. La frecuencia relativa de participantes clasificados como con alta calidad de sueño o baja calidad de sueño (BCS) se mantuvo constante a lo largo de cada media década de vida. La BCS mostró un OR (p < 0,05) notable para las caídas en grupos de edad hasta los 84 años, incluso después de ajustar por variables de confusión. Conclusión: La BCS está significativamente asociada con una mayor ocurrencia de caídas en adultos mayores de 50 años, pero no para ≥ 85 años, independientemente del sexo y del nivel de actividad física. Objetivo (BCS vida Método 2015–2016 20152016 2015 2016 (2015–2016 ELSIBrasil, ELSIBrasil ELSI Brasil , (ELSI-Brasil) nacional 8950 8 950 8,95 5054 54 50–54 5559 55 59 55–59 6064 60 64 60–64 6569 65 69 65–69 7074 70 74 70–74 7579 75 79 75–79 8084 80 80–8 corta confusión Resultados 5 10 63,6 636 63 6 (63, 102 2 10, años) 570 57 0 57,0 430 43 43,0 hombres general 215 21 21,5 caída p 0,05 005 05 Conclusión física 2015–201 2015201 201 (2015–201 (ELSI-Brasil 895 95 8,9 505 50–5 555 55–5 606 60–6 656 65–6 707 7 70–7 757 75–7 808 80– 1 63, (63 57, 4 43, 21, 0,0 00 2015–20 201520 20 (2015–20 89 9 8, 50– 55– 60– 65– 70– 75– (6 0, 2015–2 20152 (2015–2 ( 2015– (2015– (2015 (201 (20 (2

RESUMO OBJETIVO Compilar os instrumentos validados no Brasil para avaliação da adesão de pessoas vivendo com HIV à terapia antirretroviral. MÉTODOS Revisão de escopo, utilizando as bases de dados Web of Science, Scopus, Medline (via PubMed), Embase, BDENF, CINAHL e Lilacs. Em complementação, os servidores Preprints bioRxiv, Google Scholar e OpenGrey foram verificados. Para a busca, não houve restrição de idioma e considerou artigos publicados a partir do ano de 1996. RESULTADOS Três publicações foram incluídas na síntese qualitativa. Os instrumentos identificados foram o “Questionário para Avaliação da Adesão ao Tratamento Antirretroviral”, desenvolvido em Porto Alegre (RS) e publicado em 2007; a “Escala de autoeficácia para adesão ao tratamento antirretroviral em crianças e adolescentes com HIV/Aids”, desenvolvida em São Paulo (SP) e publicada em 2008; e o “WebAd-Q, um instrumento de autorrelato para monitorar a adesão à terapia antirretroviral em serviços de HIV/Aids no Brasil”, desenvolvido em São Bernardo do Campo (SP) e publicado em 2018. Os instrumentos foram validados no Brasil e apresentaram valores estatisticamente aceitáveis para as qualidades psicométricas. CONCLUSÃO Os instrumentos para avaliar a adesão de pessoas vivendo com HIV à terapia antirretroviral são estratégias validadas para o contexto do Brasil. Todavia há que se expandir a (re)utilização em diferentes cenários e contextos da nação. A utilização desses instrumentos por profissionais da saúde pode melhorar a compreensão dos fatores que atuam negativa e positivamente na adesão à terapia antirretroviral, e a proposição de estratégias com o objetivo de consolidar a boa adesão e intervir no tratamento das pessoas com baixo engajamento terapêutico.

ABSTRACT OBJECTIVE To compile the instruments validated in Brazil for assessing adherence of people living with HIV to antiretroviral therapy. METHODS Scoping review using the Web of Science, Scopus, Medline (via PubMed), Embase, BDENF, CINAHL and Lilacs databases. In addition, the Preprints bioRxiv, Google Scholar and OpenGrey servers were checked. There was no language restriction for the search, and it considered articles published from the year 1996 onwards. RESULTS Three publications were included in the qualitative synthesis. Following were the instruments identified “Questionário para Avaliação da Adesão ao Tratamento Antirretroviral” (Questionnaire for Assessment of Adherence to Antiretroviral Treatment) developed in Porto Alegre (RS) and published in 2007; the “Escala de autoeficácia para adesão ao tratamento antirretroviral em crianças e adolescentes com HIV/Aids” (Self-efficacy Scale for Adherence to Antiretroviral Treatment in Children and Adolescents with HIV/Aids) developed in São Paulo (SP) and published in 2008; and the “WebAd-Q, um instrumento de autorrelato para monitorar a adesão à terapia antirretroviral em serviços de HIV/Aids no Brasil” (WebAd-Q, a self-report instrument to monitor adherence to antiretroviral therapy in HIV/Aids services in Brazil) developed in São Bernardo do Campo (SP) and published in 2018. The instruments were validated in Brazil, and presented statistically acceptable values for psychometric qualities. CONCLUSION The instruments to assess adherence of people living with HIV to antiretroviral therapy are validated strategies for the Brazilian context. However, their (re)use in different settings and contexts of the nation should be expanded. The use of these instruments by health professionals can improve the understanding of factors that act negatively and positively on antiretroviral therapy adherence, and the proposition of strategies intended to consolidate good adherence and intervene in the treatment of people with low therapeutic engagement.

ABSTRACT OBJECTIVE To compile the instruments validated in Brazil for assessing adherence of people living with HIV to antiretroviral therapy. METHODS Scoping review using the Web of Science, Scopus, Medline (via PubMed), Embase, BDENF, CINAHL and Lilacs databases. In addition, the Preprints bioRxiv, Google Scholar and OpenGrey servers were checked. There was no language restriction for the search, and it considered articles published from the year 1996 onwards. RESULTS Three publications were included in the qualitative synthesis. Following were the instruments identified “Questionário para Avaliação da Adesão ao Tratamento Antirretroviral” (Questionnaire for Assessment of Adherence to Antiretroviral Treatment) developed in Porto Alegre (RS) and published in 2007; the “Escala de autoeficácia para adesão ao tratamento antirretroviral em crianças e adolescentes com HIV/Aids” (Self-efficacy Scale for Adherence to Antiretroviral Treatment in Children and Adolescents with HIV/Aids) developed in São Paulo (SP) and published in 2008; and the “WebAd-Q, um instrumento de autorrelato para monitorar a adesão à terapia antirretroviral em serviços de HIV/Aids no Brasil” (WebAd-Q, a self-report instrument to monitor adherence to antiretroviral therapy in HIV/Aids services in Brazil) developed in São Bernardo do Campo (SP) and published in 2018. The instruments were validated in Brazil, and presented statistically acceptable values for psychometric qualities. CONCLUSION The instruments to assess adherence of people living with HIV to antiretroviral therapy are validated strategies for the Brazilian context. However, their (re)use in different settings and contexts of the nation should be expanded. The use of these instruments by health professionals can improve the understanding of factors that act negatively and positively on antiretroviral therapy adherence, and the proposition of strategies intended to consolidate good adherence and intervene in the treatment of people with low therapeutic engagement.

RESUMO OBJETIVO Compilar os instrumentos validados no Brasil para avaliação da adesão de pessoas vivendo com HIV à terapia antirretroviral. MÉTODOS Revisão de escopo, utilizando as bases de dados Web of Science, Scopus, Medline (via PubMed), Embase, BDENF, CINAHL e Lilacs. Em complementação, os servidores Preprints bioRxiv, Google Scholar e OpenGrey foram verificados. Para a busca, não houve restrição de idioma e considerou artigos publicados a partir do ano de 1996. RESULTADOS Três publicações foram incluídas na síntese qualitativa. Os instrumentos identificados foram o “Questionário para Avaliação da Adesão ao Tratamento Antirretroviral”, desenvolvido em Porto Alegre (RS) e publicado em 2007; a “Escala de autoeficácia para adesão ao tratamento antirretroviral em crianças e adolescentes com HIV/Aids”, desenvolvida em São Paulo (SP) e publicada em 2008; e o “WebAd-Q, um instrumento de autorrelato para monitorar a adesão à terapia antirretroviral em serviços de HIV/Aids no Brasil”, desenvolvido em São Bernardo do Campo (SP) e publicado em 2018. Os instrumentos foram validados no Brasil e apresentaram valores estatisticamente aceitáveis para as qualidades psicométricas. CONCLUSÃO Os instrumentos para avaliar a adesão de pessoas vivendo com HIV à terapia antirretroviral são estratégias validadas para o contexto do Brasil. Todavia há que se expandir a (re)utilização em diferentes cenários e contextos da nação. A utilização desses instrumentos por profissionais da saúde pode melhorar a compreensão dos fatores que atuam negativa e positivamente na adesão à terapia antirretroviral, e a proposição de estratégias com o objetivo de consolidar a boa adesão e intervir no tratamento das pessoas com baixo engajamento terapêutico.

RESUMO Objetivo: identificar se os profissionais de enfermagem realizam a higienização das mãos, como fazem e quais os recursos disponíveis para essa prática durante visitas domiciliares. Método: estudo transversal conduzido num serviço público de Atenção Domiciliar. Utilizou-se o instrumento da Organização Mundial da Saúde para as observações da técnica de higiene de mãos, momento de realização e produto utilizado. Resultados: foram observadas 940 oportunidades de higienização de mãos que aconteceram em 231 visitas domiciliares. A adesão global foi de 14,4%, sendo que a prática de higiene de mãos foi maior após o contato com o paciente (53,7%). Nos momentos anteriores aos procedimentos assépticos, após risco/exposição a fluidos corpóreos, após contato com o ambiente do paciente e antes do contato com o paciente a adesão foi de 0,4%. Em relação à qualidade da técnica, em nenhuma das 135 práticas houve o seguimento de todos os passos recomendados. Quanto à estrutura disponível nos domicílios, 35 (15,2%) apresentavam pias acessíveis e em nenhum havia sabão líquido e formulação alcoólica. Conclusão: a adesão a higiene de mãos por profissionais de enfermagem na atenção domiciliar foi baixa, a técnica não foi atendida e os domicílios não apresentaram recursos para a execução dessa prática.

ABSTRACT Objective: to identify whether nursing professionals carry out hand hygiene, how they do it, and what resources are available for this practice during home visits. Method: cross-sectional study conducted in a public Home Care service. The World Health Organization instrument was used to observe the hand hygiene technique, the time of performance, and the product used. Results: a total of 940 hand hygiene opportunities taking place in 231 home visits were observed. Overall adherence was 14.4%, with the practice of hand hygiene being higher after contact with the patient (53.7%). Before aseptic procedures, after risk/exposure to body fluids, after contact with the patient’s environment, and before contact with the patient, adherence was 0.4%. Regarding the quality of the technique, in none of the 135 practices the recommended steps were followed. As for the structure available in the households, 35 (15.2%) had accessible sinks and none had liquid soap and alcohol-based formulation. Conclusion: adherence to hand hygiene by nursing professionals in home care was low, the technique was not performed, and households did not have resources for the practice.

RESUMEN Objetivo: identificar si los profesionales de enfermería realizan el lavado de las manos, cómo lo hacen y cuáles son los recursos disponibles para esa práctica durante la realización de visitas domiciliares. Método: estudio transversal realizado en un sector público de Atención Domiciliar. Se utilizó el instrumento de la Organización Mundial de la Salud, para las observaciones de la técnica de higienización de las manos, su momento de realización y producto utilizado. Resultados: fueron observadas 940 oportunidades de higienización de las manos que ocurrieron en 231 visitas domiciliares. La adhesión global fue un 14,4%, una vez que la práctica de higiene de manos se incrementó tras el contacto con el paciente (53,7%). En los momentos antes de los procedimientos asépticos, tras riesgo/exposición a fluidos corporales, tras el contacto con el ambiente del paciente y antes del contacto con él, la adhesión fue 0,4%. En relación a la calidad de la técnica, en ninguna de las 135 prácticas se han seguido todas las etapas recomendadas. En relación a la estructura disponible en los domicilios, 35 de ellos (15,2%) presentaban lavabos accesibles y en ninguno había jabón líquido y soluciones hidroalcohólicas. Conclusión: la adhesión a la higienización de las manos por profesionales de enfermería en la atención domiciliar fue baja, la técnica no fue seguida y los domicilios no presentaron recursos para la ejecución de esa práctica.

Objective to describe the biological risk related to health care waste management in home care. Methods this is a descriptive cross-sectional study that observed 231 home visits. The visits were made by 15 nursing professionals from a municipal home care service. Results health care waste was generated during the home visits, being 49.5% of group A, 35.0% of group D and 15.5% of group E. Nonconformities were observed in the packaging of Group A and E waste. Group E waste was disposed of in rigid containers in 83.9% of the visits, but in 37.5%, it was disposed of in rigid containers suitable for this purpose. Conclusion during home visits, group A, D and E health care waste was generated. The disposal and handling of group A and D waste showed that there was no packaging in appropriate plastic bags; in group E, the waste was discarded into a rigid container.

Objetivo descrever o risco biológico relacionado ao manejo de resíduos de serviços de saúde na atenção domiciliar. Métodos estudo transversal descritivo que observou 231 visitas domiciliares. As visitas foram realizadas por 15 profissionais de enfermagem de um serviço municipal de atenção domiciliar. Resultados durante as visitas domiciliares foram gerados Resíduos de Serviços de Saúde, sendo 49,5% do grupo A, 35,0% do D e 15,5% do E. Foram observadas não conformidades no acondicionamento dos Resíduos do Grupo A e E. Os resíduos do grupo E foram descartados em recipientes rígidos em 83,9% das visitas, porém em 37,5% das visitas foram descartados em recipientes rígidos próprios para essa finalidade. Conclusão durante as visitas domiciliares foram gerados resíduos de serviços de saúde, do grupo A, D e E. No descarte e manejo do grupo A e D, observou-se que não foram acondicionados em sacos plásticos apropriados; no grupo E, foram descartados em recipiente rígido.

ABSTRACT A cross-sectional study was conducted at a home care service in the state of São Paulo. The objective of the study was to identify the use of personal protective equipment, safety devices, the disposal of sharp objects, and other factors that make difficult and/or facilitate such use by professionals of the nursing team. The population was made up of 45 participants who reported using personal protective equipment. They all reported using gloves, frequent procedures that required their use were dressings and administration of medications. Although it was reported that the participants did not have difficulty in using personal protective equipment, and that they were concerned about their own safety, full adherence was lacking. Therefore, further studies that are able to evaluate how home care services really occur are necessary, so that prevention strategies can be identified and incorporated into professionals’ practice.

RESUMEN Estudio transversal realizado en un Servicio de Atención Domiciliaria del interior paulista, con el objetivo de identificar el uso de Equipos de Protección Personal, mecanismos de seguridad, descarte de materiales punzocortantes y factores que dificultan y/o facilitan su utilización en profesionales del equipo de enfermería. La población se compuso de 45 participantes, todos informaron usar Equipos de Protección Personal, el 100% afirmó usar guantes y los procedimientos para su uso frecuente fueron vendajes y administración de medicamentos. A pesar de informarse que no existe dificultado para utilizar Equipos de Protección Personal y que se preocupan por la propia seguridad, se observó que la adhesión no fue integral. Consecuentemente, existe necesidad de estudios a futuro, capaces de evaluar cómo transcurre de hecho la atención de la salud de usuarios en sus domicilios, para poder identificar e incorporar estrategias preventivas a la práctica de estos profesionales.

RESUMO Trata-se de um estudo transversal conduzido num Serviço de Atenção Domiciliar do interior paulista. Teve como objetivos identificar o uso de Equipamento de Proteção Individual, dispositivos de segurança, descarte de materiais perfurocortantes e fatores que dificultam e/ou facilitam o seu uso por profissionais da equipe de enfermagem. A população foi composta por 45 participantes e todos relataram usar Equipamento de Proteção Individual, sendo que 100% referiram usar luvas e os procedimentos frequentes para o uso foram curativos e administração de medicamentos. Apesar de relatarem que não há dificuldade para utilizar os Equipamentos de Proteção Individual e que se preocupam com sua própria segurança, observou-se que a adesão não foi integral. Assim, são necessários estudos futuros capazes de avaliar como ocorre de fato a assistência à saúde dos usuários nos domicílios, para que estratégias de prevenção possam ser identificadas e incorporadas à prática desses profissionais.